儿童眼外伤统计学分析

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儿童眼外伤统计学分析

儿童眼外伤统计学分析

儿童眼外伤统计学分析【摘要】目的:调查本县当前引起儿童眼外伤的发病诱因和后果。

方法:通过对五年来因眼外伤而住院的所有患儿临床调查和分析。

结果:儿童眼外伤以眼球挫伤最为常见,约占眼外伤的60%。

患儿多因外伤伴有前房积血而住院。

51%的眼外伤发生在室内。

在5-14岁年龄段中,游戏运动是引起眼外伤最常见的诱因,几乎没有因车祸和(或)鞭炮引起的眼外伤。

平均住院日为7天,最短的1天,最长的30天。

1%的眼外伤愈后视力在4.2—4.7之间,1%的单眼视力完全丧失,没有因眼外伤而双眼同时失明的病例。

结论:儿童眼外伤的发病率已呈下降趋势,愈后较前也有很大改观,小儿眼外伤较成年人预后好。

【关键词】儿童;眼外伤【中图分类号】r331.2 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0255-03儿童眼外伤是引起儿童眼病的重要病因,亦是导致儿童后天单眼失明的常见原因。

眼外伤的发生虽然不可能完全避免,但是通过对引起眼外伤的潜在危险因素的分析,找到减少眼外伤及视觉损害的力法是可能的。

因此了解眼外伤的发病机理,场所,诱因及预后情况对防盲治疗和希望工程建设具有极其重要的作用。

调查的目的:(1)分析本地区引起儿童眼外伤的流行病因:(2)阐明眼外伤的严重后果:(3)揭示预防眼外伤的措施。

调查方法:以五年来本县所有就诊的眼外伤患者为对象,分析则以0一14岁儿童为研究目标,所有资料来源于住院登记,资料的收集采用人口统计学方式,以“发病机理,病因,场所和愈后为特征进行填表登记,汇总,再进行逐层分类统计和分析,所有患儿随防3个多月。

临床资料:调查期间,本县共有830例患者因眼外伤就诊,其中儿童(o—14岁)有186例,占22%。

男性134 例,占70%,女性52例,占30%,30例(占16%)不足4岁,156例(占84%)在5一14岁之间,左眼86例(占46%),右眼96例(占52%),双眼4例(占2%)。

五年里因眼外伤就诊的患儿占全县0—14岁儿童10.7/100000,比眼外伤占全县人口的9.68/100000高1.02/100000。

儿童眼外伤153例临床调查分析

儿童眼外伤153例临床调查分析

儿童眼外伤153例临床调查分析目的针对儿童眼外伤的病情特点,采取相应的预防和治疗措施。

方法收集近5年来我院就诊的153例不同类型儿童眼外伤病例,对其进行临床诊疗分析。

结果救治了186眼,视力提高了143例。

结论儿童眼外伤的视力损伤程度与其受伤的程度及是否及时有效治疗关系密切,需加强日常安全防范教育知识的普及,提高防范意识。

标签:儿童眼外伤治疗效果安全防范\眼外伤是眼科常见疾病,在眼科住院人数中占有一定的比例,也是引起视力下降或致盲的重要原因之一。

儿童眼部外伤的发病呈现出上升趋势,为更好的了解儿童眼外伤的特点,我们对近5年来我院就诊的153例不同类型儿童眼外伤病例进行回顾性分析,现具体情况报告如下:1资料与方法1.1 一般资料在153例186眼的眼外伤中,男性112例、女性41例,男:女=2.7:1,年龄2~14岁,右眼79例,占52%,左眼74例,占48%,其中有33例为双眼外伤,眼外伤发生的地点:城区57例,农村96例。

受傷的类型及原因:53.7%在玩耍中受伤,10.2%在车祸中受伤,12.6%为斗殴伤,9.2%被动物击伤,10.1%被化学制剂弄伤,其他不详者为4.2%,致伤物多为尖锐的金属物件、石块飞溅或较大的金属材料致伤。

儿童接触塑料刀枪,玩具子弹及尖锐的金属利器等,是导致其眼部受伤的常见原因。

受伤部位及并发症:因儿童天性好动,其眼外伤情况也有其相应的特点。

儿童眼外伤的发生部位以角膜、巩膜穿通伤最多,占109例(约71%),其次为眼睑挫伤,眼睑全层裂伤,眼内异物。

见表1。

1.2方法1.2.1 针对眼球穿通伤处理先用生理盐水50ml+妥布霉素溶液2ml混合液反复冲洗伤口及结膜囊,去除表面污物。

如角膜伤口创面小于3mm,无移位,无组织嵌顿伤口,且对对位密闭者不予缝合;当角膜伤口在4 mm以上者,需在无菌条件下用10-0尼龙线进行急诊清创缝合。

对脱出的眼内容物,表面较为清洁无明显污物的虹膜组织,受伤时间小于48h,能还纳的尽量还纳,恢复瞳孔功能。

儿童眼外伤71例临床分析

儿童眼外伤71例临床分析

例, 虹膜根 部 固定 术及 角 膜 异物 取 除 术 各 1 , 余 32 除对 儿童 加强 安 全 和法 制 教 育 外 , 例 其 . 还应 注意 开 展有 益 于身 心健康 的 文娱 体 育 活 动 , 取学 校 、 儿 争 幼 均作 保守 治疗 。

表 1 儿童 眼外伤 类 型分 布
20 间 的眼外 伤进行 了 比较 。 02年 20 20 共 收治 眼科 住 院病 人 12 00— 02年 9 0人 , 其
1 1 一般 资料 .
致伤 物 : 器 2 锐 9例 ( 为铁 丝 、 片 、 刀 、 多 刀 剪 玻璃 儿童 眼外 伤 病 例 8 9人 , 同期 住 院 病人 的 4 6 % ; 占 .4 碎片、 竹木签、 玩具等)猫 、 , 鸡抓伤 3 , 例 弹弓、 鞭炮 5 20 年收治眼科住 院病人 57人 , 03 3 眼外伤病例 13 5 例, 拳击、 棍棒、 石块 2 例 , 6 热烫伤及石灰烧伤 5例 , 人 。 占同期住 院病 人 的 2 .9 , 84 % 儿童 眼外 伤病 例 7 1 煤渣 等异 物 3例 。 人 占同期 住 院病人 的 1.2 。本 文 7 例 中年 龄 最 32 % 1 外 伤 部位及 并 发 症 : 球 穿 通 伤 以 角 巩 膜 裂 伤 眼
差异 无显著性 ( 0 0 ) 治疗效 果 以一周 内视 力提 高优 于一周后 入 院治 疗 ( P> .5 , P<0 0 ) 结论 : 后 就诊 .1 。 伤
时 间对 治疗及 预后 有 着直接 的关 系, 强卫 生宣传教 育及安 全教 育 , 强 医疗 保健 , 加 加 重视 基 层 卫 生人 员的 专业培训 , 可提 高早 期 就诊 、 时治疗 的效果 , 少并发 症的发 生 。 及 减 [ 关键 词 ] 儿童 ; 外伤 ; 眼 临床分析 [ 中图分类 号 】R 7 .2 79 1 [ 献标识 码 ]A 文

360例儿童眼外伤临床分析

360例儿童眼外伤临床分析

360例儿童眼外伤临床分析目的:对儿童出现眼外伤的临床特征、原因、治疗效果等进行分析,总结预防眼外伤的注意要点及治疗经验。

方法:对1998年1月-2013年1月笔者所在医院外科收治的360例(370眼)眼外伤患儿的临床资料进行回顾性分析。

结果:男218例,女142例,男女比例为1.54∶1,主要导致眼外伤的原因有:被硬物撞击、爆炸、玩具枪弹、刀剪误伤、化学物伤害等,主要外伤类型有眼球破裂、穿孔伤和钝挫伤等。

治疗之后,致盲4例,视力恢复>0.3有238只眼,视力恢复>0.7有151只眼。

结论:眼外伤是导致儿童眼盲的重要伤病,对儿童的视力功能影响十分大,伤后要及时送治,以降低致盲率。

同时,生活中建议家长加强对儿童的监护预防,尽量消除致伤因素。

标签:眼外伤;眼疾病/外科手术;儿童儿童因为自我保护意识及能力较差,在日常生活中容易出现眼外伤,导致较高的致盲率,严重影响了儿童的视力功能,对其正常生活带来较大障碍[1]。

为了进一步探讨导致儿童眼外伤的原因,本组研究回顾性分析了笔者所在医院外科从1998年1月-2013年1月收治的360例(370眼)眼外伤患儿的临床资料,现作如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料本组360例(370眼)研究对象均是笔者所在医院收治的眼外傷患儿,占同期医院所收眼外伤患者的36.40%(360/989),男218例,女142例,男女比例为1.54∶1,年龄1.5~14岁,平均(7.8±2.1)岁。

左眼186例,右眼174例,双眼5例。

受伤送治时间最短30 min,最长45 d,平均15.6 d。

1.2 方法主要抽查所选择的眼外伤患儿的住院病历,统一采用自行制定的表格进行调查,研究开始前对研究人员就表格使用方式、填写方式等进行培训[2]。

1.3 统计学处理收集数据完毕,确认资料有效后,使用SPSS 11.5 统计软件作统计学处理,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

326例儿童眼外伤相关因素分析和疗效观察

326例儿童眼外伤相关因素分析和疗效观察

326例儿童眼外伤相关因素分析和疗效观察【摘要】目的:研究儿童眼外伤的致病原因、临床表现及疗效。

方法:将2002年10月~2009年09月在我院诊治的326例<14岁的儿童眼外伤进行回顾性分析。

分析统计患者外伤原因、临床特点,比较治疗前后的视力情况。

结果:儿童眼外伤具有以下特点:男儿童明显多发266例(81.6%);学龄期(7~14岁)245例(75.15%);致伤原因第1位是锐器伤158例(48.47%)。

闭合性眼外伤238例(73.01%);盲目率从19.02%下降至3.68%。

结论:儿童眼外伤重在预防。

积极治疗儿童眼外伤可以明显降低致盲率。

【关键词】眼外伤;儿童;疗效【中图分类号】r425【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2011)01-0158-02眼外伤是儿童致残、致盲的主要眼病,我国儿童眼外伤占全部眼外伤的12.4%~40.4%[1]。

亦有报告致盲率为39.9%[2],可见致盲率之高。

现将我院2002年10月~2009年09月诊治的326例儿童眼外伤的临床资料分析如下。

1 资料与方法1.1 对象:2002年10月~2009年09月在我院诊治的326例。

1.2 流行病学特征:发病年龄:学龄期(7~14岁)245例,占75.15%,学龄前期(<7岁)245例,占28.85%;性别:男性儿童266例(81.6%),女性儿童60例(18.4%)。

1.3 致伤物种:刀、剪子、注射器针头、锥、笔尖、碎碗等锐器伤158例(48.47%),塑料子弹56例(17.18%),瓶盖、羽毛球、篮球、木棍、拳头等钝挫伤46例(14.11%),车祸、他人打伤、撞击伤18例(5.52%),树枝、板栗刺、稻谷等植物伤16例(4.91%),鞭炮炸伤12例(3.68%),胶水、石灰等化学伤8例(2.45%),电击伤、烟头烫伤、烟花烫伤7例(2.15%),鸟啄伤、宠物咬抓伤5例(1.53%)。

1.4 眼部受伤情况:闭合性眼外伤238例(73.01%)。

儿童眼外伤特点的临床分析

儿童眼外伤特点的临床分析

儿童眼外伤特点的临床分析目的:分析儿童眼外伤的致伤原因、外伤类型、治疗特点及治疗效果,以便更好的对儿童眼外伤的防治。

方法;对2007年5月至2014年3月我院住院治疗的157例(165眼)眼外伤儿童病例资料进行回顾性分析。

结果;儿童眼外伤发病率高,男童比例高于女童,农村患儿多于城镇患儿,致伤原因为多种因素,致伤性质为眼球穿透伤、眼钝挫伤、爆炸伤、化学热烧伤等。

治疗后视力均有不同程度提高。

结论;加强预防儿童眼外伤,伤后应积极抢救治疗,恢复视功能。

标签:儿童;眼外伤;预防治疗眼外伤是儿童最易发生的常见病,不仅会严重损害儿童的视功能,而且会严重影响儿童身心健康和生存质量[1]。

对儿童的成长、和心理健康带来严重威胁,对社会和家庭造成的危害较大。

了解儿童眼外伤的致伤原因及受伤特点,在很大程度上儿童眼外伤是可以预防的,积极进行防治,對降低由于眼外伤导致弱视和盲的发生率具有重要意义。

现将我科2007年5月~2014年3月收治住院的157 例儿童眼外伤病例总结分析如下。

l 临床资料1.1一般资料儿童眼外伤157例(165眼)。

其中男112眼占67.8%,女53眼占32.1%,男女之比为2.1:1。

年龄0~4岁22眼占13.3%,5~11岁97眼占58.8%,12~14岁46眼占27.8%。

其中53例(33.7%)家居住城镇,104例(66.2%)家居住农村父母为农民或在外务工者,外伤多发生于公共区域。

1.2致伤原因:导致儿童眼外伤的致伤物种类繁多,穿孔伤由树枝,刀剪,铁钉、铁丝、针等致伤者共63例(65眼),占40.1%,眼挫伤主要是拳击、脚踢、碰撞、摔、车祸、抛掷飞行物如石头足球等,共52例(55眼),占33.1%。

爆炸物主要是烟花爆竹、啤酒瓶等35例(37眼),占22.2%;化学伤(酸,碱)和热油及开水烫伤共4例(5眼),占0.25%,猫狗等动物抓咬伤3例(3眼),占0.19%。

1.3眼外伤类型;眼球穿通伤发生率最高为65眼,多为锐器所致,其中单纯角膜裂伤21眼,单纯巩膜裂伤3l眼,角巩膜裂伤13眼。

儿童眼外伤57例临床调查分析

儿童眼外伤57例临床调查分析

儿童眼外伤57例临床调查分析发表时间:2013-09-11T14:22:00.530Z 来源:《医药前沿》2013年第19期供稿作者:邹林[导读] 对患者的活动进行必要的干预和限制,避免和防止患者再次发生出血情况。

邹林(贵航集团三零三医院眼科 561100)【摘要】目的对儿童眼外伤的特点进行分析,并提出相关的预防和控制措施。

方法对我院在2010年12月~2013年4月期间收治的57例儿童眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析和总结。

结果在这57例患者中,其中视力提高患者有52例,占91.2%。

结论由于儿童眼外伤的伤情比较严重,导致对患者视力的损害非常大,对患者进行及时地的治疗,能够使得患者的视力得到不同程度的恢复。

同时对儿童患者进行必要的宣传和教育以及家庭和社会的共同参与,是预防和控制儿童患者产生眼外伤的关键。

【关键词】儿童眼外伤临床预防和控制治疗效果【中图分类号】R779.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)19-0147-02 目前,在临床上儿童眼部疾病中,眼外伤所占的比较非常大[1]。

并且这种疾病很容易导致患者出现盲目和残疾等情况,进而给家庭和社会带来极大的压力和负担。

为了预防和控制儿童发生眼外伤,减少和避免并发症和严重后遗症的发生,我院在2010年12月~2013年4月期间,对收治的57例儿童眼外伤患者的临床资料进行回顾性分析和总结,现对有关情况做以下详细报道。

1 资料和方法1.1临床资料此次研究和治疗的57例儿童眼外伤患者,都是我院在2010年12月~2013年4月期间收治。

其中男性患者有35例,女性患者有22例;右眼患者有28例,左眼患者有26例,双眼患者有3例。

1.2患者的年龄和致伤的原因患者的年龄在2个月~13岁之间,平均年龄为(5.3±1.6)岁;其中0~3岁患者有15例,自伤患者有10例,他伤患者有5例;4~6岁患者有25例,自伤患者有17例,他伤患者有8例;7~9岁患者有10例,自伤患者有1例,他伤患者有9例;10~13岁患者有7例,自伤患者有1例,他伤患者有6例。

788例眼外伤流行病学调查分析

788例眼外伤流行病学调查分析

788例眼外伤流行病学调查分析摘要目的:了解眼外伤的致盲原因及盲目率。

方法:对7年间收治的眼外伤788例进行分析。

结果:眼外伤788例占同期住院眼病患者15.6%。

高发于青壮年,男∶女=4.19∶1,农村高于城市,春夏高于秋冬季。

农民居多,约占1/2。

职业分布特点依次为:农民、学生、工人、干部。

致伤物种类繁多,以沙石异物为首。

根据WHO制定盲目标准,致盲377只眼,致盲率43.3%。

结论:眼外伤发生机会虽多,并发症多,但均属可预防和避免伤。

关键词眼外伤致盲流行病学调查资料与方法眼外伤发病情况:7年间(1999~2005年)我院眼科共收治眼病患者5055例,其中眼外伤788例,占同期住院眼病15.6%,眼外伤高发于春季(30.6%),夏季次之(28%),冬季最少(19.8%)。

眼外伤与性别用眼的关系:788例眼外伤患者中男637例(80.7%),女151例(19.3%),男∶女=4.19∶1。

双眼81例,单眼707例。

左眼369例(52.1%),右眼338例(47.9%),左∶右=1.09∶1。

与丁氏等[2]报道左∶右=1.08∶1相近,可能与平时人习惯于右手操作有关。

眼外伤与年龄及职业关系:本组年龄11个月~67岁,7岁以下169例(21.4%),7~17岁189例(24%),18~50岁379例(48%),51岁以上51例(6.6%)。

农民389例(49.3%),学龄前儿童及学生228例(28.9%),工人160例(20.4%),干部11例(1.4%)。

致伤物种类:致伤物种类繁多,以沙石异物伤为首(18.1%),铁丝铁屑伤次之(17.6%),铁锥、剪刀等利器伤居第三位(12.4%),化学烧伤(11.6%),植物竹苇扎伤、鞭炮伤、啤酒瓶盖崩伤、玩具箭伤等均为本调查常见原因。

伤后就诊时间:788例眼外伤24小时内就诊187例(23.7%),5天以内就诊380例(48.2%),6天以上就诊221例(28.1%),其中24例感染。

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儿童眼外伤统计学分析发表时间:2011-12-01T14:49:09.640Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年10期作者:文绍贵王芳[导读] 在0~4岁的儿童中,玩具是致眼外伤最常见的诱因。

文绍贵王芳(宜昌市兴山县人民医院眼科湖北宜昌443000)【摘要】目的:调查本县当前引起儿童眼外伤的发病诱因和后果。

方法:通过对五年来因眼外伤而住院的所有患儿临床调查和分析。

结果:儿童眼外伤以眼球挫伤最为常见,约占眼外伤的60%。

患儿多因外伤伴有前房积血而住院。

51%的眼外伤发生在室内。

在5~14岁年龄段中,游戏运动是引起眼外伤最常见的诱因,几乎没有因车祸和(或)鞭炮引起的眼外伤。

平均住院日为7天,最短的1天,最长的30天。

1%的眼外伤愈后视力在4.2~4.7之间,1%的单眼视力完全丧失,没有因眼外伤而双眼同时失明的病例。

结论:儿童眼外伤的发病率已呈下降趋势,愈后较前也有很大改观,小儿眼外伤较成年人预后好。

【关键词】儿童;眼外伤【中图分类号】R331.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0255-03儿童眼外伤是引起儿童眼病的重要病因,亦是导致儿童后天单眼失明的常见原因。

眼外伤的发生虽然不可能完全避免,但是通过对引起眼外伤的潜在危险因素的分析,找到减少眼外伤及视觉损害的力法是可能的。

因此了解眼外伤的发病机理,场所,诱因及预后情况对防盲治疗和希望工程建设具有极其重要的作用。

调查的目的:(1)分析本地区引起儿童眼外伤的流行病因:(2)阐明眼外伤的严重后果:(3)揭示预防眼外伤的措施。

调查方法:以五年来本县所有就诊的眼外伤患者为对象,分析则以0一14岁儿童为研究目标,所有资料来源于住院登记,资料的收集采用人口统计学方式,以“发病机理,病因,场所和愈后为特征进行填表登记,汇总,再进行逐层分类统计和分析,所有患儿随防3个多月。

临床资料:调查期间,本县共有830例患者因眼外伤就诊,其中儿童(0~14岁)有186例,占22%。

男性134 例,占70%,女性52例,占30%,30例(占16%)不足4岁,156例(占84%)在5一14岁之间,左眼86例(占46%),右眼96例(占52%),双眼4例(占2%)。

五年里因眼外伤就诊的患儿占全县0~14岁儿童10.7/100000,比眼外伤占全县人口的9.68/100000高1.02/100000。

眼外伤的机理:眼外伤的发病机理见表1。

最常见的儿童眼外伤是挫伤,有120例(65%),其次是不伴有眼内异物的穿通伤,有44例(24%),其他类型的眼外伤则较少见,有112例患儿同时伴有前房积血。

表1眼外伤的发病机理发生眼外伤的发生场所:眼外伤发生的场所见表Ⅱ。

总的来说,需要住院的眼外伤多发生在室内,有94例占51%,其中在0一4岁年龄段22例,眼外伤发生在室内占73%。

表Ⅱ眼外伤的诱因:见表Ⅲ,引起儿童眼外伤的原因是多样的,没有一种诱因占绝对优势,在5~14岁儿童中,游戏活动是引起眼外伤最常见的原因,其次是攻击行为,没有车祸和(或)放鞭引起的眼外伤。

眼外伤的发生场所分析讨论:关于儿童眼外伤的调查已开展多年。

目前已深入到眼外伤的特殊类型和流行病因方面。

众所周知,如今关于成人眼外伤的发生情况已产生了较大的变化,本世纪初占绝对优势的职业性眼外伤已明显减少,交通事故所引起的眼外伤较以前更多见。

这种变化的发生可能是由于社会经济状况、文化教育水平、风险意识和法制观念及社会保障等因素共同作用的结果。

最近的许多国内调研表明:严重眼外伤占所有眼外伤的1/3强,其中26.9%的严重眼外伤发生在0~14岁儿童 (该年龄段儿童占社会总人中的22.7%),儿童眼外伤比以前下降50%左右。

男孩眼外伤较女孩常见,这可能是与男孩的冒险精神或(和)潜在的好动性格有关。

学龄儿童比学龄前儿童更易遭受眼外伤,这与学龄儿童比学龄前儿童相对获得较多的独立时间有关。

儿童眼外伤最常见发生的场所是室内,(过去有调查认为大多数儿童眼外伤发生在户外)其占所有眼外伤的50%强。

这正好反映了如今儿童花在室内的时间过长使室内危险物品对儿童眼外伤的影响较大,且这些影响的存在又是不为所知的。

大多数0~4岁的儿童所遭受的眼外伤是由玩具或家俱引起。

这些室内用品潜在的危险性③(特别对于眼球穿通伤危险)虽然已被认知,但是在最近的调查中发现室内眼外伤的发生率比以前高,这种情况的发生可能是由于我国的社会风气,生活水平及儿童遭受眼外伤的形式已发生改变的原故。

在0~4岁的儿童中,玩具是致眼外伤最常见的诱因。

关于玩具如何引起眼外伤的原因,其可能是由于使用玩具方法不正确和 (或)玩具生产厂商在其设计和制造玩具时没有完全符合国家安全标准引起。

在5~14岁儿童中引起眼外伤的诱因是多方面的,根据表Ⅲ数据可知,游戏活动是最常见的诱因,这是由于如今儿童花在游戏活动的时间增加和人们更关注身心健康有关。

在国内,游戏运动现巳被认为是导致儿童眼外伤的最常见原因,这可能是由于游戏活动引起眼外伤较前更为突出,已成为5~14岁儿童的眼外伤的主要原因的缘故。

攻击亦是引起眼外伤的较常见的原因,虽然攻击行为是敌意的,但是因此而引起的眼外伤可能不是故意的,常常是攻击者瞄准他人的另一个部位或纯为好玩,这与儿童不可能都知道其行为的可能后果及预防不良结果的有效方法有关。

因此,很难设计出预防因攻击引起的眼外伤的方案。

在所有眼外伤发病机理上,钝挫伤占绝对优势。

大名数儿童眼外伤常常是因伴有前房积血而住院,这就使儿童眼挫伤与过去穿通伤相比有明显的增加趋势。

眼球穿通伤仍然是儿童眼外伤的常见机理,24%的病例因此而住院,其治疗主要是手术,其他机理引起的眼外伤而住院的则较少。

眼内异物引起眼球损害是相当严重的并不好治疗,化学灼伤的损害常累及双眼,对于严重化学烧伤目前也没有一个较好的方法。

结果:在这些病例中,虽然有4例(2%)患儿因一眼遭受严重眼外伤而丧失视力,但是没有一只眼需实行摘除,这与以前相比是一个较满意的结果,这种良好的愈后的出现可能与下列因素有关:其一,儿童眼外伤(特别是严重眼外伤)引起的损害已引起人们的日益重视;其二,眼外伤发生的机理已明显改变,眼球挫伤变得越来越常见,穿通伤和眼内异物较以前相对少见;其三,手术技术和医技医药较以往有较大提高。

在所有830例眼外伤患者中,13%愈后视力较差(2.5%患者视力在0.3~0.1之间,10.7%患者视力<0.1),儿童仅有2%的愈后视力较差,而儿童的处置同成人一样,对此还没有一种完全令人信服的解释④。

预防措施:首先必须认清引起眼外伤的种种原因;其次,应利用一切宣传工具大力宣传眼外伤的危害和可有效避免性,加强妇幼儿童保健工作,作好家长、托儿所、幼儿园,小学及相关人员宣传教育,提高防范意识;其三,加强立法,禁止殴斗和玩放鞭炮及乱射弹弓,以及乱投石子或玩弄锐利工具或接触危险物品等⑤。

在这次调查中发现。

一些眼外伤的发生明显与缺乏相关防护知识有关,采取一定的相应措施是完全可以避免的。

在所有被调查对象上,没有人的眼外伤是由于车祸和(或)放鞭炮引起,这正好说明近几年来我市在车辆行驶时使用安全带和禁鞭立法及宣传教育对眼外伤的预防已起了很大的作用。

同样地,化学性眼外伤明显减少也是与儿童的双亲基本上均知道化学制剂的危险性,把它放在远离儿童使之够不着的安全地方有关。

气枪引起的眼外伤是一种非常严重的眼外伤,其占整个被调查眼外伤的3%。

由于子弹的速度快,常常会引起眼球较大面积的损害,致使伤眼视力丧失,甚至眼球摘除。

对此,仅靠对未来满18周岁青少年严禁使用气枪的立法是不够的,还必须加强对其监护人这方面的立法才能尽可能减少其发生。

在所有引起儿童眼外伤的诱因中,游戏运动占主导地位,因此弄清其防范措施,提高活动的安全对减少甚至消除眼外伤的发生是非常有效的,但是由于许多儿童眼外伤的发生有其偶然性,常常在无监护的情况下发生,所以,要想安全阻止这种眼外伤的发生很困难。

就儿童眼外伤而言,理论上是完全可以避免的,实际上其发生不可能完全消除,但可以通过各种措施减少其发生,使之对我国目前的防育治疗和希望工程建设将起重要作用。

总结:通过此次调查发观,儿童因严重眼外伤而住院仍然是一个医疗社会问题。

仅有一个较小比例(2%)的儿童眼外伤后视力愈后较差,没有人因外伤而双眼同时发病,这与以前的调查相比已是一个相当重要的进步,特别需指出的是当前调查显示儿童发生眼外伤的偶然性已日渐减少,儿童眼外伤的愈后比以前好。

儿童眼外伤的愈后较成人好。

儿童眼外伤的预防措施在降低其发病率和医疗成本起着较重要的作用。

同时,调查亦显示儿童眼外伤最常发生的地方是室内,虽然通过持续不断的宣传教育,提高儿童双亲对儿童眼外伤的认识,加强监护,发现对儿童有潜在危险的物品,但是要完全阻止儿童眼外伤的发生仍相当困难。

参考文献[1]Nattonal Society for the PreventionOf Blindness.Fact Sheet.Vision prohlems in Us.New York:Nation Society for the prevention Of B1indness,1980[2]彭秀举,惠延军.儿童眼外伤若干特点分析,眼外伤职业病杂志,1992.4.22[3]Luff AJ.Hodgkins PR,Baxter RJ,et a1,Aetiology of perforaing eye iniury .Arch Dis Child 1993;83: 682-3 [4]Lambah .p.some common causes of eye .Br F ophthalmol lancet 1962;2:1351-3 [5]毛文书,孙信孚·主编.眼科学.(第三版)北京:人民卫生出版社[6]奉红波.塑料子弹击伤前房出血31例临床分析.眼外伤职业病杂志,2001.3:317-318。

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