健康成人的心率变异性分析
心率变异性分析与疼痛
心率变异性分析与疼痛心率变异性分析是目前主要用于判断心脏自主神经张力支配的一种较敏感的无创监测方法。
而且很多疼痛疾病的发生都与体内交感神经活性的异常增高有关，心率变异性分析可以应用疼痛疾病的监测。
一、心率变异性的发生机制心率变异性（heart rate variability，HBV）是指逐次心跳之间的微小的时间变异。
研究发现健康人的正常窦性心率周期，即使在静息状态下也非恒定而是有变化的，心搏间期之间一般存在着几十毫秒的时程差异。
心率变异性反映了心脏对机体内外环境存在的各种生理扰动的反应性及稳态的波动性，心率变异过小反而是病态的，多数是由于自主神经对心脏节律的失去控制造成的。
脑的高级神经活动，中枢神经系统和自主神经系统的自发性节律活动，以及通过压力和化学感受器引起的心血管反射活动等各种因素，均可通过对心交感、迷走神经的调节作用而导致心率波动。
二、心率变异性分析方法心率变异性的检测方法的基础是记录心电信号，进行R波识别，测定逐次心跳的RR间期，计算RR间期之间的时间差异。
目前心率变异性测定和分析方法主要有两种，即时域分析法和频域分析法。
（一）时域分析法时域分析法应用较早，通过计算机专用程序分析和处理24小时动态心电图记录，逐个识别QRS波信号，去除非窦性QRS后得到一系列有关心率参数的统计指标，如RR间期的均值、标准差、方差、极差、变异系数、概率分布或密度函数等均被用来衡量心率变异性的变化。
时域参数的计算相对较容易，现有两种分析方法，一是根据心率周期计算，另一种比较临近周期的长度。
根据心率周期计算的参数有：①SDNN，也称周期长度变异性，是表达所有窦性RR间期的标准差，一般认为此值小于50大于等于100毫秒，反映心率变异性低或高；②SDNN是24小时内每5分钟RR间期均值的标准差，一般认为此值小于50大于等于100毫秒，代表心率变异性低或高；③变异系数（CV）即SDANN与RR间期平均数的比值；④SDNNiDX即每5分钟窦性RR间期标准差的均值。
心率变异性分析
RMSSD：相邻RR间期差值的均方根。（正常参考值39.0+-15.0）
PNN50：相邻NN之差大于50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比。（正常参考值：16.7+-12.3）
壹
贰
目前HRV研究的临床意义
1
2
4
3
预测心脏性猝死（急性心肌梗死）
定量评估自主神经系统功能
（糖尿病、冠心病、心梗）指导治疗
对高血压病、心衰、心脏移植、甲亢等疾病的临床应用都有潜在的临床应用价值。
1
2
3
4
心脏性猝死（SCD）预测：由于HRV是反映自主神经张力的最敏感的指标，因此，HRV降低是预测心脏性猝死最有价值的独立指标。
HRV在高血压、充血性心力衰竭、心脏移植、慢性二尖瓣返流、二尖瓣脱垂、室性心律失常、室上性心律失常等疾病的临床研究的研究中都有潜在的应用价值。
急性心肌梗死后患者危险性评估：HRV的降低是预测急性心肌梗死后患者发生心脏性猝死和恶性心律失常危险的重要独立指标。一般建议在梗死后一周开始进行HRV的检测。HRV在梗死后立即降低，并在几周后开始恢复（2周后逐渐回升），大约6-12个月恢复正常。因此，多次测定HRV可能比单次测定价值更大。梗死后HRV恢复的快慢对以后死亡的危险性也有预测价值。
心率变异性分析
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心率变异性是反映自主神经神经系统活性和定量评估心脏交感神经与迷走神经张力及平衡性，从而判断其对心血管疾病的病情及预防，可能是预测心脏性猝死和心律失常性事件的有价值的指标。
致命性的心律失常与交感神经的兴奋性增加、迷走神经的兴奋性减少有关，自主神经系统活动的量化可以通过心率变化的程度表现出来，心率变异（HRV）代表了这种量化标测。
心率变异性分析2篇
心率变异性分析2篇心率变异性分析（一）心率变异性分析是通过对静息心率及其变异性进行评估，反映心脏自主神经系统功能的一种方法。
心率变异性是指心率在静息状态下时，在不同时间间隔内变化的差异。
借助心率变异性分析技术，可以对心脏自主调节功能进行评估，以便对患者病情及疗效作出更加准确的判断。
心率变异性分析技术可以通过不同的方法进行，常见的有时间域和频域两种方法。
时间域法是指计算同一个周期内心率的标准差、平均间期差等参数。
这种方法计算简单，易于理解，但对小或微小变异的测量不够准确。
频域法是指将心率变异信号分解成不同的频带，通过计算每个频带心率变异能量的比例来评估心脏自主神经系统的状态。
这种方法相对于时间域法更准确，特别是对于较小或微小变异的测量。
近年来，随着计算机技术的快速发展，新的高级心率变异性分析方法也不断涌现。
如非线性分析、波形分析和多元分析等方法，它们的评估指标不同，但都有助于评估心脏自主神经系统的功能状态，帮助医生更好地评估患者的病情，以更好地指导治疗。
总之，心率变异性分析技术可以帮助医生更全面地了解患者的病情，特别是心脏自主神经系统的功能状态。
心率变异性分析技术对于预测疾病进展、评估治疗效果等方面也具有很大的价值。
因此，它在心血管疾病的诊断和治疗中具有广泛的应用前景。
心率变异性分析（二）心率变异性分析技术已经成为评估心脏自主神经系统功能的重要手段，不仅可以根据心率变异性的指标判断预后，还可以用于衡量治疗效果和康复训练的效果。
因此，心率变异性分析技术在医疗领域应用广泛。
心率变异性分析技术已经成功应用于多种心脏疾病的诊断和治疗中。
例如，心脏冠状动脉疾病、心力衰竭、糖尿病心脏病、肺动脉高压等。
由于这些疾病都与心脏自主神经系统的功能障碍明显相关，因此评估心率变异性可以为病情的判断和治疗提供有力的依据。
另外，心率变异性分析技术还可以应用于运动员的训练和健康状况监测中。
通过分析心率变异性的特征，可以评估运动员的心脏自主神经系统的状态，以及体能训练的效果。
心率变异的分析及临床意义
心率变异的分析及临床意义心率变异（Heart Rate Variability，HRV）是指心跳间期（RR间期）的变化。
正常人心率在不同时间点之间会有轻微波动，这种波动反映了心脏自主神经系统的调节功能。
通过分析和评估心率变异，我们可以了解个体心脏健康状况以及与疾病的关联。
一、心率变异的分析方法心率变异的分析常采用时间域和频率域两种方法。
1. 时间域分析时间域分析是通过计算相邻心跳间期的差异来反映心率变异性。
常见的指标有均值（Mean RR）、标准差（SDNN）、方差（VAR）等。
均值代表了整体的心率水平，标准差和方差反映了心率变异的程度，较高的数值表示较好的心率变异性。
2. 频率域分析频率域分析通过对心率信号的能量谱进行计算，得出不同频率段的能量占比，从而揭示心脏自律性的特征。
常见的频率带包括低频（LF，0.04-0.15 Hz）、高频（HF，0.15-0.40 Hz）和总功率（TP）。
低频成分主要反映交感神经系统的影响，高频成分主要反映副交感神经系统的影响，而总功率则代表了整体的心率变异程度。
二、心率变异的临床意义1. 预测心血管疾病心率变异与心血管疾病之间存在密切的关联。
较高水平的心率变异被认为是心脏功能较好的表现，而较低水平的心率变异则与心血管病风险的增加相关。
研究表明，低频能量与心脏交感神经活性的增加及心脏应激状态的改变有关，高频能量则与心脏副交感神经活性的增加、心脑血管功能的调节和体内应激反应的缓解有关。
2. 评估自主神经功能心率变异可用作评估自主神经功能的非侵入性指标。
交感神经和副交感神经对心率的调控很大程度上决定了心脏的自主神经功能状态。
心率变异的分析可以揭示交感神经和副交感神经的相对活性，为评估自主神经功能提供重要依据。
3. 预测疾病进展和预后心率变异被认为是多种疾病的预后和进展的预测指标。
例如，在心衰患者中，心率变异的降低与疾病的严重程度及不良预后密切相关。
研究还发现，心率变异的异常与糖尿病、高血压、心律失常等多种疾病的预后相关。
心率变异性分析
心率变异性分析心率变异性（Heart Rate Variability，简称HRV）是指心率在不同时间点上的变动程度，是研究自主神经系统功能的重要指标之一。
通过分析心率的变异性，可以得到很多有关心血管、神经、内分泌等系统功能状态的信息，对于心脑血管疾病的早期预警和健康管理具有重要意义。
本文将对心率变异性进行详细分析。
心率变异性是指心率在给定时间间隔内的变动差异。
正常人在安静状态下，心率是有规律地波动的，即心跳之间的时间间隔不是完全固定的，而是存在一定程度的变化。
心率变异性主要受到自主神经系统对心脏的影响，包括交感神经和副交感神经。
交感神经的兴奋会加快心率，而副交感神经的兴奋则会减慢心率。
因此，心率变异性一般被认为是自主神经系统功能的直接反映。
心率变异性是通过心电图（Electrocardiogram，简称ECG）来测量和分析的。
ECG是通过电极贴在人体皮肤上，记录心脏电活动并转化为图形数据。
在安静状态下，人体的心电图呈现一种规律的波动，主要由心脏起搏点发放的电信号引起。
通过对心电图数据进行处理和分析，可以得到心率变异性的相关指标。
心率变异性的分析方法有很多种，常用的包括时域分析、频域分析和非线性分析。
时域分析是最简单、最直观的一种方法，通过计算相邻RR间期（即相邻两次心跳之间的时间间隔）的标准差来评估心率变异性的大小。
标准差越大，说明心率的变异程度越高，自主神经系统功能越好。
频域分析则是将心率变异性的时间序列分解成不同频率的成分，主要包括低频成分（LF）和高频成分（HF）。
低频成分反映了交感神经和副交感神经的相对活性，高频成分则主要反映副交感神经的活性。
通常情况下，低频成分和高频成分之比（LF/HF比）越大，交感神经的活性越高，副交感神经的活性越低。
非线性分析则是利用复杂系统理论来研究心率变异性的非线性特征。
常用的非线性指标包括自相关函数、样本熵和分形维数等。
这些指标能够反映出心率变异性的复杂程度和混沌特征，有助于更全面地评估自主神经系统的功能状态。
心率变异的分析及临床意义
心率变异的分析及临床意义心率变异（Heart rate variability，HRV）是指心跳间隔时间的波动性，是反映交感神经和副交感神经调节心率功能的一项指标。
临床上，心率变异的分析可以提供很多信息，如心脏健康状况、自律神经调节情况、精神压力水平等，具有重要的临床意义。
本文将分析心率变异的临床意义，并举例说明其应用。
首先，心率变异可以作为评估心脏健康的指标。
正常情况下，心率变异呈现高度的复杂度和波动性，说明心脏自律性良好。
而心脏疾病或其他健康问题会导致心率变异降低，表明心脏自律性减弱。
例如，在心脏病患者中，心率变异较低常常与心脏病的严重程度和预后相关。
因此，通过分析心率变异，可以及早发现心脏疾病并进行干预治疗。
其次，心率变异可以反映自律神经调节情况。
交感神经和副交感神经是人体内主要的自律神经系统，控制着心率。
通过分析心率变异，可以了解交感神经和副交感神经的相对活跃度。
例如，交感神经活跃度的增加会导致心率升高和心率变异减少，而副交感神经活跃度的增加则会导致心率降低和心率变异增加。
因此，心率变异分析可以帮助医生评估和监测自律神经调节的功能状态。
举个例子，对于糖尿病患者来说，自律神经功能的紊乱常常与心血管并发症的发生风险增加相关，而心率变异分析可以帮助及早发现自律神经功能异常，提前进行干预预防。
此外，心率变异还可以反映精神压力的水平。
精神压力会引起心率的变化，使其变得更加有规律和单调。
通过分析心率变异可以揭示这种压力对心脏的影响，从而评估个体的心理健康状况。
例如，慢性压力状态下的体育运动员通常表现出心率变异减少的趋势，而打破个人最好成绩时则会出现心率波动增加。
因此，通过心率变异分析对于了解人们在不同压力下的心理状态和应对能力具有重要意义。
最后，心率变异分析在心血管疾病预后评估中也发挥着重要作用。
许多研究表明，心脏病患者的心率变异水平与其生存率和预后状况相关。
例如，心脏病患者中心率变异较低的患者往往有更高的死亡风险。
心率变异性分析及临床意义
心率变异性分析及临床意义心率变异性（Heart Rate Variability，HRV）是指心跳间期的变异程度，是反映自主神经调节心脏功能的一种生理指标。
正常情况下，人的心跳并非完全规则的，而是存在一定的变异性。
通过对心率变异性的分析，可以获得许多有关心脏健康与疾病的信息，有着重要的临床意义。
心率变异性分析可通过多种方法进行，如时域分析、频域分析和非线性分析等，下面将分别介绍这些分析方法及其临床意义。
1. 时域分析：时域分析是最简单直观的心率变异性分析方法，通过统计心跳间期的几何特征和时间特征来评估心率变异性。
常见的时域参数有标准差（SDNN）、均方根差（RMSSD）、总方差（VAR）等。
这些参数反映了心脏自主神经调节功能的状况。
临床意义：时域分析可用于判断人的心脏自主神经活动的状况，对于评估患者的疾病风险、预测心血管事件的发生以及监测心脏康复等具有重要的临床意义。
举例：研究发现，心脏康复训练能够显著改善心脏自主神经调节功能，提高心跳间期的变异性指标。
例如，一个研究将一组心脏康复训练的患者（实验组）与一组未接受康复训练的患者（对照组）进行比较，发现实验组的SDNN、RMSSD和VAR 等时域参数明显高于对照组，表明康复训练可以改善患者的心脏自主神经调节功能。
2. 频域分析：频域分析是一种将心率变异性信号从时间域转换到频域的方法，通过计算不同频段内的功率谱密度来评估心率变异性。
常见的频域参数有总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）和LF/HF比值等。
临床意义：频域分析可以揭示心脏自主神经活动在不同频段内的贡献，对于研究交感神经和副交感神经在心脏调节中的作用具有重要意义。
频域参数可用于评估患者的心脏功能状态、疾病风险以及预测心血管事件的发生。
举例：研究发现，心脏疾病患者的LF和HF功率值比健康人明显改变。
例如，在心肌梗死后的心脏康复期间进行频域分析发现，患者的LF和HF功率明显低于健康人，而LF/HF比值明显升高。
心率变异性分析及临床意义
心率变异性分析及临床意义心率变异性（HRV）是指心跳间隔时间在不同时间点的不规则性和变化性。
它是一种非常重要的生理参数，可以反映自主神经系统对心脏功能的调节情况，并且对心血管疾病的评估和预测具有重要意义。
本文将介绍心率变异性分析的意义和临床应用。
心率变异性可以通过记录心电图（ECG）来评估和分析。
在正常健康的人身上，心率会随着呼吸的变化而发生适度的波动，这种波动就是心率变异性。
心率的变异性受到自主神经系统的影响，主要通过交感神经和副交感神经的调节来实现。
心率变异性分析提供了关于心脏自主神经功能的详细信息。
一般来说，HRV分析可以分为时域分析和频域分析两种方法。
时域分析是最简单和最常用的HRV分析方法。
它主要通过计算相邻心跳间隔时间的标准差来评估心率的变异性水平。
标准差越大，表示心率变异性越高，反之亦然。
时域分析还包括一些其他的参数，如总方差（TV）和均方根差异（RMSSD）等，用来进一步评估心率的变异性。
频域分析是基于傅里叶变换的一种方法。
它将心率信号分解成不同频率的成分，其中包括低频（LF）和高频（HF）成分。
LF成分主要反映交感神经活动的调节，而HF成分主要反映副交感神经的调节。
LF/HF比值被广泛用于评估交感神经和副交感神经的平衡情况。
心率变异性分析在临床上有着广泛的应用。
首先，它可以用来评估心脏自主神经功能的状况。
许多研究表明，心脏自主神经功能的紊乱与心血管疾病的发生和进展密切相关。
通过评估HRV，可以及早发现自主神经功能的异常，从而预测心血管疾病的风险，采取相应的干预措施。
其次，HRV分析还可以用于评估心脏移植和心脏手术等治疗的效果。
心脏移植和手术都会对心脏的自主神经调节产生影响，因此通过HRV分析可以监测心脏功能的恢复情况，指导治疗的进展和调整。
另外，HRV还可以用于评估心理和情绪状态。
研究表明，心理和情绪因素对心脏自主神经功能有着重要的影响。
通过HRV分析，可以了解个体的心理和情绪状态，并且用于评估心理健康状况。
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裹 ２
健康 人不同年龄组心 率和 ＨＲ 各参数的比较 （ ± ） Ｖ ｊ
Ａｇ ｅ
Ｓ ＤＮＮ Ｓ ＤＡＮＮ Ｓ ＤＮＮ ｎ ｅ Ｉｄ ｘ ｚ Ｓ Ｍ ｓＤ
ＰＮＮ ５ ０
１ Ｏ’ ．
一０ ．３’ 一０ ．３’ 一０ ．４’ 一０ ２
— ０ ．３’
１ ０’ ． ０ ｇ’ ． ０ ６’ ． ０ ４’ ．
时 心电变 化， 经美 国 Ｇ ９０ Ｐ ０ ０型主 机 自动和人机对话
方式分 析心电资料 ， 电脑 自动 测算 Ｈ ＲＶ时 域及频域各 参数 。监测中受试者均 未服用影 响植 物神经功 能的药
物
Ｍｅ ｎ ＦＲ（ ｐ ｅ Ｉ ｂ ｍ） Ｍａ 琅 （ ｐ ｘ｝ ｂ ｍ） Ｍｉ ｎＨＲ（ ｐ ｂ ｍ）
Ｓ ＤＮＮ （ ） ｍｓ
Ｓ ＮＮｆ ） ｎＡ ｍｓ Ｓ ＤＮＮ ｍｌｘ（ ｌ ｅ ｍ Ｔ Ｓ ｍｓ Ｍｓ Ｄ（ ） ＰＮＮ５ ） ０（ ＴＯＴ（ ２ ｍｓ ） ＶＬ ｍｓ ） Ｆ（ ２
ＬＦ（ ｍ ）
１ ３ 分 析 参 数 ： 三 类 ： １ Ｈ Ｖ 时域 参 数 ： Ｄ ． 分 （） Ｒ Ｓ ＮＮ （ ｓ ：４小时正常窦性 Ｒ—Ｒ问期 的标准 差 ，Ｄ ｜ ）２ ｎ Ｓ ＡＮＮ
０２ ～
０５。 ． ）
３ 讨 论
１ Ｏ多年来国内外围绕 Ｈ Ｖ 的研究众多 ， 因研 究 Ｒ 但 方法 不一或 样本缺 陷等 ， 至 目前 尚无 权威性 的正 常 以 值。１ ９ ９ ６年欧洲 心血管病 学会（ Ｓ 和北美心脏起 搏 Ｅ Ｃ） 和 电生理 学会 （ ＡＳ Ｅ） Ｎ Ｐ 专题委 员会参考 了大 量文献 ．
维普资讯
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实用压学杂志 Ｉ９ ９ｇ年第 １ 卷第 ８ ４ 期
５ ５１
卜
健康 成人的心率变异
｛ １
岳 徽 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 电科 （ ３ ０ ２） ２Ｏ２
摘 要 目的 ： 探讨健 康成人・ 率变异（ Ｖ） ＨＲ 的长程叶域及频域分析 的参考正常范围。方
１４ 统计学处理 ： 数据 输入计算 机 ， ． 将 用美国 ｓ ｓ Ｐ ｓ统 计包进行 自动统计学检验 。 各参数性 别间的差异 用ｔ 检 验分析 ， 同年 龄组同各参数 的 区别 用 ｇ捡验 分析 ． 不 并 作相关分析 。
２ 结 果
少。 文 旨在分析 ：１健康 人群 ＨＲ 时域分析和颠域 本 （） Ｖ
女性
＝１ ４ ０） ４ 士 １ ７ ４ ８０ ８ ± ７±９ ７ １ ８±２ ３ ０ ５ ２±７ １ 士３ ∞ ３ Ｉ Ｉ ３ 士 １ ２ ５ ± １ ２ ５ ３ 土 】 ５ ４ １士Ｂ ０ Ｎ Ｎ Ｎ ００ ３ ． １ Ｎ ０ ∞６ ０ｒ０ ．Ｏ ｉ ００５ ．４ Ｎ Ｎ
维普资讯
５ ５２
窑用 医 学 杂 志 １９ 年 第 １ 第 ８期 ９８ ４卷
而 减小 ， 显著 统 计 学 意 义 。Ｍａ 有 ｘＨＲ 则 随 年 龄 增 大 而 减 ｚ （ －０ ０ ０ Ｊ Ｐ－ ．０ ） ￣
２ ４ ＨＲ 各参 数闻及 其与年 龄问 的相 关性 ： ． Ｖ 见表 ３ ． 经 Ｐ ａｓｎ相关 阵列分析 可发 现 ＨＲＶ的时域 指标 和频 ｅｒｏ
提 供 了 一 组 供 参 考 的 正 常 值０ ： ４小 时 时 域 参 数 ］２
Ｓ ＤＮＮ ４ 士 ３ ｔ ， ＤＡＮＮ ２ 士 ３ ，Ｍ Ｓ Ｄ ７± １ １ ９Ｘ Ｓ Ｓ ｆ １７ ５ｍｓ ｒ Ｓ ２
１ ； 时静息频域参 数 Ｔ ６ 士１０ ８ＸＳ・ Ｆ ２ｍ 短 ＯＴ ３４ ６ １ ｔ Ｌ ｆ
～
表 １ 健康人 Ｈ Ｖ 正常值及不 同性别 间的 Ｒ
比较 土 ）
参数
Ａｇ ） ｅ 日 ｃ
ＭｅｎＲ Ｒ（ ） ｅ ｍｓ
ｆ
总人 群
２ ０ ３ ）
男性
（ １ ６ ＝ ２ ） ４ 士１ ６ ３ ８ Ｂ ３ ２ 士１ ４ ７ 士１ ４ ０ １１ ２ ３ 士２ ４ ±６ ９ １２ ２ ５ ±６ Ｉ Ｓ士 ， ５ 士 １ ７ ６ ３ ± １ ３ ３ １ ０士９
０ ４’ ．
１ Ｏ‘ ． ０ ６’ ． ０ ．５’
０． ５‘
１ ０’ ． ０ ８’ ．
０ ８’ ．
１ ．０’
０ ．９
０ ．７
１ ０ ．
０ ８ ． １０ ．
Ｔ０Ｔ
Ｖ ＬＦ ＬＦ
一０ ．４’
— ｎ ４ — ｎ ５’
０ ６’ ．
０ ６’ ． ｎ ５’
ｎ＝
７ （ ４岁 平均 ４ ． 土１ ． ６３ ３ ５岁） 。
４ 士１ ６ ８ 士１ ５ １ ７ Ｏ ７ ±９ ５ １ ５ ２ ３± 】 ；士６ ０ １ ４ Ｓ ４： ２ ＩＩ ５ ３ ＝０ ５ 士１ ５ ６ ３ 士１ ４ ４ １士 ８ ０
１２ 检测方法 ： ． 用美 国 Ｒ ｚ ｏｉ ｎ磁带式记 录盒记录 ２ ４小
量不同、 受影响的 因素不 同等而造成结果各异 。长时频 域分析不可能很 好控 制各种影响因素， 因而 其能反映大 致的总体情 况 。 年龄 与性 别 对 ＨＲ 的影响 也有 报道 】本 文结 Ｖ ， 果与 各 家报道 一 致 ， ＨＲＶ各 参 数随 年 龄增 长而 变 示 小 ， 明显负相关 ， 明健康 人 自主 神经功能 受年赞和 呈 说 性 别 的影响 ， 年人 Ｈ 老 ＲＶ较 小． 示其 交感神经 功能 提 亢进 ． 迷走神经功能相对 低下 ， 故老年人患冠心病 、 心肌 梗塞 后 易发 生心 脏病事 件 可能 与此有 关 ．女性 Ｍｅ ｎ ａ
一
近， 而频 域参数 则相去较 远 ， 于上述 ５ｒｉ 低 ｎ频域 分析 ａ
正常值 。因此作 者认 为 ：１该委 员会提 出的 ２ （） ４小时时 域参数正常值． 同样 适 用 于 我 国 健康 人 群 ； ２ 短 时 （） ＨＲ 频域分析指标 的正常值不 能作为长程 Ｈ Ｖ ＲＶ 分析 的参 考， 二者 因记录时 间不 同、 录状 态不同、 记 分析信息
法 ： 录 ２ ０例 健 康 成 人 的 ２ 记 ３ ４小 叶 动 态 心 电 舀 ， 电脑 自动 分 析 ＨＲ 各 参数 。 果 ：１ ２ Ｖ 结 （） ４小 时 的 ＨＲＶ 时 域 参 数 的 正 常 值 与 文 献 报 道 相 近 ， 域 参 数 均 低 于 短 程 （ ａｉ） 顿 ５ｒ ｎ 的正 常 值 ；２ ＨＲ 各 参 （） Ｖ 数 均 照 年 龄 增 长 而 变 小 ， 性 ＨＲ 参 数 多低 于 男性 ；３ＨＲ 各 指 标 问 有 高度 相 关性 。结讫 ： 女 Ｖ （］ ｖ 对 长程 Ｈ ｖ 的分析， Ｒ 叶域 辛 法 和撷 域 ＇ 同样 适 用 ， 外 提 出的 ＨＲ 正 常 范 围 也 适 用 于我 国健 方法 国 Ｖ
０ ５ ） Ｌ Ｈ 比值 ； Ｆ和 ＩＦ的 比率 ；３ 心率参数 ： ．Ｈｚ ， ／ Ｌ － Ｉ （）
Ｍｅ ｎ Ｒ—Ｒ（ ） ２ ａ ｍｓ ：４小时平 均 Ｒ—Ｒ 问期 ， ａ ＭｅｎＨＲ （ｐ ：４小 时平均 心率 ， ｘＨＲ（ｐ ：４小时 内最 ｂ ｍ）２ Ｍａ ｂ ｍ）２
２ ３ 不 同年 龄组健 康人 群 ＨＲ 分 析 ： ． Ｖ 按年龄分 组 的 资料见表 ２ 除 Ｌ Ｈ参数外 ， 。 ／ ＨＲＶ各参数均随年龄增 长
ＨＦ Ｌ／ Ｈ
— ｎ ３’ 一 ０４ ．
ｎ ４。 —０ ０ ．
０ ４’ ． —０１ ．
０ ７’ ． —０． １
０． ４
Ｐ一 ０ ０ ０ ． ０ ０．＊ ＊ Ｐ＜ ０ ０ ０ １Ｏ
域指标间有 显著 正相 关 ． 特别是 Ｐ ＮＮ５ 与 ｒ Ｓ Ｌ ０ ＭＳ Ｄ、 Ｆ 与Ｔ ＯＴ、ＤＮ ｎ ｅ Ｓ Ｎ Ｉｄ ｘ与 Ｔ ＯＴ等参数 问的相关系数 达 ０ ９以上。所有 参 数与 年龄 均 呈负相 关 （ ． ｒ
康成人， ｖ与年龄呈 盘相 关， 别对 ＨＲ ＨＲ 性 Ｖ也 有影响 。 关键词 心 率变异性 动态心电舀 大的 １ 小时平均心率 ， ｎＨＲ（ ｐ ：４ Ｍｉ ｂ ｍ） ２ 小时 内最 低的
１ 时心率 。 小
近１ ０多年来， 率变 异（ ＲＶ） 心 Ｈ 作为无创性检 测心 脏 自主神经 功能的方 法在 临床上 得到 广泛研究和应用 。 但大多报道 是静 态下 的 Ｈ Ｖ 变化或动态下的 ＨＲ 时 Ｒ Ｖ 域分析指标的变化 ． 而对动态 ＨＲ Ｖ频域 指标 的研 究较
Ｒ 间期 差值均 方 的平 方根 ， ＮＮ ５ （ ） ２ Ｐ ０ ：４小 时 内
ＨＦ（ ｚ ｍｓ ）
差 值超过 ５ ０ｍｓ的连续正 常 Ｒ—Ｒ问期敷 所占 的百分 率 ｝２ ＨＲ 额域 参数 ＯＴ（ ： 功率 谱 （ ． ０ （） Ｖ Ｔ ｍｓ） 总 Ｏ０ ～ ０ ５ ） ＶＬ ｍｓ） 极 低 频 带 （． ０ ０ ０ Ｈ ） Ｌ ．Ｈｚ ， Ｆ（ ： ０ ０ ～ ．４ ｚ ， Ｆ （ ： ｍｓ） 低频带（ ． ５ ．５ ）ＨＦ ｍ ： ｏ ０ ～Ｏ １Ｈｚ ， （ ｓ） 高额带 （． Ｏ １ ５
～
Ｌ／ Ｈ
２ ２ 不 同性 别的健 康人 群 ＨＲ 分 析 １提 示许 多 ． Ｖ 表 参 数在 男女之 闻存在显著差异 ， Ｓ ＮＮ、 Ｔ、 Ｆ ＤＡ ＴＯ ＶＬ 等 参数最 为明 显， Ｄ Ｓ ＮＮ、Ｄ ｎ ｅ Ｓ ＮＮ Ｉｄ ｘ次 之 ， 男性大 于
女 性 而 ＭｅｎＨＲ、 ｘＨ 女 性 高 于 男性 。 ａ Ｍａ Ｒ