基坑支护验收记录
基坑支护子分部工程质量验收记录
工程名称
二期工程土石方、基坑支护工程
施工单位
有限公司
分包单位
（分包单位公章）
序号
分项名称
检验批数量
施工单位
检查评定结果
监理单位
验收结论
1
土方开挖
8
合格
合格
2
地下水降水
/
/
/
3
地下水排水
/
/
/
4
钻(冲)孔排桩
16
合格
合格
5
咬合桩
/
/
/
6
人工挖孔桩
/
/
/
7
微型桩
/
/
/
8
地下连续墙
(签名、盖注册章)
项目总监
(与承诺书一致)
(签名、盖注册章)
项目经理
(与承诺书一致)
(签名、盖注册章)
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
（公章）
年 月 日
基坑支护子分部工程质量控制资料核查记录
工程名称
二期工程土石方、基坑支护工程
施工单位
有限公司
分包单位
序号
资料名称
份数
施工单位
监理单位
核查意见
核查人
核查意见
核查人
1
施工图会审、设计变更、洽商记录
1
齐全有效
2
施工组织设计(施工方案)及技术交底记录
2
齐全有效
3
工程定位测量、放线记录
1
齐全有效
4
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告
基坑支护(灌注桩)检验批质量验收记录
/
干成孔
-20
/
3
泥浆比重（黏土或砂性土中）
1.15～1.20
/
一 4 允 泥浆面标高（高于地下水位）(m) 0.5～1.0
/
般
许
项 5 偏 沉渣厚度(mm)
端承桩
≤50
/
目
差
摩擦桩
≤150
/
6
坍落度(mm)
水下灌注
160～220
/
干施工
70～100
/
7
钢筋笼安装深度(mm)
±100
/
8
充盈系数(mm)
>1
/
9
桩顶标高(mm)
+30；-50
/
检查 结果
施工单位 检查结果
专业工长：(签名)
项目专业质量检查员：(签名)
年月日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签 名)
年月日
市政基础设施工程
基坑支护（灌注桩）检验批质量验收记录
市政验·廊-6.3
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工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部(子分部)工程名
称
验收部位/区段
市政验·廊-6.3 基坑支护（灌注桩） 检验批质量验收记录
分项工程名称 检验批容量
施工及验收依据
《城市综合管廊工程施工及验收规范》DB 4401/T 3
验收项目
1 允许偏差
主2
控 项
3 桩体质量检查
目 4 混凝土强度
5 承载力
1
垂直度（%）
桩位 孔深（mm）
设计要求或 规范规定
深基坑支护验收记录表
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开工日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
完工日期
验收日期
基坑开挖条件的验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
质量控制资料核查
质量控制资料共项，经审查符合要求项，
监测方案
桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点；
立柱变形监测点；围护结构深层水平位移监测点；
相邻房屋沉降、倾斜、裂缝监测点；地下管线沉降与水平位移监测点；坑外地下水位、坑内地下水及基坑渗漏状况监测点
其中监测项目超过报警值的有：
设计处理意见：
监测队伍已落实，监测点的埋设经监理验收符合要求
冠梁制作及支撑施工
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开工日期
基坑的开工日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
竣工日期
基础施工至±0.000或支撑结构拆除的日期
验收日期
竣工验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项
经核定符合规范要求项
基坑检测方案
灌注桩桩身完整性检测根，成孔的垂直度检测根，孔径检测根；
地下连续墙砼质量检验槽段，成槽的垂直度、倾斜度、沉渣检测槽段；水泥土墙成桩质量检查根，完整性及强度检测根；
基坑喷锚支护隐蔽工程验收记录
编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位1~2/L~F 轴5-5剖基坑第三道与第四道土钉墙面喷锚支护工程施工图号基护-23-04施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据基坑设计图纸与围护方案要求,本工程基坑采用水泥搅拌桩复合土钉墙相结合支护工程,土钉采用洛阳铲成孔,成孔直径为110MM,土钉注浆材料为纯水泥浆,土钉墙面层喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位1~2/F~E 轴8-8剖基坑第三道与第四道土钉墙面喷锚支护工程施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据基坑设计图纸与围护方案要求,本工程基坑采用水泥搅拌桩复合土钉墙相结合支护工程,土钉采用洛阳铲成孔,成孔直径为110MM,土钉注浆材料为纯水泥浆,土钉墙面层喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位A~F/1轴1-1剖基坑-3米~米处喷锚支护工程施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据基坑设计图纸与围护方案要求,本工程基坑1-1剖米以上采用放坡开挖喷锚支护,坡度为1:,坡面喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据基坑设计图纸与围护方案要求,本工程基坑1A-1A 剖米以上采用放坡开挖喷锚支护,坡度为1:,坡面喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见正大门出口处施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：年 月 日专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位6~8/L-K 轴2-2剖基坑-3米处喷锚支护工程施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据基坑设计图纸与围护方案要求,本工程基坑2-2剖米以上采用放坡开挖喷锚支护,坡度为1:1,坡面喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;简图：喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位4~6/L~K 轴3-3剖基坑-3米~米处喷锚支护工程施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据基坑设计图纸与围护方案要求,本工程基坑3-3剖米以上采用放坡开挖喷锚支护,坡度为1:1,坡面喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;简图：喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位1~4/L~K 轴4-4剖基坑-3米~米处喷锚支护工程施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据基坑设计图纸与围护方案要求,本工程基坑4-4剖米以上采用放坡开挖喷锚支护,坡度为1:1,坡面喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;简图：喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位14~18/A 轴7A-7A 剖基坑-3米处喷锚支护工程施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据设计联系单,原7-7剖做法修改为7A-7A 剖做法,基坑7A-7A1剖-3米以上采用放坡开挖喷锚支护,坡度为1:,坡面喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日编号:01-17/02-08工程名称分部子分部工程名称 地基基础项目经理施工单位验收部位E~G/18轴7A-7A 剖基坑米处喷锚支护工程施工图号基护-施工执行标准名称及编号地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002分项工程名称/检验批编号喷锚支护联系单号或日期检查项目检查情况说明或简图：根据设计联系单,原7-7剖做法修改为7A-7A 剖做法,基坑7A-7A 剖米以上采用放坡开挖喷锚支护,坡度为1:,坡面喷射C20混凝土,厚度为80MM,内配双层钢筋网片Φ200,施工质量符合设计与规范要求;喷射混凝土的厚度 符合要求 钢筋网片间距、安装位置 符合要求检查验收意见施工单位项目专业质量检查员签名： 项目专业技术负责人签名：专业监理工程师签名：建设单位项目专业技术负责人年 月 日。
与主体结构相结合的基坑支护检验批质量验收记录
与主体结构相结合的基坑支护检验批质量验收记录基坑支护是指在地下施工过程中，为了保证施工的安全和顺利进行，对地下土体进行一定的支护，防止土体塌方或变形。
基坑支护检验批质量验收记录是对基坑支护过程中的施工质量进行检查和验收的过程记录。
下面是一份与主体结构相结合的基坑支护检验批质量验收记录。
项目名称：XXX工程工程名称：XXX基坑支护工程检验批号：2024-001开工日期：2024年01月01日完工日期：2024年01月10日施工单位：XXX建设有限公司监理单位：XXX监理有限公司设计单位：XXX设计院施工人员：XXX、XXX、XXX监理人员：XXX、XXX、XXX验收人员：XXX、XXX、XXX一、基坑支护材料的验收情况序号材料名称规格型号生产厂家进场数量实际使用数量验收结论1 钢支撑φ48，Q345B XXX公司200根180根合格2 锚索φ15，Q235 XXX公司5000米4500米合格3 混凝土等级C30 XXX公司200m³180m³合格4 膨胀胶水XXX XXX公司100桶90桶合格5 防水材料XXX XXX公司2000m²1800m²合格二、基坑支护施工工序的验收情况序号工序名称施工单位验收结论1 基坑开挖XXX建设有限公司合格2 地表附着物拆除XXX建设有限公司合格3 基坑支撑安装XXX建设有限公司合格4 防水处理XXX建设有限公司合格5 混凝土浇筑XXX建设有限公司合格6 钢梁安装XXX建设有限公司合格7 防护锚杆固结XXX建设有限公司合格8 检测验收XXX建设有限公司合格三、基坑支护工程的质量验收情况1.基坑支护工程的开挖过程中，遵循设计要求，施工单位按照相关技术标准进行作业，基坑的开挖坡度和斜坡的稳定性均符合要求，开挖纵、横断面尺寸与设计相符。
2.基坑支撑安装过程中，钢支撑的数量和尺寸符合设计要求，安装牢固可靠，各部位焊接牢固，支撑间距合理。
基坑支护工程验收表
基坑支护验收表
工程名称
架体名称
基坑支护
搭设高度
验收日期
序号
验收内容
验收要求
验收结果
1
施工方案
专项施工方案
设计计算书
内容具体，手续完备，指导施工
坑5m深单项设计
符合要求
2
临边防护
临边防护
其它防护
有措施，两道栏杆埋深50cm，距坑边1m
按方案措施执行
符合要求
3
坑壁支护
坑槽边坡
深坑支护
支护设施
开挖坡1：3，按设计执行
按方案措施执行
有观测记录，整改措施
符合要求
4
排水措施
排水措施
防临边建筑沉降措施
有排水措施，设施有效
有沉降防护措施，观察记录
符合要求
5
坑边荷载
积土、料具堆放
机械设备与坑边距离
1m以外堆放高度不超过1.5m
机械设备与基坑的距离5m以上，要有加固措施
工程名称
监督登记号
分部工程规模(面积、层数、道桥长度、跨度)
支护类型
双排搅拌桩（局部地段放坡）＋锚管进行止水、支护
开工日期
完工日期
见证员
培训证号
建设单位
资质证号
注册证号
勘察单位
资质证号
注册证号
设计单位
资质证号
注册证号
监理单位
资质证号
注册证号
施工总承包单位
资质证号
注册证号
施工专业承包单位
资质证号
注册证号
基础检测单位
资质证号
注册证号
资质证号
基坑支护验收表
其他验收人员：
年 月 日
注：本表由参加验收的人员共同填写，并签字确认，留安全部存档。
基坑支护验收表
基坑支护验收表
编 号
工程名称
总包单位
中建三局集团有限公司
基坑支护工程
动力中心
施工单位
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
各类管
线保护
基础施工前建设单位必须以书面形式向施工企业提供详细的地上（下）管线及毗邻区域内建(构)筑物资料，施工企业应采取保护措施。
2
基坑
支护
开挖深度超过1.5米，应根据土质和深度情况按规定放坡或加可靠支撑，边坡设置应符合要求；基坑深度超过5米或不到5米但情况复杂的，必须编制安全专项施工方案，并组织专家进行论证，经企业技术负责人和总监理工程师签字后，方可施工。
3
临边防护及排水措施
开挖深度超过2米的，必须设立两道防护栏杆，用密目网封闭，夜间应设红色标志灯；雨季施工期间必须有良好的排水措施。
4
其他
坑边堆物、堆料、停置机具等符合有关规定；马道或爬梯设置应符合要求；应定期对基坑支护变形情况、毗邻建筑物沉降情况等进行监测。5ຫໍສະໝຸດ 其他增加的验收项目6
验收结论：
年 月 日
深基坑支护验收记录表【范本模板】
监测单位：
项目责任人：
（公章）
年月日
建筑深基坑工程竣工验收记录
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开工日期
基坑的开工日期
支撑体系
水平支撑(共几道支撑)、垂直支撑的形式
竣工日期
基础施工至±0。000或支撑结构拆除的日期
冠梁及支撑已按设计要求进行施工，砼强度已达到设计要求
自评意见
资料齐全，满足土方开挖条件
验收意见
具备开挖条件,同意按专家论证的开挖方案进行施工
验收单位
施工单位（总包）
项目经理：
（公章)
年月日
建设单位
项目责任人：
(公章）
年年月日
监理单位
总监理工程师：
（公章）
年月日
设计单位
设计责任人：
(公章)
年月日
建筑深基坑工程开挖至设计标高时的中间验收记录
工程名称
基坑支护形式
造价
建设单位
长×宽×深
施工单位
安全等级
监理单位
支护结构
支护结构的形式
设计单位
地下水控制
截水、降水、排水措施
开挖日期
土方开挖的日期
支撑体系
水平支撑（共几道支撑）、垂直支撑的形式
挖完日期
土方开挖结束的日期
验收日期
中间验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
开挖情况
按专家论证的开挖方案进行开挖，并有相关的验收记录及平行检验记录
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基坑支护验收记录
施工单位：黑龙江东辉建筑工程有限公司
工程名称: 建成自有生活区住宅改造14#楼
工程面积：26015M2，
层数：15
结构形式：框架
二零零五年度
哈尔滨市城乡建设安全监察站印
基坑支护及边坡检查验收表
基坑支护验收记录
施工单位：湖北中民建筑工程有限公司工程名称：怀化丰和园住宅小区
哈尔滨市城乡建设安全监察站监印
基坑支护验收记录
施工单位：东辉公司工程名称：建成14#楼哈建安验表7
哈尔滨市城乡建设安全监察站监印
基坑支护验收记录
施工单位：东辉公司工程名称：建成14#楼哈建安验表7
哈尔滨市城乡建设安全监察站监印
基坑支护验收记录
施工单位：东辉公司工程名称：建成14#楼哈建安验表7
哈尔滨市城乡建设安全监察站监印。