中医基础理论 阴阳学说

《素问·生气通天论》：“阴平阳秘，精神乃治。”
如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡 遭到了破坏，则标志着疾病的产生。
阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一 方而致其不足，称为“制约太过”。
阴↑→阳↓ 阴胜则阳病 阳↑→阴↓ 阳胜ⅰ则阴病
阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方 而致其相对偏盛，称为“制约不及”。
2．掌握阴阳学说在中医学中的应 用,尤其是在病理和治疗方面。
一、阴阳的基本概念
原始含义——日光的向背
太阳
阳
《说文解字》：“阴，暗
月 亮
也。水之南，山之北也。”
阴
1. 含义— 阴阳，是对自然界相互
关联的事物或现象对立双方属性的概 括。
阴阳学说—运用阴阳的对立统一规律来概 括客观事物和现象，说明其运动变化规 律的学说。
如精与气、物质与功能
2.举例：
⑴自然界 上(阳)——无上则无所谓下 下(阴)——无下则无所谓上
相互依存为用
⑵人体 营养物质(阴)——充足 功能活动(阳)——健全
相互依存为用 生命活动正常
就人体气血而言，气属阳，血属阴， 气血之间有着密切的相互依存、互相助 长关系。
气
气可生血
血
气
如果人体阴阳之间的互资互用关系失常， 就会出现阴阳互损（包括“阳损及阴”或 “阴损及阳”）的病理变化。
2．阴阳的规定性
划分事物或现象阴阳属性的原则：
一、必须以对立统一的关系为前提 二、必须以一定的标准为依据
《素问·阴阳应象大论》： “水火者， 阴阳之征兆也”
阳
明 温 上运 兴无 亮 暖 升动 奋形 晦 寒 下 静 抑有 暗 冷 降 止 制形
阴
一般而言，凡是运动的、外向的、上升的、温 热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静 止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、
正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约，才维 持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物的发生 发展和变化。
2.举例：
⑴自然界 水(阴)——灭火 火(阳)——化水
⑵人体 兴奋(阳)——动 抑制(阴)——静
对立制约 对立制约
人体中的阳气推动和促进机体的生命活动，加快新陈代谢； 而人体中的阴气调控和抑制机体的代谢和各种生命活动，两者 相互制约而达到协调平衡，则人体生命活动健康有序。
阴虚 火旺（阴消阳长） 如：疾病
阳虚 阴盛（阳消阴长）
2.类型：
⑶此长彼亦长：即 阴阳长长阳阴---长长阴阳
阴阳二气在运动中达到和谐状态时就会发生交感作用， 从而产生万物。
阴阳交感
2.举例：
⑴自然界 天之阳气下降 阴阳二气交感 化生万物
地之阴气上升
⑵人体 男（阳) 女（阴）
媾精 诞生 新的生命
阴阳互藏
1.含义：指相互对立的阴阳双方中的任何一 方都包含着另一方，即阴中有阳， 阳中有阴。
阳中涵阴，因而阳依阴而 存在，阳以阴为源而生；
四时阴阳的消长变化 A.阴消阳长 B.重阳必阴 C.由阳转阴 D.阴长阳消 E.重阴必阳
2.类型：
⑴此长彼消：即 阴阳长长阳阴---消消阴阳制约太过
阳热亢盛,损伤阴液—阳长阴消 “阳胜则阴病” 如：疾病
阴寒偏盛,损伤阳气—阴长阳消 “阴胜则阳病”
⑵此消彼长：即 阴阳消消-阳阴--阴长长阳制约不及
中医基础理论 阴阳学说
➢ 阴阳学说——是研究阴阳的内涵及其运
动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、 发展和变化的一种古典哲学理论。是古人探 求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和 方法论。
本节主要内容
一、阴阳的基本概念
二、阴阳学说的基本内容
三、阴阳学说在中医学中的应用
教学目的和要求
1．掌握阴阳学说的基本内容。包 括阴阳的基本概念、特性以及阴阳 的关系。
阴↓→阳↑ 阴虚则阳亢（相对） 阳↓→阴↑ 阳虚则阴盛（相对）
（三）阴阳互根互用
1.含义： 阴阳互根——指阴阳双方具有相互依存、互
为根本的关系。
即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在， 每一方都以对方的存在作为自己存在的前提和条 件。如明与暗、上与下
阴阳互用——指阴阳双方具有相互资生、促 进和助长的关系。
抑制的都属于阴。
阴阳的属性引入医学领域，称为本体阴阳。 将人体中具有外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升 举等特性的事物及现象统归属于阳，而将具有内守、 凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现 象统归属于阴。
3．阴阳的相对性
主要表现在以下三个方面： （1）阴阳双方以比较而分阴阳 （2）阴阳之中复有阴阳(可分性) （3）阴阳可相互转化
如果由于某些原因，阴和阳之间的互根 关系遭到破坏，就会因 “亡阴”或“亡 阳”,导致“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。
（四）阴阳消长平衡
1.含义：指对立互根的阴阳双方在数量上始终 存在着不断地增加或减少的运动变化, 从而维持着相对平衡的关系。
阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，阴阳双方 在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。而导致 阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着 的对立制约和互根互用的关系。
5．阴阳的绝对性
二、阴阳学说的基本内容
（一）阴阳交感与互藏
（二）阴阳对立制约 （三）阴阳互根互用 （四）阴阳交感与互藏
阴阳交感
1.含义：指阴阳二气在运动中相互感应而 交合的过程，亦即相互发生作用。
阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源，其实质是 阴阳二气在运动中的最佳状态—平衡协调“和”。天气下 降，地气上升，天地阴阳二气相互作用，交感合和，产生 宇宙万物，并推动着它们的发展和变化。
日中
可
分 平旦
黄昏
性
鸡鸣
“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推 之可万。” ——《素问 • 阴阳离合论》
4．阴阳的普遍性
阴阳既可标示相互对立的事物或现象，又可 标示同一事物内部相互对立的两个方面。
“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母， 生杀之本始，神明之府也。” ——《素问·阴阳应象大论》
阴中寓阳，因而阴依阳而 存在，阴以阳为根而化。
2.举例：
阴阳互藏
⑴自然界 上(阳) 下(阴)
⑵人体 心(阳) 肾(阴)
上中之上阳 上中之下阴
下中之上阳 下中之下阴
阳中有阴,阴中有阳
心火(阳) 心血(阴)
肾阳 肾阴
心肾相交,水火既济
（二）阴阳对立制约
1.含义：指属性相反的阴阳双方在统一体中 的相互排斥、相互斗争、相互抑制。