Gesell发育诊断量表
合集下载
Gesell发育诊断量表
发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
1+1+5 + 3+ 1
南京市妇幼保健院
发育商(DQ)的计算
DA 发育商(DQ)=
CA
X100
DA:发育年龄 CA:实际年龄
南京市妇幼保健院
诊断标准
①轻度智力残疾：55≤DQ≤75； ②中度智力残疾：40≤DQ ≤54； ③重度智力残疾25≤DQ≤39； ④极重度智力残疾：DQ<25。 为确保诊断的准确性，凡是DQ结果在72-78之间 的均需结合婴儿-初中学生社会生活能力量表“智 力低下行为评定标准”评价。
智力测验成了给儿童贴标签的工具，被贴上 标签的儿童常会遭到同伴的排斥，给儿童造 成永久的心理创伤，这样的测验贻害无穷。
南京市妇幼保健院
注意事项
无论是IQ或DQ都不能提供最后诊断，对测验 结果专业人员需加以解释。
不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗 传潜能ห้องสมุดไป่ตู้同起来。
智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技 巧方面的轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统 的低下的标签。
仰卧：头的位置、姿势 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
南京市妇幼保健院
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
南京市妇幼保健院
智力测验的作用
智力测验的使用重要的是在测验过程中观察 儿童的行为模式、体会其认知方式；
运用儿童心理发展和智力结构的理论来分析、 解释测验结果，从而找出儿童的优势与弱势；
盖塞尔发展量表
盖塞尔发展量表
盖塞尔发展量表（Gesell Developmental Schedules）是一份用来评估儿童发展和行为的标准化工具。
这个量表主要包含以下五个方面的评估：
1. 大动作能力：大动作能力是指儿童在空间上移动身体的能力，如行走、跑步、跳跃等。
盖塞尔发展量表通过观察儿童的大动作发展情况，来评估其身体发育的水平。
2. 精细动作能力：精细动作能力是指儿童利用手和手指的能力来操作物体、完成任务和表达思想的能力。
盖塞尔发展量表通过观察儿童的精细动作发展情况，来评估其手眼协调和动手能力的水平。
3. 语言和表达能力：语言和表达能力是指儿童在口头和书面表达上的能力，包括发音、词汇、语法、流畅性等。
盖塞尔发展量表通过观察儿童的语言和表达能力的发展情况，来评估其语言智能的水平。
4. 认知能力：认知能力是指儿童在思维、学习和解决问题上的能力，包括注意力、记忆力、推理、归纳等。
盖塞尔发展量表通过观察儿童的认知能力的发展情况，来评估其智力发展的水平。
5. 社会行为能力：社会行为能力是指儿童在社交、情感和行为上的能力，包括自我管理、同理心、适应性、独立性等。
盖塞尔发展量表通过观察儿童的社会行为能力的发展情况，来评估其情感和社交技能的水平。
通过以上五个方面的评估，盖塞尔发展量表可以全面地了解儿童的全面发展情况，并提供有针对性的建议和指导，以帮助儿童更好地发展和成长。
Gesell发育诊断量表医学课件
适应症
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁的儿童，包括21个能区，分别是动作能、应物能、言语 能、应人能、日动和夜动。
评估方式
Gesell发育诊断量表采用个别化评估方式，通过对儿童在各个能区的测试，综合评估其整 体发育水平。
标准化
Gesell发育诊断量表使用标准化测验程序和标准化常模，具有较高的信度和效度。
Ages & Stages
Ages & Stages是另一种常用的儿童发育评估工具，它主要评估儿童的认知、运动和社会技能等各个方面。与 Gesell发育诊断量表相比，Ages & Stages更加注重观察和记录儿童的行为表现，而非标准化的测试题目。
03
gesell诊断量表的实施与运用
gesell诊断量表的实施步骤
02
它对于早期发现和诊断儿童神经系统和智力发育障碍具有重要意义，有助于及 时进行干预和治疗。
03
同时，Gesell诊断量表还可以为医生和其他专业人员提供评估和了解儿童生长 发育过程的参考依据，对制定个性化的医疗和康复计划具有指导作用。
02
gesell诊断量表的构成与特点
gesell诊断量表的构成
由于不同地区、不同医生使用Gesell发育诊断量表时存在差异， 评估结果的可比性受到一定影响，需要进一步推进标准化工作。
更新与完善
随着医学技术的不断发展和儿童发育相关研究的深入，Gesell发育 诊断量表也需要不断更新和完善，以适应临床需求和科研需要。
gesell发育诊断量表在医学中的未来发展趋势
收集病史
观察儿童表现
进行体格检查
完成问卷调查
分析评估结果
详细了解儿童既往史、 家族史、出生史、生长 发育史等，以便全面评 估其生长发育状况。
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁的儿童，包括21个能区，分别是动作能、应物能、言语 能、应人能、日动和夜动。
评估方式
Gesell发育诊断量表采用个别化评估方式，通过对儿童在各个能区的测试，综合评估其整 体发育水平。
标准化
Gesell发育诊断量表使用标准化测验程序和标准化常模，具有较高的信度和效度。
Ages & Stages
Ages & Stages是另一种常用的儿童发育评估工具，它主要评估儿童的认知、运动和社会技能等各个方面。与 Gesell发育诊断量表相比，Ages & Stages更加注重观察和记录儿童的行为表现，而非标准化的测试题目。
03
gesell诊断量表的实施与运用
gesell诊断量表的实施步骤
02
它对于早期发现和诊断儿童神经系统和智力发育障碍具有重要意义，有助于及 时进行干预和治疗。
03
同时，Gesell诊断量表还可以为医生和其他专业人员提供评估和了解儿童生长 发育过程的参考依据，对制定个性化的医疗和康复计划具有指导作用。
02
gesell诊断量表的构成与特点
gesell诊断量表的构成
由于不同地区、不同医生使用Gesell发育诊断量表时存在差异， 评估结果的可比性受到一定影响，需要进一步推进标准化工作。
更新与完善
随着医学技术的不断发展和儿童发育相关研究的深入，Gesell发育 诊断量表也需要不断更新和完善，以适应临床需求和科研需要。
gesell发育诊断量表在医学中的未来发展趋势
收集病史
观察儿童表现
进行体格检查
完成问卷调查
分析评估结果
详细了解儿童既往史、 家族史、出生史、生长 发育史等，以便全面评 估其生长发育状况。
Gesell发育诊断量表医学课件
在儿科临床中的应用
评估儿童生长发育
Gesell发育诊断量表可以评估儿 童的身高、体重、头围等生长 发育指标，有助于早期发现和 诊断儿科临床中的生长发育问
题。
诊断疾病
Gesell发育诊断量表可以用于儿 科临床中一些疾病的辅助诊断 ，如智力发育迟缓、孤独症等 ，可以为医生提供更加客观的
评估依据。
监测治疗效果
Gesell发育诊断量表适用于哪些人群？
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁儿童，特别适合于出生到2岁期间的发展评价。
对于有神经系统疾病、遗传代谢性疾病、早产儿等高危儿童，使用Gesell发育诊 断量表进行定期评估，可以为医生提供儿童发展状况的诊断依据，有助于制定科 学有效的康复计划。
Gesell发育诊断量表有哪些局限性？
Gesell发育诊断量表的起源和发展
Gesell发育诊断量表是由美国儿童心理学家A. Gesell于 1942年发表的，它基于对儿童发展的观察和研究，经过不 断的实践和完善而形成。
该量表经过多次修订和完善，目前广泛应用的版本是 Gesell发育诊断量表第四版，由北京师范大学发展心理研 究所主持修订，于2002年正式出版。
主观性较强
评估结果会受到医生的主观判断和经验的影响，可能导致评估结果不够客观。
评估时间较长
Gesell发育诊断量表需要进行多次、长时间的评估，给医生和患者带来一定负担。
Gesell发育诊断量表的改进方向
01
02
03
增加文化适应性
针对不同国家和地区的儿 童，需要研究并制定适合 当地文化背景和教育水平 的评估工具。
Gesell发育诊断量表的评估结果受到 观察者主观判断、环境干扰、儿童状 态等多方面因素的影响，可能导致评
婴儿成长标准(盖塞尔儿童发展量表)
婴儿成长标准（盖塞尔儿童发展量表）一、引言婴儿成长标准（Gesell Infant Development Schedule，简称GID）是一种广泛应用于评估婴儿和幼儿发展水平的工具。
它由美国儿科医生Arnold Gesell于20世纪30年代创立，通过一系列标准化的测试，对婴儿的身体、认知、语言、社交和情感发展进行评估。
本文档将详细介绍盖塞尔儿童发展量表的主要内容和应用方法。
二、盖塞尔儿童发展量表概述盖塞尔儿童发展量表是一种系统性、标准化的发展评估工具，适用于2周至3岁的婴幼儿。
它通过一系列测试，评估婴儿在以下五个方面的发育情况：1. 身体发展：包括身高、体重、头围等指标的测量。
2. 认知发展：评估婴儿的感知、记忆、注意力、解决问题的能力。
3. 语言发展：评估婴儿的语音理解、表达、词汇积累等能力。
4. 社交发展：评估婴儿与父母、同龄人之间的互动、情感表达、合作能力等。
5. 情感发展：评估婴儿的情绪调节、安全感、自我意识等。
三、量表应用方法1. 测试准备：在进行测试前，确保婴儿处于良好的生理和心理状态，环境安静、舒适。
测试过程中，家长需配合观察和记录婴儿的表现。
2. 测试过程：测试分为多个部分，每部分包含一系列具体任务。
测试者根据婴儿的表现，记录在指定的记录表上。
3. 结果分析：测试结束后，将记录表上的数据与标准值进行比对，分析婴儿在各方面的发育情况。
如有必要，可寻求专业医生的建议。
4. 跟踪观察：定期进行盖塞尔儿童发展量表的测试，以观察婴儿发育的连续性和变化趋势。
四、婴儿成长标准解读盖塞尔儿童发展量表的结果分为以下几个等级：1. 正常范围：婴儿的发育水平处于同龄儿童的一般水平。
2. 提前发展：婴儿在某些方面表现出超越同龄儿童的发育水平。
3. 发展滞后：婴儿在某些方面落后于同龄儿童的发育水平。
4. 发展异常：婴儿在多个方面表现出显著的发育异常。
需要注意的是，盖塞尔儿童发展量表仅作为评估工具，不能全面代表婴儿的发展水平。
Gesell发育诊断量表_2023年学习资料
发育年龄0的计算1-。公式-∑WXN-:月發-必周龄-或的个数
发育年龄0的计算2-。计算原则-确定起点；行为全部是（凸）的年龄组-2一股只计算（凸）包（活和N,-士按（ ）处理-3遇到周月交界处，应统一年龄单位-4计算的儿种情侃
换算举例-◆52周换算成月-◆月龄=52周×7天÷30天-◆月龄=12.13（月）-◆15月换算成周-◆月 =15月×30天÷7天-◆月龄=64.28（周
关键年龄-▣4周、16周、28周、40周、52周、18月-■24月、36月-▣4周：仅能预测巨大的异常以及 危因素-▣28周：早期发现发育落后的恰当时期-▣40周：评价和研究的最佳时期-可
记录方法-H一历史-由家长提供-。一观察-由检查者观察
记录符号-。中”表示小儿表质的行为膜式能在一你或多你场合-很好的完成-。一”在此项目上，小儿不成熟，对膜式 能表-现-。“士”：碰巧完成的膜式或刚出现还不够完善的膜式-g》更为成熟的模式-●N:暂时模式完全被成熟模 所取代-●以下泥录在“门烂-。R拒绝，不包活因难度大小儿拒绝-。A」异常，指表达膜式的方式异前-。D残疾， 听觉障碍导致语言能力低-=t4,
语言行为-●观察表情；安静时、兴奋时、不高兴时-·发音：单纯发音，交住发音-●理解；声音、词、表演游戏、听 解、回答间题-理解东西是什么做的，理解穿衣服-·表达；手勢、词汇句子，儿歌、代词、称呼，-语凋，“和，但是 动物名称、硬币-解释词汇-。图画书：看书、说出名称-。身体部位；指出，说出
语言行为-●球：方向-·交住：会用開语言表达要求、吃，喝，23天的事情-。实物：指出物体、说出名称、表示用 ，说出用途-。图片：指出物体A,B、说出物体A,B》-。词：介词，动词、反义词-●扒知：颜色，大小，声音强 、左有-。姓名、性别
Gesell发育诊断量表 ppt课件
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断量 表
( Gesell Developmental Scales)
第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ﹢﹢ N 起+
+ 点N
24W
28W 32W
36W
﹢
﹢
﹢
﹢
﹢
?
﹢
?
N
﹢﹢
﹢
?
–
﹢
?
﹢
?
﹢
?
基础
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1
发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断量表
颜色板
几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断量表
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
Hale Waihona Puke 基础24M ﹢﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断量 表
( Gesell Developmental Scales)
第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ﹢﹢ N 起+
+ 点N
24W
28W 32W
36W
﹢
﹢
﹢
﹢
﹢
?
﹢
?
N
﹢﹢
﹢
?
–
﹢
?
﹢
?
﹢
?
基础
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1
发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断量表
颜色板
几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断量表
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
Hale Waihona Puke 基础24M ﹢﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
Gesell发育诊断量表简介
03
监测教学成果
定期对儿童进行评估，可以监测教学成果，及时调整教 学策略，确保儿童能够在各个方面得到全面发展。
对科研工作的参考价值
提供研究基础数据
Gesell发育诊断量表可以为科研 人员提供大量关于儿童发展的基 础数据，有助于深入了解儿童发 展的规律和特点。
验证和发展理论
通过与已有理论的对比和验证， Gesell发育诊断量表可以为儿童 发展理论的进一步发展提供实证 支持。
推动跨学科研究
Gesell发育诊断量表涉及多个领 域的发展评估，可以促进心理学 、教育学、医学等相关学科的跨 学科研究。
Gesell发育诊断量表局限性及改
06
进方向
局限性分析
评估维度单一
Gesell发育诊断量表主要关注婴幼儿的神经运动发育 ，对认知、语言、情感等维度的评估相对不足。
文化差异影响
量表基于西方文化背景制定，可能不适用于其他文化 背景的儿童发育评估。
现状
目前，Gesell发育诊断量表已被广泛 应用于临床、教育和研究领域，成为 评估儿童发育的重要工具之一。
适用范围与对象
适用范围
Gesell发育诊断量表适用于0-3岁婴幼儿和3-6岁儿童，可评估儿童在认知、语言、运动、社交和情感等多个领域 的发展情况。
适用对象
Gesell发育诊断量表适用于儿科医生、儿童保健医生、教育工作者、心理学家等专业人士，以及关心儿童发育的 家长和其他人员。
对儿童发展的指导意义
评估儿童发展水平
Gesell发育诊断量表可以全面评估儿童在认知、语言、运动、社交和情感等各个领域的 发展水平，帮助家长和教育工作者了解儿童的发展状况。
发现发展迟缓
通过对比同龄儿童的常模数据，Gesell发育诊断量表能够及时发现儿童在某些领域的发 展迟缓，为早期干预提供依据。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
图中物体：指出用途 图画异同：ⅠⅡ 指出图中错误 看图说话
实用文档
南京市妇幼保健院
个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) ∑(W×N) DA=
∑n ∑n
DA:发育年龄
W:周龄
或DA=
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
实用文档
南京市妇幼保健院
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
实用文档
南京市妇幼保健院
精细动作行为
（N）：暂时模式完全被成熟模式所取代
以下记录在“H”：
（R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝
（A）：异常，指表达模式的方式异常
（D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低
（X）:遗漏的
（？）：记不清楚
实用文档
南京市妇幼保健院
操作技术
实用文档
南京市妇幼保健院
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
实用文档
南京市妇幼保健院
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时
发音：单纯发音、交往发音
理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服
表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
语调、“和、但是”、动物名称、硬币
解释词汇
图画书：看书、说出名称
身体部位：指出、说出
备注
实用文档
南京市妇幼保健院
记录方法
H —— 历史 O —— 观察
由家长提供 由检查者观察
实用文档
南京市妇幼保健院
记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的
完成
“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现
“±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式
“++”：更为成熟的模式
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
实用文档
南京市妇幼保健院
适应性行为
颜色板
几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
实用文档
南京市妇幼保健院
大运动行为
仰卧：头的位置、姿势 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
实用文档
南京市妇幼保健院
换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
实用文档
南京市妇幼保健院
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
实用文档
南京市妇幼保健院
语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
实用文档
南京市妇幼保健院
语言行为
Gesell发育诊断量表简介
南京市妇幼保健院 陈宁川
实用文档
应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发 现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现 他们的行为随后的变化。
实用文档
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断法
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
实用文档
南京市妇幼保健院
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
56W(13M)
起+ +
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2）
发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
40W
﹢﹢ 起+
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2）
发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
实用文档
2+ 4+ 2
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（5）
第一种特殊情况
( Gesell Developmental Scales)
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
个人－社交行为
实用文档
南京市妇幼保健院
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月
4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
实用文档
南京市妇幼保健院
个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) ∑(W×N) DA=
∑n ∑n
DA:发育年龄
W:周龄
或DA=
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
实用文档
南京市妇幼保健院
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
实用文档
南京市妇幼保健院
精细动作行为
（N）：暂时模式完全被成熟模式所取代
以下记录在“H”：
（R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝
（A）：异常，指表达模式的方式异常
（D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低
（X）:遗漏的
（？）：记不清楚
实用文档
南京市妇幼保健院
操作技术
实用文档
南京市妇幼保健院
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
实用文档
南京市妇幼保健院
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时
发音：单纯发音、交往发音
理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服
表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
语调、“和、但是”、动物名称、硬币
解释词汇
图画书：看书、说出名称
身体部位：指出、说出
备注
实用文档
南京市妇幼保健院
记录方法
H —— 历史 O —— 观察
由家长提供 由检查者观察
实用文档
南京市妇幼保健院
记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的
完成
“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现
“±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式
“++”：更为成熟的模式
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
实用文档
南京市妇幼保健院
适应性行为
颜色板
几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
实用文档
南京市妇幼保健院
大运动行为
仰卧：头的位置、姿势 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
实用文档
南京市妇幼保健院
换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
实用文档
南京市妇幼保健院
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
实用文档
南京市妇幼保健院
语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
实用文档
南京市妇幼保健院
语言行为
Gesell发育诊断量表简介
南京市妇幼保健院 陈宁川
实用文档
应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发 现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现 他们的行为随后的变化。
实用文档
南京市妇幼保健院
Gesell发育诊断法
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
实用文档
南京市妇幼保健院
适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
56W(13M)
起+ +
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2）
发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
实用文档
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
40W
﹢﹢ 起+
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2）
发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
实用文档
2+ 4+ 2
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（5）
第一种特殊情况
( Gesell Developmental Scales)
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
个人－社交行为
实用文档
南京市妇幼保健院
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月
4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期