肾结核患者围手术期的护理对策
围手术期一般护理
第一章围手术期一般护理第一节术前护理1、针对病人异常心理及时给以疏导，减轻焦虑、恐惧的情绪，使其处于接受手术的最佳状态。
2、给予饮食指导，改善营养状况，提高对手术的耐受力。
糖尿病患者口服降糖药物者，应继续服用至手术前1天的晚上；如服用的是长效降糖药物应在术前2-3天停服。
平时用胰岛素者，手术日停用胰岛素。
3、保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。
4、指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟，术前一天沐浴、更衣，练习适应术中体位、床上排尿、深呼吸、咳痰、翻身、肢体活动等。
5、术前一日备皮（剃术区毛发，需植皮、整形者要消毒并无菌巾包扎）,完成过敏性药物皮试和配血。
6、术前一般禁食12小时、禁饮4小时。
遵医嘱灌肠（肠道手术术前一天晚清洁灌肠）、置胃管（胃肠道及上腹部大手术）、置导尿管（下腹、盆腔内手术及手术在4小时以上）及给药等7、及时观察病情变化，术日晨评估体温、脉搏、呼吸是否正常，女患者月经是否来潮，发现问题及时与医师联系。
8、备好术中所需药品及物品（如病历、各种检查片、引流管及袋、腹带），遵医嘱给予手术前用药。
9、患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义齿并保管好。
10、急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术，必须迅速做好术前准备。
第二节术后护理1、病区负责护士与手术室护士进行床头详细交接患者，包括：评估生命体征、意识；查看患者伤口敷料及皮肤完整性；检查并妥善固定各引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注的药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温，注意保暖。
2、根据麻醉方式给予相应护理（见第二节）3、密切观察伤口情况。
查看伤口敷料是否干燥、手术区有无血肿或肿胀。
检查伤口引流管是否通畅、有无扭曲、打结、过度牵拉、脱出等，记录渗出物或引流物的性状。
4、维持静脉输液通畅，注意调节输液速度，及时评估患者术后排尿。
肾结核腹腔镜下全切术治疗患者围手术期护理的应用
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第10期肾结核是一种发病率较高的内科疾病，同时也是最常见的一种泌尿系结核疾病，多发于中青年群体。
据调查显示[1]，在肾结核患者中，年龄20～40岁的患者约占75%。
当结核杆菌侵入人体后，会随着血液循环进入肾脏，引起排脓尿、腰痛、血尿、膀胱刺激征等症状。
如果患者同时伴有其他细菌感染，则会进一步加重肾功能的衰退。
在病情较轻的情况下，可以采用药物保守治疗，如果病情比较严重，手术则为首选治疗方法。
常用的治疗肾结核手术方式为肾脏切除术、保留肾组织肾结核切除术等。
本研究对纳入的肾结核患者，实施腹腔镜下全切术治疗，为了提高手术效果和临床安全性，促进患者术后恢复，将优质护理干预应用于患者围手术期，现报告如下。
资料与方法2019年3月-2020年4月收治肾结核患者84例，随机分为两组，各42例。
对照组男24例，女18例；年龄25～47岁，平均(35.27±1.17)岁；左侧肾结核15例，右侧27例。
研究组男26例，女16例；年龄24～46岁，平均(36.08±1.12)岁；左侧肾结核16例，右侧26例。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①经CT、尿沉渣抗酸杆菌、静脉肾盂造影检查明确确诊，具备手术指征；②所有患者均签署知情同意书；③术前3周接受正规的三联抗痨治疗，术前血沉指标正常。
排除标准：资料不全、认知障碍、依从性差者。
方法：⑴对照组给予围手术期常规护理，遵医嘱用药、观察患者的临床表现以及各项生命体征，积极预防并发症，叮嘱患者纠正不健康的生活和饮食习惯。
⑵研究组采用优质护理。
①术前护理：主动与患者沟通，引导患者倾诉内心压力。
针对患者面对手术产生的恐惧、紧张和焦虑情绪，护理人员采取针对性的心理干预，用通俗易懂的语言讲解肾结核的相关知识、腹腔镜手术治疗的优势、效果以及安全性，安抚患者的不良情绪，增强手术治疗信心。
肾结核手术治疗的护理及健康宣教
肾结核手术治疗的护理及健康宣教2002~2006年我院收治肾结核48例，对其临床特点及治疗护理要点进行分析。
1 临床资料本组48例，男27例，女21例。
年龄7~71岁，平均39.56岁。
左肾结核23例，右肾结核24例，双肾结核1例。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 用药护理：告知病人各种抗结核药物的不良反应，异咽肼可引起周围神经炎，严重的视神经炎可导致失明。
由于异咽肼结构与维生素B6相似，周围神经炎与维生素B6不足有关，应用维生素B6每日50~100 mg。
利福平与异咽肼有协同作用，需空腹服用，其代谢产物为橘红色，易误认为血尿。
吡嗪酰胺主要的不良反应为肝损害，可出现黄疸和血清转氨酶升高，服药期间每2周查肝功1次。
链霉素有过敏反应，注射前应做过敏试验，阳性者禁用。
链霉素注射后可有口唇麻木，逐渐可适应。
主要的不良反应为对第八对颅神经的影响，出现眩晕，如及时停药，症状可逐渐消失，但耳聋、失听则往往是永久性。
目前限用量为每天0.75~1.0 g，1次或分2次肌肉注射，连续用药不超过2个月，肾功能不全者剂量酌减[1]。
因此，凡注射后有耳鸣或其它耳内异常感觉时立即停药。
2.1.2 饮食护理：指导病人加强营养，给以高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，如：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾、新鲜水果及蔬菜。
如厌食及体质较差者可给半流饮食，如：蔬菜泥、肉末粥、汤，可少量多餐，以提高身体素质，耐受手术。
2.1.3 术前检查时的健康宣教及护理：如泌尿系B超前嘱病人憋足尿。
上腹部B超时嘱病人禁食禁饮，膀胱镜检后嘱病人饮水2500~3000 ml，行IVP检查前2日晚嘱病人服果导4片，前1日晚服蓖麻油20 ml，或服肥儿丸2包，造影当天早晨禁食禁饮。
一般认为结核杆菌向尿中排泄是间歇性的，尿找结核杆菌时要留晨尿且连续留3天。
CT检查时按放射科要求，服用增强造影剂，行肾图检查前喝水300~500 ml，排空膀胱。
2.1.4 心理护理：经正规抗结核治疗一段时间后，大多数病人膀胱刺激症状减轻或消失，腰痛及血尿亦减轻或消失，便认为不需手术。
肾结核腹腔镜下全切术治疗的围手术期护理
１ 资 料 与 方 法
１ ５例患者腹腔镜手术均成功。 手术时 间 １ ８ ０ ～ ２ ５ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 平
均（ ２ ２ ０ ￣ １ ９ ） ｍ ｉ ｎ ； 失血量 ５ ０ ～ １ ０ ０ ｍＬ ， 平均 （ ７ ０ ￣ ８ ） ｍＬ ； 术后平
【 １ ］ 洪炜． 医学心理学 ． 北京 ： 北京医科大学 中国协 和医科 大学联 合出版社 ， ２ ０ ０ ５ ： １ ８ １ １ ． ［ ２ ］ 蒋 洪霞 ． 围术 期 护理技 巧 内容 ． 实用 护理 学杂 志 ， ２ ０ ０ ２ ，１ ８
（ １ ） ：７ ． 【 ３ ３ ］ 屠规益． 现代 头颈肿瘤外科学． 北京 ： 科学 出版社 ，２ ０ ０ ４ ： ７ ３ ４ ．
天继续 口服抗结核药物至满 １ 年。 术后每个 月随诊 １ 次。 行尿 常规检查寻找结核杆菌 ，连续 ６ 个月尿 中无结核杆 菌为稳定 转 阴。 术后 每 ３个月复查肝功能 ， 如肝功能异常则行相应药物 调整和护肝治疗。 平 时指导患者观察有无 听力下 降、 耳鸣等情
况， 发现异 常及 时处理 。
胃管插入 更加 困难 ， 文献『 ５ 】 报 道小儿 口腔颌 面部肿瘤术后 改 进 胃管插管法能提高插 管的一次成 功率 ， 笔 者就是使用该方
『 ４ １ 黄 师菊 ， 邹小后 ， 温燕铭 ， 等． 重症新生儿应用 呼吸机 的气道 维护 ． 中国实用护理杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ ０ （ １ ４ ） ： ３ ５ ． 【 ５ ５ ］ 孙 秀珂 ， 郭瑞云 ， 苏娜． 小儿 口腔颌面部肿瘤术后 胃管插管方 法 的改进． 医学信 息手术学分册 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ９ （ ３ ） ： ６ ２ ． ６ ３ ．
后腹腔镜肾结核切除术围手术期护理体会
管 全 麻下 进 行 ， 用 张旭 等 ｌ 告 的方 法扩 张 、 立 腹 膜 后 隙 并置 采 １ 报 ＿ 建
入 操 作 件 。在 持 续气 腹 条 件下 ， 内镜 下 观 察 肾周 筋 膜 、 大 肌 、 于 腰
腹 膜 反 折 等解 剖 结构 。用 超声 刀 打 开 肾周 筋 膜 ， 照 先 背 侧 后 腹 按 侧 的次 序 游 离 肾周 脂 肪 ， 肾 下 极处 找 到输 尿 管 ， 离 至 其 中 下 于 游 段 后 上 可 吸 收 夹 或 Ｈ ｍｏ ｃ ｅ ｌ ｋ夹离 断 ； ｏ 待整 个 肾脏 游 离后 ， 到 肾 找 动静 脉 ， 分别 用 可 吸收 夹 或 Ｈ ｍ ｌ ｋ夹 双重 结 扎 后 离 断 ； 肾脏 ｅ ｏｃ ｏ 将 置人 自制标 本 袋 ， 大背 侧 切 口后取 出 。术后 留置腹 膜 后 引流 管 ， 扩
２ 后 吞 咽 障碍 康复 疗 效 比较 见 表 ２ 周 。 表 ２ ２ 后吞 咽障 碍 康 复疗 效 比较 周 例
材 方 便 ， 法 简 单 易行 ， 方 在家 庭 中 也可 施 行 ， 中小 咽 镜也 可 替 换 其 成 小 儿 长 柄 圆汤 匙 ， 与 柄 连接 处 稍 弯 曲 即可 制 成 类似 小 咽 镜 的 匙 工 具 ， 行 家庭 吞 咽 障碍康 复 ， 促 进患 者 的全 面 康复 。 进 可
传 导 纤 维 、 脑 等 部 位 都 可能 造 成 吞 咽 功能 异 常 ［ 临床 上 常规 都 小 ３ １ 。
．
．
３ ． ４ ．
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ， Ａｐｒｌ ２ ２， ． ｉ， ０１ Ｎｏ４
告 如 Ｆ 。
腹膜 后 引流 量 。 Ｈ更 换 引流 袋 １次 ， 格 执行 无 菌操 作 ， 每 并严 防止 引 流管 受 压 、 曲 、 落 。后 腹 膜 引 流管 一 般 术 后 ２ ｄ拔 管 ， 扭 脱 —４ 引 流 液 为淡 血 性 ， 观察 中如 果发 现 引 流 的 出血 性 液 体 短 时 间 内 明 在 显 增 加 ， 时伴 心 率 加快 、 压 继 续 下降 ， 考 虑 有 血 管 损 伤再 出 同 血 应
三甲医院肾结核护理常规
三甲医院肾结核护理常规结核杆菌累及肾脏后引起的临床症状体征，早期常无明显症状，尿路造影也无异常，惟一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞，此时尿内可查到结核分枝杆菌。
随着病情的发展，可出现下列症状：膀胱刺激征、血尿、脓尿、腰痛等。
一、术前护理1、患者有发热、盗汗、体虚、疼痛等症状时，卧床休息。
2、观察患者结核相关表现。
观察结核并发症情况：如腹水、发热等。
观察排尿情况，若有血尿及合并严重感染者，应遵医嘱用药。
3、对症护理，遵医嘱积极抗结核治疗，另应注意抗结核药物对肝、肾功能损害情况，定期复查肝、肾功能。
4、拟手术治疗者，做好术前准备。
5、给予心理护理，消除患者的恐惧、焦虑。
6、按院感要求给予病人隔离。
二、术后护理1、体位：全身麻醉尚未完全清醒之前去枕平卧位，患者头偏向一侧，防止误吸。
清醒后予半坐卧位。
2、密切观察：予心电监护，术后24 h内严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的变化；给予氧气吸入2 L／min。
3、注意观察排尿情况，有无血尿，术后3天准确记录24小时尿量，观察尿的颜色和性质，如果手术后6小时仍无尿或24小时尿量较少，严密观察健侧肾功能，可能发生肾衰，及时报告医生并协助处理。
4、继续遵医嘱使用抗结核药物治疗，术后静滴异烟肼，防止结核感染扩散，排气后改为口服抗结核药物，协助按时、按量服药。
5、保留肾组织的手术病人，应卧床7～14 天，减少活动，以避免继发性出血或肾下垂。
全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。
肾部分切除者，应卧床2-4周，以防出血和肾下垂。
6、饮食护理：术后6h后可饮水，次日由流质过渡到普食，加强营养，保持大便通畅（根据便秘预防措施宣教）。
7、做好尿管、血浆管的护理；注意疼痛护理；落实并发症的观察及预防措施。
三、健康指导1、避免过度劳累、注意休息、加强营养。
2、保护会阴部清洁，多饮水，防止泌尿系感染3、坚持使用抗结核药进行治疗（此类药物的使用时间为 3 ～ 6 个月），不能擅自更改所用药物的用量。
医院肾结核患者护理常规
医院肾结核患者护理常规肾结核多发生在20〜40岁的青壮年，约占70%,男性多于女性，比率2：1。
肾结核主要由肺结核、消化系统或骨关节结核病灶中的结核菌经血行播散至肾脏所致。
【临床表现】尿频、尿急、血尿。
【治疗方法】手术治疗肾全切术。
【护理措施】1.术前护理(1)配合完成各项检查。
(2)心理护理：耐心给予疾病患者相关的治疗指导，介绍成功病例，帮助患者树立信心。
(3)治疗护理：指导患者按医嘱口服抗结核药物，肾切除术前应用药物2周，保留肾的手术前则应用药物4周。
(4)病情观察：观察血尿、脓尿的情况。
患者排尿形态是否正常，有无膀胱刺激症状。
(5)饮食指导：加强营养。
(6)健康教育：注意休息，保持生活规律，保持身心愉快。
2.术后护理（1）体位：去枕平卧6h,完全清醒后予抬高床头30°40o o（2）治疗护理：遵医嘱使用抗生素。
（3）饮食指导：术后有肛门排气后开始进食，恢复期患者应鼓励其多饮水。
（4）病情观察1）密切监测体温，记录生命体征。
2）观察伤口敷料，了解伤口出血情况。
3）严密观察引流液的颜色、性状、气味及严格记录各种引流管的量。
（5）预防感染1）遵医嘱使用抗生素。
2）严格遵守无菌操作。
3）保持患者会阴部清洁。
4）保持管道引流通畅。
（6）健康教育1）活动：出院后保持充分休息，适度身体锻炼。
2）饮食：多吃水果蔬菜，保持大便通畅。
鼓励多喝水。
3）用药：术后按医嘱继续抗结核治疗6个月以上。
4）自我病情观察：用药期间注意药物的不良反应，定期复查肝肾功能，测听力、视力等。
若出现恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，应及时就诊。
5）定期复查（特别是5年内），若出现尿频、尿急、血尿、脓尿、恶心、呕吐等不适时及时就诊。
1例合并乙肝感染、血小板增多症行肾结核切除术患者的围手术期护理
1例合并乙肝感染、血小板增多症行肾结核切除术患者的围手术期护理肾结核，好发于20～40岁的青壮年，男性多于女性。
结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，若病人免疫状况良好，可以自愈。
若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，即临床肾结核，多数为单侧病变。
然而，对于肾结核合并血小板增多症、乙肝感染、肝功异常的患者，其具有术前肝功能较差、肾功能差、血液疾病等危险因素，易导致术后各种并发症。
因此，良好的护理措施是保证患者术后康复，预防并发症的关键。
2009年9月17日我院收治1例肾结核合并乙肝感染、血小板增多症的患者，术后恢复较好，无并发症发生，术后14天出院，现报道如下。
病例介绍患者，女，22岁，于2个月前生一女婴，产后第2天出现发热，时测体温最高达38.9℃，即去当地医院诊治，给予抗炎，对症治疗，症状未见完全好转，住院期间行各项检查时，被查出患有“肾积水”，住院9天后回家继续抗炎，对症治疗（药名及药量不详）后症状略有好转。
1个月前该患者出现腰部隐痛，又到外院诊治，经拍胸片后，怀疑“肺结核”而转入我院，未曾有尿急、尿频及尿痛，曾有终末血尿，阅胸平片可见：双肺上密度不均的斑片状阴影，CT片可见：左肾增大，内有多个低密度区，左输尿管增粗，诊断为：继发性肺结核，双上涂（－），初治，左肾结核，肺内感染。
乙肝病毒检查示HBsAb(+)，HBeAb(+)，血常规检查示血红蛋白浓度71.00g/L,血小板或血小板计数427.00*109/L。
请外院专家会诊，建议做骨髓细胞学检查和骨髓活检，除外原发性血小板增多症，患者未继续做相关检查。
经各项检查后，行抗结核、抗炎、保肝等对症治疗。
在治疗过程中，曾出现肝功转氨酶升高，给予对症治疗后好转。
2009.11.11该患在全麻下行左肾切除术，术中过程顺利，术后继续抗结核治疗。
护理一．术前护理1.一般护理及药物治疗的护理鼓励病人进营养充分、富含维生素饮食，保证休息，改善并纠正全身营养状况。
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肾结核患者围手术期的护理对策
发表时间：2017-05-18T10:02:39.903Z 来源：《中国医学人文》2017年第1期作者：李晓燕段春晓[导读] 依据患者各自特点在围手术期给予心理疏导, 健康宣教并采取针对性护理方案，可以使患者充分了解病情，促进患者的治疗与康复。
【摘要】目的：探析围手术期对肾结核患者的护理对策，促进患者的治疗与康复。
方法：抽取我院2011年7月至2016年8月肾结核患者47例，进行术前护理和术后护理措施的回顾性分析与总结。
结果：47例肾结核患者经过护理措施，有效减少并发症的发生。
结论：依据患者各自特点在围手术期给予心理疏导, 健康宣教并采取针对性护理方案，可以使患者充分了解病情，促进患者的治疗与康复。
【关键词】肾结核护理对策【中图分类号】R527.1 【文献标识码】A 肾结核是泌尿系统疾病中的常见病。
它是全身结核病的一部分，约占结核病的8%～20%。
肾结核大多继发于肺结核，结核杆菌是经血行进入肾脏，形成结核病灶。
肾结核多在肺结核发生或恢复相当长时期后才出现症状，若早期及时药物治疗，可望治愈。
如不及时治疗，细菌随尿液下行，向输尿管、膀胱、尿道播散，还可延及生殖器，甚至产生晚期并发症，严重影响愈后。
[1]2011年7月至2016年8月期间我院院对25例肾结核患者进行术前护理与术后护理，取得较好效果。
现将围手术期肾结核患者护理总结报道如下。
1 资料与方法 1.1研究对象抽取我院2011年7月至2016年8月肾结核患者47例，其中男23例，女24例。
年龄16~71岁，平均年龄37.3岁，术后均经病理检查确诊为肾结核，无并发症发生，所有患者术前均接受大于3周结核药物化疗, 复查红细胞沉降率恢复正常。
1.2 临床症状评估与检查 1.
2.1 膀胱刺激症状尿频是肾结核病人最早出现的症状，起初是含结核杆菌的酸性脓尿、血尿激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡，尿频增加，并同时有尿急、尿痛、血尿出现，甚至有尿失禁。
1.2.2 尿液检查尿液检查包括尿液的一般形状检查，尿液化学检查，尿沉渣定量检查和尿细菌学检查。
采用尿浓缩涂片抗酸色找结核分枝杆菌及尿结核杆菌培养，采用PCR法检测尿结核菌DNA。
[2] 1.3护理方法 1.3.1术前护理多数患者担心手术后失去一侧肾脏会影响生育或性功能，应耐心讲解手术方法治疗的必要性及可行性，说明术后可能出现不适、可能放置引流管的目的及相关注意事项，以最佳状态正确面对并接受手术治疗患者刚入院时易产生陌生感和紧张心理。
护理人员应以热情诚恳的态度接待患者及家属，向其介绍病房环境、住院制度、主管医生、责任护士、护士长及同室病友，尽量改善患者的基础疾病，积极正确的纠正有可能引起认知功能障碍的危险因素；早期对患者进行心理上的干预，积极回答患者本身的疑惑，消除患者对手术的焦虑及恐惧等心理问题。
[3]在患者的饮食方面，加强营养，鼓励患者多饮水，以减轻结核性脓尿对膀胱的刺激症状，鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素及易消化饮食。
术前1 d做好术野皮肤准备，使术野清晰,便于手术操作，做好肠道准备，清洁灌肠，排空肠内粪便和积气，交代患者禁食12 h、禁饮4 h，告知患者禁食的重要意义，让患者理解，以取得配合，术晨留置导尿管，预防护理风险发生。
1.3.2 术后护理肾切除后应密切观察患者血压及尿量的变化，要准确记录24 h尿量3 d，且观察第 1 次排尿的时间、尿量及颜色。
如手术后6 h仍没有排尿或24h尿量较少，说明健肾功能可能有阻碍或者因手术刺激，引起反应性肾功能不良所致，患者安返病房后，在无菌操作下接好导尿管及肾窝引流管并妥善固定，保持引流管的通畅,按时挤压，切勿高于切口水平，避免扭曲、打折，妥善固定,观察并记录各引流液的量、质、色的变化，如有异常立即通知医生。
每天更换引流袋，并注意无菌操作。
引流管3~5 d拔除。
[4]对患者进行管道护理，妥善固定伤口引流管及导尿管，保持引流通畅，观察引流液色质量的变化。
（当伤口引流液色鲜红，量>100 mL/h时，提示腹腔内出血，及时通知医生立即处理）据病情及手术方式的不同给予相应的体位指导。
如肾切除后血压平稳后尽量取患侧卧位以免间隙形成，术后第1天可床上活动，第1天可协助患者下床活动，并向患者讲解术后早期活动的优点。
[5]麻醉全醒后协助患者取健侧卧位，术后1 d可协助患者坐位，术后第2天协助患者下床活动，全肾切除者，术后24 h 鼓励患者离床活动。
肾部分切除者，应卧床5周以上，防止肾下垂和出血。
1.3.3 康复指导指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物，保持大便通畅。
告知患者各种抗结核药物的不良反应及化疗的重要意义，使患者主动接受治疗和护理。
术后继续抗结核治疗3~6 个月。
因为肾结核患者，一般病程较长，肾脏长期向膀胱内排放的尿液中含结核杆菌。
告知患者注意休息，预防感冒受凉，肾功能无障碍者多饮水（2 000~3 000 mL）[6]，并观察排尿间隔时间及尿量。
遵医嘱继续服抗结核药1～2年，反复强调规律用药的重要性，说明如不规律用药带来的危害和严重后果，密切注意各种抗结核药的不良反应，并教会患者识别，一旦发现，及时停药就诊复查，禁用或慎用对肾脏有毒性的药物单纯药物治疗者必须重视泌尿系造影和尿液检查的变化，监测肾功能及有无四肢水肿及尿抗酸杆菌检测，5 年内不复发可认为治愈。
若期间患者出现不适症状，应及时前往医院复查。
2 结果
通过对47例肾结核患者围手术期的有效护理，术后无并发症发生，患者手术后已消除对手术治疗的恐惧，并且康复期较短，身体恢复良好。
3 结论
肾结核常伴有严重的肾周围炎、肾周及肾门处广泛粘连，操作困难，结核播散危险，曾被认为是腹腔镜手术的相对禁忌证。
即便治疗成功以后，多数患者对于肾结核还有着十分恐惧的心理，对手术产生抵触。
通过对肾结核患者围手术期的有针对性、有计划的护理措施，能够有效的减少患者的恐惧心理，促进患者的康复与心理健康。
参考文献
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