猩红热预防知识
猩红热的预防

猩红热的预防猩红热是一种由A群链球菌引起的传染病,主要通过空气飞沫传播。
它在全球范围内都有发生,尤其是儿童和青少年最容易感染。
为了预防猩红热的传播和控制疫情的蔓延,以下是一些预防措施和建议,帮助您保持健康。
1. 保持良好的个人卫生习惯:猩红热是通过呼吸道飞沫传播的,因此保持良好的个人卫生习惯是预防感染的关键。
这包括经常洗手,尤其是在接触口鼻或与他人接触之后。
使用肥皂和温水彻底洗手至少20秒,并确保彻底清洁指甲和手指之间的间隙。
避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴,因为这些是病毒进入体内的通道。
2. 避免与患病者密切接触:猩红热是一种高度传染性疾病,患者在发病初期和症状出现时最容易传播病毒。
如果您接触到患者的呼吸道分泌物,如咳嗽或打喷嚏时的飞沫,可能会感染病毒。
因此,避免与患者密切接触,并尽量保持距离。
如果您需要照顾患者,务必戴上口罩和手套,并及时更换。
3. 加强通风和环境清洁:猩红热病毒可以在空气中存活一段时间,因此保持良好的通风是非常重要的。
定期开窗通风,保持室内空气流通。
此外,定期清洁和消毒常接触的表面,如门把手、桌子、椅子等,可以减少病毒的传播。
4. 接种疫苗:猩红热疫苗是预防感染的最有效方法之一。
儿童通常在1岁左右接种第一剂疫苗,然后在4-6岁时接种第二剂。
成年人也可以接种猩红热疫苗,特别是那些有高风险暴露的人群,如医务人员或与儿童密切接触的人。
疫苗可以提供长期的免疫保护,减少感染的风险。
5. 避免共用个人物品:猩红热是通过接触受感染的人的物品而传播的。
因此,避免与他人共用个人物品,如毛巾、餐具、杯子等。
确保个人物品的卫生,定期清洗和消毒。
6. 健康生活方式:保持健康的生活方式可以提高免疫力,减少感染的风险。
充足的睡眠、均衡的饮食和适度的锻炼有助于增强免疫系统。
避免疲劳和过度劳累,保持身体健康。
总结:猩红热是一种传染性疾病,但通过采取适当的预防措施,我们可以减少感染的风险。
保持良好的个人卫生习惯,避免与患者密切接触,加强通风和环境清洁,接种疫苗,避免共用个人物品,以及保持健康的生活方式,都是预防猩红热的重要步骤。
猩红热的预防知识

猩红热的预防知识猩红热是一种由溶血性链球菌A型(Streptococcus pyogenes)引起的急性传染病。
它主要通过飞沫传播,感染者会浮现高热、咽峡炎、皮疹等症状。
为了预防猩红热的传播,我们需要了解猩红热的预防知识并采取相应的措施。
1. 保持良好的个人卫生习惯:- 时常洗手:使用肥皂和温水洗手,特殊是在接触到患者、咳嗽或者打喷嚏后。
- 避免与患者密切接触:尽量避免与猩红热患者密切接触,特殊是在他们发病期间。
- 使用纸巾或者手肘遮挡口鼻:当咳嗽或者打喷嚏时,使用纸巾或者手肘遮挡口鼻,避免飞沫传播。
2. 清洁和消毒:- 定期清洁家居环境:保持家居环境的清洁,特殊是时常接触的物体和表面,如门把手、桌面等。
- 使用消毒剂:使用含有消毒剂的清洁剂,可以有效地杀灭病菌。
3. 避免共享个人物品:- 不共用餐具和水杯:避免与他人共用餐具、水杯等个人物品,以减少病菌传播的风险。
- 不共用毛巾和洗漱用品:每一个人都应使用自己的毛巾和洗漱用品,避免交叉感染。
4. 接种疫苗:- 猩红热疫苗:猩红热疫苗是预防猩红热的有效手段之一。
定期接种疫苗可以增强免疫力,降低感染风险。
5. 避免接触患者的分泌物:- 避免接触患者的唾液、鼻涕等分泌物:这些分泌物中可能含有病菌,接触后易导致感染。
6. 保持良好的生活习惯:- 增强免疫力:保持充足的睡眠、均衡的饮食和适度的运动,可以增强免疫力,降低感染猩红热的风险。
- 避免过度疲劳:过度疲劳会削弱免疫力,容易导致感染。
7. 及时就医:- 如果浮现猩红热的症状,如高热、咽峡炎、皮疹等,请及时就医。
医生会根据症状进行诊断,并赋予相应的治疗。
总结:猩红热是一种传染性较强的疾病,但通过采取一系列预防措施,我们可以有效地减少感染的风险。
保持良好的个人卫生习惯、清洁和消毒、避免共享个人物品、接种疫苗、避免接触患者的分泌物、保持良好的生活习惯以及及时就医,都是预防猩红热的重要措施。
请大家养成良好的卫生习惯,共同防控猩红热的传播,保障自己和他人的健康。
猩红热科普讲座PPT课件

什么是猩红热?
症状
典型症状包括高热、咽喉痛、皮疹等。
皮疹通常在发病后24小时内出现,伴有明显的红 色和瘙痒感。
猩红热的传播途径
猩红热的传播途径 飞沫传播
感染者咳嗽、打喷嚏时,产生的飞沫可直接 传染给他人。
在学校和家庭环境中,传播风险更高。
猩红热的传播途径 接触传播
猩红热的护理
心理支持
给予患者情感支持,缓解其焦虑情绪。
与患者进行沟通,帮助其理解病情。
谢谢观看
确保儿童玩具和餐具的卫生。
猩红热的预防
疫苗接种
目前尚无专门针对猩红热的疫苗。
关注相关疾病的疫苗接种,增强免疫力。
猩红热的诊断与治疗
猩红热的诊断与治疗 诊断
通过临床症状及咽拭子培养等实验室检查确 诊。
早期诊断有助于及时治疗,防止并发症。
猩红热的诊断与治疗 治疗方法
主要采用抗生素治疗,如青霉素或阿莫西林 。
通过接触被感染者的物品(如玩具、餐具) 传播。
良好的卫生习惯可有效减少传播。
猩红热的传播途径 潜伏期
潜伏期通常为2-4天,但可以长达一周。
在潜伏期内,感染者可能已具传染性。
猩红热的预防
猩红热的预防
个人卫生
勤洗手,特别是在接触感染者后。
使用肥皂和水,或含酒精的洗手液。
猩红热的预防
环境卫生
保持居住环境的清洁和通风,定期消毒常接触的 表面。
遵循医生的处方,不自行停药。
猩红热的诊断与治疗 并发症
如不及时治疗,可能引发风湿热、肾炎等严 重并发症。
注意观察病情变化,及时就医。
猩红热的护理
猩红热的护理
居家护理
猩红热的预防知识

猩红热的预防知识引言概述:猩红热是一种常见的传染病,它主要通过空气飞沫传播,对儿童和成人都有一定的威胁。
为了保护自己和他人免受猩红热的侵害,我们需要了解一些预防知识。
本文将详细介绍猩红热的预防措施,包括个人卫生习惯、接种疫苗、避免接触患者、清洁环境和早期识别症状等方面。
一、个人卫生习惯1.1 时常洗手:猩红热的病原体主要通过空气飞沫传播,但也可以通过接触患者的分泌物传播。
因此,保持良好的个人卫生习惯非常重要。
时常洗手,特殊是在接触患者、咳嗽或者打喷嚏后,要用肥皂和水彻底清洗双手。
1.2 使用纸巾或者肘部遮挡口鼻:当你咳嗽或者打喷嚏时,使用纸巾或者肘部遮挡口鼻是阻挠病原体传播的有效方法。
避免用手遮挡口鼻,以免将病原体传播到他人或者物体上。
1.3 避免与患者共用餐具和个人物品:猩红热是一种高度传染性的疾病,因此应避免与患者共用餐具、水杯、毛巾等个人物品,以防止病原体传播。
二、接种疫苗2.1 疫苗接种是预防猩红热最有效的措施之一。
儿童通常在幼儿时期接种猩红热疫苗,成人也可以接种疫苗以提高免疫力。
2.2 疫苗接种应按照医生的建议和疫苗接种计划进行。
及时接种并完成所需的疫苗剂次可以有效预防猩红热的发生。
2.3 疫苗接种后,还应定期进行疫苗加强针的接种,以保持免疫力的稳定。
请咨询医生了解更多关于疫苗接种的信息。
三、避免接触患者3.1 避免与疑似或者确诊的猩红热患者密切接触,特别是在发病初期。
猩红热患者在发病先后的数天内最具传染性。
3.2 如果你与疑似或者确诊的猩红热患者接触过,应及时向医生报告并接受观察和治疗。
3.3 在疫情高发期间,避免前往人群密集的场所,尽量减少与他人接触,以降低感染猩红热的风险。
四、清洁环境4.1 时常清洁和消毒居住环境,特殊是常接触的物体表面,如门把手、桌面等。
使用含有消毒成份的清洁剂可以有效杀灭病原体。
4.2 保持室内通风,时常开窗换气,以减少病原体在空气中的传播。
4.3 定期清洗和消毒个人物品,如毛巾、衣物和玩具等。
猩红热的预防知识

猩红热的预防知识引言概述:猩红热是一种由链球菌引起的传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。
预防猩红热的关键在于加强个人卫生和注意环境清洁。
下面将详细介绍预防猩红热的知识。
一、加强个人卫生1.1 定期洗手:猩红热是通过呼吸道飞沫传播的疾病,因此保持手部清洁是预防猩红热的重要措施之一。
1.2 避免接触患者:如果身边有人感染猩红热,应尽量避免与其接触,避免传播病菌。
1.3 注意个人卫生习惯:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗澡、勤换衣服等,有助于预防猩红热的传播。
二、注意环境清洁2.1 定期通风:保持室内空气流通,定期开窗通风,有助于减少病菌在空气中的传播。
2.2 保持清洁:定期清洁家庭环境,特殊是常接触的物品表面,如门把手、桌面等。
2.3 避免密集会萃:尽量避免在人员密集的场所停留,减少接触病菌的机会。
三、接种疫苗3.1 预防接种:接种疫苗是预防猩红热的有效方法,可以有效提高人群的免疫力,减少感染的风险。
3.2 定期接种:根据医生建议,定期接种猩红热疫苗,保持免疫力水平。
3.3 定期体检:定期进行体检,及时了解自身免疫情况,确保接种疫苗的有效性。
四、避免传染4.1 避免食用生食:避免食用未经煮熟的肉类和蔬菜,减少病菌传播的可能性。
4.2 避免共用物品:避免与他人共用餐具、毛巾等个人物品,减少病菌传播的机会。
4.3 隔离患者:如果家庭成员感染猩红热,应尽量隔离患者,避免其他人感染。
五、及时就医5.1 注意症状:如果浮现发热、咽喉痛、红疹等症状,应及时就医,排除猩红热感染的可能性。
5.2 遵医嘱治疗:如果确诊感染猩红热,应积极配合医生治疗,遵守医嘱,加快康复。
5.3 隔离治疗:在感染猩红热期间,应尽量避免外出,避免传播疾病给他人。
结语:通过加强个人卫生、注意环境清洁、接种疫苗、避免传染和及时就医等措施,可以有效预防猩红热的发生和传播。
希翼大家能够重视猩红热的预防知识,保护自己和他人的健康。
猩红热的预防

猩红热的预防猩红热是一种常见的传染病,主要通过空气飞沫传播。
它通常在冬季和春季流行,尤其在学校和托儿所等集体环境中易发生。
预防猩红热的关键是采取适当的卫生措施和接种疫苗。
本文将详细介绍猩红热的预防措施和相关信息。
1. 接种疫苗:猩红热疫苗是预防猩红热的最有效方法。
儿童通常在1岁时接种第一剂疫苗,然后在4-6岁时接种第二剂。
成人也可以接种疫苗来提高免疫力。
接种疫苗可以有效预防猩红热的发生,并减轻疾病的症状。
2. 保持良好的个人卫生:良好的个人卫生习惯是预防猩红热的重要措施之一。
以下是一些建议:- 经常洗手:使用肥皂和温水彻底洗手,特别是在接触到可能被病毒污染的物体或表面后。
- 避免与患者密切接触:尽量避免与猩红热患者密切接触,尤其是在他们发病期间。
- 使用纸巾或肘部遮住口鼻:当咳嗽或打喷嚏时,使用纸巾或肘部遮住口鼻,以避免病毒传播。
3. 清洁和消毒:保持环境的清洁和消毒是预防猩红热的重要措施之一。
以下是一些建议:- 定期清洁表面:经常清洁家庭和工作场所的表面,特别是经常接触的物体,如门把手、电梯按钮等。
- 使用消毒剂:使用消毒剂清洁物体和表面,以杀灭可能存在的病毒。
- 清洁儿童玩具:儿童玩具是病毒传播的潜在来源,定期清洁和消毒儿童玩具是预防猩红热的重要步骤。
4. 避免共享个人物品:避免共享个人物品可以减少病毒传播的风险。
以下是一些建议:- 不共用餐具和饮杯:避免与他人共用餐具和饮杯,以减少病毒传播的风险。
- 不共用毛巾和洗漱用品:个人毛巾和洗漱用品应单独使用,避免与他人共用。
5. 健康生活方式:保持健康的生活方式可以增强免疫系统,提高对疾病的抵抗力。
以下是一些建议:- 均衡饮食:摄入丰富的维生素和矿物质,保持均衡的饮食,有助于增强免疫力。
- 充足睡眠:保持充足的睡眠有助于提高免疫系统的功能。
- 锻炼身体:适度的体育锻炼可以增强身体的免疫力。
总结:猩红热的预防需要采取一系列的卫生措施和接种疫苗。
接种疫苗是最有效的预防方法之一,而良好的个人卫生习惯、清洁和消毒、避免共享个人物品以及健康的生活方式也是预防猩红热的重要措施。
猩红热预防知识宣传

猩红热预防知识宣传猩红热是由β溶血性链球菌(Group A Streptococcus,GAS)引起的一种传染病,主要感染儿童和青少年。
为了预防猩红热的发生,我们需要了解有关猩红热的预防知识,并进行相关的宣传教育。
首先,了解猩红热的传播途径是非常重要的。
猩红热通过空气飞沫和接触传播。
当一个患有猩红热的人咳嗽、打喷嚏或者跟他人分享餐具、水杯等物品时,都容易传播病菌。
因此,要预防猩红热的传播,我们应该嘱咐孩子们要咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻,避免和他人分享个人物品,并保持经常洗手的良好卫生习惯。
其次,要重视猩红热的症状,及时识别病情,进行有效的治疗。
猩红热的主要症状包括喉咙痛、发热、头痛、身体不适、红斑般的皮疹等等。
这些症状在感染初期就会出现,因此我们要教育儿童和家长,一旦出现这些症状,应及时就医,进行相应的诊断和治疗。
及时采取治疗措施有助于避免猩红热引起的并发症,如风湿热、肾脏感染等。
此外,鼓励个人卫生常识的宣传也是预防猩红热的重要措施之一、我们可以向儿童和青少年传授正确的洗手方法,比如用肥皂和温水洗手至少20秒钟,特别是在用餐前、厕所后、外出回家后等关键时刻要保持手部的卫生。
此外,还应教育孩子们保持良好的生活习惯,如勤换洗内衣内裤、避免与病人接触、保持室内空气的流通等等。
另外,疫苗接种也是预防猩红热的重要手段。
猩红热纯蛋白疫苗可以有效地预防猩红热的感染。
我们应该提倡孩子们接种猩红热疫苗,增强其免疫力,减少猩红热的发生。
最后,加强公众对猩红热的认识和宣传也是非常重要的。
我们可以通过传统媒体、互联网、社交媒体等渠道,向公众普及猩红热的基本知识,如病因、传播途径、预防措施等。
同时,要提高家长和儿童的健康教育意识,让他们了解猩红热的危害性,并积极主动地进行预防工作。
综上所述,为了预防猩红热的发生,我们需要加强宣传教育,提高公众对猩红热的认识和了解,推广正确的预防措施,如洗手、个人卫生、疫苗接种等。
猩红热的预防

猩红热的预防猩红热是一种由A型链球菌感染引起的急性传染病,其主要症状包括高热、咽喉疼痛和皮疹。
为了预防猩红热的传播和感染,以下是一些常见的预防措施和建议。
1. 保持良好的个人卫生:定期洗手是预防传染病的基本措施之一。
使用肥皂和温水彻底洗手,特别是在接触到患者或潜在感染源后。
避免触摸口、鼻和眼睛,因为这些部位是病菌进入身体的门户。
2. 避免与患者密切接触:猩红热是通过飞沫传播的,因此避免与患者密切接触可以降低感染风险。
如果您是患者的家庭成员或照顾者,应采取适当的防护措施,如佩戴口罩、手套和隔离衣。
3. 做好环境卫生:定期清洁和消毒公共场所、学校、托儿所和医疗机构等地的表面物体,特别是经常接触的物品,如门把手、桌面和电子设备等。
这有助于减少病菌在环境中的传播。
4. 接种疫苗:猩红热疫苗是预防猩红热的有效手段。
接种疫苗可以增强免疫力,减少感染的风险。
根据不同国家的免疫计划,疫苗接种通常在儿童时期进行,但成年人也可以接种。
5. 避免与患者共用个人物品:猩红热是通过飞沫传播的,因此避免与患者共用个人物品,如毛巾、餐具、杯子等,可以减少感染的机会。
6. 遵循正确的咳嗽和打喷嚏礼仪:当咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或肘部遮住口鼻,以防止飞沫传播。
避免用手遮挡口鼻,以免将病菌传播到他人或物体上。
7. 避免接触潜在感染源:尽量避免接触可能携带病菌的人群,特别是在疫情暴发地区或有猩红热病例的区域。
如果必须接触这些人群,务必采取适当的防护措施。
8. 保持良好的免疫力:保持健康的生活方式可以增强免疫力,从而提高抵抗疾病的能力。
合理饮食、充足睡眠、适量运动和减压可以帮助提升免疫系统功能。
总之,猩红热的预防措施包括个人卫生、环境卫生、接种疫苗和避免与患者密切接触等。
遵循这些预防措施可以有效降低感染的风险,保护自己和他人的健康。
如果您或他人出现猩红热的症状,请及时就医并遵循医生的治疗建议。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
猩红热猩红热(Scarlet Fever)为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。
其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。
少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。
本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。
多见于小儿,尤以5—15岁居多。
猩红热是由产生红疹毒素的乙型溶性链球菌感染所引起的一种急性传染病,以发烧,咽疼,全身皮疹为特点。
本病一年四季均可发生,但以冬春季节多见,各年龄组均可发病,但以学龄儿童发病较高,多发生在托幼及小学校集体生活的地方,其传染是患者和健康带菌者,通过呼吸,咳嗽,打喷嚏,说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌,病情轻重不等,潜伏期1-7天,大多数2-4天,起病急骤,发烧,咽痛为早期症状,较重者可有头痛,呕吐,其后有舌乳突肿胀,先是白色舌,而后舌苔变黄,粗糙,有红刺,同时后颈部及颌下淋巴结肿大,压痛,大约在发病后24小时有皮疹出现,全身均可是红色栗粒样皮疹,疹与疹之间皮肤发红,无正常皮肤,在皮肤皱折部位皮疹密集呈线状,口唇周围不出皮疹而显苍白,形成一个围绕口周的苍白圈,一般2天达高峰,发后慢慢消退,2-4天退净,体温逐渐下降,疹退后7天左右开始脱皮屑,轻者呈糠屑样脱落物,重者见大片脱皮。
猩红热主要致病菌为B型溶血性链球菌A组菌株,病原体侵入人体后咽部引起化脓性病变,毒素入血引起毒血症,使皮肤产生病变,严重时肝、脾、肾、心肌、淋巴结也可出现炎症性病变。
个别病人于病期2~3周后可在全身多器官组织产生变态反应性病变。
病菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部,通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传染,也可由带菌的玩具、生活用品等间接传播,偶尔也可通过被污染的牛奶或其他食物传播。
流行病学本病全年可发病,但以冬春为高峰,主要多见于5~15岁儿童。
传染源主要是猩红热病人及带菌者,B 型溶血性链球菌引起的其他感染病人也可视为传染源。
猩红热病人自发病前一日至出疹期传染性最强。
主要通过空气飞沫传播,由于本病毒不耐热、对干燥抵抗力弱,故间接接触传染可能性小。
人群普遍易感,加之红疹毒素有5种血清型,无交叉免疫,故猩红热可再感染。
本病潜伏期2~5天,起病急剧,突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐猩红热等。
若细菌是从咽部侵入的,则扁桃体红肿,可有灰白色易被擦去的渗出性膜,软腭粘膜充血,有点状红斑及散至性瘀点。
发病初期,出疹之前即可见舌乳头红肿肥大,突出于白色舌苔之中,称为“白色杨梅舌”。
3~4天后,白色舌苔脱落,舌色鲜红,舌乳头红肿突出,状似杨梅,称“红色杨梅舌”,同时伴有颌下淋巴结肿大。
病后1天发疹,依次于颈、胸、躯干、四肢出现细小密集的红斑、压之褪色,约36小时内遍及全身。
肘弯、腋窝、腹股沟等皱褶处,皮疹更加密集而形成深红色或紫红色瘀点状线条称“帕氏线”。
由于两颊及前额充血潮红,但无皮疹,口鼻周围呈现特征性口周苍白,称“环口苍白圈”。
皮疹出现48小时内,疹达高峰,皮疹呈弥漫性猩红色,重者可有出血疹。
皮疹持续2~4天后,皮疹按出现顺序消退。
起病第7~8天开始脱屑,全身性,尤其后掌、足跖为大片脱皮,像手套、袜套状。
重者有脱发。
本病的并发症主要有三种:(1)化脓性并发症有扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等。
(2)中毒性并发症心肌炎、心内膜炎等。
(3)变态反应性并发症,在病后2~3周出现,如急性肾小球肾炎、风湿热等。
猩红热多见于2~8岁的儿童,病情多较急重,有较强的传染性,而且如果治疗不及时还可出现一些严重的并发症。
所以,应该引起家长的重视,一旦孩子出现类似的症状应及早诊断和治疗。
根据起病急骤、典型皮疹、杨梅舌、帕氏线、环口苍白圈及疹退后脱皮屑,结合全身症状发热、咽痛、扁桃体炎和接触史诊断较易。
但应与风疹、麻疹相鉴别。
此外应注意有无服药史,以除外猩红热样药疹。
潜伏期2~5天,也可少至1日,多至7日。
猩红热(一)前驱期大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39~40℃,伴头痛、咽痛、食欲减退,全身不适,恶心呕吐。
婴儿可有谵妄和惊厥。
咽红肿,扁桃体上可见点状或片状分泌物。
软腭充血水肿,并可有米粒大的红色斑疹或出血点,即粘膜内疹,一般先于皮疹而出现。
(二)出疹期皮疹为猩红热最重要的症候之一。
多数自起病第1~2天出现。
偶有迟至第5天出疹。
从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少数需经数天才蔓延及全身。
典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。
偶呈“鸡皮样”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙痒。
在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。
面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。
病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著,称为“草莓舌”。
2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称“杨莓舌”。
皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失。
重症者可持续5~7天甚至更久。
颌下及颈部淋巴结可肿大,有压痛,一般为非化脓性。
此期体温消退,中毒症状消失,皮疹隐退。
(三)恢复期退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。
躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。
脱皮持续2~4周,严重者可有暂时性脱发。
白细胞计数增加,多数达10~20×109/L,中性粒细胞增加达80%以上,核左移,胞浆中可见中毒颗粒及窦勒氏(Dohle)小体,嗜酸粒细胞初期不见,恢复期增多。
临床表现差别较大,一般分为以下4个类型:(一)普通型在流行期间95%以上的病人属于此型。
临床表现如上所述。
有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状,颌下淋巴结肿大,病程1周左右。
(二)脓毒型咽部红肿,渗出脓液,甚至发生溃疡,细菌扩散到附近组织,形成化脓性中耳炎、鼻旁窦炎、乳突炎、颈部淋巴结明显肿大。
少数患者皮疹为出血或紫癜。
还可引起败血症。
(三)中毒型临床表现主要为毒血症。
高热、剧吐、头痛、出血性皮疹,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭。
重型病例只见咽部轻微充血,与严重的全身症状不相称。
此型病死率高,目前很少见。
(四)外科型及产科型病原菌由创口或产道侵入,局部先出现皮疹,由此延及全身,但无咽炎、全身症状大多较轻。
猩红热的并发症(一)化脓性并发症可由本病病原菌或其他细菌直接侵袭附近组织器官所引起。
常见的如中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎、肺炎等。
由于早期应用抗菌疗法,此类并发症已少见。
(二)中毒性并发症由细菌各种生物因子引起,多见于第1周。
如中毒性心肌炎、心包炎等。
病变多为一过性,且预后良好。
(三)变态反应性并发症一般见于恢复期,可出现风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎及急性肾小球肾炎。
并发急性肾炎时一般病性轻,多能自愈,很少转为慢性。
猩红热的诊断(一)接触史有与猩红热或咽峡炎病人接触史者,有助于诊断。
(二)临床表现骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨莓舌、帕氏线、恢复期脱皮等,为猩红热的特点。
(三)实验室检查白细胞数增高达10~20×109/L,嗜中性粒细胞占80%以上。
红疹毒素试验早期为阳性。
咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。
猩红热与其他疾病的鉴别(一)麻疹病初有明显的上呼吸道卡他症状,第3~4病日出疹,疹型与猩红热不同,皮疹之间有正常皮肤,面部发疹。
颊内粘膜斑及白细胞计数减少为重要区别。
(二)内疹起病第一天即出皮疹。
开始呈麻疹样后融合成片,类似猩红热,但无弥漫性皮肤潮红。
退疹时无脱屑。
耳后及枕下淋巴结常肿大。
风疹病毒特异抗体效价上升等有助诊断。
(三)药疹有用致疹药物史。
皮疹有时呈多样化表现,分布不均匀,出疹顺序由躯干到四肢。
全身症状轻,与皮疹的严重程不相称。
本病无咽峡炎、杨莓舌、颈部淋巴结肿大等,白细胞计数正常或减少。
(四)金黄色葡萄球菌感染有些金黄色葡萄球菌亦能产生红疹毒素,可以引起猩红热样的皮疹。
鉴别主要靠细菌培养。
本病进展快,预后差,应提高警惕。
(五)川崎病(又名皮肤粘膜淋巴结综合症)本病好发于4岁以下乳幼儿,病理特征为血管炎。
主要表现为急性发烧起病,热程约1~2周;眼结膜充血,舌似猩红热之草莓,口腔粘膜充血;淋巴结肿大(颈、颌下、腹股沟),不化脓,不粘连;手指及指(趾)末端对称性水肿;皮疹呈多形性,主要见于躯干部,表现猩红热样,不痒或轻度瘙痒,红疹消退后有糠状或膜状脱屑。
该病往往伴有心血管病变,消化道病变,泌尿系病变等。
化验室检查示白细胞总数、嗜中性细胞增高、有时血小板增加,血沉增快。
预防措施:隔离病儿,病室用具要用消毒水清洗,室内通风换气,对与病人有密切接触的小儿,须给予药物预防。
目前,一般采用肌肉注射青霉素或口服磺胺药物。
治疗:病室要安静、清洁、通气,病孩吃流质食物,用温盐水嗽口,青霉素为特效治疗药物。
猩红热是链球菌引起的一种急性呼吸道传染病,虽一年四季都可发生,但以早春发病率最高,多见于10岁以下儿童。
患了猩红热,除有咳嗽、喷嚏、发热、扁桃体增大等症状外,最主要的特点是骤然发热。
起病24小时内自耳后,胸腹部出现针尖大点状猩红色皮疹,并迅速遍及全身,渐渐呈弥漫性一片,指压可退色,但口唇周围却不发疹,且相对苍白,形成环口苍白圈;舌苔初期灰白色,2—3天后,苔脱呈鲜红色,状如杨梅,称杨梅舌。
发疹一周后,手和足都大批脱皮。
猩红热主要是通过飞沫传播的。
发病前24小时至疾病高峰时期,传染性最强,皮肤脱屑期则无传染性。
当咳嗽、打喷嚏或大声说话的时候,通过空气就会传给别人。
也可通过被病人污染的食物、餐具、玩具、图书、日常用品等传播,故容易在幼儿园造成流行。
本病流行期间,不要带儿童到公共场所,出门要带口罩。
得了猩红热应立即隔离和治疗,急性期应卧床休息,大部分在10 天内能治愈。
少数病人可并发颈淋巴结炎、中耳炎甚至引起急性肾小球肾炎、风湿热、心肌炎,严重危害儿童身体健康,不可麻痹大意。
治疗猩红热,以青霉素效果最好,对青霉素过敏的病人可改用红霉素或洁霉素等有效抗菌素。
中医认为,此病属于温热病中丹痧病痧一类,对抗生素疗效较差时,可采用以凉药为主的中草药,如板蓝根、连翘、马勃、黄芩、二花、甘草等煎服。
猩红热的预防计划(一)管理传染源病人及带菌者隔离6~7天。
有人主张用青霉素治疗2天,可使95%左右的患者咽试子培养阴转,届时即可出院。
当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。
咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。
(二)切断传播途径流行期间,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风。
对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗。
(三)保护易感者对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防。