高原病的防治培训课件
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《高原病防治》课件
VS
详细描述
避免过度紧张和焦虑，保持平静、乐观的 心态。与家人和朋友保持联系，分享心情 和感受。进行适当的放松活动，如听音乐 、阅读等。如果感到心理压力过大，可以 寻求专业的心理咨询和治疗。
03
高原病的预防
进入高原前的准备
健康检查
在进入高原之前，进行全面的健 康检查，确保身体状况良好，无
严重疾病。
了解高原环境
了解将要前往的高原地区的环境、 气候和海拔等信息，以便做好应对 措施。
准备高原适应药物
根据个人情况准备一些高原适应药 物，如红景天、复方丹参片等。
保持良好的生活习惯
01
02
03
当锻炼，增强体质和免疫力。
05
高原病的护理
饮食护理
总结词
合理饮食是高原病防治的重要环节，有助于提高身体免疫力，缓解高原反应症状 。
详细描述
在高原地区，由于氧气稀薄，人体容易缺氧，导致消化功能减弱。因此，饮食应 以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、蛋类、瘦肉等。同 时，要避免过度进食难以消化的食物，以免加重身体负担。
《高原病防治》ppt课 件
目录 CONTENT
• 高原病概述 • 高原病的原因 • 高原病的预防 • 高原病的治疗 • 高原病的护理
01
高原病概述
高原病的定义
总结词
高原病是指在高原低氧环境下发生的一类疾病，通常发生在海拔较高的地区， 由于空气稀薄，氧气含量较低，导致人体缺氧而引发各种症状。
详细描述
02
高原病的原因
海拔高度的变化
海拔高度的变化是高原病的主要原因之一。随着海拔的升高，大气压降低，空气中 的氧气含量减少，导致人体缺氧。
不同海拔高度对人体的影响不同，高海拔地区的气候条件恶劣，对人体适应能力提 出了更高的要求。
《精华高原病防治》课件
1
健康影响
高原病对身体健康有严重影响，长期患病可能导致器官损伤和慢性疾病。
2
旅行安全
了解高原病的危害可以帮助人们在旅行时采取预防措施，保证旅途的安全和顺利 进行。
3
工作效率
避免高原病可以提高在高海拔地区的工作效率和生活质量。
预防高原病的措施
1 适应性训练
在登高之前进行适应性训练，增加身体在高 海拔环境中的适应能力。
《精华高原病防治》PPT 课件
高原病是在高海拔地区遭受长期高原缺氧的人群中普遍发生的一种疾病。本 课件将介绍高原病的概述及其相关防治知识。
精华高原病概述
精华高原病是一种由于长期暴露于高海拔地区而引起的疾病。它通常由高原 缺氧引起，主要表现为头痛、呕吐、失眠等症状。了解高原病的起因和症状 对于其预防和治疗至关重要。
密切观察
康复期需密切监测身体反应，如有异常症状应 及时就医。
结论和要点
高原病的危害
高原病对健康、旅行安全和工作效率都具有严 重危害。
及时治疗
发生高原病时，需要及时就医并采取相应的治 疗方法。
预防为主
预防高原病非常重要，包括适应性训练、充足 休息和药物预防等。
康复与观察
康复期需合理饮食、适度运动，并密切观察身 体反应。
高原反应及其症状
头痛
这是最常见的高原病症状之一。由于缺氧，大 脑血管收缩，导致头部疼痛。
失眠
在高海拔地区，由于缺乏氧气，很难入睡。失 眠是高原反应的常见表现。
呕吐
高原缺氧会导致恶心和呕吐。这是身体排除有 害物质的一种反应。
乏力
缺氧会导致身体无法正常运转，使人感到疲倦 和乏力。
高原病的危害及防治意义
2 保持充足休息
《急性高原病》PPT课件
整理课件ppt
26
(4)钙离子拮抗剂:主要通过抑制血管平滑肌细胞膜Ca2+内 流，使肺及体循环扩张，减轻心脏后负荷，心肌耗氧量减 少，心输出量增加，改善心功能和减轻肺水肿。常用硝苯 地平，一般首剂舌下含服20mg，以后每8 h口服10mg直 至康复。
5.减少肺血容量 可选用下列药物:
(1)利尿剂:常规应用快速利尿剂如速尿40～80mg或利尿 酸钠50～100mg静注。对血容量不足者，一般不宜使用。
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5
急性高原病
急性高原病(acute mountain sickness AMS)是 暴露高原时，因高原低氧而在数小时至数天内出 现的临床症候群。是发生于高原低氧环境的一种 特发性疾病。根据病情程度和预后分为轻型和重 型,轻型称为急性轻症高原病(acute mild altitude disease,AMAD) ， 重 型 包 括 高 原 肺 水 肿 (high altitude pulmonary edema,HAPE)和高原脑水 肿(high altitude cerebral edema,HACE)。
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15
2.临床表现 (1)症状:许多病例早期有高原反应的先兆症状， 如过度疲劳感、静息时呼吸困难、干咳、头痛、 头昏、心悸、失眠、厌食、恶心等，随后出现明 显气促，紫钳，端坐呼吸，咳大量粉红色泡沫痰 或咯血，多数为大量，1～2 h内可达200～400ml， 甚至从口鼻涌出。部分病人以神经精神症状为主。 一般无发热，部分病人体温过高，提示合并感染。
2.绝对卧床休息 卧床休息十分重要，并取半卧位，双腿 下垂。
3.氨茶碱 氨茶碱为治疗的首选药物，也是综合治疗的基 础。轻者口服，重者可使用氨茶碱0.25g加入5%-50%葡 萄糖液20～40 ml静脉注射，4～6 h可重复1次，休克者 不用。
《高原罕见病防治》课件
高原罕见病的危害和影响
影响高原居民的健康和生活质量 增加医疗负担和社会成本 限制高原地区的经济发展 影响高原地区的生态环境和生物多样性
高原罕见病的病因和发病机制
高原罕见病的病因
高原缺氧：由于高原地区空气稀薄，氧气含量低，导致人体缺氧，引发高原反应 紫外线辐射：高原地区紫外线辐射强烈，容易导致皮肤病和眼部疾病 气候干燥：高原地区气候干燥，容易导致皮肤干燥、脱水等问题 饮食结构：高原地区饮食结构单一，缺乏维生素和矿物质，容易导致营养不良和免疫力下降
高原罕见病防治
汇报人：PPT
单击输入目录标题 高原罕见病概述
高原罕见病的病因和发病机制 高原罕见病的临床表现和诊断
高原罕见病的治疗和预防
高原罕见病的科研进展和展望
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高原罕见病概述
高原罕见病的定义和分类
定义：高原罕见病是指在高原地区发生的罕见疾病，其发病率低，但危害 严重。
分类：高原罕见病可以分为高原性心脏病、高原性肺水肿、高原性脑水肿 等。
环境污染：高原地区环境污染可能导致某 些疾病，如高原肺水肿等
高原罕见病与环境因素的相互作用
高原环境：低氧、低气压、寒冷、干燥等
环境因素对高原罕见病的影响：缺氧导致细胞缺氧、低气压导致血液流动缓慢、寒冷导致血管 收缩、干燥导致皮肤干燥等
高原罕见病与环境因素的相互作用：环境因素影响高原罕见病的发生和发展
高原罕见病的鉴别诊断
症状：高原反 应、呼吸困难、 头晕、头痛等
检查：血氧饱 和度、心电图、
肺功能等
诊断：高原反 应、高原肺水 肿、高原脑水
肿等
治疗：吸氧、 药物治疗、休
息等
高原罕见病的治疗和预防
高原罕见病的治疗原则和方法
高原常见病防治PPT课件
二、高原病的分类及诊治
资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法 律责任谢谢 感谢您的观看和下载
定义
高原病mountain sickness 由平原进入高原 （海拔3000米以上，对机体产生明显生物效 应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高 的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全 或失调而发生的综合征。又称高山病。
3、减少用眼，尽量休息。不要热敷，高温会加 剧疼痛。 4、良好的环境能及时缓解雪盲的症状，但完全 恢复需要5-7天。[3] 5、补充维生素A、维生素B群、维生素C和维生 素E等。
治疗
1、止痛，局部用麻醉剂，涂眼药膏。还可针刺 四白、合谷、内关穴位。目的都在于缓和症 状。 2、眼睛保护(防止持续或再度损伤)。发病后必 须即刻戴上护目镜。 3、摘除隐形眼镜，减少角膜刺激和感染的机会。 4、消毒的棉布敷盖眼睛上。
流速以及天气骤变等。潮湿和风速都可加速 身体的散热。 局部因素：如鞋袜过紧、长时间站立不动及 长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障 碍，热量减少，导致冻伤。 全身因素：如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失 血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调 节和适应能力，使局部热量减少导致冻伤。
冻伤预防
做好防冻的宣传教育，提高思想认识，加强锻炼，
高原常见病防治
内容
冻伤的防治
雪盲的防治 高原病的分类及诊治
标准
熟悉高原常见病的成因和防治原则 掌握高原常见病的预防、救治措施
一、冻伤的防治
冻伤的定义
冻伤（frostbite）：低温所致体表局部损 伤，组织坏死。
冻伤的病因
宝鸡综合仓库卫生所
气候因素：寒冷的气候，包括空气的湿度、
高原肺水肿
高原常见病防治PPT课件
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六、高原红细胞增多症 吸氧和低分子量右 旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状，对有高血 压和心力衰竭的危重病人，如有血液粘滞性 过高，静脉放血300—500ml可使病情暂时好 转，以备紧急转运，病人回到平原后，症状 可以消失。
高原疾病预防
进入高原人员应了解和适应高原环境特点，登山 时按计划进行阶段性适应性锻炼，注意防寒和防治 上呼吸道感染，久居平原重返高原者也应重建适应 能力，应明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原。 预防急性高原反应，可从进入高原前1—2d起选 用一种利尿药预防液体潴留，连服一周：（1）乙酰 唑胺0.25g，每8小时一次。（2）呋塞米20mg，每日 2—3次，紧急条件下登山，可用糖皮质激素。
二、高原病的分类及诊治
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定义
高原病mountain sickness 由平原进入高原 （海拔3000米以上，对机体产生明显生物效 应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高 的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全 或失调而发生的综合征。又称高山病。
三、高原脑水肿 加大吸氧量，给予地塞米松， 高葡萄糖，乙酰唑胺、呋塞米等。如有肺水 肿、心力衰竭和红细胞增多时，不宜用甘露 醇脱水疗法。 四、高原血压异常 高血压按一般高血压治疗。
宝鸡综合仓库卫生所
五、高原心脏病 出现心力衰竭时，吸氧，加服硝苯啶 以加强降低肺动脉压，高原心脏病心肌显著缺氧， 易发生洋地黄重度而出现心律失常，可选用作用快、 排泄快的强心药，如毛花甙C0.2—0.4mg，心力衰竭 控制后改口服地高辛。 六、高原红细胞增多症 吸 氧和低分子量右旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状， 对有高血压和心力衰竭的危重病人，如有血液粘滞 性过高，静脉放血300—500ml可使病情暂时好转， 以备紧急转运，病人回到平原后，症状可以消失。
《高原病防治》课件
高原病注意事项
喝水注意事项
多喝水以保持体内水分平衡，但不宜饮用过多含咖啡因和酒精的饮料。
饮食注意事项
避免暴饮暴食，注意饮食卫生，尽量选择轻易消化的食物。
身体保暖
高原气温变化大，要注意保暖，穿戴合适的衣物，避免受凉。
结语
综合防治
通过合理的预防、适时的治疗及良好的饮食 和锻炼习惯，可以缓解高原病症状，提高生 活质量。
健康出行
众多旅游景点位于高原地区，出行前提前做 好高原病预防，健康安全地享受旅游。
中医治疗
中医治疗高原病常使用中草药、针灸等方法， 以调理体内气血平衡。
营养保健
通过合理的饮食结构和营养补充，提高身体适 应高原环境的能力。
高原病预防
1
适应期
在前往高原前，进行适应期锻炼，提
预防性药物
2
高机体对高原气候的适应能力。
在高原环境中，预防性使用药物如布
洛芬和去甲肾上腺素等减轻高轻型高原反应
最常见的一种高原病， 症状轻微，包括头痛、 恶心、食欲不振等。
2 中型高原反应
3
症状较轻型高原反应明 显，可能包括呼吸困难、 胸闷、心悸等。
重型高原反应
最严重的一种高原病， 症状严重，可能导致肺 水肿、脑水肿等危险情 况。
高原病症状及体征
呼吸系统症状
高原病常引起呼吸 困难、气促、咳嗽 等症状。
神经系统症状
高原病会导致头痛、 头晕、失眠等神经 系统症状。
消化系统症状
高原病常出现恶心、 呕吐、食欲不振等 消化系统症状。
循环系统症状
高原病可能引起心 悸、胸闷、血压升 高等循环系统症状。
高原病治疗
氧疗
氧疗是治疗高原病常用的方法之一，通过给予 患者纯氧供氧，缓解缺氧症状。
高原常见病的预防和处理PPT课件
处理
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼，避免过度劳累，保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食，摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点，人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此，建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品，如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时，要避免过度饮酒和吸烟，以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄，氧气含量低，容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应，如头痛、乏力、失 眠等症状，严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练，提高机体对缺氧的耐 受能力。同时，可携带氧气瓶等设备辅助呼吸，减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大，温差大，白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化，容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖，根据天气变化及时增减衣 物。同时，保持良好的作息习惯，避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病，可以降低高原 地区居民的疾病发生率，提高他们的 生活质量。
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼，避免过度劳累，保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食，摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点，人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此，建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品，如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时，要避免过度饮酒和吸烟，以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄，氧气含量低，容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应，如头痛、乏力、失 眠等症状，严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练，提高机体对缺氧的耐 受能力。同时，可携带氧气瓶等设备辅助呼吸，减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大，温差大，白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化，容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖，根据天气变化及时增减衣 物。同时，保持良好的作息习惯，避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病，可以降低高原 地区居民的疾病发生率，提高他们的 生活质量。
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又称高山病（Mountain sickness） 由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高
的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失 调而发生的综合征 病因：高原低氧环境引起机体缺氧 诱因：上感、疲劳、寒冷、精神紧张、妊娠等
2/7/2021
高原病的防治
5
高原病的影响因素
欺男不欺女 欺胖不欺瘦 欺高不欺矮 欺动不欺静
2/7/2021
高原病的防治
6
高原环境对人体的影响
血液系统：RBC产生增多，血液粘滞度增高 呼吸系统：过度换气、通气，呼吸急促 循环系统：HR增快、心律失常、血压异常、心肌缺血 神经系统：头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、反应
迟钝、注意力不集中、工作效率低
消化系统：食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹痛等 免疫系统：体内T淋巴细胞受损，机体抵抗力下降 生殖系统：＞4300m
高原病的防治
8
3.急性高原病
急性高原反应 高原肺水肿 高原脑水肿 高原视网膜出血
2/7/2021
高原病的防治
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急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失 发生高度：2400m以上 临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力，
失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，心 慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等 治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
2/7/2021
高原病的防治
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高原病的预防-进入高原后
2/7/2021
高原病的防治
20
高原高血压症-临床特点
临床特点：
✓ 绝大多数以DBP增高为主，单纯SBP增高少见 ✓ 多属于轻度高血压，合并靶器官损害少见 ✓ 症状除头痛、头晕、失眠等，也多胸闷、心悸、乏力、恶
心、呕吐等高原病症状 ✓ 心率多增快，可伴心脏轻度增大 ✓ 预后良好，转回平原2月内，多数人血压正常，症状消失
能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征
治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮
激素替代疗法
2/7/2021
高原病的防治
22
慢性高原病混合型
定义：高原红细胞增多症
高原高血压 高原心脏病 有两型同时存在者
最常见类型：红细胞增多症+心脏病
红细胞增多症+高血压
2/7/2021
高原病的防治
23
5.高原病的预防-进入高原前
病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
2/7/2021
高原病的防治
1
1.什么是高原？
2/7/2021
高原病的防治
2
海拔的划分
2/7/2021
高原病的防治
3
海拔高度与大气压氧含量的关系
2/7/2021
高原病的防治
4
2.什么是高原病（Altitude sickness）？
2/7/2021
高原病的防治
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高原视网膜出血
相关报道及研究较少 国外报道39人登山至3700m处，有36%出现视网
膜出血。 另一报道约有60%的脑水肿患者引致视网膜出血
2/7/2021
高原病的防治
13
4.慢性高原病
慢性高原反应 高原红细胞增多症 高原心脏病 高原高血压症 高原低血压症 慢性高原病混合型
治疗： 吸氧、低右，必要时静脉放血300-400ml
唯一最有效的是去平原或低海拔地区休养或生活
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高原病的防治
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高原心脏病
多见于移居者及在高原生长的婴幼儿。成年移居 者在进入高原6-12个月发病
发病机制：由于个体对缺氧的代偿能力较差，缺 氧引起肺动脉痉挛、硬化，使肺动脉压力增高。 右心室因持续负荷过重而增大，导致右心衰。此 外，血压增高及血液粘稠度增加等对左心室也有 影响，会造成整个心脏肥大和全心衰
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高原病的防治
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高原心脏病-临床表现
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高原病的防治
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高原心脏病-治疗
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高原病的防治
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高原高血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压高 于140/90mmHg，并可有相应症状，返回平原后 恢复正常者
发病机制：缺氧激活交感-肾上腺系统，儿茶酚胺 增多，小动脉收缩、痉挛，外周循环阻力增高， 同时肾素分泌增加，均可致血压增高
必要时强心、抗感染、机械通气，病情稳定后，转低海拔 地区继续治疗
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高原病的防治
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高原脑水肿
发生时间：1-10d内发病，多于夜间 发生高度：4000m以上 主要表现：高原反应+颅高压症状（头痛、呕吐）+精神
和意识改变（神志恍惚、抑郁或兴奋，个别可出现抽搐， 以后嗜睡、昏睡以至昏迷） 治疗：侧卧位、吸氧、脱水降颅压、保护脑细胞及维持水 电解质平衡，必要时抗感染及中枢兴奋剂。病情稳定后， 转低海拔地区继续治疗
治疗：按一般高血压治疗，病情重者转回平原地区治疗
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高原病的防治
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高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于
90/60mmHg ，持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动
期，久居或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功
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高原病的防治
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高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、
紫绀、心慌、端坐呼吸、咳白/粉色泡沫痰、双肺湿啰音） 治疗：半卧位、限液、高流量吸氧、利尿、氨茶碱、激素，
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高原病的防治
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高原病的分类
急性高原病：人体进入高原后由于对环境的习
服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应 激反应。初上高原1～3天，甚至数小时后就可能 出现缺氧症状
慢性高原病：到达高原后3个月以上方发病或原
有急性高原反应症状持续3个月以上者。少数高原 世居者也可发病
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2/7/2021
高原病的防治
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慢性高原反应
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高原病的防治
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高原红细胞增多症
久居高原，机体生理性代偿反应，随 海拔增高或居住时间延长而更为明显
临床表现：慢性高原反应的症状、
“高原红”、杵状指、栓塞等
诊断标准：血红蛋白≥170g／L，红
细胞≥7×1012／L及红细胞比容≥0.80
的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失 调而发生的综合征 病因：高原低氧环境引起机体缺氧 诱因：上感、疲劳、寒冷、精神紧张、妊娠等
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高原病的防治
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高原病的影响因素
欺男不欺女 欺胖不欺瘦 欺高不欺矮 欺动不欺静
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高原病的防治
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高原环境对人体的影响
血液系统：RBC产生增多，血液粘滞度增高 呼吸系统：过度换气、通气，呼吸急促 循环系统：HR增快、心律失常、血压异常、心肌缺血 神经系统：头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、反应
迟钝、注意力不集中、工作效率低
消化系统：食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹痛等 免疫系统：体内T淋巴细胞受损，机体抵抗力下降 生殖系统：＞4300m
高原病的防治
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3.急性高原病
急性高原反应 高原肺水肿 高原脑水肿 高原视网膜出血
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高原病的防治
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急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失 发生高度：2400m以上 临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力，
失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，心 慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等 治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
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高原病的防治
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高原病的预防-进入高原后
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高原病的防治
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高原高血压症-临床特点
临床特点：
✓ 绝大多数以DBP增高为主，单纯SBP增高少见 ✓ 多属于轻度高血压，合并靶器官损害少见 ✓ 症状除头痛、头晕、失眠等，也多胸闷、心悸、乏力、恶
心、呕吐等高原病症状 ✓ 心率多增快，可伴心脏轻度增大 ✓ 预后良好，转回平原2月内，多数人血压正常，症状消失
能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征
治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮
激素替代疗法
2/7/2021
高原病的防治
22
慢性高原病混合型
定义：高原红细胞增多症
高原高血压 高原心脏病 有两型同时存在者
最常见类型：红细胞增多症+心脏病
红细胞增多症+高血压
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高原病的防治
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5.高原病的预防-进入高原前
病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
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高原病的防治
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1.什么是高原？
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高原病的防治
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海拔的划分
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海拔高度与大气压氧含量的关系
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2.什么是高原病（Altitude sickness）？
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高原视网膜出血
相关报道及研究较少 国外报道39人登山至3700m处，有36%出现视网
膜出血。 另一报道约有60%的脑水肿患者引致视网膜出血
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4.慢性高原病
慢性高原反应 高原红细胞增多症 高原心脏病 高原高血压症 高原低血压症 慢性高原病混合型
治疗： 吸氧、低右，必要时静脉放血300-400ml
唯一最有效的是去平原或低海拔地区休养或生活
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高原心脏病
多见于移居者及在高原生长的婴幼儿。成年移居 者在进入高原6-12个月发病
发病机制：由于个体对缺氧的代偿能力较差，缺 氧引起肺动脉痉挛、硬化，使肺动脉压力增高。 右心室因持续负荷过重而增大，导致右心衰。此 外，血压增高及血液粘稠度增加等对左心室也有 影响，会造成整个心脏肥大和全心衰
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高原心脏病-临床表现
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高原心脏病-治疗
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高原高血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压高 于140/90mmHg，并可有相应症状，返回平原后 恢复正常者
发病机制：缺氧激活交感-肾上腺系统，儿茶酚胺 增多，小动脉收缩、痉挛，外周循环阻力增高， 同时肾素分泌增加，均可致血压增高
必要时强心、抗感染、机械通气，病情稳定后，转低海拔 地区继续治疗
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高原脑水肿
发生时间：1-10d内发病，多于夜间 发生高度：4000m以上 主要表现：高原反应+颅高压症状（头痛、呕吐）+精神
和意识改变（神志恍惚、抑郁或兴奋，个别可出现抽搐， 以后嗜睡、昏睡以至昏迷） 治疗：侧卧位、吸氧、脱水降颅压、保护脑细胞及维持水 电解质平衡，必要时抗感染及中枢兴奋剂。病情稳定后， 转低海拔地区继续治疗
治疗：按一般高血压治疗，病情重者转回平原地区治疗
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高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于
90/60mmHg ，持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动
期，久居或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功
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高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、
紫绀、心慌、端坐呼吸、咳白/粉色泡沫痰、双肺湿啰音） 治疗：半卧位、限液、高流量吸氧、利尿、氨茶碱、激素，
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高原病的分类
急性高原病：人体进入高原后由于对环境的习
服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应 激反应。初上高原1～3天，甚至数小时后就可能 出现缺氧症状
慢性高原病：到达高原后3个月以上方发病或原
有急性高原反应症状持续3个月以上者。少数高原 世居者也可发病
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慢性高原反应
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高原红细胞增多症
久居高原，机体生理性代偿反应，随 海拔增高或居住时间延长而更为明显
临床表现：慢性高原反应的症状、
“高原红”、杵状指、栓塞等
诊断标准：血红蛋白≥170g／L，红
细胞≥7×1012／L及红细胞比容≥0.80