静脉留置针
静脉留置针的相关知识
静脉留置针的相关知识
静脉留置针是一种医疗设备，用于将药物或液体输送到患者的体内。
它通常通过插入一根柔软的管子从患者的静脉中进入身体，通常在肘部或手腕处插入。
静脉留置针可以长时间留置，通常可以在数天到数周内持续使用。
它是治疗感染、输液、化疗等治疗方法的常用手段。
但是在使用静脉留置针时，需要注意以下几点：首先要确保操作人员具有专业资质，能够正确的插入和拆除静脉留置针，避免感染和出血等并发症的发生。
其次，要定期更换静脉留置针，并保持清洁干燥，避免细菌感染。
总之，虽然静脉留置针是治疗的有效工具，但在使用过程中需要遵循专业化操作程序，以确保对患者的治疗效果和安全。
静脉留置针名词解释
静脉留置针名词解释
嘿，咱今儿个就来说说静脉留置针！静脉留置针啊，就像是咱身体里的一个小卫士，随时准备为咱的健康战斗呢！比如说吧，你去医院输液，要是没有这静脉留置针，那护士姐姐就得每次都费劲地找你的血管重新扎针，多疼呀！有了它，就方便多啦。
它呢，其实就是一种可以留在静脉里的针具。
你想啊，这就好比是给静脉开了个小通道，药液可以顺着这个通道乖乖地流进身体里，是不是很神奇？静脉留置针一般是由柔软的导管和钢针组成的哟。
护士姐姐先把钢针插进血管，然后再把柔软的导管送进去，最后把钢针拔掉，导管就留在那啦。
我记得有一次我生病住院，护士姐姐就给我用上了静脉留置针。
她特别温柔地跟我说：“别怕哈，这个静脉留置针不会很疼的，能让你少受点扎针的苦呢。
”哎呀，我当时心里就踏实多了。
然后看着她熟练地操作着，不一会儿就弄好了，真的没觉得太疼呢。
静脉留置针的好处可多啦！它能减少反复穿刺给我们带来的痛苦，这可不是开玩笑的！你想想，要是每次输液都要重新扎针，那得多遭罪呀。
而且它还能提高输液的效率呢，药液能更快地进入身体发挥作用。
这就好像是在高速公路上开车，一路畅通无阻呀！
还有啊，它也很适合那些需要长期输液的人。
比如说有些病人病情比较严重，需要天天输液，那静脉留置针可就派上大用场了。
它能让病人少受点罪，也能让医护人员的工作更轻松一些。
总之呢，静脉留置针是个好东西呀！它就像是我们健康的小助手，默默地守护着我们。
咱可得好好感谢发明它的人，让我们在生病的时候能少受点苦，多享受点便利呀！。
静脉留置针使用规范PPT课件课件
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速，观察输液是否通畅，有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况，定期 更换敷料，保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症，加强巡视和护理， 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞，光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内，松开止血带， 打开调节器，用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤，范围直径不小于8cm，待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管，避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管，防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管，抬高患肢并制动， 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁， 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
静脉留置针
• 3、已封管留置针的启用：常规消毒肝 素帽，以生理盐水10ml冲管，速度不 能太慢，当遇阻力时，应给予拔管， 不能强行冲击，以免引起栓塞。冲管 通畅后，将连接输液装置的头皮针刺 入肝素帽即可。
正压封管操作要领
1.脉冲式冲管法 •方法
– 用力推一下停一下
•作用
– 使封管液在管道内形成小 漩涡，有利于把导管内的 残留药物冲洗干净 – 能避免刺激局部血管，减 少化学性静脉炎的发生
静 脉 留 置 针
陈小凤
临床应用情况
• 静脉留置针又称套管针，于 1958 年引用到临床， 以成功应用到今天，目前已成为头皮针的换代产品， 40 年前在欧洲国家普及使用， 20 年前亚洲一些较
发达国家和地区也用静脉留置针取代头皮针。目前
我国各大医院均已普遍使用，并作为临床输液治疗 的主要工具。留置针可用于临床输液，输血，动脉 及静脉取血。
4 静脉炎
静脉炎是静脉留置针常见并发症，其发生原因与 留置针留置时间过长、病人个体差异、输入药物的酸 碱性、渗透压和细菌感染等有关 主要表现为穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静 脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，严重者局部针眼处 可挤岀脓性分泌物，伴有发热等全身症状。 经研究，炎症以近心端和穿刺点部位发生率高且程度 也较远心端为重。护士应注意各操作环节的严格无菌， 选择静脉尽量从血管远心端开始，力争一次穿刺成功， 输入对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管， 以减少静脉炎的发生。穿刺处毎天碘酒、乙醇消毒穿 刺部位，盖上无菌敷料。
静脉留置针输液操作步骤
（以Y型静脉留置针为例）
• 1.查对备物
– 同静脉输液
• 2.连接排气
– 先将部分头皮针插入肝素帽，排气 后插入全部头皮针 – 也可穿刺成功后再插入头皮针
静脉留置针
静脉留置针静脉留置针是一种在医疗领域广泛应用的一种器械，主要用于静脉输液、药物给药、血液采集等操作。
它的主要作用是将管道连接到静脉血管，方便医生进行药物输液或者采集血液样本。
静脉留置针通过穿刺静脉血管，将管道插入血管内，将药物或者液体输入到体内。
静脉留置针由外套管、内套针、锁头、止血带等组成。
外套管是静脉留置针的主体部分，它是由柔软的材料制成，可以降低对患者的刺激。
内套针是用来穿刺静脉血管的一种尖锐的器械，可以将留置针插入到静脉内。
锁头可以锁紧留置针与外部管道的连接，确保液体不会从静脉中漏出。
止血带用于在穿刺前，通过压迫血管来减少出血。
静脉留置针的使用方法相对简单，但在实际操作过程中需要注意许多细节和注意事项。
首先，医生需要选择合适的穿刺部位，一般来说，在手臂部位的静脉较为容易穿刺，同时也需要注意患者的生理特点和适应症。
然后，医生需要洗手并戴上无菌手套，以避免感染交叉。
接下来，医生需要使用消毒剂消毒穿刺部位，以减少穿刺时的感染风险。
在具体的操作过程中，医生需要注射局部麻醉剂，以减少患者的疼痛感。
然后，医生需要穿刺静脉血管，并将留置针插入到静脉内。
在插管的过程中，医生需要一手固定患者的皮肤，一手握住留置针，以保持稳定。
当留置针插入到静脉内后，医生需要将内套针拔出，再将管道与外套管连接起来，并用锁头锁紧。
静脉留置针的操作完成后，医生需要注意进行固定和包扎，以防止留置针脱落。
一般来说，医生会使用皮肤贴布或者绷带来固定留置针。
固定完留置针后，医生需要将患者的手臂放在一个舒适的位置，以避免患者的不适。
此外，医生还需要定期检查留置针周围的情况，以及留置针内的液体是否正常流动。
静脉留置针在医疗实践中具有广泛的应用价值。
它可以减少疼痛，提高治疗效果，提高患者的生活质量。
然而，静脉留置针的使用过程中也存在一定的风险，如穿刺血管时可能会出现出血、感染、静脉损伤等并发症。
因此，在使用静脉留置针时，医生需要严格掌握操作技巧并遵循规范操作流程，以确保患者的安全和健康。
静脉留置针留置PPT课件
导管脱落
若导管意外脱落，应立即按压 穿刺部位，并重新进行消毒和
固定。
留置针的更换与拔除
更换时间
留置针一般留置时间为3-5 天，若出现异常情况应及 时更换。
拔除技巧
在拔除留置针时，应先消 毒穿刺部位，然后迅速拔 除，并按压片刻。
注意事项
在更换或拔除留置针时， 应确保导管通畅，避免断 针或损伤血管。
舒适度高
留置针的留置时间较长，减少了患 者因反复穿刺而产生的不适感。
05
留置针的培训与教育
医护人员培训
掌握留置针的基本知识和操作技能
01
医护人员应了解留置针的结构、工作原理和使用方法，以及常
见问题的处理。
提高操作水平
02
通过模拟训练或实际操作，提高医护人员在穿刺、固定、封管
等方面的技能水平。
强调安全意识
免导管移位或脱落。
保持清洁
在更换敷料时，应使用 无菌技术，并保持周围
皮肤清洁。
常见问题及处理
01
02
03
04
导管堵塞
若发现导管堵塞，应立即停止 输液，并使用生理盐水进行冲
管。
液体渗漏
若发生液体渗漏，应立即停止 输液，重新选择血管进行穿刺
。
静脉炎
若出现静脉炎症状，应立即停 止输液，并抬高肢体，局部热
留置针的材质与结构
材质
静脉留置针主要由导管和针座组 成，导管通常由医用级别的硅胶 或聚氨酯材料制成，针座由金属 制成。
结构
导管分为导管座、导管尖端和导 管翼三个部分，导管座通常与针 座相连，导管尖端用于插入血管 ，导管翼用于固定导管位置。
02
留置针的留置方法
操作前的准备
静脉留置针操作PPT课件
皮下血肿
总结词
皮下血肿是静脉留置针操作中常见的 并发症，主要表现为穿刺部位皮下出 现硬结、疼痛等症状。
详细描述
皮下血肿的发生与留置针的穿刺技术、 血管的脆性以及患者的凝血机制等因 素有关。处理方法包括局部压迫、冰 敷等，严重者需拔除留置针并给予相 应治疗。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是静脉留置针操作中常见的并发症，主要表现为输液过程中出现局部肿胀、疼痛等症状。
详细描述
液体渗漏的发生与留置针固定不牢固、血管的完整性受损以及患者的体位等因素有关。处理方法包括 重新固定留置针、抬高患肢等，严重者需拔除留置针并给予相应治疗。
导管堵塞
总结词
导管堵塞是静脉留置针操作中常见的并 发症，主要表现为输液过程中出现滴速 减慢或停止的现象。
VS
详细描述
导管堵塞的发生与血液反流、药物沉淀以 及导管扭曲等因素有关。处理方法包括用 生理盐水冲管、重新更换导管等，严重者 需拔除留置针并给予相应治疗。
05
静脉留置针操作的培训与教育
培训目标与内容
培训目标
使医护人员掌握静脉留置针操作技术，提高操作熟练度和安全性，确保患者舒适度和满意度。
培训内容
介绍静脉留置针的适应症、禁忌症及操作流程；演示正确的穿刺方法、固定技巧及日常维护；讲解常见并发症的 预防和处理措施。
培训方法与实施
理论授课
通过讲解、图片、视频等形式，使学 员了解静脉留置针的基本知识和操作 要点。
优点
减少血管损伤和疼痛，方便用药和紧急抢救，减轻护士工作量，提高工作效率。
局限性
可能引起静脉炎、导管堵塞、血栓形成等并发症，需要定期维护和更换。
02
静脉留置针操作流程
操作前准备
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作：-洗手，并带上必要的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材，包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通：-向患者介绍自己，解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症，如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉：-选择适当的静脉，通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后，用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤：-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒，按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围，确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺：-使用注射器，按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度，以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流，确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针：-使用透明敷料或皮肤贴，将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松，以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针：-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者：-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱，保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息：-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适，如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针：-定期巡视留置针的情况，观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅，及时处理堵塞或感染等问题。
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静脉留置针
一、备物：
车上：1.医嘱及硬卡 2.软票 3.碘伏（开启） 4.酒精（开启） 5.棉签 6.液体7.药（划好） 8.胶布 9.剪刀 10.排水碗 11. 装肝素盐水的治疗盘 12.注射器抽好的肝素盐水 13.写肝素盐水的硬卡 14.洗手液 15.输液器（调节器关闭，接头连接紧密） 16.注射器 17.套管针 18.贴膜 19.止血带 20.避污纸
车下：1.生活桶（小） 2.医用桶（小） 3.回收盘 4.锐器盒
通常备物：1.口罩 2.笔 3. 手表
二、开场白：
各位评委老师X午好，我是X号参赛选手，我参赛的项目是静脉留置针输液，静脉留置针输液的目的：①建立静脉通路，②便于抢救，③适用于长期输液的患者。
操作前评估操作环境符合要求，已用流水洗净双手，所备用物均在有效期内，操作开始（举手示意）。
三、开始操作：
1.核对医嘱，X号X床XX，XX药（如5%GS250ml+B6100mg/30~40gtt/minivgtt）。
转抄医嘱于软卡上。
2.开桶盖，洗手液在有效期内，洗手，戴口罩。
3.依次检查，输液器型号合适，包装完好，在有效期内；5ml注射器包装完好，在有效期内；静脉留置针型号合适、包装完好、在有效期内；透明贴膜包装完好、在有效期内；棉签包装完好在有效期内；酒精消毒液在有效期内；碘伏消毒液在有效期内；5%葡萄糖250ml，在有效期内，瓶口无松动，挤压无漏液，对光检查药液无浑浊、沉淀及变色（对光检查时倒置两下，且不可对着带字的面检查）。
4.软卡倒贴于药液背面（不可贴在字面）。
5.B6注射液100mg，在有效期内（对白大衣检查），瓶身无裂隙，对光检查药液无浑浊、沉淀及变色(对光检查时倒置两下)，最后要弹两下瓶颈。
酒精消毒瓶颈一遍（棉签用剪子剪开），垫棉签折断瓶颈，拉掉拉环，撕开注射期袋取出注射器。
先抽动注射器活塞两下，标准抽药，再次核对一遍，B6注射液100mg，简单排气，注入溶液内，针头卡进锐器盒，针管分开扔医用桶。
硬卡与软票核对，5%葡萄糖250ml，B6100mg。
再次核对溶液5%葡萄糖250ml，再核对药液B6100mg，药瓶扔生活桶。
签加药者及加药时间，拉开另一拉坏，撕开输液器袋，插好输液器，关闭调节器。
6.胶布注明日期、时间封棉签。
将套管针及膜取放到车上治疗盘内。
7.盖桶盖，洗手，摘口罩。
8.携用物至患者床旁，对床头卡，对名，您好，我是您的责任护士小秦，负责
您今天的日常护理工作，请问您叫什么名字？XX是吗？您现在感觉怎么样了？感觉还是有点恶心是吗？遵医嘱我要为您静点5%葡萄糖250ml，B6100mg，可以缓解您恶心的症状。
为了保护您的血管，我选用静脉留置针为您输液您看可以吗？
9.让我看一下您的血管情况好吗（掀开被看）？您一会想在哪侧手输液？右手是吗？皮肤无瘢痕、破溃，血管粗、直、弹性好、无静脉瓣。
XX，一会在这个位置为您输液可以吗？再盖好被。
需要我陪您去卫生间吗？您刚刚去过了是吗？那我现在就为您输液.
10.输液架放好（口述：输液架安全稳妥），处置车位置摆放好。
开桶盖，洗手，戴口罩。
11.核对硬卡与软票：X号X床XX，5%葡萄糖250ml，B6100mg。
再次核对一下，您叫什么名字（看着患者）？XX是吗？挂瓶，第一次排气，不排出水。
右手取出针头，左手扔输液袋于生活桶内。
12.打开留置针，与头皮针连接（留置针头包装不扔），撕胶布固定头皮针与套管针，放下（靠治疗盘紧右边）。
13.再让我看一下您的血管好吗？掀开被，挽袖。
铺避污纸（放上滚露出止血带），扎止血带，口述：穿刺点上方10-15cm扎止血带，按压穿刺处血管，询问患者疼吗？打开止血带。
棉签在有效期内，碘伏消毒一次，口述：顺时针消毒，消毒面积8×10cm。
14.备好贴膜，注明日期、时间、操作者。
15.碘伏再次消毒，口述：逆时针消毒，消毒面积8×10cm。
扎止血带，注意不跨无菌区。
16.扔留置针包装，活动针芯，取下针帽，再次排气（注意针尖不可倒置，不可滴水，不可颤手）。
17.再次核对一下，您叫什么名字（看着患者）？XX是吗？请您握拳，口述：15-30度角进针，见回血后压低角度再进0.2cm，左手持Y形接口，右手撤针芯0.5cm，持针柄将外套管及针芯全部送入静脉内。
右手撤针芯，右手扔锐器盒内（从左手下方扔），右手松止血带，倒手改右手固定针柄。
请您松拳，同时左手松调节器，口述：输液通畅，局部无肿胀。
左手取贴膜，与右手无名指及小指撕开后用左手粘好，注明时间的胶布贴于三岔口处。
再取一条胶布固定好针柄。
18.左手轻抬患者手，右手撤治疗巾、止血带（注意不可在输液器上跨过）。
治疗巾扔医用桶内，止血带扔回收盘内。
19.左手拿表，右手调滴数（注意别反手）。
再次核对一下你叫什么名字（看着患者）？签字：时间、250、操作者。
20.整理患者，我把您输液侧的手盖上被可以吗？
21.封棉签（原胶布压好即可），盖桶盖，洗手，摘口罩。
22.交待：①XX，我已经为您输好液了，滴数是每分钟30滴，我已经调好速度了，大约两个半小时~三个小时可以滴完，请您不要随意调节滴数；②尽量不要随意活动输液侧的手臂，以免影响输液；③如穿刺处出现红肿、疼痛要及时告诉我。
呼叫器放在您的枕旁了，我会经常过来看您，您有什么事也可以随时按呼叫器叫我，您现在还有什么需要吗？没有了是吗？那好您先休息，我一会再来看您，谢谢您的配合。
23.记录。
24.封管：
（1）.核对医嘱，X号X床XX，输液结束，给予封管。
对床头卡，对名，您好，请问您叫什么名字？XX是吗？您现在感觉怎么样了？恶心已经缓解了是吗？您的输液结束了，遵医嘱我给您取下输液给您封管。
（2）.开桶盖，洗手，戴口罩。
（3）.左手关闭调节器（注意别反手），取下胶布，反折头皮针取下输液。
输液袋扔回收盘内，头皮针扔锐器盒内，输液管扔医用桶内。
（4）.棉签在有效期内，碘伏消毒胶塞一遍，棉签包装完好，在有效期内，剪刀剪开，碘伏再消毒胶塞一遍。
（5）.治疗盘清洁干燥、指示胶带已变色、在有效期内，配置好的肝素盐水封管液符合操作要求。
（6）.左手打开治疗盘盖，内面朝上，取出注射器，再盖好盖。
取下注射器针帽，排气（排气时左手固定针栓）。
正压封管（边退针边推药，带着正压关闭留置针夹）。
注射器针头卡进锐器盒内，针管扔医用桶内。
（7）.整理患者，XX您这样躺着可以吗？还可以是吗？输液架归位。
胶布注明日期、时间封棉签。
（8）.盖桶盖，洗手，摘口罩。
（9）.交待：XX我已经给您封好管了，①留置针侧手臂不要提重物或过度下垂以免引起回血，堵塞针头。
②保持贴膜清洁干燥。
③按照说明书，套管针可留置3-5天，这期间如果出现穿刺处皮肤发红、肿胀、疼痛您要即使告诉我。
呼叫器放在您的枕旁了，我会经常过来看您，您有什么事也可以随时按呼叫器叫我，您现在还有什么需要吗？没有了是吗？那好您先休息，我一会再来看您，谢谢您的配合。