继续教育考试答案-华医网5
基层儿科医务人员服务能力提升学习班(国一类5分)-2024年华医网继续教育
基层儿科医务人员服务能力提升学习班（国一类5分）2024年华医网继续教育答案一、儿科ICU的护理质量与安全管理1.确立查对制度，准确识别患儿身份关键时刻不包括（）参考答案：居家患儿2.医嘱处理方面不安全因素不包括（）参考答案：双人核对后用药3.确立查对制度，准确识别患儿身份关键人群不包括（）参考答案：出院在家的病人4.药物保管方面不安全因素不包括（）参考答案：规范用药5.正确实施给药五准确不包括（）参考答案：药品的价格二、分级诊疗模式下危重患儿院际间转运质量管理1.安全转运的关键是（）参考答案：转运前的正确评估和物品准备2.危重病转运的原则中不包括的是（）参考答案：由会诊医院确定是否转运3.危重患者安全转运前不需要和哪些部门沟通（）参考答案：保卫科负责人4.危重患者转运设备要求下列哪项错误（）参考答案：转运前无需检查5.转运意外原因一般不包括哪一项（）参考答案：与患者家属相关三、浅谈医院管理1.国家儿童区域医疗中心三个共建是指（）参考答案：省市共建、省（市）院共建、市校共建2.河南儿科医疗联盟成员单位有（）参考答案：236家3.下列不属于五能干部的是（）参考答案：走能成其事4.河南省儿童医院一院四区四化管理模式内涵包括（）参考答案：以上均是5.马真精神是指（）参考答案：马上就办、真抓实干四、PDCA在医疗工作中的应用1.FOCUS-PDCA的步骤正确的是（）参考答案：确定主题-成立小组-明确现状-分析原因-选择改进方案2.针对主要因拟定对策方法包括（）参考答案：以上均是3.效果确认的过程包含（）参考答案：以上均是4.目标设定依据是（）参考答案：以上均是5.主要因的选择可以依据（）参考答案：以上均是五、儿童运动障碍的康复思路1.康复目标的制定要遵循SMART原则，其中S指的是（）参考答案：目标要具体2.7-9月婴儿正常内收肌角是多少度（）参考答案：100-1403.Peabody运动发育测试适用于评估（）岁以内导致的运动障碍儿童的运动发育水平参考答案：64.新生儿发育水平评定是（）参考答案：仰卧位头偏向一侧，俯卧位头低臀高5.儿童运动障碍康复评定的目的包括（）参考答案：以上均是六、重症腺病毒肺炎1.腺病毒感染后发热特点以哪种热型多见（）参考答案：稽留热型2.腺病毒易感人群多见于哪个年龄段（）参考答案：6个月-2岁3.腺病毒肺炎胸部影像学特点以下描述错误的是（）参考答案：胸腔积液多4.腺病毒基因型截止目前至少有（）多个基因型参考答案：905.重症腺病毒肺炎引起的并发症有（）参考答案：以上均是七、儿童各阶段心理发育的健康指导1.学前心理发展趋势不包括（）参考答案：从小到大2.半岁内的婴儿，认识周围事物主要靠（）参考答案：视觉和听觉3.什么是学前心理学（）参考答案：研究入学前儿童心理发生发展规律的科学4.什么是健康（）参考答案：躯体健康、心理健康、具有良好的社会适应能力5.儿童心理发展五个阶段不包括（）参考答案：青年八、危重新生儿舒适护理模式构建1.新生儿首次沐浴的时间参考答案：生后6小时后2.非药物疼痛干预不包括参考答案：视听早教3.新生儿最适宜的体位参考答案：俯卧位4.新生儿沐浴温度参考答案：38-40℃5.新生儿体温维持范围参考答案：36.5-37.5℃九、多维度系统化宣教在新生儿重症监护室的应用1.多维度系统化宣教是以（）需求为依据，组织人员以系统、计划、评价性的活动，采取有关传播与教育等多维度、多形式干预，帮助个人掌握疾病知、信、行，促进疾病康复参考答案：个体健康2.为高危新生儿提供集中治疗护理，更是建立良好亲子关系及让母亲习得育儿知识与技术的重要场所是（）参考答案：新生儿重症监护室3.多维度系统化宣教的好处不包括（）参考答案：增强患儿家长免疫力4.基础护理指导的内容不包括（）参考答案：回家后如何和宝宝交流5.多维度系统化宣教实施不包括（）参考答案：围手术期指导十、儿童心理保健技术规范1.18--24月孩子特点（）参考答案：培养幼儿生活自理能力2.4-5岁孩子培养的特点（）参考答案：培养独立意识，理解并遵守规则需求3.1-3月孩子注意什么（）参考答案：注重与孩子交流4.24-30个月孩子特点（）参考答案：鼓励幼儿用准确语言表达需求5.6-8月孩子需要培养什么（）参考答案：引导婴儿发声十一、NICU母爱行为替代实施探索1.NICU母爱行的成效不包括（）参考答案：良好的心态2.新生儿病室的温湿度设置适宜的是（）参考答案：24-26℃，55-65%3.工作人员对新生儿实施袋鼠式护理不包括（）参考答案：新生儿裸露皮肤4.袋鼠式护理的应用范围（）参考答案：都包括5.NICU母爱行为替代对医护人员的要求（）参考答案：都包括十二、无痛舒适化管理在儿科护理管理中的应用1.减少噪声的刺激采取的措施不包括（）参考答案：早期下床活动指导2.优化术中麻醉措施不包括（）参考答案：加大麻醉剂用量3.人体的第五大生命体征是什么（）参考答案：疼痛4.手术室温度维持在（），综合性保温保持患儿中心温度在（）以上参考答案：26℃，35℃5.每次兴趣游戏比赛，评选出科室明星宝宝，不包括（）参考答案：爱哭之星十三、6S现场管理在优质护理五星级服务病房管理的应用1.6S现场管理推行应用的流程不包括（）参考答案：专人专职（每件事情专人负责）2.五星级服务病房管理中的应用里6S管理不包括（）参考答案：打扫、擦式3.整理的目的不包括（）参考答案：降低费用4.整顿的目的（）参考答案：以上都是5.6S现场管理推行要点不包括（）参考答案：严格审查医护人员资质。
华医网继续教育试题答案
A、手和足
B、口腔黏膜
C、面部
D、臀部
2、手足口病是由多种肠道病毒引起的感染性疾病，属于（）
A、甲类传染病
B、乙类传染病
C、丙类传染病
D、丁类传染病
3、手足口病的主要传播途径是（）
A传播
D、粪-口和/或呼吸道飞沫传播
4、儿关于手足口病的流行病学特点，描述错误的是（）
A、手足口病流行无明显的地区性
B、一年四季均可发病，以冬季多见
C、流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象
D、在短时间内可造成较大范围的流行或暴发
5、手足口病发病率年龄最高的年龄段是（）
A、1岁以下幼儿
B、3岁以下幼儿
C、5岁以下幼儿
D、10岁以下幼儿
华医网掌上华医继续教育考试题库与答案胰腺疾病的热点问题探讨胰腺手术后引流管的放置和处理
华医网掌上华医医学继续教育考试题库与答案胰腺疾病的热点问题探讨第3节胰腺手术后引流管的放置和处理（可复制与搜索）（标准答案在文末）1、中年男性患者，因胆管下端癌行胰十二指肠切除术，术后3周的腹引淀粉酶水平持续超过5000IU/L，需要定期来医院冲洗管路和消毒伤口，可正常进食，按照国内发布的《胰腺术后外科常见并发症诊治及预防的专家共识(2017)》，这种情况可诊断为（）CA、A 级胰瘘B、生化漏（biochemical leak，BL）C、B 级胰瘘D、C级胰瘘E、D级胰瘘2、老年女性患者，因壶腹癌行胰十二指肠切除术，术后第3、7天腹引淀粉酶水平分别为8200 IU/L和1400 IU/L，每日引流量200-300ml，带管出院，2周后拔除，按照国内发布的《胰腺术后外科常见并发症诊治及预防的专家共识(2017)》，这种情况可诊断为（）BA、A 级胰瘘B、生化漏（biochemical leak，BL）C、B 级胰瘘D、C级胰瘘E、D级胰瘘3、目前公认的胰瘘发生机制和以下哪项没有明确的相关性（）EA、胰肠吻合口严密性差B、胰酶被激活后消化C、腐蚀吻合口D、胰肠吻合口附近局部肠襻压力增加E、胰肠吻合手术的方式4、胰腺手术后的主要并发症不包括以下哪种（）EA、胰瘘（postoperative pancreatic fistula, POPF）B、术后出血C、腹腔感染D、胃排空延迟（delayed gastric emptying，DGE）E、肺栓塞5、胰十二指肠切除术后放置腹腔引流管的意义不包括以下哪项（）EA、早期发现腹腔出血B、判断是否出现胰瘘(ISGPF诊断标准) ，胆漏等C、及时引流避免出现危及生命的严重并发症D、采用双套管引流和冲洗可有助于减少胰液等对局部组织侵蚀，防止感染扩散，促进瘘口恢复E、促进胃肠道功能早期恢复6、老年男性患者，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后2周的腹引淀粉酶水平10000IU/L，伴有发热，体温38度9，腹部CT提示腹腔包裹性积液伴感染，经穿刺引流后无明显好转，术后22天因引流管内活动性出血行剖腹探查，后痊愈出院，按照国内发布的《胰腺术后外科常见并发症诊治及预防的专家共识(2017)》，这种情况可诊断为急性重症胰腺炎通常容易出现哪些症状和体征（）DA、A 级胰瘘B、生化漏（biochemical leak，BL）C、B 级胰瘘D、C级胰瘘E、D级胰瘘7、按照快速康复外科理论，如果胰十二指肠切除术后第1天腹腔引流液淀粉酶≤5 000 U/L，第3天淀粉酶水平降至正常，每日引流量不到100ml，病人没有发热，做腹部CT未见腹腔内积液，这种情况你会如何处理（）AA、尽早拔除引流管B、可观察几天，直到术后3天再拔管C、再观察几天，直到术后1周再拔管D、等到引流完全没有后再拔管E、可以让病人带管出院8、胰十二指肠切除术的胰瘘风险评分中不包括哪项（）DA、主胰管直径B、术中出血量C、胰腺质地D、肥胖症、糖尿病E、病理学类型（胰腺癌或慢性胰腺炎标准答案1、C2、B3、E4、E5、E6、D7、A8、D。
华医网2023年继续教育答案
\←课程呼吸系统急危重症的救治(市II类5.0学分)一、机械通气基本模式及参数设置1、生理性PEEP(呼气末气道正压)的正常值是()A1-3cmH202、机械通气的吸呼切换时相包括()E 以上都包括3、以下哪项是机械通气的禁忌证()B张力性气胸4、关于压力支持通气，叙述错误的是()C呼吸机的送气采用加速波形5、机械通气时相包括()E 以上都包括二、急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略1、不当机械通气会造成肺的()E 以上都包括2、以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征的直接病因()C 大面积烧伤3、关于肺保护性通气，我国指南推荐将潮气量设置为()A VT ≤ 7 ml/kg4、急性呼吸窘迫综合征重度患者的死亡率约为()C 40%~50%5、根据ARDS柏林标准，200mmHg<PaO2/ FIO2≤300mmHg属于()A 轻度低氧血症三、呼吸机相关性肺炎1、呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是()D 未预防性使用质子泵抑制药2、CRE的主要治疗药物不包括()D 喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)3、气管内吸引(ETA)诊断呼吸机相关性肺炎，阳性诊断的细菌浓度阈值是()A 10^5 cfu/ml4、呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为()A 革兰阴性杆菌5、有MRSA感染风险的经验性抗菌治疗方案可联合()C 万古霉素四、重症病毒性肺炎的诊治策略1、关于病毒性肺炎临床表现叙述有误的是()A 年轻患者起病骤急，可以头痛、乏力、咳嗽等2、呼吸道病毒筛查不用于哪种病毒性肺炎的病原学()B 坏死性肺炎或合并空洞3、引起病毒性肺炎的常见病原体是()D 以上都包括4、病毒性肺炎的实验室检查叙述有误的是()C PCT>0.1ng/mL5、引起病毒性肺炎常见的病毒不包括()D 疱疹病毒五、急诊气管镜的应用1、为了防止支气管镜经鼻进入时出血，可以采用什么方法?A 滴麻黄素收缩血管2、可弯曲支气管镜引导经鼻气管插管的操作有误的是()C 可通过口腔进镜，沿喉部-声门，送入气管内3、将气管导管沿支气管镜送入气管内，导管远端应距离隆突()B 3~4cm4、支气管镜应用的禁忌症不包括()C 高血压及哮喘患者5、检验前应用过抗生素的患者采用较通常低()的阈值作为标准E 10倍六、急诊抗感染治疗规范化用药1、以下哪类药物是浓度依赖性的()B氨基糖苷类2、()属于抗革兰氏阴性感觉的抗生素C 替莫西林3、社区获得性肺炎有基础疾病但无需住院的老年患者宜选用()B l/ll代头孢菌素±大环内酯类4、特美汀是()B 替卡西林/克拉维酸5、()为国家一类新药的氨基糖苷类抗生素E 依替米星\←课程呼吸危重症患者临床救治及营养支持(市II类5.0学分)一、呼吸危重症患者的营养风险筛查与评定1、通过识别高营养风险的患者，提供恰当的早期营养治疗，以下目的不正确的是()C 预防心理疾病2、营养风险筛查-2002评估表(NRS-2002)不是初步筛查的判断性问题为()D 精神状态情况3、中国呼吸危重症疾病营养支持治疗专家共识推荐对所有呼吸危重症患者应用NUTRIC评分表进行营养风险筛查，NUTRIC评分()的患者被认为存在高营养风险A ≥6分(不考虑IL-6则应≥5分)4、传统意义得营养不良里的超重一般是指BMI大于()kg/m2C 20-305、NUTRIC评分表可快速识别高营养风险患者，推荐()C 首选二、机械通气患者的肠内营养策略1、给予肠内营养后存在肠内营养不耐受的表现不包括()C 排便和排气的增多2、多个观察性研究显示，()与危重症患者临床结局改善的关系更为密切D蛋白质摄入3、滋养型喂养不影响ARDS患者的()A 预后4、EN的蛋白质供给建议以()计算呼吸危重症患者蛋白质需求量A 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d5、肠内营养患者预防误吸的措施，不正确的是()D 间断喂养三、脓毒症患者肠内营养实施策略1、()是目前准确计算患者能量需求的金标准基于体重估算热量消耗的公式D 间接测热法2、呼吸危重症患者建议以()计算蛋白质需求量D 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d3、低热量喂养是指实际能量摄入低于目标能量的()A 0.74、急性肾损伤且接受血液透析或连续肾脏替代治疗(CRRT)的患者，蛋白质补充最大剂量可达()A2.5g/kg(实际体重)/d5、无EN禁忌的脓毒症患者应在()内早期启动ENB 48h四、无创通气下肠内营养的实施1、若给予EN后IAP持续增高，IAP>()应暂停ENC 25 mmHg2、无创通气压力超过()，下食道括约肌打开，增加反流、呕吐的风险D 20-25cmH203、无创通气下实施肠内营养的好处不包括()C 减少无创通气天数4、胃残余量大于()提示肠内营养不耐受D 250ml5、高误吸的患者中，()是首要的危险因素B 床头低于30°五、急危重患者救能力与医护合作1、适用于任何急危重症的最基本的五项急救首要措施包括()E 以上均包括2、有关急危重患者的处理原则中，说法错误的是()A 急重症患者:遵循先付费后救治原则3、创伤急救包括4项，()不在其中A 输液4、抢救中的医护合作，应严格执行抢救工作制度，包括()E以上均包括5、急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重，最危重的是()B 心跳骤停六、危重症救治与医护心智共享团队1、下列有关WHO对产科团队的定义中，说法错误的是()A 产科团队需要一名有经验的医生和一名护士即可，太多人容易混乱，影响救治2、危重症医学对医护人员有较高要求，包括(()E 以上均包括3、急危重患者诊疗特点都包括()E 以上均包括4、患者从发病到就诊时间间隔较长，从发病到就诊超过()的占80%，给救治及预后带来难度D 一周5、危重症救治中，护士应掌握基本监测技术的相关知识，其中不包括()B 现场手术操作能力\←课程糖尿病肾病多学科诊治与护理管理(国家I类5.0学分)一、糖尿病肾病的多学科诊治和管理的研究进展1、AACE/ADE推荐-ICU中，血糖高于（）mmol/L开始静脉胰岛素强化治疗B、102、（）是诊断糖尿病肾病并排除糖尿病合并了其他肾病的金标准A、肾活检3、建议糖尿病肾病患者每周至少进行（）min中等强度（如快步行走）的有氧运动C、1504、AACE/ADE推荐-综合病房中，随机血糖目标＜（）mmol/LD、105、与内分泌科合作，选择肾毒性小降糖药物，严格管理血糖DKD患者血糖控制应个体化，建议血糖控制的靶目标HbA1c不超过（）%A、76、以下关于糖尿病肾病多学科来源、组成和分类的相关描述，不正确的是（）C、DKD患者每3个月在肾病诊疗单元进行1次系统检查、评估和治疗方案制订调整二、糖病高血糖管理新进展的护理视角1、一般在CKD G3~4期时胰岛素用量减少（）%，CKDG5期时需进一步减少（）%C、25，502、阿卡波糖属于口服降糖是类型是（）A、a-糖苷酶抑制剂3、住院病人高血糖指标指的是住院患者任意时间点的血糖值>（）mmoI/LC、7.84、HaAIa越接近正常值,餐后血糖对HbAie影响越大,HbAIa<7.3%时,餐后血糖贡献占（）%D、705、成人非妊娠高血糖人群空腹或餐前血糖严格控制目标为（）mmol/LA、4.4-6.16、住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方2019中，Ⅰ类人群监测时间为监测（）次B、4三、糖病患者高管理新进展与护理1、生活方式干预内容中，不正确的是（）C、减少钾、钙、镁摄入2、以下关于对病理生理的描述，不正确的是（）A、Na磁共振成像技术可测定1型糖尿病患者组织中钠含量3、糖尿病与高血压共存国外数据中，高血压患者伴2型糖尿病（）%A、204、糖尿病与高血压共存国外数据中，2型糖尿病伴高血压（）%D、505、最新专家共识抗高血压建议中，如果血压≥（）mmHg，建议给予2种药物联合起始治疗以尽快控制血压E、160/1006、药物的药效会与血液波动规律相契合，确保药物的疗效，对于一天只需服用1次的降压药，患者可在早上（）点左右B、7四、糖尿病肾病患者贫血的管理1、关于糖病肾病中贫血的原因和病理生理的相关描述，以下不正确的是（）B、贫血的内源性EPO应答中期下降，然后EPO缺乏伴红细胞形成受到抑制，可能是CKD患者贫血的主要决定因素2、透析患者的红系造血刺激（ESA）治疗应在Hb水平＜（）g时开始，即使没有直接归因贫血症状，这将有助于减少输血需求C、103、治疗策略中，建议所有DKD成人患者血红蛋白（Hb）水平维持在（）g/dLC、10-124、WHO定义为男性血红蛋白（Hb）水平＜（）g/dL，女性（）g/dLD、130，1205、血液透析前Hb浓度通常＜（）g/dl，很少接受治疗B、96、糖尿病肾病患者在CKD2期开始筛查中不包括（）A、HbAlc五、护理管理糖尿病肾病血液透析治疗患者的药物治疗护理管理1、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.12、出现糖尿病典型症状，且空腹血糖水平≥（）mmol/LB、73、护士的职责不包括（）C、治疗疾病4、营养不良中，DKD患者出现显性尿蛋白，建议每日的蛋白质摄入量为（）g/kg 体重B、0.85、关于降压药的合理选用的相关描述，不正确的是（）D、基础血压≥150/90mmHg时，起始选用两种降压药物治疗6、2017年我国颁发的《CKD患者膳食指导》推荐HD或PD患者摄入蛋白质为（）g·kg-1·d-1C、1.0-1.2六、糖病肾病血液透析治疗患者的体重管理1、《中国老年2型糖尿病防治临床指南》中，形成了（）条推荐意见C、1022、（）是基础治疗手段A、生活方式干预3、干体重是判断体内有无水潴留的“目标体重”，理论上两次透析之间体重增加量应控制在患者自身干体重的（）%C、3-54、在2022版的诊疗标准中将建议开始糖尿病及糖尿病前期筛查的年龄从45岁提前至（）岁D、355、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.16、以下关于糖尿病（DM）的相关概述描述，不正确的是（）C、糖尿病肾脏疾病（DKD）是一种由糖尿病（DM）引起的急性肾脏病七、糖尿病肾病患者的生活方式管理1、若血糖＞11.1mmol/L，则需要把碳水化合物的比例减少至（）%，并且严格限制单糖和双糖的摄入D、552、（）是延缓糖尿病肾病发生发展的重要一环B、生活方式干预3、以下关于糖尿病肾病的临床表现的相关描述，不正确的是（）D、有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者，可有轻度至中度的贫血。
多角度谈麻醉药品-华医网继续教育考试答案
多角度谈麻醉药品
华医网继续教育考试答案
1、禁用吗啡的是（C）
A、烧伤止痛
B、心源性哮喘
C、分娩止痛
D、严重创伤止痛
E、急、慢性消耗性腹泻
2、吗啡的主要不良反应不包括（D）
A、便秘
B、恶心呕吐
C、呼吸抑制
D、针尖样瞳孔
E、支气管哮喘
3、长期服用吗啡的患者，可以采取的预防和治疗便秘的方式不包括（D）
A、多饮水，多摄取含纤维素的食物
B、适当运动
C、应用缓泻剂
D、冰盐水灌肠
E、养成规律排便的习惯
4、下列是使用阿片类药物时的注意事项，正确的是（C）
A、出现中度以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量
B、疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数
C、长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈
D、控释片在应急时可碾碎使用
E、在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，随时可采用阿片类药物镇痛
5、癌痛治疗不常用的药物为（B）
A、羟考酮缓释片
B、哌替啶注射液
C、吗啡缓控释制剂
D、芬太尼透皮贴
E、氢吗啡酮注射液
6、以下属于第一类精神药品的有（D）
A、可待因
B、复方樟脑酊
C、麻黄碱
D、丁丙诺啡
E、布托啡诺。
华医网部分继续教育答案(5套)
一、医院感染控制与安全管理医院感染的现状及感染监测1、我国国内调查显示最易导致医院感染的部位是（A）2、在美国每年发生医院感染的人数大约为（A）3、英美统计数据显示医院感染原因导致直接死亡占总死亡的比例为（A）4、下列情况不属于医院感染（D）5、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生（B）6、同种同源感染病例的现象目标性监测时间应（D）7、临床医师怀疑发生医院感染流行趋势时必须在多长时间内报告感染管理科（C）8、医院感染监测的目的不包括（D）9、文中的研究显示发展中国家医院感染率为（A）10、下列情况属于医院感染的是（A）医院感染的危险因素及预防措施1、工作人员距离细菌性脑膜炎患者多大距离时应戴外科口罩（A）2、N95 医用防护口罩可在85L/min 检测流量下，过滤0.3 微米氯化钠颗粒物，过滤效率至少达到（C）3、卫生手消毒时，细菌菌落总数应（C）4、由接触传播引起的医院感染，应采取的预防措施是（B）5、关于标准预防的要求，以下说法错误的是（C）6、标准预防包括的内容有（D）7、防止医务人员发生锐器损伤的措施不包括（A）8、对于结核、水痘、麻疹等病人应住单间负压病房，房门关闭，房间每小时至少换气（B）9、医院感染最主要的传播方式是（A）10、关于高致病性传染病的隔离原则，以下说法错误的是（D）医务人员职业风险与防护1、乙型肝炎病毒感染率占我国人口的（A）2、有多大比例的乙肝患者生活在亚洲（C）3、以下地区中，感染HIV 最严重的是（C）4、世界卫生组织报道，针刺伤后感染HBV 的可能性是（C）5、我国结核病患病人数位居世界第几（B）6、以下传染病中，可经空气传播的中（C）7、截止到2004 年底，美国医务人员中已确认有多少例HIV 职业暴露后感染病例（D）8、关于体液中HIV 病毒含量从高到低的顺序，以下正确的是（D）9、我国现有活动性肺结核病人（C）10、护士利器伤害率明显高于医生，大约占（B）医务人员职业暴露防护措施1、职业暴露防控包括（D）2、艾滋病预防用药最迟不超过暴露后（A）3、以下哪种情况使用强化用药程序（D）4、暴露后处理是一种（B）5、在以下那种情况使用基本用药程序（D）6、高感染风险见于（D）7、HIV 职业暴露到抗体产生至少需要（B）8、目前属于有效疫苗的是（B）9、决定进行搁的疫苗和种类应考虑包括（D）10、正确的职业暴露处理可降低感染程度为（D）多重耐药菌的医院感染预防与控制1、MRSA 患者的控制措施包括（D）2、第一个有意识的培养、制造成功免疫疫苗的是（C）3、青霉素从发明到对部分葡萄球菌不起作用只用了几年时间（D）4、散发MRSA 病例应与多长时间内上报（C）5、最常见的细菌在病人中传播方式是（D）6、多重耐药是指（B）7、葡萄球菌分布最多的是（D）8、阿泊拉霉素的抗菌原理（D）9、革兰氏阴性菌分布最多的是（A）10、细菌来源第一位的是（B）二、以人为本构建和谐医患关系医患沟通学概论1、电视台 A2、详细向病人 D3、行为举止中 B4、患者死亡 D5、关于生物-生理-社会医学模式 D6、马斯洛 D7、指导-合作型 B8、抑郁状态 A9、对婴幼儿 C10、医师在 C人与医学1、由生物 A2、现代医学模式 A3、医学模式的核心 B4、生物医学模式缺陷 D5、某女患，40岁 C6、马斯洛需要层次论 D7、生物心理 D8、希波克拉底 A9、布鲁姆 D10、关于医学模式 B医患关系1、适用于慢性病 A2、在新型医患社会因素包括 D3、在指导-合作型 B4、构建新型不包括 C5、主动-被动型 B6、导致医患关系不包括 B7、不属于萨斯-荷伦德 A8、不是医患关系的特点 C9、医患的非技术关系 D10、不是重要意义 A医患沟通方法与途径1、关于行为沟通不正确 A2、现代社会的发展 A3、哪种方式 B4、下列说法不恰当 C5、医务人员称呼病人不正确 D6、为了治疗 B7、医务人员需的原则 A8、关于做到诚信原则 B9、关于医方与社会和新闻媒体沟通 D10、哪个不属于 C临床重要环节的医患沟通1、以下表现属于焦急心理 D2、以下不属于医院就诊环节 A3、与己发生医患 B4、住院患者 D5、以下不属于尊重 A6、沟通时需注意 D7、医患沟通意义 D8、属于门诊工作 D9、以下不属于门诊病人 B10、以下不属于医患沟通 B三、婴幼儿营养指导与膳食指南预防佝偻病最经济、最方便、最安全又最有效的方法是（A）缺铁性贫血的表现不包括下列哪一点（A）碘缺乏病可引起（A）下列疾病不属于本课所讲的常见婴幼儿营养缺乏病的是（B）引起维生素A缺乏病的原因不包括（B）蛋白质-能量营养不良主要表现不包括以下哪一个（C）( C )在体内主要参与氧的运输，是血红蛋白的重要组成部分，维生素D缺乏病如何预防（D）下列属于婴幼儿营养不良疾病发病原因的是（D）缺铁性贫血的预防措施下列哪项说法不正确（D）幼儿膳食脂肪中必须脂肪酸应占总能量的（A）才能保证正常生长中国婴幼儿膳食指南的制定是根据（A）6个月以内婴儿应按需喂奶，每天可以喂(A)次6个月以内婴儿最理想的天然食品是（B）单纯靠母乳喂养不能满足婴儿需要的维生素是（B）正常足月儿出生体重和身长分别约为（C）（C）的婴儿可以对泥糊状食物和较为细软的食物进行初步咀嚼6月~12月龄婴儿所需营养的主要食物来源是（C）出生后1~2周开始每日补充维生素D的量应为（D）6-12个月龄婴儿添加辅食的原则是（D）下列说法错误的是（A）(A)情况下，母亲不宜继续喂养孩子幼儿每天需谷类食物（A）保证母乳喂养成功的关键是（B）（B）以完全断母乳为终结，是孩子迈向独立的一个重要转折点联合国儿童基金会已将（ B）确定为保障儿童生存的目标之一幼儿每天大约需(C)鸡蛋换乳中期指的是（C ）泥糊状食品添加原则是（ D）母乳不足如何判断(D)按照儿童生长发育的特点把（ A）岁的儿童统称为婴幼儿新生儿的头围平均为（ A）新生儿期肾小球的滤过率仅为成人的（ A）新生儿平均体重为（B ）新生儿胃容量较小，约(B)以下说法错误的是（ C）婴幼儿生长发育耗能占总能量的(C)婴幼儿出生时身长约（ C）关于锌对婴幼儿的作用，下列说法最准确的是（ D）生长发育对健康和发展的影响说法，最准确的是（D ）母乳中的维生素(A )含量较低关于产后尽早开奶的说法错误的是（ A）1 岁- 3 岁幼儿应每（ A）月测量一次身长和体重情况6到12个月婴儿添加辅食的顺序应该为（A ）5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率（B ）奶类应是 6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证（ B）对于 1 岁-3 岁幼儿，应每月选用（ B）以增加维生素 A 的摄入量幼儿的最好饮料是(C )6到12个月婴儿添加辅食的原则是（ D）纯母乳喂养的优点有（ D）Z评分是评价（ A）岁儿童营养与健康常用的指标与婴儿手足抽搐症关系最密切的是（ A）长期维生素C缺乏可引起（A ）缺铁性贫血(A)婴幼儿比较高发蛋白质-能量营养不良多见于（ B）被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一，也是我国主要的公共营养问题的是（ B）维生素B1缺乏病又称（C ）不属于维生素A缺乏病临床表现的是（ C）儿童出现“鸡胸”、“O”型腿多由于（ D）儿童营养状况的评价通常从（ D）来评价四、常见心血管疾病的预防策略预防可以获得最佳的临床效应和社会效应，（A）是心血管疾病预防策略中心。
2024年华医网继续教育答案-风湿免疫疾病诊疗进展
2024年医疗卫生行业继续教育-临床内科学-内分泌学-风湿免疫疾病诊疗进展课后练习答案目录一、2023年类风湿关节炎诊疗进展 (1)二、风湿病的靶向药物诊疗规范 (3)三、MRI在axSpA诊疗管理中的应用和进展 (5)四、系统性红斑狼疮规范诊治及进展 (7)五、类风湿关节炎的危害和预防 (9)六、强直性脊柱炎的规范诊治 (11)七、超声与风湿病 (12)八、痛风的规范化诊疗及进展 (14)九、中轴型脊柱关节炎的诊治难点和进展 (16)十、类风湿关节炎的达标治疗 (18)十一、难治性痛风诊治新进展 (20)十二、骨关节炎的诊治 (21)一、2023年类风湿关节炎诊疗进展1.首次证明ADAb与托珠单抗治疗无应答存在相关性的研究是（）A.ABIRISK研究B.Nipocalimab研究C.RABBIT研究D.GLORIA研究E.NORD-STAR研究参考答案：A2.一项发表于2023年新英格兰杂志peresolimab（II）研究，研究结果显示，与安慰剂相比，peresolimab在第（）周DAS28较基线改善更显著A.10B.12C.14D.16E.18参考答案：B3.根据瑞典ARTIS项目的数据，不属于巴瑞替尼相对于依那西普在安全性方面优势的是（）A.MACE发生率更少B.因AE导致中断治疗的发生率更低C.带状疱疹发生率更低D.严重感染发生率更低E.以上都正确参考答案：C4.在大型多国真实世界RA注册研究（JAK-pot）中，与TNFi相比，JAKi组的MACE发生率如何（）A.显著更高B.显著更低C.未发现显著更高D.未发现显著更低E.无法确定参考答案：C5.GLORIA研究的结果表明，低剂量GC治疗RA（）后停用，其安全性比较好A.6个月B.8个月C.12个月D.18个月E.24个月参考答案：E二、风湿病的靶向药物诊疗规范1.首个作用于BLyS的一种重组的完全人源化IgG2λ单克隆抗体是（）A.贝利尤单抗B.泰他西普C.利妥昔单抗D.阿仑单抗E.阿巴西普参考答案：A2.风湿疾病中，不属于生物制剂的是（）A.肿瘤坏死因子a抑制剂B.T细胞调节剂C.B细胞调节剂D.JAK激酶抑制剂E.非中和性抗体参考答案：D3.下列属于白介素17拮抗剂的是（）A.西伐单抗B.托珠单抗C.依奇珠单抗D.阿达木单抗E.列洛西普参考答案：C4.目前发现Janus激酶有4个家族成员中，仅存在于骨髓和淋巴系统的是（）A.JAK1B.JAK2C.JAK3D.TYK2E.TYK3参考答案：C5.生物制剂和小分子靶向药物临床应用的注意事项包括（）A.使用前评估患者的一般情况B.使用前需做好感染的筛查C.使用前需做好肿瘤的筛查D.用药期间需注意随访药物可能出现的副反应E.以上都正确参考答案：E三、MRI在axSpA诊疗管理中的应用和进展1.根据1984年修订的纽约诊断标准，可以确诊为AS的是（）A.双侧骶髂关节炎Ⅰ级，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值B.单侧骶髂关节炎Ⅲ级，胸廓扩展范围大于同年龄和性别的正常值C.双侧骶髂关节炎Ⅱ级，胸廓扩展范围大于同年龄和性别的正常值D.单侧骶髂关节炎Ⅳ级，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值E.腰椎在前后和侧屈方向活动受限，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值参考答案：D2.加拿大脊柱关节炎协会（SPARCC）-脊柱活动性MRI评分中，每个层面每个VU最多为（）分A.2分B.4分C.6分D.8分E.10分参考答案：C3.关于脊柱关节炎描述错误的是（）A.是一组慢性炎症性风湿性疾病B.具有特定的临床和遗传特征C.以非对称性、寡关节炎、附着点炎或指（趾）炎为突出特点D.与HLA-B27无关E.以强直性脊柱炎为原型参考答案：D4.ASAS对中轴型SpA的分类标准规定，腰背疼痛时长为（）A.≥1 个月B.≥3 个月C.≥4 个月D.≥6 个月E.≥12 个月参考答案：B5.MRI在关节部位应用中，对观察炎性病变有帮助的是（）A.T1WIB.T1W2C.脂肪抑制技术D.PDWIE.骨成像序列参考答案：C四、系统性红斑狼疮规范诊治及进展1.“洋葱皮样病变”是指小动脉周围有显著向心性纤维增生，明显表现于（）A.肝总动脉B.脾中央动脉C.下腔静脉D.脾静脉E.肾动脉参考答案：B2.几乎所有SLE均有肾脏病理学改变（）A.正确B.错误参考答案：A3.狼疮肾炎中最常见的是（）A.局灶性狼疮肾炎B.膜增生性狼疮肾炎C.膜性狼疮肾炎D.弥漫性狼疮肾炎E.轻微系膜性狼疮肾炎参考答案：D4.抗核抗体谱中，和干燥综合征相关的是（）A.抗rRNP抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗SSB（La）抗体参考答案：D5.对处于疾病活动期的SLE患者，建议至少每（）评估（）疾病活动度，如果出现复发，则应按照疾病活动来处理A.半个月，1次B.1个月；1次C.3个月，1次D.6个月，两次参考答案：B五、类风湿关节炎的危害和预防1.抗CCP和RF在类风湿关节炎疾病早期就能够被检测到，即使是在临床症状首次出现之前数年，两者均有助于预测关节炎（）A.正确B.错误参考答案：A2.发现RA临床前期的筛查手段不包括（）A.握力测试B.血清学检查C.血常规D.关节超声E.核磁共振参考答案：C3.不属于RA高风险人群的是（）A.干燥综合征患者B.更年期、哺乳期女性C.长期在炎热潮湿的地方工作和生活者D.血缘亲属中有类风湿关节炎者E.口腔卫生欠佳、有牙周炎等口腔疾病者参考答案：C4.类风湿关节炎可累计全身多个脏器，其表现不包括（）A.干燥性角结膜炎B.周围神经病变C.雷诺现象D.血小板减少E.骨质疏松样改变参考答案：D5.类风湿性关节炎（RA）是（）A.慢性的B.炎症性的C.系统性的D.是一种自身免疫病E.以上都是参考答案：E六、强直性脊柱炎的规范诊治1.强直性脊柱炎患者首次出现症状和首次确诊的年龄平均延迟诊断（）年A.7B.8C.9D.10参考答案：C2.下面哪些表现未提示需要更积极的干预治疗，以预防更进一步的结构进展（）A.基线CRP升高B.NSAIDs应答不佳C.MRI检测到明显脂肪浸润以及骨芽形成D.脊柱强直参考答案：D3.下面哪些药物明确不能抑制AS患者中轴关节放射学进展（）A.NSAIDsB.MTXC.TNFiD.IL-17i参考答案：B4.下面哪类药物不用于AS原发病的治疗（）A.TNFiB.IL-17iC.IL-6iD.JAKi参考答案：C5.下面关于axSpA对生活质量的影响，哪句话是对的（）A.Nr-axSpA和AS的患者在功能损害和健康相关的生活质量方面没有太大差别B.Nr-axSpA患者在功能损害和健康相关的生活质量方面比AS患者轻C.Nr-axSpA患者在功能损害和健康相关的生活质量方面比AS患者重D.Nr-axSpA患者功能损害比AS患者轻，健康相关生活质量和AS患者没有太大差别参考答案：A七、超声与风湿病1.RA分类标准评分表中所占权重最大的是（）A.血清学B.滑膜炎持续时间C.急性相反应物D.关节受累参考答案：D2.颞动脉超声（TAUS）是即使在学习阶段也能排除（）的可靠技术A.亚临床滑膜炎B.RAC.PsAD.GCA参考答案：D3.PsA与RA超声表现的区别，下面描述错误的是（）A.指（趾）炎是RA特有的，PsA少见B.早期PsA与早期RA相比，骨侵蚀较少C.PsA关节周围软组织肿胀、炎症更明显D.在MCP关节处的伸肌筋腱膜炎以及皮筋膜增厚和软组织水肿参考答案：A4.关节积液和滑膜增生在超声上的表现相同的是（）A.移动性B.关节间异常的低回声或无回声C.压缩性D.是否有多普勒信号参考答案：B5.在超声引导下滑膜活检中，对超声下病变最严重的（）关节进行针刺穿刺滑膜活检A.手部B.脚部C.肘部D.膝部参考答案：A八、痛风的规范化诊疗及进展1.下列哪一项不是痛风的临床特征（）A.高尿酸血症B.反复发作急性关节炎C.痛风石D.心脑血管病参考答案：D2.下列选项都是2022年英国NICE痛风诊断与管理指南中的内容，其中错误的是（）A.有以下情况之一应怀疑痛风：第一跖趾关节（MTP1）迅速出现剧烈疼痛并伴有红肿（通常在夜间）；出现尿酸性肾结石B.如果怀疑是化脓性关节炎，应立即转诊C.对于出现慢性炎症性关节痛的患者，应考虑慢性痛风性关节炎D.如果痛风的诊断仍然不明确，可考虑关节穿刺和显微镜检查关节液参考答案：A3.痛风疾病状态定义有三个阶段，下列选项中不属于的是（）A.临床前阶段B.临床阶段C.无症状高尿酸血症期D.疾病病程参考答案：C4.2022年英国NICE痛风诊断与管理指南指出，预防痛风急性发作首选药物是（）A.秋水仙碱B.NSAIDsC.短程糖皮质激素D.IL-1抑制剂参考答案：A5.在2022年NICE指南中，控制通风急性发作的二线药物是（）A.秋水仙碱B.NSAIDsC.短程糖皮质激素D.IL-1抑制剂参考答案：D九、中轴型脊柱关节炎的诊治难点和进展1.AS诊断性检查有（）A.骶髂关节和椎旁肌肉压痛B.骶髂关节及脊柱X线C.高分辨CT扫描D.骶髂关节MRE.以上都包括参考答案：E2.下列关于AS治疗预后的说法错误的是（）A.症状通常持续几十年，无论是疾病早期还是晚期都对患者工作能力和生活质量有显著影响B.应强调AS的临床病程和疾病严重程度有很强的异质性，部分患者病情反复发作、持续进展，另一部分可能长期处于相对稳定状态C.与一般人群相比，AS患者的生存率降低，女性的标准化死亡率高于男性D.仅局部受累的轻度AS患者可以几乎不影响机体功能和工作能力参考答案：C3.下面2009年ASAS炎性背痛诊断标准中，说法错误的是（）A.发病年龄＜40岁B.隐匿起病C.活动后症状好转D.休息时加重E.夜间痛（起床后未见好转）参考答案：E4.下列AS分类诊断标准中，目前使用最多的是（）A.1984年修订的AS纽约标准B.ASAS推荐的中轴型SpA分类标准C.欧洲脊柱关节病研究组（ESSG）D.Amor参考答案：A5.下列不属于AS关节外临床表现的是（）A.前葡萄膜炎B.髋部受累C.回肠和结肠粘膜炎症D.银屑病参考答案：B十、类风湿关节炎的达标治疗1.在判断RA疾病活动性方面，已明确的核心关注点不包括（）A.关节肿胀数B.CRP数值C.关节压痛数D.骨密度E.患者整体感受参考答案：D2.关于类风湿关节炎的治疗现状，不正确的是（）A.一旦得了风湿病，就会致残B.类风湿关节炎是一种不能治愈的慢性疾病；其发病原因尚不清楚，因此不存在病因治疗C.由于患者和公众的认知程度不高，就诊延误、自我治疗不当等现象十分常见D.炎症控制不好，或者疼痛减轻即随意减停药，是影响预后的负面因素；许多患者因此出现骨侵蚀，影响生活和工作能力E.RA的治疗策略与方法发生了革命性变化，新疗法不断涌现，临床疗效明显改善参考答案：A3.临床研究提示，不同定义决定了不同缓解比例；而最严格的缓解标准是ACR／EULAR2010标准，达到ACR／EULAR缓解的RA患者的关节功能优于DAS28缓解患者（）A.正确B.错误参考答案：A4.类风湿关节炎，以（）性多发，男女之比为（）A.女，1：1.5B.女，1：10C.女，1：3D.男，2：1E.男，3：1参考答案：C5.RA的治疗经历过非常大的演化，医学界不断发掘新药物，然后又不断验证、甚至否定；目前，较为肯定的治疗药物或方式是（）A.激素B.金制剂C.甲氨蝶呤D.全身淋巴结的 X 线照射参考答案：C十一、难治性痛风诊治新进展1.属于选择性COX-2药物的是（）A.双氯芬酸钠B.艾瑞昔布C.扶他林D.布洛芬E.吲哚美辛参考答案：B2.难治性痛风治疗的关键在于（）A.改善生活方式B.有效镇痛C.降尿酸持续达标D.积极处理合并症E.以上都是参考答案：E3.下列属于低嘌呤食材的是（）A.黄豆B.香菇C.龙虾D.海蜇皮E.猪脑参考答案：D4.难治性痛风患者可以长期碱化尿液：使用碳酸氢钠或枸橼酸盐制剂，使尿PH维持在（6.2-6.9），每2h测尿pH以指导调剂量（）A.正确B.错误参考答案：A5.不符合抗炎镇痛药使用原则的是（）A.痛风急性发作时，越早使用效果越好B.急性发作后36小时使用效果不佳C.糖皮质激素为一线用药D.预防治疗时，疗程为3-6个月E.秋水仙碱为一线用药参考答案：C十二、骨关节炎的诊治1.关于OA的临床表现，描述不正确的是（）A.一般起病隐匿，但进展迅速B.疼痛多发生于活动以后，休息可以缓解C.晨僵时间较短，一般不超过30分钟D.疼痛主要由关节其他结构如滑膜、骨膜、软骨下骨及关节周围的肌肉韧带等受累引起E.疼痛严重而持续者，常伴发焦虑和抑郁状态参考答案：A2.快速进展性OA多见于髋关节，疼痛剧烈；（）即可诊断A.6个月内关节间隙增加2mm或以上者B.12个月内关节间隙增加2mm或以上者C.6个月内关节间隙减少2mm或以上者D.12个月内关节间隙减少2mm或以上者参考答案：C3.OA的非药物治疗不包括（）A.物理治疗B.活动/行动支持C.充足日晒D.矫形支具参考答案：C4.不属于OA治疗的药物是（）A.NSAIDsB.氨基葡萄糖C.钙剂D.硫酸软骨素E.曲马多参考答案：C5.手OA多见于中、老年女性，（）最常累及A.膝关节B.远端指间关节C.第一腕掌关节D.肘关节E.肩锁关节参考答案：B。
简述家庭医生签约服务-005-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-005-简述家庭医生签约
服务
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)家庭医生签约服务-服务内涵
1、家庭医生“六位一体”服务功能不包括（）
A、医疗、康复
B、预防、保健
C、计划生育
D、健康教育
E、环境保护[正确答案]
2、关于家庭医生的服务特点，叙述错误的是（）
A、契约式
B、综合性
C、间断性[正确答案]
D、协调性
E、个性化
3、世界家庭医生日是（）
A、3月18日
B、5月19日[正确答案]
C、7月17日
D、9月11日
E、11月2日
4、2017年世界家庭医生日活动主题是（）
A、我与家庭医生有个约定[正确答案]
B、家庭医生不可或缺
C、家庭医生与我同行
D、家庭医生是我的守护神
E、我亲爱的家庭医生。
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1、莱姆病的实验室诊断不包括（）C
A、血常规检查
B、病原学检查
C、痰涂片
D、血清学检查
2、以下不能引起游走性红斑的是（）C
A、伯氏
B、阿氏
C、古氏
D、伽氏
3、莱姆病的非生物媒介传播途径，以下说法正确的是（）D
A、接触传播
B、经血传播
C、垂直传播
D、以上都是
4、关于美国莱姆病的治疗错误的是（）C
A、早期强力霉素100mg,bid，口服
B、早期头孢曲松2g,qd,静点
C、早期疗程21-28天
D、晚期疗程21-28天
5、中国莱姆病的潜伏期是（）C
A、 1-3天
B、 3-32天
C、 1-180天
D、 180-300天
4、莱姆病的鉴别诊断描述错误的是（）D
A、早期与感染中毒综合征鉴别
B、播散期与风湿性心脏病鉴别
C、晚期与亚急性硬化性脑炎鉴别
D、晚期与银屑病鉴别
5、美国莱姆病的潜伏期是（）B
A、 1-3天
B、 3-32天
C、 1-180天
D、 180-300天
1、莱姆病的预防与控制正确的是（） D
A、积极开展流行病学调查
B、控制传染源（防鼠、灭鼠）
C、切断传播途径
D、以上都是
莱姆病的晚期感染包括（）D
A、慢性萎缩性肢皮炎（ACA）
B、关节炎
C、亚急性脑炎
D、以上都是
5、莱姆病首次在那个国家被发现（）B
A、英国
B、美国
C、德国
D、中国
4、蜱的3个发育阶段，一下说法正确的是（）A
A、幼虫-若虫-成虫
B、幼虫-成虫-若虫
C、若虫-若虫-成虫
D、若虫-成虫-若虫
5、莱姆病的临床表现，以下说法错误的是（）D
A、慢性游走性红斑
B、关节炎
C、心脏损害和神经系统受累
D、高血压
4、早期莱姆病有明显的季节性，如福建发病高峰期为（）C
A、 1-5月
B、 3-7月
C、 5-9月
D、 7-11月
2、莱姆病可在皮肤、脾脏存活多少年（）D
A、 1-2
B、 2-4
C、 3-5
D、 4-6
3、莱姆病主要传播媒介是（）D
A、老鼠
B、血液
C、跳蚤
D、蜱。