三甲医院超声诊断报告常用
【2020实用】医院制度-超声诊断报告书写规范
超声诊断报告书写规范一．肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范：首先描写各脏器的大小、形态是否正常，包膜是否完整，内部回声是否均匀，实质内有无异常包快，异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等，其中肝脏要报告门静脉内径；门静脉高压时，要报告门静脉及脾静脉内径及走行。
CDFI：要描述实质脏器内血流充填情况，需要时测量血流速度和频谱二．胆系的超声报告规范：胆囊的大小，形态，囊内有无异常回声团块，团块的大小、回声、活动、声影等，胆总管的内径要常规测量。
肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。
三．盆腔脏器超声报告规范：子宫附件的位置、大小、形态，肌层回声是否均匀，内膜情况及腔内回声，节育环有无等，有占位性病灶时，要描写病灶的大小，回声，边界情况，盆腔有积液时测量积液前后径。
男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。
CDFI：描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。
四．甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范：腺体的大小，内部光点回声均匀性，占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。
五．乳腺超声报告规范：乳腺的腺体回声，有无导管扩张，腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况，包快的位置钟面定位。
六．心脏超声报告规范：各房室腔径及大血管的内径大小，室间隔及左室后壁厚度，各瓣膜回声及启闭，LVEF值测定，室壁运动，腔内有无异常回声等。
CDFI：各瓣膜血流情况，房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱，各疾病要做详细描述和报告。
七．血管超声报告规范：血管的走行，内径，血流充填及频谱，血栓情况，动脉内膜回声及斑块情况，浅静脉是否曲张等要报告。
八．头颅多普勒超声报告：各脑动脉的血流充填，流速，频谱形态等要详细测量并描述。
实用医院制度加强制度完善，冲刺等级评审以病人为中心，提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。
以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提高医疗水平。
超声报告模板
浅表超声脂肪瘤高频探头扫查：皮下软组织层内可见范围约××mm的（高回声、等回声）稍低回声区，呈椭圆形(梭形)，边界清，有包膜，内可见条索状、带状高回声，与皮肤平行，后方回声无明显改变，质软可压缩。
CDFI：内未见明显血流信号。
流行性腮腺炎（由病毒引起的急性全身性感染，多见于儿童及青少年；以腮腺肿大疼痛为主要临床特征，75%表现为双侧腺体肿大，也可仅表现颌下腺异常；可合并脑膜脑炎、睾丸炎；偶尔也可无腮腺肿大）高频探头扫查：双侧腮腺弥漫性肿大，腺体轮廓模糊，实质回声减低、粗糙、不均匀，腺体内尚可见一些小的低回声结节（直径小于5mm）CDFI：腮腺内可见丰富血流信号，呈“火海征”。
急性化脓性腮腺炎（多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起，主要致病菌是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌；本病多为单侧受累）高频探头扫查：腮腺呈弥漫性肿大，回声减低，分布欠均匀，可显示边缘不光滑的液性无回声区，腮腺导管扩张。
CDFI：内见较丰富的血流信号。
腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节，形态规则，呈椭圆形，边界清，有包膜，分布较均匀，CDFI：可见“树枝状”血流信号。
腮腺混合瘤（也叫多形性腺瘤，是涎腺最常见的良性肿瘤，多发于腮腺内，常发生在30--60岁，多为单发，术后复发者常为多发）高频探头扫查：左（右）侧腮腺内可见圆形（椭圆形、分叶状）低回声结节，边界清，有包膜，内分布欠均匀，（内可见范围约×mm的无回声区，后方回声增强）。
CDFI：可见较丰富血流信号（可见边缘篮边状包绕型血流信号）。
腺淋巴瘤（主要发生在腮腺，绝大多数位于腮腺浅部下极，多见于中老年男性，多为单侧，也可为双侧）高频探头扫查：腮腺内可见范围约××mm的极低回声区，呈圆形（椭圆形），表面光滑，形态规则，后方回声增强，肿块较大时内可出现不规则片状无回声区，瘤内可呈网格状或多囊状，CDFI:多显示丰富血流信号，也可显示少量血流信号。
常用超声报告模板
心脏超声检查超声所见：心脏超声测值（mm）：主动脉窦部，根部，升段：左心房前后径；室间隔，左心室（舒张期）前后径，左室后壁；右心室，肺动脉主干；瓣口测值（m/s）：二尖瓣E,A,三尖瓣，主动脉瓣，肺动脉瓣；左心功能：EF%；2D及M超特征：各房室腔内径正常，房、室间隔未见连续中断，室壁运动协调，收缩幅度正常。
各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
大动脉内径、关系正常。
心包腔未见液性暗区。
彩色及频谱多普勒特征：各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常。
超声提示：心脏结构及瓣膜活动（血流）未见明显异常肝胆脾脏超声检查超声所见：肝脏形态、大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径mm。
胆囊形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔囊腔内未见异常回声，肝内外胆管未见明显扩张，胆总管内径mm。
脾脏形态、大小正常，实质回声低、分布均匀。
胰腺形态、大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。
CDFI:未见明显异常血流信号。
超声提示：肝胆脾胰未见明显异常泌尿系统检查超声所见：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
CDFI:未见明显异常血流信号。
超声提示：双肾、输尿管及膀胱未见明显异常正常前列腺：（经直肠）2D：经直肠前列腺探查，前列腺切面大小为()×()×()cm，形态规则，实质回声均匀，内外腺比例正常。
CDFI：前列腺内见少许彩色血流信号显示。
正常肾上腺：双侧肾上腺不大，肾上腺区未见局限性团块回声。
超声提示：双侧肾上腺未见明显异常正常胃：空腹常规切面检查，胃外形未见异常。
饮温开水600ml后胃充盈，蠕动良好，贲门壁不厚，液体通过畅顺。
胃壁光滑连续，层次清晰，厚cm,粘膜面规整。
腔内未见异常回声，气泡消除正常，幽门通畅，未见返流。
超声报告模板(大全)
超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。
脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。
胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。
肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。
子宫（女）：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。
附件（女）：双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。
脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。
超声诊断报告模板
甲亢甲状腺左叶大小约mm×mm×mm，右叶大小约mm×mm×mm，峡部厚约mm，形态规则，包膜完整，内部回声不均匀性减低，未见明确局灶性病变，火海征血供。
左侧甲状腺上动脉峰值流速cm/s，RI。
双侧颈部未见异常肿大淋巴结。
符合甲亢声像图改变。
双侧颈部未见异常肿大淋巴结。
结节性甲状腺肿甲状腺左叶大小约61mm×19mm×35mm，右叶大小约62mm×17mm×33mm，峡部厚约4.4mm，形态规则，包膜完整，双叶甲状腺弥漫性肿大，内部回声不均匀。
右叶局灶性病变:多个，低回声，椭圆形，直径约6㎜-13㎜，边界尚清，内回声欠均匀伴液化、钙化；血供较丰富。
左叶局灶性病变:多个，低回声，椭圆形，直径约4㎜-13㎜，边界尚清，内回声欠均匀伴液化、钙化；血供较丰富。
双侧颈部见多个低回声结节，直径约11mm-15mm，椭圆形，边界清楚，未见异常血流信号。
结节性甲状腺肿双侧颈部未见异常肿大淋巴结。
乳腺结节双侧乳腺组织回声粗杂，乳管均匀性扩张，血流正常。
左/右侧乳腺未见局灶性病变。
左侧乳腺点钟，可见单个低回声结节，梭形，大小约mm×mm，边界不清，内部未见明确血流信号。
左侧乳腺点钟，可见单个低回声结节，梭形，大小约mm×mm，边界不清，内部未见明确血流信号。
双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。
左/右侧乳腺低回声结节，考虑增生结节（BI-RADS3级）双侧乳腺囊性增生。
双侧腋窝未见异常肿大淋巴结。
脂肪瘤左侧腰部皮下脂肪层内见单个结节，大小约mm×mm，等回声，梭形，边界清楚，未见明确血流信号，与周围组织分界清楚。
符合左侧腰部皮下脂肪瘤。
正常肝及肾动脉肝脏大小、形态正常，表面平滑，实质回声均匀，未见占位性病变，门静脉血流通畅，内径约mm，平均流速cm/s，入肝。
胆囊大小形态正常，腔内未发现病变。
肝内胆管未见扩张。
脾脏大小正常，未见异常回声。
超声诊断报告书写规范
超声诊断报告书写规范医院制度：超声诊断报告书写规范为了保证超声诊断报告的准确性和规范性，以下是各部位超声诊断报告的规范要求：一、肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范：首先要描述各脏器的大小、形态是否正常，包膜是否完整，内部回声是否均匀，实质内有无异常包块，异常包块的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等。
其中，肝脏要报告门静脉内径；门静脉高压时，要报告门静脉及脾静脉内径及走行。
此外，需要描述实质脏器内血流充填情况，需要时测量血流速度和频谱。
二、胆系的超声报告规范：要描述胆囊的大小、形态，囊内有无异常回声团块，团块的大小、回声、活动、声影等，胆总管的内径要常规测量。
对于肝内胆管异常增宽的情况，要描述内径及阻塞情况。
三、盆腔脏器超声报告规范：需要描述子宫附件的位置、大小、形态，肌层回声是否均匀，内膜情况及腔内回声，节育环有无等。
有占位性病灶时，要描写病灶的大小、回声、边界情况，盆腔有积液时测量积液前后径。
对于男性病人，要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。
同时，需要描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。
四、甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范：需要描述腺体的大小、内部光点回声均匀性，占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。
五、乳腺超声报告规范：需要描述乳腺的腺体回声，有无导管扩张，腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况，包块的位置和面定位。
六、心脏超声报告规范：需要测量各房室腔径及大血管的内径大小，室间隔及左室后壁厚度，各瓣膜回声及启闭，LVEF值测定，室壁运动，腔内有无异常回声等。
同时，需要描述各瓣膜血流情况，房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱。
对于各种疾病，要做详细描述和报告。
七、血管超声报告规范：需要描述血管的走行、内径、血流充填及频谱，血栓情况，动脉内膜回声及斑块情况，浅静脉是否曲张等。
八、头颅多普勒超声报告：需要详细测量各脑动脉的血流充填、流速、频谱形态等，并进行描述。
【一起学习超声教材，基础篇】超声诊断常用术语与报告书写
【一起学习超声教材，基础篇】超声诊断常用术语与报告书写文字来源于《超声医学专科能力建设专用初级教材》——基础分册国家卫生计生委能力建设和继续教育中心/组织编写以下内容均为编辑逐字录入，若有错误之处，感谢指正，敬请谅解第二章超声诊断临床基础第六节超声诊断常用术语与报告书写对于声像图的描述，必须要遵循科学、规范、准确、简练的原则。
描述顺序通常为：部位（解剖定位）、大小、形态、边界（清楚与否）、边缘（有无包膜等）、总体回声强度、内部回声特点、后方回声、血管分布及血流特征、与周围组织的关系（或对周围组织的影响）等。
必要时简要描述临床医师关心的相关内容，如淋巴结大小、有无转移征象等。
所描述的内容应是诊断和鉴别诊断的依据，因此，除了阳性所见，对鉴别诊断有价值的阴性征象也应描述。
一、回声特征的描述（一）回声的部位、范围和形态对于异常回声，首先要明确并写出其解剖部位，而后描述其大小和形态。
如左肾上前段、肝脏左内叶（S4）4.2cm×3.1cm不规则低回声区。
1.点状回声（回声点）又可再分为细点状回声（低于1mm）和粗点状（直径2~3mm）回声。
因为过小，不能分辨其内部是否均质，强度可高可低。
描述时前面冠以分布特征，如“弥漫分布的（或密集的）细点状强回声，部分见彗星尾征”（伟伟注：原教材缺打一个”反引号）；又如乳腺肿物内“成簇的沙粒状回声”。
2.斑片状回声（回声斑）斑点状回声代表稍大的结构。
可以分辨其内部结构是否均匀，要说明是单发抑或多发，其回声强度和分布特征。
如“颈动脉窦后壁约3mm×5mm高回声斑，突入颈动脉腔，表面不光滑，内部有不规则低回声”。
3.团块状回声（回声团）常用来形容较大的肿瘤、结石等结构。
要写明大小和形状（圆形、分叶状、不规则）。
如子宫右侧附件区直径6cm圆形无回声团块，左肾后段3.5cm×3.0cm×3.0cm大高回声团块。
4.结节状回声（回声结节）常指直径小于3cm的小团块状回声。
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超声报告模板（一）心脏篇1、二维及M型特征：主、肺动脉不宽，各房室腔内径正常，各瓣膜形态结构及启闭运动正常。
室间隔不厚，与左室后壁呈逆向运动；未见明显节段性室壁运动异常。
房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好，重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征：彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号，频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常，二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示：心脏结构及瓣膜活动未见明显异常（静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常）（心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常）（二）腹部篇正常腹部报告模版：肝脏：形态大小正常(右叶最大斜径cm)，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径cm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm，肝内外胆管无扩张。
脾脏：形态正常，厚径cm,长径cm，实质回声均匀。
胰腺：形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，主胰管无扩张。
肾脏：双肾形态大小正常，轮廓光滑规整，皮髓质界限清晰，实质回声分布均匀，集合系统未见分离。
膀胱：充盈尚好，壁光滑连续，腔内未见异常回声。
前列腺：形态规则，大小为cm×cm×cm,包膜连续，实质回声均匀，内外腺比例正常。
子宫（女）：宫体前位，大小cm×cm×cm,边界清晰，轮廓规整，子宫肌壁回声均匀，宫腔线居中，内膜厚cm，宫腔内未见异常回声。
附件（女）：双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒)：肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走行清晰自然，门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，透声性好，囊腔内未见异常回声，胆总管内径cm，肝内外胆管不扩张。
脾脏：形态正常，厚径()cm，长径（）cm，实质回声均匀，脾门处脾静脉内经未见增宽，CDFI 显示血流信号正常。
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肝脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。
肝内血管走行自然，门静脉无增宽。
胆囊大小正常，壁光整，内未见强回声。
肝内、外胆管未见增宽，内未见异常回声。
胰腺大小正常，实质回声均匀，主胰管未见扩张。
脾脏大小正常，包膜光滑，实质回声均匀。
双肾大小形态正常，包膜光滑，肾实质回声均匀，集合系统未见增强光团及分离现象。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈好，壁光滑，内未见异常回声显示。
排尿后，膀胱大小约xxcm，残余尿为ml。
前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀，内未见占位。
前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常双侧输尿管未见扩张膀胱尿潴留肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀，肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。
胆囊大小形态正常，壁光整，内透声好，未见异常回声显示。
CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号，门静脉及肝动脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流，门静脉流速cm/s。
肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强，致密,呈"云雾状"改变，分布均匀,后场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。
脂肪肝声像图肝脏形态改变,轮廓模糊，肝脏体积增大，左叶长cm,厚cm，剑突下约cm，右叶斜径cm，锁骨中线前后径约cm，下缘角变钝，肝实质回声密集，呈"云雾状"改变，近场回声增强，远场回声衰减，肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约cm。
重度脂肪肝肝脏大小形态正常,表面光滑，于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区，边界尚清，周边回声强，无包膜，内回声分布均匀，后方无衰减现象，余肝实质回声分布均匀，内血管显示清晰,门静脉内径约cm。
非均质性脂肪肝肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝实质光点增强、增粗分布欠均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。
门静脉未扩张。
肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常，表面光整，肝内见几个大小不等的液性暗区，较大xcm，边清，透声好。
余实质回声均匀，肝内血管走向清晰，门脉主干未见扩张。
肝多发性囊肿肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影，较大为xcm，余肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。
门静脉未扩张。
肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm，厚cm，剑突下约cm，右叶斜径cm ，右锁骨中线下厚cm，上界于第肋间，下界于右肋下cm。
包膜完整，边缘不规则，呈波浪状，肝实质光点增强、增粗，分布不均匀，肝内血管显示模糊，门静脉未扩张。
肝前缘见cm液性暗区。
肝右叶下缘及左上腹分别见深为4cm，6cm的液性暗区。
肝硬化并肝肿大腹水肝脏形态、大小正常，表面平整。
于右左叶见一大小为xxcm的稍强回声区低、等回声区，边界清、锐利，呈“浮雕征”，内部回声呈筛网状。
余肝实质回声均匀。
肝内血管显示清晰，肝内肝管无扩张，门脉主干未见增宽。
肝实性占位性病变（血管瘤？）肝脏形态、大小正常，表面平整。
于右左叶见一大小为xxcm的混合性团块，边界模糊，内回声强弱不均（边界清，壁厚薄不一，毛糙，中央可见部分液性暗区）。
余肝实质回声均匀。
肝内血管显示清晰，肝内肝管无扩张，门脉主干未见增宽。
肝实性占位性病变（肝脓疡？）肝大小形态正常，表面光整。
实质光点增粗，分布欠均匀，肝内胆管壁回声增粗、增强，未见无扩张。
肝内血管清晰，门脉主干未见增宽。
肝内胆管壁回声粗强（肝吸虫可能）肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm ，右锁骨中线下厚cm，上界于第肋间，下界于右肋下cm。
肝右叶下缘角变钝。
包膜完整，肝实质光点分布尚均匀。
肝内血管显示清，门静脉内径0.7cm。
肝下垂全肝普遍增大，包膜完整，表面凹凸不平，形态失常。
肝内见数个大小不等的液性暗区边清，壁薄，透声好，后方回声增强，最大为xxcm，位于右前叶，最小约xxcm。
囊肿间肝实质光点增强、增粗，分布欠均匀，肝内血管显示清晰。
门静脉未见增宽。
多囊肝可能肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm ，右锁骨中线下厚cm。
包膜完整，边缘不规则，形态失常，肝右叶见一xxcm的实性团块，边界尚清，内回声强弱不均。
余肝实质光点增强、增粗，分布不均匀，肝内血管显示模糊，门静脉未扩张。
肝实性占位性病变（原发性肝Ca？）肝形态大小正常，包膜完整，边缘规则，表面平整，肝右叶探及多个强光团，伴声影，较大为xcm，余肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清晰，走行正常。
门静脉未扩张。
肝右叶胆管多发结石肝左叶长cm，厚cm，右叶斜径cm ，包膜完整，边缘规则，肝实质光点细密，分布均匀，肝内血管显示清，肝左、中、右静脉内径分别为cm、cm、cm，下腔静脉内径cm。
门静脉内径为cm。
胆囊大小为xcm，壁厚cm,不光滑，呈“双边征”，囊内透声好，未见光团回声，胆总管未见扩张。
脾长cm，脾门厚cm,包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉内径cm。
於血肝声像胆囊壁水肿脾轻度肿大胆囊大小约xcm，胆汁透声差，内可见一大小约的稍强回声团附于囊壁，无明显声影，随体位改变无移动。
胆总管未见扩张。
胆囊赘生物（息肉？）胆囊大小为xcm，壁厚cm,毛糙，呈“双边征”，囊内透声好，未见光团回声，胆总管未见扩张。
胆囊积液并胆囊炎声像图胆囊大小正常，囊壁欠光滑，囊腔内见多个细小强光团，大小均约xcm，伴声影，可随体位改变移动。
肝内胆管呈“树枝状”扩张，左、右肝内胆管内径均为cm，胆总管上段内径cm，于下段近胰头处见一xcm的增强光团，伴声影。
胆总管下段结石并肝内外胆管扩张胆囊形态大小正常，囊壁光整，内可见范围约xcm的片状低回声区，可随体位改变流动。
胆总管未见扩张。
胆汁粘稠胰腺头cm，体cm,尾cm,实质回声减低，导管无扩张。
（主胰管扩张，管径cm）胰腺炎脾长cm，脾门厚cm,下界于左肋下cm，包膜完整光滑,实质光点分布均匀,脾门静脉未扩张。
脾肿大脾大小形态正常，脾包膜与脾实质回声之间见边界清晰的梭型（无，低）回声区，内部见微小回声点或低回声团块、条索，大小xcm，其后方回声增强，脾实质受压内陷。
脾实质及内部结构显示正常。
（脾包膜下血肿）双肾大小正常。
左肾实质厚约cm，右肾实质厚约cm。
右肾可见三个液性暗区，大小分别为xcm,xcm,xcm，边界清，透声好。
余实质光点分布均匀。
双肾集合系统未见分离现象和增强光团。
右肾囊肿左肾未见占位性病变左、右肾大小分别为xxcm，xxcm，实质厚分别为cm,cm，包膜完整，实质光点稍粗强，分布尚均匀，集合系统未见分离现象和增强光团。
双肾弥漫性病变双肾大小形态正常，轮廓清，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象及增强光团。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈良好，壁光滑，腔内未见异常回声显示。
双肾、膀胱未见异常双侧输尿管未见扩张双肾大小形态正常，实质光点分布均匀，集合系统未见分离现象，左肾中盏见一xcm的增强光团，伴声影。
右肾集合系统内未见增强光团。
左肾结石右肾回声未见异常膀胱充盈尚可，位居中，内壁可见小房小梁形成，腔内未见明显异常包块显示。
排尿后，膀胱显示大小约xxmm。
膀胱残余尿约ml，未见明显占位性病变。
双肾大小形态正常，双肾集合系统未见增强光团，左肾肾盂分离约cm，右肾未见分离现象。
左侧输尿管上段内径cm，于上段距肾门约cm处见大小xcm，增强光团，后方伴声影。
右侧输尿管未见扩张。
左输尿管上段结石并扩张并左肾轻度积水右肾回声未见异常右侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一xxcm的稍强回声团，边界清，内回声不均匀，后方无声影，可随体位改变移动。
膀胱内稍强回声团（凝血块？）膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔内可见一xxcm的强回声团，边界清，后方伴声影，可随体位改变移动。
膀胱结石双肾形态大小正常，轮廓清，于左肾中下盏分别探及约xcm的增强光团，后方伴声影，左肾肾盂分离约cm，右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离。
左输尿管第三狭窄处可见有一约xcm的增强光团，后方伴声影，左输尿管上段内径为cm，右输尿管未见扩张。
膀胱充盈好，壁光滑，内回声均匀，未见异常。
左输尿管第三狭窄处结石并左肾轻度积水左肾结石右肾、膀胱未见异常右输尿管未见扩张前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小为xcm，腺体光点增粗，分布均匀，内未见占位。
前列腺增生症前列腺大小xcm，包膜完整，内腺大小xcm。
于外腺偏右侧见一xcm的低回声区，边界尚清，内回声不均匀。
余腺体内回声不均匀，于中央可见一xcm的强光斑，伴声影。
前列腺低回声区前列腺增生症前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，肌壁实质回声均匀，内膜约cm，居中。
宫颈回声均匀。
左右侧卵巢大小形态正常，双侧附件内未见明显异常回声显示。
子宫、双侧附件回声未见明显异常后位子宫，大小xxcm，宫底壁可见xcm，xcm的实性回声团，边界尚清，内回声不均匀。
余肌壁回声均匀，内膜厚cm，居中，宫颈回声均匀。
右侧卵巢大小形态正常，右侧附件内未见明显异常回声显示。
左附件区见一xxcm的液性暗区，边界清，透声欠佳，内可见分隔光带。
子宫实性占位性病变（腺肌瘤？）左附件区液性暗区右卵巢未见异常于子宫上方见一xxcm的混合性团块，边界清，内以液性为主透声差，可见不规则的实性回声区。
另于其旁可见一xcm的液性暗区，边清，透声好。
与上述混合性团块紧贴。
子宫上方混合性、液性团块前位子宫,大小xxcm，肌壁回声欠均匀，内膜厚cm，均匀、居中，宫颈厚cm，回声均匀。
左、右侧卵巢大小分别为xxcm，xxcm，轮廓清，双卵巢内均可见无数个大小不等的无回声区，呈“蜂窝状”，边界清，透声好。
左、右侧较大无回声区分别为xcm，xcm。
子宫直肠窝可见xcm的液性暗区，边清，透声好。
卵巢多个无回声区（多囊卵巢可能）子宫直肠窝积液子宫回声欠均匀前位子宫，大小xxcm，包膜光滑，于前壁探及一个，后壁探及两个大小均为xxcm的实性低回声团，边界清，内回声尚均匀，余肌壁实质回声均匀，内膜约cm，居中。
宫颈回声均匀。
右侧卵巢内探及一大小约为xcm的液性暗区，边界清，内透声好。
左侧卵巢大小形态正常，内未见异常回声显示。
子宫肌壁间肌瘤右侧卵巢液性暗区（卵泡？）左侧卵巢回声未见异常前位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀、居中，宫颈厚cm，内回声均匀。
右侧卵巢大小为xxcm，右侧附件未见明显异常回声显示。
左侧附件区见一xxcm的混合性回声团，边界清，内以液性为主，于一侧壁可见xcm的强回声区。
左附件区混合性回声团（畸胎瘤？）子宫、右卵巢未见异常前位子宫,大小xxcm，肌壁回声均匀，内膜厚cm，均匀、居中。
宫颈厚cm，内可见多个大小不等的液性暗区，最大xcm，边界清，内透声好。
宫腔内节育器位置正常。
左、右侧卵巢大小正常，双侧附件未见明显异常回声显示。