PICC进修心得
PICC学习心得5篇

PICC学习心得5篇篇一:picc新进展学习体会真的很感谢科室能给我这次机会,11月28日至12月1日,让我非常荣幸的参加了由我们浙二医院举办的国家级继教项目:《经外周插管的中心静脉置管(PICC)新进展》学习班班。
培训班有100多人,来自全省各县市的护理部主任、护士长、带教干事和护理骨干,经过三天半的紧张学习,我受益非浅,让我又一次成长。
这次的课程已经结束了,虽然之前大脑充斥着太多的信息和刺激,感觉十分的疲劳,但我们医院的IV TEAM团队让我感受到太多的力量。
输液是临床护士最大的一块工作量,输液病人占了所有病人的90%以上,而输液安全又是与护士密切相关,特别是临床一些重点科室,比如血液科、肿瘤科、小儿科。
化疗药外渗引起的肢体溃烂,让人触目惊心!随着医疗科技的进步,经外周插管的中心静脉置管(PICC)技术对需要长期静脉输液病人尤其是在化疗病人、急危重救治中发挥着重要的作用。
如今PICC技术在很多医院得到了广泛开展,培养了很多PICC 置管专科护士,保证了临床特殊用药的输液安全。
而在我们浙二就有这样一支团队——IV TEAM。
作为浙二人,我感到非常自豪!在这次培训中,尤其是血管超声(US)结合改良塞丁格(MST)置入PICC置管术讲得非常具体生动,这一技术是目前最先进的PICC置管技术。
通过这次学习,是我更加全面的认识到对行PICC置管患者的血管选择方法有两种,即肉眼观察和超声引导。
超声引导下PICC 穿刺在置管中可直观地显示血管的解剖结构,根据血流及音频信号快速探查到予穿刺血管的位置,并可观察到血流状况、血管内径、管壁厚度、管壁距体表距离,增加了血管定位的精确性,具有实时引导,全程可见,穿刺时间短,穿刺成功率高,穿刺后经B超定位导管尖端位置,可减少导管异位的发生等优势。
改良的塞丁格技术(MST )PICC置管就是利用导丝及扩张棒将导管置入,代替了传统的导管经套管置入。
该方法近年来引入我国,目前只在国内极少数几家医院开展应用。
PICC学习心得5篇

PICC学习心得5篇篇一:picc新进展学习体会真的很感谢科室能给我这次机会,11月28日至12月1日,让我非常荣幸的参加了由我们浙二医院举办的国家级继教项目:《经外周插管的中心静脉置管(PICC)新进展》学习班班。
培训班有100多人,来自全省各县市的护理部主任、护士长、带教干事和护理骨干,经过三天半的紧张学习,我受益非浅,让我又一次成长。
这次的课程已经结束了,虽然之前大脑充斥着太多的信息和刺激,感觉十分的疲劳,但我们医院的IV TEAM团队让我感受到太多的力量。
输液是临床护士最大的一块工作量,输液病人占了所有病人的90%以上,而输液安全又是与护士密切相关,特别是临床一些重点科室,比如血液科、肿瘤科、小儿科。
化疗药外渗引起的肢体溃烂,让人触目惊心!随着医疗科技的进步,经外周插管的中心静脉置管(PICC)技术对需要长期静脉输液病人尤其是在化疗病人、急危重救治中发挥着重要的作用。
如今PICC技术在很多医院得到了广泛开展,培养了很多PICC 置管专科护士,保证了临床特殊用药的输液安全。
而在我们浙二就有这样一支团队——IV TEAM。
作为浙二人,我感到非常自豪!在这次培训中,尤其是血管超声(US)结合改良塞丁格(MST)置入PICC置管术讲得非常具体生动,这一技术是目前最先进的PICC置管技术。
通过这次学习,是我更加全面的认识到对行PICC置管患者的血管选择方法有两种,即肉眼观察和超声引导。
超声引导下PICC 穿刺在置管中可直观地显示血管的解剖结构,根据血流及音频信号快速探查到予穿刺血管的位置,并可观察到血流状况、血管内径、管壁厚度、管壁距体表距离,增加了血管定位的精确性,具有实时引导,全程可见,穿刺时间短,穿刺成功率高,穿刺后经B超定位导管尖端位置,可减少导管异位的发生等优势。
改良的塞丁格技术(MST )PICC置管就是利用导丝及扩张棒将导管置入,代替了传统的导管经套管置入。
该方法近年来引入我国,目前只在国内极少数几家医院开展应用。
picc进修个人自我鉴定

picc进修个人自我鉴定picc进修个人自我鉴定4篇自我鉴定是个人对一个时期的学习或工作进行自我总结,写自我鉴定可以帮助我们正确地认识自我,为此要我们做好自我鉴定。
那么自我鉴定有什么格式呢?以下是小编为大家收集的picc进修个人自我鉴定,仅供参考,欢迎大家阅读。
picc进修个人自我鉴定1本人在内二科进修期间,能严格遵守科室各项规章制度,不迟到,不早退。
在护士长及带教老师的指导下,进一步学习了肿瘤内科的常见疾病的护理常规,着重学习了PICC置管的维护及换药技术,进一步学习了无菌技术的重要性,一个月的时间让我学到了很多新的.知识,我会把我学到的运用到以后的工作中。
picc进修个人自我鉴定2不知不觉在青岛市立医院普外科进修完毕。
在短短的三个月时间里,贵院护理部安排我在普外二科进修。
普外二科护士长安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。
普外二科管理规范、病房整洁、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅!工作中,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规范,做好基础护理严格执行无菌操作和三查八对制度。
理论联系实际遇到不懂的问题能及时向护士长及各位带教老师请教,努力提高自身业务水平在学习上,严格要求自己,勤奋好学,态度端正,目标明确。
除了专业知识的`学习外还注意各方面知识的扩展广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
现如今医患沟通是一个难题,而普外二科制定了4+X沟通,分别在入院时沟通:确定下一步诊疗方案,了解有无其他伴发疾病;是否有与手术相关的潜在心肺并发症,尽早实施预见性护理。
术前沟通:术前准备特殊注意事项。
术日沟通:了解术中情况:手术方式、切除范围、手术是否顺利、有无输血等。
了解回房后关注重点:如心率、血压、呼吸、引流、液体管理等。
出院时沟通:介绍讲解出院特殊注意事项及下一步治疗方案。
X沟通病情变化时,随时沟通:了解病情异常的原因,及下一步关注重点。
picc进修个人工作总结

picc进修个人工作总结在参加PICC(经皮导管中心)进修期间,我深刻体会到了自己的不足和需要进步的地方。
在这段时间内,我不断地学习和提高自己的专业知识和技能,同时也充分感受到了团队合作的重要性。
首先,在PICC进修期间,我通过系统的学习和实践,掌握了PICC置管的基本操作技巧和注意事项。
在实际操作过程中,我不断地纠正自己的不足,提高操作的精准度和安全性,以保障患者的安全和舒适度。
其次,在团队合作方面,我深刻体会到了PICC团队的重要性。
在团队内互相协作、互相配合,才能更好地完成每一个病例的置管工作。
我在进修期间积极参与团队合作,学会了与他人有效地沟通和协作,共同为患者提供最好的服务。
综上所述,通过这段时间的PICC进修,我不仅在专业技能上得到了提升,更重要的是学会了团队合作的重要性,以及个人的不足和需要进步的地方。
我会继续努力学习和提高自己,为患者的健康和生命贡献自己的一份力量。
在PICC(经皮导管中心)进修期间,我不断追求专业技术的提高和完善,不断修正自己的不足,培养了细致入微的工作态度和优秀的团队协作精神。
作为一名医护人员,我深知自己的工作责任重大,需要不断学习、提高自身专业水平,为患者提供更好的护理服务。
在进修期间,我通过学习相关文献和参与临床操作,在PICC置管操作技术上取得了显著的进步。
我加强了对PICC置管操作相关知识的学习,深入理解了不同类型PICC置管的适应症和禁忌症、置管前后的护理和并发症的预防处理等内容。
同时,我也多次在导师的指导下进行实操,不断优化操作技巧,提高了置管成功率和患者的舒适度。
在操作过程中,我始终充分考虑患者的感受,细致入微地操作,确保患者的安全和舒适度。
除了技术水平的提高,我也更加深刻地认识到团队合作的重要性。
在PICC进修期间,我积极参与了团队合作,认识到了每个人的作用和重要性。
每个环节都需要团队配合,从患者的评估到手术准备再到术后护理等,都离不开团队的紧密配合,只有团队齐心协力才能保证置管工作的高效进行。
picc进修个人总结范文

picc进修个人总结范文进修总结进修总结光阴荏苒,三个月的进修学习很快就结束了。
非常感谢院领导及科主任护士长给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,收获颇多。
兰州军区兰州总医院是一所文化底蕴深厚,学术氛围浓郁的军队医院,在这三个月里,我在各位带教老师的悉心引导下学习了很多的泌尿外科专科知识,使自己思想水平,业务能力等各方面都有了很大的提高。
现将学习中的所见所得所想总结如下。
一,学习专科知识,稳固基础知识。
一个月的理论学习进一步巩固了自己的专科知识,同时也感受到了各位老师渊博的知识和先进的理念。
对于已上班7年的我来说,能坐在教室里进行系统的学习,这种机会是很难得的。
通过对这些课程的认真学习,使我在泌尿外科专业知识上有了更为深入的理解和认识,在以后的工作中我会将所学知识应用在临床中。
除了课程方面的学习外,科研也是这次理论学习的重点。
护理学术交流活跃、讲座众多。
在进修的三个月当中有幸聆听了一些高水平的学术讲座。
从那些讲座中,我受益非浅,比如:科研选题如何做到前沿性、特色性、学理性、现实性等。
比如在寻找文献、阅读文献时如何检索、如何去粗取精、去伪存真。
从这些讲座中我不仅学习了一些科研的研究方法,更理解了治学之路是一条痛并快乐的寂寞之路。
在这三个月里,结合原有的一些科研思路以及利用电子图书馆丰富的数据库,并在此基础上萌芽了较多的研究意识。
二,临床学习。
两个月的临床学习,收获颇多。
每个科室都有本科室的专科特色,在泌尿外科一区掌握了造口护理知识,了解了各种先进敷料的应运,掌握了省内最先进的达芬奇机器人在泌尿外科手术中的相关知识,了解了监护室的相关制度及泌尿外科常见疾病的术前术后护理。
在泌尿外科二区学习到了先进的护理理念,快速康复和ISBAR标准化沟通模式。
并了解了各种护理文书的书写及优质护理在临床中的具体实施。
在血液透析中心和肾内科掌握了透析原理、适应症、禁忌症及管路的安装及拆除,掌握了动静脉瘘的护理。
picc维护进修个人总结

picc维护进修个人总结作为一名PICC维护人员,我最近参加了一次进修课程,对于我的个人成长和职业发展都带来了很大的帮助。
在这篇文章中,我将分享我对这次进修的总结和收获。
首先,这次进修课程让我对PICC维护工作有了更深入的理解和认识。
在课程中,我们学习了PICC线的基本知识和操作技巧,包括插管、固定和护理等。
通过理论学习和实践操作的结合,我不仅增加了对PICC线的了解,还掌握了更多的实用技能。
这对于提高我的工作效率和准确性非常重要。
其次,进修课程为我提供了一个与同行交流和学习的机会。
在课堂上,我结识了来自不同地区的PICC维护人员,大家分享了各自的经验和技巧。
通过与他们的交流,我不仅学到了新的知识,还了解到了行业的最新动态和技术发展。
这让我对自己的工作有了更全面的认识,并激发了我进一步学习和提升的动力。
此外,进修课程还提供了一些实践案例和讨论,让我学会了如何解决PICC维护中的常见问题和困难。
在平时的工作中,我经常会遇到一些疑难情况,这些案例和讨论给了我一些启示和解决方法。
我相信这些经验将对我今后的工作有很大的帮助。
最后,进修课程还加强了我对PICC维护的责任和义务的认识。
PICC线的维护工作需要高度的专业知识和技能,同时也需要我们拥有良好的职业道德和责任心。
在课程中,我们学习了相关的法律法规和伦理规范,明确了我们的工作职责和行为准则。
这让我更加明确了自己的定位和目标,激励我更加努力地提供优质的服务。
总的来说,这次进修课程给了我很多的启发和收获。
通过学习和交流,我不仅增加了专业知识和技能,还提高了自己的综合素质和职业素养。
我将会将这次进修的经验应用到我的日常工作中,并不断学习和进步,为患者提供更好的护理服务。
picc护士进修汇报心得

2023-11-11contents •进修背景与目的•进修学习与体验•进修收获与感悟•进修对工作的影响与价值•进修中遇到的问题与挑战•对进修的反思与展望•致谢与总结目录01进修背景与目的背景介绍介绍picc技术的起源、发展及目前应用情况。
说明进修的目的和意义,如提高专业技能、拓宽视野、提升职业竞争力等。
介绍进修单位的情况,如医院规模、科室设置、患者数量等。
目的与意义明确进修的目的和意义,如提高专业技能、拓宽视野、提升职业竞争力等。
分析当前picc技术在临床应用中的不足和问题,提出改进措施。
强调进修对于个人职业发展和患者安全的重要性。
进修计划与安排02进修学习与体验理论学习与掌握实践技能提升掌握PICC置管技术的护理技巧临床应用与经验分享分析PICC置管技术在临床应用中的发展趋势和前景03进修收获与感悟专业素养提升技能提升了解了PICC相关的新理论、新技术、新方法,更新了知识储备,为更好地服务于临床工作打下坚实基础。
理论知识更新临床经验积累风险评估与防范学会了如何对PICC置管病人进行风险评估,并采取相应的防范措施,降低了并发症的发生率。
问题解决能力进修过程中,PICC护士学会了如何分析问题、寻找原因、制定解决方案,提高了临床问题解决能力。
团队协作能力通过与同行专家和教授的交流和合作,PICC护士的团队协作能力得到了提高,更能够适应现代医疗工作的需求。
临床思维培养人文素养提升心理疏导能力职业素养提升沟通能力提升04进修对工作的影响与价值提升PICC置管技术深化理论知识拓展临床思维对工作的指导意义1对临床护理的启示23通过学习PICC置管患者的评估和诊断,护士能够根据患者的具体情况制定个性化的护理方案,提高护理质量。
个性化护理方案进修课程中学习了PICC置管常见并发症的预防和处理方法,有助于护士在临床工作中预防并及时处理并发症。
预防并发症通过学习PICC置管患者的日常护理和健康教育,护士能够优化护理流程,提高工作效率。
PICC进修心得

PICC进修心得
在我进修PICC技术的这段时间里,我深深地感受到了这一技术的重
要性和复杂性。
通过这次进修,我对PICC技术有了更加深入的了解,并
能够正确地操作和处理相关问题。
首先,PICC技术在临床上的应用非常广泛,特别是在静脉补液、营
养支持、肿瘤化疗和患者血液检测等方面起着重要的作用。
合理和准确地
插入和管理PICC对患者的治疗效果和生活质量有着极大的影响。
在进修中,我们通过理论学习和实践操作相结合的方式,系统地学习了PICC技
术的相关知识和技能,并在临床实践中逐渐提高了我们的操作水平和解决
问题的能力。
其次,PICC技术的操作过程十分复杂且细致,需要我们具备严谨的
态度和细致的操作技巧。
在进修的过程中,我逐渐意识到每一个环节都必
须非常细心和仔细,不能有一丝马虎。
从准备工作到插管操作再到固定和
皮肤护理,每一个步骤都需要按照规范和标准进行操作,以确保患者的安
全和舒适。
此外,在PICC的操作过程中经常会遇到一些问题和并发症,需要我
们具备一定的解决和处理能力。
通过进修,我学会了如何识别和处理
PICC操作中的常见问题,比如穿刺困难、穿刺部位出血和漏液等。
同时,我也学习了如何预防和处理PICC相关的并发症,如感染和静脉血栓等。
这些知识和技能在实际工作中将对我提供宝贵的帮助。
最后,通过与其他同学的交流和互相学习,我不仅学到了更多的
PICC理论知识和操作技巧,也结识了一批志同道合的同行。
大家在进修
期间相互帮助,一起讨论问题,共同进步。
这种合作学习的氛围让我感受到了团队的力量和集体的智慧。
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PICC进修心得
——邹丽敏
非常感谢医院和护理部能给我机会,让我参加广州军区总医院PICC 技术新进展及资质进修班,在这一个月的学习中我第一次清晰地认识到这个新技能,感谢领导给我机会接触它了解它。
PICC是一种长度从45厘米到60厘米经外周静脉(贵要静脉、头静脉、腋静脉)穿刺末端放置于上腔静脉可长期留置的一种导管,它专门为需要进行中长期(7天以上)静脉治疗的患者所设计,其主要适应症为缺少外周静脉倾向的患者,特别适合于恶性肿瘤患者的中长期和间歇化疗治疗和营养支持。
临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,这种方法会不可避免地造成患者痛苦及化疗药物特殊不良反应对血管的破坏。
它的特点是适用广泛、使用方便、维护简便、能提供安全有效的静脉治疗途径经患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC) 是一种新的静脉输液技术。
留置时间长,并发症少,可避免反复静脉穿刺带来的痛苦,减少某些药物渗出所致的静脉炎、静脉硬化,目前已广泛应用于临床。
PICC成本高,如置管失败,或置管后护理不当,会给患者造成躯体痛苦及经济损失,因此如何提高PICC 置管成功率及其维护质量,减少并发症,是PICC专科护士研究重点。
现将我们在临床实践中的应用体会总结如下。
1 PICC置管体会
1.1置管前宣教与患者及家属讲解置管的优势、操作过程、可能发生的并发症及费用情况,使患者及家属对置管心中有数,消除紧张心理,配合置管,并签署PICC置管同意书。
1.2合理选择穿刺部位首选贵要静脉,其直、短且静脉瓣少。
其次为肘正中静脉、头静脉。
左侧的静脉路径较右侧长、弯曲,插管时难度较大且容易损伤血管内膜,故穿刺最好选择右侧肢体。
最佳穿刺点为肘窝下两横指处,
穿刺点过高可能损伤神经及淋巴管,穿刺点过低则血管相对较细,易引起血流障碍和机械性静脉炎等并发症。
1.3选择合适型号的导管根据患者的具体情况及治疗需要,选择合适型号的导管。
接触导管前尽量将手套上的滑石粉冲洗干净。
1.4置管注意事项置管前将患者床头抬高15度。
当导管送至腋静脉时需要让患者头部转向置管侧,下颌尽量贴近肩峰,低于置管侧锁骨下窝,或让助手协助用手压迫置管侧的颈静脉,防止导管向上进入颈静脉。
选择贵要静脉置管时,手臂外展90度为宜,选择头静脉置管时,手臂外展与身体角度小于30度,摆放体位合适,可减少导管异位几率。
穿刺时严禁来回探测血管,以免对血管内膜造成机械性损伤。
1.5避免PICC尖端异位导管进入静脉后不能准确进入上腔静脉的中下1/3处,即导管异位。
导管异位会引起血液不畅,并发深静脉血栓;导管尖端进入右心房会引起心律失常、损伤心肌或瓣膜,甚至发生心包填塞。
为此,PICC置管后我科均进行DR胸片检查,确定导管尖端位置,一旦发现PICC 尖端异位,立即处理,避免并发症的发生。
2 PICC置管后护理体会
2.1敷料的选择及更换穿刺部位可覆盖无菌纱布或无菌透明敷料,棉质敷贴优于透明敷贴。
管置后24小时更换敷料。
之后纱布敷料每72小时更换一次,透明敷料每7天更换一次。
汗液浸湿敷料后需及时更换。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆更换敷料时,从下往上揭除,如敷料上粘有输液胶布时,应先用75%酒精沾湿胶布,使其于导管分离,防止揭敷料和胶布时导管脱出。
2.2穿刺点出血置管中拔出插管鞘时,立即按压止血,按压时间根据患者的凝血情况而定。
止血后,外敷纱布以吸收渗血,次日更换敷料。
置管
后1~2天有少量渗血,需及时更换敷料。
如出血较多,嘱患者屈肘10~20 分钟或加压包扎,必要时给予止血药物。
2.3感染的防治穿刺及输液过程中严格无菌操作。
穿刺后局部血迹用0.9%氯化钠注射液清洗干净后,用碘伏消毒。
输液环路每24小时更换一次,可来福正压接头每周更换一次,输血制品后需立即更换。
更换敷料时需注意导管周围皮肤的消毒,保持导管周围皮肤的无菌环境。
如患者出现不明原因的寒战、发热、局部红肿热胀、化脓等,拔出导管行细菌培养与药敏试验,局部换药,根据药敏结果,全身抗感染治疗。
2.4冲管及封管方法在输液结束后,用10ml-20ml 0.9%氯化钠注射液采用脉冲方式注入,将针头斜面留在肝素帽内少许,使等渗盐水形成多个小漩涡,有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
冲管及封管剩余最后1ml液体时,一次性注入,边推注活塞边撤注射器,确保导管内完全是封管液,达到正压封管。
治疗间歇期每日用0.9%氯化钠注射液冲管一次。
2.5防止导管脱出对导管插入深度进行记录,每天交接班;给患者做护理及治疗时,避免牵拉导管,嘱咐患者勿做剧烈的手臂运动,以防止导管脱出。
2.6导管堵塞的处理如输液不畅,先仔细检查导管的体外段是否打折、扭曲,使其保持顺畅即可。
若为血栓形成,堵塞导管,可采用回抽法或采用肝素或尿激酶溶栓法,使导管通畅。
2.7静脉炎的护理发生静脉炎后,抬高患肢,局部湿热敷或50%硫酸镁溶液湿敷,每日2-3次,每次20-30分钟。
也可外敷如意金黄散,每日3次。
如3天内症状不缓解,则拔除PICC管。
拔管后停止从此部位输液,继续以上处理。
2.8院外带管指导出院前嘱咐患者置管侧上肢避免持重物,勿做剧
烈运动。
禁止在置管侧肢体测量血压。
注意观察针眼周围皮肤有无红肿热痛、渗出等,如有异常及时复诊。
置管侧敷料避免与水接触,若有浸湿,及时更换敷料。
告知患者及家属体外导管的长度、封管及更换敷料的日期,及时来院处理。
2.9拔管护理当治疗结束或出现严重并发症时,及时拔管。
拔管前向患者讲明操作过程,嘱其全身放松。
患者取仰卧位,外展穿刺侧上肢,在患者做深呼气动作时缓慢拔出导管,如有阻力,停止拔管,热敷20~30分钟后再拔管。
拔管后检查导管是否完整,按压穿刺点5分钟以上,无菌纱布覆盖穿刺点,胶布固定24小时。
嘱患者拔管后24小时内减少穿刺肢体活动,以防出血。
提高PICC置管成功率,减少并发症,既减轻患者痛苦,又提高护士工作效率,在临床工作中值得推广应用。
最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活,对工作有了更多的思考,相信它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新管理方法。
为我院PICC的发展贡献一份力,为更好的为患者减轻痛苦。