医院医疗不良事件报告制度及激励机制
医疗安全不良事件主动报告激励机制
医疗安全不良事件主动报告激励机制一、建立患者安全文化1.宣传教育：通过开展患者安全知识宣传和培训活动，提高医务人员对患者安全重要性的认识，强调医疗机构对患者安全的责任。
2.建立患者参与机制：鼓励患者参与医疗决策、评价和监督，增强患者对医疗过程的关注和参与度，提高医疗质量和安全。
二、鼓励主动报告机制1.保护举报人合法权益：确保举报人的信息保密和匿名性，提供举报人的法律保护措施，防止个人受到报复。
2.建立激励机制：在主动报告医疗安全不良事件的医务人员中，设立奖励机制，如荣誉称号、奖金、晋升等激励措施，鼓励医务人员勇于揭示问题，分享和学习经验。
3.透明公正的处理机制：确保医疗机构对报告事件的处理过程和结果公开透明，严厉处理不良事件责任人，树立公正处理的形象，增强报告的有效性和可信度。
三、医疗质量持续改进机制1.分析和总结报告数据：医疗机构定期分析和总结报告的不良事件数据，确定主要问题和风险点，制定相应的质量改进措施。
2.开展教育培训：根据报告数据和分析结果，针对性开展医务人员的教育培训，提高他们对患者安全的认知和技能，降低再次发生的风险。
3.建立风险管理机制：设立医疗安全委员会，负责制定和实施医疗安全管理政策和程序，监测并评估风险，及时制定预警和应急措施。
4.与患者沟通和反馈：医疗机构应主动与患者进行沟通和反馈，及时告知他们对事件的处理结果和改进措施，增强患者对医疗机构的信任。
四、外部监督机制1.设立独立机构：成立独立的医疗安全监督机构，负责对医疗机构的安全工作进行监督和评估，向公众发布医疗机构质量和安全信息，提供独立的安全渠道。
2.联合惩戒措施：与相关部门联合开展治理行动，对严重的医疗安全不良事件给予相应的法律和行政处罚，确保医疗机构严格遵守患者安全相关法规和标准。
通过上述患者安全文化和激励机制相结合的医疗安全不良事件主动报告激励机制设计方案，可以有效地鼓励医务人员主动报告医疗安全不良事件，促进医疗机构的质量持续改进，提高医疗质量和患者安全保障能力。
医疗安全(不良)事件报告及奖惩制度
医疗安全（不良）事件报告及奖惩制度1. 背景与目的医院作为供应医疗服务的机构，为了确保医疗安全和质量，需要建立一套科学、规范的医疗安全（不良）事件报告及奖惩制度。
本制度的目的是为了及时发现和处理不良事件，防止不良事件的再次发生，保障患者的生命安全和身体健康。
2. 定义2.1 医疗安全（不良）事件：指医疗过程中发生的不符合医疗规范、操作规程的事件，包含但不限于误诊、耽搁诊疗、手术失误、药物错误等。
2.2 不良事件报告：指医务人员将发生的医疗安全（不良）事件进行书面记录和报告的行为。
3. 报告义务3.1 医务人员：任何医务人员在发现医疗安全（不良）事件后，应立刻上报。
3.2 医务部门：医务部门负责设立医疗安全（不良）事件报告的渠道，并及时处理上报的事件。
3.3 全部员工：全部员工应当乐观参加医疗安全（不良）事件的报告和处理工作。
4. 报告流程4.1 发现事件：医务人员在发现医疗安全（不良）事件后，应立刻采取措施确保患者的安全，并将事件记录下来。
4.2 填写报告：医务人员应填写医疗安全（不良）事件报告表，认真记录事件的时间、地方、人员、过程、原因等相关信息。
4.3 上报部门：填写完报告后，医务人员应将报告上报给医务部门。
4.4 审查处理：医务部门收到报告后，将组织相关人员进行审查和调查。
对于严重的医疗安全（不良）事件，将组织召开会议进行讨论并订立相应处理措施。
4.5 处理结果通知：医务部门将处理结果通知相关人员，并将报告归档，供后续参考。
5. 处理与奖惩5.1 处理措施：对于医疗安全（不良）事件，依据事件的性质和影响，医务部门将采取相应的处理措施，包含但不限于教育培训、责任追究、纪律处分等。
5.2 奖惩制度：依据医疗安全（不良）事件的报告情况和处理结果，医务部门将建立一套奖惩制度，对于乐观报告和处理不良事件的个人和团队予以嘉奖，对于隐瞒、掩盖或未及时处理不良事件的个人和团队予以相应的纪律处分。
5.3 激励机制：医务部门将建立医疗安全（不良）事件报告的激励机制，鼓舞医务人员乐观参加报告，并供应必需的嘉奖。
医院医疗不良事件报告制度及激励机制
医院医疗不良事件报告制度及激励机制医院医疗不良事件报告制度是为了加强医疗质量管理、提高医疗服务水平，预防和减少医疗事故和不良事件发生，并及时发现和纠正医疗不良事件，保护患者利益和医护人员权益而设立的一项重要制度。
同时，为了确保医院医疗不良事件报告制度的有效运行和落实，必须建立相应的激励机制。
首先，医院医疗不良事件报告制度应该明确详细的报告程序和内容要求。
包括不良事件报告的方式、渠道、要求的报告时间和内容，以及报告后的处理流程等。
医院可以设立专门的报告部门或委员会，负责接收、审核和处理医疗不良事件报告，并及时向相关部门和领导层反馈和汇报。
其次，医院应该建立健全的保密制度和匿名报告机制，保护医务人员的合法权益。
医务人员在报告医疗不良事件时可能面临一定的风险和压力，因此，匿名报告机制可以有效保护报告人的隐私和安全，鼓励医务人员积极参与医疗不良事件的报告工作。
第三，医院应设立适当的激励机制，鼓励医务人员积极参与医疗不良事件的报告和纠正工作。
医院可以通过多种方式进行激励，包括表彰先进个人或团队、给予奖金或晋升机会、提供专业发展培训等等。
这些激励措施既可以增强医务人员的主动性和积极性，又可以提高医院整体的医疗质量和安全水平。
此外，医院还应建立完善的医学风险防控体系，通过明确责任分工、加强医疗质量监管和风险评估，预防和减少医疗不良事件的发生。
这包括设立严格的医疗工作流程和标准、加强医务人员的职业培训和考核、加强医患沟通和协作等。
医院还可以引入先进的信息技术和医疗质量管理系统，提高医疗质量和安全的监测和管理能力。
最后，医院医疗不良事件报告制度及激励机制的有效运行还需要医院领导的重视和支持。
医院领导应当提出明确的指导思想和政策，制定相关的制度和措施，并加强对医务人员的宣传和培训。
同时，领导层应建立相应的考核机制，将医疗质量和安全纳入绩效考核体系，确保医院医疗不良事件报告制度和激励机制的有效实施。
总之，医院医疗不良事件报告制度及激励机制是保障医疗质量和安全的重要手段，对于预防和减少医疗不良事件的发生具有重要意义。
不良事件报告制度及激励机制(5篇)
不良事件报告制度及激励机制1、各护理单元均建立护理安全(不良)事件登记本，由护士长或指定专人负责每月汇总上报护理部。
2、发生一般护理安全(不良)事件后，当事人或发现者应及时向护士长汇报发生经过、原因、结果，护士长及时进行核实调查处理。
发生严重护理安全(不良)事件或医疗纠纷后，当事人应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后应立即向医院主管部门报告，不得超过____小时。
主管部门应立即____核实，并向患者及家属通报解释。
3、发生严重护理安全(不良)事件后，应积极采取补救措施，将差错造成对病人的损害至最低限度。
4、发生严重护理安全(不良)事件或纠纷后，有关该病人的标本、化验结果、药品、血袋、器械、护理记录等应妥善保管，不得销毁和涂改。
5、发生医疗事故争议时按“医疗事故处理条例”规定进行。
医患双方共同对医疗文件和实物进行封存。
6、严重护理安全(不良)事件或医疗事故发生者应在____小时内写出书面材料，科室积极____分析议论，坚持“三不放过”原则(问题没有查清不放过；当事人不接受教训不放过；整改措施不落实不放过)。
7.院、科二级应根据护理安全(不良)事件的性质、情节、后果、本人认识态度，依据有关规定做出适当处理，对隐瞒不报，不认真检查者，应予严肃批评，加倍处罚。
8.护理部和科室应定期____护士长分析不安全因素，并提出防范措施，确保护理安全。
杜绝“四不准”事故发生：不准打错青霉素；不准输错血，血制品；不准开错手术部位；不准运错尸体、抱错婴儿。
9、护理部应定期____护理安全(不良)事件、事故管理专家小组分析差错发现的原因，护理部以不通报科室及姓名的方法向全院进行反馈，提出防范及整改措施并进行质量安全教育。
10、护理部将护理不良事件问责制与非惩罚性机制进行结合，鼓励积极上报。
对积极上报且未引起严重后果者不予以处罚，发生缺陷后有意隐瞒不报者，护理部根据情节给予处理。
____人民医院____年____月修订____年____月再次修订护理不良事件主动报告激励机制围绕“病人的生命高于一切”安全理念。
不良事件报告制度(3篇)
不良事件报告制度一、目的(一)规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，利于医疗管理部门早期介入、早期干预，将病人的损害降至最小、将医疗纠纷消灭在萌芽状态。
(二)将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于全院发生的医疗安全(不良)事件与医疗缺陷的主动报告；包括医疗安全(不良)事件、护理安全(不良)事件、药品安全(不良)事件、器械安全(不良)事件和其他安全(不良)事件等。
三、医疗安全(不良)事件管理机构与职责我院由医务科统一承担医院医疗安全(不良)事件上报的管理工作，其职责为：(一)组织、协调、指导全院的不良事件处理工作；统一接收、初步审核、汇总上报的不良事件。
(二)及时将收集到的不良事件转发给相关部门或科室进一步处理：1.医疗质量安全(不良)事件由医务科处理。
2.护理安全(不良)事件转发给护理部；如直报给护理部的，由护理部转告医务科。
3.感染相关安全(不良)事件转发医院医院感染管理科，如直报医院感染管理科的，由医院感染管理科转告医务科。
4.药品安全(不良)事件转发给药学部，如直报给药学部的，由药学部转告医务科。
5.输血安全(不良)事件转发给输血科，如直报给输血科的，由输血科转告医务科。
6.器械、设备安全(不良)事件转发给医学装备部，如直报给医学装备部的，由医学装备部转告医务科。
7.设施安全(不良)事件转发给后勤管理科，如直报给后勤管理科的，由后勤管理科转告医务科。
8.服务及风纪安全(不良)事件转发给党总支办公室，如直报给党总支办公室的，由党总支办公室转告医务科。
9.治安(不良)事件转发给保卫科，如直报给保卫科的，由保卫科转告医务科。
(三)督促指导相关部门或科室对不良事件及时进行调查、核实及处理。
(四)各部门每季度汇总、统计、分析、处理信息，提出加强与改进工作的意见或建设。
并对相关资料进行整理、归档。
医疗不良事件主动报告激励机制
医疗不良事件主动报告激励机制1.法律保障：医疗机构可以完善内部规章制度，明确规定医务人员主动报告医疗不良事件的权利和义务，并明确保护医务人员的合法权益。
同时，法律也应给予医务人员适当的法律法规保护，避免因报告事件而受到任何形式的惩罚。
2.匿名举报机制：医疗机构可以建立匿名举报渠道，让医务人员能够匿名报告医疗不良事件。
这样可以有效避免可能的报复行为，提高报告的积极性。
3.激励措施：为了鼓励医务人员主动报告医疗不良事件，医疗机构可以采取一些具体的激励措施，如设立奖金、职称晋升、学术交流机会、学术论文发表等激励机制。
这样可以激发医务人员的积极性和主动性，增加报告的数量和质量。
4.保密与奖励机制：医疗机构可以对医务人员的匿名报告给予一定程度的保密承诺，保护医务人员的个人信息不被泄露。
同时，对于医务人员主动报告的医疗不良事件，可以给予相应的奖励，如表彰、奖金、荣誉证书等，以鼓励医务人员将医疗不良事件及时上报。
5.建立安全文化：医疗机构应加强安全文化建设，提高医务人员的责任感和自觉性，鼓励医务人员在工作中发现问题及时主动报告，并将其纳入医疗质量管理和改进系统中。
这有助于形成全员参与的预防性思维和行动，提高医疗事故的预警和防控能力。
医疗不良事件主动报告激励机制的实施可以有效改善医疗行业中医务人员针对医疗不良事件的报告行为。
通过法律保障、匿名举报机制、激励措施、保密与奖励机制以及建立安全文化等措施的综合运用，可以营造一个积极向上的报告环境，激发医务人员积极主动上报医疗不良事件的意愿，从而及时发现问题，提高医疗质量和安全水平。
同时，医疗机构也应当加强对报告事件的分析和处理，及时进行改进和学习，以提升全面质量管理水平。
医院主动报告护理不良事件制度与激励机制
医院主动报告护理不良事件制度与激励机制一、主动报告护理不良事件制度(一)护理人员在一切护理活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、遵守护理服务职业道德。
(二)各护理单元建立护理不良事件登记本，及时据实登记病区护理不良事件。
(三)发生不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，如实上报，并积极采取挽救和抢救措施，尽量减少或消除不良后果。
(四)发生不良事件后立即执行《护理重点环节应急预案》中相关预案，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
(五)发生不良事件后，当事人要及时主动报告护士长、在规定时限内由当事人填写《护理不良事件报告表》第一至六项，将发生不良事件的经过、后果、处理以及本人对不良事件的认识和建议予以阐述；护士长对事件过程进行调查核实，及时组织科内讨论并提出处理意见及改进措施，填写《护理不良事件报告表》第七项，签字后上交护理部。
Ⅲ、Ⅳ级事件经护理部核查，签署意见后将复印件返回科室，督促整改；重大事件（Ⅰ、Ⅱ级），将提交护理安全质量管理委员会讨论，签署意见后将复印件返回科室，督促整改。
1、护理不良事件报告原则（1）Ⅳ-Ⅵ级事件属于强制性报告范畴，应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》。
（2）0-Ⅲ级事件属于自愿报告系统范围，是强制性报告系统的补充，其特点：自愿性、保密性、非处罚性、公开性。
2、护理不良事件报告时限（1）严重不良事件（Ⅳ级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。
Ⅴ级：永久性功能丧失。
Ⅵ级死亡）：当事人立即口头报告护士长、科主任，逐级上报护理部、医教部、分管院长，报告时限不超过30分钟，并于24小时内填报《护理不良事件报告表》上交护理部，对造成重大伤害或导致严重不良后果，科室鉴定困难的重大事件，除在30分钟内完成口头逐级上报外，并于6小时内填写《护理不良事件报告表》上交护理部。
医疗安全不良事件报告制度范文（3篇）
医疗安全不良事件报告制度范文为及时发现医疗过程中存在的安全隐患，防范医疗事故，持续改进医疗质量，保障患者安全，更好的落实患者安全目标，特制定本制度。
医疗质量(安全)不良事件报告制度是医务人员根据规定的要求和途径，通过全院职工及时、主动地报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险，管理人员收集分析医疗不良事件发生的原因，采取相应措施，最大限度地避免类似事件的再次发生，以达到持续改进医疗质量，减少医疗缺陷，以达到防范医疗不良事件的发生，确保医疗安全的目的。
一、目的规范医疗(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反馈，并从医院管理体系、允许机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、原则建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。
1.行业性。
仅限于医院内与患者安全有关的部门，如临床医技、护理、后勤等。
2.自愿性。
医院各科室和个人有自愿参与的权利，提高信息报告人的自愿行为，保证信息的可靠性。
3.保密性。
该制度对报告人医技报告中设计的其他人的信息完全保密，报告人可通过网络、邮件等多种形式具名或匿名报告，院办室等专人专职受理，院办室和管理人员将严格保密。
4.非处罚性。
本制度不具有处罚权，报告内容____对报告人或他人违章处罚的依据，也____对涉及人员和科室的处罚依据，不涉及人员的晋升、评比、奖惩。
____公开性。
医疗安全信息在院内医疗相关科室公示，通过申请向自愿参加的科室开放____医疗安全信息及其结果____，用于医院和科室的质量持续改进，公开的内容仅限于事例的本身信息，不需经认定和鉴定，不涉及报告人和被报告人的个人信息。
三、医疗不良事件报告制度性质1.是对国家强制性“重大医疗过失和医疗事件报告系统”的补充性质的医疗安全信息。
2.是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报告系统。
3.是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全信息及内容。
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医疗安全不良事件主动报告激励机制医疗安全不良事件报告制度各科组、分院：根据国家《医疗质量安全事件报告暂行规定》“逢疑必报”的原则，为鼓励我院医务人员主动报告医疗安全不良事件，医院特制定了本激励机制，并对不良事件呈报实行非惩罚的制度，现将相关文件印发各科，请组织学习并遵照执行。
《医疗安全（不良）事件主动报告激励机制》一、主动报告原则1、主动报告制度依据保密性、自愿性和非处罚性为处理原则，鼓励医务人员主动报告。
2、报告者可以报告自己发生的问题,也可以采取了匿名的形式报告所见他人发生的问题，医院对报告人应严格保密。
3、主动报告者应遵循真实、本人亲身经历的原则陈述事件,不得故意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和影响, 承担相关的行政和法律责任。
4、主动报告人员为消除医疗、护理安全、医院管理隐患提出合理化建议的,对保障医疗、护理安全有贡献的,经职能部门推荐，质控办讨论决定将给予适当奖励。
二、医疗安全不良事件报告的内容根据医疗安全不良事件所属类别不同，我院划分为25类，内容涵盖医疗，护理，医技、院感、设备、药剂、后勤等部门。
1、治疗、检查或手术后异物留于体内。
（医务科）2、医疗处置事件：诊断，治疗，技术操作等引起的不良事件。
（医务科）3、医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验，检查结果判读错误或沟通不良。
（医务科）4、特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品（医务科）5、手术错误：包括患者错误、手术方式错误、部位错误（医务科）6、麻醉意外等其它医疗意外（医务科）7、跌倒、跌落，压疮，管道脱落，输液反应（护理部）8、护理处置事件：治疗、护理、各项操作等引起的不良事件（护理部）9、严重药物过敏反应（药剂科）10、医疗器械事件：医疗器械引发的不良反应（药剂科）11、Ⅰ、Ⅱ类精神药品、麻醉药品、剧毒药品丢失，药品成批量损毁（药剂科）12、输血事件：开具医嘱、备血、传送及输血相关不良事件（同时在病历中记录输血不良反应）（输血科）13、医患伤害事件：言语冲突、身体攻击、自伤等事件。
（先保卫科/后医务科）14、非医患伤害事件：言语冲突、身体攻击、自伤等事件。
（保卫科）15、住院病人（婴幼儿、老年人、精神异常患者）院内走失（医务科/保卫科）16、非住院病人（婴幼儿、老年人、精神异常患者）院内走失（保卫科）17、自杀事件（先保卫科/后医务科）18、院内交通运输引起的不良事件（后勤保障中心）19、医院食物安全引起的不良事件（后勤保障中心）20、医院水、电、气、消防引起的不良事件（后勤保障中心）21、非病人院内因地滑引起跌倒事件（后勤保障中心）22、职业暴露事件：包括针刺、锐器刺伤等（院感科）23、院内感染相关事件：可疑特殊感染事件（同时上报院感个案调查表）。
（院感科）24、大型医疗设备及生命支持相关设备仪器故障引起的不良事件（设备科）25、放射源过度照射或放射性物质污染（设备科）三、医疗不良事件报告的奖惩机制1、各职能部门在本机制指导下拟定相应细则，对积极上报的不良事件奖励标准按50-200元/例为准。
）（奖励的原则按照对上报的不良事件，及提出的整改措施对管理提供的实用性及价值性进行不同金额的奖励，激发员工积极参与解决问题的兴趣及能力。
）2、对已发生的医疗安全不良事件隐瞒不报的，扣科室（个人）100元/例，迟报的扣科室（个人）50元/例。
3、每年年底由医院质量与安全管理委员会组织评选在不良事件报告中的有突出贡献的个人和集体。
医院《医疗安全（不良）事件报告制度》为建立健全我院医疗安全（不良）事件报告和预警制度，指导科室及时发现并妥善处置医疗安全（不良）事件，推动医疗质量持续改进，切实保障医疗安全，根据卫生部2011年下发的《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《三级综合医院评审标准（2012年版）》、《三级中医医院评审标准（2017年版）》特修定完善本制度。
（一）目的：规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
（二）适用范围：适用于我院在医疗活动和医疗保障服务中发生的医疗及与医疗有关的安全（不良）事件、隐患和缺陷的主动报告。
包括：医疗不良事件、护理不良事件、院感不良事件、药品不良反应事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、后勤保障安全事件。
（三）医疗安全（不良）事件的定义和等级划分：（后勤保障安全事件定义和等级划分参照此分级划分。
）1、定义：医疗安全（不良）事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。
2、等级划分：根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全事件分为三级：（1）一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
（2）重大医疗质量安全事件：①造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；②造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
（3）特大医疗质量安全事件：造成3人以上死亡或重度残疾。
（四）医疗安全（不良）事件报告的原则：医疗安全（不良）事件实行逢疑必报的原则，医院及院内各科室通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时，应当按照本规定报告：1、日常管理中发现医疗质量安全事件的；2、患者以医疗损害为由直接向法院起诉的；3、患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的；4、患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的；5、患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。
（五）各部门职责1、质控科职责：（1）指派专人负责收集全院所有部门的安全（不良）事件报告汇总表（见附件1），并对事件进行汇总、统计和分析。
（2）对职能部门较难协调及医疗环节重点安全（不良）事件，进行了解和沟通，作出分析，并在5个工作日内反馈给相关职能部门，提出改进建议。
（3）每个季度将发生频率较高（每月或数月发生一次）的医疗安全（不良）事件汇总，组织相关部门或科室讨论并提出改进建议，必要时上报医疗质量管理委员会（或院委会）讨论。
（4）负责对全院医务人员进行医疗安全（不良）事件报告知识培训。
（每年一次）2、相关职能部门职责职能部门报告范围职责内容和要求医务科医疗、医技类1、安排专人负责收集，并对事件进行分类护理部护理类统计和初步分析，并在5个工作日内反馈给相关科室，提出改进建议。
每月10日前将药剂科药品及器械类院感科院感和职业损伤上月所有医疗安全（不良）事件汇总，填写和职业暴露类《（不良）事件报告汇总表》后上交质控办。
2、对临床科室不良事件的整改措施进行追输血科输血类踪抽查，确保不良事件的整改落实到位。
3、负责对医务人员进行不良事件报告制度设备科医疗设备类的教育和培训。
（由质控办统筹安排不良事后勤保障水电气、饮食、件知识的培训）(建议：多个部门都需要中心消防、非医疗设备、环境安全等培训不良事件的制度及相关知识，可多个部门集中到一起，统一一次进行培训)3、医疗质量管理委员会（1）每季度讨论质控办提交的医疗安全（不良）事件，并制定相关事件的质量持续改进措施或建议。
（2）根据事件的性质、是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面，给予报告的个人或科室一定的奖惩建议和贡献价值评估。
（六）医疗安全（不良）事件的上报1报告流程：（1）发生或发现已导致或可能导致医疗事故的医疗安全（不良）事件时，医务人员除了立即采取有效措施，防止损害扩大外，应立即向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向相关职能部门报告。
（2）发生重大或特大，各职能部门及时向分管领导报告。
并积极组织相关部门、科室进行相应的应急处置。
（3）各职能部门接到医疗安全（不良）事件的报告后，应对不良事件进行分析、讨论，针对存在的问题提出处理、整改意见。
质控办并按规定时间进网络直报。
2、医疗安全不良事件的报告时限：（1）、一般医疗质量安全事件：科室应当自事件发现之日起5日内上报相关职能部门，质控办经调查核实后在发现之日起15日内，通过网报直报系统上报有关信息。
（2）、重大医疗质量安全事件：科室应当自事件发现之日起2小时内上报相关职能部门（或总值班）及分管领导，经医院组织相关人员调查核实后由质控办自事件发现之时起12小时内，网络直报有关信息。
（3）、特大医疗质量安全事件：科室应当自事件发现后立即上报各职能部门（或总值班）及分管院长和院长，经医院组织相关人员调查核实后由质控办自事件发现之时起2小时内，网络直报有关信息。
3、上报形式（1）快捷上报方式：对于全员职工随时发现的安全隐患，鼓励积极上报，上报方式可通过电话联系质控办人员，或qq图片及事情概述发给质控办人员，由质控办人员完善后续纸质内容，上报人积极配合。
（仅限院内安全隐患事件）（2）书面报告：发生安全（不良）事件后5个工作日内，当事人或其他发现人员按照要求填写书面《安全（不良）事件报告表》，上报至相关负责部门。
（3）紧急电话报告：对于紧急事件立即电话报告相关职能部门主任或（总值班），并随后48h内履行书面补报。
夜间及节假日统一上报医院总值班。
（4）网络上报：质控办接到个职能部门上报的安全（不良）事件后，负责按照卫生部《医疗安全（不良）事件报告系统》的要求进行网络上报。
（七）奖惩原则：对不良事件积极呈报实行非惩罚的原则，并建立相应的激励机制（另行规定）。
1、对于主动报告医疗安全（不良）事件的个人，根据报告的先后顺序、事件是否能促进质量获得重大改进，给予相应的奖励。
2、每年以科室为单位评定并颁发医疗安全（不良）事件报告质量贡献奖。
评定标准：（1）、主动报告医疗安全（不良）事件达到5例以上，并且上报的医疗安全（不良）事件对流程再造有显著帮助，实现流程再造达到3项以上的科室；（2）、发生严重医疗安全（不良）事件未主动报告的科室取消评选资格。
3、当事人或科室在医疗安全（不良）事件发生后未及时上报导致事件进一步发展的，按医院质量考核方案予当事人或科室相应的质控考核。
4、已构成医疗事故的医疗安全（不良）事件，按《医疗纠纷或事故责任追究制度》执行处理。
附：医疗安全不良事件上报流程WORD格式科室或个人发现医疗安全不良事件重大事件特大事件一般事件2小时内报告5天内报告立即报告各职能部门负责人（节假日报总值班）报告分管院长，组织立即报告分管院长、院进行核实、分析、讨科室进行应对处置长，组织进行应急处置论并提出处置意见12小时内2小时内15日内质控办网络直报医疗安全不良信息WORD 格式专业资料整理附件1：安全（不良）事件报告汇总表安全（不良）事件汇总表（职能部门）部门：序号科室 不良事件 发生时间报告时 间 当事人床号 患者 姓名 性 别 年 龄 登记号诊断 不良事 件类型 造成的伤 害 处理情况 需要医院协调的部 门及内容备注：造成的伤害简述主要的伤害；处理情况概括填写目前事情是否得到处理和整改，引发纠纷、赔偿的填写司法途径处理；需要医院协调的部门及内容填写目前职能部门经过私下协调及处理仍无法解决，需要医院进行综合协调的内容附件2：三级综合医院及三级中医医院评审标准对不良事件管理的要求三级综合医院评审标准不良事件条款条款项目3.5.2.1 【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．建立药品安全性监测制度，发现严重、群发不良事件应及时报告并记录。