卒中二级预防血压规范化管理
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的脑血管疾病，给患者带来了严重的身体和心理困扰。
为了减少脑卒中的发生率和降低其对患者的影响，一级预防和二级预防显得尤为重要。
一级预防主要是通过控制危险因素，预防脑卒中的发生；而二级预防则是在患者发生脑卒中后，通过及时干预和治疗，降低再发风险。
本文将分别从一级预防和二级预防两个方面详细介绍脑卒中的预防措施。
一、一级预防1.1 控制高血压：高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一。
通过定期测量血压、合理饮食、适量运动和药物治疗等方式，有效控制高血压，可以有效预防脑卒中的发生。
1.2 控制高血脂：高血脂是另一个导致脑卒中的重要危险因素。
通过饮食控制、适量运动、戒烟限酒等方式，可以有效控制血脂水平，降低患脑卒中的风险。
1.3 控制糖尿病：糖尿病患者易患脑卒中。
通过控制血糖、定期体检、合理饮食等方式，可以有效预防脑卒中的发生。
二、二级预防2.1 及时治疗：一旦发生脑卒中，应立即就医，接受及时的治疗。
包括溶栓治疗、手术治疗等方式，可以有效减少脑损伤，降低残疾率。
2.2 康复训练：脑卒中患者在康复期间需要进行康复训练，包括言语康复、肢体功能训练等。
通过专业的康复训练，可以帮助患者恢复功能，提高生活质量。
2.3 定期复查：脑卒中患者在康复后需要定期复查，包括头部影像学检查、血脂、血糖等指标检测。
及时发现并处理潜在问题，可以降低再发脑卒中的风险。
通过一级预防和二级预防措施的综合应用，可以有效预防脑卒中的发生和减少其对患者的影响。
希望广大人们能够重视脑卒中的预防工作，健康生活，远离脑卒中的威胁。
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防引言概述：脑卒中是一种常见而严重的疾病，给患者和家庭带来了巨大的负担。
为了减少脑卒中的发生率和减轻其对人体的危害，一级预防和二级预防措施至关重要。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的相关内容。
一、脑卒中的一级预防1.1 健康生活方式的养成健康的生活方式对于预防脑卒中至关重要。
人们应该养成良好的饮食习惯，减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的摄入量。
此外，适量的运动也是一级预防的关键，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
戒烟和限制饮酒也是必要的生活方式改变。
1.2 高血压的管理高血压是脑卒中的主要危险因素之一，因此，对高血压的管理至关重要。
人们应该定期测量血压，如有高血压的情况，应积极采取措施进行控制，包括药物治疗和生活方式改变。
控制血压在正常范围内可以显著降低脑卒中的风险。
1.3 控制血脂水平高血脂是脑卒中的另一个重要危险因素。
人们应该定期检测血脂水平，并采取相应的措施进行控制。
饮食上应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入，适量摄入富含ω-3脂肪酸的食物。
此外，适量的运动也可以帮助降低血脂水平。
二、脑卒中的二级预防2.1 抗血小板治疗对于已经患有脑卒中的患者，抗血小板治疗是二级预防的重要手段。
常用的抗血小板药物包括阿司匹林和氯吡格雷。
这些药物可以减少血小板的聚集，防止血栓形成，从而降低再次发生脑卒中的风险。
2.2 抗凝治疗对于某些特定的脑卒中患者，如心房颤动患者，抗凝治疗是二级预防的重要手段。
抗凝药物可以减少血液凝固的能力，降低血栓形成的风险。
然而，抗凝治疗需要严密监测，因为过度抗凝或凝血功能不足都会带来一定的风险。
2.3 血管重建手术对于某些特定的脑卒中患者，如颈动脉狭窄患者，血管重建手术可以是二级预防的有效手段。
通过手术来扩张狭窄的血管，可以提高血液的流动性，减少再次发生脑卒中的风险。
结论：脑卒中的一级预防和二级预防措施是预防和控制脑卒中的重要手段。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防一级预防和二级预防是关于脑卒中的重要概念。
脑卒中是一种严重的疾病，它会给患者和家庭带来巨大的负担。
因此，采取一级预防和二级预防措施非常重要，以减少脑卒中的发生率和严重程度。
一级预防主要是指预防脑卒中的发生。
以下是一些常见的一级预防方法：1. 健康饮食：保持均衡的饮食，减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入，以及低脂肪的蛋白质来源，如鱼类和豆类。
2. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑自行车或游泳。
同时，进行力量训练可以增强肌肉和骨骼。
3. 控制体重：保持适当的体重可以降低患脑卒中的风险。
如果您超重或肥胖，尽量减少体重。
4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都是脑卒中的危险因素。
戒烟和限制饮酒可以显著降低患脑卒中的风险。
5. 控制高血压：高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一。
定期测量血压，并采取适当的措施来控制血压，如饮食改变、药物治疗等。
6. 控制糖尿病：糖尿病是脑卒中的另一个危险因素。
通过控制血糖水平，可以降低患脑卒中的风险。
7. 控制血脂异常：高胆固醇和高三酰甘油是脑卒中的危险因素。
通过饮食改变和药物治疗，可以控制血脂水平。
二级预防主要是指对已经发生脑卒中的患者进行干预，以减少再次发生的风险。
以下是一些常见的二级预防方法：1. 药物治疗：脑卒中患者通常需要服用抗血小板药物，如阿司匹林，以减少再次发生的风险。
对于某些患者，可能需要使用抗凝药物或其他药物来预防血栓形成。
2. 严密监测：定期进行血压、血糖和血脂的监测，以确保这些指标在正常范围内。
同时，定期进行脑部影像学检查，以监测脑血管的情况。
3. 生活方式改变：脑卒中患者需要改变不健康的生活方式，如改善饮食习惯、增加运动量、戒烟限酒等。
4. 康复治疗：脑卒中患者通常需要进行康复治疗，以恢复受损的功能。
这可能包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等。
5. 心理支持：脑卒中患者和家人可能面临心理和情绪上的困扰。
脑卒中的二级预防原则
脑卒中的二级预防原则脑卒中是一种突发性脑血管疾病，严重影响患者的生存和生活质量。
二级预防是指针对已经发生过一次脑卒中的患者，通过采取措施来降低再次发作的风险。
以下是关于脑卒中的二级预防原则的介绍：1. 控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。
患者需要通过定期测量血压，并遵守医生的治疗方案来控制血压。
常见的控制血压的方法包括使用降压药物、改变生活习惯（如减少盐摄入量）、增加体育锻炼等。
2. 控制高血脂：高血脂是导致动脉硬化和血管狭窄的重要因素。
脑卒中患者应该定期检测血脂水平，并通过均衡的饮食、限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入以及药物治疗来控制高血脂。
3. 控制糖尿病：糖尿病增加了患者脑卒中的风险。
脑卒中患者需要通过控制血糖水平来预防再次发作。
这包括定期监测血糖水平、均衡饮食、进行适量的体育锻炼以及遵循医生的治疗方案。
4. 健康的饮食：饮食对脑卒中的预防起到重要的作用。
脑卒中患者应该坚持低脂、低盐的饮食，增加水果和蔬菜的摄入，减少高脂肪食物和糖的摄入。
5. 戒烟限酒：吸烟和酗酒是脑卒中的危险因素之一。
脑卒中患者应该立即戒烟，并限制酒精摄入。
戒烟可以显著降低再次发作的风险。
6. 加强体育锻炼：适量的体育锻炼对于预防脑卒中再次发作非常重要。
患者可以选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳等，并根据身体状况设置合适的锻炼强度和时间。
7. 定期复诊和遵守医生指导：脑卒中患者需要定期复诊，接受医生的检查和指导。
遵守医生的建议和治疗方案是预防再次发作的基础。
脑卒中的二级预防原则着重于控制脑卒中患者的危险因素，并促使患者改变生活方式。
通过持续的努力和正确的管理，脑卒中患者可以降低再次发作的风险，提高生活质量。
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的心血管疾病，严重威胁着人们的生命健康。
为了有效预防脑卒中的发生，一级预防和二级预防是非常重要的措施。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的标准格式的文本。
一级预防：一级预防旨在防止脑卒中的发生，主要通过改善生活方式、控制危险因素等手段来降低脑卒中的风险。
1. 健康饮食：保持均衡的饮食，减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
增加蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品和健康蛋白质的摄入，如鱼、豆类和坚果。
2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跳舞、游泳等。
此外，还可以进行适度的力量训练，如举重、俯卧撑等。
3. 控制体重：保持适当的体重，避免超重和肥胖。
可以通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。
4. 戒烟限酒：戒烟是预防脑卒中的重要措施之一，吸烟会增加脑卒中的风险。
限制饮酒量也是必要的，过量饮酒会导致高血压和其他心血管疾病。
5. 控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一，及时监测血压并采取控制措施是非常重要的。
可以通过药物治疗、改善生活方式等方式来控制高血压。
6. 控制糖尿病：糖尿病是脑卒中的独立危险因素，及时监测血糖水平、合理饮食和药物治疗是控制糖尿病的关键。
7. 控制血脂异常：高胆固醇和高甘油三酯是脑卒中的危险因素，通过合理饮食和药物治疗来控制血脂异常是重要的一级预防措施。
二级预防：二级预防旨在防止脑卒中的再次发生，主要通过早期识别和治疗脑卒中的风险因素，避免再次发生脑卒中。
1. 抗血小板治疗：对于已经发生过脑卒中的患者，抗血小板治疗是常用的二级预防措施之一。
常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
2. 抗凝治疗：对于存在心房颤动等高危因素的患者，抗凝治疗可以有效预防血栓形成，减少再次发生脑卒中的风险。
3. 控制血压：对于高血压患者，及时监测和控制血压是非常重要的二级预防措施。
通过药物治疗和改善生活方式来控制血压。
4. 控制血糖和血脂：对于糖尿病和血脂异常的患者，合理的药物治疗和饮食控制可以降低再次发生脑卒中的风险。
脑卒中康复管理中二级预防
5.
脑卒中是导致死亡和残疾的主要原因之一， 严重影响患者的生活质量
脑卒中的危害
高死亡率：脑卒 中是导致死亡的 主要原因之一
高致残率：脑卒 中患者常伴有肢 体功能障碍，影 响生活质量
高复发率：脑卒 中患者再次发病 的风险较高
高医疗费用：脑 卒中治疗和康复 需要较高的医疗 费用
高心理负担：脑 卒中患者及其家 属面临较大的心 理压力和负担
01
格雷等，预防血栓形成
降压药物：如ACEI、ARB等，降
02
低血压，减轻血管压力
降脂药物：如他汀类药物，降低血
03
脂，预防动脉粥样硬化
抗凝药物：如肝素、华法林等，预
04
防血栓形成，降低中风风险
神经保护药物：如依达拉奉等，减
05
轻脑细胞损伤，促进神经功能恢复
康复治疗
物理治疗：通过运 动和物理方法改善 肢体功能
二级预防的具体措施
生活方式调整
1
戒烟限酒：减少烟草和酒精的 摄入，降低脑卒中的风险
2
合理饮食：多吃蔬菜水果，减 少高盐、高脂肪、高糖的食物
摄入
3
规律作息：保持充足的睡眠， 避免熬夜和过度劳累
4
适量运动：选择适合自己的运 动方式，如散步、慢跑、游泳 等，提高心肺功能，增强体质
药物治疗
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡
认知治疗：提高患 者的认知能力和记 忆力
生活技能训练：帮 助患者恢复日常生 活能力
言语治疗：帮助患 者恢复语言功能
心理治疗：帮助患 者调整心态，减轻 心理压力
健康教育：提高患 者对疾病的认识， 增强自我管理能力
以改善脑卒中患者的预后，
的认识，提高自我管理能力，
2022缺血性卒中二级预防管理要点(全文)
2022缺血性卒中二级预防管理要点（全文）缺血性卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率以及高复发率的特点，规范化卒中二级预防能够明显降低复发率，减轻致残，提高患者的生活质量。
因此，提高卒中的二级预防水平具有重要临床意义。
血压管理中国急性缺血性卒中诊治指南2021：对于发生缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（TIA）的患者，目标血压应控制在≤140/90 mmHg；对于合并糖尿病、慢性肾病的患者，其目标血压应控制在≤130/80 mmHg。
2021 AHA/ ASA卒中和TIA二级预防指南：对于近期发生腔隙性梗死的患者，合理的降压目标是收缩压<130 mmHg。
降压治疗可选择单药或联合用药，并根据个体化原则制定治疗方案。
中国高血压防治指南2018：血压与卒中发病率呈对数线性关系，基线收缩压每增加10 mmHg，卒中相对危险即增加49%，舒张压每增加5 mmHg，卒中相对危险即增加46%。
血糖管理糖尿病是卒中的独立危险因素，糖尿病患者发生缺血性卒中的概率为正常人的2～3倍。
缺血性卒中患者的预后与血糖水平密切相关，因此控制血糖在卒中二级预防中显得十分重要。
2021 AHA/ASA卒中和TIA二级预防指南：卒中患者合并患有糖尿病，其治疗药物和血糖控制目标应该是个体化的，但对于大多数患者，建议血红蛋白A1c≤7%。
对于部分患者，可以在二甲双胍中加入胰高血糖素样蛋白1激动剂或SGLT-2抑制剂。
血脂管理2021 AHA/ASA卒中和TIA二级预防指南：大多数卒中患者，建议每天服用80 mg阿托伐他汀以降低卒中复发风险，并控制LDL-C<70 mg/dl 以降低心血管事件风险。
如果接受最大耐受剂量的他汀治疗后，LDL-C>70 mg/dl，应考虑联合依折麦布治疗。
如果LDL-C仍大于70 mg/dl，可考虑联合使用PCSK9抑制剂。
2019ESC/EAS血脂异常管理指南：极高危ASCVD患者的血脂目标值为<55 mg/dl，部分反复发生心血管事件的ASCVD患者，比如2年内发生2次心肌梗死的患者，血脂目标值控制在<40 mg/dl。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的严重疾病，也是导致残疾和死亡的主要原因之一。
为了降低脑卒中的发病率和死亡率，一级预防和二级预防起着重要的作用。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的概念、目标、措施和效果。
一级预防是指通过干预危险因素，防止脑卒中的发生。
主要目标是降低脑卒中的发病率。
以下是一些常见的一级预防措施：1. 健康生活方式的促进：饮食健康、适量运动、戒烟限酒等。
这些措施可以降低高血压、高血脂、糖尿病等脑卒中的主要危险因素的发生率。
2. 高血压的管理：高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一。
通过定期测量血压、合理用药、改善生活习惯等措施，可以降低高血压患者脑卒中的风险。
3. 糖尿病的控制：糖尿病患者易患脑卒中。
通过合理的饮食控制、药物治疗等措施，可以降低糖尿病患者脑卒中的风险。
4. 心脏病的治疗：心脏病患者易患脑卒中。
通过心脏病的治疗，如冠心病的介入治疗、心律失常的药物治疗等，可以降低心脏病患者脑卒中的风险。
5. 抗血小板治疗：对于高危人群，如有动脉粥样硬化、糖尿病、高血压等基础疾病的患者，可以使用抗血小板药物，如阿司匹林，来预防脑卒中的发生。
一级预防的效果主要体现在降低脑卒中的发病率。
通过健康生活方式的促进和危险因素的控制，可以有效降低脑卒中的风险。
二级预防是指在已经发生脑卒中的患者中，通过干预和治疗，预防再次发生脑卒中。
主要目标是降低脑卒中的复发率和死亡率。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 抗凝治疗：对于非心源性脑卒中患者，可以使用抗凝药物，如华法林，来预防血栓的形成，降低再次发生脑卒中的风险。
2. 抗血小板治疗：对于心源性脑卒中患者，可以使用抗血小板药物，如阿司匹林，来预防血栓的形成，降低再次发生脑卒中的风险。
3. 手术治疗：对于某些特定类型的脑卒中患者，如颈动脉狭窄引起的脑卒中患者，可以通过手术治疗来预防再次发生脑卒中。
4. 康复治疗：对于脑卒中患者，康复治疗是非常重要的一环。
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炎症因子
C-反应蛋白 ↑ 白细胞介素-6 ↑ 白细胞介素-18 ↑
血压变异
体位性高血压 日间血压波动增加
清晨高血压
高血压性心脏病
左室肥厚 左室舒张功能减退 QT间期延长 心肌缺血
Kario K. Hypertension. 2010;56(5):765-73
蛋白尿
糖尿病
h
血管病变
大血管病变
颈动脉内膜中层厚度 易损斑块
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
卒中患者停止降压治疗的原因分析
Wei JW, et al. Stroke. 2010;41(5):967-74
h
19
卒中患者出院1年后仅37.1%使用降压药
研究纳入中国国家卒中登记（CNSR）数据库的7880例缺血性卒中/TIA伴高血压患者， 分析出院时和1年后降压药的使用情况。结果显示，出院时有56.6%（4458）患者使用 降压药，1年后仅37.1%（2927）例患者仍在使用。
卒中二级预防血压规范化管理(一）
h
1
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
目录
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2
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
卒中：困扰世界的健康问题
• 该研究来自119项研究的汇总，其中58项来自高收入国家，61项来自低收 入国家。
目录
h
9
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
卒中患者常合并高血压
从中国14 座城市入选6417 例缺血性脑卒中患者，其中74% （4733例） 有高血压病史。
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
26% 74%
卒 40% 中 复 30% 发 率 20%
10%
0%
11.1% 1年
Mohan KM, et al. Stroke. 2011; 42(5): 1489–94
26.4%
5年
h
39.2%
10年
7
卒中二级预防任重而道远 卒中复发危害严重
做好卒中二级预防任务重大
h
8
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
COPD。
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
2000
万 死 1500 ）亡
数 1000 （ 百 500
1726.7 1340.6
948.7 450.3
0 卒中
Yang G, et al, Lancet. 2013;381(9882):1987-2015
PATS CollaboratingGroup. ChinMed J (Engl). 1995;108:710-h717
12
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
降压治疗减少致死及非致死卒中风险达29%
两组致死及非致死卒中的发生率的变化
致死及非致死卒中
除了考虑控制血压外，需采用合 适的降压药针对清晨时段血压的 进行降压治疗。
Hoshide S,et al. Blood Press Monit. 2013 Dec;18(6):291-6 h
27
控制清晨血压能有效预防心脑血管事件
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
-25% P=0.002
此研究为一项随机、双盲、安慰剂对照试验，共纳入5665例患者(平均年龄60岁)，既往均有过卒中或 TIA史，随机接受利尿剂(吲达帕胺2.5mg/d)降压治疗或安慰剂治疗，主要终点为致死及非致死卒中的 复发率。
Liu L , et al. Hypertens Res. 2009;32(11):1032-40
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
降压治疗显著降低卒中和全部心血管事件复发风险
非致死性终点
致死性及非致死性终点
卒中
全部心血管事件
卒中
全部心血管事件
0%
-10%
-20%
-30% -40%
-31% P=0.005
-31% P=0.002
-30% P＜0.001
与心脏病相比，我国卒中造成的伤残调整生命年（DALY）损失比重 更大，成为全球唯一一个“红色警示区”
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
Kim AS, et al4. Circulation. 2011;124(3):314-323
图为脑卒中造成的DALY损失超过缺血性心脏病造成的 DALY损失，%为占总DALY损失的比例
29%
OR, 0.71 (0.58~0.88) P=0.0009
此研究为一项随机、双盲、安慰剂对照试验，共纳入5665例患者(平均年龄60岁)，既往均有过卒中或 TIA史，随机接受利尿剂(吲达帕胺2.5mg/d)降压治疗或安慰剂治疗，主要终点为致死及非致死卒中的 复发率。
PATS CollaboratingGroup. ChinMed J (Engl). 1995;108:710-h717
13
降压治疗可显著降低卒中复发风险
卒中二级预防降压治疗： 一项中国研究和系统综述
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
Liu L , et al. Hypertens Res. 2009;32(11):1032-40
h
14
PATS研究结果再分析
与安慰剂相比，降压治疗的 相对风险（%）
最低血压 150
100
50
6PM
午夜
6AM
中午
1. 中华医学会心血管病学分会高血压学组. 中华心血管病杂志. 2h014;42(9):721-5
24
2. Kario K, et al. Hypertension. 2010;56(5):765-73
清晨时段，血压明显升高，心脑血管事件高发
未治疗高血压患者 24小时动态血压
• 核因子 kB 激活↑ • 基质金属蛋白酶-9 ↑ • 巨噬细胞↑ • T-淋巴细胞↑ • 平滑肌细胞↓ • 胶原↓ • 氧化应激↑ • 泛素-蛋白酶体系统↑
脉搏波速度↑
小血管病变
阻力动脉中膜厚度与管腔内径比值↑ 静息性脑梗塞
26
专家观点：降压治疗需将清晨时段作为靶标 进行降压治疗
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
缺血性心脏病
h
1426.9 934.4
COPD
1990年 2010年
6
卒中患者长期处于复发风险中
• 研究纳入了13项研究的9115例卒中幸存者，探讨其10年的卒中复发率。结 果显示，卒中患者长期处于复发高风险中
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
50%
• 降压治疗可能是缺血性卒中最重要 的干预手段
Kernan WN, et al. Stroke. 2014;45(7):2160-236
h
18
China QUEST： 接近76%的卒中患者未诊断及没有处方降压药
此前瞻性、多中心、基于医院的登记系统调查了患者出院前、卒中后3个月和12个 月的二级预防用药情况。结果显示，在中断降压治疗的675例患者中，29%患者未 处方，47%未诊断。
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
Xu J, et al. Patient Prefer Adherence. 2013;7:71-9
h
20
加强中国卒中患者的血压管理
势在必行！
h
21
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
11
降压治疗组血压较安慰剂组有所降低
两组收缩压和舒张压均值的变化
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
降低5-6mmHg
降低2-3mmHg
此研究为一项随机、双盲、安慰剂对照试验，共纳入5665例患者(平均年龄60岁)，既往均有过卒中或 TIA史，随机接受利尿剂(吲达帕胺2.5mg/d)降压治疗或安慰剂治疗，主要终点为致死及非致死卒中的 复发率。
• 清晨血压指清晨醒后1h内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录
的起床后2h或早晨6:00-10:00间的血压。
• 如果家庭血压测量或动态血压监测清晨血压≥135/85mmHg和（或）诊室血压
≥140/90mmHg即为清晨高血压
入睡
起床
mmHg
清醒
睡眠
清醒
清晨血压
200
晚间血压
睡醒前血压
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
全天不同时间段 心梗和卒中发生次数
Mike Mead, et al. Br J Cardiol. 2008;15:31-4
h
25
清晨高血压与靶器官损害、心血管事件密切相关
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9
卒中二级预防血压规范化管理 （二）
h
22
SLD_NOR_141203_4369 Expire Date : 2015-12-9