计划生育政审表(新)
计划生育审查表
计划生育审查表姓名：_______________________ 性别：_______________________出生日期：___________________ 婚姻状况：___________________家庭住址：___________________ 职业：_______________________联系电话：___________________ 家庭收入：___________________计划生育证号：________________ 计生服务机构：_______________审查结果：___________________ 审查日期：___________________一、家庭情况1. 家庭人口情况：- 家庭成员姓名、性别、年龄：_____________________________________- 是否已婚：是 / 否- 已婚子女情况：男（）女（）- 子女是否为计划生育合法子女：是 / 否2. 家庭经济状况：- 家庭平均收入：____________（单位：人民币）- 家庭固定资产：____________（单位：人民币）- 家庭负债情况：____________（单位：人民币）- 其他家庭经济情况：_____________________________________________二、个人情况1. 个人基本情况：- 是否已婚：是 / 否- 已婚子女情况：男（）女（）- 子女是否为计划生育合法子女：是 / 否2. 学历：____________（最高学历）3. 职业情况：- 目前职业：_______________________- 工作单位：_______________________- 工作性质：_______________________- 工作时间：_______________________4. 健康状况：- 个人健康状况：良好 / 一般 / 不良- 有无慢性病史：有 / 无- 是否残疾：是 / 否5. 已办理的计划生育手续：- 计划生育证号：___________________- 是否已办理二孩手续：已办理 / 未办理- 是否已办理节育手续：已办理 / 未办理三、理解与宣传1. 是否理解并明白国家的计划生育政策：是 / 否2. 是否参加过计划生育宣传教育：是 / 否3. 是否掌握正确的避孕方法：是 / 否4. 是否清楚女性怀孕后检查以及产前、产后保健的重要性：是 / 否五、自我评价请您根据实际情况选择相应的评价等级（仅供参考）：- 计划生育政策合规度：优秀 / 良好 / 一般 / 不合规- 家庭经济状况：优秀 / 良好 / 一般 / 困难- 个人遵守计划生育政策：严格 / 一般 / 不严格- 参加计划生育宣传教育的状况：积极 / 一般 / 无- 熟知和掌握避孕方法情况：全面 / 不全面- 妇女孕前、孕期和产后服务的重视程度：高 / 一般 / 低六、备注（如有）__________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _______________________________声明：本人保证以上填报的所有信息均属实，如有虚假信息，愿意承担相应的法律责任。
个人计划生育情况审核表
个人计划生育情况审核表姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
工作单位：
联系电话：
审核日期：
一、个人基本情况
1. 是否已婚：（是/否）
2. 婚姻状况：（已婚/未婚/离异/丧偶）
3. 配偶姓名：
4. 配偶身份证号码：
5. 配偶工作单位：
6. 配偶联系电话：
二、已有子女情况
1. 子女数量（含已成年子女）：
2. 子女姓名及年龄：
（请按照年龄由小到大顺序填写，可续页）
三、计划生育措施
1. 是否进行过手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写手术类型及日期）
2. 是否进行过非手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写措施类型及日期）
四、计划生育政策宣传及咨询情况
1. 是否接受过计划生育政策宣传及咨询：（是/否）
（如是，请填写宣传及咨询形式、地点及时间）
2. 是否了解计划生育政策及措施：（是/否）
（如是，请简要说明了解的内容）
五、其他补充情况
（请留出足够的空间，填写其他相关情况）
备注：
本人郑重声明以上填写内容均属实，如有不实填写，愿承担相应法律责任。
本人签名：日期：。
阳新县计划生育情况审查表
阳新县计划生育情况审查表
夫妇 姓名 户 籍 所 在 地 男 工作单位 女 男方婚育情况 初（再）婚 姓名 子女总数 年 性别 月 日 女方婚育情况 出生年月 初（再）婚 是否符合 政策生育 年 月 日 性 别 民 族 出生 年月 身份证 号 码
乡镇村（居）委会 意见或所在 单位 意见
意见：
联系电话： 负责人： （盖章） 年 月 日
意见： 乡镇（街道） 计生办意见 联系电话： 负责人： （盖章） 年 月 日
意见： 县（市、区） 卫计局意见 联系电话： 负责人： （盖章） 年 月 日 注：①填写此表一律用碳素墨水，生育情况必须如实填写，对提供虚假证明者，取消上报资格并记入征信系统；②此 表一式两份，另附育龄妇女信息卡一份；③未婚青年附身份证、户口本；④已婚夫妇双方身份证、户口本、结婚证、节育 证明。⑤属政策内二孩的需提供《生育证》原件及复印件，属政策外的需提供附社会抚养费票据原件及复印件、行政处理 文件。
计划生育情况审查表（新版）
计划生育情况审查表（新版）
XX 市计划生育情况审核表
注：1.本表格由对象如实填写，在办理本市入户、入学、评优评先、批地审核等事宜时，由村（居）委和镇（街）两级计划生育部门加具意见并盖公章即可，不需要到XX 市卫计局加具意见； 2.本表格一式两份，计生部门存底一份，递交有关部门一份。
涂改无效，有效期90天。
审核用途
□招工招干□评优评先□土地审批
□工作调动□户籍迁移□职称晋升
□其它：
联系电话
审查对象
姓名（配偶）
出生年月年月日
年月日
身份证号码
户籍地址
现居住地址工作单位
婚姻现状□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
婚姻变动日期（未婚不用填写）：年月日
现有子女子女姓名
性别出生年月是否政策内生育□男□女年月□是□否□男□女年月□是□否
□男□女
年月□是□否是否应征收社会抚养费□是□否征收日期
年月
应征元，已征元
是否已满“一票否决”期限□是□否
以上情况属实，如有弄虚作假，愿承担相应法律责任。
申请人签名：日期：年月日
审查对象户籍地村（居）委
或单位意见户口所在地镇（街）人口计生办意见上级卫生计生局意见
经办人：（盖章）
年月日联系电话：
经办人：（盖章）
年月日联系电话：
经办人：（盖章）
年月日联系电话：。
计划生育情况审核表
镇
、
街
道
计
生
办
审
查
意
见
男方单位审查意见：
女方单位审查意见：
：
市卫计部门审核意见：
男方 单位 负责 人签 名：
（盖 章）
年月日
女方 单位 负责 人签 名：
（盖章） 年月日
注：一式三份，镇、街道计生办、市卫计局、相关部门各一份。
镇 、 街 道 计 生 办 负 责 人 签 名 ：
（盖章）
年
（盖章） 年月 日
姓 名 民族 性别 出生时间
党员干部职工计划生育情况审核表
所在单位
职务
政治面 貌
婚姻状况
初婚 时间
再婚 时间
落实节育情况
措施
时间
超生处罚情况 经济处罚 党纪政纪处分 时间 金额 时间 结果
配偶 姓名
孩次
姓名
民族 性别
出生时间
是否前妻（夫） 留或抱养
准生证号
批准机关
批准生育时 的工作单位
备
注
生育 情况
计划生育情况审核登记表
计划生育情况审核登记表姓名：性别：出生日期：户口注册地：婚姻状况：最高学历：现工作单位：联系电话：一、基本信息根据国家计划生育政策要求，现向您登记计划生育情况，请您如实填写以下信息：1.1 是否已婚：（是/否）如果是已婚，请填写以下子项：配偶姓名：配偶性别：配偶出生日期：配偶最高学历：配偶工作单位：配偶联系电话：1.2 是否曾生育过子女：（是/否）如果是曾生育过子女，请填写以下子项：子女个数：长子/长女出生日期：次子/次女出生日期：其他子女出生日期：二、计划生育措施2.1 是否采取了计划生育措施：（是/否）如果是采取了计划生育措施，请填写以下子项：措施名称：措施实施日期：措施具体情况：2.2 如果未采取计划生育措施，请填写以下子项：未采取计划生育措施原因：是否了解并掌握常见的避孕知识：（是/否）三、计划生育观念3.1 目前对于计划生育的理解和认识：3.2 对计划生育政策的态度和认同程度：3.3 是否参加过相关的计划生育宣传活动：（是/否）如果是参加过，请填写以下子项：宣传活动的时间和地点：宣传活动内容的理解和感受：四、生育情况4.1 如果未生育，请填写以下子项：未生育原因：4.2 如果有生育计划，请填写以下子项：计划生育时间：预计生育子女个数：是否已在相关单位或社区进行生育登记：（是/否）五、其他信息补充请在此栏目填写其他与计划生育相关的信息，并附上相关证明材料（如避孕药指导单、计划生育手册等）：六、声明本人承诺所填写的信息准确无误，如有隐瞒或提供虚假信息，愿意承担相应的法律责任。
填表人签名：填表日期：审核人员：审核日期：备注：本登记表仅供计划生育政策的实施、监管和统计使用，信息将严格保密，不得用于其他用途。
个人计划生育情况审核表
况
性别
孩次 出生年月
政治面貌 号 号
号
夫妻结婚时间
性质
政策内
政策外
批准原因
批准机关及 证件号码
违反计划 生育政策
处理
基本事实
我 郑重承 个人承诺 诺，以上
处理情况 党纪 政纪 经济
所在单位 审核意见
卫生计生部 门审核结论
处理时间
处分机关
当事人亲 笔签名：
年月 日
单位主要 负责人 （单位公
年月
卫生计生部 门主（要卫负生责 计生部门
个人计划生育情况审核表
姓名 工作单位 配偶姓名
出生年月 出生年月
身份证号 职务/职级
身份证号
初婚/离婚/再婚 政治面貌
初婚/再婚
工作单位
户籍地详 夫： 细地址 妻：
县（市、 区） 县（市、 区)
夫妻现居
县
住地详细 （市、Βιβλιοθήκη 地址区）职务/职级
乡（镇、街 道） 乡（镇、街 道）
乡（镇、街 道）
子女姓名
生育或收 养子女情
计划生育情况审查表
姓名
性别
出生
年月
工作单位
及门牌号
配偶姓名
出生
年月
节育
名称
户口
性质
管理
类型
结婚年月
现有
子女
男
初胎
年月
末胎
年月
女
︵
生依
育胎
及次
处顺
罚序
情填
况写︶Βιβλιοθήκη 审查事由
初
审
意
见
原单位计生办（盖章）年月日现居住地计生办（盖章）年月日
镇
计
生
办
意
见
计生办负责人（签字）：单位盖章：年月日
计
生
局
审
查
意
见
负责人（签字）：单位盖章：年月日
说明：1、此表仅为办理房产证、婴儿上户口、工商营业执照、来城区落户的对象等提供计生情况。
2、凡被审核人员应提供的资料，详见背面。
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负责人签字： 盖章 年 月 日
负责人签字： 盖章 年 月 日
县区计生局负责人签字 盖章
年 月 日 1、选拔 对象属二胎准生对象要附准生证原件；属计划外生育对象，要用社会抚养费征收票据原件和党政纪处理文件原件。 填表说明： 2、“本人及所在县区或单位计划生育工作责任审查意见”由县区计生局填写县区因其单位或乡镇任期内计划生育工作考评 情况，属“ 警告”、“一票否决”乡镇和单位要用党委，政府文件原件。
榆林市干部计划生育政策审查表
姓 名 爱人姓名 个人计划生育 政策执行情况 初婚 时间 性 别 年 龄 第一个孩子姓名 性别 第二个孩子姓名 女方单位审查意见 单 位 出生 时间 现任 职务 年 月 日 年 月 日 县区干部职工计划生育办公室审查意见 审查事由
男方单位审查意见
பைடு நூலகம்
负责人签字： 盖章 年 月 日 本人及所 在县区或 单位计划 生育工作 责任审查 意见