泌尿外科常见并发症应急预案与处理流程
泌尿手术突发事件应急预案
一、背景泌尿外科手术过程中，由于手术操作复杂、涉及器官多，存在一定的风险。
为提高泌尿外科手术安全性，保障患者生命安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于泌尿外科手术过程中发生的各类突发事件，包括但不限于以下情况：1. 手术器械、药品等意外丢失或损坏；2. 患者术中出现大出血、心跳骤停等生命体征异常；3. 医生操作失误导致患者器官损伤；4. 术后并发症如感染、血栓等。
三、组织机构及职责1. 成立泌尿外科手术突发事件应急小组，负责突发事件的组织、协调和处置工作。
2. 应急小组下设以下工作小组：（1）现场处置组：负责现场处置，包括患者抢救、手术器械准备等；（2）医疗救治组：负责患者救治，包括药物治疗、输血等；（3）后勤保障组：负责应急物资、设备、药品的供应；（4）信息联络组：负责向上级领导汇报、与相关部门沟通等。
四、应急处置流程1. 发现突发事件，立即启动应急预案，组织应急小组开展处置工作。
2. 现场处置组：（1）立即通知手术室内其他医护人员，协助患者抢救；（2）检查手术器械、药品，确保齐全；（3）如遇手术器械丢失或损坏，立即报告上级领导，寻求援助。
3. 医疗救治组：（1）对患者进行生命体征监测，评估病情；（2）根据患者病情，制定救治方案；（3）开展药物治疗、输血等救治措施。
4. 后勤保障组：（1）及时补充应急物资、设备、药品；（2）确保手术室内设备正常运行。
5. 信息联络组：（1）向上级领导汇报突发事件情况；（2）与相关部门沟通，协调救援工作。
五、总结1. 在应急处置过程中，各工作小组应密切配合，确保患者生命安全。
2. 事件处置结束后，应急小组应总结经验教训，完善应急预案，提高应急处置能力。
3. 定期开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
4. 加强医护人员培训，提高医疗技术水平，降低手术风险。
本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由泌尿外科手术突发事件应急小组负责解释。
泌尿外科常见并发症应急预案与处理流程
泌尿外科常见并发症应急预案与处理流程泌尿外科是一种危险性较高的手术科室，手术过程中可能会出现各种并发症，如失血、感染、尿漏等，这些并发症如果不能及时处理，可能会导致患者的生命危险。
因此，泌尿外科的医师必须掌握各种并发症的应急预案与处理流程。
一、失血应急预案1. 术中失血：术中失血量大于1000毫升，应及时进行输血。
2. 术后失血：由于术后失血常常成为泌尿外科手术后的主要原因之一，为避免出现危险情况，需要做到以下几点：（1）增加输液量，维持血容量；（2）注意观察尿量和血尿的情况，如出现血尿，应及时补充血容量；（3）如果失血量超过500毫升，应该及时使用输血。
3. 术后失血应急处理流程：（1）安置好病人的头部，保持呼吸道通畅；（2）限制水分摄入；（3）根据失血情况，适时进行输血；（4）在加强营养支持的情况下，控制疼痛，维护患者的生命体征。
二、感染应急预案1. 术后感染：手术后患者可能出现并发症，如感染、感染性休克和败血症等, 需要在术后第一个小时内进行腹部CT检查，以评估手术后感染的程度和发展情况。
2. 感染应急处理流程：（1）严密观察患者的生命体征，注意患者的呼吸、脉搏、血压变化情况；（2）按疗程应用抗感染药物；（3）预防传染病的传播，遵循相关感染控制标准。
三、尿漏应急预案1. 术后尿漏：术后患者可能未能恢复正常的尿道通道，需要进行进一步的治疗。
2. 尿漏应急处理流程：（1）止血和缝合穿刺点；（2）排尿造影，确定泄漏的位置；（3）使用尿道导管和输尿管导管进行尿液滴量管理和校正；（4）使用PNS和持续肮宁阻滞；（5）如果上述措施不能解决问题，需要考虑外科手术修复。
四、维持水平引起的应急预案1. 术后尿液累积：术后患者可能会出现与维持水平相关的并发症，如肾功能不全、水中毒和钠丢失性肾病等。
2. 维持水平引起的应急处理流程：（1）密切观察尿量和尿液输出、电解质平衡、分子间间隔压力和血压变化等指标；（2）逐渐停用输液和正常食品；（3）逐渐递增复苏液，再转换到口腔养分；（4）通过血透让血液透析以减轻血中毒的情况；（5）必要时考虑镇静和支持胡萝卜素等措施。
泌尿外科_应急预案
一、目的为提高泌尿外科医护人员对突发事件的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于泌尿外科所有医护人员，包括医生、护士、技师等。
三、组织架构1. 应急领导小组：由科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括医生、护士、技师等。
2. 应急小组：由护士长担任组长，成员包括医生、护士、技师等，负责具体实施应急预案。
四、应急处置原则1. 快速反应：发现突发事件后，立即启动应急预案，迅速采取措施。
2. 安全第一：确保患者和医护人员安全，避免次生灾害。
3. 协同作战：各部门密切配合，形成合力。
4. 科学施救：根据患者病情，采取科学有效的救治措施。
五、应急预案内容1. 患者呼吸心跳骤停（1）发现患者呼吸心跳骤停，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速到位，进行心肺复苏。
（3）使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
（4）同时，通知其他医护人员及相关部门，进行抢救。
（5）根据患者病情，进行气管插管、吸氧、建立静脉通路等救治措施。
2. 患者猝死（1）发现患者猝死，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速到位，进行心肺复苏。
（3）使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
（4）同时，通知其他医护人员及相关部门，进行抢救。
（5）根据患者病情，进行气管插管、吸氧、建立静脉通路等救治措施。
3. 患者出血（1）发现患者出血，立即启动应急预案。
（2）医护人员迅速到位，对出血部位进行止血。
（3）根据出血情况，采取局部压迫、包扎、使用止血带等措施。
（4）同时，通知其他医护人员及相关部门，进行抢救。
（5）根据患者病情，进行输血、补液等救治措施。
4. 患者药物过敏（1）发现患者药物过敏，立即启动应急预案。
（2）立即停用可疑药物，进行抗过敏治疗。
（3）根据过敏程度，给予抗组胺药物、糖皮质激素等。
（4）同时，通知其他医护人员及相关部门，进行抢救。
六、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应急处置能力。
2. 演练内容包括：患者呼吸心跳骤停、猝死、出血、药物过敏等。
泌尿外科科室应急预案范文
泌尿外科科室应急预案范文一、前言泌尿外科科室作为医疗机构的重要组成部分，负责诊治泌尿系统疾病。
为了应对突发情况和保障医务人员与患者的安全，制定一份完备的应急预案显得尤为重要。
本文将详细介绍泌尿外科科室的应急预案范文，以指导医务人员在突发情况下的应对措施。
二、应急响应准备2.1 应急指挥小组成立在泌尿外科科室内成立应急指挥小组，由科室主任担任应急指挥小组组长。
副组长由副主任担任，成员包括科室相关负责人、护士长、消毒职责负责人等人员。
应急指挥小组成员应定期进行培训，熟悉应急预案内容和职责。
2.2 应急物资储备泌尿外科科室应根据实际情况建立应急物资储备系统，包括但不限于以下物资：- 口罩、手套、防护服等个人防护用品； - 消毒剂、消毒布等消毒用品； - 床单、床垫等医疗床位用品； - 废物处理袋等医疗废物处理用品； - 急救药品、各类手术器械等医疗用品。
泌尿外科科室应定期对应急设备进行检查和测试，确保其正常工作。
包括但不限于电源系统、应急照明设备、应急通信设备等。
2.4 应急演练定期组织应急演练活动，包括组织虚拟演练和实地演练，以提高应急响应能力。
三、突发事件处理3.1 人员伤亡事故当发生人员伤亡事故时，应急指挥小组应立即启动应急预案，做好以下几个方面的工作： - 确保伤员的安全，并及时进行紧急救治； - 通知相关部门协助处理，如医务部、人事部等； - 向上级主管部门报告情况，协调处理； - 统计和整理相关资料，做好事故报告。
3.2 感染疫情暴发当发现泌尿外科科室发生感染疫情暴发时，应急指挥小组应立即启动应急预案，做好以下几个方面的工作： - 隔离病例，采取紧急隔离措施，确保其他患者和医务人员的安全； - 联系相关部门进行报告，如卫生监督部门、疾控中心等； - 对病例进行流行病学调查和追踪，以控制疫情扩散； - 加强环境消毒，确保科室的清洁卫生； - 向上级主管部门报告情况，协调处理。
当发生泌尿外科科室设备故障时，应急指挥小组应立即启动应急预案，做好以下几个方面的工作： - 通知设备维修部门派人进行修理； - 启动备用设备，确保患者的正常治疗； - 统计和整理设备故障情况，并向上级主管部门报告； - 监测设备运行状况，确保已修复的设备安全可靠。
泌尿外科常见并发症应急预案与处理流程
术前评估：对患 者进行全面的身 体检查，了解病 史和过敏史
术前准备：做好 手术区域的清洁 和消毒工作，备 好手术器械和药 品
预防措施：针对 可能出现的并发 症，制定相应的 预防措施，如控 制感染、预防出 血等
注意事项：在术 前术后都要注意 观察患者的生命 体征和病情变化， 及时处理异常情 况
严格遵守手术操作规程，确保手术过程的安 全和顺利进行
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泌尿外科常见并发症的定义 泌尿外科常见并发症的分类 并发症的发生原因及危险因素 并发症的临床表现及诊断方法
手术操作不当
术后护理不当
感染
其他原因，如患者自身疾 病、药物使用等
泌尿系统感染： 尿频、尿急、 尿痛等膀胱刺
激症状
尿潴留：排尿 困难，尿潴留
出血性并发症： 立即止血，补 充血容量，必
要时输血
感染性并发症： 加强抗感染治 疗，必要时行
脓肿引流
尿源性脓毒症： 积极抗感染治 疗，必要时行
肾切除手术
尿源性损伤： 及时修补损伤 部位，必要时 行肾切除手术
尿源性休克： 积极抗休克治 疗，必要时行
肾切除手术
诊断：通过临床症状、实验室检查等手段确定感染源和感染部位 抗生素治疗：根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素进行治疗 引流：对于有脓肿或积液的病例，需进行引流以减轻症状 营养支持：保证患者足够的营养摄入，提高免疫力 监测病情：密切观察预防措施，提高患者的自我管理意识
自我管理建议：指导患者如何进行自我管理，包括饮食调整、定期检查、按时服药等
心理调适：帮助患者调整心态，减轻焦虑和恐惧情绪 随访与监测：定期随访患者，监测病情变化，及时调整治疗方案
泌外科常见疾病的并发症与处理
泌外科常见疾病的并发症与处理泌尿外科是一门医学专科，主要涉及泌尿系统和生殖系统的疾病的诊断、治疗和康复。
在泌尿外科的实践中，常见疾病的并发症是一项需要重视和处理的重要内容。
本文将探讨泌外科常见疾病的并发症及其相应处理方法。
一、肾结石的并发症与处理肾结石是泌尿外科中较为常见的疾病之一，其并发症的出现会给患者的生活和健康带来很大的影响。
常见的肾结石并发症包括尿路感染、输尿管梗阻和肾功能损害等。
1. 尿路感染：尿路感染是肾结石最常见的并发症之一。
当结石发生移动或堵塞尿道时，容易导致尿路感染的发生。
处理方法包括使用抗生素治疗感染，并采取积极措施清除结石，以避免感染的复发。
2. 输尿管梗阻：当结石过大或过多时，可能会堵塞输尿管，引起输尿管梗阻。
这会导致尿液滞留、肾功能受损和肾积水等问题。
处理方法包括采取药物或手术治疗以去除结石，以恢复正常的尿液流动。
3. 肾功能损害：长期存在的肾结石可能导致肾功能损害，表现为肾小球滤过率下降、尿酸潴留等。
处理方法包括积极清除结石，控制肾炎或肾病的进展，并进行适当的药物治疗以促进肾功能的恢复。
二、前列腺增生的并发症与处理前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一，其并发症的发生会严重影响患者的生活质量。
常见的前列腺增生并发症包括尿潴留、尿路感染和肾功能损害等。
1. 尿潴留：前列腺增生导致尿道受压，阻碍尿液的流出，从而引起尿潴留。
处理方法包括使用药物或采取手术干预，以缓解尿液的排出困难。
2. 尿路感染：前列腺增生会导致尿液滞留，为细菌滋生提供了条件，易导致尿路感染。
处理方法包括使用抗生素治疗感染，并通过药物或手术治疗缓解前列腺增生症状，减少感染的发生。
3. 肾功能损害：长期存在的前列腺增生可能导致尿液反流进入肾脏，引起肾功能损害。
处理方法包括积极治疗前列腺增生，控制感染的发生，保护肾脏功能。
三、膀胱肿瘤的并发症与处理膀胱肿瘤是泌尿外科中常见的恶性疾病，其并发症的出现严重影响患者的生活和生存。
泌尿外科常见并发症处置预案及流程
泌尿外科常见并发症处置预案及流程背景泌尿外科手术是治疗泌尿系统疾病的常见方法，但在手术过程中，可能会出现一些并发症。
准备好相关的处置预案和流程，对于及时处理并发症，确保患者安全至关重要。
常见并发症及处置预案1. 出血- 处置预案：- 迅速评估出血程度和来源。
- 停止出血点，可以使用缝合、电凝或导管介入。
- 根据情况考虑输血。
2. 感染- 处置预案：- 迅速评估感染严重程度。
- 根据病原体类型，选择适当的抗生素治疗。
- 对于严重感染，可能需要手术引流。
3. 尿瘘- 处置预案：- 确认尿瘘的类型和位置。
- 如果可能，尝试保守治疗。
- 如果保守治疗无效，可能需要手术修复。
4. 输尿管损伤- 处置预案：- 根据损伤程度和位置，选择适当的治疗方法。
- 可能需要进行手术修复或使用导管介入。
5. 梗阻和引流问题- 处置预案：- 评估梗阻的严重程度。
- 如果是可逆性梗阻，尝试非手术治疗措施。
- 对于严重的梗阻，可能需要手术干预。
6. 尿失禁- 处置预案：- 评估尿失禁的原因和程度。
- 根据具体情况，选择适当的治疗方法，包括药物治疗或手术修复。
流程1. 发现并发症：手术团队在术中或术后有疑似并发症的情况下，应立即报告并记录并发症的详细信息。
2. 评估并确认：医生应迅速评估并发症的严重程度和影响范围，并确认所采取的处置预案。
3. 执行治疗：根据预案，立即采取适当的治疗措施，包括手术修复、药物治疗或其他支持性措施。
4. 监测与记录：在治疗过程中，密切监测患者的病情变化和治疗效果，并及时记录相关信息。
5. 后续护理：治疗结束后，为患者提供适当的后续护理和康复建议。
以上是对泌尿外科常见并发症处置预案及流程的简要介绍。
在实际应用中，根据病患情况和医疗实践，可能会有所调整和扩展。
因此，医生和手术团队应根据实际情况制定更为详细和具体的手册，并确保所有成员都熟悉并遵循相应的处置预案和流程。
泌尿外科科室应急预案
泌尿外科科室应急预案在当今社会，健康与安全的重要性日益凸显。
特别是在医疗领域，一个完善的应急预案不仅是对患者负责的体现，也是医院管理中不可或缺的重要组成部分。
泌尿外科作为医院中的重要科室之一，其应急预案的制定更是关乎到患者的切身利益和生命安全。
一、预案背景与目的泌尿外科科室面临的风险多种多样，包括但不限于突发性疾病、手术并发症、设备故障等。
因此，制定一份详尽的应急预案，旨在提高科室对于突发事件的响应速度和处理能力，确保患者得到及时有效的救治，同时减少潜在的医疗纠纷。
二、组织结构与职责分配应急预案的成功实施，需要明确各个岗位的职责和任务。
从科室主任到普通医护人员，每个人都应当了解自己在紧急情况下的角色和责任。
例如，护士长需负责协调护理资源，而住院医师则要迅速评估患者病情，并做出相应的处理决策。
三、应急流程设计针对可能出现的各种情况，预案中应详细描述应急处理流程。
这包括急救措施、信息报告路径、后勤保障等关键环节。
以手术中出现大出血为例，预案中应明确指出立即启动止血程序、通知血库准备输血、向上级医生汇报等步骤。
四、培训与演练理论知识的掌握固然重要，但实际操作能力的提升才是关键。
定期的培训和演练能够使医护人员熟悉预案内容，提高应对突发事件的实际能力。
通过模拟不同的紧急情景，可以检验预案的可行性和人员的应变能力。
五、预案的更新与完善任何预案都不可能一成不变。
随着医疗技术的进步和管理经验的积累，预案也需要不断地更新和完善。
定期回顾和总结每次应急处理的经验教训，是提高预案质量的有效途径。
六、案例分享让我们来看一个实际案例。
在某次泌尿外科手术中，由于意外的设备故障导致手术暂停。
幸运的是，该科室有着明确的应急预案，医护人员迅速启动备用设备，同时按照预案中的流程进行信息报告和后续处理。
最终，手术顺利完成，患者安全得到了保障。
这一事件充分证明了应急预案在关键时刻的重要作用。
结语：正如我们所见，一个科学、合理的泌尿外科科室应急预案，不仅能够在危机时刻保护患者的安全，还能提升整个科室的工作效率和团队协作能力。
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• 严格的随访十分重要。
.
21
输尿管镜手术后
随访半年~1年
输尿管狭窄或闭锁
狭窄段＜3cm
下段长段狭窄
狭窄段切除端段 吻合术
输尿管膀胱角吻合 或膀胱瓣输尿管下
段成形术
.
中上段长段狭窄
回肠代输尿管是 或自体肾移植
22
三、MPCNL或PCNL术并发症
• MPCNL的并发症在很大程度上是因为没有 按照手术的原则进行，若严格按照操作规 程进行，这些并发症是可以避免的。相关 的并发症可在穿刺建道、碎石取石、肾造 瘘管的插入过程中产生。国外报道MPCNL 的并发症发生率在6%~41%之间。
前尿道断裂伤
伤口规整
伤口不规整或合并广泛撕脱
高位膀胱造瘘、修补或吻合 尿道
高位膀胱造瘘，有液体外渗 时行相应切开引流
4~6周拔出尿管，随访、必 要时定期尿道扩张
.
Ⅱ期行尿道疤痕切除、端-端 吻合
6
2、后尿道损伤
• 后尿道损伤部位与表现与前尿道损伤后表 现有所不同，处理原则与流程同前尿道损 伤。
.
7
泌尿外科常见并发症应急预案 与处理流程
曲靖市第二人民医院泌尿外科
.
1
一 膀胱尿道镜检查术并发症
• 膀胱镜检查术并发症指在膀胱镜检查、输 尿管肾盂逆行输尿管导管置入术中所产生 的尿道、膀胱损伤。
.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
1、前尿道损伤
（1）挫伤：尿道粘膜完整，前尿道局部或散 在粘膜血管出血。表现：a.检查术中尿道外 口不同程度滴血、冲洗液不同程度变红；b. 检查结束后不同程度的初血尿、尿频、尿 急、尿痛。出现后处理如下：
器械则断于腔内
立即用异物钳取出
成功
失败
开放 手术 取出
.
16
• 2、术后早起并发症 • （1）血尿 多由于粘膜损伤，一般不发生
大出血。
血尿
一般
出血较多
适当利 尿，1~3
天
应用止血 药，多补 充液体
.
17
• （2）发热
输尿管镜手术后发热
合并腰腹痛者行B 超或CT检查
尿培养及药敏试验以备指导治疗 加强抗感染治疗
.
3
不影响视野 完成检查
前尿道挫伤 冲洗液变红
影响视野 结束检查
严重初血尿、尿频、尿急、尿痛
留置尿管一周、预防性抗感染
.
轻度初血尿、尿频、尿急、尿痛
多饮水、加强局部卫生
4
• （2）裂伤：尿道粘膜不同程度断裂，出血较 重，不能继续进行进一步检查。一旦出现应立 即停止检查，并如下处理：
前尿道裂伤 立即留置 尿管
存在尿路梗阻
放置双J管及尿管
成功
不成功
无好转趋势，行穿刺肾造瘘引流
.
18
• （3）肾绞痛
输尿管镜术后肾绞痛 解痉、镇痛
缓解
不缓解
B超CT了解 有无尿路梗
阻
留置双J管
若为结石梗阻，再
次输尿管镜碎石取
.
石术后留置双J管 19
• （4）膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流 留置尿管并适当延长拔管时间
.
20
• 3、术后晚期并发症
道手术
.
腹部包块进 行性增大、 血色素进行 性下降，甚 至休克，立 即开放手术
1~3小时开放造瘘管， 尿色或引流液颜色变 化无明显转清，保守 治疗无效，在排除复 杂性损伤的情况下， 可行高选择性肾动脉
估计手术时间不长，插入输尿管 导管，建立冲洗液回路，完成手
术。
估计短时间内不能完成时，放 置支架引流，终止手术。
.
13
• （4）输尿管粘膜袖状剥离
输尿管粘膜袖状剥离
停止进镜 放置内支架管引流1~2月 术后加强随访有无输尿管狭窄
.
14
• （5）输尿管断裂或撕脱：是最严重的输尿 管镜损伤并发症。
输尿管断裂或撕脱
11
• （2）输尿管穿孔
输尿管穿孔
较小的穿孔，估计短时间 内完成，可继续手术，但 术中应降低水压，术毕放
置双J管4~6周
较大的穿孔，估计短时间内无 法完成手术，留置导管于输尿
管，改开放手术处理
术后加强随访有无输尿 管狭窄
.
12
• （3）低钠综合征
低钠综合征
立即利尿、急查电解质、 纠正水盐电解质失衡
• 输尿管手术的主要并发症是输尿管损伤， 包括假道形成、穿孔、断裂、撕脱等，术 后常见并发症是输尿管狭窄。据大量文献 统计报告，输尿管损伤发生率为4.5~9%。
.
10
• 1术中并发症 • （1）假道形成
假道形成 抽回导丝或导管，找到损伤处以上的输尿管腔留置支架管2~4周
术后加强随访有无输尿管狭窄
.
膀胱穿孔
单纯的小穿孔
结束检查
较大的穿孔
留置尿管、严观 病情，必要时禁
饮食
有腹膜刺激 征
剖腹探查、膀胱修补
小肠损伤
结肠损伤
肠端-端吻合或肠修
.
补
结肠穿孔处近
端造瘘
9
二 输尿管镜手术并发症
• 输尿管镜检查、取石术并发症指该手术中 所造成的尿道、膀胱、输尿管损伤以及损 伤后所至的不良结果。本节中尿道、膀胱 损伤处理同上节。输尿管并发症概述处理 如下：
3、膀胱损伤
• （1）膀胱粘膜挫伤：完成检查，术后多饮 水，必要时留置尿管5~7天。
• （2）膀胱粘膜裂伤
膀胱粘膜裂伤
出血多，影响视野，结束 检查留置尿管7天；适当
预性防抗感染治疗
.
在膀胱不过度充盈、视野清楚的 情况下可完成检查，手术结束后 留置尿管5~7天；适当预防性抗
感染治疗
8
• （3）膀胱穿孔：为膀胱全层的贯穿性损伤， 严重时合并周围脏器损伤。常见的有肠道损 伤。
立即停止手术，改开放手术
下段输尿管撕脱
中断输尿管撕脱
缺损不长
输尿管膀 胱吻合术
缺损长， 不能直 接吻合
输尿管膀胱角吻合 或膀胱瓣吻合，或 与对侧输尿管吻合
输尿管
膀胱角
吻合
.
估计缺损断较 长，无法与膀 胱或对侧输尿
管吻合，
行回肠 代输尿 管手术
技术水平 有限行输 尿管断端 引流、肾 穿刺造瘘
15
• (6)器械则断于腔内：比较少见。
成功
不成功
留置尿管4周 适当预防性抗
感染
拔出尿管后随访， 必要时还需尿道
可张
经尿道镜置入导 丝。导丝引导置
入尿管
成功
.
不成功
经膀胱造瘘口置入 导丝。导丝引导置
入尿管
成功 不成功
高位膀胱造瘘
若裂伤相对规整， 膀胱造瘘后行尿 道开放手术，5修
复尿道
• （3）前尿道断裂伤：在该检查术中发生断 裂伤的可能行及小。一旦出现，在排除广泛 撕脱伤的情况下，立即行高位膀胱造瘘并修 补或吻合尿道。
.
23
• 1、术中出血 • （1）穿刺建道时的出血
穿刺建道时的出血
调整扩张器的深度来 进行压迫止血
成功，继续手术
不成功
不成功
放置肾造瘘 管结束手术， 夹闭肾造瘘 管1~3小时。 利尿，严观 生命征及腰 腹部情况。
可剥鞘内 放置大小 一致的尿 管并夹管 10分钟
1~3小时后 开放肾造 瘘管，尿 色转清，7 天后经瘘