脏腑辨证
中医学-脏腑辨证ppt
既强调宏观的望、闻、问、切，又注重微观的 病理变化。
症状与病因相结合
3
既关注症状表现，又探究病因病机。
脏腑辨证的常见证型
肝气郁结证
胁肋胀痛、情志抑郁、善太息、乳房胀痛 、月经不调。
肝胆湿热证
胁肋满痛、黄疸、口苦纳呆、尿短赤。
肝火上炎证
头痛眩晕、面红目赤、口干口苦、急躁易 怒。
肝阴虚证
脏腑辨证的常见用药
养血调肝药
如枸杞子、白芍、熟地黄等，适用 于肝血虚证。
平肝熄风药
如天麻、钩藤、石决明等，适用于 肝阳上亢或肝风内动。
清肝泻火药
如龙胆草、柴胡、夏枯草等，适用 于肝火上炎或肝胆湿热。
疏肝解郁药
如柴胡、香附、青皮等，适用于肝 气郁结证。
03
脏腑辨证在临床上的应用
内科脏腑辨证
心病辨证
脏腑辨证与现代医学的关系
脏腑辨证与现代医学在许多方面具有互补性，两者可以相互 借鉴和融合。
现代医学的生理学、病理学、解剖学等学科与中医脏腑理论 存在差异，但这些差异可以为脏腑辨证提供新的视角和方法 。
02
脏腑辨证体系
脏腑辨证的基本原则
1 2
整体与局部相结合
既注重整体脏腑功能，又关注局部病变表现。
典型病例解析
病例一
患者长期胃痛，伴有食欲不振、乏力、消 瘦等症状，经检查发现患有胃溃疡。中医 辨证为脾胃虚弱，治疗以健脾和胃、止痛 为主，采用中药汤剂和针灸综合治疗，取 得良好疗效。
VS
病例二
患者突发腰痛，伴有尿频、尿急、尿痛等 症状，经检查诊断为急性肾盂肾炎。中医 辨证为肾虚湿热，治疗以补肾利湿、通淋 解毒为主，采用中药汤剂和西药抗生素联 合治疗，取得较好疗效。
中医诊断脏腑辨证
肝系病变
总结词
肝阴虚、肝阳上亢、肝火旺盛、肝郁气滞、肝脾不和。
详细描述
肝阴虚会有目涩、头痛、面色暗淡的表现；肝阳上亢则有头痛、眩晕、耳鸣的症状；肝火旺盛常常表 现为面红目赤、口干苦、胁肋疼痛；肝郁气滞有心烦、易怒、乳房胀痛的症状；肝脾不和会有胁痛、 腹胀、便溏的症状。
脾系病变
总结词
脾胃气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾气下陷。
血分证：里证、虚证、寒证 瘀斑，出血等 多由热邪深入血分，或阴血耗伤所致
三焦辨证
上焦病：心肺病变、温病初期 发热，咳嗽，心悸胸闷等
多由上焦气机不畅，或温热之邪侵袭上焦所致
三焦辨证
中焦病：脾胃病变、温病中期
脘腹胀满，食欲不振，大便溏 泄等
多由中焦气机不畅，或温热之 邪侵袭中焦所致
三焦辨证
下焦病：肝肾病变、温病后期 腰膝酸软，遗精阳痿等 多由下焦气机不畅，或温热之邪侵袭下焦所致
根据脏腑辨证理论，对患者 病情进行评估，包括疾病的 轻重、发展趋势、疗效等。
通过评估病情，可以及时发 现病情变化，并采取相应的 治疗措施，防止病情恶化。
在治疗过程中，定期进行病 情评估，以便及时调整治疗
方案，提高治疗效果。
06
中医脏腑辨证的发展趋势 与展望
中医现代化与脏腑辨证
现代科技的应用
随着现代科技的发展，中医脏腑辨证可以借助生物医 学、分子生物学等现代科技手段，更深入地揭示人体 生理和病理机制，提高诊断和治疗的准确性。
现代中医诊断学在传统脏腑辨证理论的基础上，结合现代医学的检查手段和技术 ，不断发展和创新，为临床提供更加准确、全面的诊断方法。
02
脏腑辨证的核心理论
脏腑生理功能
脏腑定义与功能
脏腑是中医对内脏的总称，包括心、肝、脾、肺、肾等，各有其 特定的生理功能。
脏腑辨证病例分析
脏腑辨证病例分析目录一、概述 (3)1. 脏腑辨证的概念 (3)2. 脏腑辨证在中医临床中的重要性 (4)二、脏腑辨证的基本方法 (4)1. 病因辨证 (5)2. 症状辨证 (7)3. 体征辨证 (8)4. 其他辅助诊断方法 (9)三、脏腑辨证病例分析 (10)1. 肺脏病证 (11)2. 心脏病证 (12)3. 肝脏病证 (14)4. 肾脏病证 (15)b. 肾结石 (17)c. 肾衰竭 (18)5. 脾胃病证 (19)6. 肠道病证 (20)7. 肝胆病证 (21)a. 胆囊炎 (23)b. 胆石症 (24)四、脏腑辨证与中药治疗 (26)1. 肺脏病证 (27)2. 心脏病证 (29)3. 肝脏病证 (31)4. 肾脏病证 (32)a. 慢性肾炎 (33)b. 肾结石 (34)5. 脾胃病证 (36)6. 肠道病证 (37)7. 肝胆病证 (38)a. 胆囊炎 (39)b. 胆石症 (41)五、总结 (41)1. 脏腑辨证在中医临床中的意义 (42)2. 提高脏腑辨证能力的方法 (43)3. 结合现代医学知识发展中医脏腑辨证 (45)一、概述脏腑辨证是中医理论的核心，通过对患者脏腑功能的异常表现进行分析，从而确定病因、病机和诊断。
本病例分析旨在通过对患者的具体症状、体征和实验室检查结果的综合分析，运用中医脏腑辨证的方法，找出患者的病因病机，为制定合理的治疗方案提供依据。
在分析过程中，我们将结合现代医学的相关知识，以期提高诊疗效果，使患者得到更好的康复。
1. 脏腑辨证的概念脏腑辨证是中医诊断学中的一种重要方法，其基于中医的脏腑理论，通过对病人的症状、体征进行综合分析，以判断病变所在脏腑或经络，进而确定疾病的病因、病性、病位等。
脏腑辨证是中医辨证论治的精髓之一，它强调整体观念，注重内外环境的统一，强调人体各脏腑之间的相互影响与关联。
通过对脏腑功能的认识和对脏腑间相互关系的理解，脏腑辨证能够为临床医生提供重要的诊断依据和治疗方向。
脏腑辨证意义的认识
脏腑辨证意义的认识
脏腑辨证是中医诊断的重要方法之一，它是根据中医理论对脏腑功能状态的辨别，以及通过脏腑功能状态的变化来判断疾病的性质和病机的一种方法。
脏腑辨证的意义在于通过对脏腑功能状态的辨别，可以帮助中医医生判断病情的轻重缓急，指导治疗方案的制定和调整，以及预测疾病的发展趋势。
首先，脏腑辨证可以帮助中医医生判断病情的轻重缓急。
根据中医理论，不同的脏腑对应不同的病理变化，通过观察病人的脏腑功能状态，可以初步判断病情的轻重缓急，有助于医生对病情的评估和处理。
其次，脏腑辨证可以指导治疗方案的制定和调整。
中医治疗强调辨证施治，即根据病人的脏腑功能状态和病机特点来制定个性化的治疗方案。
通过对脏腑功能状态的辨别，可以更准确地选择治疗方法和药物，提高治疗的针对性和有效性。
此外，脏腑辨证还可以预测疾病的发展趋势。
根据中医理论，脏腑功能状态的变化可以反映疾病的发展趋势，通过对脏腑功能状态的辨别，可以预测疾病的发展方向，有助于及时调整治疗方案，
防止疾病的恶化。
总的来说，脏腑辨证在中医诊断中具有重要的意义，它不仅可以帮助医生判断病情的轻重缓急，指导治疗方案的制定和调整，还可以预测疾病的发展趋势，对于提高中医诊疗的准确性和有效性都具有重要意义。
脏腑辨证
一、心与小肠病症（1）心血虚症定义：指血液亏虚，心失濡养，以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的证。
【临床表现】心悸、失眠、多梦、健忘，头晕眼花，面色淡白或为萎黄，唇舌色淡，脉细无力。
（2）心阴虚证定义：指阴液亏虚，心失滋养，虚热内扰，以心悸、心烦、失眠、多梦及阴虚症状为主要表现的虚热证。
【临床表现】心悸、心烦、失眠、多梦，口燥咽干，形体消瘦，或手足心热，潮热盗汗，两颧潮红，舌红少苔乏津，脉细数。
（3）心气虚证定义：指心气不足，鼓动无力，以心悸怔忡、胸闷气短及气虚症状为主要表现的虚弱证。
【临床表现】心悸怔忡、气短胸闷，精神疲倦，或有自汗，动则诸症加剧，面色淡白，舌淡，脉虚。
（4）心阳虚证定义：指心阳虚衰，温运失司，虚寒内生，以心悸、怔忡、心胸闷痛及阳虚症状为主要表现的虚寒证。
【临床表现】心悸怔忡，气短胸闷，或心胸疼痛，自汗，畏寒肢冷，神疲乏力，面色白光白，或面唇青紫，舌质淡胖或暗紫，苔白滑，脉弱或结代（5）心阳虚脱证定义：指心阳衰极，阳气欲脱，以心悸、冷汗肢厥、脉微欲绝为主要表现的危重症。
【临床表现】在心阳虚的基础上，突然冷汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，呼吸微弱，或心悸。
心胸剧痛，神志模糊或昏迷，唇舌青紫，脉微欲绝。
（6）心火亢盛证定义：指心火内炽，上炎下移，扰神迫血，以心烦失眠，舌赤生疮，吐衄尿赤为主要表现的实热证。
【临床表现】心烦失眠，发热口渴，便秘尿黄，面红舌赤，苔黄脉数。
或狂躁谵语，神识不清；或口舌生疮，溃烂疼痛；或吐血，衄血；或小便短赤，灼热涩痛。
（7）心脉痹阻证定义：指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉，以心悸怔忡、胸闷心痛为主要表现的血瘀证，又称为心血（脉）瘀阻证。
【临床表现】本证多因正气先虚，心阳不振，运血无力，逐渐发展而成。
常因气滞、血瘀、痰阻、寒凝等诱发，故其性质为本虚实标。
心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。
【瘀阻心脉】或以刺痛为主，舌质晦暗、有青紫斑点，脉细涩结代；【痰阻心脉】或以心胸闷痛为主，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑或沉涩；【寒凝心脉】或以遇寒痛剧为主，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧；【气滞心脉】或以胀痛为主，与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦。
中医诊断学脏腑辨证
*
中医诊断学
(二)胃阴虚证
胃脘隐痛，嘈杂似饥不欲食， 口燥咽干，大便干结或脘痞不舒， 干呕呃逆舌红少苔，脉细而数(有力)
１、概念：是指胃阴不足，胃失濡润、和降所表现的证候。 2、临床表现：(主症)
*
中医诊断学
辨证分析要点：
有胃失濡润 、胃失和降见症（胃脘灼痛隐隐、饥不欲食或胃脘嘈杂、痞满或干呕等）； 有阴虚见症（便干、尿少、舌红少津）。
*
中医诊断学
疑难点： 、肾精不足证、肾气不固证、肾虚水泛证和肾不纳气证的辨证依据。
01
分析:
*
中医诊断学
01
气不固证以膀胱或肾不能固摄的临床表现为审证要点；
03
不纳气证则以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚及肺肾气虚的表现为辨证要点，又称肺肾气虚证。
02
虚水泛证以水肿，腰以下为甚，并伴见腰膝痠冷，畏寒肢冷等虚寒之象为辨证依据；
*
中医诊断学
辨证分析要点： 有湿热阻滞大肠，传导失职的主症（腹痛、下利脓血，里急后重，或暴注下泻，色黄而臭秽，肛门灼热）。 有湿热内盛见症（泻下秽臭，苔典腻，脉滑数等）。 审证要点：下利或泄泻与湿热征象共见。 肠道湿热证——清热化湿、清肠止利， 用芍药汤或芩连葛根汤。
*
中医诊断学
应熟悉的是：肠道湿热证在三焦辨证中属下焦病证。 此外，食滞胃肠证、胃肠气滞证及肠燥津亏证、虫积肠着证亦应熟悉之。以自学为主，亦可参考脚注。
*
中医诊断学
三、肾阴虚证
【概念】 含义是指肾亏损，虚热内生所表现的虚热证候。 【临床表现】（参教材P194）。 【审证要点】 以肾的主要症状（腰膝酸痛，眩晕耳鸣，遗精。女子月经失调与阴虚内热证共见。
*
中医诊断学
中医学-脏腑辨证
肺与大肠辨证
01
肺的生理功能
肺主气司呼吸，主宣发、肃降，主通 调水道，主皮毛，开窍于鼻。
02
大肠的生理功能
大肠主传导糟粕，主津液，主血所生 病，开窍于肛门。
03
肺与大肠相表里
肺与大肠在病理上相互影响，如肺气 闭塞可引起便秘；大肠湿热可影响肺 的宣发和肃降，出现咳喘等症状。
肾与膀胱辨证
01
肾的生理功能
分析脏腑病理
根据脏腑生理功能和病理变化， 分析脏腑病变的原因和机制，如 肝气郁结、心火亢盛等。
鉴别相似证候
根据脏腑病变的特点，鉴别相似 证候，如心悸与怔忡、胁痛与腰 痛等。
治疗原则与方药
治疗原则
根据脏腑病变的性质和程度，确定相应的治疗原则，如 调理脏腑功能、祛除邪气、补益正气等。
方药应用
根据治疗原则，选择相应的方药进行治疗。方药的选择 需结合患者的体质、年龄、性别等因素，以达到个体化 的治疗效果。
优点
脏腑辨证具有理论系统性和完整性，注重整体观念和辨证论治，能够全面分析疾病的原因、病位、病性、病机 ，有利于疾病的综合分析和治疗。
缺点
脏腑辨证也存在一定的局限性，如对疾病的认识存在主观性，对疾病分类和诊断标准不够明确和统一，对疾病 的治疗缺乏具体的操作指南等。
脏腑辨证的发展方向
研究方向
随着中医学的发展，脏腑辨证的研究也在不断深入。未来，脏腑辨证的研究将更 加注重临床实践和实验研究，以进一步验证和完善脏腑辨证的理论和方法。
指脾脏，是主宰全身气 血生化、统摄血液的脏 腑，具有主运化、统摄 血液等生理功能。
指肺脏，是主宰全身呼 吸、调节气机的脏腑， 具有主呼吸、调节气机 等生理功能。
指肾脏，是主宰全身骨 髓和阴液的脏腑，具有 主骨髓、主阴液等生理 功能。
中医脏腑辨证ppt
养生保健应用
饮食调理
根据脏腑辨证理论，合理安排饮食 ，调整饮食结构，有益于身体健康 。
情志调养
根据脏腑辨证理论，调节情志，保 持心情舒畅，避免情志过激或抑郁 ，有益于身体健康。
运动保健
根据脏腑辨证理论，选择适合的运 动方式，如太极拳、八段锦等，有 益于身体健康。
药物保健
根据脏腑辨证理论，选用适当的药 物进行保健，如中药材等，有益于 身体健康。
脏腑辨证基础
脏腑生理病理
要点一
脏腑定义
脏腑是中医对人体内部器官的总称， 包括心、肝、脾、肺、肾等五脏和胃 、小肠、大肠等六腑。
要点二
脏腑生理
各脏腑具有各自的功能和特点，如心 主血脉、肝主疏泄、脾主运化等。
要点三
脏腑病理
脏腑病变主要表现为功能失调和器质 性病变，如肝气郁结、心血不足、脾 胃湿热等。
脏腑功能及相互关系
与经络辨证比较
经络辨证主要从经络的角度出发，针对不 同经络的病候进行辨证，而脏腑辨证则更 加注重内脏器官的病理变化，两者具有一 定的互补性，可以结合使用。
THANK YOU.
脏腑辨证总结
优势与不足
优势
脏腑辨证理论较为完善，能够对不同疾病 进行系统分类，同时结合了中医基础理论 ，具有一定的临床指导意义。
VS
不足
脏腑辨证存在一定的主观性，不同医家对 于辨证标准的理解和运用存在差异，可能 影响临床疗效。
研究进展脏腑辨证进行了深入研究，提出了新的理论和方法，如“脏腑气机辨证”、“脏腑 功能辨证”等，丰富了脏腑辨证的内容。
为临床提供个性化的治疗方案
脏腑辨证强调个体化治疗，针对不同的病变部位、性质和病因制定个性化的治疗方案。
提高临床疗效
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4 心 阳虚
•病因： •心气虚发展而来 •他病及心
•病机：
•心阳虚衰，鼓动无力 ，虚寒内生
5 心阳 虚脱
•病因 •心阳虚发展而来 •寒邪暴伤、痰瘀阻心 •失血亡津
•病机 •心阳衰极，阳气欲脱
辨证要点
常见症状
舌象
心悸、胸闷
舌淡
＋气虚症（气短神疲 、自汗，活动后加重 ，面色淡白无华）
脉象 脉虚
心悸怔忡、心胸憋闷
•心与心神失养
•虚热内扰
辨证要点
常见症状
舌象
心悸、失眠、多梦 舌色淡
＋血虚症（头晕眼花 、健忘、面色淡白或 萎黄，唇舌色淡）
脉象
脉细无 力
心悸、心烦、失眠
＋阴虚症（五心烦热 、潮热盗汗、颧红消 瘦）
舌红少苔 乏津
脉细数
•10
病因病机
3 心 气虚
•病因： •素虚、久病、先天不 足、年老体衰
•病机： •心气不足，鼓动无力
肺
•脾虚失运，肺失所养
气虚 •病机：
•肺气虚弱，呼吸减弱
•宣降失常，卫外不固
•病因：
2 肺
•燥热伤肺、耗伤肺阴 •久病咳喘、耗伤肺阴
•病机：
阴虚
•肺阴亏虚，虚热内扰
辨证要点
常见症状
舌象
脉象
咳嗽无力、气短而喘 舌淡苔白 脉弱 、自汗
脏腑辨证
2020年7月19日星期日
【目的要求】
• 1、掌握各脏腑的病变范围和病机特点、掌握 各脏腑常见证的含义，临床表现和病机。
• 2、熟悉脏腑辨证的概念、基本方法、意义及 运用范围。
• 3、了解脏腑之间的发病关系。 • 4、初步学会运用脏腑辨证的知识对临床典型
病例进行辨证。
•2
概述
• 一 含义
•病机 •瘀血犯头，阻滞脑络
辨证要点
常见症状
舌象
神志异常（神志抑郁，错 乱，痴呆、昏迷）
＋
痰浊症（面色晦滞，胸闷 呕恶，舌苔白腻，脉滑）
舌苔白腻
神志异常（神志狂燥，神 昏谵语）
＋
痰火内盛症（吐痰黄稠， 喉间痰鸣；胸闷不舒；舌 红苔黄腻，脉滑数）
头痛，头昏
＋
瘀血症（刺痛，固定不移 ；舌色晦暗，舌质紫黯或 有斑点，脉细涩）
舌红苔黄 腻
舌色晦暗 ，舌质紫 黯或有斑 点
脉象 脉滑
脉滑数
脉细涩
•14
肺病辨证
•15
肺的生理病理
肺
主要功能
在志 在体
1、主气、司呼吸
生理 2、主宣发、肃降 功能 3、主通调水道
悲忧 皮
4、朝百脉，主治节
1、呼吸功能失常：
常见 病理 表现
•咳嗽、气喘
2、宣降功能失常：
•咳痰、胸痛
3、通调水道输布津液失职：
惊恐 骨 发 耳 唾
3、主纳气
•6
心病辨证
•7
心的生理病理
联属功能
心
主要功能
在志
在体
其华
开窍
在 液
生理 1、主血脉 功能 2、主神志
喜
脉
面
舌
汗
常见 病理 表现
1、心脏本身病变：
•心悸、怔忡、心痛
2、神志病变：
•心烦、失眠、多梦、 健忘、神昏、神志错乱
结、代、促
舌痛、舌疮
•8
心病辨证
虚证
实证 或
• 脏腑辨证：是在认识脏腑生理病理特点的基础 上，将四诊所收集的症状、体征及有关病情资 料，进行综合分析，从而判断疾病所在的脏腑 部位及其病性的一种辨证方法。
• 实质：辨别病位和病性
• 二 历史沿革：见p176
•3
• 三 脏腑辨证与八纲辨证及病性辨证的关系 • 八纲辨证：确定证候的纲领。 • 病性辨证：分辨证候的具体性质。 • 脏腑辨证：在八纲辨证的基础上，对脏腑病位 进行判断，并有机结合病性辨证，形成完整的 证候诊断方法。主要运用于内伤杂病。
1、轻证： 发热、失眠、心烦
舌尖 脉数 红绛 有力
＋吐衄 ＋舌赤生疮
＋尿赤涩灼痛
2、重证 狂燥谵语、神志不清 （热扰心神、或热闭心神）
•12
辨证要点
病因病机
常见症状 共同症状 常见特色症状
舌象
•病因：
心悸怔忡 瘀阻心脉：
舌暗，有
•瘀血、痰浊、阴 心胸憋闷 刺痛
青紫斑点
寒、气滞
痰阻心脉：
苔白腻
•病机：
虚实夹杂
1、心血 虚
5、心阳 虚脱
6、心火 亢盛
10、瘀阻 脑络
2、心阴 虚
7、心脉 痹阻
3、心气 虚
8、痰蒙 心神
4、心阳 虚
9、痰火 扰神
•9
病因病机
•病因：
1
•耗血太过
心
•生血不足
血虚 •病机：
•心与心神失于濡养
•病因：
•思虑劳神暗耗心阴
2
•温热火邪灼伤心阴
心
•肝肾阴虚累及心阴
阴虚 •病机：
＋阳虚症（畏寒肢冷 、气短自汗神疲、面 色胱白或面唇青紫）
舌淡胖或 脉弱或 紫黯，苔 结代 白
心悸胸痛、冷汗、肢 厥
＋心阳虚症
舌青紫
脉微欲 绝
•11
病因病机
•病因：
•五志化火、火热之邪 内侵、过食辛辣等
6 •病机：
心火 亢盛
•火热内炽、扰乱心神 •迫血妄行
•上炎口舌
•心热移小肠
辨证要点
常见症状
舌象 脉象
•水肿
4、肺气虚，卫外不固：
•自汗、畏风、易于感冒
联属功能 其华 开窍
毛鼻
鼻塞
在液 涕 流涕
•16
肺病辨证
虚证
1、肺气 2、肺阴
虚
虚
实证 或
虚实夹杂
3、风寒 犯肺
7、痰热 壅肺
4、风热 犯肺
8、寒痰 阻肺
5、燥邪 犯肺
9、饮停 胸胁
6、肺热 炽盛
10、风 水相搏
•17
病因病机
•病因：
1
•久病咳喘，耗伤肺气
喜脉 面 舌 汗
1、主气、司呼吸
肺
2、主宣发、肃降 3、主通调水道
悲忧 皮 毛 鼻 涕
4、朝百脉，主治节
1、主运化(运化水谷、运化水液)
脾 2、主统血
思肉 唇 口 涎
3、主升清
肝
1、主疏泄（调气机、助消化、调情志、调生殖） 2、主藏血（贮藏血液、调节血量）
怒
筋
爪
目
泪
1、主藏精，主生长、发育与生殖
肾 2、主水
脉沉迟 或沉紧
脉弦
•13
病因病机
8
痰蒙 神窍
•病因： •湿浊酿痰，阻遏气机 •情志不遂，气郁生痰 •痰浊内盛，夹肝风上扰
•病机：
•痰浊上蒙，神明失司
9
痰火 扰神
•病因： •气郁化火，炼液成痰 •热邪煎熬，灼津成痰
•病机： •痰火交结，扰闭心神
10
瘀阻 脑络
•病因 •头部外伤，瘀血停积 •久痛入络，瘀血内停
＋瘀血症 闷痛＋体胖痰多
7
心脉 痹阻
•心阳不振，运血 （疼痛， ，身重困倦
无力，而致气滞 、瘀血、痰浊、 阴寒等邪气痹阻 ，心脉瘀阻
•本虚标实
舌色紫黯 寒凝心脉：
舌淡苔白
有青紫斑 痛势剧烈，突然
点，脉细 发作，得温痛减
涩或结代 ，＋畏寒肢冷
）
气滞心脉：
胀痛，发作与精神有关
+胁胀，善太息
脉象
脉细涩 或结代 脉沉滑 或沉涩
• 四 脏腑辨证的基本方法 • 首先辨明脏腑部位 • 其次辨清病性
•4
【内容】
• 第一节 • 第二节 • 第三节 • 第四节 • 第五节
心病辨证 肺病辨证 脾病辨证 肝病辨证 肾病辨证
• 第六节 腑病辨证 • 第七节 脏腑兼病辨证
•5
五 脏
主要生理功能
联属功能 在志 在体 其华 开窍 在液
心
1、主血脉 2、主神志