鼓室注射地塞米松治疗突发性聋的疗效及影响因素分析
鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋有效性的meta分析
鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋有效性的meta分析摘要和全文后，排除重复发表、非随机对照研究等文献，最终纳人15篇随机对照研究，其中2篇英文文献，13篇中文文献，发表年代为2010至2016年[6-20]。
纳入SHL治疗中使用与不使鼓室注射地塞米松的患者共1063耳，每个研究均进行了两组的基线比较，差异无统计学意义。
纳入研究的质量评价见表1。
二、 Meta分析结果1．治疗有效例数：15个研究[6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,17,18,19,20]，列出了治疗后治愈、有效、显效、无效的例数，将治愈、有效、显效合并为有效；meta分析结果显示异质性检验Q=14.85,P=0.388>0.10，且I方=5.7%，较小，可认为研究间无明显异质性，可采用固定效应模型合并效应值。
合并的RR=1.358,95%CI为（1.259，1.464），合并效应的假设检验P<0.01,可认为两组间差异有统计学意义。
偏倚分析显示，P=0.049<0.05，不排除发表偏倚的存在（见表2、表3，图1）。
2．治疗后听力：6个研究[8,9,10,11,16,17]，例出了治疗后听力结果。
meta分析结果显示异质性检验Q=8, P=0.156>0.1,I方=37.5%，较小，可认为研究间无异质性，因此可采用固定效应模型进行分析，合并的效应值SMD=-0.725,假设检验p<0.05,可认为两组差异有统计学意义。
偏倚检验显示，P=0.776>0.05,可认为研究不存在偏倚(见表4、表5，图2) 。
表1.纳入研究的基本特征：表1：表2：---------------------+---------------------------------------------------Heterogeneity chi-squared=14.85 (d.f.=14) p= 0.388I-squared (variation in RR attributable to heterogeneity)=5.7%Test of RR=1：z=7.95 p= 0.000合并效应的假设检验P<0.01,可认为两组间差异有统计学意义。
鼓室内地塞米松注射治疗难治性突发性感音神经性聋的效果分析
鼓室内地塞米松注射治疗难治性突发性感音神经性聋的效果分析刘秀娇【摘要】目的：对难治性突发性感音神经性聋患者采用鼓室内地塞米松注射治疗的临床效果进行观察和分析。
方法从我院2012年3月～2015年3月眼耳鼻科门诊收治的难治性突发性感音神经性聋患者中随机抽取26例进行研究，在行常规治疗无效后采用鼓室内地塞米松注射治疗，对患者的治疗方法和听力改善情况进行回顾性分析。
结果治疗30天后，进行纯音测听结果为：有4例显效，听阈提高的平均值为48.5分贝；有5例有效，听阈提高的平均值为18.5分贝；有17例无效，本组治疗的总有效率为34.62%。
结论采用鼓室内地塞米松注射方法治疗难治性突发性感音神经性聋可以促进药效的充分发挥，减小对患者的创伤，预防不良反应，有利于改善患者的听力状况。
%Objective To observe and analyze the clinical effect of dexamethasone injection in the treatment of refractory sudden deafness. Methods 26 cases of refractory of sudden sexy sensorineural deafness patients was chosen for study in otolaryngology clinic in our hospital in March 2012 to March 2015, row refractory to conventional treatment by intratympanic dexamethasone injection in the treatment, the patient's treatment and hearing improvement were retrospectively analyzed. Results After 30 days of treatment, pure tone audiometry results:4 cases were cured, threshold was increased in the average of 48.5 dB, 5 cases were effective, improve the threshold average 18.5 dB, ineffective in 17 cases, the treatment group total efficiency was 34.62%. Conclusion By intratympanic dexamethasone injection in the treatment ofrefractory sudden sensorineural hearing loss can promote the efifcacy into full play, reduce the patient's trauma, prevention of adverse reactions, is conducive to improve the patient's hearing status.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)020【总页数】2页(P151-152)【关键词】难治性突发性感音神经性聋;鼓室内地塞米松;临床效果【作者】刘秀娇【作者单位】454150河南省焦作市五官医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R764.4目前，医学界对于难治性突发性感音神经性聋的病理机制的研究还未达成一致意见，我国临床医学认为病毒感染、血液供应障碍和免疫性疾病等都可能与该病的发作有密切联系[1]。
鼓室注射地塞米松作为突发性耳聋的补救治疗效果观察
给药是 突聋 的标 准 治疗 ， 有约 ６ １ ％ 的恢 复 率… 。但
注射 组经 常 规 治 疗 １ Ｏ一１ ５ ｄ无 效 后 立 即行 鼓 室 内注射 ， 患 者仰 卧位 ， 患耳 朝 上 ， 外 耳 道 消毒 ， 丁卡
仍有相 当部分的患者疗效较差 。目前多数学者认 为 鼓室内注射可作为突聋的补救治疗 ， 且对难治性 突 聋患者鼓室 内注射 可有效提高 听力 。我科 自 ２ ０ ０ ９ 年起尝 试 对常 规治疗 无效 的突聋 患者 行 局部 鼓 室 注
李 晖， 刘 莉 ， 郭筠 芳
４ ３ ０ ０ ３ ３ ）
文章编号 ： １ ６ ７ １ —８ ６ ３ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ７— ０ ５ ０ ０— ０ ２
（ 湖北省 中山医院， 湖北 武汉
摘要 目的： 观察鼓室 内注射地塞米松作为突发性聋 的补救 治疗 的疗效 。方 法 ： 将 经常规治疗 无效 的患者 ６ ２例 （ ６ ２耳 ） 随机 分为两组 ， 注射组 （ ３ １例 ） 行鼓室 内注射地塞米松 １ ｍ Ｌ （ ５ ｍ ｇ ／ ｍ Ｌ ） ， 每Ｅ ｔ １ 次， 连续 治疗 １ ０ ｄ ； 对照组 （ ３ １ 例） 给予维生素 Ｂ 。 、 维 生素 Ｂ 。 口服 ２周 ， 所有患者治疗约 ２周 后复查 听力 ， 比较两组 疗效 。结果 ： 鼓 室注射 组总 有效 率３ ８ ． ７ ％， 对照组均无效 。注射组平均听阈与治疗前相 比差异有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗有效 。而对照组平 均听 阈治疗前后差 异无 统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗无效 。注射 组有效 的患者 病程为 （ ３ ０ ． ２ ４ － ４ ． ２ ）ｄ ， 治疗无效 的患 者病 程为 （ ４ ６ ． １ ４ － ７ ． ９ ）ｄ ， 两者相 比差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 对 常规治疗 无效 的突发性 聋患 者应尽 早行鼓 室
地塞米松鼓室内灌注治疗突发性耳聋的疗效观察
地塞米松鼓室内灌注治疗突发性耳聋的疗效观察发表时间：2013-08-28T15:49:16.983Z 来源：《医药前沿》2013年第22期供稿作者：吕肖霞周维云[导读] 鼓室注射地塞米松治疗突发性聋比静脉全身给药更好的治疗效果。
吕肖霞周维云 (佛山市第一人民医院耳鼻喉科广东佛山 528000) 【摘要】目的探讨地塞米松鼓室内灌注治疗突发性耳聋的临床观察疗效过程中应注意的问题，避免不良反应的发生。
方法 126名(138耳)患者分为采取鼓室注射地塞米松组和静脉滴注地塞米松组，治疗2周时间后复查听力进行比较。
结果两组之间存在统计学差异。
结论鼓室注射地塞米松治疗突发性聋比静脉全身给药更好的治疗效果。
【关键词】鼓室给药地塞米松突发性耳聋疗效观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0175-01 突发性感音神经性聋是在72小时内发生,原因不明的感音神经性听力下降，部分患者可在发病2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复。
该病由Dekleyn于1944年首次报道[1]，自从1990年应用鼓室注射庆大霉素治疗梅尼埃病[2]以后，鼓室用药治疗内耳疾病得到了很大发展，特别是在治疗突聋方面。
本实验将研究鼓室内给药治疗突聋的疗效，比较其与全身激素治疗的疗效差别。
1 资料与方法1.1 选择标准：2012年6月-2013年3月共收治突聋患者126例(138耳)，男68例，女58例；年龄19-66岁，听力损失轻度及中度25耳，中重度聋45耳，重度聋41耳，极重度聋15耳。
1.2 分组与治疗患者分为两组，初始组为在院外未采取任何治疗，补救组为全部为经过常规药物(血管扩张药、神经营养药、糖皮质激素等)治疗10-15天无效者，初始组再分为鼓室给药组A（42耳）和全身给药组B（34耳），补救组分为全身激素给药组C（40耳）和鼓室给药组D（35耳），四组均静脉血管活性药、神经营养药2周，患者治疗2周时间后复查听力。
鼓室联合全身应用地塞米松治疗突发性耳聋的疗效及影响因素
12.645/0.000
2.3 影响突发性耳聋患者疗效的危险因素分析 2.3.1 影响突发性耳聋患者疗效的单因素分析。两组的性 别、体质量指数患者占比无显著差异（P>0.05），但观察组 的年龄逸60 岁、糖尿病、高血压、初诊时间逸7 d、听力重度 损失、伴有眩晕、血浆黏度逸2.0 mPa·s、血清 C 反应蛋白 水平逸8 mg/L 的患者占比高于对照组，差异均有统计学 意义（P<0.05）。见表 2。
DOI : 10 . 19347 / j . cnki . 2096 - 1413 . 202员20030 作 者 简 介 ：童 红 霞（1977 - ），女 ，汉 族 ，湖 北 武 汉 人 ，副 主 任 医 师 ，硕 士 。 * 通 讯 作 者 ：张 铁 英 ，E - mail : xampf@163 . com .
分析患者的临床疗效；比较患者治疗前、后不同测试 频率的纯音听阈值。疗效评价标准：痊愈为症状完全消失， 患耳听力基本达到健耳水平或此次患病前水平；显效为症 状显著减轻，患耳听力提高幅度>30 dB，但未达到健耳水 平；有效为症状有所减轻，患耳听力提高幅度为 15~30 dB， 未 达 到 健 耳 水 平 ；无 效 为 症 状 未 减 轻 ，患 耳 听 力 提 高 幅 度<15 dB[6]。治疗总有效率=1-无效率。用纯音听力计（厂 家：杭州惠耳听力技术设备有限公司；型号：HT001-A）测 定纯音听阈值，测试频率为 0.5、1.0、2.0 kHz。 1.4 统计学方法
突发性耳聋是一种常见的感音神经性耳聋，其症状以 耳鸣、听力下降、恶心呕吐、眩晕为主，会影响患者的心理 状态，给其日常生活带来不便[1-3]。糖皮质激素是临床上治 疗突发性耳聋的主要手段，而地塞米松为临床常用的糖皮 质激素[4-5]，该药物在治疗突发性耳聋时通常经全身静脉滴 注、鼓室内注射给药，本研究针对 2019 年 1 月至 2020 年 12 月我院耳鼻喉科收治的 80 例突发性耳聋患者的临床 资料进行回顾性研究，旨在探讨鼓室联合全身应用地塞米 松治疗突发性耳聋的疗效；同时，为进一步提高鼓室联合 全身应用地塞米松对突发性耳聋的治疗效果，减少其他因 素对疗效的干扰，本研究还针对影响其疗效的危险因素进
鼓室灌注联合静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋效果观察
中国乡村医药修复后创面皮肤轮廓、质地及色泽与周围皮肤匹配较好，患者对面部形态及美学效果满意。
鼻唇沟皮瓣不足之处有：①鼻唇沟部位供皮有限，特别是年轻人本身局部皮肤较紧密，无法制作太大的皮瓣，对于超过3cm×4cm的皮肤缺损，无法满足供皮需求，可联合其他皮瓣修复，临床上以额部皮瓣最常用；②部分患者由于皮瓣转折处过厚、皮肤缺损复杂、瘢痕体质等原因需要二期修复。
鼻唇沟皮瓣制作的注意事项有：①设计皮瓣切口时，尽量放在鼻亚单位的两侧或沿自然轮廓线及皱折线（鼻面沟、鼻唇沟、鼻翼沟、颌鼻缝等处），可在术后对面部外形的影响降到最小[6]；②皮瓣切取面积既要考虑缺损的大小，又要考虑患者的年龄，年龄大的皮瓣略小，年轻人皮瓣则要略大；③皮瓣应留有足够大小的蒂部，以保证血供来源[7]；④将鼻唇沟皮瓣适当修薄，太薄容易血供不良，同时避免皮瓣臃肿，使皮瓣远端逐渐变细，保持尖端夹角在30°左右，避免继发猫耳畸形[3]；⑤术中尽量避免过度钳夹皮瓣，尽量不用电刀，以免造成皮瓣缺血，不利于愈合。
参考文献[1]吴丹丹，赵军磊，轩俊丽. 鼻唇沟皮瓣的分类及其在鼻部创面修复中的应用[J]. 中国医学文摘：耳鼻咽喉科学，2016，31（6）：309.[2]谭锡涛，池宇峰，王维，等. 七叶皂苷钠治疗口腔颌面部术后肿胀的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（21）：4828.[3]蔡克敏，王菲，杨波，等. 鼻唇沟皮瓣在外鼻基底细胞癌切除后缺损修复的应用[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2017，25（4）：273.[4]徐梁，俞哲元，袁捷，等. 鼻面沟带蒂皮瓣在鼻部亚单位缺损修复中的应用[J]. 组织工程与重建外科杂志，2016，12（3）：174.[5]陈誉华. 含真皮下血管网真皮蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻唇部缺损[J].中国修复重建外科杂志，2011，25（12）：1459.[6]王亚强，张林宏，孟安锋，等. 鼻部皮肤缺损皮瓣修复的临床应用[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（4）：136.[7]陈国威，胡发明，周国海，等. 鼻唇沟螺旋桨皮瓣在面部皮肤软组织缺损中的应用[J].创伤外科杂志，2017，19（3）：211.（收稿：2018-08-18）（发稿编辑：陆易）鼓室灌注联合静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋效果观察王超熊国锋突发性耳聋是在瞬间发生的一种疾病，临床表现主要为堵塞感、耳鸣、眩晕、听力下降[1]。
地塞米松鼓室内注射治疗突发性聋
地塞米松鼓室内注射治疗突发性聋突发性耳聋是突发发生的原因不明的感音神经性聋，多在3 d内听力急剧下降，至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上，其发病机制目前尚未完全明确[1]，但大多数学者认为与以下因素相关：①免疫性疾病；②病毒感染；③内耳供血不足，国内多采用综合治疗。
目前，鼓室给药作为突聋全身治疗失败后的挽救治疗的研究较多，初始治疗研究较少，本研究采用地塞米松鼓室内给药治疗突聋，并比较其与全身应用激素治疗突聋的疗效，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年6月～2013年8月我院收治突聋患者85例（86耳），随机分为观察组和对照阻，其中男43例，女42例，年龄18～76岁，平均45.6岁；左耳45耳，右耳41耳，两组平均年龄、性别比例差异无统计学意义；计算治疗前500、1000、2000、4000 Hz 四个频率的气导平均纯音阈值（PTA），根据我国听力残疾标准（1997）分为：轻度及中度各14例，中重度聋26例，重度聋21例，极重度聋11例。
将治疗前的听力曲线图型分为全聋型11例，平坦型56例，高频下降型14例，低中频下降型4例。
所有患者均符合中华耳鼻咽喉科学会2005年济南会议制定的突聋诊断标准，排除中耳炎、内耳畸形、内听道或颅内占位性病变。
1.2方法两组均静脉滴注血管活性药、神经营养药2 w：前列地尔（北京泰德制药有限公司，H10980024）2 ml加入0.9%生理盐水10 ml缓慢静脉推注，1次/d；舒血宁（朗致集团万荣药业有限公司，Z14021871）16 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注，1次/d；敏使朗12 mg口服，3次/d （卫材中国药业有限公司，BH20030671），疗程为2 w。
鼓室给药方法：患者取平卧位，患耳朝上，用75%酒精消毒外耳道皮肤，1%丁卡因局部麻醉。
耳内镜直视下用1 ml 注射器，抽吸地塞米松磷酸钠注射液1 ml：5 mg（天津金耀集团湖北天药药业有限公司，H42020019），穿刺位置为鼓膜的后下或前下象限，缓慢推药，使药液缓缓流入鼓室，至鼓室内充填完全，保持体位30min，不作吞咽动作，使药液尽可能在鼓室停留较长时间，充分吸收。
鼓膜鼓室内穿刺注射地塞米松治疗突发性耳聋
１ ． ２ ． ２ 对 照组
静 脉注射组 应 用地 塞米松 注射 液 （ １—３
５ Ｏ例突发性耳聋患者进行研究 。年龄 ３ ０— ７ ０岁 其 中男性
日１ ０ ｍ ｇ ， ４～ ６ 日５ ｍ ｇ ） 静 脉 注射 并 选用 改 善微 循 环 药 物
（ 银杏 叶注射 液 ） 及 营养 神 经药 物 （ 维生 素 Ｂ １ ２ ） 注射 １ ４
鼓 膜 鼓 室 内穿刺 注射 地 塞米 松 治 疗 突发 性 耳聋
赵 惠智 张 蕾 邹芙蓉
［ 摘 要］
对在鼓膜鼓 室内注射地塞 米松 治疗突发 性耳 聋疗效的探 讨研 究。方法
性 耳聋患者 ， 随机分为观察组 ， 对照组 ， 观察组采取 在鼓 室 内注射 地塞 米松 治疗突发性 耳聋 ， 对 照组采取 常规静 脉注射 地塞米松 治疗 突发性耳聋 ， 对观察 组与对照组治疗效果给予对 比研 究。结果
结石， 可缩短 手术 时间 。（ ６ ） 术 中因剥离 和 电切过程 中腺
［ １ ］ 单 立平 ， 宋永胜 ， 赵世 春 ， 等 ．前 列腺切 除 术后尿 失禁 影响 因素分析［ Ｊ ］ ．中国 医科 大 学学报 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ５ （ １ ） ：
７ ３～ ７ ４ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５— ０ ４— １ ５ ）
＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
聋， 并且 副作 用 少 ， 临床值得推广 。
比较差异有 统计 学意 义（ Ｐ
在鼓 室 内注射地塞 米松 治疗突发 性耳聋的效果明显优于常规静脉 注射地 塞米松治 疗突发性耳
［ 关键词 ］ 突发性 耳聋 ； 地塞米松 ； 鼓膜； 注射
［ 中图分类号 】 Ｒ ７ ６ ４ ． ４ ３
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用激素禁忌 的患者 ， 对 于极 重 度 聋 患 者 建 议 尽 早 采 用 鼓 室 内注 射 激 素 治疗 。
【 关键词】 突发性聋 ； 地 塞 米松 ； 鼓 室 注 射
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ —７ ２ ９ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ２ ８
松作 为 突发 性 聋 的初 始 治 疗 ＿ ｌ ］ ， 为 探 讨 其 疗 效 及
重度 、 重度 及极 重度 聋分 别为 ４ 、 ９ 、 １ ０ 、 ８ 、 ７ 例 。全 身 给药 组 ： ３ ８例 ， 男 １ ４例 ， 女 ２ ４例 ； 年龄 ２ ｏ ～７ Ｏ岁 ，
平均 ４ ７ ． ６ ±１ ５ ． ２岁 ； 其 中≤ ６ Ｏ岁者 ２ ９例 ， ＞６ ０岁
１ ． １ 临 床 资 料 以 ２ ０ ０ ９年 ７月 ～２ ０ １ ２年 ７月 初
次就 诊诊 断 为突 发性 聋 的患 者 ７ ６例 （ ７ ６耳 ） 为 研 究
对象 ， 均 符合 中华 耳 鼻 咽 喉 头 颈外 科 学 分 会 制 定 的
突聋诊 断 标准 ［ ３ ］ 。排除 患糖 尿病 、 梅 尼埃病 、 中耳 病 变、 蜗后 病变 及有 明 确 病 因 引起 的感 音 神 经 性 听 力 损失 者 。均行 耳 镜 检 查 、 纯 音测 听 、 声 阻抗 、 耳 声 发
听力 学及 言 语 疾 病 杂 志 ２ ０ １ ３年第 ２ １ 卷 第 ５期
５ ３ ９
＿ ・ 研究报告 ｉ ・
鼓 室 注射 地 塞 米松 治疗 突 发性 聋 的疗 效及 影 响 因素分 析
李 晖 刘 莉 郭 筠芳
【 摘要】 目的 观察 鼓 室 内 注 射 地 塞 米 松 作 为 突发 性 聋 初 始 治 疗 的 疗 效 ， 并 探 讨 影 响 其 预 后 的 因 素 。方 法 ７ ６ 例（ ７ ６耳 ） 突 发 性 聋 患 者 随 机 分 为 ２组 ， 鼓室注射组 （ ３ ８例 ， 男 １ ６例 ， 女 ２ ２例 ） ： 除常规治疗（ 改善微循环 、 营 养 神 经） 外 行 鼓 室 内注 射 地 塞 米 松 ｌ ｍｌ （ ５ ｍｇ ／ ｍ１ ） ， 每 日一 次 ， 连续治疗 １ Ｏ天 ； 全 身给药组（ ３ ８ 例， 男１ ４例 ， 女２ ４ 例） ： 除 常 规 治 疗 外 给予 全 身 静 脉 滴 注 地 塞 米 松 ， 治疗 ２周 后 复 查 听 力 ， 比 较 两 组 疗 效 。结 果 鼓 室 注 射 组 总 有 效 率 （ ８ ４ ． ２ ） 明显 高 于全 身 给 药 组 （ ６ Ｏ ． ５ ） （ Ｐ＜ｏ ． ０ ５ ） ， 鼓 室注射组极 重度聋 患者治疗 有效率 （ ８ ５ ． ７ ） 明显 高 于 全 身 给 药 组（ １ ４ ． ３ ） （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。鼓 室 注 射组 及 全 身 给 药 组 中病 程 ≤ １周 患 者 治 疗 有 效 率 （ 分别为 ９ ５ ． ７ 和 ７ ６ ． ０ ） 明 显 高 于 ＞ １周 患 者 （ 分别 为 ６ ６ ． ７ 和 ３ ０ ． ８ ） （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 全 身给药 组 中度聋 患者疗 效 明显高 于极重 度聋 患者 （ Ｐ％ ０ ． ０ ５ ） ， 鼓 室 给 药 组 患 者 听 力 损 失 程 度 与 预 后 无 明显 相 关 性 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 患 者性 别 、 年龄 、 有无眩晕 、 耳 鸣 及 听 力 曲线 类 型 对 预后 无 明 显 影 响 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 鼓 室 内 注射 地 塞 米 松 可 作 为 突 发 性 聋 患 者 的 初 始 治 疗 ， 特 别 适 于 全 身 应
例， 下降型 １ ３例 ， 平坦型 １ ５例 ， 全 聋 型 ４例 ； 参 、 中度 、 中
性聋 的补 救 治疗 ， 对 其 作 为 一 线 的初 始 治 疗 则 持 保 留态 度 。近 年来有 部 分学 者推 荐将 鼓 室注射 地 塞米
【 中图分类号１ Ｒ ７ ６ ４ ． ４ ３
【 文 献标 识 码 】 Ａ
【 文章编号】 １ ０ ０ ６ —７ ２ ９ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ —０ ５ ３ ９ —０ ３
目前 鼓 室 内注射 类 固醇激 素治 疗 突发性 聋 在 国
内外 得 到较 广泛 的应 用 ， 多 数 学 者 都将 其 作 为 突发
网络出版时间 ： ２ ０ １ ３ —８ —３ ０ １ ６： ４ ４ 网络 出版 地 址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ： ／ ／ ｗｗｗ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ４ ２ ． １ ３ ９ １ ． Ｒ． ２ ０ １ ３ ０ ８ ３ ０ ． １ ６ ４ ４ ． ０ ０ ７ ． ｈ ｔ ｍｌ
影 响因 素 ， 湖 北 中山 医院耳 鼻 咽喉科 自 ２ ０ ０ ９年起 将
此法 用 于突 发性聋 的初始 治疗 ， 现 分析 报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法
者９ 例； 病 程 １小 时 ～ ２ ５天 ， 平均 ５ ． ８ ±３ ． ５天 ， 其
中病程 ≤ １ 周者 ２ ５例 ， ＞１ 周者 １ ３例 ； 伴眩 晕 ７例 ，
伴耳 鸣 ３ ０例 ； 治疗 前 ０ ． ５ 、 １ 、 ２ 、 ４ ｋ Ｈｚ 平 均 听阈６ ３ ． ２ ±２ １ ． ７ ｄ Ｂ ＨＬ； 听 力 曲线 上 升 型 ５例 ， 下降 型 １ ２
例， 平坦型 １ ７例 ， 全聋 型 ４例 ； 轻度、 中度 、 中重 度 、 重度及 极 重度 聋分 别 为 ４ 、 ８ 、 １ ２ 、 ７ 、 ７例 。经 统 计 学 分析 ， 两组 间具 有可 比性 。 １ ． ２ 治疗 方法 所 有患 者均 常规 给予 改善微 循环 、