【医学课件】 正确补钙
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给宝宝合理补钙专题讲座PPT课件
04 宝宝缺钙的预防与监测
定期进行体检和骨密度检测
定期进行体检
通过定期的体检，医生可以评估宝宝的骨骼发育状况，及时发现缺钙的迹象。
骨密度检测
骨密度检测是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，可以准确反映宝宝骨骼钙化的程度，是监测宝宝 是否缺钙的重要手段。
注意宝宝日常表现和症状变化
01
02
03
睡眠状况
身体发育迟缓
宝宝的身高、体重、骨骼发育等指标 明显低于同龄儿童。
免疫力下降、易感冒
免疫力下降
宝宝容易感染病毒、细菌等病原体，容易生病。
易感冒
宝宝经常感冒，且恢复期较长，容易反复发作。
03 如何给宝宝合理补钙
饮食补充
牛奶
牛奶是钙的最佳来源， 钙磷比例适宜，易于吸
收。
绿叶蔬菜
菠菜、小白菜、油菜等 绿叶蔬菜也富含钙质， 且富含维生素K，有助于
参与血液凝固过程
钙在血液凝固过程中也起着重要作用。血液中的钙离子参与了凝血因子的激活和 血小板凝集过程，有助于维持正常的血液凝固机制。
宝宝的血液循环系统尚未完全发育成熟，因此钙的摄入对于维持宝宝的血液凝固 机制至关重要。缺乏钙会导致出血不止和凝血障碍等问题，影响宝宝的健康。
02 宝宝缺钙的症状与影响
如牛奶、豆制品、海带、坚果等，适量给宝宝食用。
02
补充钙剂
在医生的指导下，根据宝宝的缺钙程度和年龄，选择合适的钙剂进行补
充。
03
合理搭配维生素D
维生素D有助于促进钙的吸收和利用，家长在给宝宝补钙的同时，应注
意补充维生素D。
05 宝宝缺钙的误区与澄清
误区一：只有宝宝出现症状才需要补钙
总结词：及时预防
正确认识补钙ppt课件
体血钙升高后可增加一种称为降钙素的分泌。而降钙素可抑制人
的食欲，减少进餐量;另外，足量的钙在肠道中能与食物中的脂
肪酸、胆固醇结合，阻断肠道对脂肪的吸收，使其随粪便排出。
此法更适宜于儿童减肥。
整理版课件
15
钙和您的健康 3 降血压
•
高血压这一不动声色的“杀手”，令人害怕，在无声无
息中损害人的动脉血管及身体的其他器官。
婴幼儿婴幼儿青少年青少年中老年中老年孕妇孕妇多汗易惊倦怠睡眠不安夜惊夜啼体弱常感冒食欲不好个子不高手足抽搐便秘烦躁不安前额突出鸡胸下肢畸型o型或x型腿佝偻病小儿麻痹骨骼发育不良牙齿不整齐生长发育缓慢多汗易惊倦怠睡眠不安夜惊夜啼体弱常感冒食欲不好个子不高手足抽搐便秘烦躁不安前额突出鸡胸下肢畸型o型或x型腿佝偻病小儿麻痹骨骼发育不良牙齿不整齐生长发育缓慢等
血钙的浓度保持恒定
整理版课件
3
骨骼中的钙随年龄增长，缓慢而不可逆转地流 失，或早或晚，大多数人都会出现这样或那样的骨 骼健康问题，以中老年人更为明显。
整理版课件
4
世界卫生组织发表一项公报说：骨质 疏松正威胁着人类健康，在欧洲和北美， 每30秒钟就有一起骨折，未来50年， 发展中国家的骨折患者将占世界总数的 75％。我国近一亿人患骨质疏松症，有 风险的潜在患者还不计其数，所以，普 及骨质疏松的预防知识，以提高老年人 的生命质量，显得刻不容缓。
• 也没有证据显示肾结石与吃钙片有关，健康成年人不会因为服用钙片患肾 结石。而且，喝奶、吃豆制品等富含钙的食物，也不会增加健康人患肾结 石或复发肾结石的风险。
整理版课件
36
总结
• 强烈推荐大家多喝奶，多吃大豆制品和绿叶蔬菜。先考虑从食物中获得充 足的钙，吃不够时，再服用钙片补充。
钙营养状况及合理补钙课件-PPT课件.ppt
22
补充钙剂
有机钙：含元素钙量小，溶解度高，对胃肠刺激小，
含元素钙：葡萄糖酸钙（8.9%），乳酸钙（13.0%）， 糖酸钙（13.6%），柠檬酸钙（21.08%）， 甘氨酸钙（21.27%），醋酸钙（22.7%）， 天门冬氨酸钙（23.39%）
无机钙：含元素钙量大，溶解度差，对胃肠刺激大，
含元素钙：磷酸氢钙（23.0%），碳酸钙（40%）， 活性钙（48%）
产后2月 mg 占RDA%
699 46.6
547
36.5
产后3月 mg 占RDA% 676 45.1
607 40.5
14
母乳钙含量
北京市29.5mg/100g 天津市28.5mg/100g 成都市26.7mg/100g
上海市23.3mg/100g -24.4mg/100g 均低于30mg/100g
4
影响钙吸收因素：
1.机体因素：各生命周期钙吸收率不同， 2.婴儿60%，儿童40%，青年25%，成人20%， 3.妇女孕前期36%、孕早期40%、孕中期56%、及孕晚期60% 4.绝经期每年下降2.2%，女性从40对到60岁下降20%-25% 5.运动，低钙膳食，骨折愈合期吸收率高 6.紧张、忧虑、不运动吸收率低。
甘氨酸钙470 mg
醋酸钙435 mg
天门冬氨酸钙 417 mg 氨基酸 合钙364 mg
氯化钙370 mg
磷酸氢钙435 mg
碳酸钙250 mg
活性钙208mg
26
17
钙的主要食品来源
良好来源：奶和奶制品，钙吸收率高。 连骨的小鱼、带壳的小虾。
较好来源：豆类，绿色蔬菜，所含植酸、 草酸影响钙吸收。
18
食物中钙含量（mg/100g）
补充钙剂
有机钙：含元素钙量小，溶解度高，对胃肠刺激小，
含元素钙：葡萄糖酸钙（8.9%），乳酸钙（13.0%）， 糖酸钙（13.6%），柠檬酸钙（21.08%）， 甘氨酸钙（21.27%），醋酸钙（22.7%）， 天门冬氨酸钙（23.39%）
无机钙：含元素钙量大，溶解度差，对胃肠刺激大，
含元素钙：磷酸氢钙（23.0%），碳酸钙（40%）， 活性钙（48%）
产后2月 mg 占RDA%
699 46.6
547
36.5
产后3月 mg 占RDA% 676 45.1
607 40.5
14
母乳钙含量
北京市29.5mg/100g 天津市28.5mg/100g 成都市26.7mg/100g
上海市23.3mg/100g -24.4mg/100g 均低于30mg/100g
4
影响钙吸收因素：
1.机体因素：各生命周期钙吸收率不同， 2.婴儿60%，儿童40%，青年25%，成人20%， 3.妇女孕前期36%、孕早期40%、孕中期56%、及孕晚期60% 4.绝经期每年下降2.2%，女性从40对到60岁下降20%-25% 5.运动，低钙膳食，骨折愈合期吸收率高 6.紧张、忧虑、不运动吸收率低。
甘氨酸钙470 mg
醋酸钙435 mg
天门冬氨酸钙 417 mg 氨基酸 合钙364 mg
氯化钙370 mg
磷酸氢钙435 mg
碳酸钙250 mg
活性钙208mg
26
17
钙的主要食品来源
良好来源：奶和奶制品，钙吸收率高。 连骨的小鱼、带壳的小虾。
较好来源：豆类，绿色蔬菜，所含植酸、 草酸影响钙吸收。
18
食物中钙含量（mg/100g）
如何正确补钙ppt课件
巧用蛋壳补钙
第一步：将蛋壳烘干 第二步：将蛋壳打碎成粉（蛋壳含钙量40%） 方法：1、和面——松软口感好（起疏松剂作用）
2、食用醋加入蛋壳粉——醋酸钙 （一瓶醋放入一大勺粉即可，多了味道苦） 3、果汁加入蛋壳粉
SUCCESS
THANK YOU
2020/2/28
人体中钙的分布
A、骨骼 B、牙齿 C、血液
周转
骨沉积 食物1000mg
500mg （99%）
700mg
人体中钙的
500mg
骨溶解
血钙 （
吸收300mg 重吸收50mg
1%
）
肠道分泌
200mg
钙的生理功能
①构成骨骼和牙齿的成分； ②维持神经和肌肉的活动； ③促进体内酶的活动； ④血液凝固； ⑤促进细胞信息传递； ⑥维持细胞膜的稳定性； ⑦参与激素分泌、维持体液酸碱平衡及调节细胞的正常生理 功能。
含钙量比较
还缺多少钙
老年人: 300毫克 青少年: 700—1000毫克 孕产妇及母乳期: 500—1000毫克 正常成年人: 300—500毫克
谁偷走了我的钙？
A、含草酸的蔬菜——菠菜 B、饮料——咖啡、浓茶、碳酸饮料（可乐） C、吸烟——尼古丁、烟碱 D、大量饮酒——酒精 E、特殊药物——激素类
X线下的正常骨骼与骨质疏松症
如何选择钙制剂
并非越贵越好
生的指导下选择适合自己的钙剂
补钙注意事项
补钙勿忘维生素D 补钙更要补胶原蛋白
不把补品当药品 避开鱼油（皂化反应） 钙不能和奶一起吃
补钙的正确时间
★ 清晨6～9点 ★ 晚餐后半小时
SUCCESS
THANK YOU
2020/2/28
如何科学补钙ppt课件
从出生到20岁的20年内钙的积累平均钙储留量 134mgCa/d（平均年骨量增加约4%）
15
人的最佳钙平衡的钙摄入阀值（mg/日）
16
男性（ mg Ca /d）
17
女性 （ mg Ca /d）
18
2.科学的补钙方法 食物补钙 药物补钙
19
2.1食物补钙
食物保鲜贮存可减少钙耗损，牛奶加热不要搅拌
12
1.4钙含量的检测和计算
可通过医院检测血钙含量、骨钙密度来 确定是否缺钙 也可通过一些症状来辨别
13
1.4钙含量的检测和计算
钙需求量=（尿钙量+内源性粪钙量+汗 钙量+骨储留钙量）÷肠钙吸收率
14
1.4钙含量的检测和计算
出生婴儿骨内共含钙25-30g，约占体重的0.8%。 20岁后骨内含钙量1000-1200g，约占体重的2%。
(3)促进体内某些酶的活性： 钙离子对细胞功能的维持、酶反应的激活
以及激素的分泌等，都有决定性的影响。如 ATP酶、脂肪酶和某些蛋白酶都需要钙激活。
(4)参与凝血过程： 维生素K的结合蛋白参与血液凝固，即在有钙离
子存在下使可溶性纤维蛋白原转变成纤维蛋白，形 成凝血。
5
1.2影响钙吸收的因素
食物中的钙主要以化合物的形式存在，经过 消化过和变成游离钙才能被小肠吸收。
钙
1
章节目录：
1.概述 钙的生理功能 影响钙吸收的因素 缺钙的症状表现 钙含量的检测和计算
2.科学补钙的方法 食物补钙 药物补钙
2
1.概述
钙是人体内最丰富也是最重要的常量矿 物质，占人体重量的1.5%~2.0%，成年人体 内含钙量达1200g。钙不仅是构成机体完整 性不可缺少的组成部分，而且在机体各种生 理和生化过程中起着极为重要的作用。
15
人的最佳钙平衡的钙摄入阀值（mg/日）
16
男性（ mg Ca /d）
17
女性 （ mg Ca /d）
18
2.科学的补钙方法 食物补钙 药物补钙
19
2.1食物补钙
食物保鲜贮存可减少钙耗损，牛奶加热不要搅拌
12
1.4钙含量的检测和计算
可通过医院检测血钙含量、骨钙密度来 确定是否缺钙 也可通过一些症状来辨别
13
1.4钙含量的检测和计算
钙需求量=（尿钙量+内源性粪钙量+汗 钙量+骨储留钙量）÷肠钙吸收率
14
1.4钙含量的检测和计算
出生婴儿骨内共含钙25-30g，约占体重的0.8%。 20岁后骨内含钙量1000-1200g，约占体重的2%。
(3)促进体内某些酶的活性： 钙离子对细胞功能的维持、酶反应的激活
以及激素的分泌等，都有决定性的影响。如 ATP酶、脂肪酶和某些蛋白酶都需要钙激活。
(4)参与凝血过程： 维生素K的结合蛋白参与血液凝固，即在有钙离
子存在下使可溶性纤维蛋白原转变成纤维蛋白，形 成凝血。
5
1.2影响钙吸收的因素
食物中的钙主要以化合物的形式存在，经过 消化过和变成游离钙才能被小肠吸收。
钙
1
章节目录：
1.概述 钙的生理功能 影响钙吸收的因素 缺钙的症状表现 钙含量的检测和计算
2.科学补钙的方法 食物补钙 药物补钙
2
1.概述
钙是人体内最丰富也是最重要的常量矿 物质，占人体重量的1.5%~2.0%，成年人体 内含钙量达1200g。钙不仅是构成机体完整 性不可缺少的组成部分，而且在机体各种生 理和生化过程中起着极为重要的作用。
如何科学补钙 ppt课件
食物保鲜贮存可减少钙耗损，牛奶加热不要搅拌 注意烹调技术，使食物的钙得以释放出来
减少偏食习惯，偏食肉类会促进尿钙丢失，使骨钙 流失
经常户外活动，以增加日照都是促进肠钙吸收的因
素。
PPT课件
20
2.1食物补钙
不酗酒、抽烟、喝浓茶、吃油腻、高盐食品
乳糖可贮留较多膳食钙，高粱、荞麦片、燕麦、 玉米等杂粮较稻米、面粉含钙多，平时应适当吃 些杂粮。
老年人 缺钙：老年性皮肤病痒；脚后跟疼，腰椎、 颈椎疼痛；牙齿松动、脱落；明显的驼背、身 高降低；食欲减退、消化道溃疡、便秘；多梦、 失眠、烦躁、易怒等。
PPT课件
12
1.4钙含量的检测和计算
可通过医院检测血钙含量、骨钙密度来 确定是否缺钙 也可通过一些症状来辨别
PPT课件
13
1.4钙含量的检测和计算
会减少钙的吸收。
PPT课件
6
1.2影响钙吸收的因素
盐：盐的主要成分钠，能令体内的钙流失
过量的动物蛋白：据研究指出，摄取动物 蛋白多，体内的钙随尿液排出也多，即两
者成正比。
咖啡因、酒精、吸烟：它们均会减少钙吸 收，其中咖啡因影响造骨细胞，减低造骨 的速度。
PPT课件
7
1.2影响钙吸收的因素
脂肪摄入过量，可因脂肪酸与钙生成不溶 性的皂化物随粪便排出，也可导致维生素D 的丢失
钙
PPT课件
1
章节目录：
1.概述
钙的生理功能
影响钙吸收的因素
缺钙的症状表现
钙含量的检测和计算
2.科学补钙的方法
食物补钙
药物补钙
PPT课件
2
1.概述
钙是人体内最丰富也是最重要的常量矿 物质，占人体重量的1.5%~2.0%，成年人体 内含钙量达1200g。钙不仅是构成机体完整 性不可缺少的组成部分，而且在机体各种生 理和生化过程中起着极为重要的作用。
老年人如何正确补钙ppt (第二版)
饮食补钙：多吃 富含钙质的食物， 如牛奶、豆腐、 海带等
晒太阳：适当晒 太阳，促进维生 素D的合成，有 助于钙的吸收
运动锻炼：适当 进行户外运动， 如散步、慢跑等 ，有助于骨骼健 康
定期检查：定期 进行骨密度检查 ，了解钙质流失 情况，及时调整 补钙方案
钙片：最常见的补钙方式，方便 快捷
钙剂：如碳酸钙、柠檬酸钙等， 适合不同人群
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
维生素D：促进钙的吸收，提高补 钙效果
钙剂与维生素D的联合使用：提高 补钙效果，预防骨质疏松
适量摄入钙质：每天摄入8001000毫克钙
避免过量摄入：过量摄入钙质可 能导致肾结石等健康问题
骨头汤中的钙含量并不高
骨头汤中的脂肪和嘌呤含量较高，对健康不利
喝骨头汤并不能有效补钙，反而可能增加肥胖和痛风的风险 老年人补钙应选择富含钙的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等，并适当 晒太阳，促进钙的吸收。
ห้องสมุดไป่ตู้
过量补钙可能导致肾结石、心血 管疾病等健康问题
钙片摄入过多可能导致便秘、腹 胀等不适症状
添加标题
适量补钙：根据 个人情况，适量 补充钙质，避免 过量
均衡饮食：保持 均衡饮食，多吃 含钙丰富的食物， 如牛奶、豆制品 等
适量运动：适当 运动，促进钙质 吸收，增强骨骼 健康
定期检查：定期 进行骨密度检查， 了解钙质吸收情 况，及时调整补 钙计划
了解自身健康状 况，及时发现钙 缺乏问题
定期检测血钙、 骨密度等指标， 评估补钙效果
及时发现其他可 能导致钙缺乏的 疾病，如甲状腺 功能减退等
调整补钙方案， 确保补钙效果和 安全性
男性也需要补钙：男性随着年龄的增长，钙质流失也会增加，因此也需要补钙。 补钙不分性别：无论男性还是女性，随着年龄的增长，钙质流失都会增加，都需要补钙。 补钙的重要性：补钙可以预防骨质疏松、骨折等疾病，提高生活质量。 补钙的方法：除了饮食补充外，还可以通过晒太阳、运动等方式促进钙的吸收。
儿童如何合理补钙PPT课件
10
2019/11/17
注意事项（四）
四．减少食物因素对补钙的影响 由于食物中还含有许多影响钙吸收和生物利用的因素，比 如膳食中食盐含量高或是吃了大量蛋白质，钙就很容易从 尿中丢失，影响补钙效果。菠菜、油菜以及谷物的麸皮等 食物中含有大量草酸或植酸，这些也会影响到食物中钙的 吸收。而适当的蛋白质，膳食中的维生素D，酸性氨基酸 和低磷膳食则均可提高钙的吸收，对于宝宝补钙有一定促 进作用。人体每次摄入钙低于或等于50毫克时，钙的吸收 率最高。所以每次给宝宝服用钙制品可以量少一点，分成 多次服用，这样可以保证一天当中很多时间都有钙的补充。 如果一次就服用很多，大量没吸收的钙就浪费了。
缺钙症状 （注意：有如下症状也不等于缺钙）
烦躁不安，常常不明原因哭泣，不容易入睡，就算入睡了也容易惊醒；
出汗比较多，即使天气不是很热，也容易出汗；
枕部脱发圈，后脑勺常会出现脱发的情况；
比同龄孩子更晚出牙；
囟门闭合迟，肌无力；
神情呆滞、表情少，动作和语言都比同阶段的孩子落后；
11
2019/11/17
注意事项（五）
•配方奶粉的钙都按 照300毫克/日的标 准设计，不需要额 外补钙。
（二）、要给小儿做全面的体格检查，通过检查进一步确定小儿是否存 在缺钙的临床表现？小儿长期缺钙可导致骨骼发育异常，但由于人在器 官发育上存在一定差异，所以发现小儿骨骼发育有轻微异常，也不能轻 易下结论，应该经过对各种信息的综合分析或观察再做诊断，而不能一 看到小儿头囟门大一点，或肋骨稍有一点上翘就诊断小儿缺钙。
7
2019/11/17
注意事项（一）
一．高钙摄入会影响铁、锌、镁等元素的吸收，婴儿和青春期 儿童骨骼生长最快，钙储存量最多，保证钙摄入量是必要 的，但过量补钙、重复补钙、大量服用维生素D等做法并 不科学,不但影响儿童胃口，还容易出现厌食、便秘及胀气， 甚至可能患上结石。同时，高钙摄入还会影响铁、锌、镁 等元素的吸收，对于贫血以及缺锌的孩子影响就更大。
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•预防发生骨质疏松各种症状 •预防已经发生的骨丢失更加严重 •防止发生再次骨折
2014.11.2
医学吧
20
年轻时如何预防骨质疏松？
通过运动+营养，在年轻时获得一个高的骨峰值
男性
女性
老年骨质疏松
骨 量
绝经后骨质疏松
宏伟的骨骼大厦
2014.11.2
年龄（岁）
8 12 16 2030405060708090
老兄，我已经运了那 么多砖给你，怎么房 子还越来越矮呀？
2014.11.2
唉，没办法，他拆得 比我盖得更快呀！
医学吧
15
骨量的变化与年龄的关系
男性 女性
老年骨质疏松
骨
量
绝经后骨质疏松
8
2014.11.2
12 16 20 30 40 50 60 70 80 90 年龄（岁）
医学吧
16
骨的质量同样重要
X光片：
结果为全身骨密度下降，胸椎可 见压缩性骨折
骨密度（BMD）检查：
结果为低于平均值2.8SD
2014诊.11.2断结果：严重骨质疏松症
医学吧
4
病例的启示
骨质疏松症是老年的常见病 骨质疏松易发生骨折，非常危险 骨质疏松隐蔽性很强
2014.11.2
医学吧
5
什么是骨质疏松症？
以骨量减少 和骨组织微 结构退变为 特征的全身 性骨病，骨 的脆性增加， 容易发生骨 折
钙的补充三个环节
第一步： 口服钙剂
2014.11.2
第二步： 钙 经肠吸收入血
医学吧
第三步：钙吸收 入骨，使骨量增
加，是我们的最 终目的！
24
如何防止外伤引起的骨折？
1、防止工作非常困难
教育 限制活动
2、摔倒常是某些疾病的先兆
3、平衡锻炼：改善肌肉、骨骼、关 节、肌腱功能
4、康复训练：平衡能力康复
【医学课件】 正确补钙
将钙补到骨头里！
2014.11.2
医学吧
2
病例简介
王女士一直都有腰背 疼的毛病，前两天和 老伴搬东西，突然觉 得骨痛加重，痛得不 敢动。
王女士吃了止痛片不 管用，于是到了医院
2014.11.2
医学吧
3
病例简介
医生经过详细的问诊后，初步诊 断为骨质疏松症。
医生给王女士开了以下检查：
> 2.5 SD
严重骨质疏松症
> 2.5 SD+骨折
以正常青年人平均值为衡量标准
2014.11.2
医学吧
11
什么人易患骨质疏松症？
年龄：50-60岁以上 性别：女性比男性患病率高3-5倍，尤其是绝经 后妇女或行卵巢切除术的妇女 其它：缺乏适当的活动和日晒
烟酒过量或咖啡因过量者 有慢性肝病、肾病及甲亢者 长期服用类固醇激素及抗癫痫药者 食物结构不合理、偏食
2014.11.2
医学吧
12
老年人为什么容易发生骨质疏松？
树木老了，树干就会变空，容易折断，岩石 经过长时间岁月的侵蚀会风化、变得脆弱。
人的骨骼遵循同样的规律
2014.11.2
医学吧
13
人的骨骼为什么会越来越疏松？
成骨细胞在建设
骨骼大厦 主要材料：钙、有机物质 工人：成骨细胞
破骨细胞 拆了东墙补西墙！
如：糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、甲状旁腺功能亢进、 骨髓瘤、白血病、恶性肿瘤 贫血、长期卧床
2014.11.2
医学吧
9
骨质疏松症的诊断
骨密度检查
骨密度：(BMD = 骨矿盐量/骨面积)
测量方法有：
骨X片：当骨量减少30-40%时，才能在X光片看出
双能X线吸收法（DEXA）是目前最常用的骨密度（BMD）测 量法
欧洲骨质疏松协会1998年报告
女性骨质疏松性骨折风险性 30%-40%
男性骨质疏松性骨折风险性 10%-15%
全世界50岁以上人群有1/8发生椎体骨折
每30秒钟，全世界有一例骨质疏松性骨折发生
髋骨骨折后1年内死亡率超过24%，50%的患者将无法完 全康复
2014.11.2
医学吧
8
骨质疏松症的类型
原发性骨质疏松症 指随年龄的增加（或妇女绝经后）骨质退化而发生的 ，包括老年性骨质疏松症和妇女绝经后骨质疏松症 继发性骨质疏松症 指由某些疾病、药物或其它原因造成的骨质疏松症。
定量计算机控制体层X线扫描法（骨CT）
超声骨骼测定（QUS）是目前唯一无创、无辐射，同时能对 骨量、骨结构及骨强度全面进行监测的方法
2014.11.2
医学吧
10
骨质疏松症的诊断标准（WHO 1994）
骨质疏松严重程度
BMD（低于平均值）
基本正常
1 SD（标准差）
骨量减少
1－ 2.5 SD
骨质疏松症
2014.11.2
破骨细胞在破坏
如果成骨细胞的建设作用强于破骨 细胞的破坏作用，骨量就会增加， 骨骼就会变得坚固。
反之，骨量减少，骨骼变得疏松
医学吧
14
老年人骨质疏松的根本原因是：
新骨生成的作用明显减弱，即破骨细胞的 能力明显强于成骨细胞，因此抑制破骨细胞 作用对老年人防治骨质疏松是非常重要的
老年人单纯补钙作用不大
22
年老以后如何预防骨质疏松？
二、饮食
•饮食清淡，钠会促进钙从尿排出 •不吸烟，烟会促进骨的破坏，抑制骨的形成 •不过量饮酒，尤其是啤酒，酒精可能影响成骨细胞 的作用 •不饮用大量咖啡或茶，当钙摄入不足的时候，咖啡 会促进骨的破坏
2014.11.2
医学吧
23
年老以后如何预防骨质疏松？
三、有效补充钙质
正常的蜂窝状小梁骨 骨质疏松的小梁骨
2014.11.2
医学吧
17
骨质量的重要性
改变结构显著提高骨强度，但材料量变化甚微
2014.11.2
医学吧
18
骨结构与骨强度
20岁 骨 结 构
骨 强 度
40岁
应力 - 应变曲线
2014.11.2
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60岁
张力 剪切力
19
骨质疏松的预防
预防的目的：
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21
年老以后如何预防骨质疏松？
一、坚持运动
适度的负重运动能增加骨量，改善
长期卧床的老人尽管补充了许多钙或 维生素D，但他们的骨质疏松症照样 发展；
宇航员的饮食中并不缺钙，但他们在
失重状态下大量丢失钙而造成的骨密
度下降，则需在返回地球后很长时间
2才014能.11.2逐渐恢复。 医学吧
行走支具应用训练
2014.11.2
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如何防止外伤引起的骨折？
慎用药物 努力恢复伤前活动能力 选择合适的鞋 修好眼镜 老人应了解怎样减少房内的危险
2014.11.2
轻
正常
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中
重
6
骨质疏松症的症状
骨痛
身高缩短
骨折
髋骨
前臂骨
锥体骨折
2014.11.2
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骨质疏松症流行病学
我国的统计资料 老年骨质疏松的发病率（年龄60岁）：
男性：14.6 % ; 女性：61.8 %
老年人骨质疏松性骨折的发生率： 男性：15.6 % ; 女性：23.5 %