股肿 (深静脉血栓形成) 临床路径
深静脉血栓形成的诊断和预防指南-

深静脉血栓形成的诊断和预防指南・(试行)深静脉血栓形成的诊断和预防指南深静脉血栓形成(deep venous thrombosis ,DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞(pulmonary embolism ,PE),合称为静脉血栓栓塞症(venous throboembolism ,VTE)。
DVT是常见的一种病症,后果主要是肺栓塞和DVT后综合征,严重者可导致死亡和显著影响生活质量。
为提高我院对DVT的诊断和预防水平,特制订了DVT诊断和预防指南。
本指南的内容用于协助我院临床医生在工作中处理相应的临床问题。
本指南并非唯一的临床处理流程。
在具体临床实施过程中,应根据患者的个体情况及家庭经济情况,对本指南内容进行相应的调整。
表 2 DVT 的继发危险因素继发性因素二、下肢深静脉血栓形成(LEDVT)与妇产科手术的关系:血液流速缓慢、高凝状态及血管壁损伤是DVT形成的三大因素。
妇产科手术与以上三大因素关系密切。
1. 手术因素: 盆腔内静脉丰富,膀胱、生殖器官、直肠三个系统静脉彼此相通,形成盆底静脉丛,手术过程中容易出现血管损伤、出血, 一方面引起继发性凝血功能增强, 另一方面血管损伤引起炎性细胞分泌的白介素-1 和肿瘤坏死因子增加,损伤血管内皮, 激活外源性凝血系统;麻醉作用下肌肉处于松弛状态,失去“泵”的功能, 术后患者卧床, 活动减少, 下肢血液回流缓慢, 尤其是比目鱼肌内静脉窦的血流, 完全靠肌肉的收缩作用才能向心回流。
因此,LEDVT 多见于小腿深静脉; 术前肠道准备、术中失血失液、术后禁食、补液量不足导致围手术期体内脱水, 血液浓缩, 血黏度增加。
2. 肿瘤性因素:许多研究表明妇科恶性肿瘤术后是并发DVT的高危人群,约有5%-20%的恶性肿瘤患者可发生血栓。
原因为肿瘤细胞自身可以生成并释放促凝因子, 或者刺激血管内皮细胞、单核-巨噬细胞系统等释放促凝因子, 导致血液高凝状态。
下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗指南

下肢深静脉血栓形成的诊断和治疗指南一、什么是下肢深静脉血栓形成下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。
这是一种常见的血管疾病,如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症,如肺栓塞,甚至危及生命。
二、下肢深静脉血栓形成的原因导致下肢深静脉血栓形成的原因有很多。
首先,长时间卧床、久坐不动(比如长时间乘坐飞机或长途汽车)会使下肢肌肉活动减少,血流缓慢,容易形成血栓。
其次,手术(尤其是下肢、盆腔和腹部手术)、创伤等会损伤血管壁,激活凝血系统。
另外,某些疾病,如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、易栓症等,会使血液处于高凝状态,增加血栓形成的风险。
还有,怀孕、口服避孕药、激素替代治疗等也可能促使血栓形成。
三、下肢深静脉血栓形成的症状下肢深静脉血栓形成的症状因血栓的部位、大小和阻塞程度而异。
常见的症状包括下肢肿胀、疼痛,尤其是在站立或行走时加重。
皮肤可能会发红、发热,触摸时有压痛。
如果血栓阻塞严重,还可能出现患肢皮肤青紫、发凉,甚至出现感觉和运动障碍。
需要注意的是,有些患者可能没有明显症状,或者症状轻微,容易被忽视。
四、下肢深静脉血栓形成的诊断方法1、临床评估医生会询问患者的症状、病史(如近期手术、创伤、疾病、用药等),进行体格检查,观察下肢的肿胀、疼痛、皮肤颜色和温度等情况。
2、血液检查包括 D二聚体检测。
D二聚体升高提示可能有血栓形成,但它不是特异性的指标,其他疾病也可能导致其升高。
3、超声检查这是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法。
它可以清晰地显示静脉的结构、血栓的位置和大小,而且操作简便、无创、可重复。
4、静脉造影虽然是诊断的“金标准”,但由于它是有创检查,且可能引起一些并发症,一般只在必要时使用,如超声检查结果不明确或需要进一步评估血管情况时。
五、下肢深静脉血栓形成的治疗方法1、一般治疗患者需要卧床休息,抬高患肢,以减轻肿胀和疼痛。
避免按摩患肢,以防血栓脱落。
2、抗凝治疗这是下肢深静脉血栓形成的基本治疗方法。
中医临床路径外科

外科中医临床路径目录股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径 (195)脱疽病(肢体闭塞性动脉硬化)未溃期中医临床路径 (199)脱疽(糖尿病性足病-糖尿病肢体动脉闭塞症)未溃期中医临床路径 (204)蝮蛇咬伤中医临床路径 (209)臁疮(下肢溃疡)中医临床路径 (215)乳痈(急性乳腺炎)成脓期中医临床路径 (219)烧伤中医临床路径 (223)股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为下肢深静脉血栓形成的急性期患者。
一、股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为股肿(TCD 编码:BWC220)。
西医诊断:第一诊断为下肢深静脉血栓形成(ICD-10 编码:I80.205)。
(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.2-94)。
(2)西医诊断标准:参照1995 年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定。
的《下肢深静脉血栓形成诊断标准》2.疾病分期(1)急性期:发病4周以内。
(2)慢性期:发病4周至3个月。
3.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组股肿(下肢深静脉血栓形成)诊疗方案”。
股肿(下肢深静脉血栓形成)急性期临床常见证候:湿热下注证。
(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组股肿(下肢深静脉血栓形成)。
诊疗方案”。
1.诊断明确,第一诊断为股肿(下肢深静脉血栓形成)2.患者适合并接受中医治疗。
(四)标准住院日为≤28 天。
(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合股肿(TCD 编码:BWC220)和下肢深静脉血栓形成(ICD-10 编码:I80.205)的患者。
2.疾病分期属于急性期。
3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
4.急性动脉栓塞、原发性盆腔肿瘤、淋巴性水肿、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全等疾病患者,不进入本路径。
深静脉血栓形成的诊断和治疗指南

《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南》深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,多发生于下肢;血栓脱落可引起肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),两者合称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)。
DVT常导致PE和血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS),严重者显著影响生活质量甚至导致死亡。
1 病因和危险因素DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
危险因素包括原发性因素和继发性因素。
DVT多见于长期卧床、肢体制动、大手术或创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者。
2 临床表现DVT主要表现为患肢的突然肿胀、疼痛、软组织张力增高;活动后加重,抬高患肢可减轻,静脉血栓部位常有压痛。
发病1~2周后,患肢可出现浅静脉显露或扩张,血栓位于小腿肌肉静脉丛时,患肢伸直,足突然背屈时,引起小腿深部肌肉疼痛;压迫小腿后方引起局部疼痛。
严重的下肢DVT患者可出现股白肿甚至股青肿。
股白肿为全下肢明显肿胀、剧痛,股三角区、腘窝、小腿后方均有压痛,皮肤苍白,伴体温升高和心率加快。
股青肿表现为患肢剧痛,皮肤发亮呈青紫色、皮温低伴有水泡,足背动脉搏动消失,全身反应强烈,体温升高,是下肢DVT最严重的情况,如不及时处理,可发生休克和静脉性坏疽。
静脉血栓一旦脱落,可随血流进入并堵塞肺动脉,引起PE的临床表现。
DVT慢性期可发生PTS。
主要症状是下肢肿胀、疼痛,体征包括下肢水肿、色素沉着、湿疹、静脉曲张,严重者出现足靴区的脂性硬皮病和溃疡。
PTS发生率为20%~50%.3 诊断DVT不能仅凭临床表现作出诊断,还需要辅助检查加以证实。
1.1 辅助检查3.1.1 血浆D-二聚体测定诊断急性DVT的敏感性较高(>99%),>500μg/L(ELISA法)有重要的参考价值。
临床护理路径在骨科大手术后深静脉血栓形成的预防和护理中的作用

临床护理路径在骨科大手术后深静脉血栓形成的预防和护理中的作用【摘要】目的:探讨临床护理路径在骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理中的应用。
方法:选取我院自2014年3月-2016年9月收治骨科大手术患者100例,随机分为对照组及实验组各50例。
分别进行常规护理及临床护理路径护理。
结果:对照组对护理的满意度低于实验组,对照组的治疗有效率为80.0%,实验组患者的治疗有效率为96%,实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,两者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径对骨科大手术后深静脉血栓形成的预防能够从多角度进行护理,提出预防应从病因出发,做好高危人群的宣教,协助、指导、鼓励患者早期活动并协助医师做好预防性抗凝治疗,从而大大降低了深静脉血栓的发生率。
【关键词】骨科手术;血栓性静脉炎;临床护理路径骨科大手术是指人工髋骨关节置换手术、人工膝关节置换手术、髋骨周围骨折手术、股骨干骨折手术等。
骨科大手术后易发生DVT,少数可造成肺栓塞导致死亡。
1996-2002年12月,中国人骨科术后DVT的发生率为10%-63%,而最近发表的AIDA研究更进一步明确亚洲包括中国骨科大手术病人DVT发生率与西方国家接近【1】。
本院为研究在骨科大手术后预防深静脉血栓应用临床护理路径的效果,选择2014年3月-2016年9月在我院进行骨科大手术100例患者,开展了临床护理路径,改进了术后护理,仅有2例患者出现DVT,经给予及时处理,恢复良好。
出院后随访3-5个月,未遗留明显血栓综合征。
1.一般资料与方法1.1一般资料100例骨科大手术患者中,男65例,女35例,年龄46-80岁,平均63岁,所有患者均符合骨科大手术指征,随机分为实验组和对照组各50例,两组患者年龄、手术方式差异无统计学意义(p<0.05),有可比性。
共有12例发生了DVT。
其中髋关节置换术4例,膝关节置换术3例,股骨干骨折术5例,分别伴有高血压、糖尿病、血小板减少症5例,既往有血栓形成史1例,原有下肢静脉曲张2例。
中医临床诊疗方案及临床路径(2016版)【精选】

脱疽(糖尿病性足病-糖尿病肢体动脉闭塞症)未溃期诊疗方案蝮蛇咬伤诊疗方案臁疮咬伤诊疗方案臁疮(下肢溃疡)诊疗方案乳痈(急性乳腺炎)诊疗方案烧伤诊疗方案11.风湿科中医临床诊疗方案大偻(强直性脊柱炎)诊疗方案骨痹(骨关节病)诊疗方案痛风诊疗方案尪痹(类风湿关节炎)诊疗方案燥痹(干燥综合征)诊疗方案阴阳毒(系统性红斑狼疮)诊疗方案12.皮肤科中医临床诊疗方案白疕(寻常性银屑病)诊疗方案粉刺(寻常性痤疮)诊疗方案蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案湿疮(湿疹)诊疗方案13.肿瘤科中医临床诊疗方案肺癌诊疗方案14.血液科中医临床诊疗方案急性非淋巴(髓)细胞白血病诊疗方案慢性髓劳病(慢性再生障碍性贫血)诊疗方案紫癜病(免疫性血小板减少性紫癜)诊疗方案紫癜风(过敏性紫癜)诊疗方案15.眼科中医临床诊疗方案白涩症(干眼病)诊疗方案暴盲(视网膜静脉阻塞)诊疗方案青风内障(原发性开角型青光眼)诊疗方案青盲(视神经萎缩)诊疗方案视瞻昏渺(年龄相关性黄斑变性)诊疗方案瞳神紧小(虹膜睫状体炎)诊疗方案消渴目病(糖尿病视网膜病变)诊疗方案16.肝病科中医临床诊疗方案非酒精性脂肪肝炎诊疗方案慢性乙型肝炎诊疗方案积聚(肝硬化)诊疗方案急性病毒性肝炎诊疗方案17.传染病科中医临床诊疗方案时行感冒(甲型H1N1流感)诊疗方案手足口病(普通型)诊疗方案流行性出血热(轻型)诊疗方案18.肛肠科中医临床诊疗方案肛痈(肛管直肠周围脓肿)诊疗方案肛裂病(肛裂)诊疗方案脱肛病(直肠脱垂)诊疗方案痔(混合痔)诊疗方案肛漏病(肛瘘)诊疗方案19.脾胃科中医临床诊疗方案胃痞病(功能性消化不良)诊疗方案久痢(溃疡性结肠炎)诊疗方案吐酸病(胃食管反流病)诊疗方案胃疡(消化性溃疡)诊疗方案泄泻病(腹泻型肠易激综合征)诊疗方案胃脘痛(慢性胃炎)诊疗方案鼓胀病(肝硬化腹水)诊疗方案20.儿科中医临床诊疗方案4 11 201628小儿紫癜(过敏性紫癜)诊疗方案肺炎喘嗽(肺炎)诊疗方案小儿反复呼吸道感染诊疗方案小儿哮喘(支气管哮喘)诊疗方案小儿泄泻(小儿腹泻病)诊疗方案五迟、五软、五硬(脑性瘫痪)诊疗方案小儿肌性斜颈诊疗方案21.耳鼻喉科中医临床诊疗方案暴聋(突发性聋)诊疗方案鼻鼽(变应性鼻炎)诊疗方案耳鸣诊疗方案慢喉痹(慢性咽炎)诊疗方案慢喉瘖(慢性喉炎)诊疗方案22.妇科中医临床诊疗方案绝经前后诸证(更年期综合征)诊疗方案盆腔炎诊疗方案胎动不安(早期先兆流产)诊疗方案痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病)诊疗方案联系人:张 洋 联系电话:************,131****7122征订方式:货到付款4学”要求员讲党课学系列 讲话,做合“学党印发〈关016〕2”学习教全面贯彻三严三实、创先争进一步坚以上率下“决胜全做合格尊《中医临床路径实用指南》—首批22个专业95个病种的中医临床治疗规范中医药管理局医政司编科学技术出版社定价:68元▲为提高中医医疗服务质量和临床疗效,规范中医临床诊疗行为,国家中医药管理局医政司编制和发布了首批22个专业95个病种的中医临床路径,并于2011年2月启动和实施试点工作。
周围血管病——股肿深静脉血栓 ppt课件

周围血管病——股肿(深静脉血栓)
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DVT的无创伤检查
腘静脉远端的胫腓干静脉血栓形成(亚急性期), 腔内充满等回声血栓,腔内可见不规则血流。
周围血管病——股肿(深静脉血栓)
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22
DVT的有创检查
箭头所示周彩围超血未管能病发——现股的肿胫(深静静脉脉内血的栓血) 栓
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周围血管病——股肿(深静脉血栓)
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26
肺栓塞
胸痛、 咳嗽、咯血 呼吸困难
周围血管病——股肿(深静脉血栓)
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27
辨症分型
气滞血瘀(湿热蕴阻、气血淤滞、湿热 下注)
气虚血淤(脾虚湿阻)
周围血管病——股肿(深静脉血栓)
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28
气滞血瘀
湿热蕴阻、气血淤滞、湿热下注
湿、热、瘀
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15
DVT分型
小腿静脉血栓 Calf Vein Thrombosis
通常发生在三条主要静 脉中的1或2条。 由于胫静脉、腓静脉是 成对静脉可以互相适当 引流所以血栓通常是不 完全阻塞。
周围血管病——股肿(深静脉血栓)
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16
Homan’s征
足部背屈引起疼痛 这一体征用于诊断 小腿部位的DVT
常见静脉疾病
——股肿
周围血管病——股肿(深静脉血栓)
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1
股肿
深静脉血栓形成 Deep Vein Thrombosis(DVT)
周围血管病——股肿(深静脉血栓)
ppt课件
2
概述
定义:深静脉血栓形成是在某些情况下血液
于静脉腔内凝结并阻塞静脉腔,导致静脉回流 障碍引起血栓,远端静脉高压和肢体肿胀、疼 痛及浅静脉扩张等临床症状
深静脉血栓形成的诊断和治疗指南第三版

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南第三版深静脉血栓形成指的是在静脉内形成血凝块,随着血流的流动,这些血凝块可能会从静脉内游移到肺部,阻塞肺动脉,导致肺栓塞,甚至危及患者的生命。
所以准确的诊断和有效的治疗对于深静脉血栓形成患者至关重要。
深静脉血栓形成的诊断主要依靠症状、体征和检查结果来判断。
患者通常会出现肿胀、疼痛、发红、潮红和静脉曲张等症状,病程长短不等。
体检时可以发现下肢的肿胀和静脉充盈性浅表静脉阻塞,如The Moses sign(肚脐瘤征)、Homan sign(胫骨前肌腓肠肌痉挛现象)等。
在检查方面,超声检查是一种安全、无创、易行和准确的检查方法,可以帮助判断深静脉血栓形成的位置、范围和性质。
需要注意的是,在不同患者的情况下,可能需要结合其他影像学检查手段来进一步诊断。
深静脉血栓形成的治疗主要分为抗凝治疗和机械性静脉溶栓治疗两种。
抗凝治疗主要通过药物来预防和治疗深静脉血栓形成的复发和肺栓塞。
目前常用的药物包括华法林、肝素和新型口服抗凝药,需要根据患者的情况来选择合适的药物和剂量。
机械性静脉溶栓治疗则是通过机械性手术切开静脉并导入溶栓药物来溶解血栓,迅速消除血栓,解除深静脉血栓形成的危险。
但是需要注意的是,机械性静脉溶栓治疗具有一定的风险,需要患者在医生的指导下进行选择。
总之,深静脉血栓形成是一种常见的血栓性疾病,其危害性非常严重。
为了避免深静脉血栓形成对患者带来的危险,需要通过严密、全面的评估来实施针对性治疗方案。
医生需要对患者的情况进行充分的了解和分析,制定出科学合理的预防和治疗方案,合理使用现有的药物和技术手段来提高所治疗效果和减少患者的痛苦。
此外,患者在日常生活中也应该注意保持合理的运动、控制体重、戒烟限酒和避免长时间站立或坐卧不动等不良习惯,以减少深静脉血栓形成的风险。
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股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为下肢深静脉血栓形成的急性期患者。
一、股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为股肿
西医诊断:第一诊断为下肢深静脉血栓形成
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》
1)小腿深静脉血栓形成:腓肠肌疼痛肿胀,有挤压痛足背疼痛加重,胫足踝水肿。
2)髂股静脉血栓形成:起病急,发热,自臀部以下整个下肢水肿疼痛,大腿内侧股三角处有明显触痛,皮肤发白,重侧紫绀,皮温增高。
慢性期,肿胀减轻,浅静脉扩张充映,皮肤增厚,小腿可出现色素沉着。
3)个别病例因血栓脱落引起肺栓塞时,则有胸痛,呼吸困难,咳嗽,咳血,面色紫绀,血压下降,甚至厥脱。
4)有长期卧床,久坐不动,外伤,产褥,盆腹腔手术,肿瘤或其他血管病史。
5)急性期白细胞总数增高,静脉血流图、超声多普勒、静脉造影有助诊断。
(2)西医诊断标准:参照1995年中国中西结合学会周围血管疾病专业委员会制订《下肢深静脉血栓形成诊断标准》
1)发病急骤,患者胀痛或剧痛,股三角或小腿有明显压痛。
2)患者广泛性肿胀。
3)患者皮肤呈暗红色,温度升高。
4)患肢广泛性浅静脉怒张。
5)Homan’s征阳性。
2.疾病分期
(1)急性期:发病4周以内。
(2)慢性期:发病4周至3个月
3.证候诊断:参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组股肿(下肢深静脉血栓形成)诊疗方案”。
1)湿热下注:患肢明显肿胀,胀痛、压痛明显,皮肤暗红而热,浅静脉扩张,皮肤按之凹陷,伴有发热,口渴不欲饮,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔白或黄腻,脉弦滑数。
2)痰湿瘀邪阻络:患肢疼痛、肿胀,皮肤发紫,活动后则甚,小腿部挤压刺痛,或见条索状物,按之柔韧或似弓弦;舌暗或有瘀斑,苔白腻,脉滑或沉迟。
3)肝气郁结证
胸腹壁有条索状物,固定不移,刺痛、胀痛,或牵掣痛,伴胸闷、嗳气等;舌质淡红或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉弦或弦涩。
(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组股肿(下肢深静脉血栓形成)诊疗方案”
1.诊断明确,第一诊断为股肿(下肢深静脉血栓形成)。
2.患者适合并接受中医治疗。
(四)标准住院日≤28天。
(五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合股肿和下肢深静脉血栓形成的患者。
2.疾病分期属于急性患者。
3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
4.急性动脉栓塞、原发性盆腔肿瘤、淋巴性水肿、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全等疾病患者,不进入本路径。
(六)中医证候学观察
四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
(七)入院检查项目
1.必需的检查项目
(1)血常规、尿常规、便常规+隐血
(2)肝功能、肾功能、血糖、电解质
(3)感染性疾病筛选(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)
(4)凝血功能+D-二聚体
(5)下肢深静脉彩色多普勒超声
(6)心电图
(7)胸部X线检查
2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如下肢深静脉顺行造影,腹部超声、CT、MRI等检查,肿瘤标志物,免疫学检查等。
(八)治疗方法
1.辩证选择口服中药汤剂或中成药
湿热下注证:清热利湿,活血通络。
2.辩证选择静脉滴注中药注射液。
3.外治法:根据病情需要选择。
4.其他治疗。
5.护理:辩证施护。
(九)出院标准
1.病情稳定,肢体红热、肿胀、疼痛改善。
2.没有需要住院治疗的并发症。
3.彩色多普勒超声检查显示患肢静脉循环有明显改善。
(十)有无变异及原因分析
1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。
2.合并结蹄组织病、肿瘤等疾病者,需要治疗原发病,退出本路径。
3.病情加重或出现栓塞者,退出本路径。
4.因患者及家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。
二、股肿(下肢深静脉血栓形成)中医临床路径住院表单
适用对象:第一诊断为股肿(下肢深静脉血栓形成)
疾病分期为急性期
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:发病时间:年月日
住院日期:年月日出院日期:年月日
标准住院日:≤28天实际住院日:天。