伤口敷料种类及作用课件
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伤口敷料种类及作用 ppt课件

伤口敷料种类及作用
传统油纱
适用: •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点:
是一种添加了水胶体颗粒(CMC)的凡士林纱布, 可增强其吸收性,吸收渗液后形成凝胶,既保持伤口 湿润环境,又不与伤口粘连,促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水, 适合干性伤口
优点:
1.保持伤口湿润,提供湿性愈合环境,促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性,减轻疼痛
缺点:
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早, 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用: •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点:
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点:
1.不能吸收渗液,易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用,如吸收渗液, 允许气体交换,为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入,预防伤口感染 • 自身具有活性,能促进有活性物质发挥作 用,以加速伤口愈合
传统油纱
适用: •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点:
是一种添加了水胶体颗粒(CMC)的凡士林纱布, 可增强其吸收性,吸收渗液后形成凝胶,既保持伤口 湿润环境,又不与伤口粘连,促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水, 适合干性伤口
优点:
1.保持伤口湿润,提供湿性愈合环境,促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性,减轻疼痛
缺点:
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早, 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用: •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点:
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点:
1.不能吸收渗液,易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用,如吸收渗液, 允许气体交换,为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入,预防伤口感染 • 自身具有活性,能促进有活性物质发挥作 用,以加速伤口愈合
伤口敷料的种类及作用ppt课件

伤口敷料的种 类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点:
缺点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液,易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点: 抗/抑菌敷料 高渗环境,利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿,抑制肉芽增生
缺点:
窄谱抗菌:革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适,如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞,完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点:
缺点:
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌,控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象,NS清洗消除
吸收渗液,溶解坏死组织 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项:
1.感染伤口用碘溶液清洗后,再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性,但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分:
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点: 富含CMC,增强吸收能力,促进上皮爬行 不黏连,无再次损伤,更换无疼痛 缺点: 需要二级敷料固定 适应症:浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点:
缺点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液,易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点: 抗/抑菌敷料 高渗环境,利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿,抑制肉芽增生
缺点:
窄谱抗菌:革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适,如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞,完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点:
缺点:
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌,控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象,NS清洗消除
吸收渗液,溶解坏死组织 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项:
1.感染伤口用碘溶液清洗后,再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性,但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分:
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点: 富含CMC,增强吸收能力,促进上皮爬行 不黏连,无再次损伤,更换无疼痛 缺点: 需要二级敷料固定 适应症:浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
《伤口敷料》ppt课件

(3)藻酸盐类敷料
缺点:
不能用于干痂伤口;
无粘性产品需要二级敷料固定
(4)水凝胶敷料
成份: 是由羟甲基纤维素钠加以纯水组成。 优点: 1.提供湿性、微酸的愈合环境 2.保护创面,减轻伤口疼痛 3.促进肉芽组织生长 4.溶解黑痂及坏死组织 5.填充窦道及腔隙类伤口 6.保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等、防止坏死 注意事项 1. 涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定
(2)水胶体敷料
缺点:
不适用于渗液多的伤口;
周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用。
(3)藻酸盐类敷料
成份: 从天然海藻植物里提炼的、无纤维化生产的敷料,含有藻酸钙盐成分
(3)藻酸盐类敷料
优点: 提供湿性愈合环境 感染伤口 止血 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液量是自身重量17-20倍 填充腔隙、瘘管、窦道等
伤口状况与敷料的类型
伤口状况
伤口中有坏死组织 创腔或窦道有坏死组织
敷料类型
银离子、水胶体 银敷料、藻酸盐
伤口感染或可能感染
伤口渗液多 伤口新鲜,肉芽爬行期
银敷料
银敷料+高渗吸收泡沫敷料 水凝胶+水胶体敷料
伤口新鲜,上皮爬行期
骨骼、肌腱暴露
水凝胶片状敷料、水胶体片 状敷料 水凝胶、藻酸盐
谢谢!
其他伤口治疗-封闭负压(VAC)
用于深度伤口和渗出液多的伤口 可控制的负压装置可促进真空状态下伤口愈合 通过吸管与负压吸引连接在伤口处产生负压作用 ,并在伤口处安置好,用敷料封闭 增加局部功能性血液供应 增加对伤口组织的营养输送 加速伤口处肉芽组织生成 减少伤口细菌
临床常见伤口敷料的应用 ppt课件

ppt课件
6
现已证明,使用保湿敷料能加速 伤口愈合和促进组织生长,使上
皮生长速度提高1倍
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7
理想敷料的特性
无粘性 阻碍细菌入侵 吸收渗液并保持伤口
湿润 无毒和不过敏 舒适
保护伤口,避免进一步 受损
不需要频繁更换敷料 物美价廉 容易得到的敷料 保存期长
38
含银敷料
• 适用于各种伤口局部感染的预防和治疗 (将银离子敷料用于糖尿病足治疗,结果显示能有
效控制糖尿病足创面感染,促进创面肉芽组织和上皮 再生,糖尿病足创面的平均痊愈时间缩)
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高渗盐敷料
成份及原理:含结晶的高渗性氯化钠的无纺纱布敷 料,敷料吸收伤口渗液直到等渗
优点—— • 提供高渗环境,有利于细菌及坏死组织清除 • 可以顺应伤口轮廓,易移除,降低水肿
料固定 ➢渗出液量大且深度瘘管
性伤口,不易清除残 留的敷料
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藻酸盐类敷料
适用于表浅到全皮层损伤的伤口 三、四期压疮 有中到大量的渗液的伤口 癌症伤口 黄色腐肉、感染性伤口 瘘管、窦道和潜行 易出血的伤口
ppt课件
35
ppt课件
36
抗感染类敷料
银离子敷料
ppt课件
可导致皮肤浸润,不适 用于渗液多的伤口
• 减少换药次数
❖ 周围皮肤脆弱、感染伤
口不能使用
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21
水胶体敷料
适用于
表浅和部分皮层损伤的伤口 二到三期的压疮 小到中量的渗液伤口 黄色腐肉伤口 也可作为外敷料使用
ppt课件
22
水胶体类敷料
PICC
伤口敷料的种类及作用PPT课件

半透膜敷料
优点: 可渗透气体和水蒸汽
细菌和液体不能通过 透明易观察 顺应身体轮廓
缺点: 可能浸渍伤口周围皮肤 不能用于感染伤口 取出时可能撕伤周围脆弱皮 肤
吸收少量渗液
水胶体敷料
透明贴
溃疡贴
水胶体敷料
ห้องสมุดไป่ตู้
优点: 含CMC,吸收小到中量渗液
缺点:
密闭性强,不能用于感染伤 口
提供湿性环境,促进自溶清创 防水、密闭、保湿 取出时局部形成凝胶, 不易损伤新生肉芽组织 多数不需外层敷料(膏状除外)
优点: 促进上皮爬行 可反复使用 方便观察伤口 保护脆弱皮肤(放疗伤、撕裂伤) 垂直吸收,避免浸渍 吸收少到中量渗液
缺点: 价格贵 不能用于干痂伤口
认识创面
1.创面能不能经过简单的换药愈合? 2.创面是良性的还是恶性的? 3.创面是否有继发性感染? 4.创面处于整个治疗过程中的那个阶段? 5.全身情况能不能支持创面愈合?
伤口敷料的种类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料 • 高渗盐敷料 • 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮 无痛取出 保湿 顺应性好 引流 可剪裁
腔洞深>2.5cm:美盐/纱布+水凝胶填塞; 腔洞深>2cm:不要用碘,容易吸收; 3.骨骼或肌腱暴露:亲水纤维(Ag)或藻酸盐(Ag); 4.不要在骨骼或肌腱上使用碘:?高吸收性、引起坏死性骨髓炎 ;
注意!!
没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 应根据具体的伤口状况正确评估,选择合适的敷料
常见敷料的选择与应用方式 PPT

量促进伤口愈合,保持抗菌效果长达7天。
适应症: – 中到重度渗出的伤口; – 压疮,下肢溃疡,糖尿病性溃疡,II度烧伤,植皮区, 供皮区,创伤伤口; – 腔洞型伤口;(肛周脓肿) – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮,清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后,伤口床更清洁,
肉芽组织生长,感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后:
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌:
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属(包括鲍曼氏不动杆菌) 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌:
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
(4)新型含银敷料
成份: 敷料中含有或敷料表面涂有:银离子、金属银或银化合 物。
优点: 提供湿性愈合环境 保护创面,减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估; 不能用在良好生长的肉芽伤口上; 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌:
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌:
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分:
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
(与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致,含银量0.6%)
作用: 吸收渗出液后释放银离子,通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后,100%为健康
适应症: – 中到重度渗出的伤口; – 压疮,下肢溃疡,糖尿病性溃疡,II度烧伤,植皮区, 供皮区,创伤伤口; – 腔洞型伤口;(肛周脓肿) – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮,清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后,伤口床更清洁,
肉芽组织生长,感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后:
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌:
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属(包括鲍曼氏不动杆菌) 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌:
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
(4)新型含银敷料
成份: 敷料中含有或敷料表面涂有:银离子、金属银或银化合 物。
优点: 提供湿性愈合环境 保护创面,减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估; 不能用在良好生长的肉芽伤口上; 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌:
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌:
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分:
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
(与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致,含银量0.6%)
作用: 吸收渗出液后释放银离子,通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后,100%为健康
伤口敷料种类及作用PPT参考课件

1.皮肤破损处,开放性创面禁用 2.外科未拆线伤口禁用 3.有皮炎湿疹时停用至症状缓解
后再用
55
高渗盐敷料-美盐
1.吸收大量渗液和坏死组织,清创作用 2.减少水肿,促进伤口愈合 3.操作方便,无异物残留 4.任意裁剪,美盐填充条可填充腔隙 5.高渗环境,抑制细菌生长
1.不用于干燥伤口 2.不能与正常组织接触 3.需要外层敷料
不可裁剪
59
交互性的活性敷料-德湿威
60
交互性的活性敷料-德湿威
适用: •难愈合的慢性伤口 •感染伤口
61
亲水性纤维敷料
专利的垂直吸收锁针式编制方式,吸收渗液后变 成透明柔顺的凝胶
100%羧甲基 纤维素钠
1.有黏边的不可裁剪 2.无胶粘的需要外固定敷料
45
泡沫敷料-德湿泰
46
泡沫敷料
适用:
•1).大部分性质的伤口,除有黑痂及干性的伤口 •2).腔洞伤口时可配合使用清创胶,藻酸盐敷料 •3).用在静脉溃疡的伤口,选择无粘贴性,最好外加弹力绷 带
覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm,当伤口渗液接近伤口 边缘2cm时即需要更换
48
软聚硅酮敷料-美皮康系列
美皮康有边型
1.外加独特背衬,通透, 防水,固定更可靠 2.接近肤色,美观自然 3.良好的处理液体能力 4.更换敷料时不产生疼痛 和创伤
49
软聚硅酮敷料-美皮康系列
50
软聚硅酮敷料
适用: •撕脱伤等 •周围皮肤易损的伤口 •压疮的预防
51
软聚硅酮敷料
52
硅胶泡沫
软聚硅酮泡 沫和银
不便填充腔隙
36
银离子敷料-6S
37
银离子敷料
适用: • 严重污染、感染伤口和慢性溃疡 注意事项: • 不与含碘消毒剂混合使用
后再用
55
高渗盐敷料-美盐
1.吸收大量渗液和坏死组织,清创作用 2.减少水肿,促进伤口愈合 3.操作方便,无异物残留 4.任意裁剪,美盐填充条可填充腔隙 5.高渗环境,抑制细菌生长
1.不用于干燥伤口 2.不能与正常组织接触 3.需要外层敷料
不可裁剪
59
交互性的活性敷料-德湿威
60
交互性的活性敷料-德湿威
适用: •难愈合的慢性伤口 •感染伤口
61
亲水性纤维敷料
专利的垂直吸收锁针式编制方式,吸收渗液后变 成透明柔顺的凝胶
100%羧甲基 纤维素钠
1.有黏边的不可裁剪 2.无胶粘的需要外固定敷料
45
泡沫敷料-德湿泰
46
泡沫敷料
适用:
•1).大部分性质的伤口,除有黑痂及干性的伤口 •2).腔洞伤口时可配合使用清创胶,藻酸盐敷料 •3).用在静脉溃疡的伤口,选择无粘贴性,最好外加弹力绷 带
覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm,当伤口渗液接近伤口 边缘2cm时即需要更换
48
软聚硅酮敷料-美皮康系列
美皮康有边型
1.外加独特背衬,通透, 防水,固定更可靠 2.接近肤色,美观自然 3.良好的处理液体能力 4.更换敷料时不产生疼痛 和创伤
49
软聚硅酮敷料-美皮康系列
50
软聚硅酮敷料
适用: •撕脱伤等 •周围皮肤易损的伤口 •压疮的预防
51
软聚硅酮敷料
52
硅胶泡沫
软聚硅酮泡 沫和银
不便填充腔隙
36
银离子敷料-6S
37
银离子敷料
适用: • 严重污染、感染伤口和慢性溃疡 注意事项: • 不与含碘消毒剂混合使用
最新常用敷料的介绍PPT课件

PVA泡沫敷料
由聚乙烯醇经发泡而成,外表面光滑,具 有超强的吸水能力,压缩后吸水可膨胀, 且不存在纤维脱落缺点。广泛用于外科临 床吸血,如耳、鼻、喉科吸血,眼科手术、 神经外科以及口腔科止血。
七、水凝胶敷料
是由明胶、多糖、多电介质复合物和甲基 丙烯酸树脂组成的三维立体网状吸水性多 聚体。该敷料与组织接触时可发生反复水 合作用,把组织中的水份吸收到敷料中, 随着吸水量的增加,敷料逐渐肿胀直至达 到平衡。该敷料适用于各种类型的烧伤创 面。
② HA凝胶:
由HA和离子化聚合基质组成。成人一旦出 现创伤或溃疡,患处的HA水平即显著升高, 但旋即下降,直接影响了伤口愈合过程。 HA凝胶可补充创面愈合所必须的高浓度HA, 促进创面愈合。另外,透明质酸锌对创面 的愈合也有很好的效果。可用于治疗糖尿 病性溃疡,下肢溃疡,压迫性溃疡,静脉 曲张性溃疡,以及机械或外科清创的伤口 和烧伤。
璃粉体与患者体液接触时,会立即与组织发生离 子交换,提高局部氧分压和PH值,在其表面形成 较强的负电势,并通过一系列生化反应使粉粒表 面形成一个碳酸羟基磷灰石(HCA)组成的多孔网 络,此网络能吸附和聚集大量与组织再生有关的
各种物质,如:纤维蛋白,胶原蛋白及各种促创 愈合因子(如:EGF、BDGF等),这些成分在创伤 愈合过程中起着关键作用。生物活性玻璃具有较
强的抑菌、抗菌能力。主要用于各种溃疡、统敷料——纱布
一般由棉花、软麻布和亚麻布加工而成 。此 类敷料对创面的愈合无明显作用 。是目前 我国主要的使用敷料,占市场份额约 70~80%。
优点
①对气体和水蒸气有较大的通透性; ②对病原体有隔离作用; ③透明,便于观察; ④顺应性好; ⑤维持湿润的伤口环境; ⑥促使坏死组织脱落。
OmidermR,SpanGelGelipem,
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伤口敷料的目的是创造一个
。
伤口敷料种类
目录
传统纱布
传统油纱 水胶体油纱 透明膜敷料 水胶体敷料 水凝胶敷料 银离子敷料 藻酸盐敷料
泡沫敷料 软聚硅酮敷料
高渗盐敷料 交互性活性敷料
亲水性纤维 岛状敷料 液体敷料 绷带类、其它
传统纱布类敷料
1、中量吸收能力 2、湿纱有清创作用 3、纱条可填塞腔隙 4、覆盖及保护伤口 5、外固定敷料 6、制作及应用简单、价格便宜
水胶体敷料-康惠尔透明贴
1.便于观察伤口及评估记录 2.延展性好 3.可裁剪
水胶体敷料-康惠尔溃疡贴
1.含有藻酸钙,有止血作用 2.坡型可防止边缘卷曲 3.吸收渗液后变色指示更换
1.不可裁剪 2.延展性差,不适合关节部位
水胶体敷料
适用:
•表浅和部分皮层损伤的伤口,2期压疮 •少到中量渗液的伤口 •黄色腐肉和黑色坏死伤口 •可作为外用敷料使用
适用:
•部分皮层和全皮层损伤伤口 •有黄色Hale Waihona Puke 肉或黑色坏死伤口 •烧伤和电疗的伤口
使用注意事项:
1.少量涂抹在坏死组织上,不要涂在正常的皮肤上 2.在厚而硬的黑痂皮时可预先用刀片在痂皮上划线,可加快吸收,加快 溶痂速度 3.尽量外盖密闭敷料,加快自溶性清创 4.用于腔洞时,填充基底部起1/3的空隙,注意一定要接触到伤口基底, 小而深的腔洞可预先将GEL注入5ml的注射器,然后再打入腔洞 5.在愈合后期,伤口创面较干亦可涂抹少量,帮助伤口愈合
1.不能用于大量渗液的伤口 2.需要外敷料
水胶体油纱-优妥
水胶体油纱-德湿妥
水胶体油纱
适用: • 浅表的创伤、溃疡、烧伤和皮肤移植 • 更换频率:12—24h
透明膜敷料
1.可渗透气体和水蒸汽,细菌和液体不能通过 2.提供湿性环境,促进自体溶解清创 3.透明容易观察伤口 4.可作内敷料或外敷料用 5.有弹性,顺应性好
手风琴设 计
含有藻酸钙盐、CMC(羧 甲基纤维素,吸水膨胀) 吸收渗液及颗粒
美清佳
水凝胶敷料
(20%Nacl+黄原胶)
适用黑色干燥坏死组织 黄原胶亲水保水
不能用于趾甲处
美诺佳
(0.9%Nacl+黄原胶)
适用干燥肉芽及腐肉伤口
水凝胶敷料-片状水凝胶
含60%水分 最长可使
用7天
水凝胶敷料
水凝胶敷料
使用最早, 最广泛的敷料
1、易有棉线脱落形成异物 2、不能吸收过多渗液,容易浸渍周围皮肤 3、容易干燥、创面粘连,造成再次损伤 4、浸渍后,细菌容易入侵 5、更换频繁,费时且患者痛苦
传统纱布类敷料
适用: •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
传统油纱
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
水凝胶敷料
主要成分为水, 适合干性伤口
1.保持伤口湿润,提供湿性愈合环境,促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性,减轻疼痛
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
水凝胶敷料-康乐保清创胶
1.不能吸收渗液,易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
传统油纱
适用: •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
1.不能用于感染伤口和骨头筋腱暴露的伤口 2.不能用于深部潜行和渗液过多的伤口 3.容易撕伤伤口周围脆弱的皮肤,容易卷边
水胶体敷料-安普贴HP
透明,可监测伤口,裁 剪,线性纹理,可引流渗液
水胶体敷料-安普贴薄膜
1.透明 2.可观察伤口 3.可裁剪 4.线性纹理,可引流渗液 5.柔软舒适,可4-7天更换
伤口敷料种类及作用
传统敷料
新型敷料
• 天然纱布 • 合成纤维
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 敷料与伤口间存在相互作用,如吸收渗液, 允许气体交换,为愈合创造理想环境
• 防止外环境微生物侵入,预防伤口感染 • 自身具有活性,能促进有活性物质发挥作 用,以加速伤口愈合
有粘性的 半透膜
1.吸收渗液能力差,可能浸渍周围皮肤 2.不能用于感染伤口 3.取下敷料时可能撕伤周围脆弱皮肤
透明膜敷料
适用:
•1).保护伤口免受外来污染,如静脉留置针位 •2).表浅伤口渗液少或无时 •3).1、2期压疮 •4).也常用作二级敷料,如与水凝胶结合使用在黑色坏死 或黄色腐肉伤口
水胶体敷料
1.磺胺嘧啶银,两种抗菌因子,强效、广谱、 持续抗菌 2.TLC界面,保湿,不粘连创面 3.特别适合四肢固定
磺胺嘧啶银、 脂质水胶体
界面
1.1-2天更换(磺胺过敏者不能用) 2.需要二层敷料
水胶体油纱
是一种添加了水胶体颗粒(CMC)的凡士林纱布, 可增强其吸收性,吸收渗液后形成凝胶,既保持伤口 湿润环境,又不与伤口粘连,促进伤口愈合。 1).有吸收性,不粘伤口,无痛取出 2).减低粘性 3).移动时无创伤
需二层敷料
水胶体油纱-优拓
1.羧甲基纤维素钠(CMC)吸收渗液, 保持伤口湿润,促进上皮爬行 2.凡士林产生润滑,不粘连,换药无痛 3.聚酯纤维,吸收渗液 4.可裁剪,可填充
银离子敷料
特点:
1.提供湿性愈合环境 2.保护创面,减轻伤口疼痛 3.钠银交换,释放银离子杀菌,控制感染 4.促进肉芽组织生长 5.溶解坏死组织 6.泡沫银离子吸收渗液
敷料上含银 离子、广谱
抗菌
1.不能用在良好生长的肉芽伤口上 2.会有轻微伤口着色现象 3.不适合干燥的伤口,没有液体和银交换
银离子敷料-优拓SSD
主要成分为羧甲 基纤维素钠 (CMC)
特点: 1.含羧甲基纤维素钠(CMC)、合成弹性体、医用粘合剂、合成增 塑剂、表层PU半透膜,可在压力下使用。 2.与伤口渗液相互作用形成软胶——分解血纤维蛋白的特性 3.吸收少到中量渗液的特性
有片剂、膏剂、粉剂三种(透明贴、溃疡贴、
)
水胶体敷料
1.提供湿性愈合环境,促进自溶清创 2.吸收少量渗液 3.防水、防菌、保湿促进上皮细胞的爬行 4.取出敷料时不易损伤肉芽组织 5.片状具有自粘性,无需外固定