前列腺增生护理查房ppt【全套】
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前列腺增生护理查房PPT课件
4. 前列腺增生的护理措施
管理并发症：及时处理前列腺增生引起 的并发症，如尿潴留和尿路感染等。
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2. 前列腺增生 的症状
2. 前列腺增生的症状
尿频、尿急、尿痛：由于尿道受压，造 成排尿困难和尿液反流。 尿流变弱、尿滴沥：由于前列腺增生导 致尿道梗阻。
2. 前列腺增生的症状
夜尿增多、起夜次数增加：睡 眠被频繁的排尿中断。 尿潴留、尿石：严重的前列腺 增生可能导致尿液滞留和结石 形成。
3. 前列腺增生 的护理查房重
点
3. 前列腺增生的护理查房重点
询问病情：了解患者的症状和病史，包 括排尿情况和尿道不适等。 生活习惯指导：指导患者合理饮食，避 免刺激性食物，保持良好的饮食习惯。
3. 前列腺增生的护理查房重点
用药指导：解释相关药物的使 用方法和注意事项，如α受体 阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等 。
病程观察：注意观察患者的病 程进展和治疗效果，及时调整 治疗方案。
前列腺增生护理查房PPT 课件
目录 1. 前列腺增生概述 2. 前列腺增生的症状 3. 前列腺增生的护理查房重点 4. 前列腺增生的护理措施
1. 前列腺增生 概述
1. 前列腺增生概述
前列腺难等症状。 前列腺增生在老年男性中较为 常见，对生活质量和健康有影 响。
4. 前列腺增生 的护理措施
4. 前列腺增生的护理措施
舒适护理：提供舒适的环境和床位，保 持患者的舒适和安全。
导尿护理：根据患者的情况，选择合适 的导尿方式和导尿管材料，并进行导尿 护理。
4. 前列腺增生的护理措施
排便护理：关注患者的排便情 况，及时排便和清洁，预防便 秘和痔疮等并发症。
体位转换：适时进行体位转换 ，避免长时间保持一个姿势， 预防压疮的发生。
前列腺增生护理查房PPT
前列腺增生护 理查房PPT
目录 前言 前列腺增生护理指南 护理注意事项
前言
前言
介绍：前列腺增生是一种常见的男 性生殖系统疾病，本次查房将重点 介绍前列腺增生的护理措施和注意 事项。
目的：帮助患者和家属了解前列腺 增生护理的重要性，并提供实用的仅供参考，具体护 理措施需遵循医生的指导。
定期随访：遵循医生的建议定 期复诊，及时调整治疗方案。 用药规范：严格按照医生开具 的药物剂量和用法用量进行使 用，避免过度使用或滥用药物 。
护理注意事项
注意观察：密切观察病情变化 ，及时报告医生，特别是出现 尿潴留、血尿等严重症状。
应对压力：积极应对生活和工 作中的压力，避免长时间紧张 和焦虑。
前列腺增 生护理指
南
前列腺增生护理指南
饮食：保持健康饮食，尽量减 少红肉和高脂食物的摄入，增 加蔬菜、水果和全谷物的摄入 。
运动：适当进行有氧运动，如 散步、游泳等，帮助改善前列 腺增生症状。
前列腺增生护理指南
睡眠：保持良好的睡眠质量， 养成规律的作息时间，避免过 度疲劳。 去厕频率：避免过度去厕，特 别是在睡前，以减少夜间尿频 。
护理注意事项
排便习惯：保持良好的排便习惯， 避免便秘和排尿困难。 注意保暖：避免受凉，尤其是腰部 、腹部和小腹部位。
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前列腺增生护理指南
禁房：禁止房事活动，避免刺激前 列腺。 饮水：适量饮水，保持充足的水分 摄入，以促进尿液排出。
前列腺增生护理指南
疼痛管理：根据医生建议使用 药物缓解疼痛症状，如非处方 药。 检查：定期进行前列腺相关检 查，如前列腺特异性抗原（PSA ）检测和前列腺超声检查。
护理注意 事项
护理注意事项
目录 前言 前列腺增生护理指南 护理注意事项
前言
前言
介绍：前列腺增生是一种常见的男 性生殖系统疾病，本次查房将重点 介绍前列腺增生的护理措施和注意 事项。
目的：帮助患者和家属了解前列腺 增生护理的重要性，并提供实用的仅供参考，具体护 理措施需遵循医生的指导。
定期随访：遵循医生的建议定 期复诊，及时调整治疗方案。 用药规范：严格按照医生开具 的药物剂量和用法用量进行使 用，避免过度使用或滥用药物 。
护理注意事项
注意观察：密切观察病情变化 ，及时报告医生，特别是出现 尿潴留、血尿等严重症状。
应对压力：积极应对生活和工 作中的压力，避免长时间紧张 和焦虑。
前列腺增 生护理指
南
前列腺增生护理指南
饮食：保持健康饮食，尽量减 少红肉和高脂食物的摄入，增 加蔬菜、水果和全谷物的摄入 。
运动：适当进行有氧运动，如 散步、游泳等，帮助改善前列 腺增生症状。
前列腺增生护理指南
睡眠：保持良好的睡眠质量， 养成规律的作息时间，避免过 度疲劳。 去厕频率：避免过度去厕，特 别是在睡前，以减少夜间尿频 。
护理注意事项
排便习惯：保持良好的排便习惯， 避免便秘和排尿困难。 注意保暖：避免受凉，尤其是腰部 、腹部和小腹部位。
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前列腺增生护理指南
禁房：禁止房事活动，避免刺激前 列腺。 饮水：适量饮水，保持充足的水分 摄入，以促进尿液排出。
前列腺增生护理指南
疼痛管理：根据医生建议使用 药物缓解疼痛症状，如非处方 药。 检查：定期进行前列腺相关检 查，如前列腺特异性抗原（PSA ）检测和前列腺超声检查。
护理注意 事项
护理注意事项
前列腺增生的护理查房ppt
为治疗提供依据。
03
前列腺增生的治 疗
前列腺增生的药 物治疗
药物治疗原则
前列腺增生的药物治疗原则包括缓解症状、控制疾病进展和改善 生活质量。
常用药物类型
常用的前列腺增生药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和 植物药等。
药物治疗效果
药物治疗前列腺增生可缓解症状，如尿频、尿急、夜尿增多等， 但需长期治疗并监测病情变化。
02 03
观察排尿情况
观察患者排尿的频率、尿量和排尿是否顺畅，注意有无尿流中断、 尿滴沥等现象。
检查前列腺体积
定期进行前列腺触诊，了解前列腺体积变化，评估增生程度。
04 05
评估生活质量
询问并记录患者的生活质量，包括夜尿次数、睡眠质量、日常活 动等。
记录用药情况
详细记录患者使用的药物，包括药物名称、剂量、使用时间和不 良反应等。
护理查房中的沟通技巧
保持耐心和同理心
与患者交流时，保持耐心，理解他们的困扰和需 求，展现同理心。
清晰表达专业信息
使用简单易懂的语言，向患者解释病情、治疗方 法和护理要点，确保他们理解。
有效倾听
积极倾听患者的陈述和疑虑，给予反馈和解答， 增强沟通效果。
护理查房中的注意事项
01
评估患者症状
详细询问并记录患者的症状变化，如尿频、尿急、尿潴留等。
前列腺癌
前列腺癌也可引起前列腺增生相 似的症状和体征，二者在发病年 龄上重叠，临床上鉴别较为困难。
其他原因
炎症、结石、肿瘤、异物以及损 伤尿道也可引起与前列腺增生相
似的症状和体征。
02
前列腺增生的临 床表现
前列腺增生的典型症状
夜尿增多
前列腺增生患者常常出现夜间 尿频，影响睡眠质量。
03
前列腺增生的治 疗
前列腺增生的药 物治疗
药物治疗原则
前列腺增生的药物治疗原则包括缓解症状、控制疾病进展和改善 生活质量。
常用药物类型
常用的前列腺增生药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和 植物药等。
药物治疗效果
药物治疗前列腺增生可缓解症状，如尿频、尿急、夜尿增多等， 但需长期治疗并监测病情变化。
02 03
观察排尿情况
观察患者排尿的频率、尿量和排尿是否顺畅，注意有无尿流中断、 尿滴沥等现象。
检查前列腺体积
定期进行前列腺触诊，了解前列腺体积变化，评估增生程度。
04 05
评估生活质量
询问并记录患者的生活质量，包括夜尿次数、睡眠质量、日常活 动等。
记录用药情况
详细记录患者使用的药物，包括药物名称、剂量、使用时间和不 良反应等。
护理查房中的沟通技巧
保持耐心和同理心
与患者交流时，保持耐心，理解他们的困扰和需 求，展现同理心。
清晰表达专业信息
使用简单易懂的语言，向患者解释病情、治疗方 法和护理要点，确保他们理解。
有效倾听
积极倾听患者的陈述和疑虑，给予反馈和解答， 增强沟通效果。
护理查房中的注意事项
01
评估患者症状
详细询问并记录患者的症状变化，如尿频、尿急、尿潴留等。
前列腺癌
前列腺癌也可引起前列腺增生相 似的症状和体征，二者在发病年 龄上重叠，临床上鉴别较为困难。
其他原因
炎症、结石、肿瘤、异物以及损 伤尿道也可引起与前列腺增生相
似的症状和体征。
02
前列腺增生的临 床表现
前列腺增生的典型症状
夜尿增多
前列腺增生患者常常出现夜间 尿频，影响睡眠质量。
前列腺增生查房护理课件
详细描述
前列腺增生患者常常因为病情影响生活质量而产生焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应 关注患者的心理状态，主动与患者沟通，了解其心理需求。提供必要的心理支持和疏导 ，帮助患者树立积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。同时，鼓励患者积极参与康复
活动，与病友交流经验，互相鼓励支持。
04 前列腺增生的预防与控制
情况。术中护理来自010203
04
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者 的生命体征，确保手术安全。
协助医生操作
配合医生完成手术操作，确保 手术顺利进行。
观察病情变化
在手术过程中，密切观察患者 病情变化，及时发现并处理异
常情况。
执行医嘱
根据医生指示，正确执行医嘱 ，确保手术效果。
术后护理
疼痛护理
评估患者疼痛情况，采取有效 措施缓解疼痛。
生活方式调整
手术治疗
对于严重的前列腺增生，可能需要手 术治疗。
遵循健康的生活方式，如饮食调整、 适量运动等。
定期检查与监测
定期进行前列腺检查
通过指检、超声等手段检查前列腺状况。
监测症状变化
注意观察排尿情况、是否出现尿频、尿急等症状，及时发现并处理 问题。
及时就医
如有疑虑或出现症状加重，及时就医寻求专业治疗。
病因与发病机制
病因
年龄、雄激素、炎症等多种因素均可 导致前列腺增生。
发病机制
随着年龄增长，前列腺组织中的雄激 素受体刺激细胞增生，导致前列腺体 积增大。炎症刺激也可促进前列腺增 生。
临床表现与诊断
临床表现
尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多等排尿障碍症状。部分患者可能出现尿潴留、 肾积水等严重并发症。
诊断
饮食指导
前列腺增生患者常常因为病情影响生活质量而产生焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应 关注患者的心理状态，主动与患者沟通，了解其心理需求。提供必要的心理支持和疏导 ，帮助患者树立积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。同时，鼓励患者积极参与康复
活动，与病友交流经验，互相鼓励支持。
04 前列腺增生的预防与控制
情况。术中护理来自010203
04
监测生命体征
在手术过程中，密切监测患者 的生命体征，确保手术安全。
协助医生操作
配合医生完成手术操作，确保 手术顺利进行。
观察病情变化
在手术过程中，密切观察患者 病情变化，及时发现并处理异
常情况。
执行医嘱
根据医生指示，正确执行医嘱 ，确保手术效果。
术后护理
疼痛护理
评估患者疼痛情况，采取有效 措施缓解疼痛。
生活方式调整
手术治疗
对于严重的前列腺增生，可能需要手 术治疗。
遵循健康的生活方式，如饮食调整、 适量运动等。
定期检查与监测
定期进行前列腺检查
通过指检、超声等手段检查前列腺状况。
监测症状变化
注意观察排尿情况、是否出现尿频、尿急等症状，及时发现并处理 问题。
及时就医
如有疑虑或出现症状加重，及时就医寻求专业治疗。
病因与发病机制
病因
年龄、雄激素、炎症等多种因素均可 导致前列腺增生。
发病机制
随着年龄增长，前列腺组织中的雄激 素受体刺激细胞增生，导致前列腺体 积增大。炎症刺激也可促进前列腺增 生。
临床表现与诊断
临床表现
尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多等排尿障碍症状。部分患者可能出现尿潴留、 肾积水等严重并发症。
诊断
饮食指导
前列腺增生护理查房课件
保持规律的作息时间，避免熬夜和 过度劳累，有助于提高免疫力，促 进前列腺增生的恢复。
饮食指导
1 2 3
多喝水
多喝水有助于排尿，减少尿液浓缩对前列腺的不 良刺激。建议每日饮水量不少于2000毫升。
控制脂肪摄入
过多的脂肪摄入可能加重前列腺增生的症状，因 此应减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉 等。
症状评估
使用IPSS量表对患者进行症状评估， 了解症状的严重程度。
进一步检查
根据初步诊断和症状评估结果，决定 是否需要进行尿流率检查和PSA检测 等进一步检查。
综合评估
结合患者的病史、检查结果和症状评 估结果，进行综合评估，确定治疗方 案。
03
前列腺增生的治疗与护理
药物治疗
药物治疗是前列腺增生的主要治疗方 法之一，主要通过口服药物来缓解症 状和控制病情。
最大尿流率（Qmax）
Qmax是尿流率检查中的一项 指标，正常值范围为1530ml/s，小于10ml/s提示可 能有排尿障碍。
残余尿量（PVR）
PVR是指排尿后膀胱内的剩余 尿量，正常值小于50ml，大于 50ml提示可能有膀胱排空障碍 。
诊断与评估流程
初步诊断
通过直肠指诊和超声检查初步确定前 列腺增生的存在和程度。
前列腺增生护理查房课件
汇报人： 2024-01-10
目录
• 前列腺增生的概述 • 前列腺增生的诊断与评估 • 前列腺增生的治疗与护理 • 前列腺增生患者的健康教育 • 前列腺增生患者的康复与随访
01
前列腺增生的概述
定义与特点
定义
前列腺增生是男性常见的一种良 性疾病，由于前列腺腺体增生压 迫后尿道导致患者出现尿频、尿 急、尿不尽指诊
饮食指导
1 2 3
多喝水
多喝水有助于排尿，减少尿液浓缩对前列腺的不 良刺激。建议每日饮水量不少于2000毫升。
控制脂肪摄入
过多的脂肪摄入可能加重前列腺增生的症状，因 此应减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉 等。
症状评估
使用IPSS量表对患者进行症状评估， 了解症状的严重程度。
进一步检查
根据初步诊断和症状评估结果，决定 是否需要进行尿流率检查和PSA检测 等进一步检查。
综合评估
结合患者的病史、检查结果和症状评 估结果，进行综合评估，确定治疗方 案。
03
前列腺增生的治疗与护理
药物治疗
药物治疗是前列腺增生的主要治疗方 法之一，主要通过口服药物来缓解症 状和控制病情。
最大尿流率（Qmax）
Qmax是尿流率检查中的一项 指标，正常值范围为1530ml/s，小于10ml/s提示可 能有排尿障碍。
残余尿量（PVR）
PVR是指排尿后膀胱内的剩余 尿量，正常值小于50ml，大于 50ml提示可能有膀胱排空障碍 。
诊断与评估流程
初步诊断
通过直肠指诊和超声检查初步确定前 列腺增生的存在和程度。
前列腺增生护理查房课件
汇报人： 2024-01-10
目录
• 前列腺增生的概述 • 前列腺增生的诊断与评估 • 前列腺增生的治疗与护理 • 前列腺增生患者的健康教育 • 前列腺增生患者的康复与随访
01
前列腺增生的概述
定义与特点
定义
前列腺增生是男性常见的一种良 性疾病，由于前列腺腺体增生压 迫后尿道导致患者出现尿频、尿 急、尿不尽指诊
2024版前列腺增生护理查房知识医疗医护培训ppt课件
流行病学特点与危险因素
流行病学特点
前列腺增生是老年男性常见的疾病之一，发病率随年龄增长而增加。在60岁以上的 老年男性中，前列腺增生的发病率可达50%以上。
危险因素
前列腺增生的危险因素包括年龄、遗传、环境、生活习惯等。其中，年龄是最主要 的危险因素，随着年龄的增长，前列腺增生的发病率逐渐增加。此外，长期吸烟、 饮酒、饮食不规律等不良生活习惯也可能增加前列腺增生的风险。
围手术期准备工作梳理
术前准备 完善相关检查，如尿常规、尿流率、残余尿量测定等；控 制感染，纠正贫血和电解质紊乱；术前禁食禁饮，清洁灌 肠等。
术中配合 协助麻醉师进行麻醉，摆放手术体位；密切观察患者生命 体征变化，及时报告异常情况；协助医生完成手术操作。
术后护理 密切观察患者病情变化，包括生命体征、出血情况、导尿 管引流情况等；保持伤口敷料清洁干燥，预防感染；指导 患者进行床上活动和早期下床活动。
严重影响患者生活质量，可能导致 膀胱功能受损、尿路感染、结石等 严重后果。
感染性并发症识别和应对措施
识别
发热、尿频、尿急、尿痛等症状；尿 液检查异常。
应对措施
及时使用抗生素治疗；保持尿道通畅， 必要时行导尿术；加强个人卫生和护理。
其他常见并发症介绍及处理方法
血尿
前列腺增生可能导致血管破裂出 血，一般无需特殊处理，如持续
患者满意度调查 定期进行患者满意度调查，了解患者对治疗和护 理的满意程度，针对问题及时改进。
3
营养支持与心理干预的重要性
强调营养支持和心理干预在前列腺增生治疗中的 重要作用，鼓励医护人员积极学习和应用相关知 识，提高诊疗水平。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
Chapter
关键知识点总结回顾
前列腺增生的护理查房课件
制定应急预案
针对可能出现的紧急情况 ，制定相应的应急预案， 如出血、感染、疼痛等。
实施护理措施
饮食护理
指导患者合理饮食，避免刺激 性食物和饮料，鼓励多饮水，
保持大便通畅。
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，采取相 应的疼痛缓解措施，如药物治 疗、物理治疗等。
活动与休息
根据患者的身体状况和医生建 议，指患者进行适当的活动 和休息，避免过度劳累。
膀胱冲洗
01
适应症
留置导尿管、泌尿系手术术后、膀胱炎等。
02
操作步骤
准备用物、核对病人、解释目的、取舒适体位、连接冲洗管和尿袋、打
开开关进行冲洗、观察冲洗液的颜色和量、冲洗完毕后关闭开关。
03
注意事项
严格执行无菌操作，保持尿道口清洁干燥，冲洗液应与体温相近，以免
刺激膀胱，引起膀胱痉挛，每日进行膀胱冲洗时，应观察尿液的颜色和
量，如发现异常应及时通知医生进行处理。
直肠按摩
适应症
便秘、肠胀气、尿潴留等。
操作步骤
洗手、戴手套、核对病人、解释目的、嘱患者取左侧卧位 、暴露肛门、将涂有润滑剂的肛管插入肛门约7-10cm、 退出时轻轻按摩直肠壁。
注意事项
严格执行无菌操作，动作轻柔，避免损伤直肠粘膜，按摩 时切勿用力过猛，以免引起疼痛不适。
药物治疗
根据医生的建议，协助患者按 时按量服用药物，注意观察药
物不良反应。
监控护理效果
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如疼 痛程度、排尿情况、生命体征等
。
记录护理效果
对实施的护理措施进行记录，包括 具体措施、实施时间、效果评价等 。
调整护理方案
根据观察和记录的结果，及时调整 护理方案，以达到更好的护理效果 。
前列腺增生护理查房PPT课件
效果评价：09-15患者术后创腔引流量约370ml。
09-17遵医嘱拔除创腔引流管，未发生出血。
09-14 潜在并发症 感染
护理目标：1. 患者感染迹象能得到及时监测 。
2.患者一旦发生感染能得到及时有效处理。
措施：1：保持床单元清洁、干燥，病室环境整洁、舒适、通风。
2：保持刀口敷料清洁、干燥，如有渗液及时更换。 3：观察伤口情况，如有红、肿、热、痛，及时报告医生。 4：保持引流管的通畅，经常挤捏，每日更换引流袋，严格无菌操作， 防止逆行感染。 5：严密观察患者体温变化，术后3天内体温超过38.5℃及时报告医生。 6：遵医嘱合理应用抗生素
2.患者一旦发生出血能得到及时有效处理。
措施：1：患者术后返回病房时，应对其进行全面评估，了解其术中出血情况。
2：术后严密监测患者生命体征的变化，给予床边心电监测，每30分钟测量 血压、脉搏、呼吸一次，直至平稳并准确记录。
3：密切观察患者神志、面色、尿量，口唇、甲床及皮肤粘膜情况。如出现 面色苍白、脉搏细速、血压下降等出血迹象，及时通知医生进行处理并记录。
效果评价：09-16患者卧床期间生活需要得到满足。
09-14知识缺乏 缺乏术后康复锻炼知识
护理目标：患者及家属能掌握术后康复期功能锻炼的相关知识。 措施：1：告知患者及家属术后功能锻炼的重要性。。
2：向患者及家属示范动作要领，及时督促患者锻炼。 3：术后当日麻醉清醒后，患者可进行按摩双下肢肌肉的被动 锻炼，由下至上，每日2-3次，每次30分。
效果评价：09-17患者术后3天体温波动在36.3-37.5℃。
09-14潜在并发症 下肢深静脉血栓
护理目标：1.患者深静脉血栓迹象能及时得到监测。
2.患者发生深静脉血栓时能得到及时有效处理。
09-17遵医嘱拔除创腔引流管，未发生出血。
09-14 潜在并发症 感染
护理目标：1. 患者感染迹象能得到及时监测 。
2.患者一旦发生感染能得到及时有效处理。
措施：1：保持床单元清洁、干燥，病室环境整洁、舒适、通风。
2：保持刀口敷料清洁、干燥，如有渗液及时更换。 3：观察伤口情况，如有红、肿、热、痛，及时报告医生。 4：保持引流管的通畅，经常挤捏，每日更换引流袋，严格无菌操作， 防止逆行感染。 5：严密观察患者体温变化，术后3天内体温超过38.5℃及时报告医生。 6：遵医嘱合理应用抗生素
2.患者一旦发生出血能得到及时有效处理。
措施：1：患者术后返回病房时，应对其进行全面评估，了解其术中出血情况。
2：术后严密监测患者生命体征的变化，给予床边心电监测，每30分钟测量 血压、脉搏、呼吸一次，直至平稳并准确记录。
3：密切观察患者神志、面色、尿量，口唇、甲床及皮肤粘膜情况。如出现 面色苍白、脉搏细速、血压下降等出血迹象，及时通知医生进行处理并记录。
效果评价：09-16患者卧床期间生活需要得到满足。
09-14知识缺乏 缺乏术后康复锻炼知识
护理目标：患者及家属能掌握术后康复期功能锻炼的相关知识。 措施：1：告知患者及家属术后功能锻炼的重要性。。
2：向患者及家属示范动作要领，及时督促患者锻炼。 3：术后当日麻醉清醒后，患者可进行按摩双下肢肌肉的被动 锻炼，由下至上，每日2-3次，每次30分。
效果评价：09-17患者术后3天体温波动在36.3-37.5℃。
09-14潜在并发症 下肢深静脉血栓
护理目标：1.患者深静脉血栓迹象能及时得到监测。
2.患者发生深静脉血栓时能得到及时有效处理。
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术后部分患者会出现轻度尿失禁，一般1-3个 月可自行恢复，可以进行提肛肌锻炼（吸气时 收缩肛门，坚持五秒后呼气时放松肛门，每组 20次，每天锻炼5-6组）以尽快恢复尿道括约 肌功能
术后若尿线逐渐变细，甚至出现排尿困难者， 应及时到医院处理。
定期做尿流动力学、前列腺B超检查，复查尿 流率及残余尿量
病因
手术当日更换病号服，勿穿内衣裤，去掉身上所有 物品，例如；义齿、手表等。
护理问题及护理措施
术后宣教
告知家属术后患者需要吸氧、心电监护，请勿在病房中吸 烟 ，不要随意调节氧气流量表及监护仪。
告知患者家属患者术后六小时内平卧，六小时后可以枕枕 头或抬高床头，每两小时翻身一次，避免压疮发生
告知患者家属及患者，术后六小时内不能进食水，六小时 后可以喝温水、小米粥等流食，逐步过渡到普食。
既往史：11年前因胃癌行胃大部分切除术，5年前因腹股
沟疝行手术治疗
病史简介
病史汇报：10年前患者无明显诱因出现尿频尿 急，以夜尿频为主要症状，达3-4次，无明显 尿疼及肉眼血尿，未给予治疗。1天前患者无 明显诱因突发排便排尿困难，感腹胀。急来我 院急诊，行留置导尿解除尿潴留，腹胀明显缓 解，后拔出尿管，患者感尿痛，排大便里急后 重感。今为求进一步治疗，门诊检查后以“前 列腺增生”为诊断收住我科。发病来神志清， 精神一般，饮食可，睡眠欠佳，大便未见明显 异常。
护理问题及护理措施
P1:排尿障碍——与膀胱出口梗阻有关 护理目标：患者解除排尿障碍 及时留置导尿管引流尿液，恢复膀胱功能，预防
肾功能损害 提醒患者冬季注意保暖，防止受凉 多摄入粗纤维食物，忌辛辣食物，以防便秘。 护理评价：患者目前无明显排尿障碍症状
护理问题及护理措施
P2：疼痛--与导尿管刺激、泌尿道感染，手术切口 有关
病史简介
入院体检： T 36.4℃, P66次/分，R18次/， BP121/65mmhg，患者神志清晰，查体 配合 ，双瞳孔等大等圆，直径3毫米，对光反应灵敏 ，双肾区无压痛及叩击痛，沿输尿管走形区无压 痛、耻骨上膀胱区无充盈，肛诊前列腺Ⅱ度大， 质韧，中间沟变浅，未触及明显结节。
病史简介
辅助检查
坠床风险
入院
20分
25分
1分
术后
20分
45分
1分
目前情况
患者在硬膜外麻醉加腰麻下行“经尿道口前列腺电 切术”于12:00术毕返回病房，精神差，给予去枕 平卧位，留置右手背部套管针通畅，带回术中羟乙 基淀粉液体约200ml顺利输入物外渗，无不良反应 ，留置尿管通畅，持续膀胱冲洗，引流液为淡红色 ，妥善固定尿管，医嘱给予持续吸氧3升/分、心电 监护示窦性心律、节律齐、一级护理、禁食水六小 时后改半流饮食、抗菌、补液、保护胃黏膜药物应 用、每日消毒尿道口两次。
12月27日： 胸片检查显示肺纹理增多 心脏彩超显示主动脉瓣退行 性变并反流 前列腺彩超提示前列腺体积 稍增大并钙化灶形成 其他常规检查未见明显异常
病史简介
治疗用药
药物名称 头孢西丁 奥美拉唑 氨基酸 丙帕他莫
主要作用 抗感染 保护胃粘膜 静脉营养 解痉止痛
护理评估
评估项目 压疮风险 跌倒风险
叮嘱患者家属及患者，翻身时请注意保护好引流管，防止 牵拉、扭曲、受压、反折、以免引流不畅。
告知患者家属及患者，术后可根据病情，1-3天后下床活 动，下床活动时将引流袋挂在低于膀胱区以下的位置，以 免逆流造成感染。
护理问题及护理措施
• 出院宣教
生活指导 康复指导
自我观察 定期观察
避免诱发急性尿潴留因素。术后1-2个月内避 免久坐、提重物，避免剧烈活动，如跑步、骑 自行车等，防止继续出血
护理查房—— 前列腺增生
第七组实习生
病史简介
11
护理评估
2护理问题及措施 3 Nhomakorabea疾病相关知识 4
病史简介
基本资料:
姓名：程来喜
入院时间：2017-12-27 09:51
床号：13床
住院号：0014026867
年龄：76岁
性
别：男
管床医生：李小辉
入院诊断：1、前列腺增生
2、胃恶性肿瘤切除术后
3、泌尿道感染
护理问题及护理措施
P4.知识缺乏
术前宣教
术前教患者做足背操，先将两腿伸直，然后脚尖使 劲向前绷紧停留10s，最后脚尖再向后绷紧停留10s。 术后反复多次做以上运动。
术前一日为患者备皮、灌肠、修剪指甲、清洁皮肤 等。交代患者准备好次日手术所需物品，如：痰盂、 磁化纸、翻身垫等
嘱患者术前晚进食清淡易消化的食物，且晚上12点 之后不饮水，不吃东西。
治疗要点
• 手术治疗 • 双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术等姑息性
手术；耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列 腺切除术、经会阴前列腺切除术等开放性手术。
疑难问题
如何判断术后膀胱冲洗不滴是由膀胱痉挛引起的还 是尿管堵塞引起的？
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首先是前列腺炎未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎 、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生肥大。
憋尿时间过长，饮水量减少会使尿液浓缩、排尿 次数减少。
老年性前列腺增生大多因于肌体功能减退，激 素调节失衡
经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物
临床表现
尿频、尿急 进行性排尿困难 尿潴留、尿失禁
辅助检查
• B超（首选检查项目）
可判断前列腺体积大小
辅助检查
• 尿流率检查（手术指征之一） 最 大 尿 流 率 小 于 15ml/s 提 示 排 尿 不 畅 ; 小 于 10ml/s提示梗阻严重，常围手术指征之一。
• 血清前列腺抗原 有助于排除前列腺癌
治疗要点
药物治疗【适用于刺激期和代偿早期的病人】 应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻 滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药 物。
护理目标：患者住院期间疼痛症状得到明显改善 遵医嘱给予头孢西丁等抗感染药物应用 遵医嘱给予丙帕他莫等解痉止痛药物应用 鼓励病人多饮水，勤排尿，不憋尿。 了解病人所需，随时予以满足。
护理评价：患者在院期间疼痛症状消失
护理问题及护理措施
P3：有出血的危险—与术后伤口出血有关 护理目标：防止出血的发生 指导病人术后逐渐离床活动 服用芪蓉润肠口服液，保持大便通畅，预防 大便干结及用力排便时腹内压增高引起出血。 护理评价：患者住院期间未发生出血
术后若尿线逐渐变细，甚至出现排尿困难者， 应及时到医院处理。
定期做尿流动力学、前列腺B超检查，复查尿 流率及残余尿量
病因
手术当日更换病号服，勿穿内衣裤，去掉身上所有 物品，例如；义齿、手表等。
护理问题及护理措施
术后宣教
告知家属术后患者需要吸氧、心电监护，请勿在病房中吸 烟 ，不要随意调节氧气流量表及监护仪。
告知患者家属患者术后六小时内平卧，六小时后可以枕枕 头或抬高床头，每两小时翻身一次，避免压疮发生
告知患者家属及患者，术后六小时内不能进食水，六小时 后可以喝温水、小米粥等流食，逐步过渡到普食。
既往史：11年前因胃癌行胃大部分切除术，5年前因腹股
沟疝行手术治疗
病史简介
病史汇报：10年前患者无明显诱因出现尿频尿 急，以夜尿频为主要症状，达3-4次，无明显 尿疼及肉眼血尿，未给予治疗。1天前患者无 明显诱因突发排便排尿困难，感腹胀。急来我 院急诊，行留置导尿解除尿潴留，腹胀明显缓 解，后拔出尿管，患者感尿痛，排大便里急后 重感。今为求进一步治疗，门诊检查后以“前 列腺增生”为诊断收住我科。发病来神志清， 精神一般，饮食可，睡眠欠佳，大便未见明显 异常。
护理问题及护理措施
P1:排尿障碍——与膀胱出口梗阻有关 护理目标：患者解除排尿障碍 及时留置导尿管引流尿液，恢复膀胱功能，预防
肾功能损害 提醒患者冬季注意保暖，防止受凉 多摄入粗纤维食物，忌辛辣食物，以防便秘。 护理评价：患者目前无明显排尿障碍症状
护理问题及护理措施
P2：疼痛--与导尿管刺激、泌尿道感染，手术切口 有关
病史简介
入院体检： T 36.4℃, P66次/分，R18次/， BP121/65mmhg，患者神志清晰，查体 配合 ，双瞳孔等大等圆，直径3毫米，对光反应灵敏 ，双肾区无压痛及叩击痛，沿输尿管走形区无压 痛、耻骨上膀胱区无充盈，肛诊前列腺Ⅱ度大， 质韧，中间沟变浅，未触及明显结节。
病史简介
辅助检查
坠床风险
入院
20分
25分
1分
术后
20分
45分
1分
目前情况
患者在硬膜外麻醉加腰麻下行“经尿道口前列腺电 切术”于12:00术毕返回病房，精神差，给予去枕 平卧位，留置右手背部套管针通畅，带回术中羟乙 基淀粉液体约200ml顺利输入物外渗，无不良反应 ，留置尿管通畅，持续膀胱冲洗，引流液为淡红色 ，妥善固定尿管，医嘱给予持续吸氧3升/分、心电 监护示窦性心律、节律齐、一级护理、禁食水六小 时后改半流饮食、抗菌、补液、保护胃黏膜药物应 用、每日消毒尿道口两次。
12月27日： 胸片检查显示肺纹理增多 心脏彩超显示主动脉瓣退行 性变并反流 前列腺彩超提示前列腺体积 稍增大并钙化灶形成 其他常规检查未见明显异常
病史简介
治疗用药
药物名称 头孢西丁 奥美拉唑 氨基酸 丙帕他莫
主要作用 抗感染 保护胃粘膜 静脉营养 解痉止痛
护理评估
评估项目 压疮风险 跌倒风险
叮嘱患者家属及患者，翻身时请注意保护好引流管，防止 牵拉、扭曲、受压、反折、以免引流不畅。
告知患者家属及患者，术后可根据病情，1-3天后下床活 动，下床活动时将引流袋挂在低于膀胱区以下的位置，以 免逆流造成感染。
护理问题及护理措施
• 出院宣教
生活指导 康复指导
自我观察 定期观察
避免诱发急性尿潴留因素。术后1-2个月内避 免久坐、提重物，避免剧烈活动，如跑步、骑 自行车等，防止继续出血
护理查房—— 前列腺增生
第七组实习生
病史简介
11
护理评估
2护理问题及措施 3 Nhomakorabea疾病相关知识 4
病史简介
基本资料:
姓名：程来喜
入院时间：2017-12-27 09:51
床号：13床
住院号：0014026867
年龄：76岁
性
别：男
管床医生：李小辉
入院诊断：1、前列腺增生
2、胃恶性肿瘤切除术后
3、泌尿道感染
护理问题及护理措施
P4.知识缺乏
术前宣教
术前教患者做足背操，先将两腿伸直，然后脚尖使 劲向前绷紧停留10s，最后脚尖再向后绷紧停留10s。 术后反复多次做以上运动。
术前一日为患者备皮、灌肠、修剪指甲、清洁皮肤 等。交代患者准备好次日手术所需物品，如：痰盂、 磁化纸、翻身垫等
嘱患者术前晚进食清淡易消化的食物，且晚上12点 之后不饮水，不吃东西。
治疗要点
• 手术治疗 • 双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术等姑息性
手术；耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列 腺切除术、经会阴前列腺切除术等开放性手术。
疑难问题
如何判断术后膀胱冲洗不滴是由膀胱痉挛引起的还 是尿管堵塞引起的？
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首先是前列腺炎未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎 、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生肥大。
憋尿时间过长，饮水量减少会使尿液浓缩、排尿 次数减少。
老年性前列腺增生大多因于肌体功能减退，激 素调节失衡
经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物
临床表现
尿频、尿急 进行性排尿困难 尿潴留、尿失禁
辅助检查
• B超（首选检查项目）
可判断前列腺体积大小
辅助检查
• 尿流率检查（手术指征之一） 最 大 尿 流 率 小 于 15ml/s 提 示 排 尿 不 畅 ; 小 于 10ml/s提示梗阻严重，常围手术指征之一。
• 血清前列腺抗原 有助于排除前列腺癌
治疗要点
药物治疗【适用于刺激期和代偿早期的病人】 应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻 滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药 物。
护理目标：患者住院期间疼痛症状得到明显改善 遵医嘱给予头孢西丁等抗感染药物应用 遵医嘱给予丙帕他莫等解痉止痛药物应用 鼓励病人多饮水，勤排尿，不憋尿。 了解病人所需，随时予以满足。
护理评价：患者在院期间疼痛症状消失
护理问题及护理措施
P3：有出血的危险—与术后伤口出血有关 护理目标：防止出血的发生 指导病人术后逐渐离床活动 服用芪蓉润肠口服液，保持大便通畅，预防 大便干结及用力排便时腹内压增高引起出血。 护理评价：患者住院期间未发生出血