四子种王胶囊治疗少、弱精子症140例临床研究
中草药治疗少弱精子症的研究进展_许国彬

少弱精子症是一种较常见的疑难病 , 在不孕夫 妇中发病率约占 40% -50%[ 1] 。 随着人类生存环境 的演变 , 少弱精子症的发病率呈逐年上升趋势 , 给许 多幸福家庭蒙上了一层厚厚的阴影 。根据 WHO《人 类精液及精子 -宫颈黏液相互作用实验室手册 》精 子密 度 低 于 20 ×106 /ml为 少 精 子 症 ;在 射 精 后 60min内 , a级精子活力低于 25%或 (a+b)级精子 活力低于 50%为弱精子症 。多年来中西医在此领域 进行了深入的探索 , 西医药物治疗却难以突破 , 而中 草药在该病的预防和治疗方面积累了丰富而宝贵的 经验 。 本文对近几年中草药治疗少弱精子症的研究 进展综述如下 。 1 中药方剂 肾藏精 , 主生殖 , 为先天之本 , 肾气充足则精液 满溢 , 精虫活泼 ;肾气 不足 , 阴阳 亏损 , 精液化 生无 源 , 精室空虚 , 必然影响生育 。 故补肾填精可作为该 病的治疗大法 , 并随其所因 , 辨证治之 。 古今种子第 一方 “五子衍宗丸 ”源于唐代 , 方中枸杞子 、菟丝子 、 覆盆子 、五味子 、车前子补肾填精 , 疏利肾气 , 润精生 血 , 在中华 民族的健 康繁衍 占有非常 重要的 地位 。 黄腾辉运用育精煎 (制何首乌 30g, 黄精 30g, 枸杞子 20g, 菟丝子 25g, 淫羊藿 15g, 紫河车 3g, 黄芪 20g), 加减 :①肾阳虚衰型加附子 、肉桂 、鹿角胶 ;②阴虚火 旺型加龟甲胶 、生地黄 、女贞子 、墨旱莲 ;③肾虚肝郁 型加柴胡 、香附 、积壳 、白芍 ;④瘀 血内阻型 加穿山 甲 、路路通 、牛 膝 、水蛙 ;治 疗特 发性少 精子 症 120 例 , 并与五子衍宗丸作对照观察 。结果表明 , 育精煎 的临床疗效和精液各参数的改善 , 明显优于五子衍 宗丸 ;在精液各参数变化比较中 , 精液 量 、精子密度 自身治疗前后差异有统计学意义 (P<0.01), 精子 活力也明显提高 (P<0.05);在改善精子畸形率 、提 高精子活率方面治疗组疗效明显优于五子衍宗丸 ; 治疗组各证型的疗效比较 , 其中肾阳虚衰型 、肾虚肝 郁型临床疗效最好 , 分别为 93.75%和 96.87%。 姜辉[ 2] 等对 120例少弱精子症采用口服复方玄 驹胶囊 (玄驹为君药 , 辅以淫羊霍 , 以蛇床子 、枸杞子
四子种王胶囊治疗精核蛋白异常弱精子症临疗效观察_王旭初

中以 HP2、HP3 减少明显,LH、T 值降低,与文献报道一致。 育子丸治疗后,患者精核蛋白的相对含量及构成改善的同 时,症状改善、生育力提高、精液质量也较治疗前改善,LH、 T 有不同程度上升。男性不育症的中医治疗,重在治肾,治 肾之中,又以调理肾脏阴阳为主,四子种王胶囊是经过长期 大量反复临床实践而研制的中药复方,我们认为,男性不育 症的主要证候是肾虚,肾是天癸的本源,精液的盈亏、生育 能力的有无取决于肾气的盛衰,补肾类药物对下丘脑—垂 体—睾丸轴功能具有调节作用,促进精子的发生、成熟和改 善附属性腺 功 能。 四 子 种 王 胶 囊 中 淫 阳 藿、韭 菜 子、鹿 角 胶、肉苁蓉、覆盆子皆为补阳之品,有益肾壮阳、固摄生精之 作用; 石斛固肾养阴; 枸杞子、菟丝子补肝肾、益精髓,其味辛 平质润,能滋阴养血,其中菟丝子既补肾阳又补肾阴而阴阳 平补; 桑寄生、怀牛膝、、熟地配伍,滋补肝肾、去风除湿、强筋 健骨,怀牛膝又可引血下行。全方共奏益肾生精、养血滋阴 之效。本组对 100 例精核蛋白异常弱精子症患者经四子种 王胶囊治疗 3 个月,总有效率 80% 。总之,四子种王胶囊在 改善异常的精核蛋白及其构成、促进生精,提高精液质量、改 善内分泌功能等方面疗效确切,适合临床推广应用。 参考文献
组
n
量( mL)
密度( × 106 /mL) A + B 级精子( % )
治疗前 100 治疗后 100
2. 39 ± 1. 26 3. 42 ± 1. 82*
18. 31 ± 28. 65 26. 75 ± 21. 31 37. 42 ± 37. 77* 43. 23 ± 26. 69*
注: 与治疗前比较,* P < 0. 05。
复方玄驹胶囊治疗严重少、弱精子症临床报告一例

(13 例),<43.3 分为情绪稳定者(32 例),43.3~56.7 分为中间者(41
例)。结果显示,情绪不稳定者的血清 TG 升高值均显著高于情绪稳定者
和中间者(P<0.001),表明 N 分值越高,血脂水平升高越明显。
3 讨论
本文引用 Zung 氏编制的焦虑自评量表(SAS)对焦虑程度进行评定。
<0.001
睡眠障碍
1.41±0.67 2.82±0.93
<0.001
恶梦
1.27±0.95 1.91±0.78
<0.05
2.2 考试前后血清脂质水平比较见表 2。
表 2 显示:考试后的血清 Tch 及 TG 水平均较考试前显著升高
(P<0.01),而血清 HDL-ch 水平则在考试前后无显—著性差异(p>0.05)。
1.2.3 资料收集步骤
① 期末考试前五周,进行 EPQ 及 SAS 评定,次日上午抽取血样。
② 考试结束当天再次进行 SAS 评定,次日上午抽取—血样。
1.2.4 统计方法 计量资料用均数±标准差( x ±s)表示,采用 t
检验和单因素相关分析。
2 结果
2.1 考试前后 SAS 总分及因子分比较见表 1。
绪不稳定者的血清 TG 升高最明显,均说明焦虑情绪和不同人格特征对血脂
水平的影响极大。这在我们以往的两项研究中,亦已作了报道[5,6]。
由于受客观条件的限制,本研究只评价了考生的焦虑程度,但已有
研究发现,受试者的体重、血红蛋白、心率、血压、肌紧张及睡眠障碍
等因素均与血清 Tch 水平改变显著相关[7],故在以后研究中,应综合考
垂体-肾上腺皮质系统活化,通过肾上腺皮质激素加强肝脏 HMG-CoA 还原酶
四子种王胶囊对精子超微结构影响的观察

Efe to z f c fSiiZho wa a s e o t a t u t e o ng ng C p ul n Ulr sr c ur fSpe m i r Tal
W a g Xu h W a g Gu h a n cu n o u
Th ng h u Ho p tlI e rtn a iina e Ca z o s ia ntga ig Tr d t o lChie e a d W ese e ii e, e i0 0 n s n trM dc n H be 61 01
力分成3组, 5 1%≤A组< 5 5 ≤B组 < 5 C组 < %。3 2 %, % 1%, 5 组均用四子种王胶囊治疗, 每次 5 每 日3次, 个月为 1 粒, 3 个 疗程。3组治疗前后均作电子显微镜观察和精液分析。结果 各组治疗后以线粒体病变修复改善最佳, 线粒体病变中以排列紊乱
Ab ta t 0be t e: os d h f c f i h n w n p ueo h at cueo p r al sr c : jci T t yteef t z Z o g a gCa sl nu rsr tr fsem ti v u e oS i u .Meh d :19 cs s t s e op r a to s 5 ae hat n semi wi h
i sh no p r a. Mo e sg i c n mprv me s i t c o d i ah l gc lc a g s n a te s e mi r inf a ti i o e nti n mio h n ra p to o i a h n e . Ke r y wo ds: iiZho wa g Ca ue;Ashe o p r a;Ulrsr c u e S z ng n ps l t n s e mi ta tu t r
四子种王胶囊联合西药治疗男性不育症的疗效观察

道
关键词:四子种王胶囊;左卡尼汀;男性不育症;疗效观察
中图分类号:R698+.2… … 文献标识码:B
男性不育症是导致夫妻双方不孕不育的重要 因素,多因男性精子成活率低或精子数量少等因素 引发。有研究表明,目前少弱精子症的发病率越来 越高[1]。男性不育症作为当今一项重要的生殖医 学课题,在医学界受关注程度越来越高,随着当今 医疗技术的不断发展,对于男性不育症的治疗虽已 经取得了一定临床研究成果,但由于对少弱精症的 病因和发病机制还存在着广泛争议。西医临床治 疗缺乏针对性,临床疗效欠佳,中医药治疗取得了 较好疗效,但目前仍具有一定的局限,故需对现有 治疗方法进行调整,以提升治疗效果[2]。四子种 王胶囊是我院院内制剂,临床用于男性不育治疗多 年,取得了较好疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一 般 资 料… 收 集 2017 年 1 月 —2018 年 1 月 期间于河北省沧州中西医结合医院门诊接受男性 不育症治疗的患者 106 例,随机分为两组:对照组 与观察组,每组 53 例。对照组年龄 24~35 岁,平 均年龄(29.51±4.26)岁;观察组年龄 23~32 岁, 平均年龄(27.58±4.03)岁。对比两组数据后,二
色体及内分泌生殖激素异常;(3)先天畸形、睾丸
对 照 组:左 卡 尼 汀 口 服 液( 国 药 准 字
萎缩;(4)性功能异常导致不能使精液射入女性阴 H19990372,东药集团,10mL/ 支),2 次 / 日,1 支 / 次。
道者;(5)有精神疾病者;(6)患有肝肾功能及其
两组均以 90d 为 1 个疗程,观察 1 个疗程。观
治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;临床有效率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);患
从“精不足者补之以味”探讨少、 弱精子症的辨治

•116-中国性科学2021年2月第37卷第2期Chinese Journal of Human Sexxality,Februam2021,Vol.39,No.2临床研究29174(14):33K5.J]张恒,刘丽梅,卢根生,等•慢性前列腺炎疼痛中P物质作用与L8 ~S2脊髓中枢星形胶质细胞活化的关系J]•中华男科学杂志,2799,13(16:1621R627.J]刘迎嘉,宋国宏4长晨.P物质与香草酸瞬时受体亚型1在慢性非细菌性前列腺炎大鼠神经痛中的作用研究J].中华男科学杂志,266,21(2):167R14.J]中华中医药学会中药实验药理专业委员会•慢性前列腺炎动物 模型制备规范(草案)J]中国实验方剂学杂志,2711,2(16):10C143[7]Chap/n SR,Bach FW,Poyrel JW,et al.Quantitative assessmext oftactile alloXypia in the rat pau[J].J Neurosci Me/oOs,1994,53(1):35-73.[3]Hu Y,Nin X,Wang G,et al.Chronic prostatitis/chronic pelvic painsypdrome impairs erectile funcUoo throuah incvaseb euCo/e/ai dys-functioo:oxidaOve stress,apoptosis:and corporal Sbrosis in a rat moO-ei[J].Androloyy,2716,4(6):1279-1216.[9]SchaeWes A.EUokyy and manayemext of chroxic pelvic pain syp-drome in mex[].Urology:2794,73(3Suppl1):95-84.[19]Wallnes LP,Clemexs JQ,Sarma AV.Puvaleuce of and UsP factors foeprostatitis in AScan American mex:the Sint mex's health s/by[J].Pvsbte,2799,79(1):2-52.[1]Magistro G,WayexleXnes FM,Grade M,et al.Cootempora/manayemext of chrooio prostatitis/chrooio pelvic pain syndrome[J].EnsUvl,261929(2):286-277.[12]刘迎嘉,宋国宏2长晨・P物质、oPo在慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征大鼠脊髓中的表达[]•中华男科学杂志,276,21(3):931-786.[3]王中林,郝丽亚,赵铭亮,等•慢性前列腺炎大鼠行为学及L〜S2脊段P物质和神经激肽R受体表达的研究[J].中华男科学杂志,2919,25(6):439K95.[14]郝丽亚,刘丽,白现广,等.P物质及其神经激肽R受体在慢性非细菌性前列腺炎大鼠L5〜S2脊段的表达[J].中华男科学杂志,2716,22(7):992-797.[5]周青4可清湖,田雪飞,等•麝香配伍乳香促虎杖提取物治疗慢性非细菌性前列腺炎的动物实验研究J]中华男科学杂志4712,6(5):469K65.[6]林群芳,黄培,田雪飞,等•麝香配伍乳香对大鼠前列腺上皮细胞紧密连接结构相关蛋白表达的影响J]中华男科学杂志466,21(12):166-1113.[7]周青4可清湖,田雪飞,等•麝香配伍乳香促前列腺上皮屏障通透性作用的实验研究[J].中华中医药杂志,2614,20(5):1448-1453.[6]杨泱,周青,田雪飞,等•麝香配伍乳香对小鼠前列腺抗原诱导的单核细胞分泌炎症因子的调控作用J]中医药导报,2614,20(3):11-21.(收稿日期:2727-71-16)DOI:12・3966/j・issn.16726669.2221・22・235 •中医"性学从“精不足者补之以味”探讨少、弱精子症的辨治刘煜1郭军2王福2A晏斌21中国中医科学院广安门医院南区男科,北京1626617中国中医科学院西苑医院男科,北京160159[摘要】少、弱精子症是临床男性不育症中常见的两种类型,临床中两者可单独发病,可共同发病。
四子种王胶囊对大鼠生精细胞损伤的保护_王旭初

中华中医药学刊四子种王胶囊对大鼠生精细胞损伤的保护王旭初1,王国华1,潘天明2(1.河北医科大学附属沧州中西医结合医院生殖医学科,河北沧州061001;2.北京大学第三医院生殖医学中心,北京100083)摘 要:目的:观察四子种王胶囊对生精细胞损伤模型大鼠睾丸组织一氧化氮合酶和抗氧化系统的影响。
方法:以腺嘌呤灌胃SD 大鼠,诱发生精细胞损伤大鼠模型。
测定服用四子种王胶囊前后大鼠睾丸组织超氧化物歧化酶、一氧化氮合酶活性及一氧化氮、丙二醛含量。
结果:四子种王胶囊可提高生精细胞损伤大鼠睾丸组织超氧化物歧化酶活性,降低一氧化氮合酶活性及一氧化氮、丙二醛含量。
结论:四子种王胶囊对腺嘌呤诱发的大鼠生精细胞损伤具有保护作用。
关键词:四子种王胶囊;生精细胞损伤:一氧化氮;抗氧化中图分类号:R285.5 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2011)02-0349-02Effect of Siziz hongw ang Ji a onang on N itr ic Oxide Synt hetase and A ntioxidationSyste m of Testis Tissue i n Rat w it h Impa ired Sperm atogenic CellsW ANG Xu -chu 1,W ANG G uo -hua 1,PAN T ian -m ing 2(1.Depart m en t ofR eprodu cti on,Cangzhou H ospital Integrating Trad i ti on alCh i n ese and W est erM ed ici ne ,Cangzhou 061001,H ebe,i Ch i na ;2.Beiji ng Un i versity Th ird H os p it a,l Beiji ng 100083,C hina)A bstrac t :O bjective :T o explore the m echanis m of S iziz hongw ang jiaonang i n treati ng m ale i n fertilit y and its effect 0nt he nitr icox i de synt hase and anti ox i dati on syste m of testis T issue .M ethod:T he rat m ode lw it h i m pa ired sperma togen i e Ce ll was estab lished by lavag ing SD rat w ith aden i ne The l eve ls of supe rox i de d i s m utase ,m itrcox ide ,n itrogen m onox i dum and ma lona l dehyde w ere m easured i n rat testi s tiss ue befo re and after ad m inistrati ng Sizizhong w ang jiaonang .Results :T he su -pe rox i de dis m utase level i n testis ti ssue o fmode l rat w as i ncreased w hil e the n iti cox i de syn t hase ,n itrog en m onox i du m and ma lona l dehyde leve ls w ere dec reased a fter ad m i n i stration w ith Sizizhongw ang jiaonang .Conclusion:Sizizhongw ang jiaonang has a pro tecti ve e ffect on rat w ith i m pa ired sper m atogen i c ce ll i nduced by aden i ne .K ey w ords :S i zizhongwang ji aonang ;sper m atogenie Ce ll i n j ury ;nitrogen m onox i du m;an tiox i dati on 收稿日期:2010-09-12基金项目:河北省中医药管理局基金资助项目(2010069)作者简介:王旭初(1973-),男,河北沧州人,副主任医师,硕士,研究方向:中西医结合生殖医学专业。
中西医结合治疗弱精子症患者116例临床观察

一
、
临床 资料
1 一 般 资料 : . 观察 病 院生殖 中心男 科 门诊 , 2 0例患者 人选 , 共 8 根
・
临床研究 ・
中西 医结 合 治疗 弱精 子症 患者 1 1 6例 临 床 观察
王旭 初 赵静 淳 徐福 琴 林淑 芬 孙 玉 霞 高淑 友 王金 霞 姚 金 英
庞金 奎
高萍
王 国华
将弱 精子
【 摘要 】 目的 探讨 中西医结合治疗 弱精 子症导 致男性不 育 的方法与疗 效 。方 法
或 P< .1 。结论 00 )
妊娠率 。
治疗 结束
后 , 西 医 结 合 组 临 床 疗 效 及 精 液 各 参 数 变 化 与西 医组 、 医组 比较 , 异 皆 有 统 计 学 意 义 ( 0 0 中 中 差 P< .5
中西 医结合治疗方法可改善男性 弱精子症患者精子质量 , 高男 性弱精子 症的 提
的男性患 者 。
2 三组 治疗 后 精 子参 数 各项 指 标 中精 液量 、 . 精
3排 除标 准 : . 未按规 定用药 , 法判 断疗效 或资 无 料 不全 等影 响疗效 和安 全性 判断者 。
二、 方法
子 密度 、 成活 率和活 力均有 改善 , 结果 见表 2 。
表 2 治疗后精液各参数变化比较 ( s ± )
【 e od 】 S r t; t r i h e n sr M d i ;s eo o e i K yw rs t iyI e ao o C i s adWee ein A t nz s r a el n g tn f n e i tn ce h opm
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从 事 中 西 医结 合 治 疗 妇 产科 疾 病 的 临 床 和 基础 研 究 。
王静 , 兴 娟 . 脾 益 气 方 对 脾 气 虚 型 更年 期 综 合 ? 0j l
临 研| 床。 究
四子种 王胶囊治疗少 、 弱精子症 1 0例 临床研 究 4
王旭 初 闰 国强 胡晓 平 ( 北 医科 大 学沧 州 中西 医结合 临床 医学院 , 河 河北沧 州 0 1 0 ) 6 0 1
摘
要 目的 : 察 四 子种 王胶 囊治 疗 少、 精 子 症 所 致 男性 不 育的 疗效 。方 法 : 用 随机 分 组 方 法 分 为 治 疗 组 与 对 观 弱 应
差 异 ( > .5 , 有 可 比性 。 P O )具 0 3 疗 效 观 察
1 诊 断及 纳 入病 例 标 准 婚 后 1 内夫 妻 同居 、 31 疗 效 标 准 参 照 《 . 2 年 . 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原 无 避 孕 , 规 律 的性 生 活 , 由于 男 方 的原 因 , 方 则 》 治 愈 : 偶受 孕 ; 效 : 未受 孕 , 治疗 后精子 有 但 女 。 配 显 虽 但 没 有获 得妊 娠【 并 符 合世 界卫 生组 织 编《 类 精液 常规 检查 正常 ; l 1 人 有效 : 子 常规检 查各 项 参数 相 应 向 精 及 精子 一 宫颈 黏液 相互 作用 实 验室 检验 手册 》 4版 上 提高 ; 第 无效 : 治疗 前后 无变 化 。 32 2组 临床 疗效 比较 见 表 1 . 中少 、 精子 症 的诊断标 准 。 弱
注 : 对 照 组 比 较 . < .5。 与 P O0
基金项 目: 河北 省 科 技 厅 项 目( 7 7 1 2 ) 0 2 6 5 5 『1 郑筱 萸. 药新 药 临床 研 究 指 导 原 则 ( 行 )北 京 : 国 中 2 中 试 . 中
医 药 出版 社 ,0 2: 6 20 31
1 临床 资 料
月。
11 一般 资料 所选 2 6例均 为 我 院男 科 门诊 少 、 22 对 照组 给 予生精 胶囊 ( . 7 . 陕西 德元 堂生 物制药 弱精子 症所 致男 性 不育 患者 .采 用 随机 方 法分 为 治 有 限公 司生产 ) 疗 。用法 : 次 4粒 , 日 3次 , 治 每 每 连 疗 组 与对 照组 。治 疗组 共 10例 , 龄 2 ~ 6岁 ; 4 年 34 对 服 3个 月 照组 16例 . 3 年龄 2 ~ 8岁 。2组一 般资 料无 显著 性 44 2组 治疗前 后 由专人 复查 精液 常规
治 疗 围绝 经 期 综 合征 的 临 床 观 察 . 南京 中 医 药 大 学 学报 .
20 2 4 2 1 0 9,5( ):6
『1 曹 泽 毅 .中华 妇 产 科 学.北 京 :人 民卫 生 出版 社 ,04 3 20 :
15 2 3 1 7, 5 7
第 一作 者 : 日利 ( 9 9 ) 本 科 学历 , 主 任 医师 , 陈 16一 , 副 主要
3 . ) 1 6 L 对 照 组 为 ( 43 - 86 ) 1 6 L 精 子 活 率 治 疗组 为 ( 32 - 66 ) , 照 组 为 ( 1 5 2 .1 % ; 子 活 动 77  ̄ 0/ , 7 m 2 .1 2 .5  ̄ 0 m ; + / 5. + . % 对 32 9 4. - 1 ) 精 7+ 3 力 a 精 子 治 疗 组 为 ( 76  ̄ 32 ) , 照组 为 ( .1 75 ) 。 论 : 级 1. 1 . % 对 0 4 92 - .3 % 结 + 四子 种 王 胶 囊 对 治 疗 少 、 弱精 子症 所 致 男性 不 育有 较
种 王胶囊 治 疗 由于少 、 弱精 子症 引起 的男性 不育 10 9 、 丝子 1 g 肉苁 蓉 8 、 盆子 8 、 寄 生 9 、 4 g菟 0、 g覆 g桑 g 怀 例 , 与生 精 胶囊 治 疗 者 作 对 照 , 果 疗 效满 意 。 并 结 现 牛 膝 1 g 蚕 蛾 9 、 角 胶 2 g 熟 地 1g 枸 杞 子 0、 g鹿 0、 2、 报 告如下 8、 g 当归 1g 5 。用 法 : 次 5粒 , 日 2次 , 服 3个 每 每 连
照组 。治 疗 组 1 0例 , 用 四子 种 王 胶 囊 治 疗 ; 照 组 1 6例 服 用 生精 胶 囊治 疗 。3 d为 1个 疗 程 , 疗 3个 疗程 。 结果 : 4 采 对 3 0 治
治 疗 组 治 愈 率 为 4 . % , 照 纽 为 2 . % ; 疗 组 总有 效 率 为 8.6 , 照 组 为 6 - % 。精 子 密度 治 疗 组 为 (74  ̄ 00 对 0 54 治 7 78% 对 83 8 3. 2
好疗效。
关键 词 男性 不 育 少精 子 症 弱精 子 症 四子 种 王胶 囊 中 图分 类 号 R 9 .0 68 5 2 文 献 标识 码 A 文 章编 号 1 7 — 9 X( 0 0 0 — 0 0 0 6 2 37 2 1 )9 0 2 — 2
自 20 0 9年 1 至 2 0 月 0 9年 1 2月 . 科 采用 四子 王胶 囊 口服 。药 物组 成 : 羊藿 1 g 韭 子 1g 石斛 我 淫 8、 2、
1 排 除标准 睾丸 发 育不 良 、 - 3 生殖 系统 先天 畸形 、 生 殖 系统严 重炎 症 、精 索静 脉 曲张 等其 他 可能 导致 男 性不育 的疾 病
2 治疗 方法
表 1 治 疗 组 与 对 照组 临床 疗 效 比较
例
21 治疗 组 .
予 以 我 院 中 药 制 剂 室 生 产 的 四子 种