应急预案演练记录及效果评价表
项目应急救援预案演练和评价记录表
1、正常进行拌合站检修作业，由于在修理斗提时，底部皮带输送轮转动，王自爱手被夹。
2、作业负责人郭敏立即停止设备及现场作业，告知安全负责人李圣军和现场指挥负责人付光才。
3、现场指挥负责人付光才安排安全负责人李圣军负责危险源动态监视；事故应急组将王自爱扶到安全、平坦的地方。
4、现场指挥负责人付光才立即向指挥组张文生报告。
项目应急救援预案演练和评价记录表
组织单位
邹平县第二建筑有限责任公司
日期
触电应急预案演练记录
演练组织者
张文生
应急演练负责人
付光才
内容及要求：
1、2017年10月14日为了加强施工中安全用电工作，预防工地触电发生后的应急响应，同时增加员工的安全意识，提高员工触电救援的技能，确保《触电应急预案演练记录》的有效性，组织了一次触电应急演练。
演练过程：
1、工地项目负责人在演练前作了动员，简述了中暑的重要意义，并提出了要求；
2、对所有参与演练人员进行宣传讲解预管理网络人员进行分组；
5、假设事故现场和负伤人员；
6、由总指挥确定具体时刻进行演练；
7、对各组人员（联络组、抢救组、疏散组、救护组、监管组、环保组）的救援情况进行考核改进；
对此次应急救援的演练是否可行
记录人：
项目应急救援预案演练和评价记录表
组织单位
邹平县第二建筑有限责任公司
日期
2017.10.20
《应急预案演练记录》
演练组织者
应急演练负责人
内容及要求：
1、2013年8月20日为了预防夏季施工中的中暑救援工作，同时增加员工的安全意识，提高员工触电救援的技能，确保《中暑应急预案演练记录》的有效性，组织了一次触电应急演练。
应急预案演练效果评价表
评估人员签字 注：“＊”代表应急预案的关键要素
后实战、循序渐进、时空有序”的原则制定；
√□ √□
4、演练计划（方案）中是否合理规划应急演练的频次、规模
、形式、时间、地点等。
√□
应急演练组织机构是否符合下列要求：
是否
1、是否成立应急演练组织机构；
√□
2、应急演练组织机构是否完善，职责是否明确
5
应急演练组织 机构＊
3、应急演练组织机构是否按照“策划、保障、实施、评估”
宣传教育 1、是否针对应急演练对其他人员进行宣传教育； ＊ 2、通过宣传教育是否有效提高其他人员的抢险救援意识、普及抢
险救援知识和技能。
应急演练 结束与终止＊
1、演练完毕，是否由总策划发出结束信号，演练总指挥宣布演练 结束； 2、演练结束后所有人员是否停止演练活动，按预定方案集合进行 现场总结讲评或者组织疏散； 3、演练结束后是否指定专人负责组织人员对演练现场进行清理和 恢复。
1、对演练中暴露出来的问题，演练单位是否及时采取措施予以改 进； 2、是否及时组织对应急预案的修订、完善； 3、是否有针对性的加强应急人员地教育和培训； 4、是否对应急物资装备进行有计划地更新等。
√□ √□
√□ 是否
√□
√□ √□ √□ √□ √□ 是否
√□ √□ √□ √□
评估意见及建议
通过这次演练，使各应急小组进一步了解了各自的职责，能够在事故发生时， 及时、准确的作出相应。但同时发现非救援小组人员在事故发生时不能准确、 及时的逃离危险区域。建议公司在相对的两个方向设置紧急集合点，以适应不 同风向时，员工安全的应急疏散点集合。
√□
4、参演人员是否严格执行控制消息和指令，按照演练方案规定的
应急预案演练效果评价表(2024)
演练评估和总结工作不到位，未能及时发现和纠正问题。
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人员培训加强
定期组织应急演练培训，提高参演人员的应急响应能力和技能水平。
加强对应急预案的宣传教育，提高全体员工的应急意识和风险意识。
2024/1/29
针对演练中暴露出的问题，开展针对性培训和辅导，确保相关人员熟练掌 握应急处置流程。
责和任务。
加强演练过程中的沟通协调 ，确保信息传递及时、准确
、畅通。
2024/1/29
针对演练中暴露出的组织协 调问题，及时进行调整和优 化，提高整体应急处置效率 。
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总结与展望
2024/1/29
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演练成果总结
2024/1/29
提升应急响应能力
通过演练，检验并提升了相关人员在突发事件发生时的应急响应 能力。
2024/1/29
提高应急响应能力
通过演练提高各相关部门 和人员的应急响应能力， 熟悉应急处置流程，增强 协同作战能力。
强化风险防范意识
通过演练加强参与人员的 风险防范意识，提高对潜 在危险的警觉性。
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评价标准
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02
03
04
预案执行效果
评价预案中各环节的执行情况 ，包括响应速度、资源调配、
现场处置等方面。
对演练计划进行充分讨论和评审，确保计划的合 理性和可行性。
将演练计划及时通知到所有参与人员，并做好相 关准备工作。
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演练实施过程
按照演练计划有序组织演练，确 保各项任务顺利完成。
对演练过程中的重要环节进行详 细记录，包括人员表现、物资消
耗、时间节点等。
及时发现并解决演练过程中出现 的问题，确保演练的顺利进行。
网络故障应急预案演练记录及效果评价表
网络故障应急预案演练记录及效果评价表演练时间演练地点演练项目 网络故障应急预案演练组织部门 参与部门参加人员 观摩人员演练目的：公司员工能正确处理网络突发故障的紧急状况。
场景设置：XXX 计算机网络系统突然瘫痪，无法正常运作。
演练记录：1、XXX 在工作过程中发现计算机网络系统突然瘫痪，立即报告XXX ，并将记录暂改为手写；2、XXX 立即电话报告网络中心，请求紧急处理；3、各部门在网络瘫痪期间所有记录暂改为手写，系统正常后补录；4、XXX 手工记录病区病人发生的费用，待系统正常后再录入THIS 系统，对于固定费用待系统恢复正常后由网络中心统一处理、补记；5、XXX 根据医生医嘱本汇总本病区药品后填写病区借药申请单，向住院药房借药，待系统恢复正常后再申请住院药房发药，多退少补；6、3床患者今日出院，护士长根据患者最近一日清单审核相关费用后，填写出院申请表，并于出院申请表上注明患者本日费用，患者携带一日清单和出院清单前去住院处办理先行出院手续；7、12床患者今日出院，未能提供一日清单，护士长填写出院申请表后注明建议患者补缴押金的意见，住院处收取押金后，12床患者办理先行出院手续；8、一名肝功能异常患者待住院，曹明超为其进行手工登记，手工开具押金条，办理住院手续，系统正常后录入THIS 系统。
演练效果评价人员到位情况 迅速准确基本按时到位 个别人员不到位重点岗位人员不到位履职职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练情况物资到位情况 现场物资 物资充分，全部有效 现场准备不充分现场物资严重缺乏 个人防护 全部人员防护到位 个别人员防护不到位大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织 准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进 应急分工 合理、高效基本合理，能完成任务效率低，未完成任务实战效果评价达到预期目标基本达到目标，部分环节有待改进未达目标，需重新演练配合协调情况 报告上级 报告及时报告不及时 联系不上配合部门 配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达处理结果 处理到位 部分处理到位 大部分处理不到位 急救意识急救意识强急救意识薄弱急救意识差存在问题及改进措施 总结：整体演练效果较好，每个人职责明确，处理到位，达到预期目标。
触电事故应急预案演练记录及效果评价表
触电事故应急预案演练记录及效果评价表
触电事故救援应急预案演练记录
迅速准确基本按时到位
个别人员不到位重点岗位人员不到位
职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位
准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进
合理、高效基本合理，能完成任务效率低，未完成任务达到预期目标基本达到目标，部分环节有待改进未达目标，需重新演练报告及时报告不及时联系不上
配合、协作好，能及时到达配合、协作差，未及时到达处理到位部分处理到位大部分处理不到位
急救意识强急救意识薄弱急救意识差
评审人/日期：审核：批准：。
网络瘫痪应急预案演练记录及效果评价表
网络瘫痪应急预案演练记录及效果评价表
迅速准确基本按时到位
个别人员不到位重点岗位人员不到位
职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏
全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位
准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进
合理、高效基本合理，能完成任务效率低，未完成任务
达到预期目标基本达到目标，部分环节有待改进未达目标，需重新演练
报告及时报告不及时联系不上
配合、协作好，能及时到达配合、协作差，未及时到达处理到位部分处理到位大部分处理不到位
急救意识强急救意识薄弱急救意识差
记录人/日期：评审人：审核：。
应急预案演练记录表
物资准备情况
□完好备用□部分缺乏□严重缺乏
协调组织情况
角色分工：□合理□基本合理□不合理
演练流程：□流程准确高效□流程存在缺陷□流程不合理
整体协调：□演练流畅、协作良好□演练欠熟练、配合欠佳
演练效果评价
□达到预期目标□基本达标，部分环节有待改进□未达到预期目标，重新演练
演练照片2张
演练亮点
存在问题
改进措施
改进后流程
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX医院
一、应急预案演练实施表
预案主题
演练时间
演练地点
组织科室
组织者
参加人员签名
演练目标
演练形式
□现场演练□其他
角色分配及模拟案例（50字以内）
演练流程设计（根据演练目标、模拟案例等设定）
二、应急预案演练评价表
演练效果评价
人员履职情况
人员到位：□全员按时到位□部分人员未到位
供水中断应急预案演练记录及效果评价表
供水中断应急预案演练记录及效果评价表
迅速准确基本按时到位
职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏
全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位
准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进
合理、高效基本合理，能完成任务效率低，未完成任务
未达目标，需重新演练
报告及时报告不及时联系不上
配合、协作好，能及时到达配合、协作差，未及时到达
处理到位大部分处理不到位
急救意识差
评审人/日期：审核：批准：。
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整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
抢险组分工：□合理、高效□基本合理，能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级：□报告及时□联系不上
供电部门：□按要求协作□行动迟缓
导通公司：□按要求协作□行动迟缓
存在问题和改进措施
记录人：评审负责人：时间：
演练效果评审
人员到位情况
□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练
物准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位
应急预案演练记录及效果评价表
预案名称
演练地点
组织部门
总指挥
演练时间
2012-12-18 14：30
参加部门
和单位
演练类别
□实际演练□桌面演练□提问讨论式演练
□全部预案□部分预案
实际演练部分：
演练过程
描述
预案适宜性充分性评审
适宜性：□全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜
充分性：□完全满足应急要求□基本满足需要完善□不充分，必须修改