妊娠期糖尿病的运动治疗研究进展

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妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展

妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展

妊娠期糖尿病孕妇的护理干预措施及其研究进展【摘要】妊娠期糖尿病已成为全球性的公共卫生问题,影响着两代人的健康。

妊娠期糖尿孕期规范护理能够有效改善妊娠结局。

因此,应积极采取科学、规范、合理的综合护理方法,同时根据孕妇病情制定个体化护理方案,重点做好孕期的饮食护理和运动疗法,定期监测血糖,做好各项指标监测和护理,重视心理护理,积极开展糖尿病知识健康宣教,加强用药指导,从而提高妊娠期糖尿孕妇的生活质量,减少母婴各种并发症的发生。

本文就妊娠期糖尿病的病因与影响、护理干预内容等方面进行综述,旨在为开展妊娠期糖尿病孕期护理研究及临床护理提供参考【关键词】妊娠期;糖尿病;护理干预;研究进展目前已有的研究表明,妊娠期糖尿病会对母婴带来一系列不良的妊娠结局。

为此,从护理学角度,如何减少和降低母婴并发症,已成为当前国内外研究的热门课题,并提出了对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理干预方法,本文将从妊娠期糖尿的病因分析、影响和护理干预进行阐述,以帮助妊娠期糖尿患者得到有效的治疗方法。

1病因与影响1.1 病因分析伴随着妊娠的不断进展,孕妇的血糖水平呈现出逐渐降低的趋势,孕妇妊娠中晚期对胰岛素的敏感度逐渐下降,其中胰岛素代偿性分泌不足的孕妇极有可能诱发妊娠期糖尿。

一般情况下,“胰岛素抵抗”出现于妊娠24周左右,有部分孕妇怀孕后糖和脂肪代谢就开始出现变化,胎盘产生的一些激素和细胞因子抑制了胰岛素的正常工作。

妊娠期糖尿的发病机制目前并不明确,有学者认为孕前体重大于标准的20%的肥胖者和年龄大于30岁的高龄产妇是易感人群[1];也有临床资料显示[2],孕前不健康的饮食习惯可导致孕期体内糖代谢的异常;有专家认为[3],遗传因素导致妊娠期糖尿发病的概率最高;而孕期随着胎儿生长所需能量的增加,孕妇血浆的葡萄糖水平逐渐降低,孕妇体内抗胰岛素物质随之增加,同时,孕妇对胰岛素的敏感性呈现出下降的势头,如果孕妇不能适应这个生理变化,将有可能诱发妊娠期糖尿。

妊娠期糖尿病的诊治进展

妊娠期糖尿病的诊治进展

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妊 娠 期糖 尿病 的 诊 治 进 展
吴志敏
天津宝坻区妇幼保健院 3 0 1 8 0 0
摘要
现代 生活方式的改变 , 使得肥胖 和糖尿病 的发病率不断升高 , 同时人们重视 了孕期保健 , 使得孕期 糖尿病 的检
GDM 。
期 糖尿 病 ( GDM ) , 糖 尿 病合并 妊娠 者不 足 2 O 。
GDM 发 病 率 亚 洲 妇 女 中 为 5 ~1 O 。我 国发 病 率 1 ~5 , 近 年 来 有 明显 增 高 趋 势[ I ] 。 GDM 患 者 糖代 谢 多数 于产 后 能 恢 复 正 常 , 但 将 来 发 生 2型 糖 尿病 风 险增 加 。及 时诊断 和合 理 的治疗 可 以大大 减 少母 儿 并发 症 , 本 文 对 GDM 的 诊 断 和 治 疗 进 行
2 . 1 妊 娠 期 糖 尿 病 的 诊 断 标 准 由 于 人 群 中 肥 胖 和 糖 尿 病 的发 病 率 不 断 增 多 , 产 科 医务人 员 对 妊 娠 期 糖 尿 病 重 视 的提 高 , 使 得妊 娠 期 糖 尿 病 的 检 出率 也逐 年升 高 , 早期 诊 断是 治疗 的关键 , 但 由于 不 同地 区采 用 的诊 断标 准不 一致 , 因 此 很 难 对 不 同 地 区 的 GDM 发 病 率 进 行 比较 [ 2 ] 。经多 中心 、 大样本 的 研究
许 多 研究 表 明糖尿 病家 族史 、 妊 娠期糖 尿病 史 、 孕 妇 低 出生体 重 、 产 科 因素 、 妊 娠 合并 高 血 压 疾 病 、 吸烟 、 家 庭 经 济 状 况 以及 母 亲 种 族 、 年龄、 超 体重 、 肥

医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间被诊断出的糖尿病或是妊娠期间首次发展出的高血糖症状。

据统计,全球范围内有超过百分之十的孕妇患有妊娠期糖尿病,这种情况的发生在过去几十年中呈稳步增长的态势。

妊娠期糖尿病对母婴健康都会带来负面影响,因此如何有效管理妊娠期糖尿病成为了临床医学和公共卫生的重要课题之一。

医学营养和运动疗法被认为是有效管理妊娠期糖尿病的手段之一。

本文将探讨医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响。

医学营养联合运动疗法是指通过科学合理的饮食监控和适当的运动锻炼来对妊娠期糖尿病进行干预和管理的综合疗法。

在医学营养方面,患者需要遵循低糖、高膳食纤维、高蛋白质的饮食原则,合理搭配碳水化合物、脂肪等营养成分,控制饮食热量,保证胎儿和母体的营养需求。

适当的运动锻炼也被认为可以有效提高机体对胰岛素的敏感性,降低血糖水平。

通过临床实践和研究,越来越多的证据表明,医学营养联合运动疗法在妊娠期糖尿病患者中取得了良好的治疗效果。

医学营养联合运动疗法可以有效改善妊娠期糖尿病患者的血糖水平。

一项发表在《国际妇产科杂志》上的研究表明,在接受医学营养联合运动疗法干预的GDM患者中,血糖水平得到了显著的降低。

通过合理的饮食控制和适当的运动锻炼,患者可以减少食物中的碳水化合物摄入,避免血糖急剧上升;运动可以促进机体对胰岛素的利用,提高细胞对葡萄糖的摄取能力,从而降低血糖水平。

这一研究结果表明,医学营养联合运动疗法能够有效地帮助妊娠期糖尿病患者控制血糖水平,减少高血糖对母婴健康的危害。

医学营养联合运动疗法也对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局产生了积极的影响。

一项针对GDM患者进行的随机对照试验显示,接受医学营养联合运动疗法干预的患者在分娩时有更低的产程时间和更少的产后出血情况。

这表明医学营养联合运动疗法不仅可以改善患者的代谢状态,还可以对分娩过程产生有益影响,减少产程的延长和产后并发症的发生率。

妊娠期糖尿病治疗现状及研究进展

妊娠期糖尿病治疗现状及研究进展

妊娠期糖尿病治疗现状及研究进展妊娠期糖尿病的治疗工作已经成为相关研究领域的热点议题,尤其是相关疾病起源及其病因和治疗现状的研究,一度成为临床研究领域的热点。

该研究针对妊娠期糖尿病进行概述,并就其相关研究治疗现状和治疗效果进行研究,为相关患者的疾病治疗提供可行性借鉴。

标签:妊娠期糖尿病;治疗;现状;研究进展Treatment Status and Research Progress of Gestational DiabetesQIN Tan-linDepartment of Obstetrics,Luzhai People’s Hospital,Liuzhou,Guangxi,545600 China[Abstract] The treatment work of gestational diabetes has been the hot topic in the related research flied,especially the origin of related diseases and research on causes and treatment status has been the hot topics in the clinical research flied. The paper studies the related research and treatment status and treatment effect and summarizes the gestational diabetes thus providing feasible reference for the treatment of related patients.[Key words] Gestational diabetes;Treatment;Status;Research progress妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期发展的碳水化合物不耐受的状态。

妊娠期糖尿病患者实施运动指导及饮食干预对妊娠结局的改善作用

妊娠期糖尿病患者实施运动指导及饮食干预对妊娠结局的改善作用

妊娠期糖尿病患者实施运动指导及饮食干预对妊娠结局的改善作用摘要:目的:探讨开展饮食干预和运动指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。

方法:选择妊娠期糖尿病患者80例,均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。

常规组接受常规护理,实验组同时接受运动指导和饮食干预,对比两组妊娠结局。

结果:干预后实验组FPG(4.1±1.1)mmol/L、2hPG(5.7±0.8) mmol/L,均显著低于常规组的(5.6±1.0)mmol/L、(8.4±0.9)mmol/L(P<0.05)。

实验组早产5.0%、胎儿窘迫5.0%、巨大儿2.5%、新生儿窒息2.5%、羊水过多2.5%,比例均显著低于常规组的15.0%、20.0%、17.5%、12.5%、20.0%(P<0.05)。

结论:运动指导和饮食干预能够明显改善血糖水平和妊娠结局,临床认可程度较高。

关键词:运动指导;饮食干预;妊娠结局;妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病为常见内分泌疾病,主要是遗传、运动、日常饮食、胰岛素抵抗导致,早期患者可见体重增长、多食、多饮,此时需及时进行干预,避免孕妇妊娠中晚期出现感染,胎膜早破、妊娠期高血压等并发症,保证母婴生命安全和身心健康。

当前临床主要通过服用降糖药、注射胰岛素、强化运动、合理饮食控制疾病[5~6]。

为进一步改善妊娠期糖尿病孕妇围产期结局,本研究选择收治部分妊娠期糖尿病患者,对其实施运动指导和饮食干预,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择妊娠期糖尿病患者80例,均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40)。

常规组年龄范围21~40岁,平均(29.6±2.2)岁;孕周27~40周,平均(33.5±2.3)周;初产妇23例,经产妇17例。

实验组年龄范围22~40岁,平均(29.8±2.1)岁;孕周28~40周,平均(33.6±2.3)周;初产妇24例,经产妇16例。

饮食控制及运动疗法对妊娠期糖尿病干预效果研究

饮食控制及运动疗法对妊娠期糖尿病干预效果研究

饮食控制及运动疗法对妊娠期糖尿病干预效果研究目的:研究饮食控制及运动疗法时妊娠期糖尿病的干预方法及效果。

方法:选择2015年5月至2016年5月医院收治的妊娠期糖尿病患者92例,随机分为观察组和对照组,每组患者46例。

对照组患者采用常规方法进行护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上,采取饮食控制及运动疗法进行强化干预,对比两组患者的血糖控制情况,以及妊娠结局。

结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、零点血糖等指标均优于对照组患者,母婴发生并发症的几率低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论:在妊娠期糖尿病的干预当中,采用饮食控制、运动疗法等,能够取得更为理想的临床效果。

标签:饮食控制;运动疗法;妊娠期糖尿病;干预妊娠期糖尿病是一种较为常见的疾病类型,其指的是妇女在妊娠期间首次发现或发生不同程度的糖尿量异常情况。

由于当前很多孕妇在孕期营养过剩,并且缺乏有效的运动锻炼,因而近几年妊娠期糖尿病的发病几率正在逐年上升。

为了降低妊娠期糖尿病对母婴的不良影响,应当采取有效的措施进行干预。

在常规护理干预的基础上,采用饮食控制、运动疗法进行干预,能够更好地维持患者正常的血糖水平,降低母婴发生并发症的几率,达到更为理想的妊娠结局。

1资料与方法1.1一般资料选择2015年5月至2016年5月医院收治的妊娠期糖尿病患者92例,随机分为观察组和对照组。

观察组患者46例,年龄在22~32岁,平均年龄为(27.3±1.9)岁;对照组患者46例,年龄在21~32岁,平均年龄为(27.2±2.2)岁。

所有患者经检查,均符合妊娠期糖尿病的诊断标准,所选患者中,不包括合并其它严重疾病的患者,不包括患有精神疾病或认知障碍的患者,不包括孕周不足的患者。

两组患者在孕周、年龄等方面,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用常规方法进行护理干预,包括定期的血糖水平、产检、胎动等指标检测,以及日常卫生的注意。

妊娠期糖尿病发病因素及治疗研究进展

妊娠期糖尿病发病因素及治疗研究进展

妊娠期糖尿病发病因素及治疗研究进展妊娠糖尿病严重危及母婴健康,针对性探究妊娠期糖尿病发病机制并给予规范化治疗,能有效改善围产儿及产妇并发症。

鉴于此,该文将对妊娠期糖尿病的发病因素及治疗研究进展进行综述,旨在为临床工作提供指导。

标签:妊娠期糖尿病;发病因素;治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)指的是在妊娠期间首次出现糖耐量下降,其属于特殊的糖尿病类型,会严重危害母婴健康。

因此,加强对妊娠期糖尿病发病因素及治疗措施的研究,具有重要指导意义。

1 妊娠期糖尿病发病因素1.1 遗传因素组织相容性复合体(HLA)是有机体参与、启动免疫识别的重要成分,HLA-II 是与妊娠糖尿病关系最为密切的遗传基因。

国内外诸多学者研究均认为,妊娠糖尿病具有较强的遗传异质性,不同地区、国家的妊娠糖尿病与HLA-II的等位基因有关[1]。

梁彤等人[2]主张,凋亡诱导因子Bax在胎盘中的异常表达与妊娠糖尿病发病密切相关。

另外,糖尿病家族史也可能是导致妊娠糖尿病的易感因素。

1.2 炎性因子肿瘤坏死因子α:相关研究资料指出,肿瘤坏死因子α是导致妊娠糖尿的重要因素,其通过干扰胰岛素受体进而抑制葡萄糖的吸收利用,最终导致机体血脂血糖代谢异常[3]。

也有学者在一项前瞻性研究中发现,孕早中期肿瘤坏死因子α上升可作为预测孕妇妊娠糖尿病发生的重要指标[4]。

C 反应蛋白:严育宏等人[5]研究指出,C 反应蛋白与妊娠糖尿病两者之间的关系非常紧密,但无法证实C 反应蛋白对妊娠糖尿病的独立影响,两者之间的因果关系需要进一步研究。

血浆纤溶酶原激活物抑制因子:在有机体免疫与炎症反应过程中,血浆纤溶酶原激活物抑制因子发挥着重要作用,西方学者指出:血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1会在不同环节、不同层次干扰胰岛素,进而损伤胰岛细胞功能,致使患者血糖水平上升,诱发妊娠糖尿病发生发展[6]。

白细胞介素:在有机体炎症反应中,白细胞介素-6、白细胞介素-1、白细胞介素-8均积极参与其中,尤其是白细胞介素-6期能通过多种机制参与妊娠糖尿病的发生发展。

运动疗法对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响研究

运动疗法对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响研究

注 :与对 照 组比较 ,
<00 .5

3讨

妊娠期糖 尿病作为 高危妊娠 的一 类 ,在早 期确 诊后 即应 给予针对 性 的干预 ,以免疾 病对妊娠期 间及妊娠结局 造成不 良影 响。其 干预的 方 式较多 ,其 中胰 岛素是药物方 面的干预 ,而饮食及运动方面 的干预 则需要在平 时的生活 中即给予充分的注意 ,饮食方面 的干 预基 本受到 临床肯定 ] 是对于运动疗法 的效 果存在部分异议 ,有 研究认为其 ,但 干预不当可能起到相反 的作用 ,甚 至可能产生不 良的影响【 4 】 。 本 文 中我们就 运 动疗法 对 妊娠 期糖 尿病 妊娠结 局 的影 响进 行观
1 . 2干预方法 两 组患者均根据 血糖情 况给予相应 的干 预措施 ,如 给予针对性地 制定饮食 方案及必 要者给 予诺和灵R 进行 血糖干预 。对照 组的孕妇 给
予上述基本 干预。观察组则 在上述基础上 采用运动疗 法进行干预 ,针 对每位孕妇 的情况进行运 动量 、运动 时间、运动方 式、强度方 面的制 定 ,并 严格监控 ,注意根 据孕妇 的实 际情 况在餐后 进行05 1 h 右 . .左  ̄O 的散步或健康 操运动 ,必 要者适 当加量 ,可于坐位 时做适 当的上 举运 动 ,注意负 重量及运动频率 做到针对性调 整 。然后将 两组新生儿 及产 妇的围生期情况进行 比较 。
国眶|匿—国同
21 0 2年 7 月第 1 0卷 第 2 期 0

临床研究 ・ 5 l 7
运动疗法对 妊娠期糖 尿病 妊娠 结局 的影 响研究
许 爱 华
( 淄博市县妇幼保健院 内科 ,山东 桓 台 2 6 0 ) 5 4 0
【 要】 目的 研 究分析 运 动疗 法对妊娠 期 糖尿 病妊娠 结 局 的影响 。方 法 选 取 2 0 摘 09年 7月至 2 1 02年 1月于本 院进行 治疗 的 9 4例妊娠 期 糖 尿病 孕 产妇 为研 究对 象,将 其 随机 分 为对照 组 ( 常规 干预 组 )和研 究组 ( 动疗 法 组)每 组各 4 ,将 两组新 生 儿及 产妇 的 围生期 情 况 运 7例 进行 比较 。结果 观 察 组新 生 儿及产妇 围生期 不 良情 况 发生率 均低 于对 照 组 , P均 < O 5 . ,有显著 性差 异 。结论 运 动疗 法对妊娠 期 糖尿 病 0
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国际 医药 卫生导报 2 1 0 2年 第 1 8卷 第 3 期
I MHG N,F bu r 0 2,V 11 No3 e ray2 1 o.8 .

综 述 ・
妊 娠期 糖 尿病 的运 动 治疗研 究 进 展
冯 锦 屏
【 摘要 】 本文就 妊娠期糖尿病 的运动治疗进展进行综 述 ,为妊娠期糖 尿病的治疗提供 参
考。
【 关键 词 】 妊 娠期糖 尿病 ;运动 ;运 动治疗 ;效果
妊娠期糖尿病 ( et inl i e s elu , g s t a da t lts ao b e m i
不 可 改变 的两 种 l】 I 。可 改变 的危 险 因素 主要包 5
G M) 指妊 娠前未发现有 糖尿病 ,妊娠 期首次 括 :缺乏运动或久坐 、肥胖 以及超重 ( MI D 是 B 大于
因素 )密切相关 。另据报 道 ,G M也 可能 与多囊 D
( etinl i ee me i s G M ) gs t ada t lt , D 的定义是 : a o b s lu 在 卵巢综合征 ( C S) P O 、多胎妊娠 、巨大儿分娩史 、
妊娠 过 程 中 ,首次 发现 或发 生 不 同程 度 的葡 萄 孕前体 重过低 、炎症 、瘦 素 、低脂联素血症 和抗 糖不耐受 ( lcs t eac ,G g oe no rn e Io该定义不排 氧 化剂 等 密切关 联 。 u i l 除孕前 存在 GI 或糖 尿病 ;也 不考 虑是否 需用胰 2 运动治疗模式 岛素 治 疗或 仅用 饮食 治 疗及 分 娩后 这 一情 况是
好。

差异相 关 ,但 种族 因素对 G DM 的影响 尚不能排
1 妊 娠期糖 尿病定义 、 发生机制及其主要危 险因 除其他环境 因素发病作用 ;丁学琴 等l 、王东信 2 8 J
等『的研究发现 ,G M与糖尿病家族史 ( 2 9 ] D 即遗传
美 国糖尿病 协会 ( DA)对 妊娠 期糖 尿病 A
的是 ,以上研究 的样 本 、研究表达式 和因果相关 泛 认可 。
性程度 有所不 同 ,需 进一 步分析 1。 4 ]
2 1 糖 尿病 的运动疗 法 的定义 .
糖 尿病 的运动
GDM 的危 险 因素大体 可归结 为可 改变 的和 疗 法是 指 糖 尿病 患 者在 临 床 医生 的监 督 指导 下
作者单 位 :5 8 0 佛 山市妇 幼保健 院 200
43 6
国际医药卫 生导报 2 1 0 2年 第 1 卷 第 3 8 期
I H N,F b u r 2 1 ,V 1 N . M G e ray 0 2 o.8 o 1 3
时 问及 运 动 方式 上要 有 一 定 的持 续 性 ,它是 糖 间休息 5mi ( 时作胎心监护 ) n 此 ,每周 3次 ] 。 尿病 系统 治疗 方法 中的一 个重 要组 成 部分 。 而采 用 上肢 功 率计 运 动 的研 究 提 出 ,每次 运 动
2 2 运 动方 式 .
关 于妊娠 期糖 尿病 患者 的运 动 时间为 2 i 0 n,并 同时监护运动 中究 者提 供 了不 同 的方 法 。P tr 心率和子宫活动情况 ,每周 3 3。有学者建议 , ee 次[ 1 】 B n 等 ] 在躺 卧着 的功 率车上 进行 运动 的 运 动 强 度采 用靶 心 率法 l ] ug 报道 3 ,即运 动 时 以心率 不 3 方式 。L iJvnvc P t sn os oa oi — ee o 等则报道 ,采用 功 超 过靶 心率为限 ,靶心率 ( / i r 次 mn)= ( 2 一年 20 率 自行 车 、跑 台 、划船器 、躺卧着 的功率 自行 车 、 龄 ) 7 %,每次 1 )x 0 0~1 a n 次 / 5r ,3 天为好 ,适 i
现在普遍 认 为 ,对 GD 的干预治 疗方法 主 M
否持续等情况l。G M的发生机制 尚无定论 ,但 要包括 饮食 、运动 和药 物治疗 。但是 ,过分 控制 l D 1 有研 究 发现 ,妊 娠 期糖 尿病 的发生 与 胰 岛素抵 饮食 可能影响胎儿 的正常发育 ;同样 ,除胰 岛素 抗和 ( ) 岛 D细胞 功 能缺陷 、遗传 易感性 、 外 的其它 药 物均 能 透过 胎 盘屏 障 ,影 响 胎儿 的 或 胰 慢性 炎 性反 应 及细 胞 因子 升 高有 关 。需要 说 明 正常发 育 。运动疗 法对 GD 的治疗 意义得 到广 M
进 行 一 系列 的有 计 划 的 、丰 富多 样 的且 带有 重
D I 03 6 /m .is.0 7 14 . 1 .30 3 O :1 .70c a . n10 — 2 52 20 .5 Js 0
复性 的运 动 ,以达 到对糖尿 病的一定 治疗作用 ; 为 达到 治疗 作 用 它要 求接 受 治疗 的患者 在 运 动
发 生的糖 尿病 。众多研 究发现 ,GD 与胰 岛素 或等 于2 、 M 5)妊娠早期糖尿病 、 出生体重大于40 00 g l。不可改变 的危险 因素主要包 括 :家族 糖 史【】 6 抵抗 和 ( ) 岛 6 或 胰 细胞功能缺 陷 、遗传 易感性 、 慢 性 炎性 反应 及 细胞 因子等 因素显著 相 关 ;妊 尿病史 、民族 以及母 亲年 龄 。其 中 ,研 究证实 , M 娠 期糖 尿 病 属于 高危 妊 娠 ,对孕 妇及 胎 儿都 有 随着孕 妇年龄 的增加 GD 的发生 风险也显 著增

定 的负面影响 。因此 ,早期发 现 、提高诊断水 加【— j无 节制饮食及其 导致 的肥 胖也与 妊娠期 l1 79
平 以便 对疾 病进 行早 期 的干 预 和治疗 显得非 常 糖尿病 的发生密切 相关[ I D rh rt 2 s on os A等l1 0 2、 6
重要 ,部 分研究证 实 ,运动 治疗 G DM 的效 果 良 H ny A等【咱 研究证实 ,G M与地域和种族的 er O 2勺 7 D
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