诊断学练习题及参考答案
诊断学习题及参考答案
诊断学习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸苦难,目前已不能平卧。
体检最可能的发现是A、下肢水肿B、双肺底闻及湿啰音C、心尖区有收缩期喀喇音D、颈静脉怒张E、巩膜黄染正确答案：B2.女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。
查体：口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
双下肢水肿的原因是A、右心功能衰竭B、心包积液C、并发肾功能损害D、血浆胶体渗透压过低E、合并营养不良正确答案：A3.提示右心功能不全的体征时A、双下肺湿啰音B、P2亢进C、心浊音界缩小D、肝颈静脉回流征阳性E、剑突下示心脏抬举性搏动正确答案：D4.正常体温24小时波动相差不超过A、1.5℃B、0.8℃C、1.2℃D、1℃E、0.5℃正确答案：D5.大叶性肺炎A、间歇热B、弛张热C、波状热D、不规则热E、稽留热正确答案：E6.属于个人史的是A、诊治情况B、预防注射C、发病时间D、病因与诱因E、血吸虫疫水接触史正确答案：E7.杂音中度响,伴有震颤的是A、5/6收缩期杂音B、4/6收缩期杂音C、2/6收缩期杂音D、6/6收缩期杂音E、3/6收缩期杂音正确答案：B8.男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。
该患者的诊断受限考虑的是A、风湿性关节炎B、反应性关节炎C、骨性关节炎D、类风湿关节炎E、痛风正确答案：D9.脊椎压缩性骨折A、腰背痛伴长期低热B、腰背剧痛伴血尿C、腰背痛伴月经异常、痛经D、腰背痛伴脊柱畸形E、腰背痛伴嗳气、反酸、上腹隐痛正确答案：D10.患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。
诊断学习题库及参考答案
诊断学习题库及参考答案一、单选题（共109题，每题1分，共109分）1. 患者，男性，54岁，查体发现左第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，下列哪项符合患者的诊断：A、肺炎B、心绞痛C、气胸D、胸膜炎E、肋软骨炎正确答案：E2. 患者，男性，40岁，曾有结核病史。
搬重物时突感在上胸短暂刺痛，继而渐感呼吸困难，不能平卧，首先考虑为：A、气胸B、支气管哮喘C、胸膜炎D、急性左心衰竭E、心绞痛正确答案：A3. 患者，男，65岁，二尖瓣狭窄患者，随着肺动脉高压，右心衰竭的出现，下列说法哪一项是错误的：A、呼吸困难加重B、颈静脉怒张C、静脉压增高D、肝脏肿大E、下肢出现浮肿正确答案：A4. 触诊淤血肝者肝的硬度特点是：A、如触嘴唇B、如触前额C、如触热水袋D、如触气球E、如触鼻尖正确答案：E5. 睑内翻常见于：A、面神经麻痹B、沙眼C、脑炎D、白喉E、甲状腺功能亢进症正确答案：B6. 关于叩诊方法的描述正确的是：A、左手食指紧贴被叩诊部位B、叩诊主要以肘关节的运动来实现C、叩诊时板指所在的手应平贴于叩诊部位’张中星D、有间接叩诊法和直接叩诊法两种E、叩诊前胸时应由内至外的进行正确答案：D7. 下列不属于湿啰音性质的是：A、吸气时或吸气终末较为明显B、部位和性质易改变C、咳嗽后可减轻或消失D、持续时间较短E、多为断续性正确答案：B8. 室性早搏应符合下列条件，除外：A、提早出现一个增宽变形的QRS-T波群B、QRS时限常> sC、有完全性代偿间歇D、早搏的QRS波前有P波E、T波方向多与主波相反正确答案：D9. 关于皮肤脱屑，正确的说法是：A、米糠样脱屑常见于麻疹B、脱屑较少者常为湿疹C、正常人也可有大量皮肤脱屑D、片状脱屑常见于癣E、银白色鳞状脱屑见于红斑狼疮正确答案：A10. 急性上消化道出血，首选的器械检查是：A、X线钡餐B、胃镜检查C、腹部B超声D、腹部CTE、选择性动脉造影正确答案：B11. 新鲜尿液具有烂苹果味，提示A、有机磷中毒B、苯丙酮尿症C、膀胱炎D、酮症酸中毒E、晚期膀胱癌正确答案：D12. 患者，女性，48岁，查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊实音，呼吸音消失，气管及心脏向左侧移位。
诊断学练习题含参考答案
诊断学练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.膝反射的反射中枢为A、腰髓1~2节B、颈髓5~6节C、颈髓6-7节D、骶髓1-2节E、腰髓2-4节正确答案：E2.检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶B、甲状腺下极C、甲状腺左叶D、甲状腺上极E、甲状腺中部正确答案：D3.关于腋测法测体温,哪项正确A、正常值为35~37℃B、冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量C、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染D、腋测法为体腔外测量,欠可靠E、高热患者,腋下测量体温只需5分钟正确答案：C4.不属于动脉杂音常见病因的是A、多发性大动脉炎B、肾动脉狭窄C、股动脉完全栓塞D、甲状腺功能亢进E、肺内动静脉瘘正确答案：C5.患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、脑性瘫痪B、巴比妥中毒C、脊髓病变D、双侧腓总神经麻痹E、帕金森氏病正确答案：A6.女性,18岁,左侧胸腔积液治疗1个月后。
查体:气管左移,左肺叩诊呈浊音。
最不可能的是哪种体征A、左肺听觉语音减弱B、左肺湿啰音C、左侧呼吸音减弱D、左侧胸廓扩张度减弱E、左肺闻及异常支气管呼吸音正确答案：E7.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。
应首先考虑A、脑出血B、呼吸衰竭C、窒息D、左心衰竭E、休克正确答案：C8.下列哪项提示为铜绿假单胞菌感染A、痰液粘稠、牵拉成丝样B、黄绿色或翠绿色痰者C、铁锈色痰D、大量浆液泡沫样痰E、大量恶臭脓痰正确答案：B9.第一心音减弱不出现于哪种情况A、二尖瓣关闭不全B、心肌梗死C、心肌炎D、二尖瓣狭窄E、心肌病正确答案：D10.临床诊断的方法,不包括哪项A、治疗诊断B、鉴别诊断C、除外诊断D、直接诊断E、间接诊断正确答案：E11.首发眼睑浮肿,病因为A、贫血B、肾炎C、肝硬化D、血管神经性疾病E、营养不良正确答案：B12.肝源性水肿不应该有A、腹水B、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置C、正常的静脉压D、脾脏肿大E、肝颈静脉回流征阳性正确答案：E13.不符合肺血增多X线表现的是A、肺纹理增多增粗B、肺野透亮度正常C、两侧肺门影增大D、肺动脉段凹陷E、肺门舞蹈正确答案：D14.哪种情况不适宜触诊检查A、压痛B、心脏浊音界C、反跳痛D、体温E、波动正确答案：B15.急性心肌梗塞时,对诊断最有价值的心电图改变是A、T波倒置0.2mVB、Q波>同导联R波1/5C、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线D、频发室性早搏E、T波异常高耸,呈帐篷型改变正确答案：C16.K.ronig峡变宽,常见于A、肺气肿B、上肺肺炎C、上肺结核D、胸腔积液E、胸膜增厚正确答案：A17.P.波规律,PⅡ直立,PaVR倒置,心率80次/min,P-R间期0.16s,ST及T 波无异常,诊断为A、正常心电图B、异常心电图C、窦性心动过缓D、窦性心动过速E、窦性心律不齐正确答案：A18.腹腔内渗出液常见于A、结核性腹膜炎B、心功能不全C、肾病综合征D、重度营养不良E、肝硬化正确答案：A19.脉压增大不包括哪种情况A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进E、老年性动脉硬化正确答案：A20.腹泻的定义,哪种说法是错误的A、腹泻指粪便稀薄B、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物C、腹泻指粪便带有粘液脓血D、是指排便次数增加E、腹泻是指每天排便超过2次正确答案：E21.气管右移,右侧语音震颤消失,呼吸音消失,多考虑A、左侧胸腔积液B、左侧气胸C、右侧肺不张D、肺气肿E、大叶性肺炎正确答案：C22.O.liver征可见于哪种疾病A、纵隔肿瘤B、气管异物C、甲状腺炎D、主动脉弓动脉瘤E、甲状腺癌正确答案：D23.水肿伴肝大可见于A、甲状腺机能减退症B、右心衰竭C、营养不良D、肾炎E、肝硬化正确答案：B24.一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于A、室间隔缺损B、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣狭窄正确答案：D25.心肌梗死最可靠的心电图改变是A、ST段抬高B、频发室性期前收缩C、ST段压低D、T波倒置E、坏死性Q波正确答案：E26.血尿伴肾绞痛见于A、肾、输尿管结石B、肾炎C、肾肿瘤D、膀胱结石E、肾结核正确答案：A27.血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、出现柔和吹风样导音B、听到动脉搏动声第一响C、最终声音消失D、声音逐渐加强E、音调突然变低钝正确答案：C28.哪种情况下不可能有心悸的主诉A、频发期前收缩B、窦性心动过缓C、窦性心动过速D、窦性心律不齐E、心房颤动正确答案：D29.过敏性紫癜不应有哪种临床表现A、四肢对称性紫癜B、关节疼痛肿胀C、腹痛D、皮下血肿E、血尿水肿正确答案：D30.第二心音逆分裂,常见于A、完全性右束支传导阻滞B、完全性左束支传导阻滞C、动脉导管未闭D、房室传导阻滞E、房间隔缺损正确答案：B31.患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕吐物有粪臭味。
诊断学考试题+参考答案
诊断学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.新生儿脑积水的颅形为A、小颅;B、尖颅;C、方颅;D、巨颅;E、变形颅;正确答案：D2.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无颈静脉怒张;B、有无肝大;C、有无肝功能异常;D、有无下肢水肿;E、有无腹腔积液;正确答案：A3.计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是A、剑突B、锁骨C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体正确答案：C4.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方;B、表面光滑;C、柔软而易触及;D、随吞咽动作向上移动;E、正常为15〜25g;正确答案：C5.颈静脉搏动可见于A、甲状腺功能亢进;B、高血压病;C、剧烈运动;D、主动脉瓣关闭不全;E、严重三尖瓣关闭不全;正确答案：E6.判断营养状态了简便而迅速的方法是观察A、指甲光泽度B、皮肤弹性C、毛发多少D、皮下脂肪充实度E、肌肉发育正确答案：D7.凝血障碍常表现的出血应除外A、肌肉出血;B、关节腔出血;C、软组织血肿;D、内脏出血;E、皮肤粘膜紫癜;正确答案：E8.用来计数胸椎的骨骼标志是A、第7颈椎棘突B、第4颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：A9.有关血压测量方法哪项是错误A、正常情况下,袖带缚于右上臂,其下缘距肘关节2-3cm,并与心脏同一水平B、听诊部件置于肱动脉上,不能置入袖带C、充气压力为160-200mmHgD、放气过程宜均匀,第一次声音为收缩压E、变音处或血管音消失为舒张压正确答案：C10.肾上腺皮质功能减退(),可出现CA、左腰部皮肤呈蓝色;B、脐周围或下腹发蓝;C、腹部系腰带部位有褐色素沉着;D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着;E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着;正确答案：C11.男,70岁,无痛性血尿2月余,查体发现左侧腹部可触及一包块,表面凹凸不平,质硬,最可能是A、肝癌B、肾癌C、脾囊肿D、胰尾囊肿E、多囊肾正确答案：B12.“钟摆律”最常见的病因是A、肺动脉狭窄;B、感染性心内膜炎;C、心肌炎;D、房颤;E、大面积心肌梗死;正确答案：E13.关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调;C、音调受神经和发音器官的影响;D、语态异常是指语言节奏紊乱;E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A14.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。
诊断学练习题与参考答案
诊断学练习题与参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.关于阶段小结，下列不正确的是A、重点应书写清楚诊疗经过、目前诊断、今后诊疗计划等B、主管医师认为必要时可随时进行小结C、是对于住院时间较长的患者由经治医师每月所作的病情及诊疗情况总结D、2月记录一次E、每月应有一次正确答案：D2.男性，69岁，3个月来咳嗽、胸痛、痰中带血，消瘦明显，吸烟20余年从未戒。
听诊时最常闻及A、语音震颤减弱B、局限性干啰音C、断续性呼吸音D、呼气相延长E、支气管呼吸音正确答案：B3.关于主诉的描述下列哪项不正确?A、最明显的症状或体征B、本次发病到就诊的时间C、本次就诊最主要的原因D、发病情况、治疗经过E、患者感受最主要的痛苦正确答案：D4.触诊心尖博动在心浊音界内侧的疾病是A、风湿性心脏病B、冠心病C、高血压心脏病D、扩张性心肌病E、心包积液正确答案：E5.一男性患者，75岁，反复咳嗽，咳痰15年，冬春季加重，咳痰以白色粘痰为主，偶尔痰中带血丝，入院前数小时感觉胸闷，气促，并进行性加重。
患者胸廓呈桶状，触觉语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱，还应诊断为A、呼吸衰竭B、气胸C、胸腔积液D、肺炎E、肺气肿正确答案：E6.心包、纵隔引流术后当日每隔多长时间挤压引流管一次A、2小时B、30～60分钟C、10分钟D、15分钟E、30分钟正确答案：B7.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于：A、急性胃炎B、胃癌C、慢性胃炎D、胃泌素瘤E、消化性溃疡正确答案：E8.关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的A、成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B、坐起时脐以下部分稍前凸C、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.D、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平正确答案：C9.男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。
心脏检查心尖区抬举样心尖搏动，同时有颈动脉搏动增强，以及水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
周围血管征产生的原因A、高血压病B、严重贫血C、主动脉粥样硬化D、甲亢E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E10.某患者一年前患过肾炎，近日查Ccr正常；尿蛋白+++；BUN 9.8 mmol/L；Scr 189mmol/L；12h夜尿量900mL；尿比重1.015。
诊断学考试题与参考答案
诊断学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者心电图:P波消失,代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为110次/分。
最可能的诊断为A、房性期前收缩B、心室颤动C、心房颤动D、心室扑动E、心房扑动正确答案：C2.哪项属于血液病所致呼吸困难A、尿毒症B、脑出血C、心力衰竭D、气道阻塞E、重度贫血正确答案：E3.体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的10%B、低于正常的15%C、低于正常的30%D、低于正常的20%E、低于正常的5%正确答案：A4.用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：B5.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张B、结肠充气试验阳性C、腰大肌试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛正确答案：E6.关于肝脏叩诊的描述,错误的是A、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行B、肝浊音界不受周围脏器影响C、沿肺区向下叩诊,清音变浊则为肝上界D、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间E、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间正确答案：B7.急性胆囊炎的疼痛是A、阵发性绞痛B、持续闷胀痛C、持续性疼痛D、持续性疼痛阵发性加剧E、钻顶样绞痛正确答案：D8.尿液有浓烈的氨味,可见于A、有机磷农药中毒B、尿毒症C、膀胱炎D、风湿热E、肝昏迷正确答案：C9.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、卵巢囊肿B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、肝性脑病先兆D、广泛腹膜炎粘连E、包虫病正确答案：A10.关于口唇的病变,哪项是错误的A、口唇疱疹可见于感冒B、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全C、口唇深红见于急性发热性疾病D、口唇发绀可见于呼吸衰竭E、口唇干燥并有皲裂见于营养不良正确答案：E11.正常的胃泡区叩诊音是A、鼓音B、浊音C、实音D、过清音E、清音正确答案：A12.水肿是指A、血管内液过多B、体内的液体过多C、组织间液过多D、钠水潴留E、细胞内液过多正确答案：C13.头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、高血压病C、二尖瓣狭窄D、Parkinson病E、其他都不是正确答案：D14.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、感染后低热B、原发性低热C、夏季低热D、慢性心力衰竭E、生理性低热正确答案：D15.女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。
诊断学习题与答案
诊断学习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,30岁,间断黑便1个月,乏力,活动后心慌半月。
查体：皮肤黏膜,口唇苍白,心率120次/分,心尖取可闻及Ⅱ级收缩期杂音。
化验检查示：Hb60g/L。
心率增快的原因是A、心瓣膜病B、贫血C、风湿热D、感染因素E、心肌炎正确答案：B2.下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、骨髓转移癌D、红白血病E、骨髓纤维化正确答案：A3.男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
如患者为高血压,其最可能出现的心音改变是A、A2增强B、A2减弱C、P2增强D、P2减弱E、P2分裂正确答案：A4.髋关节结核A、鸭步B、髋关节内收畸形C、短肢跛行D、呆步E、疼痛性跛行正确答案：E5.脑神经疾病A、吞咽困难伴声嘶B、吞咽困难伴疼痛C、吞咽困难伴反酸、胃灼热D、吞咽困难伴呛咳E、吞咽困难伴哮喘和呼吸困难正确答案：D答案解析：①吞咽困难伴声嘶：多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。
②吞咽困难伴哮喘和呼吸困难：见于纵隔肿物、大量心包积液压迫食管及大气管。
如果饭后咳嗽则多见于反流物误吸，见于延髓性麻痹、贲门失弛缓症、反流性食管炎等。
③吞咽疼痛：见于口咽炎或溃疡，如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。
进食后食管性吞咽困难伴疼痛，如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及颈部，则多见于食管炎、食管溃疡、食管异物、晚期食管癌、纵隔炎等。
如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。
④胸骨后疼痛和（或）反酸、灼热：常提示胃食管反流病，是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管良性狭窄的主要临床表现。
⑤吞咽困难伴呛咳：见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流，此外，也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力，继而出现咀嚼及吞咽困难，饮水呛咳。
诊断学试题库含答案
诊断学试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于A、过敏性鼻炎B、急性鼻炎C、鼻腔化脓性炎症先兆D、慢性萎缩性鼻炎E、慢性鼻炎正确答案：D2.全收缩期杂音,常见于A、二尖瓣脱垂B、主动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：A3.关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛正确答案：D4.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢B、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显C、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制D、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚E、心源性水肿一般为左心衰竭引起的正确答案：D5.玫瑰疹的特点,哪项是错误的A、直径2~3mm,是病灶周围的血管扩张所形成B、以手指按压时皮疹不消退C、多出现于胸腹部D、拉紧附近皮肤可使皮疹消退E、是—种鲜红色的圆形斑疹正确答案：B6.下列哪个不是心悸的特点A、心中悸动不安B、因情绪波动而发C、心悸不能自主D、休息、情绪舒缓后可缓解E、与气候变化有关正确答案：E7.病人闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是A、实体觉B、两点辨别觉C、复合感觉D、皮肤定位觉E、体表图形觉正确答案：A8.在心电图上P波反映的是A、窦房结除极B、房室结除极C、心房复极D、窦房结复极E、心房除极正确答案：E9.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、肺炎B、胸膜炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄正确答案：B10.正常心电图P-R间期为A、0.10~015SB、0.20~0.32SC、0.06~0.10SD、0.12~0.20SE、0.32~0.44S正确答案：D11.肝震颤见于哪种疾病A、急性肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝包虫病E、肝硬化正确答案：D12.在判断血清转氨酶增高的临床意义时,哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时,ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST>ALT居多正确答案：B13.膝反射的反射中枢为A、颈髓5~6节B、骶髓1-2节C、腰髓1~2节D、腰髓2-4节E、颈髓6-7节正确答案：D14.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是A、心绞痛B、急性心肌梗死C、食管炎D、纵隔疾病E、急性胸膜炎正确答案：B15.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、玫瑰疹B、斑丘疹C、斑疹D、荨麻疹E、丘疹正确答案：A16.关于呕血的颜色,下列叙述正确的是A、出血量大出血速度快时鲜红B、出血量小时鲜红C、出血速度慢时鲜红D、出血速度快时咖啡色E、出血量大时咖啡色正确答案：A17.哪种疾病与AustinFlint杂音有关A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E18.关于口测法测体温,哪项正确A、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B、正常值为36.3~37.2℃C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案：B19.心肌梗死的“损伤型”心电图改变,主要表现在A、T波直立高耸B、R波电压降低C、ST段抬高D、异常Q波E、T波对称性正确答案：C20.女性呼吸运动多为A、Kussmaul呼吸B、呼吸过速C、胸式呼吸D、腹式呼吸E、三凹征正确答案：C21.患者有长期的烟酒嗜好,应记录于A、主诉B、既往史C、家族史D、现病史E、个人史正确答案：E22.临床上最常出现血尿的疾病是A、肾盂肾炎B、肾病综合征C、肾小球肾炎D、膀胱癌E、膀胱炎正确答案：C23.患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、肺气肿B、肺结核C、胸膜肥厚D、气胸E、大量胸腔积液正确答案：D24.眩晕伴耳鸣、听力下降,常见于A、癫痫B、脑干病变C、前庭器官疾病D、小脑出血E、颅后窝病变正确答案：C25.哪种疾病常有眩晕A、运动神经元病B、偏头痛C、帕金森病D、蛛网膜下腔出血E、椎基底动脉供血不足正确答案：E26.类风湿性关节炎的手部特征性改变是A、爪形手B、杵状指C、垂腕D、梭形关节E、平手正确答案：D27.在肝脏储备功能Child评分法中,不包括哪项A、白蛋白B、胆红素C、腹腔积液D、ALTE、凝血酶原时间延长正确答案：D28.甲状腺肿瘤时,常出现哪组淋巴结肿大A、腋窝B、颌下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、胸锁乳突肌上部E、胸锁乳突肌下部正确答案：E29.肾脏常用的触法是A、双手触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案：A30.以下X线防护物质中,最理想的防护物是A、铜B、铅C、石材D、铁E、铝正确答案：B31.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>1000mlC、>500mlD、100ml~500mlE、>300ml正确答案：C32.关于急性心肌梗死的图形演变,错误的是A、陈旧期B、急性期C、晚期D、亚急性期E、超急性期正确答案：C33.女性,47岁。
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《诊断学》复习题一、单项选择题1.属于诱导性提问的是（ D 。
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于（ C ）。
A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有（ A ）。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
该患者属（ B ）。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现（ A ）。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。
A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。
A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。
A.小颅B.方颅C.巨颅D.前囟隆起16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。
此胸廓形态为（ C ）。
A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸17.下列关于气胸体征的描述，不正确的是（ A ）。
A.气管向患侧移位B.触觉语颤减弱或消失C.左侧气胸时心浊音界叩不出D.肋间隙增宽18.心包积液时，心脏浊音界的改变为（ D ）。
A.与体位改变无关B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大，向左扩大明显D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽19.第二心音分裂不受呼吸影响的是（ D ）。
A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损20.脊柱前凸多发生于（ C ）。
A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段21.发热最常见的原因是（ D ）。
A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染22.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（ C ）。
A.急性胃炎B.胃穿孔C.胆囊炎胆石症D.急性胰腺炎23.夜间阵发性呼吸困难常见于（ C ）。
A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全24.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（ D ）。
A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血25.意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，浅反射消失，是指（ C ）。
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷26.呼吸有烂苹果味最常见于（ D ）。
A.低血糖昏迷B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒27.根据下列描述，其中哪种是麻疹黏膜斑（ D ）。
A.颊黏膜白色斑块，高出表面B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点28.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于（ D ）。
A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔积液呼吸常见于（ A ）。
A.肺炎B.腹水C.发热D.尿毒症晚期30.触觉语颤减弱常见于（ C ）。
A.肺炎B.肺实变C.肺气肿D.接近胸壁的大空洞31.心前区触及心包摩擦感提示（ D ）。
A.右侧胸膜炎B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.心包炎32.二尖瓣狭窄的杂音特点是（ C ）。
A.舒张早、中期递增型杂音B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音33.下列哪种情况第一心音增强（ D ）。
A.心源性休克B.心包积液C.心功能不全D.二尖瓣狭窄征阳性见于哪种疾病（ A ）。
A.胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎35.麻痹性肠梗阻时，（ D ）。
A.肠鸣音活跃B.肠鸣音亢进C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失36.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为（ C ）。
A.手足搐搦B.老年性震颤C.动作性震颤D.手足徐动37.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍（ B ）。
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷38.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”（ A ）。
A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难39.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（ B ）。
A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎40.肺气肿患者的叩诊音应是（ B ）。
A.清音B.过清音C.浊音D.实音41.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（ A ）。
A.压痛、质不硬、光滑无粘连B.破溃后形成瘘管C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感42.双侧眼睑闭合障碍，多见于（ A ）。
A.突眼型甲亢B.青光眼C.重症肌无力D.脑癌43.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为（ A ）。
A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸44.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于（ B ）。
A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损45.开瓣音见于（ C ）。
A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄46.下列哪项可诊断急性腹膜炎（ B ）。
A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性47.肠鸣音亢进，呈金属音者见于（ C ）。
A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻48.发生手足搐搦的常见原因是（ B ）。
A.低血糖反应B.低血钙反应C.肝性脑病D.癫痫大发作49.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为（ A ）。
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热50.上消化道出血最常见病因是（ C ）。
A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.肝硬化51.正常胃肠道的叩诊音为（ D ）。
A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音52.满月面容见于（ D ）。
A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.水肿患者D.肾上腺皮质功能亢进症53.蜘蛛痣不常见下列哪个部位（ D ）。
A.面部B.颈部C.肩部D.下肢54.单侧上眼睑下垂见于（ C ）。
A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹55.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑（ D ）。
A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进56.气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑（ B ）。
A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.左侧肺不张57.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于（ B ）。
A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损58.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（ A ）。
A.门静脉高压B.脐静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻59.移动性浊音阳性，提示腹水量（ C ）。
以上以上以上以上60.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（ C ）。
A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛61.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（ B ）。
A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌62.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（ C ）。
A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.支气管哮喘63.确定第一心音最有价值的是（ A ）。
A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现64.匙状甲也称反甲，常见于（ C ）。
A.支气管扩张B.肺气肿C.缺铁性贫血D.类风湿性关节炎65.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（ C ）。
级级级级66.心源性水肿的特点正确的是（ B ）。
A.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿67.常作为计数胸椎的体表标志是（ B ）。
A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突68.出现潮式呼吸最主要的原因为（ A ）。
A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制69.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：（ B ）。
A.下腔静脉阻塞B.上腔静脉阻塞C.哺乳期妇女D.门静脉高压70.舒张早期奔马律由下列那项构成（ D ）。
A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音71.奇脉主要见于下列哪种疾病（ A ）。
A.渗出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺气肿D.自发性气胸72.周围血管征不包括：（ B ）。
A.水冲脉B.颈静脉搏动C.毛细血管搏动征D.股动脉/肱动脉枪击音73.肝颈静脉反流征阳性最常见于（ D ）。
A.上腔静脉阻塞综合征B.缩窄性心包炎C.大量心包积液D.右心功能不全74.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。
该患者多采取何种体位（ B ）。
A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸75.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是（ C ）。
A.乳腺癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.正常淋巴结76.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。
血压180/100mmHg。
诊断首先要考虑（ B ）。
A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死77.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。
心率136次／分。
诊断为（ D ）。
A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全78.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。
查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。