药理学习题十四( 利尿药 )练习题库及参考答案

第二十四章利尿药章节练习题库

及参考答案

一、填空题：

1．常用的脱水药有___________， ___________， ___________。

甘露醇山梨醇葡萄糖

2．利尿药可分为___________， ___________， ___________三类，其代表性药物分别为________， ___________， ___________。

弱效中效强效安体舒通（或氨苯蝶啶）氢氯噻嗪速尿

3．可预防急性肾功能衰竭的药物有___________、___________，可用于治疗急性肺水肿的药物有__________、____________，而治疗心性水肿的首选药物为__________。

速尿甘露醇速尿丁尿酸氢氯噻嗪

4.常用的高效利尿药是__________，其用途有______________、________________、________________、________________。

速尿严重水肿防治急性肾衰加速毒物排出急性肺水肿和脑水肿

5．甘露醇的药理作用为___________、___________。禁用于______________。

脱水渗透性利尿慢性心功能不全患者

6．螺内酯的主要不良反应为________________。

高血钾

7．治疗心性水肿首选的利尿药为__________，治疗脑水肿降低颅内压的首选药物为_________。

氢氯噻嗪甘露醇

8．肝硬化病人长期应用排钾利尿药应注意________________，否则会诱发________________。

补钾肝昏迷

9．高效利尿药的作用机理为___________，中效利尿药的作用机理___________，低效利尿药的作用机理为___________。

抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+- K+-2 Cl-同向转运载体抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管始段Na+- K+-2 Cl-同向转运载体抑制远曲小管和集合管Na+- K+交换

10．速尿的不良反应有______________、______________、______________、______________。

水电解质紊乱高尿酸血症和高氮质血症消化道反应耳毒性

11．伴有继发性醛固酮增多的肝性水肿患者，如久用氢氯噻嗪可致______________并可诱发______________，所以这种病人应选用______________或______________等____________型利尿药。

低血钾肝昏迷螺内酯氨苯蝶啶保钾

12．螺内酯与醛固酮竞争___________，产生排_____________和留______________作用。

醛固酮受体钠钾

二、单项选择：

1．噻嗪类利尿药的作用部位是( A )

A髓袢升支粗段的皮质部 B髓袢升支粗段的髓质部 C近曲小管

D髓袢降支 E集合管及远曲小管

2．排钠效能最高的利尿药是( B )

A氢氯噻嗪 B速尿 C螺内酯

D氨苯喋啶 E安体舒通

3．噻嗪类利尿药无以下作用的是( D )

A抑制肾小管对Na+的重吸收 B降压作用

C抗利尿作用D促进尿酸的排泄

E使血钾降低

4．为减轻对血钾的影响，下列为合理组合组合的是( C )

A速尿+利尿酸 B速尿+双克 C双克+安体舒通

D安体舒通+氨苯喋啶

E利尿酸+双克

5．利尿药的作用与肾上腺皮质的功能有关的是( C )

A双克 B速尿 C安体舒通 D氨苯喋啶 E利尿酸6．对安体舒通不正确的叙述是( C )

A醛固酮拮抗剂 B长期单用可引起高血钾症

C直接抑制远曲小管和集合管的Na+-K+交换

D主要用于醛固酮增高的顽固性水肿 E可与双克合用

7．不宜与氨基苷类抗生素合用的利尿药是( A )

A速尿 B螺内酯 C氢氯噻嗪 D氨苯喋啶 E甘露醇8．临床上安全有效降低颅内压的首选药物为( B )

A速尿 B甘露醇 C安体舒通 D高渗葡萄糖 E山梨醇9．目前常用利尿药作用方式主要是( D )

A增加肾小球滤过率 B增加肾小球有效滤过压 C增加肾血流

D减少肾小管再吸收 E影响肾内血流分布

10．高效利尿剂的主要作用部位是( B )

A近曲小管B髓袢升支粗段 C髓袢升支皮质部 D远曲小管 E集合管

11．关于螺内酯，叙述错误的是( E )

A化学结构与醛固酮相似 B为弱效利尿剂 C起效慢，维持时间久

D久用可致高血钾 E肾功能不良者适用

12．呋塞米没有下列不良反应的是( A )

A钾潴留 B高尿酸血症 C耳毒性 D胃肠道反应 E水和电解质紊乱

13．切除肾上腺后利尿作用消失的药物是( D )

A呋塞米 B氢氯噻嗪 C氨苯蝶啶D螺内酯 E甘露醇

14．下列适用于治疗急性肺水肿的药物是( A )

A呋塞米 B氢氯噻嗪 C螺内酯 D氨苯蝶啶 E乙酰唑胺

15．男性患者，67岁，有充血性心衰病史，出现了端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，水肿，诊断为充血性心力衰竭急性肺水肿，请选一个利尿剂是( C ) A甘露醇 B氨茶碱 C呋塞米 D氨苯蝶啶 E螺内酯

16．治疗醛固酮增多的水肿病人，最合理的联合用药是( E )

A呋塞米加布美他尼 B氢氯噻嗪加氨苯蝶啶 C氨苯蝶啶加螺内酯

D甘露醇加氢氯噻嗪E氢氯噻嗪加螺内酯

17．甘露醇的适应症不包括( D )

A脑水肿 B颅内压升高 C青光眼 D心性水肿 E急性肾功能衰竭

18．下列可使心衰病人的症状加重的药物是( C )

A氯噻酮 B乙酰唑胺C甘露醇 D布美他尼 E氨苯蝶啶

19．可加速毒物排泄的药物是( B )

A噻嗪类 B呋塞米 C氨苯蝶啶 D乙酰唑胺 E甘露醇