病理学检查流程图
病理主要工作流程图
病理科主要工作流程标本接收流程图负责人：标本处理流程图组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本，通过活检为临床提供定性诊断。
活检组织从患者病灶处取下后，到获得最后病理诊断结果过程中，主要工作流程如下：病灶处取下组织标本↓临床医师详细填写病理诊断申请单（包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等）↓临床支持中心送达病理科↓病理标本的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）↓病理医师取下检测组织块（取材医生与技术人员核对签字备案）↓组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋↓石蜡组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）↓病理医师阅片，分析病变特征，确定诊断结果↓采集病理改变特征性图象，描述病变特征，填写病理诊断报告↓上级病理医师审核病理报告后签发↓（病理收发人员与临床人员核对签字备案）免疫组织化学（免疫组化）检查流程病理诊断医师详细填写免疫组化工作单（包括病理号、组织块号码、检查项目、检查要求等）↓免疫组化工作单的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）↓技术人员准备组织块（再次核对检查项目，实验者填写工作记录单）↓组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）↓病理医师阅片，记录免疫组化实验质量，如有问题填写改进意见，交免疫组化实验室↓免疫组化实验技术人员与诊断医生讨论，提出改进措施↓↓（免疫组化实验人员与诊断医生核对签字备案）（免疫组化检测的主要目的有两个方面：①确定肿瘤的组织发生和肿瘤分型：主要用于一些疑难疾病的确认，如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤、神经鞘膜细胞瘤、间皮瘤的鉴别，恶性淋巴瘤的组织学分型。
②肿瘤预后评估与治疗方案相关免疫组化检测：免疫组化检查可用于疾病的预后评估、治疗方案的选择、可能出现的肿瘤耐药基因，如P53、Ki-67检测评价恶性肿瘤的预后，PR、ER、Her-2、VEGF检测选择治疗方案，gp100、GST－π检查是否表达肿瘤耐药基因。
手术后标本病理学检查的规定及流程的步骤是什么？
手术后标本病理学检查的规定及流程的步
骤是什么？
手术后标本病理学检查的规定及流程的步骤
手术后标本病理学检查是一种重要的诊断工具，可帮助医生了解病变性质和疾病进展情况。
以下是手术后标本病理学检查的规定和流程步骤：
1. 标本获取
- 医生在手术过程中将疑似病变的组织或器官切除，并将其作为标本进行病理学检查。
- 根据需要，医生可能会采集多个标本。
2. 标本处理
- 标本在切除后应尽快送至实验室进行处理。
- 实验室技术人员将标本固定、包埋，并制备切片供显微镜观察。
3. 切片染色
- 切片制备完成后，实验室技术人员将其进行染色，以增强病
变的可见性。
- 常用的染色方法包括血涂片染色、组织切片染色等。
4. 病理诊断
- 病理学专家根据显微镜下观察到的细胞和组织结构特征，对
标本进行病理学诊断。
- 病理诊断结果会记录在病理报告中，并发送给医生。
5. 病理报告解读
- 医生收到病理报告后，会对报告中的病理诊断结果进行解读。
- 病理报告的结果将指导医生制定后续治疗方案或手术决策。
请注意，手术后标本病理学检查的具体流程和步骤可能因不同医院、不同标本类型和疾病而有所不同。
因此，在实际操作中，医生应遵循相应的规定和医疗实践准则，并与病理科紧密合作。
这些步骤的顺序很重要，并且每个步骤都需要专业的技术人员进行操作和解读。
通过规范的手术后标本病理学检查流程，可以提高疾病的准确诊断率，为患者的治疗提供更有效的指导。
病理标本巨检PPT课件
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1
病 理 • 患者诊疗工作中一项重要工作！ 标 • 医院医疗质量和安全重要工作！ 本 检 查
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2
病理标本类型
细胞学：
• 痰液、体液、刮 取或穿刺标本等。
组织学：
• 内镜活检、穿刺活检、 切取活检、切除活检 和根治手术等。
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3
病理标本检查流程
接受 标本
举例：
1.(胃镜活检)组织：2块，分别0.1*0.1*0.1cm。全包。 2.(肝脏穿刺)组织：1条，1.0*0.1*0.1cm,灰白色。全包。 3.(鼻咽粘膜活检)组织：2块，分别0.2*0.2*0.2，灰白色。全包。
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5
切取活检（incision)
诊断为目的，明确病变性质，不需判断切缘状况 要求：
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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乳房肿块
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乳房肿块
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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甲状腺结节
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甲状腺结节
病理主要工作流程图
病理科主要工作流程标本接收流程图负责人：标本处理流程图组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本，通过活检为临床提供定性诊断。
活检组织从患者病灶处取下后，到获得最后病理诊断结果过程中，主要工作流程如下：病灶处取下组织标本↓临床医师详细填写病理诊断申请单（包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等）↓临床支持中心送达病理科↓病理标本的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）↓病理医师取下检测组织块（取材医生与技术人员核对签字备案）↓组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋↓石蜡组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）↓病理医师阅片，分析病变特征，确定诊断结果↓采集病理改变特征性图象，描述病变特征，填写病理诊断报告↓上级病理医师审核病理报告后签发↓（病理收发人员与临床人员核对签字备案）免疫组织化学（免疫组化）检查流程病理诊断医师详细填写免疫组化工作单（包括病理号、组织块号码、检查项目、检查要求等）↓免疫组化工作单的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）↓技术人员准备组织块（再次核对检查项目，实验者填写工作记录单）↓组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）↓病理医师阅片，记录免疫组化实验质量，如有问题填写改进意见，交免疫组化实验室↓免疫组化实验技术人员与诊断医生讨论，提出改进措施↓↓（免疫组化实验人员与诊断医生核对签字备案）（免疫组化检测的主要目的有两个方面：①确定肿瘤的组织发生和肿瘤分型：主要用于一些疑难疾病的确认，如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤、神经鞘膜细胞瘤、间皮瘤的鉴别，恶性淋巴瘤的组织学分型。
②肿瘤预后评估与治疗方案相关免疫组化检测：免疫组化检查可用于疾病的预后评估、治疗方案的选择、可能出现的肿瘤耐药基因，如P53、Ki-67检测评价恶性肿瘤的预后，PR、ER、Her-2、VEGF检测选择治疗方案，gp100、GST－π检查是否表达肿瘤耐药基因。
01病理工作流程图
免
疫 组
三 合
织
一
化
Gene Stainer
学
全
关 注
过
阶 段
程
知识回顾 Knowledge Review
祝您成功！
染色通常会采用一些与细胞组成分子有不同亲和特性且 能够达到区分细胞组份的一些染料，常用的是苏木素-伊 患者信红息标染识色，简称HE染色。
切片
捞片
HSuErge染ry &色sampling
HE染色用来观察组织切片中细胞形 态和结构
Accessioning, Fixation & Grossing
Tissue sample
平滑肌蛋白抗体做IHC染色，抗SMA抗体标记肝脏星形细胞产生的 胶原纤维（棕色），核用苏木精染成蓝色。
肝细胞癌
外科病理报告：
外科病理报告是一个非常重要的医学 档案，它需要描述患者病史，样本的大 体和显微镜下特点，然后进行诊断和评 论。病理医生根据IHC或FISH /CISH的 分子信息要给出不同的诊断及这种诊断 的解释及预后和治疗建议。
15％需要 进一步检测
IHC染色
抗原修复
H&E 染色
HE染色采用苏木精（兰紫色）和伊红（粉色）为基本的染料，核是兰紫 色，细胞浆和胞外是粉色
肝细胞癌
特殊染色
甲苯胺蓝染色： 核，红血球，纤维蛋白，嗜酸性细胞质被胭脂红G染成 红色，胶原纤维，嗜碱性细胞质被胺苯蓝染为兰或被橙黄G染为桔黄色。
肝细胞癌
IHC 染色
切片是一种艺术，需要很好的技能和 实践经验。组织片切完后漂在温水中， 要用玻片捞起
同时切片需要标记病人的病历号
切片
捞片
外科手术中取样
病理组织学检查的整体流程
第一步、从患者体内取出病变组织，在很短的时间内，通常不超过一个小时，用中性福尔马林固定液充分浸泡标本，并和病理检查单一起送到病理科进行登记验收;
第二步、病理科医师核对病人的病变组织标本并完成肉眼检查和病理标本的取材；
第三步、病理科技师对取材组织完成脱水、包埋、切片、染色、制片等一系列复杂的工序，为后续病理诊断做好准备；
第四步、病理医师收到病理切片后，在显微镜下进行观察分析，结合患者的临床资料和病理形态学特点，做出疾病的病理学诊断。
病理科工作流程图
病理科工作流程图1病理科工作流程图2病理科技术室工作制度1. 病理科技术人员应严格执行技术操作规程,提供合格的病理常规染色切片、特殊染色切片和可靠其它检测结果,并确保经过技术流程处理的检材真实无误。
2 .熟练掌握病理科各种仪器设备的使用和维护,经常检查脱水机、包埋、切片机等设备有无故障;使用时应严格按照操作程序进行。
每天取材后应检查脱水机、包埋机内的试剂,定期更换试剂,并做好记录。
发现问题及时报告。
3. 在制片的包埋、切片、染色等过程中应按照操作常规进行,严格执行查对制度,发现问题及时与取材医师取得联系。
4. 负责细胞学者做好胸、腹水等液体的离心、沉淀、涂片、固定和染色。
以及气管镜刷片、宫颈刮片的固定、染色。
5. 病理制片及病理诊断工作是病理科的中心任务,每天应主要保证常规切片、冷冻切片及细胞学制片的按时完成,常规切片应每日4-5点出片;冷冻切片一般应在15~20分钟以内出片,传统细胞学当日出片。
6. 按操作常规做好标本的接收、登记、编号以及病理诊断报告登记和送发。
并做好病理切片、蜡块及病理文字的归档工作。
7. 严格执行新疆物价的收费标准。
8. 免疫组化项目2日内完成。
39. 每月由专职人员制定各类试剂及各种消耗品采购计划。
各种化学试剂按防潮、防变质、易燃、剧毒等分类由专人负责,严格管理。
免疫组化试剂按冷藏、冷冻要求存放。
4诊断室工作制度1. 病理医师进行病理诊断时,应首先核对切片号码、标本种类及组织块是否相符;应认真阅读申请单提供的各项资料和大致描述,全面、细致地阅片,切勿遗漏任何部分。
注意各种有意义的病变。
必要时应向有关临床医师了解更多的临床信息。
2. 进行初检的病理医师,应提出初诊意见,送交主检病理医师复查。
3 .负责复检的病理医师应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的有关描述,核对切片数,必要时亲自观察标本,补充或订正病变描述,指导或亲自补取组织块。
4. 应了解患者既往病理学检查情况,及时调(借)阅相关切片等病理学检查资料,以资对比。
病理主要工作经过流程
病理科主要工作流程标本接收流程图负责人：标本处理流程图组织病理检查与快速病理诊断工作流程组织病理检查包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除标本，通过活检为临床提供定性诊断。
活检组织从患者病灶处取下后，到获得最后病理诊断结果过程中，主要工作流程如下：病灶处取下组织标本↓临床医师详细填写病理诊断申请单（包括病史、体征、术中所见、其它辅助检查结果、申请要求等）↓临床支持中心送达病理科↓病理标本的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）↓病理医师取下检测组织块（取材医生与技术人员核对签字备案）↓组织固定、脱水、透明、浸蜡、包埋↓石蜡组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）↓病理医师阅片，分析病变特征，确定诊断结果↓采集病理改变特征性图象，描述病变特征，填写病理诊断报告↓上级病理医师审核病理报告后签发↓（病理收发人员与临床人员核对签字备案）免疫组织化学（免疫组化）检查流程病理诊断医师详细填写免疫组化工作单（包括病理号、组织块号码、检查项目、检查要求等）↓免疫组化工作单的接收与确认（送检人与接收人核对签字备案）↓技术人员准备组织块（再次核对检查项目，实验者填写工作记录单）↓组织切片、染色（病理医生与技术人员核对签字备案）↓病理医师阅片，记录免疫组化实验质量，如有问题填写改进意见，交免疫组化实验室↓免疫组化实验技术人员与诊断医生讨论，提出改进措施↓↓（免疫组化实验人员与诊断医生核对签字备案）（免疫组化检测的主要目的有两个方面：①确定肿瘤的组织发生和肿瘤分型：主要用于一些疑难疾病的确认，如胃肠道平滑肌瘤与间质瘤、神经鞘膜细胞瘤、间皮瘤的鉴别，恶性淋巴瘤的组织学分型。
②肿瘤预后评估与治疗方案相关免疫组化检测：免疫组化检查可用于疾病的预后评估、治疗方案的选择、可能出现的肿瘤耐药基因，如P53、Ki-67检测评价恶性肿瘤的预后，PR、ER、Her-2、VEGF检测选择治疗方案，gp100、GST－π检查是否表达肿瘤耐药基因。