优选伤口敷料的种类及作用
伤口敷料种类及作用 ppt课件
传统油纱
适用： •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于：表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点：孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点：
是一种添加了水胶体颗粒（CMC）的凡士林纱布， 可增强其吸收性，吸收渗液后形成凝胶，既保持伤口 湿润环境，又不与伤口粘连，促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水， 适合干性伤口
优点：
1.保持伤口湿润，提供湿性愈合环境，促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性，减轻疼痛
缺点：
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早， 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用： •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点：
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点：
1.不能吸收渗液，易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用，如吸收渗液， 允许气体交换，为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入，预防伤口感染 • 自身具有活性，能促进有活性物质发挥作 用，以加速伤口愈合
创伤敷料的种类与应用
创伤敷料的种类与应用创伤敷料是用于处理和治疗各种类型创伤的医疗用品，其目的是保护伤口免受感染，促进伤口愈合，减轻疼痛，减少疤痕形成等。
创伤敷料的种类繁多，根据不同的创伤类型和治疗需求，可以选择不同的敷料。
本文将介绍几种常见的创伤敷料种类及其应用。
1. 传统敷料1.1 纱布敷料纱布敷料是最常见的传统敷料之一，由纯棉制成，具有良好的吸湿性和透气性。
纱布敷料适用于清洁伤口，可以吸收伤口渗出物，防止感染。
常用的纱布敷料有纱布绷带和纱布卷。
1.2 棉签棉签是由棉花纤维制成的细小棒状物，用于清洁伤口或涂抹药膏。
棉签分为尖端圆滑和尖端尖锐两种类型，适用于不同类型的伤口。
1.3 绷带绷带用于固定敷料，防止敷料移位。
绷带由棉布制成，有不同的宽度和平纹。
常用的绷带类型有三角绷带和卷状绷带。
2. 高分子敷料高分子敷料是近年来发展起来的一类新型创伤敷料，具有优异的生物相容性和生物降解性。
高分子敷料可以有效地保护伤口，减少感染风险，促进伤口愈合。
水胶敷料由水和聚合物组成，具有良好的吸湿性和粘附性。
适用于各种类型的伤口，特别是渗出较多的伤口。
水胶敷料可以吸收伤口渗出物，保持伤口干燥，减少感染风险。
2.2 泡沫敷料泡沫敷料由泡沫材料制成，具有良好的弹性和透气性。
适用于清洁伤口，可以吸收伤口渗出物，减轻伤口疼痛，促进伤口愈合。
2.3 凝胶敷料凝胶敷料由凝胶材料制成，具有良好的保湿性和粘附性。
适用于清洁伤口，可以保持伤口湿润，促进伤口愈合。
3. 智能敷料智能敷料是近年来发展起来的一类新型创伤敷料，具有智能响应能力，可以根据伤口的生理状态进行改变。
智能敷料在创伤治疗领域具有广泛的应用前景。
3.1 纳米敷料纳米敷料采用纳米技术制备，具有小的粒径和大的比表面积。
纳米敷料可以提高药物在伤口局部的浓度，增强治疗效果。
3.2 光疗敷料光疗敷料采用光疗法治疗伤口，可以杀死细菌，促进伤口愈合。
光疗敷料适用于慢性伤口和难愈合伤口。
电疗敷料通过电疗法治疗伤口，可以促进血管新生，加速伤口愈合。
医用敷料分类及应用
医用敷料分类及应用医用敷料是一种用于治疗或保护创面的材料，广泛应用于医学领域。
根据不同的特性和应用，医用敷料可以分为多种类型。
以下是对医用敷料分类及应用的详细介绍。
1. 防水敷料防水敷料是一种能够防止水分渗透到创面的敷料。
它通常由防水材料制成，如聚乙烯薄膜或硅胶材料。
防水敷料广泛应用于需要避免创面受到水分侵入的情况，比如洗澡、游泳或需要经常清洗的伤口。
防水敷料可以保持创面的干燥，减少细菌感染的风险，并促进伤口愈合。
2. 透明敷料透明敷料是一种贴合性强且具有透明度的敷料。
它通常由透明的聚乙烯薄膜制成，可以直接贴在创面上。
透明敷料具有防水、透气和保护创面的功能，可以有效地保持创面的湿润环境，促进伤口的愈合。
透明敷料还可观察伤口的愈合情况，方便医护人员对伤口进行监测。
3. 创面敷料创面敷料是一种特殊设计的敷料，适用于各种类型的创面，如切口、撕裂伤、烧伤等。
创面敷料通常由湿润敷料、膜敷料、海绵敷料等组成，可以提供相应的吸附、消毒、固定和保护功能，促进创面的愈合。
4. 膜敷料膜敷料是一种具有薄、透气、具有良好伸缩性和贴合性的材料。
它通常由聚乙烯薄膜或硅胶制成，可以贴合在皮肤表面，保护创面不受外界感染。
膜敷料能够保持创面的湿润环境，促进伤口的愈合，同时防止创面与环境的摩擦和感染。
5. 吸附敷料吸附敷料是一种能够吸收和保持大量体液的敷料。
它通常由海绵或纤维材料制成，可以吸收创面的渗出液和血液，保持创面的干燥。
吸附敷料还可以吸附创面中的细菌和污物，减少感染的风险，并促进创面愈合。
6. 渗透性敷料渗透性敷料是一种具有特殊渗透性的材料。
它通常由聚氨酯、羟基乙基纤维素等材料制成，可以在愈合过程中渗透气体和水蒸气，同时防止细菌的侵入。
渗透性敷料能够促进创面的新陈代谢，加速愈合过程，并为伤口提供足够的氧气和湿润环境。
7. 弹性绷带敷料弹性绷带敷料是一种用于固定和包扎创面的材料。
它通常由弹性纤维材料制成，具有良好的伸缩性和贴合性，能够有效地固定敷料，保护创面不受外界摩擦和感染。
伤口敷料的分类
新型的封闭和半封闭敷料
透明薄膜类敷料 水胶体敷料 藻酸盐类敷料 水凝胶 泡沫类敷料
透明薄膜类敷料
透明薄膜类敷料：是创面修复最常见的敷料主要是聚氨酯类 和硅橡胶类材料最为常见
产品特性：薄膜类敷料没有吸收性对渗出液的控制是靠其对 水蒸气的转送蒸发转送速度取决于分子结构和厚 度
适应症：主要用于固定留置针、导管保护创面预防感染 用于浅表伤口及少量渗液或无渗液的创面
出红色创面按浅层溃疡 治疗原则处理伤口
III-IV期压疮的治疗方案
• 干痂：水凝胶敷料清创胶＋水胶体敷料溃疡贴/透明贴
• 黑色坏死组织/黄色腐肉：水凝胶敷料清创胶＋泡沫敷料
• 肉芽生长期：溃疡糊＋泡沫敷料
• 窦道潜行：1渗出液多者：藻酸盐填充条＋泡沫敷料
•
2渗出液少者: 溃疡糊＋泡沫敷料
• 感染伤口：银离子泡沫敷料
• 缺点: • 不能用于干痂伤口; • 无粘性产品需要二级敷料固定
• 当渗出液减少到不足以使藻酸盐 形成凝胶应停止使用
水凝胶类敷料
• 成份： • 是由羧甲基纤维素钠CMC加以纯净水组成
水凝胶类敷料
• 优点： • 提供湿性、微酸的愈合环境 • 保护创面减轻伤口疼痛 • 促进肉芽组织生长 • 溶解黑痂及坏死组织 • 填充窦道及腔隙类伤口 • 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等防止坏死 • 缺点: • 涂抹过多容易造成伤口浸渍; • 不能涂抹在正常皮肤上; • 需要二级敷料固定
• 处理方法：给予生理盐水清洗伤口 保守性锐器清除坏死组织内层藻酸 盐银离子敷料抗感染促进肉芽组织 生长吸收渗液+外层棉垫覆盖管理 伤口渗出液或泡沫敷料
护理病历
• 9月18日伤口基底 100%红色新生肉芽组 织生长处理同前
敷料类 分类界定
敷料类分类界定
敷料是医疗常用品中的一种，常被用于伤口处理和预防感染。
敷料可分为多种类型，下面我们就进行一次分类界定。
一、按材质分类
1.纱布敷料：多为纯棉制成，透气性良好，质地柔软舒适，可用于伤口、压疮等皮肤创伤的敷贴。
2.胶布敷料：一般为塑料或织物基材，黏着剂为正丁基酚树脂，可用于固定敷贴、止血等。
3.非织造敷料：即无纺布，由化学纤维和植物纤维经过粘合或机械定向形成，可用于手术创口敷贴、湿敷等。
二、按功能分类
1.吸附型敷料：常用于吸收伤口渗出物、减少疤痕组织形成，如高分子敷料。
2.保护型敷料：常用于保护伤口、减少感染，如橡皮绷带、透气胶布等。
3.湿敷型敷料：能够保持伤口湿润，促进创面愈合，如羟基乙基纤维素敷料。
4.固定型敷料：能够有效固定伤口、器械等，如胶布、绷带等。
三、按形状分类
1.片状敷料：有不同的尺寸和形状，主要用于创口敷贴。
2.卷状敷料：通常为连续的一卷，用于绑、捆等操作。
3.成型敷料：敷贴部分已经成型，可轻松贴合伤口形状，如铝架网格敷料、眼罩敷料等。
以上是敷料的分类界定，不同类型的敷料适用于不同的伤口处理和保护，选择合适的敷料可以提高治疗效果。
同时，在使用敷料时要注意是否适合自己的皮肤，避免引起过敏或其他不适症状。
新型敷料的特性及选择应用
新型敷料的特性及选择应用新型敷料是指相对传统敷料而言，具有更先进、更优异技术及特性的一种敷料材料。
下面将从新型敷料的特性和选择应用两个方面进行详细介绍。
一、新型敷料的特性1. 可透气性：新型敷料通常采用多孔材料制成，能够使伤口透气，有助于伤口康复。
透气性能的提高可以减少湿疹、皮疹等副作用的发生。
2. 吸附性：新型敷料具有强大的吸附能力，能够迅速吸收伤口渗出液，并保持敷料表面的干燥，避免伤口感染。
3. 柔韧性：新型敷料的柔韧性好，能够贴合伤口曲面，减少对伤口周边组织的刺激，促进伤口愈合。
4. 透明度：新型敷料具有较高的透明度，医护人员可以通过敷料随时观察伤口情况，及时调整治疗方案。
5. 防水性：新型敷料具有一定的防水功能，能够防止伤口因水分侵入而感染，保持伤口的清洁和干燥。
6. 防粘性：新型敷料具有一定的抗粘附能力，不会粘附在伤口表面或出现与伤口撕脱无关的疼痛感。
7. 抗菌性：一些新型敷料具有抗菌功能，能够通过释放抗菌物质抵御细菌感染。
二、选择应用新型敷料的因素1. 伤口类型：不同的伤口类型需要选择不同的敷料。
例如，慢性创面可以选择具有吸附能力的敷料，而手术创面可能需要具有防水性能的敷料。
2. 伤口位置：伤口的位置也是选择敷料的重要考虑因素。
例如，身体活动较多的部位如手部或足部需要选择柔韧度较高的敷料，以保证伤口的舒适性和可活动性。
3. 患者需求：患者的需求也应被充分考虑。
例如，敷料的透明度可以让患者随时观察伤口恢复状况，而具有抗菌功能的敷料则可以降低感染风险。
4. 医护人员操作需求：敷料的易用性也是考虑因素之一。
例如，一些新型敷料具有自粘附性能，操作简单方便，对医护人员更加友好。
5. 成本效益：选择新型敷料时，需综合考虑敷料的价格、使用寿命以及治疗效果，在保证疗效的前提下寻求成本效益的平衡点。
6. 医护人员经验：医护人员对新型敷料的了解程度和操作经验也是选择的重要因素，他们需要具备足够的培训和学习，以充分了解新型敷料的特性和适用范围。
功能性敷料类别及特点
功能性敷料类别及特点1.渗透性敷料渗透性敷料透明，具有贴合性和透明性，能有效观察伤口的愈合情况。
它的主要作用是保持伤口的湿润环境，促进创面表皮细胞的再生，有助于伤口愈合。
这类敷料能够形成一个气体和水分透过的屏障，避免湿润环境流失，并且能促进创面上的微管生长，提供氧气和营养物质。
2.吸附性敷料吸附性敷料主要用于吸收伤口渗出液。
它具有强大的吸取能力，能够快速吸附伤口分泌物，保持伤口的清洁和干燥，促进伤口的愈合。
这类敷料通常由纱布、海绵等材料制成，能够吸附伤口分泌物，并防止感染和细菌繁殖。
3.抗菌敷料抗菌敷料是为了预防或减少伤口感染而设计的。
它具有抑制和杀灭细菌的能力，可以预防细菌繁殖，保持伤口的清洁和干燥。
这类敷料通常含有抗菌成分，如银离子和碘等。
抗菌敷料可以治疗各种类型的伤口，包括刀伤、烧伤、割伤等。
4.温热敷料温热敷料是一种能够提供持续温热作用的敷料。
它能够促进伤口血液循环，减轻疼痛和肿胀，并加速伤口的愈合。
温热敷料通常使用约40至45℃的温热介质，如热敷贴或温热湿敷布等。
温热敷料还可以用于治疗肌肉疼痛、关节炎等疾病。
5.吸收性敷料吸收性敷料是一种能够吸收或排出伤口分泌物和污染物的敷料。
这类敷料通常由纱布、海绵或含有吸水保持剂的材料制成。
吸收性敷料可以减少伤口分泌物的滞留，防止细菌滋生。
它还可以帮助伤口愈合，提供湿润环境和营养物质。
总之，功能性敷料可以根据其特定功能和材料特点分为渗透性敷料、吸附性敷料、抗菌敷料、温热敷料和吸收性敷料。
不同的敷料适用于不同类型的伤口，根据病人的具体情况和医生的建议选择合适的敷料非常重要。
在使用功能性敷料时，需要注意正确的敷料选择和操作，以达到最佳的治疗效果。
同时，敷料的无菌和清洁也是很重要的，可以减少感染和其他并发症的风险。
伤口敷料的种类及作用ppt课件
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点：
缺点： 粘性低，不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液，易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点： 抗/抑菌敷料 高渗环境，利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿，抑制肉芽增生
缺点：
窄谱抗菌：革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适，如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞，完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点：
缺点：
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌，控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象，NS清洗消除
吸收渗液，溶解坏死组织 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项：
1.感染伤口用碘溶液清洗后，再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性，但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分：
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点： 富含CMC，增强吸收能力，促进上皮爬行 不黏连，无再次损伤，更换无疼痛 缺点： 需要二级敷料固定 适应症：浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
缺点： 干痂伤口不宜使用 虹吸作用，易造成周围浸渍 不能用于较深伤口，易残留 需要二级敷料固定
有粘边
泡沫敷料
无粘边
八爪鱼
泡沫敷料
优点： 吸收中到大量渗液 防水、防菌、保温 减轻肉芽水肿和肉芽增生 大多不需要二级敷料 大多可减压
缺点： 不能用于干、焦痂伤口 不透明，不方便观察伤口 无粘边需二级敷料固定 有粘边易损伤周围皮肤
泡沫敷料
注意事项： 1.覆盖伤口一定要比超出伤口边缘2-3cm 2.更换:当伤口渗液接近伤口边缘2cm时即需要更换 3.静脉溃疡：无粘贴性+弹力绷带
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点： 释放银离子杀菌，控制感染 广谱抗菌 吸收渗液，溶解坏死组织 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
1.创面能不能经过简单的换药愈合？ 2.创面是良性的还是恶性的？ 3.创面是否有继发性感染？ 4.创面处于整个治疗过程中的那个阶段？ 5.全身情况能不能支持创面愈合？
缺点： 不能吸收渗液，易造成浸渍 可渗透气体和细菌 需外敷料固定 留在伤口上时间不宜太久
水胶体油纱
成分： CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维 优点： 富含CMC，增强吸收能力，促进上皮爬行 不黏连，无再次损伤，更换无疼痛 缺点： 需要二级敷料固定 适应症：浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
1630/9546…
半透膜敷料
优点： 可渗透气体和水蒸汽 细菌和液体不能通过 透明易观察 顺应身体轮廓 吸收少量渗液
缺点： 可能浸渍伤口周围皮肤 不能用于感染伤口 取出时可能撕伤周围脆弱皮肤
水胶体敷料
透明贴
溃疡贴
水胶体敷料
优点： 含CMC，吸收小到中量渗液 提供湿性环境，促进自溶清创 防水、密闭、保湿 取出时局部形成凝胶， 不易损伤新生肉芽组织 多数不需外层敷料（膏状除外） 促进上皮爬行
缺点： 涂抹过多易造成伤口浸渍 不能涂抹在正常皮肤上 需要二级敷料固定 不主张用于渗液多的伤口 和感染伤口
藻酸盐敷料
成分： 从天然海藻植物里提炼 无纤维化工艺 更换敷料无纤维残留 含有藻酸钙盐成分
藻酸盐敷料
优点： 提供湿性环境，促进自溶清创 吸收渗液后形成凝胶，保护创面 吸收渗液：自身重量的17-20倍 促进肉芽组织生长 局部止血 填充条可用于腔隙伤口的填塞
缺点： 不能用在良好生长的肉芽组注意事项： 1.感染伤口用碘溶液清洗后，再用灭菌蒸馏水清洗 2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性，但感染一旦控制即停用
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点： 抗/抑菌敷料 高渗环境，利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿，抑制肉芽增生 可填塞较深腔洞，完整取出无残留 易剪裁
优选伤口敷料的种类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料 • 高渗盐敷料 • 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点： 粘性低，不伤肉芽和新生表皮 无痛取出 保湿 顺应性好 引流 可剪裁
缺点： 密闭性强，不能用于感染伤口 取出时易损伤周围脆弱皮肤 吸收渗液后形成的凝胶易于伤 口感染混淆，必须清洗后区别 渗液过多的伤口不适用
水胶体敷料
根据水胶体敷料的外形，又可分为3种类型：
糊剂
粉剂
片状
水凝胶
水凝胶
优点：
提供湿性环境，促进自溶清创 无粘性，容易清除 可填充窦道及腔隙、保护外露骨 骼、肌腱等；
缺点： 窄谱抗菌：革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适，如疼痛 不能用于健康肉芽组织 每天或隔天更换
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
优点： 促进上皮爬行 可反复使用 方便观察伤口 保护脆弱皮肤（放疗伤、撕裂伤） 垂直吸收，避免浸渍 吸收少到中量渗液
缺点： 价格贵 不能用于干痂伤口
认识创面