人体寄生虫学重点
人体寄生虫学重点简答题

重点:疟原虫,血吸虫,肝吸虫,猪带,钩,蛔,阿米巴,蚊蛔虫的感染率高,流行广的原因是什么。
1.生活史简单,无中间宿主2.雌虫产卵量大,24w/天3.用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯,使蛔虫卵广泛污染土壤4.人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施5.虫卵对外界环境抵抗力强姜片虫的生活史1、寄生部位:小肠2、终宿主:人保虫宿主:猪(最重要)中间宿主:扁卷螺媒介:水生植物(如菱角、马蹄、茭白等)3、感染期:囊蚴4、感染方式:人吃入含有活囊蚴的水生植物。
以囊蚴、尾蚴为感染阶段的寄生虫?囊蚴:肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫。
尾蚴:血吸虫吡喹酮可治疗什么寄生虫病?血吸虫,肺吸虫,肝吸虫,姜片虫,包虫,囊虫,微小膜壳绦虫,猪带绦虫,牛带绦虫,曼氏迭宫绦虫,斯氏狸殖吸虫日本血吸虫的致病阶段?最严重的致病阶段及致病部位?致病阶段为尾蚴(速发型、迟发型超敏反应)、童虫(损伤肺:点状出血,出现发热、咳嗽、痰带血丝;分解产物:超敏反应出现荨麻疹)、成虫(机械性损伤:静脉内膜炎和静脉周围炎;代谢产物:免疫复合物沉积肾,血吸虫肾病。
III型超敏反应:蛋白尿,水肿,肾功能减退)及虫卵,以虫卵最为严重(肉芽肿和纤维化)。
(肉芽肿:急性、慢性虫卵肉芽肿;病变注意发生在肠、肝组织)猪带绦虫病与囊虫病关系?人体猪带绦虫病是因为误食囊尾蚴引起的,而囊尾蚴病的原因则是驶入了该虫虫卵。
自体内感染:将寄生在自己肠道的孕节反入胃中引起感染;自体外感染:误食自己排出的虫卵引起感染异体(外来)感染:误食他人排出的虫卵引起感染列表比较猪、牛带绦虫生活史不同点猪带绦虫牛带绦虫部位囊尾蚴寄生于皮下、眼、脑、肌肉不寄生中间宿主猪、人牛、羊感染期囊尾蚴、虫卵囊尾蚴肠绦虫病感染方式人吃含活囊尾蚴的猪肉人吃含活囊尾蚴的牛肉囊虫病感染方式自体内感染自体外感染、异体感染不寄生于人体猪带绦虫驱虫治疗注意什么?注意:猪带绦虫寄生在肠道可致囊尾蚴病A、及早、彻底治疗B、防止呕吐C、取出头颈节以猫、犬、猪、鼠作为保虫宿主的寄生虫分别有哪些?保虫宿主:有些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,在一定条件下可传给人,在流行病学上,称这些脊椎动物为保虫宿主猫肝吸虫、肺吸虫狗肝吸虫、肺吸虫、血吸虫猪血吸虫、姜片虫、肝吸虫鼠曼氏迭宫绦虫、血吸虫以成虫、幼虫、虫卵作为主要致病阶段的寄生虫分别有哪些?成虫:蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、丝虫、肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、带绦虫、微小膜壳绦虫幼虫:旋毛虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、孟氏裂头绦虫、细粒棘球绦虫、广州管圆线虫虫卵:血吸虫请指出所学过的吸虫、绦虫、线虫的寄生部位和感染阶段?吸虫:肝吸虫(肝胆管,囊蚴)姜片虫(小肠,囊蚴)肺吸虫(肺,囊蚴)斯氏狸殖吸虫(皮下,囊蚴)血吸虫(门脉系统,尾蚴)绦虫:曼氏迭宫绦虫(眼、皮下、颌面、脑,裂头蚴)带绦虫(小肠,囊尾蚴)猪带绦虫(皮下、肌肉、内脏,虫卵)细粒棘球绦虫(肝、肺、内脏,虫卵)微小膜壳绦虫(小肠,似囊尾蚴)线虫:钩虫(小肠,丝状蚴)广州管圆线虫(神经系统,感染期幼虫)蛔虫(小肠,含蚴卵)鞭虫(盲肠、结肠,含蚴卵)蛲虫(盲肠、结肠,含蚴卵)旋毛虫(肌肉组织,幼虫囊包)丝虫(淋巴系统,丝状蚴)肛门拭子法、饱和盐水浮聚法分别可用于哪些寄生虫诊断?肛门拭子法:蛲虫卵、带绦虫卵饱和盐水浮聚法:蛔虫卵,够虫卵,鞭虫卵及短毛壳绦虫卵,带绦虫卵直接涂片法可诊断何种寄生虫?并分别指明其检查阶段?线虫:蛔虫、鞭虫、钩虫绦虫:猪带、牛带、微小膜壳绦虫虫卵吸虫:肝、肺、姜、日本血吸虫溶组织内阿米巴蓝氏贾第鞭毛虫滋养体阴道滴虫列表两种丝虫的生活史、致病和传播媒介有何不同班氏丝虫马来丝虫寄生部位深、浅部淋巴系统浅部淋巴系统Mf夜观周期性10pm-2am8pm-4am保虫宿主无多种脊椎动物急性炎症期精索炎、附睾炎、睾丸炎无慢性阻塞期阴囊象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿无传播媒介淡色库蚊、致倦库蚊、中华按蚊、东乡伊蚊中华按蚊、嗜人按蚊、东乡伊蚊两种微丝蚴形态主要区别班氏微丝蚴马来微丝蚴体态柔和,弯曲自然僵硬,大弯上有小弯头间隙短,长宽比1:1长,长宽比2:1体核圆,大小均匀,排列疏松椭圆,大小不等,排列重叠尾核无有2个尾核急性阿米巴痢疾粪便性状有何特点?粪检注意事项?痢疾阿米巴粪便特点:1、酱红色2、血多脓少3、特殊腥臭检查注意事项:1、取粘液脓血便2、粪便新鲜,速送速检3、冬天注意保温4、容器清洁干净、无尿、无残留消毒液等污染。
人体寄生虫学 重点 总结

第一章:总论人体寄生虫学Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学,也是临床医学和预防医学的基础课程。
包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。
我国五大寄生虫病:血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。
再现寄生虫病:指那些早已熟知,发病率已降至很低水平,不再被视为公共卫生问题,但现在又重新流行的寄生虫病。
1、新现寄生虫病的第一类:疾病和综合征已被认知,但未被确认或病原体未被确认;第二类:疾病早已存在,但病原体重新鉴定或分类;第三类:自由生活寄生虫,新发现可偶然寄生于人体;第四类是那些过去可能并不存在,确实是人类新出现的传染病。
新现寄生虫病:是指新识别的和未确认的寄生虫病。
第二章:寄生虫的生物学1、共栖( commensalism ):两种不同的生物共同生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,此种现象称为共栖。
鮣鱼与鲨鱼,海葵与寄居蟹。
2、互利共生( mutualism ) :两种生物共同生活,双方互相依靠,彼此受益,称为互利共生。
河马与小鸟。
3、寄生(parasitism):两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite),受害者称为宿主(host)。
寄生虫(parasites):过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。
一、寄生虫生活史:是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。
包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式,以及发育过程中所需的宿主种类(包括传播媒介)和内外环境条件等。
(1)直接型:不需要中间宿主(土源性蠕虫)——蛔虫和钩虫(2)间接型:需要中间宿主(生物源性蠕虫)——疟原虫和血吸虫、丝虫二、寄生虫的类别1、专性寄生虫(obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,不然就不能生存的寄生虫。
人体寄生虫学全书重点总结

人体寄生虫学第一篇总论第一章引言一、寄生虫病的流行与危害·寄生虫病是一类主要流行于热带和亚热带的常见而多发的生物源性疾病。
·10种主要热带病中有7种寄生虫,分别为疟疾、血吸虫病、淋巴丝虫病、盘尾丝虫病、利什曼病、非洲锥虫病和美洲锥虫病。
二、新现和再现寄生虫病·由于人们追求饮食上的“鲜活”,不仅大大增加了食源性寄生虫的感染机会,而且还将会感染一些新现或再现的寄生虫。
三、寄生虫学的研究和发展方向·学习寄生虫学的关键在于掌握人体寄生虫的生活史、致病和诊断阶段的形态特征、致病性和免疫学特性等基本知识和相关概念,具体而言即发育阶段、感染期、感染途径、成虫寄生部位、致病期和诊断检查期。
第二章寄生虫的生物学一、寄生现象·互利共生是指两种生物生活在一起,双方互相依赖,彼此受益,称为互利共生。
互利共生一般是专性的,多数情况下共生的任何一方都不能独立生存。
·共栖又称为片利共生,是指两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中受益,另一方不受益也不受害。
·寄生是指两种生物生活在一起,其中一方受益,另一方受害,后者给前者提供营养物质和居住场所,其中受益的一方称为寄生物,受害的一方称为宿主。
·寄生虫是指营寄生生活的单细胞原生生物和多细胞无脊椎动物,暂时或永久地寄生在宿主的体内或体表,通过夺取宿主营养、机械性损害、损伤性炎症或免疫病理反应等综合作用损害宿主。
二、寄生虫与宿主的类型·寄生虫的类型按寄生虫在人体的寄生部位分为体外寄生虫和体内寄生虫;按寄生虫对宿主的选择分为专性寄生虫和兼性寄生虫;按寄生生活的时间分为永久性寄生虫和暂时性寄生虫;偶然寄生虫是指进入或附着于非正常宿主,但不能在此宿主中长期寄生的寄生虫。
·宿主的类型包括终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主;保虫宿主是一种特殊的终宿主,寄生于其中的寄生虫属于人兽共患寄生虫,可寄生在人类以外的脊椎动物内,这些寄生虫称为保虫宿主;转续宿主是一种特殊的中间宿主,是寄生虫幼虫侵入的非正常宿主,在其中寄生虫长期保持幼虫阶段。
人体寄生虫学重点名词解释

人体寄生虫学重点名词解释1.夜现周期性:丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴,微丝蚴在人外周血中周期性出现,白天滞留于肺微血管内,夜晚出现在外周血中,微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。
两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同:班氏为晚10点到2点,马来为8点到4点。
2.钩蚴性皮炎:钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼与奇痒感,然后出现充血斑点或丘疹,1-2日内出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。
若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。
3、棘球蚴砂:从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊,悬浮于囊液中,统称为棘球蚴砂。
4、幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内,发育受阻,不能发育为成虫,但在体内可长期移行,破坏组织,产生疾病,根据寄生虫幼虫侵犯的部位与症状,将其分为两型,即皮肤幼虫移行症与内脏幼虫移行症。
如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤与内脏幼虫移行症。
5、机会致病寄生虫:某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当人体免疫力低下时,可出现异常增殖而致病,呈现临床表现,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。
如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。
6、世代交替:在寄生虫的生活史中,既有有性生殖,又有无性生殖,两者交替出现的现象,称世代交替。
7、土源性蠕虫:生活史简单,在发育过程中不需要中间宿主,其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。
食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。
绝大多数线虫,特别就是肠道寄生线虫都属于此类,如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。
8、生物原性蠕虫:生活史复杂,在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段,感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。
所有的吸虫与棘头虫,大部分绦虫与少数线虫属于此类。
9、生物源性线虫:此类线虫在发育过程中,幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。
如寄生于人体组织内的丝虫与旋毛形线虫。
人体寄生虫学重点

医学寄生虫学是研究包括人体、动物寄生虫的形态结构、生活史以及寄生虫病的实验诊断、流行情况和防治原则的科学世代交替是指在生活史中有性生殖与无性生殖交替进行的现象专性寄生虫某些寄生虫整个生活史期或有一阶段营寄生生活,称为专性寄生虫兼性寄生虫某些寄生虫既能营自由生活,又可营寄生生活,称为兼性寄生虫机会致病性寄生虫某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当免疫功能受累时,可出现异常繁殖、致病力增强而使宿主发病,称为机会致病性寄生虫终宿主是指寄生虫成虫或有性繁殖阶段所寄生的宿主中间宿主是指寄生虫幼虫或无性繁殖阶段所寄生的宿主储存宿主某些寄生虫某一发育阶段既可寄生于人体,又可寄生于动物体内,一定条件下又可传播给人,这些动物称储存宿主转续宿主某些寄生虫幼虫进入非正常宿主体内,长期保持幼虫状态,当进入正常宿主体内时,便可发育为成虫,这些非正常宿主为转续宿主伴随免疫血吸虫活的成虫所产生的免疫力对原有成虫不发生影响,对再感染时侵入的童虫有一定的抵抗力,称为伴随免疫带虫免疫是指人体感染疟原虫后产生的免疫力可维持低虫血症,宿主对同种再感染疟原虫具有一定抵抗力病原学诊断指从患者的血液、组织液、排泄物、分泌物或活体组织中检查寄生虫生活史某一阶段的方法带虫者人体感染寄生虫后没有明显临床症状和体征,但可传播病原体,称为带虫者隐性感染指人体感染某寄生虫后无明显临床表现,并不易用常规方法检出病原体,当免疫力下降时可出现明显临床症状幼虫移行症指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育成成虫,可在体内长期移行,造成局部或全身病变异位寄生寄生虫还可在常见部位以外的组织或器官内寄生,引起异位损害,出现不同的症状和体征感染阶段指寄生虫生活史的某一阶段在外界环境或中间宿主体内发育和/或繁殖,而且进入宿主体内能继续发育或繁殖的发育阶段人兽共染寄生虫病某些寄生虫病可在人和脊椎动物之间自然传播,称为人兽共染寄生虫病自然疫源性在人迹罕至的原始、荒漠地区,某些寄生虫可在脊椎动物间传播,人进入该区时,这些人兽共染病可传播给人,具有明显的自然疫源性,这种地区称自然疫源地循环传播型指完成生活史需要一种以上的脊椎动物,分别进行有性生殖和无性生殖,形成世代交替现象,如岗地弓形虫以猫为终宿主,以人、鼠或猪为中间宿主虫媒传播型指完成生活史需经吸血昆虫体内的无性繁殖或有性繁殖,再接种人体或其他动物,如利什曼原虫(无世代交替)和疟原虫(有世代交替)的生活史伪足是无定形的运动细胞器滋养体具有运动、摄食能力的原虫在生活史中泛称为滋养体期,是多数寄生原虫的基本生活型裂体增殖为无性生殖中的多分裂繁殖方式,胞核多次分裂后胞质包绕每个核周围,一次分裂为多个子代配子生殖为有性生殖的一种类型,雌、雄配子体产生雌、雄配子,再结合为合子,进一步发育为动合子、囊合子红细胞外期指唾腺中的子孢子在按蚊叮人时随唾液进入人体,侵入肝细胞内发育,增殖的过程红细胞内期指由肝细胞释出的红外期裂殖子侵入红细胞,进行裂体增殖的过程速发型子孢子指无休眠期的子孢子迟发型子孢子指有休眠期的子孢子疟疾发作指疟原虫裂殖体发育成熟后,导致所寄生的红细胞破裂,大量裂殖子、原虫代谢产物、残余和变性血红蛋白及红细胞碎片混于血流,可直接或通过刺激单核/巨噬细胞和有关细胞产生内源性热源质作用于下丘脑体温调节中枢,引起寒热发作再燃疟疾未经彻底治疗或发作自行停止后,血内仍可长期残留少量疟原虫,而转入隐匿期。
人体寄生虫学重点知识总结

人体寄生虫学重点知识总结一、基本概念1.寄生虫:依靠寄主的体内或体外环境为生活环境的异种生物。
2.寄生虫分为内寄生虫和外寄生虫:内寄生虫在寄主体内寄生,如蠕虫、原虫等;外寄生虫寄生在寄主体表或寄生在寄主体表附近,如虱子、跳蚤等。
3.直接寄生虫和间接寄生虫:直接寄生虫是寄生在一种寄主身上,不需要在多个物种寄主之间转换;间接寄生虫则需要在多个寄主之间进行转换。
例如钩虫是直接寄生虫,而疟原虫则是间接寄生虫。
二、寄生虫的分类和形态学特征1.寄生虫的分类:寄生虫可分为蠕虫、原虫、线虫、节肢动物等。
2.寄生虫的形态学特征:寄生虫的形态特征主要包括体形、大小、颜色、鳞片、复眼、口器等。
三、寄生虫感染途径1.接触感染:直接接触寄生虫、寄生虫卵或幼虫的感染途径。
2.水源性传播:通过饮用受寄生虫卵或幼虫污染的水源感染。
3.食物性传播:通过吃寄生虫卵、幼虫或包含病原体的寄生物感染。
4.蚊媒传播:由蚊子传播寄生虫病原体,如疟原虫和丝虫等。
5.传染媒介动物传播:通过叮咬行为将寄生虫病原体传播给人类,如跳蚤和虱子等。
四、人体寄生虫感染的临床表现和诊断1.人体寄生虫感染的临床表现:感染寄生虫后,人体会出现不同的临床症状,如消化道症状、呼吸道症状、皮肤症状等。
2.人体寄生虫感染的诊断:通过临床症状、寄生虫病原体的检测、血液检查和影像学检查等方法进行诊断。
五、人体寄生虫疾病的防治措施1.个人预防措施:保持个人卫生,注意饮食卫生,定期接种疫苗,穿戴防护装备等。
3.政府和社会的干预措施:制定和执行疫情监测预警制度,提供疫苗接种服务,介入传染病疫情,提供相关医疗资源等。
总结:人体寄生虫学是研究寄生虫与人体关系的学科,掌握人体寄生虫学的基本概念和分类,了解寄生虫的感染途径和临床表现,掌握寄生虫疾病的诊断和防治措施,对于保护人体健康、预防和控制人体寄生虫疾病具有重要意义。
2024版医学生期末复习资料人体寄生虫学重点总结

保虫宿主
某些寄生虫可在人体内寄生,也 可在动物体内寄生,这些动物被 称为保虫宿主,如猪带绦虫的猪。
寄生虫与宿主相互作用
机械性损伤
寄生虫在宿主体内移行、寄生和繁殖等过程中,可对宿主组 织造成机械性损伤,如蛔虫在肠道内扭结成团可引起肠梗阻。
掠夺营养
寄生虫在宿主体内寄生时,通过吸取宿主的营养物质来维持 自身生存和繁殖,导致宿主营养不良、消瘦和贫血等症状。
之处。
饮食卫生安全要求
食物煮熟煮透
肉类、鱼类等食品要煮熟煮透,避免食入未 煮熟的肉类感染寄生虫。
生熟分开
生食和熟食要分开存放和加工,避免交叉污 染。
不喝生水
生水中可能含有寄生虫卵或幼虫,要喝开水 或经过消毒处理的水。
疫苗接种及免疫预防
及时接种疫苗
根据当地疫情和自身情况,及 时接种相关疫苗,如麻疹、腮 腺炎等疫苗,预防由这些疾病
• 免疫学技术在寄生虫学中的应用:应用免疫学技术,如抗体检测、免疫细胞分析等,研究寄生虫感染的免疫应 答和免疫逃避机制,为寄生虫病的诊断和预防提供新思路。
• 代谢组学在寄生虫学中的应用:通过代谢组学技术,分析寄生虫和宿主的代谢产物和代谢通路,揭示寄生虫对 宿主代谢的影响和调控机制,为寻找新的治疗靶点提供线索。
寄生虫生活史
包括感染、寄生、繁殖和传播等阶段, 不同寄生虫的生活史有所差异。
寄生虫分类
根据寄生部位可分为体内寄生虫和体 外寄生虫;根据寄生时间可分为永久 性寄生虫和暂时性寄生虫。
宿主类型及其特点
中间宿主
寄生虫在其体内发育至感染期, 但无法完成整个生活史,如华支 睾吸虫的淡水螺。
终宿主
寄生虫在其体内完成整个生活史, 并产生下一代寄生虫,如人类是 血吸虫的终宿主。
人体寄生虫学 知识点重点归纳

人体寄生虫学human parasitology一、定义医学寄生虫学medical parasitology也称人体寄生虫学。
是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的科学。
二、主要概念1、共生:两种生物之间的共同生活方式2、片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。
3、互利共生:两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。
4、寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。
5、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。
6、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
人之于日本血吸虫。
7、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
钉螺、鱼之于日本血吸虫。
8、保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。
猫之于华支睾吸虫或猪肉绦虫。
9、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。
蛇之于猪肉绦虫,蟹之于广州管圆线虫。
专性寄生虫(obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,不然就不能生存。
疟原虫、钩虫等兼性寄生虫(facultative parasite)主要在外界营自由生活,但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。
粪类圆线虫等体内寄生虫(endoparasite)指寄生于宿主体内器官,如消化道、肝、肺、心等,或组织细胞内的寄生虫。
蛲虫、刚地弓形虫等体外寄生虫(ectoparasite)指一些媒介昆虫,如蚊、虱、蚤、蜱等,刺吸血液时与宿主体表接触,吸血后便离开。
机会致病寄生虫(opportunistic parasite)在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态;当宿主免疫功能低下时,大量繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状。
卡氏肺孢子虫、刚地弓形虫、微小隐孢子虫等。
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人体寄生虫学重点人体寄生虫学重点2014 年05 月30 日09:30 1第一章:总论人体寄生虫学Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学,也是临床医学和预防医学的基础课程。
包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。
我国五大寄生虫病:血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。
第二章:寄生虫的生物学1、共栖( mensalism ):两种不同的生物共同生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,此种现象称为共栖。
g鱼与鲨鱼,海葵与寄居蟹。
2、互利共生( mutualism ) :两种生物共同生活,双方互相依靠,彼此受益,称为互利共生。
河马与小鸟。
3、寄生(parasitism):两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。
受益者称为寄生物(parasite),受害者称为宿主(host)。
寄生虫(parasites):过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。
一、寄生虫生活史:是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。
包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式,以及发育过程中所需的宿主种类(包括传播媒介)和内外环境条件等。
(1)直接型:不需要中间宿主(土源性蠕虫)――蛔虫和钩虫(2)间接型:需要中间宿主(生物源性蠕虫)――疟原虫和血吸虫、丝虫二、寄生虫的类别1、专性寄生虫(obligatory parasite)2、兼性寄生虫( facultative parasite)3、机会致病寄生虫(opportunistic parasite三、宿主的类别1、终宿主(definitive host )指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
2、中间宿主(intermediate host):指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
3、保虫宿主(reservoir host)亦称储存宿主,指某些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。
在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。
4、转续宿主(paratenic host )有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫,但能存活并长期维持幼虫状态,只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时,才能发育为成虫。
这种非适宜的宿主称为~。
第三章寄生虫与宿主相互关系一、寄生虫对宿主的损害1、掠夺营养2、机械性损伤3、毒性与免疫损伤二、宿主对寄生虫的抵抗1、全部清除寄生虫,并具有抵御再感染能力。
2、部分清除寄生虫,并具有部分抵御再感染能力。
3、不能有效控制寄生虫,寄生虫发育并大量繁殖。
导致寄生虫病三、寄生虫感染的特点寄生虫感染(parasitic infection):寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间,若不引起明显的临床表现,这种现象称为寄生虫感染。
有明显临床表现的寄生虫感染则称为寄生虫病。
感染阶段(infection stage):寄生虫生活史中能使人体感染的阶段,又称感染期。
1、带虫者(carrier)2、慢性感染3、隐性感染(suppressive infection)4、幼虫移行症:是指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后,不能发育为成虫,但这些幼虫可在体内长期存活并移行,造成的局部或全身性的病变。
幼虫移行症的类型:内脏幼虫移行症;皮肤幼虫移行症。
5、异位寄生(ectopic parasitism):有些寄生虫在常见寄生部位以外的器官、组织内寄生,这种寄生现象称为异位寄生。
第四章:寄生虫感染的免疫非消除性免疫:1、带虫免疫―疟原虫2、伴随免疫―血吸虫第五章:寄生虫病的流行与防治1、传染源:感染了寄生虫的人和动物,包括病人、带虫者、保虫宿主。
2、传播途径:寄生虫的传播途径;寄生虫进入人体的途径3、易感者:是指对某些寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人或动物。
第六章:医学原虫概述原虫为具有完整生理功能的单细胞真核动物,分布广泛,种类很多。
寄生人体的致病及非致病原虫称为医学原虫。
寄生于:体液(弓形虫),管腔(阴道毛滴虫),组织(溶组织内阿米巴),细胞(疟原虫)。
一.形态结构:形态多样,大小2―200微米不等。
基本构造有胞膜、胞质和胞核。
二.生活史:1.简单型2.循环传播型3.虫媒传播型三.生理:原虫具有运动、营养、代谢及生殖能。
1.运动:运动细胞器;2、摄食:(1)渗透:变动扩散或主动运输(2)胞饮:伪足;(3)吞噬:胞口;3、代谢4、生殖:(1)无性生殖:A.二分裂生殖B.多分裂生殖C.出芽生殖(2)有性生殖:A.接合生殖B.配子生殖(3)世代交替现象(掌握):即有性生殖和无性生殖两种方式交替进行。
常见的引起腹泻的肠道原虫(腹泻原虫):1.溶组织内阿米巴2.蓝氏贾第鞭毛虫3.结肠小带纤毛虫4.隐孢子虫四.机会性致病原虫(定义)常见的机会性致病原虫有:弓形虫和隐孢子虫第七章:叶足虫第一节:溶组织内阿米巴(痢疾阿米巴)溶组织内阿米巴,又叫痢疾阿米巴,主要寄生于结肠,引起阿米巴痢疾和阿米巴病。
重要性仅次于疟疾和血吸虫病。
一、形态:1、滋养体:比白细胞略大(10-40微米),活体时靠伪足作进行性和定向阿米巴运动,有折光性。
经铁苏木素染色后其内部结构清晰:内外质分明,外质透明,内质颗粒状,可见吞噬的红细胞。
有一个球形的泡状核(特征)。
摄食,运动,生长,繁殖阶段。
2、包囊:粪便内可见1核、2核和4核包囊,偶可见8核包囊。
圆形,核结构与滋养体一致,特征结构为拟染色体,苏木素染色为黑色棒状,未成熟的包囊内可见糖原泡(空泡状)。
静止不动,不摄食阶段。
二、生活史:1、感染途径:经口;2、感染期:4核成熟包囊;3、致病期:滋养体;4、寄生部位:结肠三.致病:1.致病机理(1)虫株毒力(2)溶组织内阿米巴的致病作用(伪足的机械运动、胶原酶、透明质酶、触杀功能、肠毒素(3)细菌协同作用(4)宿主的免疫功能状态有关。
2、致病过程(触杀功能):①溶组织内阿米巴有毒株粘附肠粘膜屏障(通过凝集素即粘附素介导);②在接触区阿米巴释放细胞致病因子(如穿孔素),破坏靶细胞;③滋养体部分或全部吞噬破坏的细胞;④阿米巴在接触部位释放蛋白水解酶(如半胱氨酸蛋白酶),导致细胞溶解,破坏肠粘膜,造成肠溃疡。
3、侵袭部位与病理特点:A原发灶(阿米巴肠炎或痢疾):肠粘膜,隆起、充血,中央为小溃破口。
B急性期:增殖的滋养体可突破粘膜层,侵入粘膜下层,形成口小底大的烧瓶样溃疡,溃疡间组织正常,这点与细菌性痢疾的弥漫性病灶不同;重症时可深达肌层,可致大片粘膜脱落,可发生肠穿孔。
C慢性期:粘膜增生导致阿米巴肿。
继发灶(阿米巴病):肝脓肿(最常见)、肺脓肿和脑脓肿;皮肤及生殖系炎症。
2临床表现:(1)肠阿米巴病:病变部位:盲肠、升结肠;急性患者―发热、腹痛腹泻、拉粘液脓血便、粪便腥臭、有里里急后重感。
慢性患者―便秘或腹泻与便秘交替、腹痛、胃肠胀气、体重下降;有的出现阿米巴肿,触及结节状包块(2)肠外阿米巴病:阿米巴脓肿:呈无菌性、液化性坏死,周围浸润以淋巴细胞为主。
常见部位依次为:①肝脓肿(最常见)②肺脓肿③脑脓肿④皮肤阿米巴病四.实验诊断1生理盐水直接涂片法─急性痢疾、肠炎患者取材:粘液脓血便或稀便标本要求:a.必须新鲜,b.注意保温(特别在冬季),c.盛具要清洁:检查阶段:活动的滋养体粪便检查:典型的阿米巴痢疾粪便:酱红色粘液样,腥臭味;镜下可见成团的红细胞、较少的白细胞和活动的滋养体。
2碘液染色法─慢性病人、带虫者;取材:成形便;检查阶段:包囊;3浓集法:查包囊典型的阿米巴痢疾粪便:酱红色粘液样,腥臭味;镜下可见成团的红细胞、较少的白细胞和活动的滋养体。
五、治疗阿米巴病的常用药物为甲硝唑(灭滴灵)第三节:致病性自生生活阿米巴第八章:鞭毛虫第三节:蓝氏贾第鞭毛虫(引起旅游者腹泻)一、形态:囊壁较厚,与虫体见有明显的间隙。
二、生活史:1.寄生部位:小肠、胆囊;2.感染阶段:成熟4核包囊;3.感染途径:经口;4.致病阶段:滋养体;5.宿主:人;6.保虫宿主:家畜、野生动物。
三、致病:1.机理(1)虫株毒力;(2)机械阻隔;(3)肠粘膜损伤:由于大量滋养体吸附于肠黏膜,引起肠黏膜上皮细胞萎缩变性,甚至坏死脱落,妨碍了肠的消化吸收功能,使大部分可溶性脂肪不能被吸收,引起腹泻。
四、实验诊断:1.粪便生理盐水直接涂片法:查滋养体2.碘染色直接涂片法:查包囊3.引流十二指肠液镜检:查滋养体或包囊4.肠胶囊法:查滋养体第四节:阴道毛滴虫:以性传播为主的一种传染病。
二.生活史:1.本虫仅有滋养体期,无包囊期,以二分裂法繁殖。
2.寄生部位――泌尿生殖系统:女性阴道和尿道,男性尿道及前列腺。
3.感染和致病阶段:滋养体4.感染方式――接触感染:A.直接接触:通过性生活;B.间接接触:通过坐便器、公共浴池、游泳池、公用游泳衣裤浴巾等方式。
三.致病:1.机理:(1)虫体消耗糖原,阻碍乳酸杆菌的酵解作用,使阴道内pH值转变为中性或碱性,有利于细菌的繁殖,从而引起阴道炎。
(2)虫体的机械与化学刺激作用。
2.所致疾病:滴虫性阴道炎、尿道炎、前列腺炎。
四、实验诊断:取阴道后穹窿分泌物、尿液沉淀物前列腺分泌物,直接涂片或涂片染色镜检。
第九章:孢子虫第一节:疟原虫:是疟疾的病原体,寄生于人体红细胞和肝细胞内,为我国五大寄生虫之一。
寄生于人体的疟原虫有:1.间日疟原虫(Plasmodium vivax)P.v2.恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)P.f3.三日疟原虫(Plasmodium malariae)P.m4.卵形疟原虫(Plasmodium ovale)P.o一、形态:在RBC内发现疟原虫是确诊疟疾和鉴别虫种的重要依据;疟原虫基本构造相同-细胞膜、质、核;瑞氏Wright或姬氏Giemsa染色:核染成紫红色,胞质呈兰色,疟原虫消化血红蛋白产物-疟色素呈棕黄色;疟原虫在RBC内各期形态各不相同。
间日疟原虫在RBC内的形态:三期六种形态:1、滋养体期:大、小滋养体;2、裂殖体期:成熟、未成熟裂殖体;3、配子体期:雌、雄配子体。
1.1早期滋养体―环状体:虫体胞质较少呈环状,中间为大空泡;细胞核位于虫体一侧,颇似戒指的红宝石。
早期滋养体又称为环状体(ring form)。
1.2晚期滋养体―大滋养体:经8~10小时,虫体增大,伸出伪足,胞质增多,出现疟色素(malarial pigment);红细胞胀大,颜色变淡,并出现能染成淡红色的小点,称薛氏小点(Schüffner's dots)。
滋养体充满RBC,RBC变形;原虫胞质大,变形,有一大空泡;胞核增大;疟色素增多;薛氏小点明显。