2019年基本公共卫生服务项目一览表
2023年国家基本公共卫生服务项目一览表
3.年度体检
4.低盐膳食干预调查与随访 5.一对一个性化健康教育和现场指导掌握健康档案开放及健康 积分查询方法 6.组织患者自我管理小组活动
7.体检（随访）异常精准转诊并到位
12类96项
序号 项目类别
服务对象
项目内容
8.家庭医生签约服务
（1）一体化管理分级
签约家庭医生，在前期心血管疾病风险简单评估分级基础上，
4.非法行医和非法采供血信息报告
5.计划生育相关信息报告
6.孕中期健康管理（21～24周）-非本机构体检追踪和信息录入
7.孕晚期健康管理（28～36周）-本机构体检
三
孕产妇健康管理
辖区内常住的孕产 妇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
8.孕晚期健康管理（28～36周）-非本机构体检追踪和信息录入
9.孕晚期健康管理（37～40周）-本机构体检
10.孕晚期健康管理（37～40周）-非本机构体检追踪和信息入
15.访视、体检发现异常或视力筛查阳性儿童转诊和追踪
16.儿童体检报告反馈 17.一对一个性化健康教育和现场指导家长掌握健康档案开放查 询方法 18.签约服务
1.预防接种管理
五
预防接种
辖区内0～6岁儿童 2.预防接种
和其他重点人群
3.疑似预防接种异常反应处理
1.体检组织发动
2.生活方式和健康状况评估
2.随访评估
（1）心血管疾病风险评估
根据健康档案、电子病历和其他已有健康信息，对患者进行简
单评估分级。
（2)常规随访和分类干预
①未分层
②控制满意（以空腹血糖值为判断标准）
③控制不满意（以空腹血糖值为判断标准）
(3)医防融合诊间随访
按照标准化医防融合流程开展诊间随访，参照《慢性病医防融
基本公共卫生服务部分表格填写式样
附件3个人基本信息表姓名：张某某编号□□□-□□□□□性别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别□1出生日期□1□9□5□2□0□9□1□2身份证号370302************ 工作单位无本人电话132XXXXXXXX联系人姓名李某某联系人电话158XXXXXXXX常住类型1户籍 2非户籍□1民族1汉族 2少数民族□1血型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详□2/□1文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详□2职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员□5婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况□2医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他2/□/□药物过敏史1无有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他□1/□/□/□暴露史1无有：2化学品 3毒物 4射线□1/□/□既往史疾病1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病13其他□2确诊时间2012年3月/ □3确诊时间2013年6 月/ □确诊时间年月□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月手术1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□1外伤1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□1输血1无 2有：原因1 时间/ 原因2 时间□1家族史父亲□3/□/□/□/□/□母亲□1/□/□/□/□/□兄弟姐妹□1/□/□/□/□/□子女□1/□/□/□/□/□1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他遗传病史1无 2有：疾病名称□1残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾□1/□/□/□/□/□生活环境* 厨房排风设施1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱错误燃料类型1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他错误饮水1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他错误厕所1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕错误生活环境一项，农村的必须填写！禽畜栏1单设 2室内 3室外错误填表说明1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。
国家基本公共卫生服务内容
国家基本公共卫生服务内容国家基本公共卫生服务1、什么是国家基本公共卫生服务项目?答：国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作;是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。
开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。
2、国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容?答：目前，国家基本公共卫生服务项目有14项内容。
包括：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务等。
3、国家基本公共卫生服务项目是如何确定的?答：国家根据经济社会开展状况，考虑政府财政的最大支持能力，先肯定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。
在此基础上，国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题，根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素，选择和确定优先的国家基本公共卫生服务项目，努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上，使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。
4、什么是国家基本公共卫生服务均等化?是平均化吗?答：国家基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。
可以理解为人人享有服务的权利是相同的，居民在可以需要获取相关的基本公共卫生服务时，机会是均等的。
但是并不意味着每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。
目前国家提供的基本公共卫生服务中很多内容是针对重点人群的，如老年人、孕产妇、-6岁儿童、高血压等慢性病患者健康管理等，因此，均等化并不是平均化。
5、国家基本公共卫生服务主要由哪些机构提供?答：基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。
2019年新划入19项基本公共卫生服务相关工作规范(第二部分) (2)
新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）（第三部分）国家卫生健康委2019年9月前言2018年，国务院办公厅印发《关于印发医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案的通知》，明确将国家基本公共卫生服务项目和新划入的原重大公共卫生和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容合并为基本公共卫生服务。
为做好改革衔接，确保各项工作顺利实施，我们研究起草了《新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）》（以下简称《工作规范》），供各地参考执行。
新划入的基本公共卫生服务相关工作共包括19项工作。
其中，地方病防治、职业病防治和重大疾病及危害因素监测等3项工作为每年确保完成的工作，其余16项工作由各省份结合本地实际实施。
相关工作不限于基层医疗卫生机构开展。
《工作规范》对项目的目标、对象和范围、工作内容、组织实施、绩效考核指标、考核与评估等内容作出了规定。
各省份在组织开展相关工作时，可参照执行。
各省份在组织开展相关项目时，要将相关绩效考核指标列入区域绩效目标情况表。
基本公共卫生服务内容根据经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等因素适时调整。
我委将根据实际情况适时对《工作规范》进行修订。
目录国家随机监督抽查项目管理工作规范 (91)老年健康与医养结合服务管理工作规范 (100)人口监测项目工作规范 (104)卫生健康项目监督管理工作规范 (108)国家随机监督抽查项目管理工作规范一、项目目标推行“双随机、一公开”监管是新形势下国务院全面深化改革和转变政府职能的一项重大决策。
强化国家随机监督抽查工作，对切实保障公共卫生安全和社会稳定大局，具有重要的意义。
通过在全国范围内组织开展国家随机监督抽查工作，及时掌握全国医疗卫生领域被监督单位落实卫生法律法规总体状况，发现存在的突出问题，加大对违法违规行为查处力度，切实履行好监督执法职责。
按照国务院关于“双随机、一公开”工作要求和国家卫生健康委“十三五”监督工作规划，2019年国家随机监督抽查计划抽取38万家被监督单位，占被监督单位总数的12%。
九项基本公共卫生服务项目内容
九项基本公共卫生服务项目内容一、健康档案服务社区常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，尤其是0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病人等重点人群均可获得建立健康档案的服务，用于诊疗活动及健康管理。
（一）居民健康档案内容里包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其它医疗卫生服务记录等。
（二）不同人群的建立方式不一样，居民的健康档案既可以通过入户调查、疾病筛查、健康体检等上门服务时在居民家中建立，又可以到基层卫生服务机构就诊时建立。
（三）居民健康档案的使用：已建档居民到基层卫生机构复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。
二、健康教育服务社区居民在社区服务机构每年可获得不少于12种健康宣传资料，观看到不少于6种健康知识影像资料，参加不少于6次公众健康咨询活动，每月可参加不少于1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导。
三、0-36个月儿童健康管理服务为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；新生儿访视至少2次，1岁以内4次，第2年和第3年每年2次；进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
四、孕产妇健康管理服务为孕产妇建立保健手册服务，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视，包括1次孕早期随访，孕16-20周、21-24周各进行1次产前随访，孕25-26周、37-40周各进行一次产前随访。
还可享受一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
五、老年人健康管理服务65岁以上老年人登记，可获得每年1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；体格检查及辅助检查；告知居民健康体检结果并进行相应干预；对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
2019年国家基本公共卫生服务项目一览表(十四项)
1、登记薄、2、领发登记
十四
健康素养促进 行动
1.健康促进县（区）建设。2.健康科普。3.健康促进医院和戒烟门诊 建设。4.健康素养和烟草流行监测。5.12320热线咨询服务。6.重点
疾病、重点领域和重点人群的健康教育。
1、戒烟标志、2、66条素养 、3、个体健康教育，必须有
照片
十五
健康扶贫
1.花名。2.随访。3.体检登记。4.签约服务。5.临时安排任务。6.装 档。
按卫生院的要求完成
十六
家庭医生服务
1.台账。2.服务记录。3.医保缴费薄。4.双向转诊薄。5.双向转诊单 。6.报表与电脑同步。
按要求必须有协议书、把签 约协议书带过来
十七
标准化卫生所
按照长治市卫生所标准化管理条例要求，必须有制度、五室分开、标 识清晰，布局合理、有垃圾处理和健康宣传
康管理
结核患者
导服药和随访管理。4.结案评估。
单）2、疑似人员登记薄
十 十一 十二
中医药健康管 理
辖区内65岁及以上常 住居民和0～36个月儿
童
1.老年人中医体质辨识。2.儿童中医调养。
1、登记薄、2、指导单与电 脑同步
传染病和突发 公共卫生事件
报告和处理
辖区内服务人口
1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。 2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记。 3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告。
4.传染病和突发公共卫生事件的处理。
登记薄、协助任务（派工 单）
卫生计生监督 协管
辖区内居民
1.食源性疾病及相关信息报告。2.饮用水卫生
安全巡查。3.学校卫生服务。4.非法行医和非 1、登记薄、2、报表、3、图
国家基本公共卫生服务十四项内容汇总表
关键词：国家基本公共卫生14项服务内容国家基本公共卫生服务项目一览表序号类别服务对象项目及内容一健康档案管理（2009年开始实施）辖区内常住居民，包括居住半年以上非户籍居民1.建立健康档案。
2.健康档案维护管理。
二健康教育（2009年开始实施）辖区内居民 1.提供健康教育资料。
2.设置健康教育宣传栏。
3.开展公众健康咨询服务。
4.举办健康知识讲座。
5.开展个体化健康教育。
三预防接种（2009年开始实施）辖区内0～6岁儿童和其他重点人群1.预防接种管理。
2.预防接种。
3.疑似预防接种异常反应处理。
四儿童健康管理（2009年开始实施）辖区内居住的0～6岁儿童1.新生儿家庭访视。
2.新生儿满月健康管理。
3.婴幼儿健康管理。
4.学龄前儿童健康管理。
五孕产妇健康管理（2009年开始实施）辖区内居住的孕产妇1.孕早期健康管理。
2.孕中期健康管理。
3.孕晚期健康管理。
4.产后访视。
5.产后42天健康检查。
六老年人健康管理（2009年开始实施）辖区内65岁及以上常住居民1.生活方式和健康状况评估。
2.体格检查。
3.辅助检查。
4.健康指导。
七慢性病患者健康管理（2009年开始实施）辖区内35岁及以上（原发性高血压患者和2型糖尿病患者）1.检查发现。
2.随访评估和分类干预。
3.健康体检。
八严重精神障碍患者健康管理（2009年开始实施）辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者1.患者信息管理。
2.随访评估和分类干预。
3.健康体检。
九结核病患者健康管理（2015年开始实施）辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者）1.筛查及推介转诊。
2.第一次入户随访。
3.督导服药和随访管理。
4.结案评估。
十中医药健康管理（2013年开始实施）辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月儿童1.老年人中医体质辨识。
2.儿童中医调养。
十一传染病和突发公共卫生事件报告和处理（2009年开始实施）辖区内服务人口1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。
基本公共卫生服务项目成本测算表
300元/次
6次
1800.00
0.28
每个社区卫生服务站至少举办6次，每次300元，包括人力成本、授课费、交通费、通讯费、租场费、健康教育物品材料、照相、摄影、录音、撰写报告及印刷费等费用。同时，要求每个机构至少开展2次减盐防控高血压方面的内容。
小计
13976.00
2.91
三、预防接种
小计
15937.00
7.654.19
五、孕产妇健康管理
孕产妇健康信息
综合管理
10元/人次
100人
1
85%
850.00
0.52
每年管理一个孕产妇10元，包括通讯、交通、相关部门协助与登记记录等费用，孕产妇共约400人，目标覆盖率85%
孕早期产前随访
6元/人次
100人
1
85%
0.52
包括一般健康检查，目标人群约400人，目标覆盖率85%
信息管理
15元/人次
5人
1次
75.00
0.02
15元/人年，包括通讯、交通、相关部门协助登记记录等费用，目标人群约7人。
随访评估
30元/人次
5人
8次
1600.00
0.34
基本稳定和不稳定患者每年8次，每次40元，包括人力成本，检查、健康教育和生活技能训练等康复指导、记录以及通讯、交通和协作费等，目标人群7人。
居民健康档案维护
8元/人
5000份
75%
2400
6.00
更新维护一份健康档案10元，包括信息追踪、随访、更新、保存、整理等，含人力成本、材料费、装订费、通讯费、交通费、印刷费等。我站健康档案数为4000人份（人），动态管理率50%
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健康素养促进行动
1.健康促进县（区）建设。
2.健康科普。
3.健康促进医院和戒烟门诊建设。
4.健康素养和烟草流行监测。
5.12320热线咨询服务。
6.重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育。
3.健康体检
九
慢性传染病患者健康管理（结核病）
辖区内确诊的常住肺结核病患者
1.筛查及推介转诊
2.第一次入户随访
3.督导服药和随访管理
4.结案评估
慢性传染病患者健康管理（艾滋病）
辖区内常住居民，包括农民工、艾பைடு நூலகம்病病毒感染者和艾滋病病人等重点人群
1.艾滋病防治健康教育
2.艾滋病高危行为干预及
感染者、艾滋病病人管理服务
辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者
1.检查发现
2.随访评估和分类干预
3.健康体检
减盐防控高血压
综合干预
辖区内常住居民（居住半年以上的户籍及非户籍居民）
1.人群低盐膳食干预
2.小型餐饮单位减盐指导
八
严重精神障碍患者管理
辖区内常住居民中诊断明确在家居住的严重精神障碍患者
1.患者信息管理
2.随访评估和分类干预
2.预防接种
3.疑似预防接种异常反应处理
六
老年人健康管理
辖区内65岁及以上常住居民
1.生活方式和健康状况评估
2.体格检查
3.辅助检查
4.体检结果反馈健康指导
七
慢性病患者健康管理（高血压）
辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者
1.检查发现
2.随访评估和分类干预
3.健康体检
慢性病患者健康管理
（2型糖尿病）
三
孕产妇健康管理
辖区内常住的孕产妇
1.孕早期健康管理
2.孕中期健康管理
3.孕晚期健康管理
4.产后访视
5.产后42天健康检查
四
0-6岁儿童健康管理
辖区内常住的0～6岁儿童
1.新生儿家庭访视
2.新生儿满月健康管理
3.婴幼儿健康管理
4.学龄前儿童健康管理
五
预防接种
辖区内0～6岁儿童和其他重点人群
1.预防接种管理
的处理
十二
卫生监督协管
辖区内居民
1.食源性疾病及相关信息报告
2.饮用水卫生安全巡查
3.学校卫生服务
4.非法行医和非法采供血信息报告
5.计划生育相关信息报告
十三
免费提供避孕药具
1.省计划生育药具管理机构作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购。
2.省、市、县、乡级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。
附件1山东省2019年基本公共卫生服务项目一览表
序号
类别
服务对象
项目及内容
一
建立居民健康档案
辖区内常住居民，居住半年以上的户籍及非户籍居民
1.建立居民健康档案
2.居民健康档案的维护管理
二
健康教育
辖区内常住居民
1.提供健康教育资料
2.设置健康教育宣传栏
3.开展公众健康咨询服务
4.举办健康知识讲座
5.综合信息化开展个体化健康教育
十
中医药健康管理
辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月常住儿童
1.老年人中医体质辨识
2.儿童中医药调养
十一
传染病和突发公共卫生事件报告和处理
辖区内服务人口
1.传染病疫情和突发公共卫生
事件风险管理
2.传染病和突发公共卫生事件
的发现、登记
3.传染病和突发公共卫生事件
相关信息报告
4.传染病和突发公共卫生事件