癌症患者临终关怀论文
临终关怀论文 (3)

癌症患者的临终关怀:让生命有尊严的离去论文摘要本篇论文目的是讨论对癌症晚期患者临终关怀的重要意义。
本文将重点从关怀的重要性、临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响以及对此类人群临终关怀应当注意问题并进行论述。
对癌症晚期患者实施临终关怀既可以缓解患者对死亡的恐惧又能减轻患者生理上的痛苦,从而显著提高患者及其家属的生活质量。
关键词临终关怀、癌症晚期患者、减轻痛苦、社会意义正文每个人在生命的最后阶段,或多或少都会会面临疾病的痛苦,癌症患者尤其如此。
临终的癌症晚期患者是一个没有希望治愈,预计生存时间仅为3-6个月的特殊群体,该人群常有天价的治疗费用负担,病程长且心理、生理均承受巨大的痛苦。
临终关怀源于20世纪60年代提出的医疗服务模式,其重点在于提高患者临终阶段的生存质量。
本文要对癌症晚期患者临终关怀的重要意义进行论述。
11.临终关怀的性质及重要性1.1临终关怀的概念临终关怀又称善终服务、安宁服务等。
其目的不在于治愈疾病,延长生命。
它在于强调的是缓解患者的痛苦,让患者生活在如家的环境中,舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。
我国临终关怀起步较晚,于1988年正式在临床中应用。
临终关怀主要包含两个方面,一是为晚期癌症患者提供医疗、心理和伦理等方面的全面照护,目的在于提高患者的生命质量,使其能安宁、舒适走完生命最后的时光。
二是对晚期癌症患者从生理、心理上提供全面的照护。
21.2对癌症晚期患者进行临终关怀的必要性与重要性近年来,我国的癌症发病率逐渐升高,每年死于癌症的人数超140万人。
癌症晚期的病人倍受痛苦的折磨,经慢性消耗后,死于全身器官衰竭。
如何在我国现有的医疗状况下使更多的病人得到良好的医疗和护理,已成为全社会所关心的问题。
3(1)对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医学人道主义的不断升华。
它改变了长期以来形成的一种医学服务局面:对癌症晚期患者拒之门外,或者在医院里也只是延长其痛苦的生命而不注重病人及其家属的关心和照顾。
护理论文:临终关怀之我见论文

护理论文:临终关怀之我见论文题目:临终关怀之我见专业班级:涉外日语护理学生姓名:学号:指导教师:完成时间:20XX年X月 XX高等专科学校毕业设计(论文)目录一、概述1 二、临终关怀内容1 三、临终关怀对象1 (一)优先对象1 (二)积极层面对象1 四、临终关怀目标1五、临终关怀须知2 (一)以照料为中心2 (二)维护人的尊严2 (三)提高临终生活质量2 (四)共同面对死亡2 六、临终患者的生理变化和表现3(一)呼吸功能衰退 3 (二)胃肠道功能紊乱 3 (三)感知觉、意识改变3(四)肌张力丧失 3 (五)循环功能减退 3 (六)疼痛 3 七、临终患者的护理方法3(一)提供临终病人舒适的治疗环境 3 (二)实施及时有效的心理疏导 3 (三)控制临终病人的疼痛 4 (四)尊重和满足临终病人的权利和需要 4 (五)建立良好的护患关系 4 (六)重视做好临终病人家属的思想工作 5 八、护理临终患者的注意事项5(一)营养支持 5 (二)预防褥疮 5 九、临终关怀发展史5十、国内临终关怀机构现状6十一、总结6参考文献 7高等专科学校毕业设计(论文)任务书系部:护理系专业:护理(日语方向)年级:级班级:涉外日语护理姓名:起止日期:20XX年1月—20XX年3月设计题目:临终关怀之我见1.毕业设计(论文)任务及要求(包括设计或论文的主要内容、主要技术指标,并根据题目性质对学生提出具体要求)2.毕业设计(论文)的原始资料及依据(包括设计或论文的工作基础、研究条、应用环境)3、主要参考资料、文献指导老师签字:年月日临终关怀之我见一、概述临终关怀(hospitalpice)是针对生命处于临终阶段的患者及(具体包括:1、恶性肿瘤晚期患者。
2、脑卒中并危及生命疾病者。
3、衰老并伴有多种慢性疾病、极度衰竭行将死亡者。
4、严重心肺疾病失代偿期病情危重者。
5、多器官功能衰竭病情危重者。
6、其他处于濒死状态者)其家属提供人性化关怀的特殊服务,包括在医院、社区、家庭的医疗、护理及其他健康服务,以满足患者及家属的身体、心理、社会、文化及精神的需要。
晚期癌症患者临终关怀论文

晚期癌症患者的临终关怀体会【中图分类号】r48【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0453-01由于医疗救护技术的日臻完善,许多生命被挽救回了,人的寿命得以延长。
但对于晚期癌症病人而言,目前尚无有效的治疗方法,疾病治愈的希望非常渺茫,一般延续生命的医疗方法,不仅未能带来治疗的希望,反而更增加了病人身心的痛苦与不适,剥夺了病人生命的最后尊严和生存质量。
因此,科技的进步也许能延长人的生命,但却无法消除死亡带给人们的恐惧与悲伤,而临终关怀则提供了满足病人临终前所需要的各种服务。
临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,是社会的需求和人类文明发展的标志。
临终关怀的定义:临终关怀(hospitalpice)是一种为临终病人在生命的最后阶段所提供的特殊服务,是对临终病人及家属所提供的一种全面的照护,包括医疗、护理以及其他健康服务,以满足病人及家属的身体、生理、社会文化及精神的需要。
增强人们对临终生理、心理状态的适应能力,其目的是使临终病人的生存质量得以提高,能够舒适、无痛苦、有尊严地走完人生的最后旅途,并同时维护家属的身心健康。
我国目前对临终的时限定义为当2病人处于疾病的末期,死亡在2-3个月内不可避免时,为临终阶段。
1背景资料2010年6月-2012年6月收住晚期癌症患者10例,其中男性8例,女性2例,年龄50-85岁,平均年龄为岁。
2护理措施2.1环境舒适安静:临终护理病房:临终关怀病房具有四个特点,明亮、宽阔、安静与温馨。
2.1.1病房设施家庭化,为使病人感到家庭的温暖与和谐,病房的一切设施和格局力求美观大方,整齐协调,使病人心情舒畅,病房里可放置盆景和插花,并配置电视机和收音机等以增加生活内容和乐趣。
2.1.2建立适合临终病人的陪伴制度,改变原有的探视时间规定,视病人和家属的需要而定2.2注重舒适护理2.2.1疼痛护理:(1)疼痛的心理护理,对于临终病人疼痛是最主要的不适,患者对疼痛的恐惧往往超过对死亡的害怕,所以痛yi降低,患者对轻微的疼痛都难以忍受,所以要指导患者应用放松疗法,如缓慢的深呼吸,放松全身肌肉,听音乐,和患者说说值得回忆的往事,来分撒患者的注意力,更使患者处于安静舒适的环境中,以取得安全感和舒适感。
护理肝转移患者临终关怀论文

护理肝转移患者临终关怀论文生老病死乃自然规律,任何人都无法抗拒这一规律。
死亡是人生发展的必然阶段,尤其在内科、肿瘤科、icu等一些特殊的科室,更是屡见不鲜。
但在我们肛肠外科可是非常稀少的事,近10年来,还属首例。
为了减轻临终患者的痛苦和家属的精神负担,提高临终患者的生活质量1。
2010年7月5日将优质护理服务实施于1例直肠癌造口伴肝转移患者死亡的临终关怀中,使患者安详、无痛苦、有尊严、平静地离开人世,同时也得到了死者家属的满意。
现报告如下。
病历资料患者,男,79岁,两年前行直肠癌前切除术,术后痊愈出院,并进行化学药物治疗数次。
术后半年出现吻合口狭窄,予以扩张后缓解,术后1年出现肝转移,在外地行中医药治疗。
2010年5月29日因大便难解5天,诊断为不完全肠梗阻而收住院(从外院留置静脉输液针)。
并于2010年5月31日在连硬外麻醉下行回肠造口术,伴腹水转移,抽吸腹水后置入腹腔引流管1根,术后给以抗感染、支持等对症治疗。
2010年7月5日11∶00,病情危重,告知患者家属,家属在理解的基础上,选择了放弃治疗。
14∶56分,患者呈昏迷状态,张口呼吸、呼之不应、全身浮肿,测血压53/38mmhg,呼吸困难、脉搏微弱,输液仍在进行中,但家属拒绝抢救。
15∶15分,呼吸、脉搏、血压测不到,双侧瞳孔散大固定,对光返射消失,医生宣布死亡。
在这人生的最后旅程中,为患者提供了最优质的护理服务,给了患者最需要的帮助与关爱,给了患者家属最大的安慰,同时,也获得了家属的尊敬、理解和满意。
护理心理护理:⑴临终患者的心理护理:临终患者在接近死亡时会产生十分复杂的心里和行为反应,他们会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期5个过程,根据这些过程采取了针对性的护理。
①护理人员具有真诚、忠实的态度和强烈的责任心,耐心倾听患者的诉说,在沟通中注意实施了人生观与死亡观的教育,使患者逐步面对现实。
②经常陪伴在患者的身旁,注意非语言交流技巧的运用,使患者得到了护士的的温暖和关怀。
肺癌病人临终护理论文体会

肺癌病人临终护理体会【关键词】肿瘤;恶性;肺癌;护理;临终关怀【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)06-0254-01临终病人护理是针对患者死亡过程中多种问题做出恰当处理,为病人提供温暖的人际关系,舒适的医疗环境和坚强的精神支持。
它是指对无治疗意义,估计只能存活6个月以内的病人施行的护理。
其意义在于尽可能地减轻他们精神及肉体上的痛苦,使病人在生命的最后阶段能够生活得舒适,有尊严、有意义。
我科对18例肺癌终末期病人实施了临终护理,现将护理体会总结如下:1 临床资料我院肿瘤科2007年4月~2010年6月共收治肺癌终末期病人18例,其中男11例,女7例,年龄45~75岁,经过临终护理,病人去世时均较安祥。
2 护理措施护理目的是使病人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1]。
这在于临终病人尤为重要。
2.1 基础护理护理过程中尽量减少患者日常生活中自理的活动,减少机体的代谢和消耗,尽可能使其感到舒适。
2.1.1 做好口腔护理,预防激发感染,保证患者可以正常进食。
2.1.2 补充营养,进食以患者需要为原则,给予高热量、高蛋白饮食以补充营养,可少食多餐;不能进食者可给予鼻饲或行静脉营养。
注意适当增加饮食中粗纤维的含量,保持大便通畅。
2.1.3 防止肺部并发症的发生,应指导患者做深呼吸训练,及时给予吸氧、吸痰,保持呼吸道通畅。
2.1.4 加强预防褥疮的护理,保持患者的皮肤和床单清洁、干燥,长期卧床患者建立翻身卡,定时协助翻身。
2.1.5 对有留置导尿管者,应防止泌尿系感染,加强会阴部护理,注意适时进行膀胱冲洗及换置导尿管。
2.1.6 晚期肺癌患者由于反复住院及化疗,静脉管壁严重受损,进行静脉穿刺时,尽量做到一针见血,减轻患者的痛苦。
2.1.7 对临终意识丧失、躁动的患者,应注意保护其安全,护理动作要轻,避免因外界刺激而引起患者抽动。
老年癌症患者临终关怀的护理效果

老年癌症患者临终关怀的护理效果随着人口老龄化的趋势加剧,老年癌症患者越来越成为一个关注的焦点。
老年癌症患者在面临末期阶段时,往往需要更加细致周到的护理,以帮助他们度过最后的时光。
老年癌症患者临终关怀的护理效果对他们的生活质量和家庭成员的心理健康都具有重要意义。
本文就老年癌症患者临终关怀的护理效果进行探讨。
一、提高生活质量针对老年癌症患者的临终关怀护理能够大幅提高他们的生活质量。
在疾病晚期,患者通常会出现许多不适症状,如疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。
通过提供规范的护理方法和细致入微的护理服务,可以有效地缓解这些不适症状,使患者更加舒适。
护理人员还可以根据患者的需求,提供心理支持和精神慰藉,帮助患者保持心情愉悦,增强生活的乐趣。
二、减轻家庭负担老年癌症患者临终关怀的护理效果还在于减轻家庭的负担。
在疾病晚期,患者的身体状况可能会非常虚弱,需要全天候的护理。
对于家庭成员而言,这无疑是一个沉重的负担,不仅需要花费大量的时间和精力,还需要面对患者可能出现的各种突发情况。
通过提供专业的临终关怀护理,护理人员可以有效减轻家庭成员的负担,让他们有更多的时间和精力去陪伴患者,关心和照顾自己。
三、提高病人家属的心理健康水平除了对老年癌症患者本身的影响,临终关怀护理还会对其家属的心理健康水平产生积极的影响。
在患者临终的过程中,家属往往会承受着巨大的心理压力和精神煎熬。
他们需要面对亲人将要离开的痛苦现实,需要适应家庭生活的巨大变化,还要处理与医疗机构、社会福利部门等各方面的事务。
护理人员通过提供详细的护理方案和针对性的心理支持,可以有效地缓解家属的心理压力,减轻他们的精神负担,使他们更好地面对生活的挑战。
四、增强患者及家属的社会支持在老年癌症患者临终关怀护理中,护理人员还可以加强患者及家属的社会支持。
护理人员可以通过建立有效的沟通渠道,为患者及家属提供及时的信息和指导,让他们了解疾病的发展和预后,及时调整生活方式和心态。
关于临终护理论文

关于临终护理论文临终护理是一门新兴的学科,由医学、伦理学、护理学、心理学与行为科学所组成。
下面是店铺为大家整理的临终护理论文,供大家参考。
临终护理论文范文一:临终关怀及护理【摘要】探讨临终关怀的护理及所带来的问题,认为:1、不仅绝症患者有临终的问题,实际上人人都将走向临终。
所以,临终关怀的性质不应局限在仅仅对绝症患者及家属的照顾,而应理解为一种广义的死亡教育。
2、一个事物的发展总有两面性,临终关怀也带来诸多的问题需要医护工作者去挑战。
【关键词】临终关怀伦理问题护理为了提升现代人之生死品质,必须大力推进临终关怀(HOSPICE)的事业,但是,在中国这个有着自己独特文化背景和经济状况的国家开展临终关怀,有着相当大的阻力和较多的障碍,这其中的问题,较大程度地涉及到伦理方面的两难境地和中华民族传统文化思想以及医务人员长期以来习惯的道德价值观、医学模式有着较强烈的冲突。
1 临终关怀(或安宁疗护,或善终服务)的概念、性质及其意义临终关怀是为当前医疗条件尚无治愈希望的临终病人及家属提供全面的舒缓疗护,以使临终病人缓解极端的病痛,维持临终病人的尊严,使其得以舒适安宁渡过人生的最后旅程。
对于临终病人,已经从过去以治愈为主的治疗转变以对症为主的照料,以延续病人生存时间转变为提高病人生命质量。
强调尊重病人的尊严和权利,注重临终病人家属的心理支持。
临终关怀不仅是一种服务,而且也是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供全面照料减轻病人家属精神压力为研究对象的一门新兴学科。
从事这一工作者不仅要拥有精湛的医学科技的知识和能力,而且还要具有深厚的人文社会科学的知识与技巧。
临终关怀可以说是人类现代社会最具人性化的一种发展,是人道主义在现代社会最高体现之一。
2 临终关怀所带来的伦理问题2.1传统死亡观念影响中国的传统文化是儒家、道家、佛家思想的长期历史沉淀,人们对死亡的看法也是受这些思想的影响,对死亡始终采取否定、蒙蔽的负面态度[1],它是不幸和恐惧的象征。
有关临终患者的心理特点及护理论文

有关临终患者的⼼理特点及护理论⽂ 临终关怀是在⼋⼗年代安乐死传⼊我国之后,引发激烈伦理之争的基础上出现的,它是被绝⼤多数中国⼈所能接受的⼀种临终处置⽅式,是社会⽂明进步的象征。
下⾯是店铺为⼤家整理的有关临终患者的⼼理特点及护理论⽂,供⼤家参考。
临终患者护理论⽂范⽂⼀:晚期癌症患者的⼼理特征与临终关怀 癌症是威胁⼈类⽣命与健康最常见的⼀种恶性疾病,它不仅给社会及家庭带来巨⼤的精神负担和经济负担,还给患者带来⾁体上的巨⼤痛苦。
晚期癌症患者由于疾病的折磨,在临终前往往⽐⼀般患者更为焦虑、⾃卑、恐惧和绝望。
因此,他们更需要医护⼈员的理解关怀和帮助,需要良好的环境静⼼安养,乃⾄更渴求亲友同事的抚慰⽽达到⼼理满⾜,安然离世。
因此,对癌症患者的临终关怀,特别需要医务⼈员以⾼度的同情⼼和责任⼼去理解、体贴、照顾、安慰患者,尊重他们的⼈格和尊严。
随着社会的进步,⼈们对临终关怀也愈来愈重视。
通过对临终病⼈精神上的关怀、⽣活上的照顾、临床上的特殊护理,来减轻病⼈⼼理上、精神上、⾁体上的痛苦,从⽽使患者减少对死亡的恐惧和悸吓,平静地⾛完⼈⽣旅途。
癌症是威胁⼈类⽣命与健康最常见的⼀种恶性疾病。
在各种疾病中,它的致死⼈数仅次于⼼脏病⽽位居第⼆,据统计,全世界每年⾄少有500万⼈被癌症夺取⽣命,我国每年死于癌症的⼈数约80万,⽽且发病率、死亡率在不断上升[1]。
它不仅给社会、家庭带来精神上和经济上的双重负担,还给病⼈带来⾁体上的巨⼤痛苦。
特别是有的晚期癌症患者往往不堪忍受癌变的疼痛⽽采取⾃杀死亡,极其痛苦地离开这个世界。
我们虽不能挽救他们的⽣命,但我们可以⽤满腔的爱陪伴他们⾛完⼈⽣的最后旅程。
晚期癌症患者⼼理特征 癌症病⼈有着共同的⼼理特征,只是程度不⼀。
⼀般都经历过否认、怀疑阶段,愤怒、焦虑阶段,求⽣、紧张阶段,抑郁、孤寂阶段,等待、绝望阶段。
尤其是晚期癌症患者由于疾病的种种折磨,加上对未来的迷茫、对⽣活的依恋、对未完事业的遗憾及即将与亲⼈永别的不舍等等,突出表现为焦虑、⾃卑、恐惧、绝望。
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癌症患者的临终关怀
【中图分类号】r723【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)08-0200-01
【摘要】目的:通过对晚期癌症患者实施临终关怀,使患者能舒适,无遗憾的走完人生最后一阶段。
方法:通过护士行为的影响满足患者生理和心理的需求。
并取得家属和社会的支持。
共同协助患者积极的通过生死完成生命。
结果:我们的工作得到了患者,患者家属及社会的认同,收住的22例晚期癌症患者在我们的关怀照顾下安详的离开人间。
【关键词】晚期癌症临终关怀
随着社会和经济的发展,物质文化生活的提高及生活方式的改变。
癌症对人类生命构成巨大威胁,而患了癌症的人,其生理及心理所受到的打击是难以想象的。
临终关怀是一种“特殊服务”,它是对临终病人及其家属所提供的一种全面的照顾,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面,其目标在于使临终病人的生命质量得到提高,能够无痛苦和舒适地走完人生的最后旅程,并使其家属的身心健康得到维护和增强。
一临床资料
我科自2009年至2011年共收治了临终癌症患者22例。
其中男16例,女6例。
年龄60—85岁。
分别为肺癌12例,肝癌5例,子宫癌,乳腺癌,食道癌,骨癌,胃癌各1例。
二症状处理
⑴疼痛的处理:疼痛是晚期癌症患者常见的症状,持续不能缓解的疼痛对患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。
因此,早期充分的控制疼痛是对晚期癌症患者最好的关怀。
护理的重点首先是积极协助控制疼痛。
主要的护理方法有:⑴态度和蔼,举止稳重自信,操作敏捷娴熟以稳定患者情绪,增加其安全感和希望的目的。
⑵掌握对疼痛性质,程度等全面评估的方法,配合医生认真执行“三阶梯止痛方案”,认真做到“按需给药”“按时给药”和四个正确(即正确的药物,正确的剂量,正确的时间,正确的途径),并给予止痛效果评价。
⑶掌握其他止痛疗法的护理:如止痛泵,音乐疗法,冷热疗法,姑息放疗等。
⑵呼吸困难:护理重点应放在指导并协助病人去除或减少诱发因素,如避痰液过于粘稠,并配合医生给予药物及非药物治疗,可根据需求给予低流量低浓度吸氧,指导病人做有效呼吸及有效咳痰的锻炼。
对病人表现出的怒恨、泄愤应给予理解,要以各种方式减轻其内心痛苦和病痛折磨,给予适当的镇痛剂,尽可能地缓解病人的痛苦。
⑶失眠的护理:患者常常因疼痛、紧张、忧郁、恐惧或呼吸困难及环境的影响导致睡眠质量受到影响。
甚至有的患者整夜无法入眠。
针对以上情况给予有效的止痛、改善呼吸、心理安慰、取舒适卧位以及提供轻松、安宁的环境等措施,同时指导家人给予陪伴、亲情抚慰,都能有效改善患者的睡眠质量。
三心理治疗与护理
⑴支持求生心理: 晚期癌症患者有强烈的求生欲望,因此要尽量维持患者心中的希望,因为希望是肿瘤病程中一个重要的让患者生存下来的基本条件。
医护人员应该抓住患者这种特有的心理特点,细心观察他们的行为、表情、神态、眼神、体态姿势等非语言行为,探求、了解其心理状态及其变化,做好心理诱导,多关心患者,尊重患者意愿,做好生活护理,使其以最佳心态,乐观、愉快的心境对待死亡。
⑵积极开展死亡教育: 死亡教育是实施临终关怀的一项重要
内容,也是现今较为薄弱的一个环节,包括对晚期癌症病人及其家属的教育问题,其目的在于帮助濒死病人树立正确的死亡观,突破对死亡的恐惧和不安,学习“准备死亡,面对死亡,接受死亡”,达到让生命“活得庄严,死得尊严”,“生如春之灿烂,死如秋之静美”。
对临终病人家属进行死亡教育的目的在于帮助他们适应病人病情的变化和死亡,帮助他们缩短悲痛过程和时间,减轻悲伤程度,认识自身继续生存的社会价值和意义。
四家属的安抚
护士应与家属建立真实感情,使家属在每个时刻都能将其内心真实思想及痛苦诉说出来;提供人道主义关怀,尽量为患者及其家属提供一个共度有限时光的安静环境,指导家属协助护理患者,护士应事先向家属说明临终阶段患者的征象和症状及家属能够做的
事情。
如握住患者的手、帮患者清洁、整理环境等,都能让家属了解他们能一起陪患者度过最后一刻,使其减少害怕和担忧。
指导家
属参与尸体料理,进行认真的尸体整容、着装,并安排向遗体告别,也是对家属莫大的安慰
五小结
临终护理是现代护理发展的一个重要组成部分,他对提高癌症晚期患者生活质量有着重要的意义,通过对晚期癌症患者的精心全面的照料,使症状得到了控制,生命得到了尊重,生活质量得到了提高,缓和了面对死亡的恐惧不安,使患者能平静地离开人间。
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作者单位:410007 湖南省脑科医院。