如何早期识别精神病
如何鉴别精神分裂症早期和抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症
如何鉴别精神分裂症早期和抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症精神分裂症早期经常会出现抑郁症状、焦虑症状、强迫症状会被误诊为抑郁症、焦虑症、强迫症。
而有些抑郁症、焦虑症、强迫症的早期会有一些类幻觉症状、类妄想症状、一些貌似荒谬离奇的想法会被误诊为精神分裂症。
有些青春型精神分裂症早期会有夸大的想法，活跃但稍显不协调的情感会被误诊为躁狂症，而有些躁狂症早期会有一些类幻觉症状、类妄想症状、一些貌似荒谬离奇的想法，不协调的情感和行为会被误诊为精神分裂症。
这些疾病相互之间的误诊，都会耽误每种疾病最佳治疗时机，造成严重的后果。
如精神分裂症的最佳治疗时机在刚发病的前半年，错过了此最佳治疗窗疗效往往不好。
早期精神分裂症患者服用抗抑郁药有时会恶化精神症状，甚至会导致自杀。
同样早期抑郁症患者服用抗精神病药有时会恶化抑郁症状，甚至会导致自杀。
因此如何准确鉴别精神分裂症早期和抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症早期症状，是目前精神病学面临的重大挑战，所以西方国家成立了早期精神病识别干预协会，我们课题组在国内较早开展了相关研究。
下面仅介绍一下这些疾病早期症状相互鉴别的临床要点。
一、精神分裂症早期和抑郁症早期的鉴别精神分裂症早期常会出现情绪不好的类抑郁症状会被误诊为抑郁症。
近年来在从事早期精神异常识别干预的临床中见到有60％精神分裂症早期被误诊为抑郁症，有的被误诊误治达几年之久，实在令人痛心。
临床鉴别的要点为：1、精神分裂症患者早期虽然诉说自己情绪不好，但不能像抑郁症那样明确诉说情绪如何不好，尤其是那些悲凉愁苦、了无生趣的负性体验。
因此情绪往往是混浊和不清亮的，医生往往会像面对一块冰冷的石头，没有情感交流。
但这往往需要医生有丰富的临床经验和共情的能力才能体验这种细微的情感差别。
所以不是所有的人适合做精神科医生，过于外向的医生共情的能力弱于内向的医生，往往不会也不去体验这些情感。
2、精神分裂症患者早期情绪不好主要是继发于幻觉或妄想，前驱期很可能继发于脑子乱，已不能像此前那样面对以往熟悉的世界而不适，因而情绪不好。
重性精神病管理规范
重性精神病管理规范重性精神病是一类严重的精神障碍，包括精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟滞等。
这些疾病不仅给患者本人带来巨大的痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。
因此，加强重性精神病的管理，对于保障患者的权益，促进社会的和谐稳定具有重要意义。
一、重性精神病的早期识别与诊断早期识别重性精神病对于及时治疗和管理至关重要。
以下是一些常见的症状和表现，有助于早期发现：1、思维障碍：如妄想（坚信一些不符合现实的想法）、思维散漫、思维破裂等。
2、感知觉障碍：如幻觉（听到、看到、感觉到不存在的事物）。
3、情感障碍：情感淡漠、情感倒错、情绪不稳定等。
4、行为障碍：行为紊乱、冲动伤人、孤僻离群等。
当发现有人出现上述症状时，应及时寻求专业医生的帮助进行诊断。
诊断通常需要综合患者的临床表现、病史、家族史以及必要的心理测评和实验室检查等。
二、患者信息登记与档案管理建立完善的患者信息登记和档案管理制度是重性精神病管理的基础。
在登记患者信息时，应包括患者的基本信息（如姓名、年龄、性别、住址等）、疾病诊断、治疗方案、监护人信息等。
档案管理要做到规范化和信息化。
纸质档案应妥善保存，同时建立电子档案，方便查询和统计。
定期对档案进行更新，确保信息的准确性和完整性。
三、治疗与康复管理1、治疗方案治疗重性精神病通常采用综合治疗的方法，包括药物治疗、心理治疗和康复治疗等。
药物治疗是主要的治疗手段，医生会根据患者的病情和身体状况制定个体化的用药方案，并定期评估药物疗效和副作用，调整用药剂量和种类。
心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等，可以帮助患者改善认知、缓解情绪、提高应对能力。
康复治疗包括职业康复、社交技能训练、家庭支持等，旨在帮助患者恢复社会功能，提高生活质量。
2、定期随访定期随访是治疗和康复管理的重要环节。
社区医生或精防人员应按照规定的时间间隔对患者进行随访，了解患者的病情变化、药物治疗情况、生活状况等，并给予相应的指导和建议。
如何识别并防治精神分裂症
如何识别并防治精神分裂症精神分裂症是一种严重的精神疾病，通常会影响患者的思维、情感和行为。
虽然精神分裂症的症状在不同患者之间可能有所不同，但早期识别和及时干预对于治疗和管理这一疾病至关重要。
本文将介绍一些识别精神分裂症的迹象，并探讨预防和治疗的方法。
症状识别怪异的思维和言语患有精神分裂症的人可能表现出奇怪、混乱或无法理解的思维模式。
他们的言语可能不连贯，或者在逻辑上存在断裂，这可能包括产生不连贯的观念或幻觉。
幻听和幻觉幻听和幻觉是精神分裂症的常见症状。
患者可能会听到或看到其他人无法察觉的声音或影像，这可能导致他们感到被迫行动或表现异常。
行为异常行为异常也是精神分裂症的重要迹象之一。
患者可能变得孤僻、情绪不稳定、缺乏自理能力，或表现出不寻常的动作举止。
预防和治疗及早干预对于怀疑患有精神分裂症的个体，及早就医和接受专业评估至关重要。
专业医生可以根据症状进行准确诊断，并制定相应的治疗方案。
药物治疗药物治疗是精神分裂症管理的关键。
抗精神病药物可以帮助控制症状，缓解患者的痛苦，并提高生活质量。
然而，患者需要严格遵循医生的建议，并定期复诊。
心理治疗和支持除药物治疗外，心理治疗和社会支持也是治疗精神分裂症的重要组成部分。
心理治疗可以帮助患者理解和应对疾病，提高应对压力和情绪管理的能力。
家庭支持和社区资源也对患者的康复至关重要。
精神分裂症是一种严重的精神疾病，但随着科学技术的进步和医疗水平的提高，患者可以得到有效的治疗和管理。
重要的是，社会应该对精神健康问题保持关注，消除对精神疾病患者的歧视，为他们提供必要的支持和关爱。
正确认识精神分裂症的症状，及早寻求专业帮助，积极配合治疗方案，可以帮助患者更好地管理和控制疾病，提高生活质量，重建社会功能。
对于家庭成员和社会来说，理解、支持和包容也是帮助患者康复的重要环节。
让我们共同努力，为精神健康献出一份爱心和关怀。
如何识别并防治精神分裂症
如何识别并防治精神分裂症精神分裂症是一种严重的精神障碍，其特点是患者思维和情感的混乱，以及对现实世界的错觉和幻觉。
这种疾病会严重影响患者的生活质量和社交功能。
因此，正确识别精神分裂症，并进行及时干预和治疗非常重要。
本文将介绍如何识别精神分裂症的早期症状，并提供一些预防和治疗的方法。
1. 早期症状的识别精神分裂症的早期症状通常在青少年或成年早期出现，但由于这些症状可能与其他心理问题相似，因此很容易被忽视或误诊。
以下是一些常见的早期症状：1.1 思维紊乱患有精神分裂症的人常常表现出思维紊乱的迹象。
他们的思维会变得混乱、杂乱无章，难以理解和跟进。
他们可能经常在说话中跳跃主题，或者在对话中经常停顿。
此外，他们还可能出现与日常事务无关的荒谬或不连贯的言行举止。
1.2 错觉和幻觉另一个精神分裂症的早期症状是患者对现实世界的错觉和幻觉。
他们可能听到不存在的声音，看到不存在的事物，或对周围环境产生奇怪的解释。
这些错觉和幻觉通常对患者产生强烈和持久的影响，导致他们行为异常。
1.3 感情变化精神分裂症患者常常经历情感变化。
他们可能突然间情绪波动大，走向极端。
例如，在某个时刻他们可能感到极度兴奋和愉快，而在另一个时刻则可能感到极度沮丧和抑郁。
2. 预防与治疗当发现自己或他人出现上述早期症状时，应该尽早寻求专业帮助以诊断并制定适当治疗计划。
以下是一些预防和治疗精神分裂症的方法：2.1 寻求专业帮助如果你认为自己或他人有可能罹患精神分裂症，请寻找专业心理医生进行评估和诊断。
专业心理医生可以通过访谈、问卷调查等方式来确定是否存在精神分裂症。
2.2 药物治疗药物治疗是治疗精神分裂症最常用且有效的方法之一。
抗精神病药物可以帮助控制幻觉、错觉等正性症状，并减轻患者对现实世界的混乱感。
2.3 心理支持在药物治疗之外，患者还需要心理支持来帮助他们应对日常生活中产生的挑战。
心理医生可以提供个案管理、认知行为治疗等方式来帮助患者改善他们的自我认知能力和社交功能。
梁晓亮精神病性障碍的早期识别
• 阈下阳性症状综合征（attenuated positive symptom state,APSS）
– 非精神病性的、在妄想出现前的不寻常的思维，在幻 觉出现前的知觉异常，或在思维障碍出现前的 言语紊乱。
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短暂间歇的精神病综合征（BIPS）
– 长DUP 的注意障碍较短DUP 明显。 – 与常识和词汇成绩关系不大。 – 数字符合测验成绩，长DUP患者明显差
于短DUP患者。 – 与前额区执行功能有关。
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DUP与预后之间的因果关系
• 长DUP直接导致了患者的不良预后？ • 长DUP本身是预后不良的一种标志，而非
其预后不良的决定因素？
病程 严重程度
功
频率
能 损
害
精神病状态
≥1个 月
任一阳性症状 评分6分，达精 神病性程度
≥4次/周； 明 ≥1小时/次 显
精
短暂间歇性症状 综合征（BIPS）
＜3个 月
任一阳性症状 评分6分，达精 神病性程度
≥1次/月； ≥数分钟/次
不 明 显
神 病 高 危 综
弱化阳性症状综 合征（APSS）
＜1年
•和 • 以上症状在过去一年中出现或加重 •和 • 以上症状在过去一个月中至少每周出现一次 •和 • 排除精神病的诊断
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遗传风险和功能恶化状态（genetic
risk and deterioration state,GRDS）
• 一级亲属患有任何精神病性障碍 •或 • 患者患有分裂型人格障碍 •和 • GAF评估表明患者的总体功能在过去一年
精神分裂症的早期识别与干预
精神分裂症的早期识别与干预在我们的日常生活中，精神分裂症可能不像感冒发烧那样被人们熟知和谈论，但它却是一种严重影响患者身心健康和生活质量的精神疾病。
对于精神分裂症，早期的识别和干预至关重要，这不仅能够帮助患者减轻症状、提高生活质量，甚至可能改变他们的人生轨迹。
那么，什么是精神分裂症呢？简单来说，精神分裂症是一种思维、情感、感知和行为等多方面出现障碍的精神疾病。
患者可能会出现幻觉，比如听到不存在的声音或看到不存在的东西；妄想，比如坚信自己被监视、被跟踪或者有特殊的使命；思维和言语混乱，说话没有条理、逻辑不清；情感淡漠，对周围的人和事缺乏正常的情感反应；行为异常，比如举止古怪、孤僻离群等。
早期识别精神分裂症并非易事，但也并非无迹可寻。
首先，我们要留意身边人的性格和行为变化。
如果一个原本开朗活泼的人突然变得孤僻、沉默寡言，对原本感兴趣的事情失去兴趣，不愿与人交往，这可能是一个警示信号。
其次，注意观察他们的思维和言语。
如果一个人的讲话变得杂乱无章、毫无逻辑，或者经常表达一些奇怪、不合常理的想法，也要引起重视。
再者，睡眠和饮食习惯的改变也可能是早期迹象。
比如长期失眠、食欲不振或者暴饮暴食。
另外，情绪的大幅波动，如突然的焦虑、抑郁、恐惧等，或者出现无法解释的紧张和不安，也可能提示存在问题。
对于患者的家属和朋友来说，要多关心他们的生活状态。
如果发现上述异常情况，不要轻易地认为是“心情不好”或者“一时的情绪问题”，而应该保持警惕，考虑是否存在精神分裂症的可能。
同时，要以包容和理解的心态与患者沟通，鼓励他们及时寻求专业帮助。
早期干预对于精神分裂症患者的康复具有重要意义。
早期干预可以减轻症状的严重程度，降低复发的风险，提高患者的生活质量和社会功能。
那么，早期干预都包括哪些方面呢？药物治疗是精神分裂症早期干预的重要手段之一。
通过使用抗精神病药物，可以有效地控制幻觉、妄想等阳性症状，以及情感淡漠、意志减退等阴性症状。
但是，药物治疗需要在专业医生的指导下进行，严格遵循医嘱用药，不能自行增减药量或停药。
精神分裂症的早期诊断和药物治疗
精神分裂症的早期诊断和药物治疗1. 引言精神分裂症是一种复杂的心理障碍，患者往往出现幻觉、妄想、思维紊乱等严重症状。
早期诊断和及时有效的药物治疗对于改善患者的生活质量和预后至关重要。
本文将就精神分裂症的早期诊断和药物治疗进行探讨。
2. 早期识别与评估2.1 早期识别标准早期发现精神分裂症对于后续的治疗非常关键。
在日常临床实践中，医生可以根据以下指导标准提高对潜在患者的警惕性：有三个以上典型精神病性症状超过一个月，或两个典型精神病性症状并无其他可解释原因（如药物滥用等）。
同时，需排除其他可能引起类似表现的躁郁发作、药物滥用、器质性脑损害等。
2.2 评估工具和技术早期评估是确诊精神分裂症的关键，通过有效的工具和技术可以为患者提供个体化的治疗方案。
常用的评估工具包括社会与职业功能评估量表（SOFAS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）等。
此外，利用脑成像技术（如MRI、fMRI等）可以观察患者大脑结构与功能改变，有助于医生判断精神分裂症的早期发展。
3. 药物治疗策略3.1 一代抗精神病药物一代抗精神病药物主要通过阻断多巴胺D2受体来减轻幻觉、妄想等阳性症状。
然而，这些药物常常会引起锥体外系副作用（例如震颤、肌张力障碍等），且在长期使用过程中易出现滥用和耐受性。
因此，在选择一代抗精神病药物时需权衡其副作用和临床效果。
3.2 二代抗精神病药物二代抗精神病药物相较于一代药物有更为广泛的治疗作用。
除了对阳性症状具有良好的疗效外，二代药物还能改善阴性症状、情绪不稳定等其他精神症状，并减少锥体外系副作用的发生。
然而，二代抗精神病药物也并非没有副作用，可能会导致体重增加、代谢紊乱等不良反应。
3.3 个体化治疗针对每个患者的具体情况，医生需制定个体化的治疗计划。
这涉及到选择合适的药物、确定剂量和监测临床效果与不良反应。
同时需要关注患者的心理和社交支持，提供认知行为治疗等心理干预措施。
4. 药物治疗中的注意事项4.1 定期复查和监测精神分裂症患者在接受药物治疗时需要定期进行复查和监测，在医生指导下调整药物剂量以达到最佳效果，并及时调整或更换其他药物以减轻不良反应。
精神疾病识别方法及治疗
精神疾病识别方法及治疗精神疾病是一种心理健康障碍，症状表现多种多样。
精神疾病主要为了描述一种可以让人的心理状态或情感行为受到影响的疾病。
精神疾病的常见类型有：抑郁症、焦虑症、强迫症、躁郁症、精神分裂症等等。
它们会对患者的生活造成很大的影响，严重的会导致自杀和其他精神障碍。
所以，识别和治疗精神疾病的方法非常重要。
一、精神疾病的识别方法1.了解症状精神疾病的症状表现各不相同，但是有很多共性。
你可以观察朋友、家人、同事的行为以及与他人交往的模式等，这些行为通常是与患病有关的。
一般而言，精神疾病的症状可以表现为情感方面、个人行为方面、焦虑症以及专注和注意力方面。
情感方面的症状包括心情低落、孤独感、自责感以及情感波动等等。
个人行为上的表现可能包括工作、学习以及社交方面的一些行为变化，例如厌倦工作或学习，不愿意与人交流等。
焦虑症和注意力的表现可能包括身体有不安全感、思维紊乱、注意力不集中等。
2.寻求专业帮助如果有一些症状出现，你或他人都应该去寻求专业人士的帮助，以便确定是否存在精神疾病。
精神疾病的治疗是一种早期干预，他们有更好的机会克服疾病并恢复正常生活。
专业医生或心理学家能够进行测试和评估，以确定症状背后的神经生物学和其他因素，这将有助于确定最好的治疗方案。
二、精神疾病的治疗方法1.药物治疗精神疾病的治疗方法之一是药物治疗，这种治疗方法比较常见。
通过多种不同的药物，例如抗抑郁剂、镇静剂、抗精神病药等等来缓解症状或是改善情况。
这些药物会影响大脑化学物质的平衡，帮助患者调整情绪和行为。
不过药物治疗仅仅治标，缓解症状，很难根治病因。
2.心理治疗心理治疗是治疗精神疾病的另一种常见方法，它通常是药物治疗的配合。
相对于药物治疗，心理治疗为治疗根源，帮患者去掉根源，使其更好地适应和调整社交情况、家庭状况等等。
心理治疗的种类有很多，其中主要有认知行为疗法（CBT）、偏差认知疗法（DBT）和内心力量疗法（IPT）等。
心理治疗通常更适合患有轻度精神障碍的患者，而且是一个比较持久的过程，要在一个相对较长的时间内进行。
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与学校和学生一起成长作者：程方平班主任的在班级管理工作体现的能力主要是领导力（组织能力、交际能力、表达能力、亲和能力等）、教育教学能力和个人魅力。
而这些能力的形成力的形成既不是与生俱来的，也不是一天形成的。
班主任能力的提高只有在与学校和学生成长的过程中才能实现。
所有的班主任都是从年轻、从新手开始的，既便是老班主任也会遇到许多新的学生教育问题。
因此，班主任之间的相互学习、相互交流非常重要。
不仅新手要向老班主任学习，老班主任也要注意从新班主任那里汲取新鲜的感觉和思想。
特别要注意班主任群体和整个学校文化氛围对自己工作的影响，其中的丰富内涵是不可限量的，只要用心观察和思考，必定会有所进步和成长。
但要注意，不是所有的经验都是可以学的，一方面教师本人的学科背景、性格性别等因素，都是形成教育教学风格的重要基础，切不可东施效颦，心须要有自主化的改造；另一方面，“有效的”教育并不一定都是正确的，靠年龄、资历、阅历等强势对学生进行“收拾”，只能一时表面有效，难以令学生品服心服。
所以，对他人的经验要能判断和选择，不可轻易效法，不能只从教师的角度单向推测。
如此，积数年，班主任就能很快地成长和成熟起来，并能形成适合自己的带班风格，在工作中得心应手。
班主任的成长要靠亲身实践，也要靠读书学习，思考和感悟，这两大方面缺一不可。
不可否认，班主任成长需要不断学习，除了向真实的工作和生活学习外，理论的学习、书本的学习也非常的重要。
特别是结合工作中的困惑和问题学习，不公体会更深，受益也会更长远，能够积累真正有用有效的知识和能力。
建设利于班主任成长的环境、土壤，既要靠学校领导的开明管理，也要靠全体教师的共同营造，还要有广大学生的响应和配合。
应该说，与朝夕相处的学生在一起，班主任也可以向学生学到比其他教师更多的东西。
即便是面对小学生，他们没有被尘世污染的天真、坦诚、想象、热情和朝气，都是能够长久影响班主任心态、情绪、理想、作为的积极动力。
从古到今，有思想、有作为、有创新的教育家都知道“教学相长”的价值和作用，而这正是我们今天倡导建设“学习型社会”“学习型学校”“学习型班级”的重要生长点和有力支撑。
班主任的成长需要与学校、教师和学生一起成长，但最主要的还是教师的自我成长，而其中最重要的是意识的提升、目标的明确、教育的丰富、内省能力的提高、眼界的开阔、思想的解放和自我激励机制的确立。
作为教师，能够参与制定合理完善的管理和评价制度固然重要，但外部条件的改善还不能最终发挥作用，还要靠教师自身各方面素质的完善，这样才能取得积极和良好的效果。
如何早期识别精神病? 世界卫生组织公布，目前心理疾病已成为全球第四大疾病，光抑郁症就有4个亿。
预计到2020年，心理疾病将跃居世界第二位，仅仅排在癌症之前，心肌梗死之后。
我国卫生部在2009年提供的数据显示，中国有心理问题和精神疾病的人口比例达到7%，总数超过1亿人。
而在英国一家医学刊物的报告指出，实际上，在中国有17%的人患有某种程度的精神疾病。
青年期、高压力是容易诱发精神疾病的两个因素，所以，高中学生的心理卫生问题不容忽视。
精神疾病的早期症状如同其他疾病一样，症状轻、不典型，往往不为人注意，或认识不到是精神病，以至延误治疗时机，带来不良后果。
如能学会简单鉴别心理活动的正常与异常，了解一些异常心理症状，在工作中就不会把需要药物治疗的精神病性学生来用德育方法处理。
一、以下三原则，是区分心理正常与异常的根据：（一）：主观世界与客观世界统一性原则。
任何正常的心理活动，必须在形式和内容上与客观环境保持一致。
如果一个人说他看到或者听到了什么，而在客观世界中并不存在，那么，我们可以肯定，他产生了幻觉，这个人的精神活动是不正常的。
如果一个人的思维内容脱离现实，我们就说他产生了妄想。
有没有幻觉、妄想是观察和评价人精神与行为正常与否的关键。
另外，有没有对自己精神病态的认识和批判能力，即“自知力”，是一个作为鉴别心理正常与异常、异常严重程度的主要指标。
（二）、心理活动的内在协调性原则。
如果一个人用低沉的语调向别人诉说愉快的事情或者对痛苦的事情做出愉快的反应，我们就说他的心理过程失去了协调一致性。
（三）、人格的相对稳定性原则。
人格具有一定的稳定性。
如果一个用钱很仔细的人突然挥金如土，一个待人热情的人突然变得很冷淡，而我们在他的生活环境中，又找不到足以促使他发生改变的原因，那么，我们说他的精神活动已经偏离了正常轨道。
二、常见异常心理的症状1、内心被揭露体验（被洞悉感）：患者“直觉地”感到自己内心的想法或隐私，未经自己语言文字的表达，别人就已经知晓。
或者，患者感到他的思想已经被“传播”或“广播”出去（思维播散）。
2、被控制体验：患者感到自己的身体活动完全是被动的（躯体被动体验），或者是不由自主地“扮演”出来的（被强加的体验）。
3、思维插入：患者在思考时突然出现与主题无关的意外联想，患者认为这种思想不受自己意志支配，是别人强加给他的；或者患者感觉很自然就要接着想到的思想忽然“被夺走”了，他既说不出被夺走的思想是什么，也否认那是由于“忘记了”、“一时想不起来”；或者患者在思考时，思想突然中断，无以为继，可伴有忽然言语中断的客观表现。
4、特征性言语幻听：幻听评论患者当时正在进行的活动，或者幻听命令患者必须怎样做。
幻听内容与病人的心情和思想无关；或者患者能够听到自己的思想，称为思维鸣响。
5、特征性妄想：妄想的特点是以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论，而且对荒唐的结论坚信不移，不能通过摆事实讲道理以及亲身经历来纠正这种荒唐的结论。
例如①关系妄想：患者认为电视里在演他和他家的事情，或认为报纸的内容是影射他或他家，或认为陌生人的谈话是议论他，认为吐痰、咳嗽是针对他等等；②被害妄想:患者坚信有人在监视、打击、陷害自己，甚至在其食物、水里下毒。
受妄想支配可有拒食、逃跑、伤人、自伤等行为；③影响妄想：患者感到他的思想、情感或行动受到某种外力（如个人、某个集团或受人操纵的某种仪器等）的控制，患者不能自主；④特殊意义妄想：认为周围人的言行举动与自己有关，而且有种特殊的含义；⑤夸大妄想：患者夸大自己的能力、地位、权力、财富；⑥自罪妄想：患者毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，应受到惩罚；⑦疑病妄想：患者毫无根据地坚信自己患了某种疾病，因而到处求医，但是医院的详细检查检验都不能纠正其歪曲的信念；⑧钟情妄想：患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到严词拒绝，反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚度；⑨嫉妒妄想：坚信配偶对其不忠，想方设法需找所谓的证据；另外还有很多如被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想、等等。
6、特征性思维障碍：例如，在一连串的自发言语中，有时上一句话与下一句话之间缺乏任何联系，而追问起来患者也说不出任何恰当的解释；或者患者持有特有的逻辑，推理十分荒谬，而且坚持己见，不能说服；或者患者自己创造一些文字、词语、图形、符号，并赋予其特殊的含义；或者思维形式上出现“思维奔逸”（患者自己觉得脑子反应灵敏，表现语量多、语速快、词汇丰富、滔滔不绝、诙谐幽默，症状严重时谈话主题很容易转换）和“思维迟缓”（思维活动显著缓慢，联想困难，思考吃力，反应迟钝，表现在语量少、语速慢、语音低沉，患者觉得自己脑子不灵，本人非常努力，但是效率很低，多见于抑郁症）。
7、特征性紧张症状群：例如①木僵：指不言不语、不吃不喝不动。
或者言语动作减少，但是没有达到完全消失的地步，则称为亚木僵；②违拗：患者对别人要求他做的动作不做任何反应，或者不但不执行，反而做出相反的动作；③蜡样屈曲：即使姿势不舒服，也可在较长时间内像雕塑一样保持不动；另外还有模仿动作、刻板动作、缄默、强迫动作等等。
8、青春症行为：不时出现不可预测、前后毫无联系且与环境显得极不相称的各种显著怪异的行动；或突如其来、没有任何明显的动机、似乎指向一定的目标但没有完成又中止的行动；或忽然无故改变目标、事后说不出任何恰当的解释、使人无法理解的行为等等。
9、特征性情感障碍：如情感倒错、无故独自发笑、由于微不足道的事或无明显缘故而悲啼或暴怒等；或者情感淡漠，对周围的事情漠不关心，表情呆板等等。
附咨询案例两则案例一：某晚自习时间接学生电话——生：老师，你家在哪里？我要到你家里来。
师：是不是有什么事情不能在学校里说呢？生：嗯，是的，必须在校外说！我现在在校门口，校警不让我出去！… …师：我们现在到了法院的位置，发生什么事情？怎么不能在学校里面说呢？生：我担心在学校里说他们会听见。
师：你是说我们两人的谈话别人能听得到吗？生：是的，他们听了后就会到处乱说的。
师：你觉得哪些人能够听到我们的谈话呢？生：那些男生呀！我担心他们会知道我心理的想法。
师：你有没有把自己心理的想法告诉他们呢？生：没有，但是他们会知道。
(思维被洞悉) 师：这个确实让人觉得不舒服。
你有没有听到过他们在别的教室或者教学楼里议论你呢？生：这个倒没有，不过学校里有很多仪器，这些仪器会控制我（物理妄想），所以我天天想着怎样从学校逃出去。
师：嗯，确实挺痛苦的。
这样吧，我们先回学校，你就藏到咨询室，那里很少有人去，很安全。
你藏好后，我就去把那些仪器的电源都拔掉，保证你的安全，好不好。
生：不过，我也想，现在科技还不是那么发达，怎么能造出这么先进的仪器，竟然能看到人的思维呢？（不完全丧失自知力）注：该生成绩优秀，目前在家休养。
案例二：生：我觉得我在班级的人际关系不好。
师：可以说具体的事例吗？譬如说… … 生：譬如说在上课时，如果我不认真，他们就会故意用吐痰、咳嗽的方式提醒我。
师：他们是指哪些人？生：全班同学呀！我有时候也会使劲咳嗽，如果我咳嗽的声音比较大，他们被镇住，就不敢了。
（关系妄想）师：你有没有听到过离你很远的地方同学们说话的声音呢？生：是的，经常听到对面教学楼的同学在议论我（幻听），有时我还会跟同学们“玩僵持大战”。
就是上课时我会保持不动2节课以上，全身都是僵硬的，一动不动。
（木僵）师：“玩僵持大战”？你事前有没有跟同学挑战呢？生：没有说过，不过他们都会知道。
尤其是我旁边的同学，我不动他们就都不敢动了。
（关系妄想）注：后经调查，该生母亲是精神分裂症患者。
宁乡一中学生 2010-10-20。