关节运动学、髋与骨盆ppt课件
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骨盆的组成 在日常生活中,随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费,也许你认为浪费这一点点算不了什么
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髋骨
髋骨在出生后会分离成3块骨骼:髂骨、耻骨和 坐骨。这些骨骼之间以Y形软骨相连接,称为Y 形软骨联合。
骶骨
骶骨是覆盖骨盆后方的三角形骨骼,由5块骶骨 椎所构成,锥孔相互连接形成骶骨管。经由耳 状面与髋骨连接,骶骨底则通过椎间盘与第5腰 椎连接。
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
骨盆歪斜会造成什么问题
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骨盆歪斜与神经的关系
1.骨盆歪斜会导致神经、全身失调。我们的脊椎直接连接着 骨盆,而脊椎里有着重要的中枢神经通过,骨盆一旦发生歪 斜,脊椎也会受到影响而产生歪曲,进而压迫到神经,造成 神经的功能受到阻碍,而负责调节全身机制的中枢神经,自 然也会跟着失去平衡。 2.坐骨神经通过骨盆,骨盆产生歪斜会卡压到坐骨神经而产 生下半身的疼痛。 3.骨盆歪斜会阻碍血液的循环。血液血液循环不好,氧气、 养分的输送效率也会降低,最后造成肌肉、内脏等组织的功 能降低。所以,骨盆歪斜也是造成老旧废物无法排除体外、 新城代谢降低、形成冰冷体质原因之一。
变差,造成生理痛。
骨盆歪斜的话血液的流 动也会受到阻碍。血液 不易流至身体末端,就 容易引起手脚冰冷的症
状。
在日常生活中,随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费,也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
日常习惯导致的骨盆歪斜
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每天生活中的不良动作就是引起骨盆歪斜的主要原因
尾骨
尾骨由3~5块的椎骨密合而成。
第二章 第三节 关节运动学(六、髋与骨盆)

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四、运动学特征
(2)内收、外展:髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般只有0° ~45°,外展0°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线 靠拢为内收,远离躯干正中线 为外展。
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髋关节是连接躯干与下肢的重要关节,也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时,还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用,因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节,并有精确的对合装置和 控制系统。
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一、骨与韧带
1.髋臼:髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝,内衬半月形软骨,其下缘 由髋臼横韧带连接,周围有关 节唇。髋臼朝前下外方,内下 方软骨缺如,形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区,厚而坚强;髋臼后1/3 能维持关节稳定,较厚。
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一、骨与韧带
前倾角:股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度,为10°~30°(平均12° )锐角。
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一、骨与韧带
3.大转子:股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子:股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
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一、骨与韧带
5.髋关节的韧带
(1)髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的
状肌及缝匠肌。
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四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小,骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动,骶髂关节的平均运动为4° ,其范围为2° ~8°。
四、运动学特征
髋骨PPT课件

下肢骨☆
髋骨(由髂骨 耻骨 坐骨融 合而成) 股骨(大腿) 胫骨 腓骨(小腿) 髌骨 跗骨(7) 足骨 跖骨(5块) 趾骨(14块)
髋骨
髂骨: 髂嵴(最高处平第四腰椎棘突) 髂前上棘 髂窝 弓状线 耻骨: 耻骨联合 耻骨结节 耻骨上、下支 耻骨梳 坐骨: 坐骨结节 坐骨支 坐骨大切迹 髋臼 闭孔
髋关节
膝关节☆
组成:股骨内、外侧髁-髌骨- 胫骨内、外侧髁 特点:囊薄而松弛,有: 内外侧副韧带 囊前:髌韧带 囊内:前、后交叉韧带 内侧半月板“C”形 外侧半月板“O”形 运动:屈、伸
膝关节
交叉 韧带
半 月 板
足关节
足弓:跗骨和跖骨连 成的凸向上的弓称为 足弓。
示例图片
实验报告要求和思考题: • 1.描述髋骨、股骨的形态; • 2、说出骨盆的组成和性别差 异
解剖学实验
• 实验三
下肢骨及其连接
一、实验目的: 通过观察真骨和骨骼模型,进一步掌握下 肢骨的数量、位置及结构,通过对关节模型 的观察掌握髋、膝、踝关节的结构和运动。 • 二、实验器材: 1、全身真骨骨架 2、全身真骨散骨 3、膝关节模型 4、男女骨盆比较模型
三、实验步骤: 1、观察全身真骨骨架 2、观察全身真骨散骨 3、观察膝关节模型 4、观察男女骨盆比较模型 • 四、实验重点,难点: • 1、髋骨、股骨、胫骨的形态 • 2、髋、膝关节的特点
腓骨
腓骨小头
下端
外踝
胫骨(内)
腓骨(外)
跗骨 跖骨 趾骨
楔骨 骰骨
足舟骨
跟骨
距骨
跗骨的名称及排列
• 上距下跟 • 内舟外骰 • 一二三楔
下肢骨连接
下肢带骨的连接;组成骨盆☆ 髋髋骨和骶 骨、 尾骨连接而成。 功能:容纳保护盆腔脏器和 传递重力。 分部:大骨盆 小骨盆 界线:骶岬—弓状线—耻骨 梳—耻骨嵴--联合上缘
髋区和盆区

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骨 关节 肌 功能
骨
• 骨盆由骶骨、尾骨和
左右髋骨组成。
• 骨盆的连接有7个关节:
腰骶关节、骶髂关节
(2个) 、骶尾关节、耻
骨联合和髋关节(2个)。
可触及的骨性标志
•髂嵴
•大转子
•耻骨支
不可触及结构
• 髋骨外面中部有:髋 臼(髋关节的关节窝, 容纳股骨头); • 在髂骨翼外面有后、 前、下三条臀线,这 些线分隔了三块臀肌 的附着区; • 股骨头和颈; • 股骨小转子。
• 臀小肌 • 起自髂骨在臀前线和臀下 线之间的骨面和在臀小肌 与臀中肌之间的肌间隔, 止于股骨大转子前缘。 • 臀上神经支配(L4~S1) • 解剖学作用:外展、内旋 和屈髋。
• 内侧肌群 大收肌、长收肌、 股薄肌、短收肌和耻骨肌。 • 起点为耻骨支和坐骨支, 止于股骨后面的粗线。 • 内收肌群主要闭孔神经支 配,大收肌还有一支来自 坐骨神经分支支配,耻骨 肌还受股神经的支配; • 作用:收髋关节(在一定的 位置,不同的内收肌还可 能有屈、伸和旋转髋关节 的作用)
• 骶髂关节的韧带 骶髂骨间韧带填充了骶粗隆和髂 粗隆之间的间隙。这些韧带有多种方向的纤维并覆 盖了关节全长的一半。 • 多层骶髂后韧带覆盖骨间韧带和骶骨的后面。这些 韧带附于髂骨粗隆(到臀后线),向内下方连于骶 骨。 • 在骶髂关节的腹侧为骶髂前韧带,前、后骶髂韧带 将骶骨悬在髂骨上限制逆倾斜运动。强厚的前纵韧 带覆盖在腰椎的前方,向下附于骶骨和髂腰韧带。 • 骶结节韧带和骶棘韧带为宽而长的韧带, 连接在骶 骨和坐骨结节以及坐骨棘之间。防止由于重力的作 用使骶岬向前下方倾斜。限制向前下倾斜运动的量。
髋关节
• 球窝关节。 • 髋关节具有三个自由 度的运动:屈-伸、展收和内-外旋。 • 髋臼关节面:前、上 和后三面。髋臼底无 关节面称为髋臼窝, • 股骨头韧带:可移动 的脂肪垫和滑膜。 主要的作用是通过营 养股骨头的血管。
髋关节解剖学PPT课件

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连接躯干和下肢的关节 是多轴性球窝关节 它周围环绕人体最强大的肌肉和韧带
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球窝关节
髋关节解剖学
三轴性旋转运动
无侧方平移
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股骨和骨盆共同组 成髋关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗 隆等骨性标志
股骨的远端是膝关 节的 一部分
髋关节解剖
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髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
水平面上股骨颈轴线与股骨内外髁横轴形成前倾角冠状面上颈干轴线夹角角度多少影响关节稳定性髋关节后外侧的重要肌肉减小组成关节的两骨之间的角度伸展增加组成关节的两骨之间的角度伸直髋关节超过标准体位称为过伸外旋是离开身体中线的旋转运动后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营
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什么是髋关节
髋关节的构成
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骨盆有哪些骨骼结构组成?
骶骨
骶骨
骶髂关节
髋臼
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
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髋关节解剖
7
髋臼
由髂骨、耻骨、坐骨 三部分构成
后上方厚实,内壁最薄 外展45度,前倾15度
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髋臼解剖
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股骨解剖的介绍
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股骨近端
股骨距 大转子 小转子 颈干角为125º-135
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髋关节球臼结构 中的突出部分。 方向朝向上、 内、前。 前倾角10º–15º
2024版《骨盆》ppt课件

•骨盆概述与结构•骨盆相关疾病与诊断•治疗方案与手术技巧•康复训练与预防策略目录•并发症处理及风险评估•总结回顾与展望未来发展骨盆定义及功能骨盆定义骨盆功能1 2 3组成结构特点韧带骨盆组成与结构特点性别差异与生理变化性别差异生理变化女性在妊娠期间,骨盆会发生一系列生理变化,如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等,以有利于分娩。
常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折,多由外伤引起。
包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如骨软骨瘤、骨肉瘤等。
如骨盆炎、骶髂关节炎等,多由感染或自身免疫反应引起。
如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等,多与遗传或胚胎发育异常有关。
骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆发育不良诊断方法及标准01020304体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺010405060302鉴别诊断与误区提示卧床休息药物治疗物理治疗030201非手术治疗措施手术治疗原则及术式选择手术指征手术原则术式选择术前准备术中管理术后处理并发症预防与处理围手术期管理注意事项康复训练方法指导运动疗法评估患者情况通过针对性的运动疗法,如骨盆肌肉锻炼、平衡训练、柔韧性练习等,帮助患者恢复骨盆功能。
物理疗法预防策略制定和执行生活方式调整指导患者改善不良姿势,避免长时间保持同一姿势,减轻骨盆负担。
饮食调整建议患者保持均衡饮食,摄入足够的钙、维生素D等营养素,有助于骨骼健康。
避免外伤提醒患者在日常生活中注意避免外伤,如跌倒、撞击等,以免对骨盆造成进一步损伤。
心理疏导针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导和支持,帮助患者保持积极心态。
知识普及向患者及其家属普及骨盆相关知识,提高他们对疾病的认知和理解。
家属参与鼓励家属积极参与患者的康复过程,提供必要的情感支持和生活照顾,共同促进患者康复。
患者教育和心理支持立即进行止血处理,如使用止血药、加压包扎等,同时监测患者生命体征,及时输血。
出血感染神经损伤血栓形成应用抗生素进行抗感染治疗,保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。
骨盆与髋关节运动学PPT课件

髋关节运动轴和运动
► 在站立时,收-展的运动轴为水平的矢状轴。 ► 肢体对骨盆的运动如提腿向外侧,或骨盆对
下肢的运动如躯干向站立侧的腿方向倾斜。 ► 髋关节的外展为45º左右,常伴有骨盆的抬高。 髋关节的内收为两条腿接触或0º,但腿可能 交叉到30º~40º的内收位。 ► 这不是纯平面的运动(因为一条腿必须在屈 位,而另一条腿在伸位),在跑步、转向和 交叉大腿时,这是一个重要的运动。
髋关节
► 在身体内是结构上最稳定,可动的单一关节。 ► 在躯干和地面之间传送力; ► 提高或下降躯干如在攀登;
► 从椅子上站起来等;
► 将足靠近身体或手的动作,如穿鞋。 ► 在步行时髋的展肌(在站立腿)都必须产生一个力来
平衡约85%的体重(包括头、臀、躯干和对侧的腿)。 髋关节为这系统的支点,所以每一步均要承受大于 体重两倍以上的力。
Байду номын сангаас
骶髂关节的运动
► 骶髂关节的运动范围很小。 ► 骶髂关节的平均运动为4°,其范围为2°~
8°度。
骶髂关节运动
► 在倾斜运动中,骶骨的骶岬向前下移动而骶骨的远
侧分和尾骨向后上方移动,同时伴有髂嵴靠拢和坐 骨分离,造成骨盆出口变大。 ► 逆倾斜是相反的运动,即骶岬向后上方移动, 尾骨 向前移动,髂嵴分离,坐骨靠拢。这运动使骨盆入 口增大。
髋关节关节的类型
► 髋臼的前下方有髋臼切迹,切迹有髋臼横韧
带相连。三角形的纤维软骨的唇围于髋臼的 边缘,充分地包裹了股骨头。股骨头是一个 2/3的球形。在四肢着地时(此时髋关节处于 屈、轻度外展和外旋),股骨头完全包在髋 臼内。 ► 关节囊很强厚近侧附于髋臼的边缘,远端的 前面附于转子间线,后面附于转子间嵴。
著的差异。 ► 例如,正常胎儿髋的姿势是屈曲位,伸髋受 到明显地限止。 ► 在新生儿,伸髋为-28º(SD = 8.2)。 ► 伸髋的不能性和屈髋不能从零度开始的情况, 在以后的5-6年内逐渐减小。
骨盆PPT精选课件

骨盆常见疾病及诊断
系统介绍了骨盆骨折、骨盆肿瘤、骨盆炎症等常见疾病的发病原因 、临床表现、诊断方法和治疗原则。
骨盆影像学检查与评估
深入讲解了X线、CT、MRI等影像学检查在骨盆疾病诊断中的应用 ,以及如何进行准确的影像学评估和解读。
早期活动
鼓励患者在术后早期进行床上活 动,促进血液循环,减少血栓形
成的风险。
物理预防措施
使用间歇性充气加压装置、穿弹力 袜等物理方法,降低静脉血液淤滞 和血栓形成的风险。
药物预防措施
根据患者病情和医生建议,使用抗 凝药物或抗血小板药物,预防血栓 形成。
神经损伤恢复及功能重建
01 神经损伤评估
通过临床检查和神经电生理检 查,对神经损伤进行准确评估 ,为后续治疗提供依据。
骨盆肿瘤
包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如骨 软骨瘤、骨肉瘤等。临床表现为 局部肿块、疼痛和功能障碍,恶 性肿瘤还可出现全身症状如发热
、消瘦等。
03
诊断方法与评估标准
X线检查及CT/MRI应用察骨盆 环完整性、骨折类型及移位情况。
CT扫描
三维重建可清晰显示骨折细节,对复杂骨 折分型、治疗方案制定有重要价值。
新型技术在骨盆领域应用前景
01
3D打印技术在骨盆手术中的应用
探讨了3D打印技术在骨盆手术中的优势,如提高手术精度、减少手术
时间和并发症等,并展望了其未来在个性化手术设计和复杂骨盆手术中
的应用前景。
02
机器人辅助手术在骨盆领域的应用
介绍了机器人辅助手术在骨盆手术中的发展现状和优势,如提高手术稳
定性、减少医生疲劳和辐射暴露等,并展望了其未来在远程手术和智能
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精选
三、肌肉和神经支配
屈 肌 群:主要为髂肌及股直肌,缝匠肌、耻骨肌、臀中肌 前部及阔筋膜张肌,收肌中特别是长收肌,当髋 关节有完全伸展位开始屈曲时也参与。
伸 肌 群:主要为臀大肌及股后肌。 外展肌群:主要为臀中、小肌,辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。 内收肌群:主要为长、短及大收肌,辅以耻骨肌及股薄肌。 内旋肌群:主要为阔筋膜张肌及臀中、小肌的前侧纤维。 外旋肌群:主要为臀大肌、闭孔肌、孖肌及股方肌,辅以梨
范围:髋关节屈0° ~125° ,伸0° ~15° 。 测定方法:平卧位,下肢伸直,此时髋关节处于0° 位。 下肢抬高,大腿紧靠腹部为屈髋,下肢向后提拉为伸髋。
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精选
四、运动学特征
(2)内收、外展:髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围:内收范围一般只有0° ~45°,外展0°~45°。 测量方法:下肢向躯干正中线 靠拢为内收,远离躯干正中线 为外展。
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精选
四、运动学特征
3.骨盆的平衡 (1)骨盆的倾斜度
骨盆前倾 骨盆后倾 骨盆的倾斜角 (2)骨盆倾斜度的临床评估
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精选
学习小结
1. 掌握髋关节的运动方向、范围及运动特征、髋关 节周围肌肉的功能及不同体位下髋肌的作用。
2. 熟悉髋关节的组成及功能解剖、髋关节的轴。 3. 了解髋关节的骨与韧带。
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精选
髋关节是连接躯干与下肢的重要关节,也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时,还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用,因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节,并有精确的对合装置和 控制系统。
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精选
一、骨与韧带
1.髋臼:髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝,内衬半月形软骨,其下缘 由髋臼横韧带连接,周围有关 节唇。髋臼朝前下外方,内下 方软骨缺如,形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区,厚而坚强;髋臼后1/3 能维持关节稳定,较厚。
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精选
二、关节
髋关节的轴
额状轴:屈伸的轴是水平的额状轴。 矢状轴:内收-外展的运动轴为矢状轴。 垂直轴:内旋和外旋的运动轴。 解剖轴:股骨的解剖轴是一条通过股骨干的直线。 机械轴:为髋关节中心和膝关节中心的连线。
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精选
二、关节 限制髋关节运动幅度的因素 关节窝深 关节囊厚而坚韧 关节周围韧带数量多且紧张有力
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精选
一、骨与韧带
2.股骨头:是髋关节球 臼结构中的凸出部分, 相当于圆球的三分之二, 方向朝上、内、前。有 一凹陷,称股骨头凹, 有圆韧带附着。股骨头 的关节软骨,厚薄不一, 中内侧面最厚,周边部 最薄。
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精选
一、骨与韧带
颈干角:股骨颈与股 骨干纵轴所形成的角为颈 干角 ,成年平均成125°, 如果大于125°,称为髋外 翻,并伴有下肢长度的增 加;小于125°成髋内翻, 并伴有下肢长度的减少。
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精选
四、运动学特征
(4)髋关节的附加运动:向远侧牵开和外、前 、后的滑动。正常情况下,由于上述的种种结 构使髋关节内部有负压,防止关节的牵开和脱 位。
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精选
四、运动学特征
(5)髋关节在日常生活中的主动运动范围
髋关节只要屈曲120° ,外展20° ,外旋20°即可保证 日常活动的进行。
髋关节在正常行走时的平均运动幅度是:在矢状面、 冠状面和水平面分别为52° 、12°和13° 。在各个方向上 的活动度平均为:屈曲37° 、外展7° 、内旋5°和外旋9° 。
5.髋关节的韧带
(1)髂股韧带 位于关节前面,是人体强有力的 韧带之一,起于髂前下棘,向下呈“人”字形,经
关节囊前方止于转子间线。
加强关节囊
作用
限制大腿过伸(使其只能伸15°左右) 限制大腿内收
限制过伸引起的脱位
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精选
一、骨与韧带
(2)耻股韧带 位于髋关节内侧,略作螺旋状, 限制髋关节过度外展和外旋。 (3)坐股韧带 较薄,起自坐骨,位于髋关节后 面,限制髋关节的内旋。 (4)股骨头韧带 位于关节腔内,连接髋臼横韧 带和股骨头凹,营养股骨头的血管从此韧带中通过 ,成年后封闭,对股骨头起固定作用。
状肌及缝匠肌。
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四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小,骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动,骶髂关节的平均运动为4° ,其范围为2° ~8°。
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四、运动学特征
精选
2.髋关节的运动 髋关节能绕三个基本轴运动,其基本运动方向有: 屈伸、内收外展、旋内旋外及环转。 (1)屈、伸:髋关节在矢状面内围绕横轴前后运 动,向前为屈,向后为伸。
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精选
一、骨与韧带 前倾角:股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度,为10°~30°(平均12° )锐角。
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一、骨与韧带
3.大转子:股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子:股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
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精选
一、骨与韧带
精选
1
精选
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学
六、髋与骨盆
庞伟 佳木斯大学康复医学院
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精选
学习内容
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骨与韧带
2
关节
3 肌肉和神经支配
4
运动学特征
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精选
骨盆由骶 骨、尾骨和左右髋骨组 成,具有保护盆腔脏器 和传递来自头、臂、躯 干的力到达下肢。
骨盆的连接有7个 关节:腰骶关节、骶髂 关节(2个)、骶尾关 节、耻骨联合和髋关节 (2个)。
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精选
四、运动学特征 (3)内旋、外旋:髋关节在水平面内绕纵轴旋转。
范围:内旋、外旋范围分别为0°~45°,但旋外运动大于旋内运动。 髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法: A.髋膝伸直位:下肢伸直位,肢体(股骨)内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位:以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位:以股骨头为中心的轴向旋转
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精选
一、骨与韧带
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精选
二、关节
骶髂关节 由骶骨与髂骨的耳状面相对而构 成,属微动关节,周围有坚强的韧带加固。
耻骨联合 左右两块髋骨的耻骨在骨盆前正 中线上以耻骨间盘连接形成。
尾骨连接 骶尾连接和尾骨间连接均属软骨 联合,有少量的前后运动。
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精选
二、关节 髋关节:为典型的球窝关节。由股骨的股骨 头和髋骨的髋臼两部分组成。