糖尿病合并白内障患者的围手术期护理措施及效果
糖尿病白内障围术期患者中的护理

糖尿病白内障围术期患者中的护理目前手术已成为治疗该病的常规手段。
与一般老年性白内障相比,糖尿病性白内障患者抵抗力低下,易出现切口愈合能力差、出血、感染、视网膜病变及葡萄膜反应等多种并发症,加上手术创伤、麻醉等不确定因素,从而加大了手术的危险性。
1资料与方法1.1临床资料本组资料选取糖尿病性白内障围术期患者100例(106眼),男53例,女47例;年龄42~76岁,平均56.8岁。
糖尿病病史4~15年,其中糖尿病病史≥10年52例,0.05)。
1.2方法手术常用方法是超声乳化+人工晶体植人术,术后给予抗菌治疗。
对照组给予传统眼科手术常规护理,观察组在此基础上加强护理干预,包括心理辅导与健康宣教、饮食指导与血糖控制、术前及术后干预护理和出院后指导等。
1.3统计学方法运用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。
计量资料采用t检验,计数资料采用x检验。
以P≤0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组血糖控制情况比较入院后5d空腹血糖控制在理想水平<8mmol/L视为有效,≥8mmol/L视为无效。
观察组有效率为100.0%(50/50),对照组有效率达90.O%(45/50),医学教育|网搜集整理两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组术后并发症、住院时间、术后视力矫正情况比较。
2.3两组满意度比较出院前均采用问卷形式调查患者护理满意度,观察组满意度为98.0%,对照组满意度为88.O%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3护理干预3.1心理辅导与健康宣教由于焦虑、麻醉、手术对机体都是应激因素,加之糖尿病患者白内障手术较正常人群对手术产生的应激反应更大,应激反应会引起机体一过性血糖升高,影响手术效果。
因此,在护理上必须加强心理疏导,取得患者的主动配合是治疗成功的关键。
如在术前向患者及家属介绍手术的必要性及预后,术中配合要求以及术后注意事项,多列举手术成功的病例,并指导患者进行自我调节,消除患者的恐惧、焦虑及紧张心理,必要时在术前晚及术前用镇痛剂,避免心理因素造成的应激性高血压。
糖尿病性白内障患者围术期的护理分析

糖尿病性白内障患者围术期的护理分析
糖尿病性白内障是一种常见的糖尿病并发症,患者在需要手术治疗时,需要进行围术
期的护理。
1.术前准备
术前准备需要对患者进行全面的评估,包括血糖控制情况、心肺功能、肾功能、视力、药物过敏史等。
对于糖尿病患者,需要进行血糖控制,维持血糖水平在5.6-10mmol/L之间。
对于长期控制不好的患者,需要采用胰岛素泵等方法进行控制。
同时,还需要进行心电图、胸片、心肺功能等方面的检查,以确保手术安全。
2.术中护理
手术过程中,需要监测患者的生命体征、血糖水平等情况。
术中要注意麻醉及手术过
程对患者的影响,避免出现生命危险。
对于血糖过高或过低的患者,应及时进行调控。
操作过程中,要避免对患者眼部造成过度刺激。
术中要注意维持患者眼压和眼球运动
的情况,避免眼压过高或过低,造成损伤。
手术结束后,需要对患者进行密切观察,并监测生命体征、血糖水平等情况。
同时对
患者进行眼部护理,包括防止感染、维持眼压、使用药物等。
对于出现术后并发症,如眼
压升高、感染等情况,要及时处理。
在术后康复期,还需要加强对患者的糖尿病管理,密切监测血糖水平等情况。
同时,
对患者进行眼部康复训练,帮助其逐步恢复视力。
总之,对于糖尿病性白内障患者,围手术期的护理需要全面、细致,确保手术的安全
和患者的健康。
综合护理干预在白内障合并糖尿病患者围手术期中的应用价值体会

综合护理干预在白内障合并糖尿病患者围手术期中的应用价值体会白内障是一种常见的眼部疾病,其主要症状为视力模糊和对光敏感度下降。
而糖尿病是一种常见的代谢性疾病,会导致患者眼部出现一系列并发症,其中最为严重的就是白内障合并糖尿病。
由于糖尿病患者在体内的糖代谢出现异常,容易导致白内障的发生和进展。
白内障合并糖尿病是一种既常见又具有挑战性的眼部疾病。
对于白内障合并糖尿病患者,手术治疗是一种有效的方法。
手术期间需要综合护理干预,以保证手术的顺利进行和术后康复。
综合护理干预的核心是对患者进行全面的评估和个性化护理方案的制定。
在白内障合并糖尿病患者围手术期中,综合护理干预的应用价值十分重要。
综合护理干预可以有效降低手术风险。
糖尿病患者在手术期间往往伴有血糖不稳定的情况,这会增加手术的风险。
通过综合护理干预,可以对患者的血糖情况进行密切监测和调控,及时发现并处理血糖波动,降低手术风险。
综合护理团队还可以通过心理护理、营养护理等多方面的干预措施,降低患者的手术焦虑和增强免疫功能,从而减少手术并发症的发生率。
综合护理干预可以提高手术成功率和术后康复效果。
白内障手术是一种微创手术,但是对于糖尿病患者来说,手术风险更大,恢复过程也更加缓慢。
综合护理团队可以在手术前进行全面的评估,制定个性化的康复计划,指导患者进行术前准备和术后康复训练,提高患者的术后生活质量和功能恢复效果。
特别是对于糖尿病患者来说,综合护理团队可以帮助患者进行饮食控制和运动指导,预防和治疗术后眼部并发症,促进眼部组织的修复和功能的恢复。
综合护理干预可以加强医患沟通和患者教育。
糖尿病患者在围手术期中需要密切关注自身疾病情况和饮食、药物管理等方面的知识。
综合护理团队可以通过个性化护理方案,对患者进行科学、全面的健康教育,指导患者进行相关疾病管理,并在手术过程中提供必要的协助和支持。
在白内障合并糖尿病患者围手术期中,综合护理干预的应用价值不言而喻。
通过综合护理团队的精心护理,可以降低手术风险,提高手术成功率和术后康复效果,加强医患沟通和患者教育,为患者创造一个安全、舒适的手术环境。
糖尿病性白内障患者围术期的护理分析

糖尿病性白内障患者围术期的护理分析
糖尿病性白内障是指由于长期高血糖引起的晶状体水肿,变性和劣化,使得晶状体透明度下降导致的白内障病变。
糖尿病性白内障的治疗通常是手术,如白内障摘除。
然而,在进行手术前和手术后的围术期内,护理至关重要。
以下文章将对糖尿病性白内障患者围术期的护理进行分析。
手术前:糖尿病患者在手术前需要进行全面的身体检查及评估,特别是对于心血管疾病等慢性疾病可引起的手术并发症需要进行细致的评估。
另外需要特别关注糖尿病患者的血糖控制,因为高血糖或血糖波动不稳定,会影响手术过程中的麻醉效果,增加术后感染及其他并发症的发病率。
手术过程中:在手术过程中护士需要监测糖尿病患者的血糖、血压、呼吸和心率等生命体征的变化情况,避免产生手术并发症。
此外,对于某些患者可能需要同时进行心血管手术等其他手术,需要多学科协同合作,针对不同患者采用个体化的医疗护理。
术后护理:术后护理一方面需要密切观察糖尿病患者的术后情况,如伤口炎症、血糖波动、感染症状等,并采取相应的护理措施。
另一方面还需要对糖尿病的治疗继续进行,特别是需要继续监测血糖,并根据患者的糖尿病情况和波动进行血糖调节和药物治疗。
在糖尿病患者的术后康复中,运动能够有效增强体质,预防脂肪肝等身体代谢紊乱的疾病,也可经减轻糖尿病相关晚期并发症的压力。
总而言之,在糖尿病患者手术及术后期间的护理过程中,除了严格遵守医嘱,还需要精心管理糖尿病,加强免疫力,放松心情,同时进行科学的运动和饮食管理。
只有这样才能帮助患者快速恢复,重新过上健康幸福的生活,避免手术后并发症的发生,为患者未来的生活提供保障。
糖尿病性白内障患者围术期的护理分析

糖尿病性白内障患者围术期的护理分析糖尿病性白内障患者是指患有糖尿病并同时合并有白内障的患者。
糖尿病性白内障患者在手术前、手术期和术后需要特殊的护理措施,以保证手术的顺利进行和术后的康复。
一、手术前的护理:1. 评估患者的糖尿病控制情况:了解患者的糖尿病类型和目前的血糖控制情况,如果血糖不稳定,应积极控制血糖,以减少手术风险。
2. 检查患者的眼部状况:了解患者的白内障类型、患眼的视力和眼底情况,以确定手术的切口位置和手术方式。
3. 评估患者的全身情况:了解患者的全身状况,包括心血管、肝肾功能等,以确定手术的安全性。
4. 教育患者及家属:向患者和家属详细介绍手术的过程、风险和注意事项,提醒患者在手术前禁食禁水,并嘱咐患者按照医生的建议进行糖尿病药物的调整。
1. 保持患者的术区清洁:手术前需消毒患者的眼部,避免手术中引入感染。
术前护士需细致观察患者的眼睛,如瞳孔大小、眼底出血等情况。
2. 监测患者的生命体征:手术期间需密切关注患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现并处理可能发生的并发症。
3. 协助医生完成手术:护士需配合医生完成手术,包括提供所需的器械和药品,及时反馈患者的状况,并在手术过程中保持手术床的稳定和患者的舒适。
4. 观察患者的术后反应:术后第一时间观察患者的状况,包括术后恢复时间、术后眼睛红肿或疼痛等,如有异常情况及时报告医生。
1. 观察患者的糖尿病控制情况:术后需密切监测患者的血糖水平,根据血糖控制情况调整糖尿病药物的剂量和给药时间。
2. 观察患者的眼部情况:术后需密切观察患者的眼部情况,如眼压、眼底出血等,及时发现并处理术后出现的并发症。
3. 适当的助视辅助:术后部分患者可能需要使用助视辅助工具,护士需指导患者正确使用,并定期检查使用效果。
4. 教育患者的康复和预防知识:术后护士需详细向患者和家属介绍术后护理注意事项,包括保持眼部清洁,防止感染;避免剧烈运动,防止眼睛碰撞等。
老年性白内障并糖尿病患者的围术期护理

了解与疾病相关的知识和 内容 ;护理人员加强晨晚 间护理 , 安
排护 工在合理 的时 间清 扫病 房 , 尽 量避免 打扰患者休 息 , 营造
一
个舒适 、 整 洁、 安静的治 病、 养病环境。
2 全 面 提 高 护 士 素质 . 全 新 塑造 护士 形 象
与 白内 障 的形 成有 关 。
作者简介 : 马芳 , 女, 本科 , 主管护师。
性、 无痛性视力减退 , 视力障碍 , 其治疗主要是手术治疗 即白内 障摘除 +人工 晶状体植入术 。随着人 民生 活水 平的提高 、 膳食
1 . 2 糖 尿病是 由遗传 因素 、 免疫功 能紊 乱 、 微生物感 染及 其毒素、 自由基毒 素、 精神 因素等各种致病 因素作用下 , 机体导 致胰 岛功能减退而引发 的糖 、 蛋 白质 、 脂肪 、 水和 电解质等一系
度, 修订 完善护 理措施 , 不 断改进 护理工 作 , 提 高护理 服务 质
量。
疏导 ; 适 当使用肢 体语言和言语 沟通都很 重要 , 用通俗易 懂的
患者住 院后 对医 院环境 和诊
1 . 2 着重做 到细节具体化
讲解消 除他们对手术 的恐 惧心理, 用 温和的语言安慰 和鼓 励他 们, 并 握握他们 的手 ; 对术后感觉不适 的患者 , 及 时了解他们的 不 安和需求, 与 患者 及家属聊聊天 , 给予相 应的安慰 和引导等 , 都可 以起到药物无法替代 的作用 , 同时护士也会赢得患者及家 属的尊重和理解 。
的需求 ; 下发满意度调查表 , 根据不 同患者的反馈 意见及满 意
患者为 中心, 让每一名 患者及 医务工作者都 参与进来 。患者进
糖尿病性白内障患者围术期的护理分析

糖尿病性白内障患者围术期的护理分析糖尿病性白内障是由于糖尿病所引起的一种常见的并发症,是一种在糖尿病患者中常见的眼部疾病,患者在进行白内障手术时需要进行围术期的护理。
围术期的护理对于糖尿病性白内障患者来说非常重要,它不仅可以减轻手术的风险,还可以促进患者的术后康复。
本文将从术前准备、术中监护以及术后护理等方面,对糖尿病性白内障患者围术期的护理进行分析。
一、术前准备1. 术前评估:在进行手术前,护士需要对糖尿病性白内障患者的病情进行全面评估,包括糖尿病的控制情况、糖尿病并发症、眼部状况等。
通过评估,可以更好地了解患者的健康状况,为手术的顺利进行提供重要参考。
2. 糖尿病控制:糖尿病患者在进行手术前需要保持血糖在稳定的水平,护士需要指导患者进行血糖监测和控制,避免术前出现高血糖或低血糖的情况,确保手术的安全进行。
二、术中监护1. 血糖监测:在手术进行的过程中,护士需要密切监测糖尿病患者的血糖水平,及时发现异常情况并采取相应的护理措施,确保手术的顺利进行。
2. 体征监测:护士需要对糖尿病性白内障患者的生命体征进行全面监测,包括心率、血压、呼吸等指标,以便及时发现并处理患者在手术过程中可能出现的并发症。
3. 术中护理:在手术进行的过程中,护士需要积极配合医生进行术中护理,保持手术场的清洁和安静,确保手术的顺利进行。
三、术后护理1. 观察病情:术后护理是糖尿病性白内障患者围术期护理的重要环节,护士需要密切观察患者手术后的病情变化,如眼部出血、眼压升高等情况,并及时报告医生进行处理。
2. 饮食护理:术后,护士需要指导糖尿病患者合理的饮食,保证营养的均衡,避免出现术后低血糖的情况。
3. 术后康复:术后护理还包括康复指导,护士需要对糖尿病性白内障患者进行术后护理指导,包括术后用药、术后复查和康复锻炼等内容,以促进患者的术后康复。
糖尿病性白内障患者围术期的护理分析

糖尿病性白内障患者围术期的护理分析【摘要】糖尿病性白内障患者在围术期的护理是一项重要的工作,本文通过分析糖尿病性白内障患者的特点、围术期护理的重要性以及术前、术中、术后护理的具体措施,探讨了护理的意义和建议。
糖尿病性白内障患者由于糖尿病的影响,手术前后需要更细致的护理和监测,避免并发症和手术风险。
术前护理应包括血糖的控制,术中护理要点为监测生命体征和血糖情况,术后护理应指导患者正确使用药物和注意事项。
研究表明,规范的围术期护理可以降低并发症的发生率,提高手术成功率。
未来的研究可继续深入探讨不同护理方法的有效性,并加强团队合作,提高病患的生活质量。
【关键词】糖尿病性白内障患者、围术期护理、术前护理、术中护理、术后护理、护理意义、建议、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性病,临床上常见的并发症之一是白内障。
随着社会老龄化和糖尿病患者数量的增加,糖尿病性白内障的发病率也逐渐增加。
糖尿病性白内障患者在进行手术治疗时,围术期护理显得尤为重要。
围术期护理的质量直接关系到手术的成功率和患者的康复情况。
围术期护理需要根据糖尿病性白内障患者的特点来制定相应的护理方案,包括术前护理措施、术中护理要点和术后护理指导等内容。
通过对糖尿病性白内障患者围术期护理的深入研究和分析,可以更好地指导临床护理工作,提高患者手术治疗的成功率和术后康复质量。
对糖尿病性白内障患者围术期护理进行全面、系统的分析和探讨,对于提高护理质量、降低并发症发生率具有积极的意义。
针对以上问题,本文旨在从以上角度出发,对糖尿病性白内障患者围术期护理进行深入探讨,为临床护理实践提供有效的指导和参考。
1.2 研究目的糖尿病性白内障患者围术期的护理分析是为了深入探讨这一特殊群体在手术前、手术中和手术后的护理需求,帮助护理工作者更好地理解和应对糖尿病性白内障患者围术期的护理挑战。
具体研究目的包括:1.探讨糖尿病性白内障患者的特点,包括病情严重程度、合并症情况等,为制定个性化护理方案提供依据;2.分析围术期护理的重要性,揭示其对手术成功率和患者康复的影响,以提高护理工作的精准性和效果;3.总结术前护理措施、术中护理要点和术后护理指导,为护理工作者提供实用的操作指导和护理需求的具体解决方案。
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糖尿病合并白内障患者的围手术期护理措施及效果
发表时间:2012-12-28T09:49:01.077Z 来源:《中外健康文摘》2012年第38期供稿作者:杨根莲
[导读] 定期复查,如术眼出现疼痛、视力下降或异物感,应及时就诊。
杨根莲(新疆巴州人民医院眼科 841000)
【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)38-0309-02
【摘要】目的探讨糖尿病合并白内障患者的围手术期的护理措施及效果。
方法对糖尿病合并白内障患者在手术前做好心理护理、饮食护理、健康教育、控制好血糖、血压,手术后密切观察病情变化,预防并发症的发生。
结果患者在术前、术中、术后血糖控制良好,术后视力均有不同程度的提高,无一例并发症发生,患者比较满意。
结论对糖尿病合并白内障患者在围手术期做好控制血糖、健康教育、密切观察病情、饮食指导、心理护理等护理措施,是保证患者恢复的关键,并能够杜绝并发症的发生。
【关键词】糖尿病白内障围手术期护理措施
随着社会的发展,人们饮食结构发生改变和运动量的减少,近年来糖尿病患病率逐年增高,而糖尿病合并白内障的患者也在增多,手术治疗是目前最好的治疗方法,因此提高白内障手术的成功率非常重要。
我院采取的白内障超声乳化术,手术具有切口少、愈合快、视力恢复快、手术损伤少、术后并发症少等优点,非常适合于糖尿病合并白内障患者。
术前、术中、术后控制好血糖是糖尿病合并白内障患者手术成功的关键。
因此,糖尿病合并白内障患者的围手术期在控制好血糖的基础上,加强护理措施,既保证了手术的成功,又避免了手术并发症的发生。
1 临床资料
我院2010年上半年共收治32例糖尿病合并白内障患者,其中男17例,女 15例,平均年龄71岁,所有患者均有糖尿病史,空腹血糖19.6mmol/L左右,视力检查均低于0.3。
合理使用降糖药,将空腹血糖控制在8mmol/L一下,全身良好的情况下实行手术。
32例患者均手术成功,视力普遍提高,无一例并发症发生。
2 术前护理
2.1健康教育耐心细致地给患者讲明糖尿病的发生、发展、危害和预防措施,指导患者正确的服用降糖药物和正确的饮食疗法,服用降糖药物和饮食疗法是控制血糖基本措施。
强化糖尿病知识教育能使患者增强正确对待疾病的信心。
2.2心理护理医护人员主动与患者交流,耐心地讲解疾病的相关知识,介绍成功的病例,并请手术成功的患者现场给与安慰,打消其焦虑、恐惧等不良心理,避免引起应激性血糖升高、代谢紊乱而导致出血增多、眼压偏高、易感染、伤口难以愈合等不良后果。
因此,做好心理护理非常关键,让患者对自己的病情有一个正确的认识,保持情绪稳定,以良好的心态接受手术。
2.3血糖控制控制好血糖是糖尿病合并白内障患者手术的关键。
医护人员每日测定三餐前空腹血糖及早餐后2小时共4次血糖,并做好记录,原来服用口服药控制良好者继续服用口服药,口服降糖药控制不满意者遵医嘱改三餐前皮下注射胰岛素,将术前血糖控制在空腹8mmol/L一下。
2.4术前准备将血糖控制在8mmol/L一下且平稳后可行手术,术前做眼科检查,遵医嘱点眼药水及眼药膏,用生理盐水冲洗结膜囊和泪道,剪眼睫毛,预防手术感染。
术前要使用复方托吡卡胺充分扩瞳,因为瞳孔的大小是手术能否顺利完成的重要因素,扩瞳有利于手术中各种操作的安全进行。
术前给与镇静剂,避免心理因素引起的应激性高血糖。
3 术后护理
3.1嘱咐患者术后取平卧位或半卧位,闭目休息,尽量减少头部活动,避免低头弯腰、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、挤压眼球等以防继发出血。
3.2观察术眼敷料渗血、渗液、切口愈合、术眼疼痛等情况;嘱患者不能碰、挤、揉术眼,手术当天至次日复诊时,不能自行打开眼罩,如对光线刺激感到不适,可用纱布覆盖或戴太阳镜;指导患者合理用眼,用眼时间不宜过长,避免眼睛疲劳,洗脸时忌将水流入术眼,禁止用手或不干净的东西揉搓术眼。
3.3糖尿病患者防御机能较健康人低,使术后感染机会增加,因此要遵医嘱联合使用抗生素,以减少感染机会。
按时点眼药,预防术后感染。
3.4饮食疗法是控制血糖的基本措施,给糖尿病患者提供高蛋白、低脂肪、高维生素的合理饮食,,来帮助患者在术后摄取一定量的营养利于术眼恢复。
鼓励患者术后多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水,尽量保持大便通畅,防止便秘用力过猛引起术眼出血或裂开。
禁食辛辣食物和烟酒。
3.5观察患者术眼有无角膜水肿、眼球胀痛、头痛、恶心、呕吐等症状,发现异常及时报告医生,遵医嘱测量眼压、5%盐水滴眼、静脉滴注20%的甘露醇。
4 出院指导
4.1嘱咐患者注意休息和保暖,预防感冒咳嗽,避免重体力劳动,适量运动,保证充足的睡眠。
4.2保持眼部清洁及用眼卫生,坚持点眼药,并指导正确方法。
4.3糖尿病是不可逆的,需终生服药,所以出院后仍要坚持服用降糖药和注射胰岛素,并坚持长期的饮食控制,来控制血糖。
若血糖出现反复,就会加快糖尿病视网膜病变的发展,最终导致手术失败。
同时应告知患者低血糖反应的表现、预防措施及自我护理方法。
4.4定期复查,如术眼出现疼痛、视力下降或异物感,应及时就诊。
5 结论
在科学日益发展的今天,只要积极地科学地进行治疗和护理,糖尿病已不再是不治之症,病情可以很好的控制和好转。
但是糖尿病合并白内障患者机体防御机能差,易出现感染、伤口愈合能力差、视网膜病变恶化等并发症,所以糖尿病合并白内障患者围手术期应严格做好控制血糖、健康教育、、密切观察病情、饮食指导、心理护理等一系列的护理措施,既杜绝了并发症的发生,又能保证患者早日康复。
参考文献
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