深基坑支护验收记录表
深基坑验收记录
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
挖完日期
土方开挖结束的日期
验收日期
中间验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
开挖情况
按专家论证的开挖方案进行开挖，并有相关的验收记录及平行检验记录
监测结果
变形设计值，实测最大值；
内力设计值，实测最大值；
围护结构深层水平位移设计值，实测最大值；
水位设计值，实测最大值；
自评意见
工程资料齐全，基础施工过程中，基坑安全，同意验收
验收意见
同意验收
验收单位
施工单位（总包）：
项目经理：
(公章)
年 月 日
建设单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监理单位：
总监理工程师：
(公章)
年 月 日
设计单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
勘察单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监测单位：
项目责任人：
经核定符合规范要求项
基坑检测方案
水泥土墙成桩质量检查根，完整性及强度检测根；
土钉墙承载力检测根，喷射砼厚度检测根；
施工组织设计
施工组织设计已经过专家论证，审批程序符合要求；土方开挖已与基坑施工总包单位签订总分包协议。
监测方案
桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点；
立柱变形监测点；围护结构深层水平位移监测点；
(公章)
年 月 日
监测单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
建筑深基坑工程竣工验收记录
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
深基坑竣工验收记录表
年 月 日
勘察单位
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监测单位
项目责任人：
(公章)
年 月 日
基坑安全和主要功能检查报告共份，符合要求份
监测结果
按照监测方案共监测次，超过报警值标准的项次，经设计核准或加固处理后，监测果回复正常。
自评意见
验收意见
验收单位
施工单位（总包）：
项目经理：
(公章)
年 月 日
建设单位
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监理单位
总监理工程师：
(公章)
年 月 日
基坑设计单位
项目责任人：
建筑深基坑工程竣工验收记录
工程名称
基坑支护型式
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
围护结构
设计单位
地下水控制
开工日期
支撑体系
竣工日期
验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项
质量控制资料核查
质量控制资料共项，经审查符合要求项，
经核定符合规范要求项
安全和主要功能抽查结果
危大工程验收表 (1)
建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表
注：1.土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行开挖后分段验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
高大模板支撑安全验收表
注：1.高支模工程工程分段搭设时，应根据施工方案要求进行分段验收。
2. 超规模危大工程应经专家验收。
落地式钢管扣件脚手架搭设验收表（危大工程）
注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式脚手架验收表表7.3.4-2
注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
门式脚手架验收表（危大工程）表7.3.4-3
注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式卸料平台验收表表7.3.4-4
注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。
落地操作平台搭设验收单表7.3.4-5
注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。
建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表
（续表）。
深基坑工程土方开挖条件验收记录
工程名称:
建设单位:
基坑勘测单位:
基坑设计单位:
基坑施工单位:
总承包施工单位:
监理单位:
第三方监测单位:
年月日
基本情况
长×宽×深
造价
支护结构
安全等级
支撑体系
地下水控制
计划开挖日期
计划完工日期
序号
责任单位
验收要求
Hale Waihona Puke 验收结果1建设单位
就基坑工程设计、施工方案征询相邻市政、供水、供电、通迅、供气等相关管理部门及相关业主意见
30
周边环境及基坑监测控制点应按监测方案布置好, 并已做好初始值的测取
结论：
项目负责人:
第三方监测单位（盖章）:
年 月 日
14
施工现场的环境条件是否满足设计要求
15
施工单位专项施工方案已通过专家论证, 审批手续完善
16
施工单位施工机具已按施工方案要求进场
17
基坑工程土方开挖安全技术交底已按要求完成
18
挖土设备、支撑材料、预应力施加设备等须通过验收
19
坑边堆土、堆物等额外荷载已落实措施处置完成
20
止水、降水、排水措施已经落实
7
组织并同意基坑支护结构质量验收
结论：
项目负责人:
建设单位（盖章）:
年 月 日
8
基坑勘察单位
勘察成果必须经相应资质的施工图设计文件审查机构审查合格
9
勘察单位发现场地和周边地质情况与勘察（成果）报告不相符时, 应当立即进行复查, 提出处理措施和解决方案。
结论：
项目负责人:
基坑勘察单位（盖章）:
年 月 日
深基坑支护验收记录表
同意验收
验收单位
施工单位：
工程责任人：
(公章)
年月日
监测单位：
工程责任人：
(公章)
年月日
建设单位：
工程责任人：
(公章)
年月日
监理单位：
总监理工程师：
(公章)
年月日
设计单位：
工程责任人：
(公章)
年月日
勘察单位：
工程责任人：
(公章)
年月日
验收日期
验收内容及自评意见
工程
验收记录
分项工程
共6个分项，经查符合标准和设计要求6个分项
质量控制资料核查
质量控制资料共8项，经审查符合要求8项，
经核定符合标准要求8项
平安和主要功能抽查结果
基坑平安和主要功能检测报告共46份，符合要求46份
监测结果
按照监测方案监测点未超过报警值标准。
自评意见
工程资料齐全，根底施工过程中，基坑平安，同意验收
建筑深基坑工程竣工验收记录
工程名称
能源中心
基坑支护形式
造价
1545.3万元
建设单位
青岛金湾置业
规模
基坑长约77.2米、深度12.7米
施工单位
青岛新华友建工集团股份
平安等级
一级
监理单位
青岛泰鼎工程管理
支护结构
钢管桩、锚杆
设计单位
青岛海洋地质勘察院
地下水控制
明排
开工日期
年月
支撑ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ系
钢管桩、锚杆
竣工日期
年月
深基坑支护工程验收表
深基坑支护工程验收表深基坑支护工程验收表工程名称：建设单位：设计单位：监理单位：基坑面积、深度：基坑开挖时间：检查验收项目：1.设计文件与施工方案的专家论证审查情况质保资料检查在此项目中，我们检查了设计文件与施工方案的专家论证审查情况，以及质保资料。
这些文件都符合标准要求，并经过了审查。
2.施工方案的公司审批、监理审查情况我们还检查了施工方案的公司审批和监理审查情况。
这些文件也符合标准要求，并经过了审查。
3.原材出厂合格证、检验报告、砼配合、试块我们检查了钢筋、水泥、砂石、锚杆、护壁桩等原材出厂合格证、检验报告、砼配合、试块等资料。
所有资料都符合标准要求。
4.护壁桩、预应力锚索（杆）的检测报告我们还检查了护壁桩、预应力锚索（杆）的检测报告。
这些报告也符合标准要求。
5.基坑、周围建（构）筑物、道路及设施监测情况我们对基坑、周围建（构）筑物、道路及设施进行了监测。
监测结果显示，所有情况均符合标准要求。
6.原始施工记录、隐蔽工程验收记录我们还检查了原始施工记录、隐蔽工程验收记录。
这些记录符合标准要求。
7.边坡放坡坡率、护坡措施我们检查了边坡放坡坡率、护坡措施。
这些措施符合标准要求。
8.土钉安装位置、长度、挂网、砼喷射厚度我们还检查了土钉安装位置、长度、挂网、砼喷射厚度。
这些措施符合标准要求。
9.预应力锚索（杆）的安装、张拉、锁定现场实物检查我们对预应力锚索（杆）的安装、张拉、锁定现场进行了实物检查。
所有情况均符合标准要求。
10.护壁桩桩位、桩径、桩长、钢筋布置我们还检查了护壁桩桩位、桩径、桩长、钢筋布置。
这些措施符合标准要求。
11.内撑支撑立柱、连接焊缝、锚固长度我们检查了内撑支撑立柱、连接焊缝、锚固长度。
这些措施符合标准要求。
12.地下连续墙尺寸雨荷、垂直度、钢筋笼我们还检查了地下连续墙尺寸雨荷、垂直度、钢筋笼。
这些措施符合标准要求。
13.排水沟尺寸、坡度与降水井垂直度、间距我们检查了排水沟尺寸、坡度与降水井垂直度、间距。
危大工程验收表
危大工程验收表1.建筑工程深基坑工程土方开挖条件验收记录项目名称：（填写具体项目名称）建设单位：（填写具体建设单位名称）施工单位：（填写具体施工单位名称）监理单位：（填写具体监理单位名称）设计单位：（填写具体设计单位名称）勘察单位：（填写具体勘察单位名称）计划开工时间：（填写具体计划开工时间）计划完工时间：（填写具体计划完工时间）验收项目：1.基坑支护、基底加固是否按照设计及规范要求完成，强度是否达到设计要求。
2.基坑周边建筑物、构造物是否已得到保护。
3.降水井是否已完成且降水深度达到要求。
4.管线是否按照设计及规范要求完成，基坑及周边环境监测点是否已按监测方案布置完成，是否符合设计及规范要求且取得初始值。
5.各项应急工作的准备是否就绪。
6.法律、法规、规章制度规定的其他条件。
验收内容及自评意见：1.基坑支护及周边环境应按照设计文件、监测方案和规范要求进行监测并做好记录，对临近建筑和重要管线、道路也应进行监测。
2.坑壁荷载、降排水措施、积土、机具设备、临建设施等荷载与槽边距离应大于设计规定。
3.基坑施工应设置有效的降排水和防止坑外的水流入基坑的措施，护临近建筑物、管线、道路等措施，基坑应有护壁措施。
4.施工机械进场应经验收合格，司机操作应接受交底，持证上岗，机械作业应符合安全操作规程，开挖程序、分层开挖的深度应符合方案要求。
5.超过2m深的基坑四周要有二道防护栏杆，并自上而下用安全立网封闭或设置严密的高度不小于18cm的挡脚板或40cm的挡脚板，作业人员上下基坑应搭设专用通道。
验收意见：（在“□符合开挖条件”或“□不符合开挖条件”中打钩）监理单位：施工总承包单位：分包单位：企业技术负责人或授权委派的专业技术人员：监测单位：专业监理工程师：项目技术负责人：项目负责人：方案编制人员：项目专职安全员：项目___工程师：验收单位其他相关人员：勘察单位：建设单位：专家论证组组长：设计单位：项目技术负责人：项目负责人：项目技术负责人：项目技术负责人：项目技术负责人：项目技术负责人：专业资料：2.建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表项目名称：（填写具体项目名称）验收时间：年月日建设单位：（填写具体建设单位名称）设计单位：（填写具体设计单位名称）施工单位：（填写具体施工单位名称）监理单位：（填写具体监理单位名称）分包单位：（填写具体分包单位名称）验收部位：序号项目支护、土方、降水、监测方案验收要求验收结果1 方案应有针对性的，应按方案实施。
基坑工程验收记录表示范表格
基坑工程验收记录表示范表格
一、工程概况
工程名称：
工程位置：
建设单位：
施工单位：
二、基坑工程信息
基坑位置：
基坑规模：
基坑深度：
开挖日期：
封闭日期：
三、工程验收记录
序号检查项目验收要求验收结果备注
1 基坑开挖按设计要求进行开挖符合要求无异常情况
2 基坑支护支护结构牢固、稳定符合要求支护结构完好
3 排水系统有效排水，保持基坑干燥符合要求排水畅通
4 基坑安全安全措施到位，无安全隐患符合要求无安全隐患
5 基坑环境符合环保要求，无污染符合要求无污染情况
6 其他根据实际情况补充符合要求无
四、验收结论
经对基坑工程进行检查验收，各项工程符合设计要求和相关规范标准，达到了验收要求。
现予以验收通过。
五、附件
（可根据需要添加附件，如图纸、照片、报告等）
备注：请在验收过程中，注明存在的问题、解决办法及实施结果，并签字确认。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
验收记录
开挖情况
按专家论证的开挖方案进行开挖，并有相关的验收记录及平行检验记录
监测结果
变形设计值，实测最大值；
内力设计值，实测最大值；
围护结构深层水平位移设计值，实测最大值；
水位设计值，实测最大值；
水土压力设计值，实测最大值；
裂缝设计值，实测最大值；
基坑底部回弹和隆起设计值，实测最大值。
外观检查
冠梁及支撑已按设计要求进行施工，砼强度已达到设计要求
自评意见
资料齐全，满足土方开挖条件
验收意见
具备开挖条件，同意按专家论证的开挖方案进行施工
验收单位
施工单位（总包）
项目经理：
(公章)
年月 日
建设单位
项目责任人：
(公章)
年年 月 日
监理单位
总监理工程师：
(公章)
年月 日
设计单位
设计责任人：
（公章）
年 月 日
支撑体系的轴线尺寸准确，几何尺寸的偏差在规范允许的范围之内；支护实体无漏筋、缩径、渗水等现象；基底土质无隆起、流沙、管涌等现象；基坑周边建筑物及地面没有出现大量沉降、不均匀沉降或严重开裂
已采取的措施
自评意见
资料齐全，实物外观质满足要求，可进行下一道工序的施工
验收意见
符合要求，同意进行下一道工序的施工
经核定符合规范要求项
基坑检测方案
灌注桩桩身完整性检测根，成孔的垂直度检测根，孔径检测根；
地下连续墙砼质量检验槽段，成槽的垂直度、倾斜度、沉渣检测槽段；水泥土墙成桩质量检查根，完整性及强度检测根；
土钉墙承载力检测根，喷射砼厚度检测根；
锚杆抗拔力检测根。
其中不符合要求的有： 设计处理意见：
施工组织设计
施工组织设计已经过专家论证，审批程序符合要求；土方开挖已与基坑施工总包单位签订总分包协议。
验收单位
施工单位（总包）：
项目经理：
(公章)
年 月 日
建设单位：
项目责任人
(公章)年 月 日监理单位：源自总监理工程师：(公章)
年 月 日
设计单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
勘察单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监测单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
建筑深基坑工程竣工验收记录
工程名称
基坑支护形式
验收单位
施工单位（总包）：
项目经理：
(公章)
年 月 日
建设单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监理单位：
总监理工程师：
(公章)
年 月 日
设计单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
勘察单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监测单位：
项目责任人：
(公章)
年 月 日
监测方案
桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点；
立柱变形监测点；围护结构深层水平位移监测点；
相邻房屋沉降、倾斜、裂缝监测点；地下管线沉降与水平位移监测点；坑外地下水位、坑内地下水及基坑渗漏状况监测点
其中监测项目超过报警值的有：
设计处理意见：
监测队伍已落实，监测点的埋设经监理验收符合要求
冠梁制作及支撑施工
建筑深基坑工程土方开挖条件验收记录
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开工日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
完工日期
验收日期
基坑开挖条件的验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
质量控制资料核查
质量控制资料共项，经审查符合要求项，
建筑深基坑工程开挖至设计标高时的中间验收记录
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开挖日期
土方开挖的日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
挖完日期
土方开挖结束的日期
验收日期
中间验收日期
验收内容及自评意见
质量控制资料核查
质量控制资料共项，经审查符合要求项，
经核定符合规范要求项
安全和主要功能抽查结果
基坑安全和主要功能检测报告共份，符合要求份
监测结果
按照监测方案共监测次，超过报警值标准的项次，经设计核准或加固处理后，监测结果恢复正常
自评意见
工程资料齐全，基础施工过程中，基坑安全，同意验收
验收意见
同意验收
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开工日期
基坑的开工日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
竣工日期
基础施工至±或支撑结构拆除的日期
验收日期
竣工验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项