粪便常规检查标本采集指南
粪便标本培养采集与注意事项
粪便标本培养采集与注意事项全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：粪便标本培养是一种用来检测肠道疾病和感染的常规检查方法。
通过对粪便样本进行培养，可以识别并鉴定引起感染的细菌、真菌、寄生虫等微生物，有助于医生做出正确的诊断并制定相应的治疗方案。
下面我们来了解一下粪便标本培养的采集方法和注意事项。
一、采集方法：1.准备：确保采集器具和培养容器的清洁和无菌。
患者在采集粪便前应尽量保持正常饮食，不要使用任何含抗生素或抗生素抑制作用的药物，以免影响检测结果。
2.采集：患者在排便时使用清洁且干净的容器接收粪便样本，并尽量避免混入尿液和其他杂质。
为了确保检测结果的准确性，需要采集新鲜的粪便样本，最好在早晨采集。
3.存储：采集后的粪便样本应尽快送到实验室进行检测，避免长时间存放或过度振动导致样本受污染或失去检测价值。
如果无法立即送检，可将粪便样本存放在4℃的冰箱中，但不要冷冻。
二、注意事项：1.避免污染：在采集粪便样本的过程中，要避免手部和容器的污染，可使用一次性手套进行操作，并保持严格的个人卫生习惯。
2.选择合适的容器：粪便标本培养常用的容器是无菌的容器或者培养皿，选择适合的容器有助于保持样本的完整性和微生物的活力。
3.咨询医生：如果有需要进行粪便标本培养的情况，建议向医生咨询详细的采集方法和注意事项，根据医生的指导进行操作，以确保检测结果的准确性。
4.清洁消毒：采集后的容器和器具要及时清洁和消毒，避免残留粪便残留和细菌污染，确保下次使用前干净无菌。
5.保密保护：患者的隐私和个人信息必须受到严格的保护，实验室和医护人员应当遵守相关法律法规，保证患者信息的机密性。
粪便标本培养的采集和操作要准确规范，严格遵守操作流程和注意事项，才能保证检测结果的可靠性和准确性。
对于需要进行粪便标本培养的患者，在采集前务必向医生咨询并按照规范操作，及时送检，以便早日得到正确的诊断和治疗。
【2000字】第二篇示例：粪便标本培养是一种常见的临床检验方法，用于检测肠道微生物的种类和数量，以帮助医生诊断和治疗消化系统疾病。
粪便标本采集操作标准
粪便标本采集操作标准
一、【目标】
1.常规标本：用于检验粪便性状、颜色、细胞。
2.隐血标本：用于检验粪便中肉眼不能观察微量血液。
二、【操作前准备】
1.评定：
（1）患者病情、意识、生活自理能力、排便情况和配合程度。
（2）向患者及家眷解释留取粪便标本目标、方法和配合关键点。
2.护士准备：衣帽整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩，戴手套。
3.用物准备：化验单、一次性手套、手消液、检验盒、清洁便盆。
4.环境准备：环境清洁、平静、安全、隐蔽。
三、【操作步骤】
1.双人查对医嘱，打印条码。
2.按医嘱备便标本容器，容器上贴好条形码。
3.洗手，戴口罩，戴手套。
4.携用物至患者床旁，再次查对患者姓名、住院号，向患者解释，取得配合。
5.关闭门窗，必需时用隔帘遮挡病人。
6.指导患者正确留取便标本：嘱患者排便于清洁便盆中，用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g，置于检验盒内。
7.脱手套，消毒双手，再次查对，整理床单位，帮助患者取舒适体位。
8.处理用物，洗手。
9.按要求将便标本立即送检。
四、【注意事项】
1.采集隐血标本时，嘱患者检验前三天禁食肉类、动物肝脏、血类食物和
含铁丰富药品，三天后采集标本，以免造成假阳性。
2.便标本应新鲜，不可混入尿液及其它杂物。
3.患者腹泻时水样便应盛于容器中送检。
粪便标本采集考评标准。
粪便检查
粪便检验
消化系统
•粪便（feces，stool）检查主要用于： 肠道感染性疾病 了解消化道有无炎症 肠道寄生虫感染 消化道出血鉴别与肿瘤筛检 了解胃肠道消化、吸收功能 黄疸的鉴别诊断
l 粪便标本采集和处理 标本容器 清洁、干燥、有盖，无吸水和渗漏。
标本采集 1.常规检查标本 选取新鲜标本异常成分粪便：含粘 液、脓、血等病变成分的标本。 粪便标本应避免混有尿液、消毒剂 及污水等杂物。
（2）隐孢子虫：隐孢子虫病的诊断主要 靠从粪便中查出该虫卵囊。 可用IFA、ELISA等方法作干重的1/3，大部分为正常菌群。 成人：大肠埃希菌、厌氧杆菌、肠球菌等， 约占80％。产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆 菌等多为过路菌，不超过l0％。 婴儿：双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌和肠 杆菌等。
正常粪便球菌(G+)和杆菌(G-)比例大致 为1∶10。 肠道菌群失调症（dysbacteriosis）： 长期使用广谱抗生素 免疫抑制剂 慢性消耗性疾病
l 食物残渣 脂肪 用苏丹Ⅲ染色（Sudan Ⅲ stain）可 将粪便中的脂肪区分成3种。 1.中性脂肪：朱红色或橘红色。 2.游离脂肪酸 呈片状的为橘黄色、针 束状结晶不染色。 3.结合脂肪酸 呈黄色不规则块状或片 状，不被苏丹Ⅲ染色。
正常成人摄入的脂肪95%以上被吸收 脂肪泻（脂肪排泄量＞6g/d）：急、慢性 胰腺炎、胰头癌、吸收不良综合征、儿童 腹泻、阻塞性黄疸、蓝氏贾第鞭毛虫感染。 慢性胰腺炎。
3．鲜血便（bloody stool） 结肠癌、直肠息肉、肛裂、痔疮 4.稀糊状稀汁样便 伪膜性肠炎、艾滋病伴发肠道隐孢子虫 （cryptosporidium） 5．米泔样便 霍乱、副霍乱 6．干结便：习惯性便秘 7．乳凝块：婴儿消化不良、婴儿腹泻。
便常规采集指南
便常规采集指南发布时间：2021-09-23T10:43:58.389Z 来源：《医师在线》2021年11期作者：韩颖[导读]韩颖（都江堰市人民医院；四川成都611830）你听说过便常规吗？去年年底，孙先生参加了单位组织的全身体检，在回交检查单时护士发现孙先生没有做便常规检查，便提醒了一次，可是孙先生觉得做便常规又脏又麻烦，自己吃得好睡得好，排便正常，想放弃这项检查，在护士的坚持劝说下，孙先生有些不好意思，便按照护士的建议继续检查，没想到检查结果让孙先生大为吃惊，竟然是胃癌早期，好在发现得早，经过及时治疗肿瘤被彻底清除。
孙先生的经历带给我们的警醒是便常规检查并不是无关紧要的体检，它可是人体消化道疾病的报警器，不能因为嫌麻烦或尴尬而放弃检查。
便常规是辅助临床诊断的常见检查方式，通过分析患者的粪便标本，可以为排除患者胃肠道疾病提供参考，同时也会给疾病的检查和控制提供重要指导价值，可见便常规检查具有重要意义。
据了解，便常规检查需要从采集粪便标本开始，这一环节要是出现差池，后面的操作流程再准确也不具有诊断价值，甚至会因延误治疗而危及患者的生命安全，故需要医护工作者明确便常规标本采集注意事项，科学采集标本。
本文为此总结了便常规采集指南，希望患者和医护工作者能够加深对便常规的认识，做好便常规检查第一关卡。
1.一份精准的便常规检测结果离不开标本的取样和采集量。
相关工作人员在打开采样瓶时不可折断小勺，若使用自带小勺取样，应注意粪便性状，取一勺正常粪便和软便即可，不可过多或过少，取好样本后应连同小勺一起放入采样瓶内，并盖好盖子，做好密封处理，然后及时送检。
如果受检者出现水样便、粘液便等稀便，则要留取三小勺放入采样瓶内，也要注意标本量，无论多还是少都会给检测结果带来影响。
2.采集粪便标本过程中应注意标本容器的清洁和干燥处理，但要注意，容器表面不可残留消毒剂，以保证粪便标本不会在容器内受到污染。
如果粪便标本需要进行细菌检查，还应注意容器的灭菌处理，不可混入消毒剂或是其他化学药品。
粪便检查
临床意义： 1.细胞检查： （1）白细胞：主要是指中性粒细胞，正常粪便中不见 或偶见。肠道炎症时增多。小肠炎症时，白细胞数量 一般<15个/HP，细胞因部分被消化不易辨认。结肠炎 症时，如细菌性痢疾，可见大量白细胞，甚至满视野。 部分白细胞结构破坏，核不清楚，成堆分布，称为脓 细胞。有的胞体膨大，吞有异物残渣，称为小吞噬细 胞。过敏性肠炎、肠寄生虫病时，粪便中可见较多嗜 酸性粒细胞，并可伴有夏科—雷登结晶（CharcotLeyden crystal）。白细胞的多少取决于炎症的部位和 性质。
参考值：阴性。 临床意义：隐血试验阳性见于： ①消化性溃疡，其阳性率为40-70%，呈间歇阳性。 ②消化道恶性肿瘤，如胃癌、结肠直肠癌，阳性率可 达95%（国外报道对结肠直肠癌的敏感性和特异性为3779%和98-87%，国内胡晓波等研究得出，隐血试验对于 早期结肠直肠癌的检出率为71.4%），呈持续性阳性。 因此，OBT常作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选指标。 ③其他：如急性胃粘膜病变、肠结核、肠血管畸形 （50岁以上患病率约为2%）、肠寄生虫病、（钩虫、 阿米巴、每天失血量平均达12ml）、Crohn病、溃疡性 肠结核、结肠息肉及流行性出血热等，OBT常为阳性。
（2）脂肪小滴：正常人食入的中性脂肪经胰腺脂 肪酶消化水解后大多被充分吸收，粪便中很少见到。 在急、慢性胰腺炎、胰头癌时，由于胰液分泌减少、 胰脂肪酶缺乏或因肠蠕动亢进、腹泻、消化不良综合 症等，脂肪小滴增多，粪便量增多，呈泡沫状，灰白 色、有光泽，具有恶臭。镜检时，可见较多的脂肪小 滴，大小不一，呈圆形，折光性强，漂于液面，经苏 丹Ⅲ染色呈橘红色或淡黄色。严重者尚可见游离脂肪 酸（无色针形）结晶和结合脂肪酸（黄色块状）结晶。 通常粪便涂片中脂肪小滴>3个/HP即为增多，可作为 胰腺外分泌功能减退的诊断筛选试验。涂片镜检脂肪 小滴>60个/ HP表明为脂肪泻，胰原性脂肪泻时脂肪滴 常>100个/HP。
粪便检测
二、粪便一般性状检查
【参考值】 ➢ 成人每天一般排便1次，约100～300g，为成形软便，呈黄褐色，有少量黏液，有粪臭。 ➢ 婴幼儿粪便可为黄色或金黄色糊状。 【临床意义】 1.量 健康人的粪便量随着食物种类、食量及消化器官的功能状态而异。
当胃肠道、胰腺有炎症或功能紊乱时，因炎症渗出、肠蠕动加快及消化吸收功能不良，可使 排便次数和排便量有不同程度的增多。如果排便次数少，但排便量增多，多见于肠道上段病变；排 便次数增多，但每次排便量减少，多为肠道下段病变。 2.性状
蛔虫卵（未受精）
蛔虫卵（受精）与鞭虫卵
钩虫卵
血吸虫卵
肺吸虫卵
姜片虫卵
肝虫卵
蛲虫卵
溶组织内阿米巴大滋养体
溶组织内阿米巴包囊（2核）
溶组织内阿米巴包囊（1核）
蓝氏贾第鞭毛虫包囊
五、粪便检查项目的选择与应用
1.肠道感染性疾病 粪便检查是诊断急性、慢性腹泻必备检查项目，除了观察粪便一般性状 变化外，粪便显微镜检查及培养有确定诊断及鉴别诊断的价值。 2.肠道寄生虫病 通过粪便涂片显微镜检查找到相应的虫卵可确定诊断。 3.消化吸收功能筛查试验 常规粪便显微镜检查见到较多淀粉颗粒、脂肪小滴或肌肉纤维等， 常提示为慢性胰腺炎等胰腺外分泌功能不全，可进一步做相关检查。 4.鉴别黄疸。 5.消化道肿瘤筛查试验 FOBT持续阳性常提示胃肠道恶性肿瘤，若为间歇性阳性则提示其 他原因消化道出血，可进一步做相关检查。
3.颜色 粪便的颜色可因进食种类不同而异，肉食者粪便偏黑褐色，进食过多绿色蔬菜者粪便呈暗绿色。
4.气味 粪便的气味与进食的种类、疾病等有关。正常粪便由于蛋白质的分解产物，如吲哚、粪 臭素、硫醇、硫化氢、氨、靛基质等而产生臭味，素食者臭味轻，肉食者臭味重。在病理情况下粪 便可产生恶臭味、腥臭味和酸臭味。
粪便标本采集有何要求及注意事项？
粪便标本采集有何要求及注意事项？粪便标本的采集对结果是否准确有着直接的影响，一般情况下，都是利用自然排除的粪便。
下文针对粪便标本采集有何要求及注意事项进行详细介绍。
1.什么情况下需要留取粪便标本？在门急诊就诊的患者，如果存在粪便次数发生改变，或者是粪便的性状发生改变，为了可以对消化道和通向肠道的胰腺、肝胆等器官是否存在出血、有无炎症、寄生虫感染等情况进行了解，或者是为了对粪便中是否存在致病菌、病毒进行检查，通常情况下，接诊的医生会要求患者留取粪便标本，进行相关检查，其中涉及到大便常规和大便潜血以及寄生虫卵镜检和轮状病毒抗原等项目。
2.粪便标本采集时有哪些要求？2.1粪便常规和隐血试验利用容器中的小棒，对少许新鲜粪便进行挑取，形状大概有小黄豆大小即可，并对其中粘液部分和脓血部分以及颜色异常部分进行挑选，若粪便外观没有异常，那么可以从粪便表面不同部位和粪便的深处部分挑选，进行取材。
粪便标本的量应该控制在30-50mg，并把标本放入到清洁干燥且有盖的塑料盒中，在1h内进行送检。
如果病患者没有粪便，但是又必需进行检查时，可以通过肛门指诊，对粪便进行获取。
灌肠以后的粪便因为有可能会因为过稀或者是混有油滴，所以不适合进行检验。
2.2粪便寄生虫检查标本对需要进行阿米巴滋养体检查的婴孩在排便以后，马上从细软的部分，或者是从脓血部分进行取材，并立即送至化验检测。
在家中患者进行标本留取时，在进行送检时需要做到保温措施，因为阿米巴原虫会在低温下失去活动能力，不易于进行检查。
在对蛲虫卵进行检查时，在患者清晨排便之前，可以在肛门四周的皱襞处，用透明薄膜试子对标本进行拭取，并把寄生虫卵标本及时送至检验。
并且，需要连续进行3天送检，以防由于一些原虫或者是蠕虫周期性排卵现象而造成漏检。
2.3粪便微生物检查标本需要利用无菌有盖容器来装粪便标本。
在培养普通细菌时，对脓血和黏液部分的粪便进行取材，大约3g左右，液体粪便可以取材3ml容量并置于无菌瓶中，并马上进行送检。
大便常规和隐血试验标准操作规程
大便常规和隐血试验标准操作规程一、目的用于规范大便常规和隐血试验的操作。
二、适用范围适用于大便常规和隐血试验的检测。
三、支持性文件《全国临床检验操作规程》(第三版)、《临床检验基础》（第三版）、《隐血试验操作说明书》四、大便标本采集1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。
血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。
2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。
3、检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。
冬季需采取保温措施，迅速送检。
4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。
用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
5、盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。
采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。
6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。
7、隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。
连续检查3天，并选取外表及内层粪便。
收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。
8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。
五、常规检验1、颜色可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。
正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。
灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。
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粪便常规检查标本采集指南
1.采集粪便标本的方法因检查目的的不同而有差别，一般检验留取新鲜的自然排出的粪便3～5g，必要时可肛拭子采取，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内，贴好标识送检。
细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品。
2.盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。
要选取粪便的脓、血、粘液等异常成分进行检查。
表面无异常时应从粪便表面、深处及粪端多处取材；采取标本后及时送检，否则可因PH 及消化酶影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。
3.不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。
若标本中混入尿液，可导致某些项目检测结果出现错误。
粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等异物，易混淆实验结果。
不应该从卫生纸或衣裤、纸尿裤等物品上留取标本，不能用棉签有棉絮端挑取标本。
4.做大便隐血试验时，应嘱咐患者于检查前3d内禁食肉食、含动物血的食物、某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对试验有干扰作用的药物。
选取外表及内层粪便收集于合格容器内及时送检，长时间放置可使检验的敏感度降低。
5.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于肛门周围褶皱处拭取标本，并立即送检。
6.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应留取不少于30g的粪便，并尽快送检。
必要时留取整份粪便送
检。
7.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标本后应立即进行检查。
8.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集于灭菌封口的容器内。
特殊检验项目留取标本时请预先联系。