2012考研《中医诊断学》考点精华总结(完美打印版)
《中医诊断学》重点笔记

中医诊断学(重点笔记)《中医诊断学》第一章绪论中医诊断学是论述中医诊断疾病,辨别证候的基本理论、方法和技能的一门课程。
诊断即对人体健康状态和病证所提出的概括性判断。
它是由基础医学引申到临床医学的桥梁,具有基础理论密切结合临床实践的特点,是中医学领域的重要组成部分。
正确的防治取决于正确的诊断,正确的诊断来源于对患者四诊的周密诊察和精确的辩证分析,没有正确的诊断就不会有正确的治疗。
所以诊断在防治疾病中是极为重要的一环。
第一节中医诊断学发展简史中医诊断学,是历代医家临床诊病经验的积累,它的理论和方法起源很早。
公元前五世纪著名医家扁鹊就以“切脉、望色、听声、写(犹审)形”等为人诊病。
在《黄帝内经》和《难经》中,不仅奠定了望、闻、问、切四诊的理论基础和方法,而且提出诊断疾病必须结合致病的内外因素全面考虑。
《素问·疏五过论》指出:“凡欲诊病者,必问饮食居处,暴乐暴苦,……”。
公元二世纪,西汉名医淳于意首创“诊籍”即病案,记录病人的姓名、居址、病状、方药、日期等,作为复诊的参考。
公元三世纪初,东汉伟大的医学家张仲景所著的《伤寒杂病论》,把病、脉、证、治结合起来,作出了诊病、辨证、论治的规范。
与此同时,著名医家华佗的《中藏经》也记载了丰富的诊病经验,以论脉、论病、论脏腑寒热虚实、生化顺逆之法著名。
西晋王叔和的《脉经》,是我国最早的脉学专著,既阐明脉理,又分述寸口,三部九候、二十四等脉法,对后世影响很大。
隋代巢元方的《诸病源候论》是一部论述病源与证候诊断的专著,载列各种疾病的证候1739论。
唐代孙思邈认为,诊病要不为外部现象所迷惑,要透过现象看本质。
他在《备急千金要方·大医精诚》中指出:“五脏六腑之盈虚,血脉营卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。
”宋、金、元时期,诊断学又有新的发展,宋代朱肱《南阳活人书》强调治伤寒切脉是辨别表里虚实的关键,陈言的《三因极一病证方论》论述了内因、外因、不内外因三因辨证。
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中医诊断学考试复习重点西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学阳气不足筋脉失养所致。
重痛——疼痛专著并有沉重感,多是湿邪困阻气血所致。
隋巢元方《诸病源候论》,是我国第一空痛一一气血精血亏虚。
掣痛一经脉失部病源诊断的专著养,多与肝有关。
酸痛一一疼痛而有酸望神内容:目光(重点)、神情、气色软的感觉,可因湿邪侵袭或因肾虚体态、言谈举止、应答反应头痛连项一一太阳经,两侧头痛一一少得神:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻阳经,前额痛一一阳明经,巅顶痛一一预后好失神:止气已伤,脏腑功能衰厥阴经。
真心痛一一胸痛彻背如针刺刀败假神:垂危病人出现精神暂时好转的绞,面色青紫,脉微欲绝。
头晕:有晕假象,临终前预兆(回光反照)脏腑精眩之感,视物旋转,站立不稳。
肝阳上气耗竭,阴阳即将离决,阴不敛阳,虚亢一晕眩伴见头胀,耳鸣,腰膝酸软,阳外越颜曲烘热,舌红少苔,脉细数。
气血亏常色:红黄隐隐,明润含蓄虚—头晕面白,神疲体倦,每因劳累加亡血、失精、半产、漏下等革为精气内虚,气无所恋而浮越于外所致21、弱脉极软而沉细,主病:主阳气虚衰或气血俱虚22、濡脉浮而细软,如絮浮水主诸虚,又主湿,凡气虚,自汗,身倦乏力,短气等可见濡25、促脉数而一止,止无定数主阳盛热实26、结脉:缓而一止,止无定数主阴盛气结,阴寒凝滞,心阳被抑多见于气结、血瘀、寒痰、饮食停滞、汗热味咸而粘,如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰,口渴欲饮,皮肤皱瘪,小便极少,面色赤,唇舌干燥,脉细数疾等亡阴亡鉴别表:病因辨证,是运用病因学的基本理论,综合分析各种病因侵入人体所致疾病各种证候的辨证方法(一)风淫证候外感风邪引起的证候。
1、风邪侵表:发热恶寒、汗出、鼻塞或喷嚏,咳嗽,咽喉痒或痛,苔薄白,脉浮缓2、风客肌肤:皮肤瘙痒,或起丘疹,或起风团,此起彼伏,游走不定3、风袭经络:颜面麻木仁,口眼歪斜,病色:善色一五色有异常但光明润泽恶色一枯槁、晦暗、暴露五色主病青色主寒证、痛证、瘀血和惊风赤色主热证,亦可主戴阳证黄色主虚证、湿证,口色主虚证、寒证、脱血、夺气淡口无华—气血不足,恍白一阳虚水泛,苍白一阳气暴脱或阴寒凝滞或大失血证。
《中医诊断学》知识精华汇总!

1.中医诊断学:即在中医学理论指导下,研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
2 .病:是对该病全过程的特点与规律所作的概括,即该疾病的代名词。
3. 证:是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。
临床较为常见、典型、证名规范的证,可称为证型。
4. 症:是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。
其中病人自觉的痛苦与不适称为症状;通过检查而发现的病情征象称为体征。
中医统称为症状。
5. 病、证、症的概念及其相互关系病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。
“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论,“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。
同一疾病可有不同的证,相同的证可见于不同的病中,“症”是病、证表现出的各种异常现象,是诊病辨证的主要依据。
中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾,又要抓住疾病当前的主要矛盾,才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。
所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。
只强调辨证而忽视辩病,或只辨病而不进行辨证,都是不恰当的。
二、中医诊断学的主要内容1 .诊法:即中医诊察、收集病情资料的基本方法。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2 .辨病:即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。
3 .辨证:即在中医学理论的指导下,对病人的各种临床资料进行分析、综合,从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断,并概括为完整证名的诊断思维过程。
4. 病案:又称医案,古称诊籍,现称病历,是临床诊疗过程的书面记录。
三、中医诊断学的基本原理1 .司外揣内:源自《内经·灵枢·外揣》。
即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象(症状、体征等),推测内脏的变化,从而认识疾病的内在本质。
2.见微知著:出自《医学心悟·医中百误歌》。
即通过微小的、局部的外在变化,测知整体的、脏腑的内在病情。
3 .知常达变:即认识客观事物,必须通过观察比较,在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化,从而认识事物的性质及变动的程度。
中医诊断学考试重点总结山中医

中医诊断学考试重点1、中医诊断的基本原理:(1)司外揣内:通过诊察其反映于外部的现象,变有可能测知内在的变动情况。
(2)见微知著:机体的某些局部,常包含着整体的生理、病理信息,他通过微小的变化,可以测知整体的情况。
(3)以常衡变:在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化。
2、中医诊断的基本原则(1)整体审察(2)诊法合参(3)病症结合3、《脉经》是我国现存最早的脉学专著。
《诸病源候论》巢元方著,是我国第一部论述病源与病候诊断的专著。
《敖氏伤寒金镜录》是论舌的第一步专著。
4、恶寒:病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者。
畏寒:病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能缓解者。
5、壮热:指高热(体温在39℃以上)持续不退,不恶寒只恶热的症状。
潮热:指按时发热,或按时热势加重,如潮汐之有定时的症状。
寒热往来(1)解释:指病人自己恶寒与发热交替发作的症状。
(2)临床上有两种类型:①寒热往来无定时:指病人自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律的症状。
多见于少阳病。
②寒热往来有定时:指病人恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次,发有定时的症状。
常见于疟疾。
6、自汗:指醒时不因热而经常汗出,活动尤甚的症状。
盗汗:只睡则汗出,醒则汗止的症状。
7、头痛:(1)辨经络前额痛:阳明经头后连项:太阳经一侧或两侧:少阳经巅顶:厥阴经(2)辨外感内伤①外感:起病急,病程短,病不休止有表证。
(风寒、风热、风湿)②内伤:起病缓,病程长,病有休止,无表证。
(肝火上炎、肝阳上亢、血瘀、痰湿、肾虚)8、耳目病症:虚证多因肝肾亏虚,实证多因肝胆火热。
9、渴不欲饮:痰饮、淤血、湿热影响津液的输布。
10、消谷善饥:指病人食欲过于旺盛,进食量多,但食后不久即饥饿的症状。
11、饥不欲食:饥不欲食,兼脘痞,干呕呃逆者,多属胃阴虚证。
12、除中:若危重病人,本来毫无食欲,突然索食,食量大增。
13、口淡:指病人自觉味觉渐退,口中乏味,甚至无味的症状。
中医诊断学超全超精华总结

中医诊断学各章节重点知识汇总01 脏腑辨证【心血虚、心阴虚】【心气虚、心阳虚、心阳暴脱】【各种原因导致心脉痹阻异同】【痰蒙心神、痰火扰神】【风寒犯肺、肺阴虚、燥邪犯肺异同】【肺阴虚与燥邪犯肺的异同】【肺热炽盛、痰热壅肺异同】【脾气虛、脾虚气陷、脾阳虚、脾不统血异同】【寒湿困脾、脾阳虚异同】【寒湿固脾、湿热蕴脾异同】【肝血虚、肝阴虚异同】【肝火炽盛、肝阳上亢异同】【肝风内动】02 望诊(一)五色主病1.青色—木、肝—寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。
(1)面色淡青或青黑【寒、痛】(2)突见面青灰,唇青紫【心阳暴脱、心血阻】(3)久病面唇青紫【虚、肺闭塞】(4)面色青黄(苍黄)【肝郁脾虚】(5)小儿眉间、鼻柱、唇周发青【惊风】(6)妇女面青—肝强脾弱(月经不调)。
2.赤色—火、心—热证,亦见于戴阳证。
(1)满面通红【实热】(2)午后两颧发红【阴虚】(3)【久病重病面红如妆】【戴阳】3.黄色—土、脾—脾虚、湿证。
(1)面色萎黄【脾胃虚、气血缺】(2)面色黄胖【脾虚湿蕴】(3)面色黄疸【阳湿热、阴寒湿】(4)面色淡黄而垢【湿】4.白色—金、肺—虚证、寒证、失血。
(1)面色淡白无华,唇舌色淡【血虚、失血】(2)面色㿠白【阳虚】(3)面色㿠白虚浮【阳虚水泛】(4)面色苍白【亡阳、暴脱、阴寒】5.黑色—水、肾—肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
(1)面黑暗淡【肾阳虚】(2)面黑干焦【肾阴虚】(3)面色黧黑兼肌肤甲错【血瘀】(4)眼眶周围发黑【水饮、寒湿、睡眠】(二)望目“五轮学说”:瞳仁肾水、黑睛肝风、血络心血、白睛肺气、眼睑脾肉1.目神①有神【健康、易治】②无神【难治】2.目色①目赤肿痛【实热】②白睛发黄【黄疸】③目眦淡白【血虚、失血】④目眶周围色黑【肾虚水泛、寒湿】⑤目生翳【邪毒、肝胆实火、湿热、阴虚火旺、眼外伤、全身疾病、小儿疳积】3.目形①目胞浮肿【水肿、低枕睡觉】②眼窝凹陷【气血虚、阴阳竭】③眼球突出【肺胀、瘿瘤】④胞睑红肿【风邪、脾胃热】4.目态(1)瞳孔缩小【中毒、药物性、眼疾】(2)瞳孔散大双侧【五风内障、青盲、杏仁、药物性、危重濒死、极度情绪】单侧【热极生风、中风、脑外伤、颅内肿瘤】(3)目睛凝视【肝风内动、脏腑精衰、痰热】(4)昏睡露睛【脾胃虚、伤津、多小儿、昏迷危重】(5)胞睑下垂①双睑【先天不足、脾肾亏】②单睑【脾虚、外伤】(6)目瞤【风热、邪不泻、血气弱、经失养】(三)望皮肤1.斑疹。
中医诊断学(总结)

中医诊断学绪论1.中医诊断学的基本原则:审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊断学的基本原理、内容:司外揣内、见微知著、知常达变的概念3.中医诊断学的发展简史:第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》问诊1、问诊的一般内容A.一般情况:姓名、年龄、性别、婚否等。
B.生活史(习惯):生活经历、饮食嗜好、劳逸起居等。
C.家族史:传染病、遗传病。
D.既往史:既往健康情况和曾患过的主要疾病。
如素体肝阳上亢者,易中风;患有癫狂病者,常因精神刺激而复发。
(问小儿:预防接种、传染病及传染病接触史。
)E.起病F.十问歌》(明·张景岳)G.一问寒热二问汗,三问头身四问便。
H.五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨。
I.九问旧病十问因,再兼服药参机变。
J.妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见。
K.再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
:从起病到此次就诊时疾病发生、发展及治疗的全过程(病变过程、诊治过程、现在症状)。
L.2、现在症状(9):寒热、汗、疼痛、头身脘腹、耳目、饮食口味、睡眠、二便、妇女。
A.问寒热①恶寒:病人有寒冷的感觉,虽覆被加衣近火取暖仍不能解其寒。
②发热:病人体温升高或体温正常,全身或局部有发热的感觉。
③但寒不热:病人但感畏寒而无发热。
特点:病人常自觉怕冷,但加衣近火可缓。
兼颧红、盗汗(骨蒸潮热)。
*发热以夜间为主——温病热入营分,耗伤营阴。
微热:轻度发热,热势较低,37~38度内伤病和温热病后期但热不寒【按病机分】阴虚发热:见阴虚潮热。
气虚发热:长期微热,烦劳则甚,或高热不退,兼少气自汗、倦怠乏力脾气虚损小儿夏季热(血虚发热):夏季长期发热不已,兼烦躁、口渴、无汗、多尿,至秋凉不治自愈;*血虚发热:时有低热,兼面白、头晕、舌淡、脉细。
气阴两虚发热寒热往来(半表半里)少阳病:恶寒与发热交替,无定时,兼口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、不欲饮食、脉弦。
邪正交争于半表半里之间,邪胜则恶寒,正胜则发热疟疾:寒栗鼓颔与壮热交替发作,发有定时,兼头痛剧烈、口渴、多汗。
全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(中医)中医诊断学考点归纳与历年真题详解 第2章 望诊【圣才出
第2章望诊2.1考纲要求1.全身望诊(1)望神得神、少神、失神、假神及神乱的表现与临床意义(2)望色常色、病色的概念、特征及临床意义,五色的临床意义(3)望形体强、弱、胖、瘦的表现与临床意义(4)望姿态常见异常姿态的表现与临床意义2.局部望诊(1)望头面、五官、颈项的常见异常表现与临床意义(2)望躯体与四肢胸胁,腹,背部,腰部及四肢的常见异常表现与临床意义(3)望二阴前阴、后阴的常见异常表现与临床意义(4)望皮肤常见皮肤色泽、形态的异常表现与临床意义3.望排出物痰、涎、涕、呕吐物、大、小便的颜色、质地、量的异常变化的临床意义4.望小儿食指络脉望食指络脉的方法及常见食指络脉的异常变化的临床意义5.望舌(1)舌诊的原理与临床意义(2)舌诊的方法和注意事项(3)正常舌象的特征及其生理变异(4)望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义(5)望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义(6)舌质和舌苔的综合分析2.2考点归纳与历年真题详解一、全身望诊1.望神(1)望神的含义望神是指医生通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。
此处所望之神,是神气与神志的综合判断。
①“神气”是指脏腑功能活动的外在表现。
②“神志”是指人的思维、意识和情志活动。
(2)望神的重点:两目、面色、神情、体态。
(3)得神、失神、少神、假神的表现与临床意义(表2-1)表2-1(4)神乱的表现与临床意义①神乱是指神志意识错乱失常,多见于癫、狂、痴、痫、脏躁等病人。
②神乱的分类a.焦虑恐惧(脏躁)是指病人时时恐惧,焦虑不安,心悸气促,不敢独处一室。
多属虚证,多由心胆气虚,心神失养所致。
b.狂躁不安(狂证)是指病人狂躁妄动,胡言乱语,少寐多梦,打人骂詈,不避亲疏,语无伦次,登高而歌,弃衣而走。
多属阳证,多由暴怒气郁化火,煎津为痰,痰火扰乱心神所致。
c.淡漠痴呆(癫病痴呆)是指病人表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常,悲观失望。
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弭晋王叔和幺脉经》为我国最早的脉学专著隋巢元方《诸病源候论》.绘我国第一部橋源诊断的专著望神内容:目光(麵点人神情、气色体态、言淡举止、应答反应得神:正气未伤,脏腑功能未衰,病轻预后好失神:正气已伤•脏關功能衰败假神:垂危病人出现精神暂时好转的假象•临终前预兆(回光反照》脏腑精气耗竭•阴阳即将离决.阴不敛阳,虚阳外越常色:红黄隐隐,明润含魯病色:善色一五色有异常但光明润泽恶色一枯槁、晦暗■眾爲五色主病青色主寒证、痛证「m、赤色主热证,亦可主戴阳证黄色主虚证.湿证.白色生虚证、寒证■脫血.夺气淡白无华一气血不足. 恍白一阳虚水泛,苍白一阳气暴脱或阴寒凝滯或大失血证.黑色主肾虚、寒证.痛证、水饮和瘀血腮肿:耳下肿痛一感受时邪热毒口眼歪斜:中凤痿瘤一颈前颌下结喉之处.有肿物如删.逐渐长大,可随吞咽移动。
肝郁气结淡凝.或与地方水土有关探痂一颈他颌下•肿块如垒,集集如串珠•历历可数。
肺肾阴臥感受风火时诵片状脱发——血虚受风。
五轮. 心一内外Bft的血络一血轮•肝一黑睛一风伦•肺一白睛一气轮•册! 一眼胞一肉轮•肾一瞳人一水轮.目赤肿病一热证咽喉红肿痛:红肿.疼痛、溃烂•脓 - 乳蛾〉一实热(肺胃热毒壅盛),红色娇嫩•肿痛不甚一虚热(肾水亏少. 虚火上炎)如鱼鳞片:肌肤甲错血瘀日久}斑——色深红或青紫.点大成片. 平摊于皮肤厂抚Z 不碍手,压之不褪色。
疹——形如粟粒.色红而高起,摸Z碍手.压之褪色塑小儿指纹-貲热红伤寒,青惊白是疳|二薄白苔淡白舌:主气血两虚,阳气不足红舌:主热证实热虚热(阴虚}淡紫丘为气虚寒凝.温运无力绛紫斤:热盛伤津.血凝所致淡红瘀点:气滞血糜所致绛紫舌色红•干枯少津一热盛血瘀淡紫舌色白•湿润多津一寒凝血瘀老舌主实证,嫩舌主虚证.淡白而胖大一一气虚、阳虚;红肿而胖大一一心脾积热:淡白而瘦小一一气血两虚;红绛而瘦小•少苔或无苔一一阴虚火旺;舌红而干燥有裂一热盛伤津;淡白冇裂一阴血不足;多津而有裂纹一湿盛。
中医诊断学考点复习总结
一、舌诊(1)舌诊的内容①望舌质(舌体);望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔;望苔质、苔色。
(2)正常舌象:舌淡红,苔薄白,舌体柔软,活动自如,位置正中,台揩之不去,其下有根。
(3)望舌质(体)1、舌神:主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。
①有神:舌色鲜明,舌质滋润,舌体活动自如-主病轻,预后良好。
②失神:舌色晦暗,舌质柘涩,舌体活动欠灵-主病理,预后较差。
2、舌色:①淡白舌:虚证、寒证、气血两亏。
②红舌:热证。
③绛舌:外感温病热入营血,内伤阴虚火旺,血瘀。
④紫舌:热盛伤津,气血壅滞,寒凝血瘀。
⑤青舌:主寒凝阳郁,瘀血。
3、舌形:•老舌:实证•嫩舌:虚证。
•胖大舌:因水淡痰饮,阻滞所致,舌淡白,胖嫩,苔水滑:脾胃湿盛虚浊相搏上渍。
脾肾阳虚,舌质红,胖大,苔黄腻。
•肿胀:a、心脾有热,气血上壅引起的-舌鲜红,伴疼痛,肿胀b、邪热夹酒毒上壅-舌紫c、中毒致血液凝滞-毒紫晦暗。
•瘦薄:主气血两虚,阴虚火旺。
•点舌:均为热毒炽盛,深入血点a、红点-主温毒、热毒、湿热。
b、白点:主脾胃气虚而热毒入冲,将糜烂。
c、黑点:主血热而气血壅滞。
•芒刺:热邪内结,邪热亢盛。
•痰斑:外感热入营血,内伤引起血瘀。
•裂纹:主热盛伤阴,血虚不润,脾虚湿侵。
•光滑:胃气将绝之候,胃阴枯竭,胃气大伤。
•齿痕:主脾虚、气虚、湿盛。
•舌下络脉:将舌尖翘起,舌底脉细可见,舌系带两侧,当金津,玉液穴处,隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。
•正常:脉络不粗,不分枝、瘀点。
•if舌下紫或紫黑小疱:肝郁失疏,痰血阻络。
•if络脉青紫且粗张:寒凝血瘀or痰热内阻(意义与青紫舌相似)。
4、舌态:①强硬:内伤痰吐内阻,中风先兆。
②颤动:虚损、动风。
气血两虚、热极动风。
③歪斜:中风or中风先兆。
风邪中络or风痰阻络。
④痿软:气血俱虚,热灼津伤,阴亏己极。
⑤吐舌:疫毒攻心或or正气己绝。
⑥弄舌:动风先兆或小儿智力障碍。
(4)望舌苔:1、苔色:白苔:表证、寒证。
黄苔:里证、热证灰苔:里热证、寒湿证。
中医诊断学考点总结
绪论1.熟悉诊、断、诊断、诊法得含义。
诊:诊察了解断:分析判断诊断:就就是通过对患者得询问、检查,以掌握病情资料,进而对患者得健康状态与病变得本质进行辨识,并作出概况性判断诊法:就是中医诊察、收集病情资料得基本方法与手段。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2.熟悉问、望、闻、切四诊各自所指得主要内容。
望诊就是医生运用视觉观察患者得神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、二阴、皮肤以及排出物等,以发现异常情况、了解病情得诊察方法。
闻诊就是医生运用听觉诊察患者得语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气、肠鸣等声音,以及运用嗅觉嗅患者发出得异常气味、排出物得气味等,以了解病情得诊察方法。
问诊就是医生询问患者有关疾病得情况、自觉症状、既往病史、生活习惯等,从而了解患者得各种异常感觉以及疾病得发生发展,诊疗等情况得诊察方法切诊就是医生用手触按患者得脉搏与肌肤、手足、胸腹、月俞穴等部位,探测脉象变化及有关部位得异常征象,从而了解病变情况得诊察方法。
3、熟悉症状、体征得含义,“症”、病名得意义;“疾病”、诊(辨)病、证、辨证、证候、证型、病历得含义。
了解症、病、证得区别与关系;所举名称各属何种概念。
4、熟悉中医诊断中整体观念,相互联系得认识基础;司外揣内,见微知著,以常衡变、因发知受得含义。
了解黑箱、生物全息、缩影得含义;司外揣内,见微知著,以常衡变,因发知受得典型例证。
5、熟悉“疾病”中存在得整体影响;整体审察得要求;诊法合参得含义,四诊并重得道理,动静统一得意义。
了解四诊顺序可不固定,参合诊查,“诊”与“断”交互进行。
6、了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》与《温病条件》等对中医诊断得贡献;《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作得作者及主要内容。
7、了解中医基础理论,早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学得意义。
第一章望诊一、全身望诊1、掌握望神得概念;得神、失神、假神得表现与临床表现。
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2012年研究生入学考试《中医诊断学》考点精要
表1 - 中医诊断学发展简史
表2 - 中医诊断学发展简史(温热病)
表3 - 问诊(问诊的一般内容)
表4 - 问诊(问现在症状)
表5 - 望诊(得神、少神、失神的临床表现与意义)
表6 –望诊(假神的临床表现与意义)
表7 –望诊(神乱的临床表现与意义)
表8 –望诊(《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑)
表9 –望诊(《素问·刺热》分候法)
表10 –望诊(常色与病色的鉴别要点)
表11 –望诊(病色交错内容)
表12 –望诊(面色归纳表)
表13 –望诊(五色主病)
表14 –望诊(望色十法)
表15 –望诊(肥胖与消瘦)
表16 –望诊(动静姿态的临床表现和意义)
表17 –望诊(囟门异常的临床表现及意义)
表18–望诊(头发异常的临床表现及意义)
表19–望诊(面形异常的临床表现及意义)
突发一侧口眼
侧面肌弛缓,额纹消失,眼不能闭合,
口眼
表20–望诊(特殊面容的临床表现及意义)
表21–望诊(目态的临床表现及意义)
表22–望诊(耳之色泽、形态的临床表现及意义)
表23–望诊(鼻之形态的临床表现及意义)
表24–望诊(望口与唇的临床表现及意义)
口撮
口
口振
表25–望诊(望齿与龈的临床表现及意义)
表26–望诊(望咽喉形态的临床表现及意义)
表27–望诊(望颈项的临床表现及意义)
表28–望诊(望腰背部的临床表现及意义)
表29–望诊(望手足的临床表现及意义)
表30–望诊(望前阴的临床表现及意义)
表31–望诊(皮肤病症的临床表现及意义)
表32–望诊(望呕吐物色质及临床意义)
表33–望诊(望小儿指纹的主证及临床意义)
表34–舌诊(舌色的表现和临床意义)
表35–舌诊(舌形的表现和临床意义)
表36–舌诊(舌态的表现和临床意义)
表39–舌诊(危重舌象的表现和临床意义)
表41–闻诊(鼻鼾、呻吟、惊呼、喷嚏、呵欠、太息的临床意义)
表42–闻诊(五种病理性语声的表现、病机和主病)
表44–闻诊(咳嗽的表现和临床意义)
表45–闻诊(病室气味改变和临床意义)
表46–脉诊(寸关尺分候脏腑表)
表47–脉诊(正常脉象的含义及脉象表现特征)
表48–脉诊(常见病脉的脉象特征和主病)
表49–脉诊(常见相兼脉的主病)
表50–脉诊(七绝脉的特征与临床意义)
表51–按诊(虚里按诊的内容及临床意义)
表52–按诊(按肌肤诊寒热的内容及临床意义)
表53–按诊(按腧穴的内容及临床意义)。