1例三度压疮的护理体会

合集下载

压疮护理心得

压疮护理心得
压疮护理心得
作为一名临床护士,我在长期护理实践中积累了一定的压疮护理经验,今天我想分享一些关于压疮护理的心得体会,并提供一些实用的护理建议。
一、了解压疮的风险因素和预防措施
在进行压疮护理之前,我们首先需要了解压疮的风险因素和预防措施。压疮的发生往往与长期卧床、植物人、局部受压、摩擦力和皮肤潮湿等因素、使用合适的床垫和护理垫等。
二、定期进行皮肤评估
在日常护理中,定期进行皮肤评估十分重要。我们需要仔细观察患者的皮肤情况,特别是局部受压部位,一旦发现皮肤红肿、糜烂、溃烂等情况,要及时采取有效的护理措施,避免压疮的发生和恶化。
三、科学排除压力
在进行压疮护理时,我们需要科学排除压力,避免局部受压。对于长期卧床的患者,可以通过适当的翻身和搭枕等方式减轻皮肤的受压程度,避免压疮的发生。
四、正确使用护理垫和绷带
在进行压疮护理时,我们需要正确使用护理垫和绷带。选择合适的护理垫和绷带,能够有效减轻局部受压,保护患者的皮肤。此外,在使用护理垫和绷带时,要注意密切观察局部皮肤情况,避免出现过紧或过松的情况,影响患者的舒适度和治疗效果。
五、加强患者的皮肤护理
在日常护理中,加强患者的皮肤护理也是非常重要的。我们需要定期为患者进行清洁、按摩、保湿等护理措施,保持皮肤的清洁和柔软,提高皮肤的抗压能力,预防压疮的发生。
六、建立良好的卫生习惯
此外,建立良好的卫生习惯也是预防压疮的关键。我们需要引导患者保持规律的作息时间,饮食清淡易消化,保持皮肤干燥清洁,及时更换床单、换洗衣物等,避免细菌感染和皮肤潮湿。
七、加强患者和家属的健康教育
最后,加强患者和家属的健康教育也是非常重要的。我们可以定期进行压疮护理知识的宣传和培训,帮助他们了解预防和护理压疮的方法,提高自我保健意识,有效避免压疮的发生和恶化。

压疮护理的总结与收获

压疮护理的总结与收获

压疮护理的总结与收获压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和皮下组织而造成的组织损伤。

压疮的发生给患者带来了痛苦和困扰,同时也给护理工作带来了挑战。

作为一名护理人员,我们需要具备相关的知识和技能,有效地进行压疮护理,以减少患者的痛苦并促进伤口的愈合。

在这段时间的护理工作中,我积累了一些经验和收获,现在我将对这些进行总结。

压疮预防是最为重要的一环。

预防比治疗更为重要,这是我在护理工作中的一大收获。

通过对患者的风险评估,我能够主动采取必要的预防措施,如定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、使用合适的垫褥等。

此外,我还学会了如何正确地进行皮肤评估,及早发现患者的皮肤问题,以便及时采取措施。

预防压疮的工作需要全体护理人员的共同努力,我会继续加强与团队的沟通和协作,共同为患者提供更好的护理。

压疮的治疗需要个体化的护理计划。

每个患者的情况不同,需要制定相应的护理计划。

在进行压疮护理时,我要根据患者的伤口类型、大小和位置,选择合适的护理方法。

例如,对于浅表性压疮,我会采用清创、敷药、保持伤口湿润等方法;对于深部压疮,我会配合医生进行手术治疗,并根据医嘱进行伤口护理。

在治疗过程中,我还要密切关注患者的疼痛程度和感染情况,及时调整护理方案,确保患者获得最佳的治疗效果。

良好的护理环境对于压疮的治疗也非常重要。

我学会了保持患者的床铺干净整洁,定期更换床单和床垫,防止感染的发生。

在对患者进行翻身和移位时,我要确保操作正确、安全,避免给患者带来额外的伤害。

我还学到了如何进行有效的压疮教育。

对于患者和家属来说,了解压疮的预防和护理方法非常重要。

我要向他们详细解释压疮的原因和危害,教授正确的预防方法,并向他们演示正确的护理技巧。

同时,我还要鼓励患者积极参与自己的护理,培养他们的自我护理能力。

通过有效的教育,我相信患者和家属能够更好地理解和配合我们的工作,共同防范和治疗压疮。

通过这段时间的护理工作,我深刻体会到了压疮护理的重要性和复杂性。

压疮的治疗及护理体会

压疮的治疗及护理体会

压疮的治疗及护理体会压疮是指由于长时间患者处于不动或部分不动状态,长时间压迫某一部位的皮肤组织而引起的组织损伤和坏死的现象。

它常发生在长时间卧床、坐位不变、身体麻痹等无法自己翻身或改变体位的患者身上。

压疮的预防和治疗十分重要,因为压疮不仅会给患者带来痛苦和不便,还可能会增加患者感染和病死率。

压疮的治疗主要包括两个方面:药物治疗和外科治疗。

药物治疗主要包括使用各种溃疡清洗剂、外用抗菌药物、消炎、止痛、愈合促进剂等。

外科治疗主要就是手术,主要针对3级和4级的压疮。

作为一名医疗护理人员,在日常工作中,我也积累了一些关于压疮护理的体会,下面我将结合实际工作经验和学习总结,分享一些压疮护理的体会。

一、预防为主压疮的治疗比较困难,预防要更加重视。

作为护理人员,我们应该提醒患者多进行肢体运动以及交替体位,避免长时间处于同一个姿势;督促患者保持良好的皮肤卫生,并经常帮患者清洗身体和换洗衣物床单等,尽可能地降低患者体位长时间不变或者患处压迫不均等因素导致的压疮发生率。

二、保持患者卧位的合适患者在长时间卧床期间,他们的卧位要时刻注意,要适合患者的身体状态;如果患者能够转移体位,可以尽量让患者自主,如果不能,则由护士帮助调整。

同时,患处需要拍摄照片或标记,做好记录,以便于及时发现压力点和疮情的变化。

保持散热的床垫也能减轻患者被压迫的感觉,降低压痛。

三、敷料的选择和更换对于患者的压疮创面,敷料的选择是需要谨慎的。

敷料不能太潮湿,以免加重患者的感染风险,也不能太干,导致创面难以复原。

同时,定期对创面敷料进行更换,最好至少一次一天,以保证创面的干燥以及敷料质量的持续保护。

四、保持患者良好的营养状态压疮患者在治疗过程中往往会出现身体的虚弱和营养不良的情况,这样会增加治疗时间,降低治疗的效果。

因此,保证患者的合理饮食和营养摄入,对于保持患者的营养状态非常重要,也能帮助患者更加有效地治愈压疮,也更有助于身体其他部位组织的修复。

五、及时发现和处理压疮在日常对患者进行护理的过程中,发现患者有任何局部压疮或压力点痕迹,都要及时处理。

1例三度压疮的护理体会

1例三度压疮的护理体会

1例三度压疮的护理体会患者,男性,84岁,因脑溢血术后三年入院,深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,均无光感,Braden评分8分,入院时骶尾部有一4cm×3cm三度压疮,并伴有窦道。

左髂脊处有一约3cm×3cm三度压疮。

入院后经过加强营养,减少局部受压与有效的处理后,患者四个月后,两处压疮完全愈合。

2 原因分析2.1 垂直压力是最重要的因素:由于患者深度昏迷,长期卧床,肢体活动受限,造成局部挤压组织的缺血和周边血管的扩张,尤其骶尾部及髂脊处骨骼隆突及脂肪组织较少,发生压疮几乎不可避免。

[1]2.2 潮湿:患者大小便失禁、过度的出汗引起局部过度潮湿,温度升高,引起皮肤组织软化和抵抗力降低,有害物质易通过,而利于细菌繁殖,导致发生压疮。

2.3 营养状况:营养不良也是导致患者发生压疮的重要原因之一。

由于患者全身营养障碍,营养摄入不足,蛋白质合成减少,负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。

2.4 家属对于压疮的知识欠缺,缺乏责任感。

3 护理3.1 减轻局部压力予患者持续气垫床治疗,以缓冲压力。

加强翻身,左侧卧位和右侧卧位交替,右侧卧位时间为1小时,左侧卧位时间为半小时,并在左侧卧位时腰部垫一硬枕,让左侧压疮部位悬空,避免受压。

3.2 控制潮湿保护病人的皮肤对予患者的各种分泌物、汗液、大小便及时给予清洗擦干,更换衣服和床单,随时做到病人皮肤干燥清洁,保证患者舒适。

3.3 加强营养给予患者高热量高蛋白高维生素饮食,保证正氮平衡,并遵医嘱予人血白蛋白10g每日一次静脉滴注,卡文1440ml每日一次静脉滴注(锁骨下深静脉),改善患者的低蛋白血症。

3.4 局部治疗早期用生理盐水清洗伤口,去除腐烂组织,用镁盐或藻酸盐填塞伤口,外敷泡沫敷料,以吸收渗液,换药频率视敷料渗透情况,当外敷料渗液达1/2—2/3时,及时更换,并注意观察肉芽生长情况,后期伤口渗液减少,再以康惠尔溃疡贴覆盖,隔日更换一次,如果伤口渗液较多,则每日更换一次。

压疮护理体会

压疮护理体会

压疮护理体会作为一名医护人员,我们时常需要照顾患者的生活起居。

在其中,压疮的护理是我们必须重视的一项工作,而我也亲身体会到了这方面的知识和技能。

实际上,压疮是一种非常严重的病症,它不仅对患者的身体造成伤害,同时也会对患者的心理带来不可避免的冲击。

在日常照顾中,我们需要着重关注患者的身体状况,以预防和治疗压疮的发生。

对于初次接触压疮患者的我,首先需要做的事情是仔细观察患者的身体状况。

这个过程是重要的,因为它能够帮助我评估患者的压疮风险,并选择合适的预防和治疗方法。

例如,我会关注患者的皮肤颜色、质地和湿度,以及患者是否有长时间保持一个位置不动的需要。

预防压疮的最有效方法之一是定期改变患者的体位。

这意味着需要提醒患者在床上改变姿势,或者帮助患者调整他们的体位。

在这个过程中,需要特别注意患者的身体位置,以确保不会给身体造成压在同一处部位的不适感。

此外,护理人员应该确保保持患者的皮肤干燥和清洁。

在床上患者的护理中,我时常会为患者换衣服、干擦身体、并使用适当的护理产品,如皮肤保湿剂和非刺激性洗浴用品等。

这些简单的步骤可以帮助防止压疮的发生和加重。

如果患者确实患有压疮,我们需要采取特别的护理措施来促进创面的愈合。

这些措施包括护理创面、换药、使用特殊的曲面护理产品或仪器等等。

在这个过程中,我会密切关注患者的病情,并定期记录和报告患者的病情。

在我的实践中,我也认识到了需要时刻关注患者的心理健康。

对于患有压疮的患者来说,他们需要经历疼痛和不适感,这会给他们带来身体和心理上的负担。

因此,护理人员— 1 —需要时刻关注患者的情绪变化,并积极采取措施来帮助他们缓解压力和疼痛的感觉。

总的来说,在照顾患者的过程中,我们需要细心和耐心。

通过合理的护理计划和适当的护理措施,我们可以帮助患者预防和治疗压疮,并促进他们的身体和心理健康。

— 2 —。

压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结压疮,也被称为褥疮或床疮,是一种由于持续压力导致皮肤和组织损伤的情况。

对于长期卧床或坐轮椅的患者来说,压疮是一个常见且容易被忽视的健康问题。

因此,正确的护理对于预防和治疗压疮至关重要。

在我多年的护理工作中,我深刻体会到了护理压疮的重要性。

首先,要定期检查患者的皮肤情况,特别是易受压力的部位,如脊椎、骨头突出的部位等。

一旦发现红肿、破溃或溃疡等症状,要及时采取措施,避免病情恶化。

保持皮肤清洁和干燥也是预防压疮的关键。

患者的皮肤应经常清洁,尤其是排泄物容易滋生细菌,应及时清洁更换。

同时,保持皮肤干燥也很重要,湿润的皮肤更容易受到损害。

可以使用吸湿性好的护理垫或换洗床单来保持皮肤干燥。

合理的营养和补充水分也对预防和治疗压疮有很大帮助。

蛋白质、维生素和矿物质是皮肤修复和再生所必需的营养物质,患者应保证摄入足够的营养。

最重要的是,定期翻身和换位,减轻患者身体的压力,是预防压疮的有效方法。

长时间处于同一姿势会导致局部血液循环不畅,加重皮肤受压情况。

因此,护理人员应定期帮助患者翻身,改变体位,减少压力集中的部位,避免压疮的发生。

正确使用护理辅助器具也是预防压疮的重要措施。

床垫、坐垫、护理垫等辅助器具可以有效分散压力,减少对皮肤的损害。

在选择和使用护理辅助器具时,要根据患者的具体情况和需求,选择合适的产品,确保其有效性和舒适性。

总的来说,护理压疮不仅需要技术和经验,更需要细心和耐心。

护理人员应对患者的皮肤情况保持高度警惕,及时发现问题并采取有效措施。

同时,与患者和家属建立良好的沟通和信任关系,共同努力,预防和治疗压疮,为患者提供更好的护理服务。

希望通过我们的努力,可以减少压疮的发生,提高患者的生活质量。

压疮护理心得与感想

压疮护理心得与感想

压疮护理心得与感想在医院工作的这些年,压疮护理成了我日常工作中一项重要且颇具挑战的任务。

说实话,刚开始接触压疮护理的时候,我心里真没底,感觉这是个“硬骨头”,不好啃。

我记得有一次,我们科室接收了一位长期卧床的老奶奶。

她由于身体极度虚弱,加上长时间保持相同的姿势,身上出现了好几处压疮。

当我第一次看到那些压疮时,心里“咯噔”一下,又心疼又着急。

那压疮看上去红红的,边缘还有些破皮,有些地方甚至能看到深深的伤口,感觉就像一个个“小恶魔”在折磨着老奶奶。

为了能给老奶奶做好护理,我和同事们可真是下了不少功夫。

首先,我们得给老奶奶经常翻身,这可不是个轻松的活儿。

每两个小时就得翻一次,白天还好说,晚上就特别熬人。

有时候我值夜班,困得眼睛都快睁不开了,还得强打精神按时给老奶奶翻身。

有一回,我实在太困了,差点睡过了时间,猛地一惊醒,赶紧跑去给老奶奶翻身,心里那个后怕呀,就怕因为自己的疏忽让老奶奶的压疮更严重了。

翻身之后,就是清洁压疮部位。

这也得小心翼翼的,不能太用力,又得保证把脏东西都清理干净。

我们用生理盐水轻轻擦拭,那感觉就像是在对待一件极其珍贵又易碎的宝贝。

老奶奶有时候会因为疼痛轻轻哼几声,我这心里就更不是滋味了,手上的动作也更加轻柔,嘴里还不停地安慰着老奶奶:“奶奶,您忍一忍,马上就好了,很快就会舒服些啦。

”除了清洁,选择合适的敷料也特别重要。

这就像是给伤口选衣服,得合适、舒服。

有时候为了找到最适合老奶奶压疮情况的敷料,我和同事们得翻好多资料,咨询有经验的前辈。

有一次,我们试了好几种敷料,都不太理想,老奶奶的压疮恢复得很慢。

那段时间,我吃饭睡觉都在琢磨这个事儿,连做梦都梦到找到了完美的敷料。

在护理的过程中,老奶奶的家人也特别配合。

他们总是对我们充满感激,一句句“谢谢你们,辛苦了”,让我们心里暖暖的。

有一次,老奶奶的女儿还专门给我们送来了自己做的点心,说我们为了老奶奶付出太多,那一刻,我觉得所有的辛苦都值了。

经过一段时间的精心护理,老奶奶的压疮终于有了明显的好转。

对压疮护理的心得体会

对压疮护理的心得体会

对压疮护理的心得体会
压疮是患者长时间卧床或坐位不动造成的皮肤损伤,给患者的康复带来很大困扰。

作为护士,我在多年的护理工作中积累了一些对压疮护理的心得体会。

首先,预防是关键。

尽可能减少患者长时间处于同一姿势,帮助患者改变体位,保持皮肤的完整性。

定期翻身,保持患者的舒适感和血液循环,减少因长时间压迫引起的皮肤损伤。

此外,合理的床垫和靠垫选择也是预防压疮的重要措施,可以根据患者的具体情况进行匹配。

其次,细致入微的皮肤检查。

每次换位时,观察患者皮肤是否有压红、发红、水肿、破溃等情况,及时报告相关医务人员,并采取相应的护理措施。

同时,要仔细观察患者局部和全身的如体温、血液循环、营养状况等变化,及时发现和处理问题。

再次,正确使用辅助护理器具。

在护理过程中,正确使用减压垫、松紧绷带等辅助护理器具是非常重要的。

要学会选择合适的减压垫、正确安装和维护,并定期更换。

对于有创伤的患者,松紧绷带的使用也要遵循相应的原则和标准,防止损伤皮肤、血管和神经。

最后,团队合作。

加强与医护人员的沟通合作,及时了解患者的情况和需求,共同制定科学合理的护理方案,确保护理措施的贯彻和执行。

同时,与患者家属保持密切的联系,告知患者病情和护理措施的重要性,争取他们的理解和支持。

我深刻认识到,对压疮的护理工作还需要进一步提高。

在以后的工作中,我会进一步加强相关知识的学习和实践经验的积累,提高自身的专业素养和技能水平,为患者的康复贡献自己的力量。

同时,我也希望通过不懈努力,促进压疮护理的研究和推广,改善患者的生活质量,为护理事业的发展做出自己的贡献。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

1例三度压疮的护理体会
发表时间:2014-03-12T13:58:04.967Z 来源:《医药前沿》2013年第36期供稿作者:冯灵敏[导读] 患者,男性,84岁,因脑溢血术后三年入院,深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,均无光感
冯灵敏
(江苏省连云港市第一人民医院神经外科 222000)
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)36-0341-02 2012年我科成功护理一位三度压疮的患者,现将护理体会报告如下:
1 病历报告
患者,男性,84岁,因脑溢血术后三年入院,深度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,均无光感,Braden评分8分,入院时骶尾部有一4cm×3cm三度压疮,并伴有窦道。

左髂脊处有一约3cm×3cm三度压疮。

入院后经过加强营养,减少局部受压与有效的处理后,患者四个月后,两处压疮完全愈合。

2 原因分析
2.1 垂直压力是最重要的因素:
由于患者深度昏迷,长期卧床,肢体活动受限,造成局部挤压组织的缺血和周边血管的扩张,尤其骶尾部及髂脊处骨骼隆突及脂肪组织较少,发生压疮几乎不可避免。

[1]
2.2 潮湿:
患者大小便失禁、过度的出汗引起局部过度潮湿,温度升高,引起皮肤组织软化和抵抗力降低,有害物质易通过,而利于细菌繁殖,导致发生压疮。

2.3 营养状况:
营养不良也是导致患者发生压疮的重要原因之一。

由于患者全身营养障碍,营养摄入不足,蛋白质合成减少,负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。

2.4 家属对于压疮的知识欠缺,缺乏责任感。

3 护理
3.1 减轻局部压力
予患者持续气垫床治疗,以缓冲压力。

加强翻身,左侧卧位和右侧卧位交替,右侧卧位时间为1小时,左侧卧位时间为半小时,并在左侧卧位时腰部垫一硬枕,让左侧压疮部位悬空,避免受压。

3.2 控制潮湿保护病人的皮肤对予患者的各种分泌物、汗液、大小便及时给予清洗擦干,更换衣服和床单,随时做到病人皮肤干燥清洁,保证患者舒适。

3.3 加强营养
给予患者高热量高蛋白高维生素饮食,保证正氮平衡,并遵医嘱予人血白蛋白10g每日一次静脉滴注,卡文1440ml每日一次静脉滴注(锁骨下深静脉),改善患者的低蛋白血症。

3.4 局部治疗
早期用生理盐水清洗伤口,去除腐烂组织,用镁盐或藻酸盐填塞伤口,外敷泡沫敷料,以吸收渗液,换药频率视敷料渗透情况,当外敷料渗液达1/2—2/3时,及时更换,并注意观察肉芽生长情况,后期伤口渗液减少,再以康惠尔溃疡贴覆盖,隔日更换一次,如果伤口渗液较多,则每日更换一次。

肉芽组织长平后改为生理盐水清洗后直接用康惠儿溃疡贴覆盖,每三日更换一次,渗液较少时可改为康惠儿透明贴覆盖伤口直至痊愈。

4 讨论
压疮是由于身体局部组织受长期压迫导致局部组织持续缺氧、缺血及营养不良而导致组织坏死,它不仅给病人带来痛苦,加重病情,严重时可继发感染引起败血症、甚至危及生命[2],故压疮的预防及护理是一项十分重要的护理工作,作为临床一线工作者,要了解压疮发生的危险因素和防治方法并充分认识到其发生发展及预后,要进一步做好对压疮发生的预防性护理及识别高危人群,积极采取有效措施加以控制,以提高护理质量,减轻病人痛苦,节约医疗费用。

总之,预防压疮才是治疗压疮最有效的方法。

参考文献
[1] 陈萌.压疮护理研究新进展[J].中外健康文摘,2011,34(0193):02
[2] 殷磊,尚少梅.护理学基础[M]北京:人民卫生出版社,2002:216-219。

相关文档
最新文档