肱骨骨折护理常规
肱骨骨折护理常规及健康教育

肱骨骨折护理常规及健康教育肱骨骨折发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外踝、肱骨内上髁。
其中以前三者为多,多由直接暴力和间接暴力所引起。
【护理常规】1.术前(1)给予心理护理,提高患者心理承受能力。
(2)完善术前各项检查。
(3)体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。
(4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,备患侧上肢及腋窝皮肤,剪指甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食 8h,禁饮4h。
(5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,女患者不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交圭2.术后(1)术后体位:患者未清醒前,取平卧位头偏向一侧,平卧位时患肢与心脏平行。
(2)病情观察:监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,观察患肢血液循环情况,观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。
(3)伤口护理:注意观察患者切口疼痛及渗血情况,保持敷料干燥,必要时遵医嘱应用镇痛药物。
(4)鼓励患者早期下地活动,坐位或下地时用三角巾悬吊,上肢屈肘或呈90°,利于静脉回流,减轻疼痛及水肿。
根据患者情况指导患者进行指、手腕、肘部及肩关节的功能锻炼。
(5)心理护理:耐心倾听患者主诉,讲解相关知识,为患者及其家属提供相应的心理支持。
【健康教育】1.休息与运动根据个人情况适当活动,下地活动时避免患肢碰撞,患肢可用前臂吊带保护。
2.饮食指导初期以清淡、易消化为主;恢复期为高蛋白质、高热量及高营养饮食。
3.用药指导骨折后须使用抗生素,控制感染;根据病情须适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。
4.心理指导耐心做好心理护理,使患者对疾病有正确的认识,树立战胜疾病,早日康复的信心。
5.康复指导指导患者进行腕、肘关节屈伸、用力握拳;指导患者做肩关节的活动,肩外展、旋转活动,防止肩关节内固定过久而功能受限;严禁提重物,做重体力劳动,以免影响骨折愈合。
肱骨干骨折的护理常规

向患者及家属介绍手术目的、过程及 注意事项,减轻其焦虑和紧张情绪。
术前评估
评估患者的生命体征
测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标,了解患者的整体状况。
评估患者的骨折情况
了解骨折的类型、程度、位置及移位情况,为手术提供依据。
评估患者的其他疾病
了解患者是否有其他系统疾病,如高血压、糖尿病等,以便术中及 术后处理。
物理治疗
利用物理治疗方法,如热敷、按 摩等,缓解肌肉紧张和疼痛,促
进关节活动。
调整固定方式
如采用石膏固定,需定期检查固 定松紧度,避免过紧影响关节活
动。
04 功能锻炼与康复指导
早期功能锻炼
总结词
轻柔、无负重
详细描述
在骨折固定后的初期,应进行轻柔的肌肉收缩和 舒张活动,以促进血液循环,减轻肿胀和疼痛。
复查内容
检查伤口愈合情况、骨折愈合情况、关节活动度以及功能恢复情况 等。
注意事项
如有异常症状,如疼痛、肿胀、发热等,应及时就医复查。
居家康复指导
康复锻炼
日常生活指导
在医生指导下进行适当的康复锻炼,如关 节活动度训练、肌肉力量训练等,以促进 骨折愈合和功能恢复。
指导患者进行日常生活活动,如穿衣、洗 漱、上厕所等,注意保持正确的姿势和动 作。
总结词
全面恢复、日常生活能力训练
详细描述
在骨折愈合后,应进行全面的功能锻炼,包括肌肉力量训练、关节活动范围训练等,以恢 复上肢的正常功能。同时,可以进行日常生活能力训练,如穿衣、吃饭、梳头等。
注意事项
遵循医生的指导,逐步恢复上肢功能,避免过度劳累和剧烈运动。
05 出院指导
出院注意事项
伤口护理
保持伤口干燥清洁,避免剧烈 运动以防伤口感染。
肱骨干骨折护理常规

肱骨干骨折护理常规一、概述肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下2cm到肱骨髁上2cm之间的骨折,好发于骨干中部,上部最少。
肱骨中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连。
(一)病因大多数发生于30岁以下的青年。
直接暴力是造成肱骨干骨折的常见原因,如打击伤、机械挤压伤等,骨折多在肱骨中上段,呈横断骨折或粉碎骨折或开放性骨折。
间接暴力如摔倒时手或肘部着地,骨折多发生在肱骨的中下部,多为斜形或螺旋骨折,骨折断端易刺插肌肉而影响复位。
旋转暴力如投手榴弹、掰手腕等引起者多可引起螺旋骨折,典型损伤多发生在中下1/3交界处。
(二)骨折分型肱骨干骨折的分型没有被广泛的认同,1987年 Muller提出AO/ASIF骨折分类,这种分类既能够了解骨折的严重程度,也为治疗方法的选择、疗效评定提供了一个共同标准。
1.A简单骨折A1 螺旋形骨折,A2斜形≥30°骨折,A3横形≤30°骨折。
2.B楔形骨折B1螺旋楔形骨折,B2斜楔形骨折,B3粉碎楔形骨折。
3.C复杂骨折C1螺旋粉碎骨折,C2多段骨折,C3不规则粉碎骨折。
(三)临床表现肱骨干骨折的患者外伤后见局部肿胀、疼痛、成角畸形、异常活动和骨擦音。
无移位的肱骨干骨折局部往往无异常活动和明显的疼痛,骨折合并桡神经损伤可出现垂腕,手掌指关节不能伸直,拇指不能伸展和手背、虎口区感觉减退或消失。
(四)诊断X线下侧位片可显示骨折的部位和类型。
X线片内应包括肩关节及肘关节,以排除关节内的骨折及脱位。
由于肱骨干骨折系高能撞击所致,有时会伴其他部位损伤,因此须检查全身情况,警惕软组织损伤的可能,还应常规检査上肢神经功能及肱动脉有无损伤。
病理性骨折的患者,应行CT或MRI检査,以便进一步了解病变的性质和范围。
(五)治疗1.非手术治疗绝大部分肱骨干骨折经过非手术治疗可获得满意的结果,应根据患者的情况、骨折类型、移位的程度选择合适的治疗方法。
(1)手法复位、小夹板固定适用于肱骨干各种类型的骨折。
肱骨骨折护理问题及措施

肱骨骨折护理问题及措施肱骨骨折是一种常见的上肢骨折,通常由外伤或意外事故引起。
在护理肱骨骨折患者时,需要注意多个方面的问题,包括疼痛管理、肿胀控制、固定维持、并发症预防以及康复训练等。
以下将对这些问题以及相应的护理措施进行详细介绍。
一、疼痛管理疼痛是肱骨骨折患者最常见的症状之一,良好的疼痛管理对于患者的舒适度和康复进程至关重要。
以下措施可以帮助缓解疼痛:1.冰敷:在医生的指导下,可以使用冰袋或其他冷敷设备对患处进行冰敷,有助于减轻疼痛和肿胀。
2.药物治疗:医生可能会开具非处方药或处方药来缓解疼痛,如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药。
在使用药物时,务必遵循医生的建议和药物处方。
3.心理支持:疼痛可能会让患者感到沮丧和焦虑,因此给予心理支持非常重要。
鼓励患者表达感受,并帮助其保持积极的心态。
二、肿胀控制患肢肿胀可能会导致血液循环不畅,影响愈合和康复。
以下措施可以帮助控制肿胀:1.抬高患肢:将患肢抬高可以促进血液回流,减轻肿胀。
可以使用枕头或被子将患肢垫高。
2.压迫包扎:使用弹性绷带或其他压迫性材料对患肢进行包扎,可以减少肿胀和疼痛。
但要注意不要过紧,以免影响血液循环。
3.药物治疗:医生可能会开具药物来帮助控制肿胀,如利尿剂、抗凝剂等。
在使用药物时,务必遵循医生的建议。
三、固定维持为了维持骨折的稳定性,医生可能会使用石膏、夹板或其他固定装置对患肢进行固定。
以下措施可以帮助维持固定效果:1.保持固定装置干燥:避免将固定装置浸泡在水中或暴露在潮湿环境中,以免损坏或影响固定效果。
2.避免移动患肢:在接受固定治疗期间,尽量避免移动患肢,以免影响骨折愈合或导致更严重的损伤。
3.定期检查:定期前往医院进行检查和治疗,以确保固定装置的位置和效果良好。
四、并发症预防肱骨骨折可能会导致一些并发症,如感染、骨不愈合、缺血性骨坏死等。
以下措施可以帮助预防并发症的发生:1.保持清洁:在护理过程中,保持患处清洁干燥,避免感染的风险。
肱骨干骨折的护理常规

肱骨干骨折的护理常规主讲人:李晓琴肱骨干骨折是指肱骨髁上与胸大肌止点之间的骨折。
一、护理评估1、受伤史、暴力性质。
2、患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。
3、生活自理能力和心理社会情况。
4、X线射片及CT等检查结果。
二、护理要点1、一般护理(1)、按中医骨伤科一般护理常规进行。
(2)、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
2、密切观察,做好护理记录(1)密切观察骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
(2)外固定包扎的松紧度,患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等,发现问题报告医生及时调整,并做好护理记录。
3、给药护理遵医嘱局部贴敷、熏洗时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。
4、饮食护理:(1)骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
(2)骨折中后期宜选择补益气血之品。
(3)长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬果和水果,以利大便通畅。
5、情志护理做好情志疏导和生理护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
6 、临证(症)施护(1)帮助坐起时,应托扶背部及健侧肩部,以免引起患侧疼痛。
(2)疼痛肿胀的护理骨折后经络受损,气滞血凝,致使局部肿胀较甚,甚至出现张力性水疱,应嘱患者卧床,抬高患肢,进行伸指握拳活动,促进血液循环。
必要时患者可口服止痛药,痛甚者可配合针刺合谷、内关等穴。
肿胀严重者,可静滴甘露醇等脱水消肿药物或口服防己茯苓汤等中药;局部肿胀较甚出现张力性水疱者,用无菌注射器抽吸积液后碘附棉签擦干,涂上龙胆紫。
7、健康指导(1)无论手法复位外固定或切开复位内固定,术后均应早期进行功能锻炼。
(2)复位术后抬高患肢,主动练习肘关节及手指屈伸活动,并做上臂肌肉主动舒缩练习,以加强两骨折端在纵轴上的挤压力;禁止做上臂旋转运动。
(3)2~3周后,开始主动的腕、肘关节屈伸活动和肩关节的外展内收活动。
手法复位者,一般须固定6~8周。
肱骨骨折护理措施术前术后

一、引言肱骨骨折是临床常见的骨折类型之一,多见于中老年人群。
肱骨骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗,无论采用何种治疗方式,护理措施都是至关重要的。
本文将详细介绍肱骨骨折的术前术后护理措施。
二、术前护理1. 心理护理(1)与患者建立良好的护患关系,了解患者的心理状态,耐心倾听患者的诉说,消除患者的恐惧、焦虑情绪。
(2)向患者解释手术的必要性、手术过程及术后注意事项,提高患者的配合度。
(3)指导患者进行术前适应性训练,如床上大小便、床上活动等。
2. 生命体征监测(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况并报告医生。
(2)监测患者的疼痛程度,根据疼痛程度给予相应的镇痛措施。
3. 肢体护理(1)保持患肢的功能位置,避免因体位不当导致血管、神经受压。
(2)观察患肢肿胀情况,必要时给予消肿措施,如冷敷、抬高患肢等。
(3)观察患肢末梢血运,如有皮肤发紫、温度降低、麻木等症状,应及时报告医生。
4. 饮食护理(1)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,保证患者营养需求。
(2)鼓励患者多饮水,保持尿量充足,预防泌尿系统感染。
5. 协助患者做好术前准备(1)指导患者做好个人卫生,保持皮肤清洁。
(2)协助患者完成各项术前检查,如血常规、尿常规、心电图、胸部X光等。
(3)术前根据医嘱给予患者相应的药物,如抗生素、止血药等。
三、术后护理1. 生命体征监测(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况并报告医生。
(2)监测患者的疼痛程度,根据疼痛程度给予相应的镇痛措施。
2. 肢体护理(1)保持患肢的功能位置,避免因体位不当导致血管、神经受压。
(2)观察患肢肿胀情况,必要时给予消肿措施,如冷敷、抬高患肢等。
(3)观察患肢末梢血运,如有皮肤发紫、温度降低、麻木等症状,应及时报告医生。
(4)协助患者进行患肢功能锻炼,预防关节僵硬、肌肉萎缩。
3. 饮食护理(1)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,保证患者营养需求。
肱骨骨折护理常规ppt

汇报人:XXX
202X-XX-XX
• 肱骨骨折概述 • 肱骨骨折术前护理 • 肱骨骨折术后护理 • 肱骨骨折康复护理 • 肱骨骨折饮食护理 • 肱骨骨折出院指导
01
肱骨骨折概述
定义与分类
定义
肱骨骨折是指肱骨骨干的连续性 中断,通常由直接或间接暴力引 起。
分类
根据骨折部位和类型,肱骨骨折 可分为上臂骨折、前臂骨折和骨 干骨折等。
早期功能锻炼
在骨折固定后,应尽早开始肩 、肘关节的功能锻炼,以促进
血液循环和减轻肿胀。
主动与被动结合
在锻炼过程中,应结合主动运 动和被动运动,以促进关节活
动度和肌肉力量的恢复。
循序渐进
功能锻炼应逐步增加强度和难 度,避免过度运动和损伤。
疼痛管理
在锻炼过程中,应关注患者的 疼痛情况,及时采取措施缓解
疼痛。
康复训练
肌力训练
针对患侧肢体进行肌力训练, 以增强肌肉力量和稳定性。
平衡与协调训练
进行平衡和协调训练,以提高 患侧肢体的平衡感和协调性。
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活能力训 练,如穿衣、洗漱、进食等, 以提高自理能力。
心理支持
关注患者的心理状态,给予必 要的心理支持和鼓励。
日常生活指导
安全防护
用药物。
非处方药
对于非处方药,如常见的止痛药 和消炎药,医生会指导患者如何
选择和使用。
注意事项
患者应遵循医生的指导,注意药 物的副作用和相互作用,如有不
适及时就医。
随访与复查
定期随访
出院后,患者应按照医生的建议定期进行随访,以便医生了解患 者的恢复情况。
复查
在随访过程中,医生会对患者的伤口、肢体功能和疼痛控制情况进 行复查,并根据情况调整治疗方案。
肱骨髁上骨折护理常规

肱骨髁上骨折护理常规
【定义】肱骨髁上骨折是指肱骨干于肱骨髁上交界处发生的骨折。
【护理评估】
1.了解骨折过程及有无并发症。
2.病情评估
(1)生命体征。
(2)年龄及配合状况。
(3)疼痛耐受程度。
(4)患肢肿胀、桡动脉搏动、皮肤温度及手指活动等。
3.对骨折的认知程度及心理承受能力。
4.自理能力。
【护理诊断】
1、疼痛于骨折、软组织损伤、肿胀有关。
2、有外周围神经血管功能障碍的危险
3、不依从行为
【护理措施】
1、非手术治疗。
手法复位外固定,复位后用后侧石膏托在屈肘位固定4——5周,屈肘角度以能清晰叩到桡动脉搏动,无感觉运动障碍为宜。
2、术后护理同外科一般护理常规。
3、术后护理:
(1)病情观察:观察石膏绷带或夹板固定的松紧度,必要时及时调整,以免神经、血管受压,影响有效组织灌注。
(2)体位:用吊带或三角巾将患肢托起,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀程度。
【健康宣教】
1、复位固定后尽早开始手指及腕关节屈伸活动,并进行上臂肌肉的主动舒缩运动,有利于减轻水肿。
2、4——6周后外固定解除,开始肘关节屈伸活动。
3、手术切开复位且内固定稳定的患者,术后2周可开始肘关节活动。
4、若为患儿,应耐心向家长讲述功能锻炼的重要性,使家属能协助进行功能锻炼。
5、有针对性的进行医疗卫生知识宣传教育,及时了解病人的思想情绪活动,通过谈心、聊天,进行思想工作和心理护理。
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肱骨骨折护理常规
肱骨骨折是指上臂肱骨骨干发生断裂或受损的一种骨折类型。
为了有效地进行肱骨骨折的护理,以下是一些常规护理措施:
1. 止痛管理:使用合适的止痛药物来减轻患者的疼痛感。
根据医生的建议,可以使用口服或静脉注射的止痛药物。
止痛管理:使用合适的止痛药物来减轻患者的疼痛感。
根据医生的建议,可以使用口服或静脉注射的止痛药物。
2. 固定和支撑:根据骨折的位置和严重程度,医生会决定使用石膏固定、外固定器或手术内固定的方式来支撑骨折部位。
护理人员应确保固定装置的正确使用和调整。
固定和支撑:根据骨折的位置和严重程度,医生会决定使用石膏固定、外固定器或手术内固定的方式来支撑骨折部位。
护理人员应确保固定装置的正确使用和调整。
3. 伤口和皮肤护理:定期检查骨折周围的皮肤和伤口,以确保没有感染或其他并发症。
保持伤口清洁和干燥,避免使用刺激性的药膏或化学物质。
伤口和皮肤护理:定期检查骨折周围的皮肤和伤
口,以确保没有感染或其他并发症。
保持伤口清洁和干燥,避免使用刺激性的药膏或化学物质。
4. 功能锻炼和康复训练:根据医生的建议,进行相应的功能锻炼和康复训练,以促进骨折部位的恢复和肌肉力量的恢复。
护理人员应监督和指导患者正确进行锻炼。
功能锻炼和康复训练:根据医生的建议,进行相应的功能锻炼和康复训练,以促进骨折部位的恢复和肌肉力量的恢复。
护理人员应监督和指导患者正确进行锻炼。
5. 饮食和营养:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以帮助骨折部位愈合和维持整体健康。
饮食和营养:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以帮助骨折部位愈合和维持整体健康。
6. 定期复诊:安排患者定期复诊,以便医生检查骨折的愈合情况,并根据需要调整治疗计划。
定期复诊:安排患者定期复诊,以便医生检查骨折的愈合情况,并根据需要调整治疗计划。
请注意,以上是肱骨骨折护理的一般常规,具体的护理措施应根据具体病情和医生的指导进行调整。
如有任何疑问或病情变化,请及时与医生取得联系。
参考资料:。