小儿腹泻护理常规

小儿腹泻的护理常规

一、主要的护理问题

(一) 腹泻与喂养不当、感染等因素有关。

(二) 体液不足与腹泻、呕吐丢失液体过多和摄入不足有关。

(三) 体温过高与感染有关。

(四) 臀部皮肤发红及糜烂与大便刺激有关。

(五) 潜在并发症酸中毒、低钾血症。

二、护理措施

(一) 常规护理

1 调整饮食，去除引起腹泻的相关因素，对感染性腹泻的患儿做好消毒隔离。

2 预防或纠正体液不足，保证热量的摄入，遵医嘱给口服或静脉补液。

3 准确记录出入量，密切观察生命体征。

4 防治肛周及臀部皮肤粘膜损伤。

5 合理的饮食摄入，保证患儿的营养。

(二) 专科护理

1 纠正体液不足的护理按医嘱静脉补液纠正脱水。轻、中度脱水而无呕吐者，可口服ORS液，服用期间让患儿多饮水，防止高钠血症的发生，如患儿出现眼睑浮肿应当停止服用ORS液。严重脱水者遵医嘱静脉补液，补液原则：先快后慢、先浓后淡、见尿补钾，补液中密切观察患儿皮肤弹性，前囟、眼窝凹陷情况及尿量，注意不可过快或过慢。

2 电解质紊乱的护理遵医嘱补液后密切观察患儿肌肉张力、腱反射及精神状态，注意有无低钾血症、低钙血症，补钾时注意浓度不得超过0.3%，滴数不宜过快，以免引起心跳骤停。

(三) 病情观察观察大便性状、颜色、大便次数及量，患儿的皮肤、粘膜、眼泪、尿量，有无烦躁、嗜睡，甚至昏迷抽搐等症状。

（四）、健康教育

(一) 宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养，避免在夏季断奶，按时逐步添加辅食，防止过食、偏食及饮食结构突然变动。

(二) 指导患儿家长配置和使用ORS液。

(三) 注意饮食卫生，注意食物新鲜，清洁和食具消毒，教育儿童饭前便后洗手，勤剪指甲。

(四) 增强体质，适当户外活动，防止受凉或过热，营养不良、佝偻病时及早治疗，避免滥用抗生素。