建设工程消防设计审核申报表(空表格)
1建设工程消防设计审核申报表(样本)
式样一建设工程消防设计审核申报表工程名称XX商场建设工程或XX商场装修工程建设单位XX市XX房地产开发有限公司（印章）填表日期20XX年X月X日页脚内容83中华人民共和国公安部制页脚内容84新建□扩建改建（装修□建筑保温□改变用途）页脚内容85页脚内容86使用性质1．建筑总面积大于500m2的□歌舞厅□录像厅□放映厅□卡拉ＯＫ厅□夜总会□游艺厅□桑拿浴室□网吧□酒吧□具有娱乐功能的餐馆□具有娱乐功能的茶馆□具有娱乐功能的咖啡厅2．建筑总面积大于1000m2的□托儿所的儿童用房□幼儿园的儿童用房□儿童游乐厅□其他室内儿童活动场所□养老院□福利院□医院的病房楼□疗养院的病房楼□中小学校的教学楼□中小学校的图书馆□中小学校的食堂□学校的集体宿舍□劳动密集型企业的员工集体宿舍3．建筑总面积大于2500m2的□影剧院□公共图书馆的阅览室□营业性室内健身场馆□营业性室内休闲场馆□医院的门诊楼□大学的教学楼□大学的图书馆□大学的食堂□劳动密集型企业的生产加工车间□寺庙□教堂4．建筑总面积大于10000m2的□宾馆□饭店商场□市场5．建筑总面积大于15000m2的□民用机场航站楼□客运车站候车室□客运码头候船厅6．建筑总面积大于20000m2的□体育场馆□会堂□公共展览馆的展示厅□博物馆的展示厅页脚内容87页脚内容88页脚内容89A □B1 □B2建筑保温顶棚墙面地面隔断固定家具□装饰织物□其他装修工程页脚内容90室内消火栓系统室外消火栓系统火灾自动报警系统自动喷水灭火系统□气体灭火系统□泡沫灭火系统□其他灭火系统疏散指示标志消防应急照明防烟排烟系统消防电梯灭火器□其他：页脚内容91说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
建设工程消防设计审核申报表版
建设工程消防设计审核申报表
工程名称
建设单位（印章）填表日期
中华人民共和国公安部制
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。
5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，
并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
建设工程消防设计审核申报表
建设工程消防设计审核申报表
工程名称
建设单位（印章）填表日期
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。
5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由市住房和城乡建设局受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
1建设工程消防设计审核申报表(样本)
式样一建设工程消防设计审核申报表工程名称XX商场建设工程或XX商场装修工程建设单位XX市XX房地产开发有限公司（印章）填表日期20XX年X月X日中华人民共和国公安部制新建□扩建改建（装修□建筑保温□改变用途）法定代大1．建筑总面积大于500m2的□歌舞厅□录像厅□放映厅□卡拉ＯＫ厅□夜总会□游艺厅□桑拿浴室□网吧□酒吧□具有娱乐功能的餐馆□具有娱乐功能的茶馆□具有娱乐功能的咖啡厅2．建筑总面积大于1000m2的□托儿所的儿童用房□幼儿园的儿童用房□儿童游乐厅□其他室内儿童活动场所□养老院□福利院□医院的病房楼□疗养院的病房楼□中小学校的教学楼□中小学校的图书馆□中小学校的食堂□学校的集体宿舍□劳动密集型企业的员工集体宿舍3．建筑总面积大于2500m2的□影剧院□公共图书馆的阅览室□营业性室内健身场馆□营业性室内休闲场馆□医院的门诊楼□大学的教学楼□大学的图书馆□大学的食堂□劳动密集型企业的生产加工车间□寺庙□教堂4．建筑总面积大于10000m2的□宾馆□饭店商场□市场5．建筑总面积大于15000m2的□民用机场航站楼□客运车站候车室□客运码头候船厅6．建筑总面积大于20000m2的□体育场馆□会堂□公共展览馆的展示厅□博物馆的展示厅A □B1 □B2建筑保温顶棚墙面地面隔断固定家具□装饰织物□其他装修工程消室内消火栓系统室外消火栓系统火灾自动报警系统自动喷水灭火系统□气体灭火系统□泡沫灭火系统□其他灭火系统疏散指示标志消防应急照明防烟排烟系统消防电梯灭火器□其他：说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
建设工程消防设计审核申报表
编号：
建设工程消防设计审核申报表
工程名称XX国际大酒店
建设单位XX 房地产有限公司（盖章）
申报日期二〇〇九年X月X日
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。
四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。
未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。
“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。
六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间
距的情况和工程总指标等内容。
建设工程消防设计审核申报表
编号：
建设工程消防设计审核申报表
工程名称
建设单位（盖章）
申报日期
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。
四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。
未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。
“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。
六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。
建设工程消防设计审核申报表样本及资料要件
编号：建设工程消防设计审核申报表工程名称建设单位**********限公司（盖章）申报日期2010年7月中华人民共和国公安部制说明一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。
四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。
未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。
“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。
六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。
建筑工程消防设计审核建设单位申请新建、扩建、改建建筑工程施工图消防设计审核，应当提交下列申请材料：（一）建筑设计防火审核申报表；（二）城市规划部门的建筑单体红线图和用地红线图；（三）建筑施工蓝图（包括建筑总平面图、消防给水总平面图、建筑、水、电、暖通及相关的燃气施工图）；高层民用建筑和设有自动消防设施的建筑工程，还应提交建筑消防设计专篇和建设规划部门的方案或者初步设计批准文件。
属工业项目的建筑工程，还应提交工艺流程图文说明；属甲、乙类火灾危险性的工业项目，还应提交建筑消防设计专篇。
建设单位申请消防设计审核应当提供下列材料：（一）建设工程消防设计审核申报表；（二）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（三）新建、扩建工程的建设工程规划许可证明文件；（四）设计单位资质证明文件（工商营业执照、工程设计资质证书、企业法人身份证复印件加盖单位公章）；（五）消防设计文件（应符合《建设工程消防设计文件申报要求》，具体内容请登陆省、市信息网查询下载）。
转发《建设工程消防设计文件申报要求》的通知各设计单位：《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》(公安部令第106号，以下简称“106号令”)已于2009年5月1日正式颁布实施，四川省公安消防总队于2010年6月13日发布实施《四川省公安消防总队关于明确执行〈建设工程消防监督管理规定〉(公安部令第106号)有关问题的通知》(公厅消发[2010]135号)。
建设工程消防设计审查申请表
建设工程消防设计审查申请表
工程名称：××××××××××
（工程名称应和建设工程计划许可证所用名称保持一致）
申请单位：××××××××××（盖章）
申请日期：××××年××月××日
广西壮族自治区住房和城镇建设厅制
说明
.此表由建设单位填写并加盖印章；没有单位印章，应由其责任人署名。
填表前请仔细阅读《中国消防法》《建设工程质量管理条例》等相关法律法规和规章，确知享受权利和应尽义务。
.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，不然将负担对应法律后果。
.填写应使用钢笔和能够长久保持字迹墨水或打印，字迹清楚，文面整齐，不得涂改。
.表格设定栏目，应逐项填写；不需填写，应划去。
建设单位、设计单位、审图单位法定代表人或关键责任人、联络人姓名和联络电话必需填写。
未确定施工单位、监理单位，不填写对应栏目。
.表格中“□”，表示可供选择，在选中内容前“□”内画√。
.提交材料请使用国际标准型纸打印、复印或根据型纸规格装订，如需“证实文件”均为复印件，经申请人署名确定并注明日期。
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建设工程消防设计审核申报表
工程名称：
建设单位：（印章）填表日期：
中华人民共和国公安部制
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。
5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。