(金融保险)第八章 人身保险
《保险学原理与实务》大纲

经管系会计专业《保险学原理与实务》课程教学大纲总学时:64 课内实践学时:14 执笔人:审核人:一、课程的性质与目标《保险学原理与实物》是金融专业学生的专业基础课。
通过本课程的教学,使学生了解保险基础理论,保险发展的轨迹,保险运行应遵循的原则,保险的分类极其险种,保险运作的程序以及保险市场的发展态势等。
本课程运用理论联系实际和案例教学方法,通过教与学,培养和提高学生发现问题,分析问题和解决问题的能力,为社会实践运用提供帮助。
二、课程的基本要求通过本课程的学习,使学生能够了解风险的基本概念与性质,掌握保险的概念、特征以及基本原理。
让学生更多的了解保险行业的发展现状与保险学科发展的前沿,从宏观上了解保险行业的特点及经营方式,从微观上学会如何选择保险产品,并掌握整个保险经营环节的流程。
三、课程内容(一)课程主要内容第一章风险与保险——掌握风险的概念、特征,了解风险的种类、风险管理的方法,掌握风险因素、风险事故及损失的基本含义,了解可保风险的条件,并能解释风险管理与保险之间的关系。
第二章保险的本质——了解保险的基本概念和特征,了解保险的历史沿革和作用,掌握保险的构成要素、保险的种类和保险的职能等。
第三章保险的基本原则——了解保险的基本原则,包括保险利益原则、最大诚信原则、近因原则、补偿原则、代位原则和分摊原则。
掌握这些原则的基本含义和主要内容,并能运用这些原则解决保险合同与保险经营中的问题。
第四章保险法与保险合同——了解保险法的概念、我国保险法的构成、现行保险法与合同法的比较,了解保险合同的概念及特征、保险合同的形式与内容、保险合同的订立、变更和终止,及保险合同争议处理的方法等。
第五章再保险——掌握再保险的基本含义,了解再保险的两种方式,及比例和非比例再保险合同的主要内容。
第六章保险运行环节——掌握保险经营的环节、投保人选择保险中介人和保险公司的要求,了解保险人核保的主要内容、保险防灾防损的方法,及保险索赔、核赔和理赔的具体操作方法。
人身保险-《人身保险学》教学大纲

《人身保险》教学大纲前言本课程是为适应学院培养“宽口径”、“厚基础”、“重能力”的经济管理专门人才而开设的一门专业课程。
本课程人身保险学是保险专业的一门基础课。
本课程主要从法律、经济、数理统计等角度人身保险进行研究和考察,共分为五部分内容:即人身保险的一般基础理论、人身保险的产品分析、人身保险的法律分析、人身保险市场理论、人身保险的数理分析。
通过本课程学习使学生具备从事人身保险工作所必需的人身保险学知识。
本课程以人身保险学的一般原理为基础,借鉴国内外科研成果,注重理论分析能力的提高和实际运用能力的培养。
本课程的先导课程是保险学等专业基础课程。
《人身保险》教学大纲目录教学内容 (1)第一章人身保险概述 (1)第二章人身保险的产品分析 (1)第三章人身保险的法律分析 (2)第四章人身保险市场理论 (3)第五章人身保险的数理分析 (3)重点章节 (重要问题) (5)参考书目 (6)课时分配 (7)教学内容第一章人身保险概述教学目的:通过本章的教学,使学生了解人身保险的含义和作用,人身保险经济活动的运行规律。
内容结构:第一节人身保险的涵义1、人身保险的定义2、人身保险的性质第二节人身保险的作用1.人身保险对经济发展的作用2.人身保险对个人理财的作用3. 人身保险对公司理财的作用4. 人身保险对政治稳定的作用第三节人身保险经济活动的运行规律。
1.人身保险经济活动与财政政策2.人身保险经济活动与货币政策3.人身保险经济活动与经济发展4.人身保险经济活动的运行规律本章重点(重要问题):人身保险的涵义、人身保险经济活动的运行规律人身保险经济活动的运行规律第二章人身保险的产品分析教学目的:通过本章的教学,使学生掌握人身保险的分类,熟悉各种人身保险险种。
内容结构:第一节人身保险的产品分类第二节人寿保险的产品分析1.死亡保险2.生存保险3.两全保险4.人寿保险的新发展第三节健康保险的产品分析1.纯粹的健康保险2.作为附加责任的健康保险3.健康保险的新发展第四节意外伤害保险的产品分析1.意外伤害与意外伤害保险2.意外伤害保险的产品分析本章重点(重要问题):人寿保险的产品分析、健康保险的产品分析、意外伤害保险的产品分析第三章人身保险的法律分析教学目的:通过本章的教学,使学生具备从事人身保险工作所必需的人身保险法律知识,培养学生实际运用人身保险法律知识解决实际问题的能力。
人身保险整本书课件完整版电子教案全套课件最全教学教程ppt最新

我国家庭财务生命周期的一般规律
• (三)家庭成长期 • 指从小孩出生直到上大学,一般为9-15年。在这一
阶段里,家庭成员不再增加,家庭成员的年龄都在 增长,家庭的最大开支是保健医疗费、学前教育、 智力开发费用。同时,随着子女的自理能力增强, 父母精力充沛,又积累了一定的工作经验和投资经 验,投资能力大大增强。
第十章 人身保险市场与监管
•2024/2/27
•3
第一讲 财务生命周期中的 保险需求
•2024/2/27
Contents
财务生命周期 满足顾客财务需求
•2024/2/27
Contents
财务生命周期的一般规律及周期中的风险 财务生命周期中财务需求的满足 生命周期中人身保险需求的测算
人身风险管理工具的提供者
人身风险管理工具的提供者
•25
测算原理
• 以家庭风险为分析基础 • 以家庭主要成员万一不幸为假设 • 测算继续实现家庭原有合理财务目标所需资源缺口
•2024/2/27
•26
测算方法
• 倍数法则 • 生命价值法
方法 缺陷
• 遗属需求法
四步
•2024/2/27
•27
•2024/2/27
Contents
• 使危险因素相对稳定
保险利益的变动是危险因素变化的重要原因
人身保险的保险利益
• 指投保人对于被保险人的生命或身体所具有的利害关系。 • 不直接体现为投保人对保险标的的利害关系,而体现为投
保人和被保险人之间的人身依附关系或者依赖关系 • 特征:无法衡量,不存在代位求偿(特殊处详见代位原
则),必须是确定、现有的
我国家庭财务生命周期的一般规律
• (六)退休养老期
第八章保险理财基础知识 第二部分

第八章保险理财基础知识第二部分1. 试题描述:广义的保险是指集合具有同类风险的众多单位和个人,以合理计算 ( )的形式,向少数因该风险事故发生而受到经济损失的成员提供保险经济保障的一种行为。
[单选题] *A:风险保额B:风险分担金(正确答案)C:风险单位D:风险概率2. 试题描述:保险最基本的特性是()。
[单选题] *A:经济性B:商品性C:互助性(正确答案)D:法律性3. 试题描述:保险作为一种特殊的劳务商品,其表现为保险人与投保人之间的交换关系。
这句话体现的是保险的( )这一基本特征。
[单选题] *A:经济性B:商品性(正确答案)C:交换性D:契约性4. 试题描述:在保险经营过程中,保险人运用概率论和大数法则等工具,对整体风险发生的概率进行测算,这体现的是保险的( )这一基本特征。
[单选题] *A:科学性(正确答案)B:精算性C:准确性D:经济性5. 试题描述:在保险经营中,投保人缴纳保费,购买保险产品,将自身风险损失转嫁给保险人;保险人收取保费,用于未来赔付。
这体现了保险的( )这一基本特征。
[单选题] *A:契约性B:合理性C:交换性D:经济性(正确答案)6. 试题描述:按照在投资理财中的作用,( )是稳妥的资金储备和投资方式。
[单选题] *A:保险(正确答案)B:股票C:债券D:基金7. 试题描述:保险具有银行存款、股票、基金等金融工具所不具备的( )功能。
[单选题] *A:融资B:免于债务追偿(正确答案)C:储蓄性D:长期性8. 试题描述:( )的保险金都不参与被保险人生前债务分配。
[单选题] *A:指定被保险人B:指定投保人C:指定受益人(正确答案)D:任意9. 试题描述:人寿保险是较好的融资工具,主要体现在( )。
[单选题] *A:保险贷款的功能(正确答案)B:资产保全的功能C:避税的功能D:免于债务追偿的功能10. 试题描述:人寿保险保单贷款中,当贷款本息达到责任准备金或退保金数额时,保险合同( )。
人身保险复习大纲

广东金融学院人身保险复习大纲第一章1、人身风险的含义:人身风险是指日常生活以及经济活动过程中,个人生命、身体所遭受的、导致人的死亡、伤残丧失劳动能力以及其他费支出增加的风险。
2、人身风险的三要素:风险因素、风险事故、损失。
三要素之间的关系:风险因素导致风险事故,风险事故导致损失。
3、人身风险的特征:客观性和普遍性、损失性、不确定性、社会性、可测行、可变性和发展性。
4、人身风险管理的含义:人身风险管理就是指对个人人身风险的识别与衡量,并采取必要、可行的经济手段和技术措施,对各种风险进行处理,以一定的成本实现最大的安全保障的管理活动。
5、人身风险管理的程序:识别和分析人身风险、分析不同的风险管理技术和要求、选择最适合的风险管理技术、实施风险管理计划、监控与调整风险管理计划。
6、人身风险管理中常见的风险控制方法:风险控制:风险回避、损失控制(包括损失预防、损失抑制)、风险单位隔离风险融资:保险、非保险转移、风险自留。
7、人身风险管理中常见的风险融资方法:保险、非保险转移、风险自留。
第二章1、人身保险的概念:人身保险是以人的身体或者寿命为保险标的的保险,当被保险人发生死亡、伤残、疾病等保险事故或生存到保险期满时,保险人给付保险金。
2、人身保险的特征:大多数人身保险是给付性保险、保险人承担的风险有特殊性、保险期限较长、保险金额有特殊的确定方法(生命价值法、收入置换法、需求法)。
3、人身保险的分类:按保障范围:人寿保险、人身意外伤害保险、年金保险和健康保险;按投保方式:个人保险、团体人身保险;按有无分红:分红保险、不分红保险;按实施方式:自愿保险、强制保险;安保险期限:长期业务、一年业务、短期业务。
4、人身保险与相关活动:人身保险与储蓄、人身保险与投资、人身保险与社会保险。
5、人身保险的作用:接触个人和家庭对人身风险的忧虑、促进社会稳定。
6、影响人身保险发展的因素:人口状况:人口总量、人口结构、人口素质;家庭状况:家庭规模越小,家庭功能越弱,就越需要保险业的发展;文化环境:家庭和家族观念、价值观念、宗教信仰7、人身保险发展中的部分知识要点:第三章1、保险合同与人身保险合同:保险合同又称保险契约,是指保险关系双方当事人之间订立在法律上具有约束力的一种协议;人身保险合同是保险合同中的一种,是以人的寿命或身体为保险标的的保险合同。
第八章 人身保险市场营销 《人身保险理论与实务》PPT课件

– 1)拜访客户前的准备工作
• (1)准客户的开拓。 • (2)拜访前的准备。
– ①物质准备。 – ②行动准备。 – ③心态准备。
• (3)专业形象展示。
– ①仪容。 – ②言谈。 – ③举止。
8.3 人身保险营销流程与技巧
• 8.3.1人身保险营销流程
– 2)拜访准客户
– (2)促进了服务质量的改善和业务发展。 – (3)提高保险经济效益,增强企业竞争力。
8.2 人身保险营销渠道
• 8.2.2人身保险间接营销
– 1)专业代理
• 保险专业代理是指专门从事保险代理业务的保险代 理公司。根据《保险代理机构管理规定》(保监会 令【2004】第14号),保险代理机构可以以合伙企 业、有限责任公司或股份有限公司形式设立。
第8章 人身保险市场营销
8.1 人身保险营销概述
• 人身保险市场营销,又称为寿险营销,是 以人身保险这一特殊的商品为客体,以消 费者对这一特殊商品的需求为导向,以满 足消费者转移人身风险的需求为中心,运 用整体营销或者协同营销的手段,将保险 商品从保险公司转移给消费者,借以实现 保险公司的可持续经营发展目标的一系列 活动和过程。
8.1 人身保险营销概述
• 8.1.1人身保险市场营销概述
– 1)寿险营销的概念
• 寿险营销有广义和狭义之分。 • 广义的寿险营销,就是指在寿险市场中,以寿险产品为交换对
象,以满足客户需求为目的,实现组织经营目的的一系列经营 活动。具体而言,广义的寿险营销包括:寿险市场需求分析、 寿险布场购买行为分析、寿险市场的细分与目标市场选择、寿 险险种的开发与设计、推销、客户服务等。
• 狭义的寿险营销,就是指寿险推销,是广义寿险营销全过程的 一个重要环节,侧重于寿险推销及客户服务。狭义的寿险营销 包括:拜访客户前的准备、接触客户、说明寿险商品、客户拒 绝的处理、促成寿险保单、要求转介绍客户、寿险保单的售后 服务等。本章主要从寿险推销的角度来研究寿险营销的流程、 方法、技巧、管理与考核。
(金融保险)保险管理暂行规定

保险管理暂行规定(1996年7月25日中国人民银行公布)第一章总则第一条为加强对保险业的监督管理,促进保险事业健康发展,根据《中华人民共和国保险法》(以下简称《保险法》,特制定本规定。
第二条中国人民银行是国家金融监督管理部门,在国务院领导下,依法履行下列保险监管职责:1.审批和管理保险机构的设立、变更和终止;2.制订、修改主要险种的保险条款和保险费率;3.监督、管理、检查和稽核保险业;取缔和查处擅自设立的保险机构及非法经营或变相经营保险业务的行为。
保险公司依法开展保险业务,不受地方政府、各级政府部门、社会团体和个人的干涉。
第三条本规定所称保险公司是指经中国人民银行批准设立,并依法登记注册的财产保险公司、人身保险公司、再保险公司,以及其他保险公司。
本规定所称保险公司的分支机构是指保险公司的分公司、支公司、办事处、营业部、代表外。
除国家另有规定外,保险公司的分支机构不得为其他形式。
本规定所称保险机构是指保险公司及其分支机构和中国人民银行认定的其他从事保险业务活动的机构。
第二章保险机构的设立、变更和终止第四条设立保险公司应符合以下原则:1.符合国民经济发展需要;2.坚持财产保险、人身保险分业经营;3.体现合理布局、公平竞争;4.讲求经济效益。
第五条申请设立保险公司及其分支机构应具备以下条件:1.在全国范围内开办保险业务的保险公司,实收货币资本金不低于5亿元人民币;在特定区域内开办业务的保险公司实收货币资本金不低于人民币2亿元;设在省、自治区、直辖市、计划单列市政府所在地的分公司,营运资金不得低于人民币5000万元。
2.保险公司的董事长、副董事长、总经理、副总经理、分公司总经理、副总经理、支公司经理、副经理、办理处和营业部主任、副主任(以下简称主要负责人)必须符合中国人民银行规定的任职资格。
3.保险公司从业人员中应有60%以上从事过保险工作和大专院校保险专业或相关专业的毕业生。
经营寿险业务的保险公司,至少要有一名经中国人民银行订可的精算人员。
金融理论与实务-投资银行与保险公司

金融理论与实务-投资银行与保险公司(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数:28,分数:14.00)1.在美国银行业发展早期,商业银行的业务范围不包括______∙ A.短期存贷款∙ B.包销∙ C.证券买卖∙ D.承销(分数:0.50)A.B. √C.D.解析:[解析] 在美国银行业发展的早期,商业银行的业务范围非常广泛,除了经营短期存贷款业务外,商业银行还兼营证券买卖和承销业务。
2.在1929年~1933年世界性经济大危机中,美国商业银行大量破产倒闭,许多经济学者将其原因归咎于商业银行的综合性业务经营,尤其是经营风险较大的______∙ A.证券业务∙ B.股票业务∙ C.融资业务∙ D.投资业务(分数:0.50)A. √B.C.D.解析:[解析] 在1929年至1933年的世界性经济大危机中,美国商业银行大量破产倒闭,许多经济学者将其原因归咎于商业银行的综合性业务经营,尤其是经营风险较大的证券业务。
3.美国国会颁布《金融服务业现代化法案》,废除《格拉斯—斯蒂格尔法》的年份是______∙ A.1999年∙ B.2000年∙ C.1998年∙ D.2010年(分数:0.50)A. √B.C.D.解析:[解析] 1999年年底,美国国会颁布《金融服务业现代化法案》,废除《格拉斯—斯蒂格尔法》,允许银行、证券、保险机构跨业经营,金融混业经营得到法律认可。
4.罗伯特·库恩对投资银行作出的四种定义中,包含的金融机构最为广泛的是______∙ A.凡是经营华尔街金融业务的银行,都可以被称为投资银行∙ B.只有经营部分或全部资本市场业务的金融机构,才能被称为投资银行∙ C.投资银行业务仅包括部分资本市场业务∙ D.只有在一级市场承销证券、筹集资金和在二级市场上交易证券的金融机构才是投资银行(分数:0.50)A. √B.C.D.解析:[解析] 凡是经营华尔街金融业务的银行,都可以被称为投资银行。
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第八章人身保险(含答案)一、填空题1、人身保险的保险标的是________。
2、人寿保险采用的保费形式是__________。
3、两全保险中的死亡给付对象是_______________,而期满生存给付对象是_____________。
4、两全保险是把_________和___________相结合的一种人寿保险。
5、终身寿险可以分为_________和_________。
6.残疾保险金是__________和______________的乘积。
7、人身意外伤害中的伤害是指由_______、________、_______而使被保险人身体遭受伤害的客观事实。
8、我国目前存在的创新型人寿保险主要有______、_________、________。
9、人身意外伤害保险承保的人身危险是___________________。
二、单项选择题1、意外伤害保险的基本保障项目为()。
A、死亡给付B、残废给付C、死亡给付和残废给付D、死亡给付和医疗费用给付2、不可抗辩条款的可抗辩期通常规定为()A、30天B、60天C、1年D、2年3、以死亡为给付保险金条件的合同,被保险人自合同成立起2年后自杀的,保险人()A、不给付保险金,但退还保单现金价值B、给付保险金C、扣除手续费后,退还保险费D、不承担任何保险责任。
4、下列事故中属于人身意外伤害保险中的保险责任的是( )。
A、车祸身亡B、长期接触汞而引发汞中毒死亡C、吸毒死亡D、犯罪人意外死亡5、人身意外伤害险中的费率是根据计算( )。
A、生存率B、保险金额损失率C、死亡率D、利息率6、被保险人遭受意外伤害的概率主要取决于被保险人的( )。
A、健康状况B、年龄C、性别D、职业7、下列不属于疾病保险所承保的疾病是( )。
A、内部原因的疾病B、非先天性疾病C、偶然性疾病D、意外伤害引起的伤亡和疾病8、下列情况下,不属于特约承保意外伤害的是()。
A、战争使保险人遭受的意外伤害B、被保险人的自杀行为造成的伤害C、核辐射造成的意外伤害D、医疗事故造成的意外伤害三、多项选择题1、按照保障范围划分,人身保险可分为( )。
A、标准体保险B、人寿保险C、人身意外伤害险D、团体保险E、健康保险2、人身保险合同是( )。
A、要式合同B、附合性合同C、有偿合同D、双务合同E、最大诚信合同3、定期人寿保险的特点( )。
A、期限固定B、保费一般较低廉C、保费不返还D、不存在逆向选择和道德风险4、按给付期限的不同,年金保险可分为( )。
A、即期年金B、终身年金C、最低保证年金D、联合年金E、延期年金5、投资型人寿保险具有的特点( )。
A、具有保险和投资双重功能B、独立账户,运作透明C、利率敏感性较强D、收益风险并存6、一般承保的意外伤害必须是( )。
A、被保险人的身体伤害B、由外界的事故致伤C、意外事故造成伤害D、非故意诱发伤害E、长期疾病诱发的伤害7、健康保险的承保内容有()。
A、由疾病所致的医疗费用B、由疾病所致的收入损失C、由意外伤害所致的医疗费用D、由意外伤害所致的收入损失8、以下属于影响健康保险发展的因素是( )。
A、逆向选择和道德风险B、收入水平C、人口结构D、医疗技术E、社会保障机制状况9、健康保险按保障的内容可分为( )。
A、医疗保险B、疾病保险C、收入保障保险D、无续保条款健康保险E、商业健康保险四、判断题1、保险补偿原则及由其派生出来的比例分摊原则和代位追偿原则同样也适用于人寿保险。
()2、在人身保险中逆选择是指身体状态良好的人积极投保死亡保险的一种倾向。
()3、在纯终身年金中如果年金受领人死亡,一般不把保险费退还给年金受领人的遗产继承人或受益人。
()4、变额寿险属于分红型产品。
()5、万能寿险中一旦保单的现金价值不及支付相关费用而又无新的保费交纳,则保险合同终止。
()6、民警明知失火危险而进入现场救灾导致的死亡事故不属于意外伤害。
()7、健康保险一般不指定受益人。
()五、名词解释1、健康保险2、人寿保险3、人身意外伤害险4、生存险5、死亡险6、两全险7、变额寿险8、万能寿险9、变额万能寿险 10、年金 11、医疗保险12、终身寿险六、简答题1、简述人身保险的特点。
2、简述意外伤害保险的保险责任的必要条件。
3、简述构成健康保险所指的疾病的必须条件。
4、简述健康保险的特征。
5、简述人身意外伤害险与人寿保险的异同。
附:参考答案一、填空题1、人的生命和身体2、均衡保费3、受益人被保险人4、生存保障死亡保障5、普通终身寿险特种终身寿险6、保险金额残疾程度对应的给付比例7、外来的突然的非本意的 8、分红保险万能保险投资连接险9、意外伤害二、单选1、C2、D3、B4、A5、B6、D7、D8、B三、多选1、BCE2、ABCDE3、ABC4、AE5、ABCD6、ABCD7、ABCD8、ABCDE9、ABC四、判断改错1、×不能适用于人身保险2、×将“状态良好”改为“身体有严重疾病”。
3、√4、×变额寿险有分红型产品和非分红型产品。
5、×将“保险合同终止”改为“保险合同失效,如果及时缴纳保费保险合同继续生效”6、×属于意外伤害7、√五、名词解释1、健康保险是以人的身体为对象,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时的费用或损失获得补偿的一种保险。
构成健康保险所指的疾病必须有一下三个条件:1) 必须是明显的、非外来原因所造成2)必须是非先天性原因所造成3)必须由非长期原因所造成。
2、人寿保险是以人的生命为保险标的,以人的生死为保险事件,当发生保险事件时,保险人履行给付保险金责任的一种保险,其典型形式是定期寿险、两全寿险、终身寿险、年金保险。
3、人身意外伤害险是以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾为给付保险金条件的一种人身保险。
包含三重含义:1)必须有客观的意外事故发生,且事故的原因是意外的、偶然的、不可预见的。
2)被保险人必须有因客观事故造成的人身伤亡或残疾的结果。
3)意外事故的发生与被保险人遭受人身伤亡的结果两者之间存在内在的必然的联系。
4、生存险是以被保险人于保险期满或达到某年龄时仍生存为给付条件的一种人寿保险。
5、死亡险又叫定期寿险,是在一定时期内提供死亡保障的一种人寿保险,具有可续保性、可转换性及生命表的选择性。
6、两全保险是既提供死亡保障又提供生存保障的一种保险,两全保险的死亡给付对象是受益人,而期满生存给付的对象是被保险人。
7、变额寿险是一种保额随其保费分离账户的投资收益的变化而变化的终身寿险。
8、万能保险是一种缴费灵活、保费可调整非约束性的寿险。
9、变额万能险是融合了保费缴纳灵活的万能寿险与投资灵活的变额寿险后形成的新的险种。
10、年金保险是指一种承诺在一定时期按期给付一定款项的保险,大多数年金都带有一定的储蓄性质,其纯粹形式是一方缴纳一定的保费,而另一方(保险公司)同意按规定的时间、规定的金额向年金受理人支付一定的款项。
11、医疗保险是提供医疗费用保障的保险,医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,一般包括医疗费、手术费、住院护理、医疗设备使用的费用。
12、终身寿险是指保险期限不确定,保险人向被保险人提供终身死亡保险保障的一种保险。
六、简答题1、人身保险具有以下特征:保险金额的定额给付性;保险期限的长期性;生命风险的相对稳定性及寿险保单储蓄性的特征。
2、意外伤害险的保险责任有三个必要的条件构成:1)被保险人在保险期限内遭受意外伤害2)被保险人在责任期限内死亡或残疾3)被保险人所受意外伤害是其死亡或残疾的直接原因。
3、构成健康保险所指的疾病必须有以下三个条件:1) 必须是明显的、非外来原因所造成2)必须是非先天性原因所造成3)必须由非长期原因所造成。
其主要类型有:医疗保险、残疾收入补偿保险。
4、健康保险有以下特征:1)健康保险中,保险人支付保险金不是对被保险人的生命或身体的伤害进行补偿,而是对被保险人因为疾病医治所发生的医疗费用支出和由此引发的其他损失的补偿2)健康保险中保险人拥有代位追偿权3)健康保险的危险具有变动性和不可预测性。
5、同:两者都是以人的生命和身体为标的的险种,都以人为直接保障对象;保险金额不是根据保险标的的价值确定,不存在超额投保和不足额投保问题;都是给付保险,不适用于财产保险的损失补偿原则和代位补偿原则。
异:1).可保危险不同;人寿保险承保的是当被保险人期满或死亡时给付养老金或保险金,与人的年龄有密切关系,而意外险承保的则是被保险人由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件所导致的被保险人死亡或残疾,于年龄无关。
2).人寿保险是纯粹的定额给付保险,不存在比例给付,而意外险中死亡保险分为死亡保险金给付,按合同约定给付,合同同时终止。
残疾保险金则按保额一定比例进行支付,当保险金的给付未达到赔偿最高额,合同继续有效。
3).费率厘定不同,人寿保险根据生命表和利息率确定,而意外伤害险按被保险人的危险程度进行计算。
4).保险期限不同,人寿保险期限较长,一般超过一年,而意外险最长三至五年,一般不超过一年。
5).人寿险的年末未到期责任准备金是根据生命表、利息率、被保险人的年龄、已保期限、保险金额等因素计算的,而意外险则是按当年保费收入的一定百分比计提的。