1例结肠代膀胱手术后并发肠瘘护理体会
结肠造瘘的护理
结肠造瘘的护理结肠造瘘，这可不是个轻松的话题，但别怕，让我这个经验丰富的“教育工作者”来给您讲讲结肠造瘘的护理。
先来说说我遇到过的一位患者老张吧。
老张是个特别乐观的人，哪怕面对结肠造瘘这样的情况，也总是笑呵呵的。
记得第一次见到他，他刚做完手术，眼神里虽然有些迷茫和担忧，但还是积极地向我询问术后的注意事项。
结肠造瘘术后，伤口的护理至关重要。
一定要保持伤口周围皮肤的清洁和干燥。
每天都要用温水轻轻擦拭，动作得轻柔，就像对待一件珍贵的宝贝那样。
如果发现伤口有红肿、渗液或者疼痛加剧，那可不能马虎，得赶紧找医生处理。
造瘘口的护理更是重点中的重点。
首先得选择合适的造口袋。
这就好比给它找个合身的“衣服”，尺寸不合适可不行，大了容易漏，小了又会勒得难受。
而且，要定期更换造口袋，别让它“超时工作”。
更换的时候，要注意把周围的皮肤清理干净，贴上造口袋也要贴得服服帖帖的，不能有缝隙，不然会出问题哟。
老张刚开始自己更换造口袋的时候，总是手忙脚乱的。
有一次，他不小心把造口袋贴歪了，结果排泄物漏了出来，把他急得满头大汗。
我赶紧过去帮忙，一边重新给他处理，一边耐心地给他示范正确的步骤。
从那以后，老张每次更换造口袋都特别小心，还经常跟病友交流经验。
饮食方面也不能马虎。
术后初期，得吃一些容易消化的食物，像米粥、面条之类的。
等身体慢慢恢复了，可以适当增加一些蔬菜和水果，但要注意避免吃那些容易产气或者引起腹泻的食物，比如豆类、洋葱、生冷的水果等等。
有个患者就是因为嘴馋吃了太多西瓜，结果肚子不舒服，可遭罪了。
心理护理也不能忽视。
很多患者会因为结肠造瘘而感到自卑、焦虑。
这时候，家人和朋友的支持就特别重要。
要多鼓励他们，让他们知道这只是暂时的困难，生活还是充满希望的。
就像老张，他的家人一直陪伴在他身边，给他加油打气，他的心情越来越好，恢复得也特别快。
还有，患者要适当运动，但不能剧烈运动。
可以散散步、做做简单的伸展运动，增强体质，促进恢复。
总之，结肠造瘘的护理需要我们从方方面面入手，细心、耐心、贴心，让患者能够尽快恢复健康，重新过上正常的生活。
一例结肠癌术后肠瘘患者的护理体会
一例结肠癌术后肠瘘患者的护理体会武威市人民医院普外二科朱海燕俞静【摘要】目的：总结糖尿病人结肠癌术后肠瘘患者的护理方法。
方法：选取一例患有糖尿病的结肠癌术后肠瘘患者，进行回顾性分析。
结果：患者经过精心地护理，历时166天，经过三次手术，共发生吻合口瘘一次、小肠瘘一次，于2018年12月10号出院，出院时仍有腹壁切口未能愈合，目前腹壁切口愈合良好，患者恢复良好。
结论：通过选择合适的病房，使患者达到轻松愉快的状态，或缩短、降低使其不愉快的基础护理，并配合肠内营养、肠外营养、肠液回输护理、管理护理、负压引流清洗肠道结合糖尿病护理，利用腹壁侧压促进患者伤口愈合，可明显提高患者康复机会，促进患者恢复。
【关键词】糖尿病结肠癌术后吻合口瘘肠瘘护理体会结肠癌是临床常见的临床恶性肿瘤，随着我国的经济发展与社会进步，使我国居民的饮食习惯发生巨大改变，饮食结构多样复杂，结肠癌患者越来越多，呈逐年增加趋势，尤其是中老年患者逐步增加，趋于年轻化。
因此在临床护理中，应对特殊患者结肠癌术后发生并发症的护理进行总结分析，以更好的做好结肠癌术后的临床护理，为以后的临床护理提供经验基础。
现通过对糖尿病患者结肠癌术后肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析，将此患者的护理体会总结如下：1.临床资料选取我科2018年6月27日入院的一名老年女性患者，患者76岁，以“腹部胀痛伴停止排便排气一天”主诉入院，既往患有乳腺癌，于20年前行左乳腺切除术，患有2型糖尿病十余年，以“肠梗阻”收住我科，给予对症治疗后，患者腹胀、腹痛基本缓解，入院后三天患者恢复通气，大小便恢复，行增强CT示：升结肠占位性病变并升结肠近端、空肠、回肠，周围多见肿大淋巴结，考虑结肠癌。
立即行结肠镜检查，确诊为升结肠恶性肿瘤。
入院以来血糖控制良好，于2018年7月4日静吸复合全麻下行腹腔镜下右半结肠切除术，术后积极进行抗炎补液对症治疗及营养支持，患者切口疼痛，术后第二天渗出较多新鲜血液，给予压迫止血，术后血糖波动较大，随机血糖达19.8mmol\l,术后五天疼痛加重，给予对症处理，术后六天，患者恢复不佳，行胸部彩超示：右侧胸腔积液，给予胸腔引流，于2018年7月12日6点切口涌出大量黄绿色液体，混有粪便，疼痛剧烈，考虑吻合口瘘。
全膀胱切除回肠膀胱术后并发肠漏的护理对策附1例报道
全膀胱切除回肠膀胱术后并发肠漏的护理对策附1例报道目的膀胱癌患者行全膀胱切除回肠膀胱术后并发肠漏的护理对策。
方法对26例全膀胱切除回肠膀胱术预防术后并发症的护理对策进行回顾性分析、总结。
其中1例患者并发了肠漏。
给予该患者相应的治疗和护理。
结果通过术后治疗和护理，该例患者肠漏修复，康复出院。
结论加强对全膀胱切除回肠膀胱术患者术后肠道并发症的观察与预防护理对策对术后肠组织修复及肠蠕动恢复、减少肠漏至关重要。
标签：全膀胱切除回肠膀胱术；并发症；肠漏；护理在临床治疗中，膀胱作为泌尿器官之一，最易发生肿瘤病变。
据临床资料显示，膀胱肿瘤为常见肿瘤，近几年其在我国的发病率曲线表现出向上攀升的趋势。
临床治疗方法主要是手术治疗，需要依据患者的实际情况进行手术选择，其中膀胱全切回肠代膀胱造口术为大多数患者采用的方法。
但围手术期并发症发生率较高，其中肠漏是较少见的并发症，有报道称全膀胱切除术的并发症发生率约为34.1%，其中肠漏发生率约为10.2%[1]，而我院2010年7月～2013年12月我科共行全膀胱切除回肠膀胱术26例，经过精心的预防护理后，其中25例术后胃肠道功能复良好，1例患者出现了肠漏，经过禁食、胃肠减压、盆腔引流管冲洗及电动吸引等处理后肠漏愈合，胃肠道功能恢复正常，现将防治术后肠漏的护理对策总结如下。
1 临床资料本组26例，其中男20例、女6例，年龄39～82岁，平均年龄65.3岁，多发性膀胱癌19例，浸润性膀胱癌4例，复发性膀胱肿瘤3例，手术方式本组26例均行全膀胱切除回肠膀胱术，其中25例术后无肠漏并发症，1例患者为男性，67岁，在术后第4d肛门排气后拔除胃管，术后7d进食少量流质后出现腹胀、肛门停止排气，盆腔引流管引流出大量淡黄色肠液，明确肠漏诊断，请普外科会诊后行胃肠减压、禁食、盐水加甲硝唑持续肠道冲洗，盆腔引流管接电动吸引及使用生长抑素等方法处理后肠漏修复及肠蠕动恢复。
2 护理对策2.1改善营养状态术前全面评估患者的身体状况，根据患者的营养状态给予饮食指导，嘱患者进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食，贫血严重者遵医嘱予输血，并遵医嘱静脉使用营养药，改善患者的营养状态，预防术后肠粘膜水肿所致肠壁血运障碍，可有效预防术后肠漏的发生。
1例结肠癌肠造口还纳术后复发性肠瘘患者的护理
1例结肠癌肠造口还纳术后复发性肠瘘患者的护理结肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤，多发于直肠与乙状结肠交界处，40~50 岁年龄段的发病率最高【1】。
而今，手术切除仍是治疗结肠癌的主要手段。
腹部外科发展到今天，拥有了很多的新技术、新观点，攻克了各种各样的的临床难题，但是吻合口瘘在现今的腹部外科中仍然是让医师非常头疼的并发症。
在现今的结直肠损伤，或伴有梗阻的结直肠肿瘤切除术后，由于肠道准备欠佳或者是无肠道准备，为了降低吻合口或修补口瘘概率，我们常规给予近端肠管预防性造瘘将粪便转流，二期再行关瘘手术【2】，以避免造口给患者日常生活和社会活动带来不便，还使患者产生恐惧、焦虑等精神压力。
肠外瘘是腹部手术、创伤或感染等各种原因所致的腹腔内继发感染出现腹膜炎，腹腔内肠道消化液或脓液向腹壁切口或引流口穿破，形成排出脓液、消化液或气体的肠管与体表通道的病理性改变。
肠外瘘是外科常见一种严重并发症，死亡率高达6.2%～17%，同时术后并发症是感染、出血、水电解质紊乱、多脏器功能障碍和营养不良等，患者痛苦大，费用高，住院时间长，是外科较为棘手的问题之一【3】。
１病例介绍病人，女，59岁，因体检发现结肠肿瘤10天，于2015年4月10日行腹腔镜辅助下左半结肠切除术+降肠造瘘术，术后病检示：结肠中分化腺癌，侵及全层，未及淋巴结转移。
术后恢复顺利，切口按期愈合可，肠道功能恢复可。
于2015年5月至8月，行六次化疗，过程顺利，无明显副反应。
病人于2015年10月15日在全身麻醉下行小肠造口还纳术。
手术予左下腹部纵行长约8ｃｍ切口，术后返回病房，身上留有胃肠减压管、中心静脉置管、腹腔引流管，皮下引流管及留置尿管。
予禁食，止血、抗炎、抑酸、补液支持治疗，术后予完全胃肠外营养（ＴＰＮ），术后第5天出现肠瘘，腹腔引流管及皮下引流管内引流出褐色浑浊液体约200ml，遂行持续腹腔引流管、皮下引流管0.9%Nacl 500ml+庆大霉素16万IU冲洗及负压吸引，每日引流出黄褐色液体约500ml。
肠瘘病人的护理范文
肠瘘病人的护理范文肠瘘是一种严重的疾病，需要合理的护理和管理，以减轻病人的不适和提高康复速度。
本文将为您介绍肠瘘病人的护理方法。
一、术后早期护理1.合理饮食：术后早期肠瘘病人的肠道功能较差，建议给予低脂、低渣的液体饮食，如流质饮食和蛋白质饮料，以提供足够的营养。
同时，避免食用刺激性食物，如辛辣食物和咖啡。
2.管路护理：术后早期需要定期检查和护理肠瘘引流管，及时清洗和更换引流袋，定期观察引流液的颜色和量，并记录相关数据。
3.皮肤护理：保持肠瘘引流口周围皮肤的清洁与干燥，可以使用生理盐水或者温水进行清洗，然后涂抹适当的护肤品。
4.床位护理：术后早期需要保持卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持身体舒适。
5.情绪护理：术后的肠瘘病人常常有焦虑和抑郁的情绪，护士应耐心倾听和安慰，积极开展心理疏导工作，帮助病人舒缓情绪。
二、术后中期护理1.饮食管理：根据病人的具体情况，逐步增加饮食种类和量，建议病人少量多餐，合理摄入蛋白质、维生素和矿物质。
2.引流护理：定期观察和记录引流液的颜色、量和性状，如果引流液呈浑浊、有脓血或异味，应及时报告医生并进行相应处理。
同时，定期清洗和更换引流袋和引流管，保持引流通畅。
3.皮肤护理：肠瘘引流口周围的皮肤易受引流液刺激，容易发生皮肤炎症。
护理人员需要定期清洗和涂抹适当的护肤品，保持引流口周围皮肤的清洁和干燥。
4.体位护理：要求病人保持平卧位或半卧位，避免不必要的体位变换和压力，预防床垫糜烂。
5.预防感染：定期检查病人的体温，注意排泄物的状况，及时观察和报告发热、感染等异常情况。
同时，严格遵守洗手和消毒等感染控制措施，确保环境的清洁。
三、术后后期护理1.饮食调理：根据病人的康复情况，逐渐恢复正常饮食，选择新鲜、清淡、易消化的食物，并且适量进食，避免暴饮暴食。
2.活动和康复训练：逐渐增加病人的运动量，可以进行适量的康复训练，如肌肉力量训练、运动耐力练习等，有助于促进康复和恢复。
3.皮肤护理：病人自理能力的提高，可以逐渐引导病人自己清洗和护理引流口周围的皮肤，保持清洁和干燥。
结肠癌术后肠瘘1例的治疗与护理
并发症并不少见 ， 如肠 瘘 、 肠梗 阻、 出血 、 感染等 。我科 ２ １ 年 ０１ ２月 １ ０１ ３收治 １例 由外 院转 入我院的结肠癌术 后肠瘘行结 肠
造瘘手术 患者 ， 由于患者在我市 中 医院手术 ２次 ， 仍不 能正 常
排大便 ， 患者要求转我院治疗。 在我 院经化疗后行结肠还纳术 ，
师处理 。皮瓣温度 ： 一般皮瓣温度与正常侧皮肤或 黏膜 温度相 差 约 １Ｃ 左右 ， ｏ 若低于 ２ ３ｏ表示有 血液循 环障碍 ， － Ｃ 若皮瓣 温
度增 高超过正常范 围 ， 且局 部有刺痛 或疼痛 持续加剧 ， 提示 则 有感染可能 。 皮纹与皮瓣肿胀监测 ： 正常情况下 ， 皮瓣表面应有 正常 的皮 温皱褶 ， 皮瓣柔 软或稍有水肿 ， ￣ 吻合 静脉逐 ３ｄ ４ｄ后
【 殷蔚伯 ， ３ ］ 谷铣之 ． 瘤放射 治疗学【 ］ ３版． 肿 Ｍ． 第 北京 ： 中国协和 医科
大 学 出 版 社 ，０ ２ ４ ７ ２０ ：５ ． （ 收稿 １期 ：０ ２ Ｏ — ９ ３ ２ １一 １０ ）
结 肠癌王翠 萍 徐 翔
术 后患者大便通 畅 ， 无肠梗阻或肠瘘 ， 出院 。 治愈
１ 病 例 介绍
２ １ 年 ２月 ３ ０１ １日完 成第 ３周 期化 疗 。化疗 后休 息 １周余 ，
２ １ 年 ３月 １ ｌ ０１ ０Ｅ行结肠还纳术 ， 右腹壁人工肛 门取消 ， 将 左右
患者 ， ，９岁。因大便 习惯改变 ３ 男 ４ 个月 ， 大便 带血 １ 于 周
手术在 一定程度 上为肿瘤 的彻底性切除提供 了保证 ， 但却造成
患者颌 面部组织缺损 、 继发畸形和功能丧失 。因此 ， 口腔颌面部 组织缺损 的功能性重建不 仅是从 生理结构 上恢 复缺损 区域 的 解剖形态 ， 而且改善 、 恢复 口腔颌面部 的生理功能 ， 对于提高患 者的生活质量具有重要意义 。本案例 中， 护理重点在于对移植 皮瓣 的观察 和护理 ， 皮瓣 的存 活与否 ， 直接影 响到该手 术缺损
术后结肠膀胱瘘护理措施
一、概述结肠膀胱瘘是指结肠与膀胱之间形成的异常通道，是结肠手术后的一种严重并发症。
术后结肠膀胱瘘的护理对于患者恢复至关重要。
本文将介绍术后结肠膀胱瘘的护理措施，以帮助患者早日康复。
二、护理措施1.病情观察（1）密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，如有异常，及时报告医生。
（2）观察患者的尿量、颜色、性状，如有异常，及时报告医生。
（3）观察患者的腹痛、腹胀、呕吐等情况，如有异常，及时报告医生。
2.引流管护理（1）保持引流管通畅，避免扭曲、受压。
（2）定时观察引流液的颜色、性状、量，如有异常，及时报告医生。
（3）保持引流管周围皮肤清洁干燥，预防感染。
3.造口护理（1）观察造口的大小、形状、颜色、有无分泌物等，如有异常，及时报告医生。
（2）定期更换造口袋，保持造口周围皮肤清洁干燥。
（3）涂抹防漏膏，防止肠液对造口周围皮肤造成损伤。
4.饮食护理（1）给予易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条、豆腐等。
（2）避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。
（3）少量多餐，保持大便通畅。
5.心理护理（1）关心患者，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（2）耐心解答患者疑问，消除患者紧张、焦虑情绪。
（3）鼓励患者积极参与康复训练，提高生活质量。
6.并发症预防及护理（1）预防感染：保持伤口清洁，定时换药，观察伤口愈合情况。
（2）预防便秘：给予患者适当的通便药物，如开塞露、乳果糖等。
（3）预防造口狭窄：定期进行造口扩张，避免狭窄。
（4）预防营养不良：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予肠内或肠外营养支持。
7.康复指导（1）教会患者正确使用造口袋，保持造口周围皮肤清洁干燥。
（2）指导患者进行盆底肌肉锻炼，改善排尿功能。
（3）定期复查，监测病情变化。
三、总结术后结肠膀胱瘘的护理对于患者恢复至关重要。
护理人员应密切观察病情，做好引流管、造口、饮食、心理等方面的护理，预防并发症，提高患者生活质量。
同时，给予患者充分的关爱和指导，帮助患者早日康复。
肠瘘的护理
肠瘘的护理摘要】肠瘘是外科胃肠道术后严重的并发症[1],因为有大量的消化液及粪便从瘘口流出,不仅造成患者全身病理生理变化且给患者带来很大的痛苦，现将1例多年肠瘘患者的护理体会报告如下。
【关键词】肠瘘护理各种致伤原因导致肠壁上有异常穿孔，肠内容物外溢即称为肠瘘，分为内瘘和外瘘。
我们常说的仅指外瘘。
肠外瘘可由开放性腹部损伤、医源性外伤(损伤肠管、手术操作错误、吻合口愈合不良、腹内异物存留或引流物安置不当等)、腹腔内化脓性特异性感染、肠穿孔以及肠肿瘤侵蚀腹壁等原因所造成，80%的肠外瘘为手术后并发症。
为单个瘘、多发瘘；按部位可分为高位瘘、低位瘘；按流量可分为高流量瘘和低流量瘘。
(一)术前护理1.心理护理让病人了解目前的病情及肠瘘的治疗步骤，即早期尽量采用全静脉营养，使消化道处于休息状态，促进瘘口的愈合；经2-3月仍未愈合者可考虑手术；要消除患者的心理恐惧，树立良好的生活形象，增加战胜疾病的勇气；做好造瘘口的护理，减少异味并经常鼓励病人的任何微小的进步，以分散注意力和创造一种良好的环境氛围。
2.腹腔及肠道急性病症，诊断不明时应禁食，禁用镇痛剂、灌肠和摄食，以防掩盖或／和加重病情。
3.通畅引流与皮肤护理使用双套管放置于瘘口、脓肿的最低点，利用负压装置及时将漏出液吸走，减少对皮肤的刺激；同时要注意切口的保护，腐蚀皮肤的地方用氧化锌软膏保护，并及时更换敷料；若瘘口较大需接假肛袋时要注意皮肤的准备情况、袋口的大小，并定时更换；为减少瘘口周围的炎性反应，防止导管堵塞，可定期用抗生素生理盐水冲洗脓腔。
4.纠正水、电解质和酸碱平衡失调高位肠瘘的病人丢失消化道液较多，每日可达2000-3000ml或更多，需详细记录24小时的出入量，并测定电解质，以作为静脉补液的依据。
对于低位肠瘘或低流量的肠瘘(如漏夜小于300ml)的病人，可适当予以口服补液；为减少肠液的分泌丢失，可使用抗胆碱能药物或生长抑素。
5.营养护理需注意热量、蛋白质和氨量的摄入，以使机体处于正氮平衡，促进肠瘘的愈合或为手术创造条件。
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1例结肠代膀胱手术后并发肠瘘护理体会
发表时间：2017-01-04T11:29:01.430Z 来源：《医药前沿》2016年12月第35期作者：韩俊萍徐艳萍（通讯作者）[导读] PICC是经外用置入中心静脉导管，现广泛应用于长期肠外营养，化疗病人。
（烟台毓璜顶医院山东烟台 264000）
【摘要】目的：通过护理防止并发症的发生，减轻患者痛苦，缩短住院日。
方法：给予患者置PICC保证营养供给，腹腔持续负压冲洗，肛门持续肛管引流接无菌袋，使损伤的肠壁旷置，保持局部相对清洁，促进瘘口愈合。
结果：肠瘘病人通过有效的护理干预，可以加速患者康复，可以高效利用医疗资源，给患者提供更好的治疗手段。
【关键词】结肠代膀胱；肠瘘；腹腔冲洗；PICC
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）35-0248-02 PICC是经外用置入中心静脉导管，现广泛应用于长期肠外营养，化疗病人。
1.病历资料
患者全膀胱切除，回肠代膀胱术后10天，腹痛、切口渗液1天。
右下腹壁可见回肠造瘘口，内D-J管2根引流出淡黄色尿液，下腹正中可见长约10CM手术切口，下端裂开，有黄色似尿液样液体流出，右下腹腹肌稍紧，可及压痛、反跳痛。
2.护理
2.1 心理护理
该患者病程长，加上对知识匮乏、费用高的担心，护理人员在护理过程中应加强观察，运用心理学知识，以耐心、积极的态度，向患者展示对病情的乐观状态，增加患者积极性。
2.2 该患者禁食，胃肠减压，全靠肠外营养液支持，因此，PICC护理尤其重要。
保证无菌操作，避免操作不规范引起感染。
2.3 持续腹腔冲洗的护理。
在持续负压引流过程中，根据引流液量、引流物的黏稠度进行负压的调整。
一般负压为10～20kpa（75～150mmHg），以能顺利吸出引流物为宜。
引流液黏稠时适当加大滴入水的速度和负压，负压可达20kpa，以稀释稠厚的液体。
负压过大造成肠粘膜吸附于管壁引起损伤和出血；负压过小造成引流不充分。
当瘘管形成，漏出液少时，应降低压力。
冲洗时取斜坡卧位(30°～40°)或半坐卧位，每1～1.5h变换体位，以利于引流。
根据腹腔双套管放置不同部位，选择左侧或右侧不同卧位，并经常更换卧位，以利于充分引流。
更换体位时避免过度牵拉，防止脱出。
灌洗液的量及速度取决于引流液的量及性状，一般每天的灌洗量为2000～4000ml左右，速度为40～60滴/分。
引流液颜色呈灰白色、稠厚、豆腐渣样或引流管玻璃接头处滞有大量浑浊液体时可予以快速冲洗，当颜色变澄清、透明时减慢冲洗速度或改为间断冲洗。
不可过快或过慢，过快则滴入的液体来不及吸出，过慢会造成干洗而导致出血和引流不畅。
灌洗液以等渗盐水为主，若腹腔内感染严重时，可加入敏感抗生素。
2.4 尿路造口护理[4]
2.4.1由于手是传播疾病的主要途径，所以在更换造口前要洗净双手，防止手上的细菌污染造口而发生尿路感染。
更换完毕后勿忘洗手。
2.4.2更换造口袋时房间温度适宜，冬季可关门窗，开取暖器，动作要快，以免受凉。
2.4.3回肠代膀胱造口本身是回肠的一部分，表面布满很多毛细血管，故在清洁过程中很容易损伤。
这种情形很普遍，如果发生出血，只需用湿纸巾轻压渗血处片刻便可。
如果发现小便中有血或血从造口内部流出，应及时就医。
2.4.4造口底盘在更换前可用体表温度加温，例如：用手或将底盘放于腋下加温。
不建议用暖气片或暖手宝高温加热。
底盘黏胶是压力敏感型的，当造口底盘与皮肤接触后一定要轻压片刻，以便底盘与皮肤更紧密的接触。
2.4.5在清晨起来时更换造口袋或在更换造口袋前1～2小时少饮水或不饮水，可防止尿液过多而造成佩戴困难，可在造口处放置吸水性好的纸或棉球，防止尿液不断溢出到皮肤上而导致黏度降低。
2.4.6黏液处理方法：黏液是造口的正常分泌物，通常会呈微黄色或白色。
若用两件式造口袋，可以每天将造口袋及底盘分开，用棉花或小毛巾湿温水将积聚的黏液擦去。
平时应多喝水，将黏液冲出，以防黏液堵塞造口处。
2.4.7尿酸结晶处理方法：有时会发现在造口袋中有白色的小颗粒，或造口周围白色的结晶体，这些白色的小颗粒主要为碱性的结晶体，可用一些酸性液如稀释白醋将这些白色颗粒去掉，而最好的预防方法就是多喝水，每次更换尿袋时尽可能的将造口周围的分泌物清洗干净。
同时，底盘佩戴时间不宜过长，具体评估方法以ARC为标准。
2.5 皮肤护理
患者极度消瘦，给予应用气垫床，肛门处处于潮湿状态，给予液体敷料[5]喷洒，以隔绝粪水液对皮肤的腐蚀。
3.总结
随着医疗水平的提高，疾病越来越复杂，手术也越来越复杂，发生肠瘘的几率也越大。
通过有效护理措施是可以促进瘘道愈合的。
该病人通过有效的护理措施，造影显示瘘道愈合，达到治愈。
【参考文献】
[1]曲海英,高岩.护理心理学[M].全国高等医药院校规划教材.2015年第4版；
[2]韩荷玉.中心静脉置管的常见护理问题与处理[J].现代实用医学，2002,14(5):267-268.
[3]曾妃，王芳.腹腔引流管内置管持续冲洗的护理[J].护理与康复2010年10月第9卷第10期.
[4]梁玉兰，屈婉箐，刘健.膀胱癌全切回肠代膀胱造口病人生活质量的研究[J].中国科学院上海冶金研究所,材料物理与化学（专业博士论文，2000.ISSN1007-1245.?
[5]王威，李进.中华现代护理杂志[M].2012年18卷25期.3093-3096页.。