门诊护士站操作手册

WinningHis5.0门诊护士站

版本<1.0>

2012-11-30

上海金仕达卫宁

目录

第一章引言 (3)

1.1 读者对象 (3)

1.2 版本信息 (3)

1.3 修订历史记录 (3)

第二章系统要求 (4)

2.1 系统环境 (4)

2.2 硬件需求 (4)

第三章基础配置 (4)

3.1 前台 (4)

3.2 前台环境设置 (5)

3.3 后台 (6)

第四章功能概述 (9)

4.1 运行门诊护士站 (9)

4.2登录门诊护士站 (9)

4.3 修改密码 (9)

4.4 选择诊区 (10)

4.5护士分诊 (11)

4.6 护士分诊参数设置 (13)

第五章5.0护士站设置 (14)

5.1 诊区设置 (15)

5.2 诊间设置 (16)

5.3 分诊科室设置 (17)

5.4 诊区科室对应 (18)

5.5 诊间科室对应 (18)

5.6 护士诊区对应 (19)

5.7 专业设置 (19)

5.8 诊间专业对应 (20)

5.9 优先规则设置 (20)

第六章金仕达卫宁 (21)

6.1 配置参数 (21)

6.2 系统开关设置 (22)

6.3 系统角色权限设置 (22)

6.4 系统岗位权限设置 (23)

6.5 插件管理 (23)

6.5 框架工作流驱动设置 (24)

第七章诊区大屏及诊间小屏 (25)

7.1 5.0大屏常用难点控件使用说明 (25)

7.2 公共版诊区大屏使用方法 (28)

7.3 公共版诊间小屏使用方法 (32)

第八章门诊护士站短信平台 (35)

8.1 环境搭建 (35)

8.2 基础配置 (35)

第九章常见问题处理 (38)

第一章引言

1.1 读者对象

实施人员、信息科人员、需要熟悉业务的开发人员等。

1.2 版本信息

系统名称WinngHis5.0门诊护士站

产品代号V5.0

版本代码V1.0

开发单位上海金仕达卫宁股份有限公司

版权隶属上海金仕达卫宁股份有限公司

1.3 修订历史记录

日期版本说明作者2012-10-19 V1.0 创建郑勇

2012-11-23 V1.0 修改钱青

2012-11-30 V1.0 修改张丽华、张兴权

第二章系统要求

2.1 系统环境

操作系统:Windows2000,WindowsXP,Windows Vsta,Windows7

数据库平台:SQLServer2000,SQLServer2005, SQLServer2008, Oracle11 .NET FRAMEWORK 4.0

2.2 硬件需求

CPU:P42.0G以上

内存:1G或以上

显示器:17#,最佳分辨率:1024*768

第三章基础配置

3.1 前台

5.0门诊护士站是和5.0门诊医生站或4.5delphi版门诊医生站配合使用,5.0门诊护士站和5.0门诊医生站需升级到201210及以上版本,4.5delphi版门诊医生站需要升级需求143500。

3.2 前台环境设置

A、5.0门诊医生站前

V5HsfzInterface.dll放入5.0门诊医生站前台目录中

设置5.0前台环境路径

5.0环境根目前下有config文件夹,这个文件夹中有个文件Winning.FrameWork.config。

这一段中的路径要改为5.0所在目录的路径。config路径配置完成以后,安装捷通语音包,由于护士站的接口是delphi写的,5.0门诊医生站仍然需要通过KwConfig.exe文件进行MZHSZ数据库连接配置,方法如下。安装捷通语音包,设置参数H082为1。

B、4.5门诊医生站前台配置

把mz_ys_fzjhinterface.dll和接口文件V5HsfzInterface.dll放入HIS4.0前台环境中。4.0中前台环境需要和MZHSZ数据库链接,通过KwConfig.exe文件进行配置。方法同5.0门诊医生站。安装捷通语音包,设置参数H405为3。

3.3 后台

数据库

5.0框架库COMMON

5.0门诊护士站MZHSZ

HIS4.0库This4.0

5.0门诊医生站库MZYSZ

5.0数据库配置

在5.0前台环境中有一个WinningHis.exe文件,右击生成快捷方式,右击生成的快捷方式,在属性后面加上一个空格和Database,确定。点击打开生成的快捷方式,分别进行以上数据库的设置。

设置完成链接数据库之后,重新生成一个WinningHis.exe桌面快捷方式,并重命名为门诊护士站 5.0,右击快捷方式,在属性后面加上一个空格和Nopower,确定。点击打开生成的快捷方式,确定路径是否设置正确(详见3.4),这时应该就能进入5.0门诊护士站系统了。

建立Job:usp_his5_mzhs_getpatlist_job:实现4.0挂号数据导入5.0门诊护士站。

第四章功能概述

4.1 运行门诊护士站

双击桌面上的“门诊护士站5.0”打开门诊护士站系统。

4.2登录门诊护士站

1.输入工号,回车;

2.输入密码,回车;

3.选择要登录的系统,单击“登录”。

4.3 修改密码

1.单机密码输入框右边的按钮;

2.输入原密码和新密码,单击“确定”。

4.4 选择诊区

选择诊区,单击“确定”。(普通用户,在选择诊区时,若护士没有对应的诊区,会先提示‘当前护士未设置对应诊区,启用护士分诊系统失败’。点确定后,弹出的这个界面是空的,不能进入系统,会提示‘未选择诊区’。超级用户不会这样)

4.5护士分诊

1.护士分诊主界面,分诊病人列表分“未分诊病人”列表和“已分诊病人”列表,可以通过和查询病人,查询条件有“0-磁卡”、“1-保障卡”、“2-IC卡”、“3-病历卡”、“4-序号”;

2.此刷新按钮刷新的是从4.0挂号-挂号登记GH_GHZDK中通过执行存储过程“exec usp_his5_mzhs_getpatlist_job 'V1.0','MZHSZ',100”实现把病人传到护士站后台OUTP_FZ_ZQJHJL的;

3.此按钮为设置是否全屏显示,

此刷新是刷新“控制台”诊间中分诊过来的病人信息,

此按钮为设置分诊参数;

4.医生登陆的话在控制台会显示诊间。(诊区模式下,显示诊区对应的科室,专家登录会单独显示专家的诊间;诊间模式下,只显示登录的医生的诊间)

5. 界面上,新增了一个完整模式和精简模式的切换。点此按钮,

下面会显示完整模式;点此按钮,

下面会显示精简模式,鼠标放上去就会显示完整,移开又显示为精简。

4.6 护士分诊参数设置

1.基础设置,“自动分诊”设置,“自动分诊时间间隔”为多少秒,图为10秒(自动分诊勾选时将在指定的时间内分诊),“诊区病人列表刷新时间间隔”为多少秒,图为99秒;

2.预约设置,“预约优先”设置,“预约模式”分“时间段”和“时间点”,图为“时间点”,“预约优先超时时间”为多少分钟,图为28分,“预约提前分诊时间”为多少分钟,图为40分。

4.7 预检取号

界面上有,非预约科室界面上显示的是

;预约科室显示;下面有批

量打印的按钮,可以一次打印多张,上移和下移,点此按钮可以在界面上的科室中切换。

4.8 自动挂号

调用4.0的自动挂号(需要启动4.0虚拟框架),对于没有卡的病人,需要到挂号处挂号;这里针对的是有充值卡的病人。

第五章 5.0护士站设置

5.1 诊区、诊间、科室关系图

内科诊区

诊间1

Am:呼吸内科

Pm:消化内科

诊间2

Am:呼吸内科Pm:肾内科

诊间3

Am:血液内科Pm:肾内科

诊间4

Am:呼吸内科Pm:呼吸内科诊间5

Am:神经内科Pm:神经内科诊间6

Am:肾内科Pm:肾内科

分诊台

病人

5.1 诊区设置

功能说明:

1.设置诊区的界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮,设置好诊区IP 地址,诊区屏地址,这两个IP 地址很重要,IP 地址实际是护士站那台PC 机的IP 地址,诊区屏地址实际是诊区大屏PC 机的IP 地址。

2.分诊模式分为诊间模式和诊区模式,诊间模式在护士分诊界面会显示出医生登录的的诊间,诊区模式在护士分诊界面只显示大的科室,专家医生诊间单

独显示。(使用到诊分诊的功能未实现)

5.2 诊间设置

功能说明:

1.设置诊间的界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮。

2.设置好诊间机器的IP地址,诊间屏地址,这两个IP地址很重要,诊间机器IP集合是当前诊间医生站所有PC机的IP地址,因一个诊间可能存在多个医生站,故诊间机器IP集合可以设置多个IP地址,诊间屏IP是当前诊间小屏PC 机的IP地址。

3.“所属诊区”是指当前诊间所属是那个诊区,“区分性别”是指医院有些特定的科室只能指定男医生看男病人,女医生看女病人的科室,例如性病科,肛肠科等等。

功能说明:

1.设置需要分诊叫号的科室界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮,可以通过往分诊科室列表中添加左边的已有的科室列表,可以设置需要叫号的内容,勾选语音提示来控制诊区/诊间,普通/专家叫号与否,可以设置二级科室对应和复诊科室对应。

2.往分诊科室列表中添加科室,把分诊科室列表中的科室移动到科室列表中,勾选是否需要语音叫号,

打开复诊科室对应界面,打开二级科室对应界面。

功能说明:

1.设置诊区对应科室的界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮,对应诊区中包含的科室。

5.5 诊间科室对应

功能说明:

1.设置诊间对应科室的界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮,对应

诊区中包含的科室。

5.6 护士诊区对应

功能说明:

1.设置当前护士对应的诊区的界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮,对应诊区设置中的所有诊区,图为工号00护士对应的所有诊区。

5.7 专业设置

功能说明:

1.设置专业所属对应诊区的界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮,

对应诊区为诊区设置中的诊区,非必须设置项,目前仅临沂一家医院使用。

5.8 诊间专业对应

功能说明:

1.设置诊间所属对应专业的界面,表字段详细介绍请参考界面帮助按钮,对应专业为专业设置中的专业,当然专业诊区和诊间诊区对应是相同的,一个诊间只能对应一个专业,非必须设置项,目前仅临沂一家医院使用。。

5.9 优先规则设置

功能说明:

晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站)

晶奇医院信息管理系统 (医生站) 操 作 手 册 2013.04.01

目录 第一部分:医生工作站 (1) 一、门诊部分 1、电子病历 2、电子处方 3、联合用药 4、导出门诊日志 5、存入模板 6、门诊退药或退费 7、非药医嘱的维护 二、住院部分 1、长期用药医嘱 2、临时用药医嘱 3、非药医嘱 4、停某药或全停 5、住院病历 6、修改病历或续写病程录 7、医嘱查询、费用查询 8、出院病人查询 三、说明

医生工作站 操作说明 一、门诊部分 1、电子病历 1)同时录入电子病历和电子处方: 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”(也可以选择模板:在弹出的“病历信息录入”里,点击“标准”,找到需要的模板,双击之,再做相应的修改即可)→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存(勾选“打印处方”),把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上,交给病人到收费处交钱。 病人一旦缴费,则处方信息不可更改。 2)先录电子处方,再补录电子病历: 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病人姓名”,带出已录入的电子处方信息

→点击“病历”,完成门诊病历→保存。 病人一旦缴费,则电子处方信息不可更改;一旦保存补录的电子病历,则病历内容不可更改。 注意:目前暂定,门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。 2、电子处方

登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签(勾选“打印处方”),记下后4位号码,交给病人到收费处交钱。 注意:“总量”是计费的依据,与其前面的“单位”一致;“小包剂量”为用法提供依据;“一次量”是单次实际用量,与其后面的“单位”一致,数量可以修改。 3、处方联合用药,做皮试 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→点击左中部“品名”,录入药品名称、总量、一次量、用法、给药方法→回车,继续录入全部药品→点击需要联合用药的第一个药品→点击左下方“联合/启”按钮→点击最后一个需要联合用药的药品→点击左下方“联合/启”按钮;或直接在“联”的方框内,点击需要联合应用的起始药品→保存。 如需做皮试,请在“给药方法”内选择“皮内注射”,“用法”选择“st”。

护士工作站基本流程操作文档

护士工作站基本流程操作文档 护士工作站基本流程操作文档 1,新入病人的接入操作 左键点击:病人--------新入,然后双击"新入"窗口下方的病人,"新入"窗口会出现病人的信息,然后护士在窗口上给病人分配床位号和医生(注:医生必须是与病人相对应的医生姓名,否则医生在医生工作站看不到自己的病人),床位和医生分配好后,点击确定按钮,病人就会出现在分配的床位号上 2,转抄,校对医嘱 (1)转抄 左键点击:医嘱-----医嘱本-------提取-------全选(也可以单条选病人医嘱)------转抄,然后签名确认即可,当病人的医嘱转抄后会在病人床位表的"医嘱"处出现一个红色圆点,红色圆点的意思就是医嘱转抄后还没有校对。 (2)校对医嘱 右键点击医嘱处有红色圆点的病人,左键点击医嘱会弹出医嘱窗,医

嘱窗内的信息是医生下达的医嘱,双击医生下达的医嘱可以进入到单条校对医嘱窗,护士可以通过单条校对医嘱窗的"上一条"和"下一条"按钮单条校队医嘱,单条校对完后点击"列表"按钮可以返回医嘱窗,如医嘱没有问题,左键点击:校对----签名,签名后确认医嘱校对完成,然后保存关闭窗体3,计价和退费 一计价(注:护士只能添加一些非药品的杂费和材料费,不能添加药品)两种方法: (1)左键点击:医嘱----计价单,然后输入用户名跟口令,点击"确认"按钮进去计价单窗体,在床标号处输入要添加费用的病人床位号,然后点击键盘上的回车按钮,计价单窗体会自动出现病人的一些基本信息和病人的费用信息,左键点击:"新增"按钮,在类别处选择非药品,左键点击"项目名称"处会弹出"输入码"窗体,在输入码窗体输入要添加的杂费项目名称,然后点击杂费名称或回车,就会出现规格,单价等其他信息,数量信息可以自己修改,数量改变杂费项目的费用会自动改变。添加完成后点击"保存"按钮即可,然后关闭窗体 (2)右键点击要添加费用的病人------计价单----输入用户名和口令,然后确定进入计价单窗体,窗体会自动出现病人的基本信息和病人的费用信息,然后添加费用即可(参照(1)中的添加费用方法) 二退费 护士退费是在计价单窗体进行退费,选择病人进入计价单窗体后,点

护理人员中医技术使用手册

护理人员中医技术 使用手册 国家中医药管理局医政司

护理人员中医技术使用手册目录 1.刮痧技术 2.拔罐技术 3.麦粒灸技术 4.隔物灸技术 5.悬灸技术 6.蜡疗技术 7.穴位敷贴技术 8.中药泡洗技术 9.中药冷敷技术 10.中药湿热敷技术 11.中药涂药技术 12.中药熏蒸技术 13.中药热熨敷技术 14.中药离子导入技术 15.穴位注射技术 16.耳穴贴压技术 17.经穴推拿技术 18.中药灌肠技术

刮痧技术 刮痧技术是在中医经络腧穴理论指导下,应用边缘钝滑的器具,如牛角类、砭石类等刮板或匙,蘸上刮痧油、水或润滑剂等介质,在体表一定部位反复刮动,使局部出现瘀斑,通过其疏通腠理,驱邪外出;疏通经络,通调营卫,和谐脏腑功能,达到防治疾病的一种中医外治技术。 一、适用范围 适用于外感性疾病所致的不适,如高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等;各类骨关节病引起的疼痛,如腰腿痛、肩关节疼痛等症状。 二、评估 1.病室环境,室温适宜。 2.主要症状、既往史,是否有出血性疾病、妊娠或月经期。 3.体质及对疼痛的耐受程度。 4.刮痧部位皮肤情况。 三、告知 1.刮痧的作用、简单的操作方法及局部感觉。 2.刮痧部位的皮肤有轻微疼痛、灼热感,刮痧过程中如有不适及时告知护士。 3.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑,为正常表现,数日可消除。 4.刮痧结束后最好饮用一杯温水,不宜即刻食用生冷食物,

出痧后30分钟内不宜洗冷水澡。 5.冬季应避免感受风寒;夏季避免风扇、空调直吹刮痧部位。 四、用物准备 治疗盘、刮痧板(牛角类、砭石类等刮痧类板或匙),介质(刮痧油、清水、润肤乳等),毛巾、卷纸、必要时备浴巾、屏风等物。 五、基本操作方法 1.核对医嘱,评估患者,遵照医嘱确定刮痧部位,排空二便,做好解释。 2.检查刮具边缘有无缺损。备齐用物,携至床旁。 3.协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保护隐私及保暖。 4.用刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位。 5.单手握板,将刮痧板放臵掌心,用拇指和食指、中指夹住刮痧板,无名指小指紧贴刮痧板边角,从三个角度固定刮痧板。刮痧时利用指力和腕力调整刮痧板角度,使刮痧板与皮肤之间夹角约为45°,以肘关节为轴心,前臂做有规律的移动。 6.刮痧顺序一般为先头面后手足,先腰背后胸腹,先上肢后下肢,先内侧后外侧逐步按顺序刮痧。 7.刮痧时用力要均匀,由轻到重,以患者能耐受为度,单一方向,不要来回刮。一般刮至皮肤出现红紫为度,或出现粟粒状、丘疹样斑点,或条索状斑块等形态变化,并伴有局部热感或轻微疼痛。对一些不易出痧或出痧较小的患者,不可强求出痧。

护士站操作手册

住院护士站操作手册 功能设置包括: ●日常业务:首页,床位管理,医嘱管理,医嘱核对,待停医嘱, 转科,费用冲账,药品领药查询,执行单打印,出院确认,费用记账,病人担保,各种打印。 ●护理管理:护理评估单,护理记录,三测单。 ●统计分析 ●系统设置:床位资料维护,床位附加收费项目,常用项目选择, 用法设置,对应药房设置,用药时间设置。 住院流程介绍:

标题 住院操作流程 职能职能收费室 医生站 护士站 药房阶段 入院登记 入科、分床 录入医嘱核对医嘱、打印执行单、领 药单 取药 打印(配药单、输液卡、病人一日清单、催款单) 录入护理记录 单 停医嘱 书写病历核对待停医嘱、打印病人费用总清单 确认出院 开住院证 办理出院手续 1. 登录: 当用户打开IE 浏览器,输入系统的地址,出现如下图示界面:

输入用户相应的用户名和密码,点击登录,即可进入系统主界面;此时会有这个提示,说明您的默认密码太简单: 点击“确定”弹出要求您修改密码: 可直接修改新密码,否则不想修改直接取消即可。如果该用户有多个角色,此时会弹出一个角色的选择提示,选择使用的角色后,点确定即可。 1.首页 主页面功能介绍

1通过不同的条件,查询病人。2各种操作按钮。3病人基本信息在首页里面,双击病人会弹出患者基本信息窗口及费用情况。

2.床位管理 进行新入院患者分床操作,或进行在床患者的停床,包床等操作。分床时,选择待分床的患者,再选择一个空床位,然后点“分床”按扭,弹出操作提示,确认管理医生后,确定即可完成分床。 3.医嘱管理 该功能主要是在让护士进行医嘱录入的情况下使用的,打开页面 进行医嘱的录入,完成后保存医嘱,进行核对。 4.医嘱核对 该页面主要对医嘱进行核对操作,首先可按提供的查询条件,查找某

最新住院医生工作站操作手册

住院医生工作站操作 手册

住院医生工作站操作手册 一、系统登录 安装了住院医生工作站必需软件的电脑上,正融软件工程师都会将医生工作站的登陆页面做好快捷链接放到电脑的桌面上。如图1-1即是住院医生工作站的登录链接。 图1-1 双击该快捷方式后,便登录了住院医生工作站界面。如图1-2所示。在用户名和密码的白色框框中输入您的工号和密码,可以通过助记码选择熟悉的输入法。点击“登陆”进入住院医生工作站界面。 图1-2

二、日常业务 首先进入住院医生工作站程序,如图2-1所示。选择“日常业务”,点击左侧“当前病人列表”,进入当前病人列表界面,如图2-2所示。 图2-1 如图2-2所示,可以通过红色方框内的选项进行查找病人,可以选择“当前科室”、选择“病人类型”、或者输入“住院号”,最后点击“查找”进行查找病人。选择某一个病人,点击图2-2右侧的“入径”或者“出径”的按钮,进行入径和出径的填写。

图2-2 点击“入径”弹出如图2-3所示界面。填写病人的“临床路径”、“所处阶段”、“入径原因”,最后点击“确定”进行保存。 图2-3 如图2-2所示,选择列表中的一个病人,点击右下角的“确认”按钮,进入如图2-4所示的界面。图2-4所示的界面是医生工作的主要内容,最上面红色方框

内位该病人的信息。最左边的红色方框内是一些业务操作,包括“病案首页”、“病程”、“医嘱”等等内容。 首先“病案首页”界面,“一般情况”完整病人的详细信息以及入院时的情况等等,填写完点击右下角的“保存”按钮。 图2-4 图2-5所示是病案首页“诊断情况”的页面,在左上角的红色方框内选择“诊断情况”,然后依次进行填写。通过“常用诊断”或者“ICD10”查找填写诊断名称。可以通过右侧的红色方框内的“红叉”进行删除操作。填写完诊断情况后点击右下角“保存”即可。

移动护理工作站用户手册

移动护理工作站 用 户 手 册 大连网医信联科技有限公司2016年05月03日

前言: 移动护理系统采用服务端控制器搭配WEB前端应用和Android移动应用模式,为护理业务提供完善的业务支撑和解决方案。系统以《基础护理学》为指导范本,结合现有护理工作流程,合理优化软件业务流程和系统接口模式,实现基础数据统一,优异的系统性能,并以多种方式保障了网络和数据安全。系统增强了用户的操作体验,帮助医护人员提高工作效率,降低用户操作强度,以及后期软硬件的维护成本。

移动护理目录 第一章概述 (7) 1.现有优势 (7) 2.应用技术 (7) 3.系统架构 (8) 4.硬件配置 (8) 5.运行环境 (9) 第二章初始界面 (9) 1.系统登录 (9) 2.安全认证 (9) 第三章护理文书 (10) 1.病人一览 (10) 2.体温单 (10) 第四章医嘱 (14) 1.医嘱记录单 (14) 2.医嘱执行状态 (14) 3.输液巡视记录 (15) 4.口服药记录单 (15) 5.医嘱单 (16) 第五章专科护理 (16) 1.跌倒护理单 (16) 2.压疮护理单 (17) 3.深静脉维护单 (18) 4.基本生活活动能力评定量表 (19) 5.疼痛护理单 (20) 6.约束护理单 (21) 7.空腹血糖单 (22)

9. PICC护理单 (24) 10.输液港评估单 (24) 第六章电子病历与检验 (25) 1.化验结果 (25) 2.检查结果 (26) 3.样本采集查看 (27) 4.毒麻药记录单 (27) 第七章工作量 (28) 1.病房工作日报表 (28) 2.工作量统计 (28) 3.工作量配置 (29) 4.交班报告 (29) 第八章产科 (30) 1.候产记录 (30) 2.分娩记录单 (30) 3.刨宫产分娩记录单 (31) 4.产后尿潴留观察单 (31) 5.宫缩抑制剂观察单 (32) 6.产前待产记录 (32) 7.产程图 (33) 8.催产素滴注观察单 (33) 9.硫酸镁滴注观察单 (34) 第九章手术室 (34) 1.术前准备单 (34) 2.手术器械敷料登记表 (35) 第十章 ICU (36) 1.护理记录单 (36) 第十一章系统管理 (36) 1.设备注册 (36)

N0(新护士)培训手册

. Word 资料 油田总医院 护士分层次培训考核手册 岗位:N0(新护士) 姓名: 参加工作时间: 岗位导师:

. Word 资料一、N0(新护士)岗位说明 (一)N0(新护士)岗位资格 1、护理专业中专、大专、本科毕业工作未满1年或工作一年以上未取得护士执业资格的护士。 2、经过岗前培训并考核合格。 3、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。 (二)N0(新护士)岗位职责 1、在上级护士指导下按分级护理要求,协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 2、参与病情观察与记录。 3、参与病人及病区护理管理。 4、严格按照医院定制的《分层次护士培训手册》及“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训,无故 缺少3次以上或考核不合格者,参与下一轮再培训。 5、自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动,修满继续教育学分。 (三)N0(新护士)岗位导师制 1、经科室选拔,具带教能力的护士担任新护士的岗位导师,实行一带一或一带多,带教期原则上导师不更换,岗位导师须接受岗前培训。 2、按照护理部制定的新护士岗位职责、培训要求及考核标准等,有组织有计划地进行督导工作。 3、岗位导师按要求对新护士的知识、能力、技能和态度全面评估后,真实填写手册,并将评估结果及时反馈新护士。 4、岗位导师认真履行新护士岗位导师职责,护士长将定期评估,评估结果将作为带教老师年终考核、岗位加分的依据之一。 附:N0(新护士)岗位导师职责 1、熟悉新护士岗位培训手册内容及要求。 2、积极配合科室做好新护士岗位导师工作;认真履行护理部、科室下达的培养任务,指导岗位护士完成新护士培训手册。 3、导师必须亲自参加新护士考核工作,对态度不端正、学习懈怠及业务培训不达标的新护士,有责任帮助和指导。了解新护士的思想动态,配合、协助护士长做好新护士的各项管理工作。

最新住院医生站系统操作手册

住院医生站系统操作 手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下:

●系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得 超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。 ●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药品 医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置 医生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目 的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品 名或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医嘱 不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显 示病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。

养老护理_员实用操作手册范本

目录【第一章】清洁卫生 第一节洗脸 第二节梳头 第三节清洁口腔 第四节床上洗头 第五节会阴清洁 第六节床上洗脚 第七节床上擦浴 【第二章】衣被整理 第一节穿脱衣裤 第二节铺床 第三节卧床老人更换床单 【第三章】体位移动 第一节翻身叩背 第二节移向床头 第三节平车或担架搬运法 第四节轮椅使用 【第四章】饮食与排泄 第一节喂食 第二节鼻饲 第三节便器使用 第四节更换纸尿裤 【第五章】应急处理 第一节噎食急救 第二节心肺复

【第一章】清洁卫生 生活中,清洁的皮肤、整洁的容颜,能愉悦身心、预防疾病、促进健康。有些年长者由于逐渐失去照顾自己的能力,需要他人协助或帮助完成清洁卫生工作。本章将从七项护理操作,来解读老年人清洁卫生护理规。 第一节洗脸 护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。 准备:脸盆、毛巾、热水、洗面乳及润肤霜。 ◆步骤1 护理员先向老人解释,关闭门窗,防止受凉。 ◆步骤2 摇高床头,将大毛巾围于老人颔下,将脸盆放在床旁椅上,倒入温水并试水温。 ◆步骤3 将小毛巾放入脸盆浸湿,把毛巾挤干对折四层。由眦(眼角,上下眼脸的接合处)向外眦擦洗眼脸。 ◆步骤4 将毛巾清洗后用包手法擦洗额部、鼻翼、脸颊、耳郭、耳后至颔下。必要时用洗面乳清洁,清水洗净。 包手法:围绕于手心和四个手指折叠,包紧后用大拇指压住,以四个手指为中心,远端毛巾反折于手心。 ◆步骤5 将毛巾铺于老人手下,分别用毛巾擦洗双手,洗净后撤去毛巾。 ◆步骤6 帮助老人涂上面霜,安置老人于舒适体位,整理用物。 注意事项: 1.尽量协助、鼓励老人自行洗脸,避免功能退化。 2.毛巾不互用,洗脸、洗脚毛巾分开使用,定期消毒,预防交叉感染。 3.清洁眼部时,避免压迫眼球。 4.洗后协助女性老人化淡妆,鼓励“老来俏”。 第二节梳头 护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。 准备:干毛巾、梳子、牛皮筋或发绳。 ◆步骤1 护理员先跟老人解释,协助老人坐起,将毛巾围于老人肩上。 ◆步骤2 散开头发,一手压住发根,一手持梳子从发根梳到发梢。 ◆步骤3 长发打结者,可用少量清水或酒精湿润后,先从发梢至发根逐步梳理顺畅后,再从发根到发梢梳理整齐。 ◆步骤4 如遇卧床老人,可将毛巾铺于枕上,梳头时可先梳一侧,再梳理另一侧。梳好头发后,安置老人于舒适体位。 注意事项:

护士站使用说明

●病房管理 1-1 病房管理界面 进入“病房管理”的“病房管理”模块 患者转床点击患者树的任意一个根节点,右侧出现的患者信息面板中,用鼠标左键点住要换床的患者()不放,拖动到一个空床上()放开鼠标即可 患者包床点击患者树的任意一个根节点,右侧出现的患者信息面板中,用鼠标右键点击要包床的患者,在弹出的对话框中选择一张要包的空床,然后点击【确定】即可,如果想取消包床,在被包的床上点击鼠标右键,然后点“解包”即可。 患者接诊在患者树中,找到名字为“待接诊患者”()的根节点,点 击根节点前面的‘+’,用鼠标左键选中这个根节点下的一个患者,点击操作面板 上的“接诊”标签页(),为患者选择“病床号”、“主管医生”、“责 任护士”,然后点击面板上的【确定】按钮() 注:科主任项可以不选 患者基本信息修改选中一位患者,在右侧的面板中选择“患者信息”标签(),修改或选择患者的基本信息(除住院号和姓名外),点击操 作面板上的【保存】按钮。 为患者转科申请在患者树中,选中一位在“本区患者”根节点()

下的患者,在右侧出现的响应面板中,选择“转科”() 标签,在‘目标科室’()标签后的选择下拉列表中选择一个科室,点击面板上的“保存”按钮。 为转出患者取消转科选择患者树形列表中“转出患者”跟节点()下的患者,选择操作面板上的“取消转科”()标签,点击【保 存】按钮 注:只有在转出的目标科室没有对转出患者进行接诊时才可以使用‘取消转科’ 为患者换医师选中“本区患者”跟节点下的某位患者,然后再右侧的响应面板中选择“换医师”标签,为患者重新选择‘主管医生’和‘责任护士’,点击面板上的【确定】按钮。 为患者出院登记选中“本区患者”列表下的一位患者,选择操作面板上的“出院登记”()标签,选择出院情况,点击面板上的【保存】按钮。 为转入患者接诊选中“转入患者”()根节点下的一位患者,在右侧 的响应面板中选择“接诊”()标签,为患者选择病床号、主管医生、责任护士,点击面板上的【确定】按钮 召回出院登记患者在“出院登记患者”()列表下,选择一位患者, 在右侧的响应面板中选择“召回”()标签,为患者选床、选主管医生、选责任护士,点击面板上的【确定】按钮。 欠费报警点击工具栏中的【欠费报警】按钮(),在新出现的界面上,界面下面输入一个指标()的数值,然后点击面板下方的【查询】 按钮(),然后点击面板上的【打印】按钮()

医院操作手册

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医院操作手册 药品作为一种特殊的商品,不同于一般的消费品,特别是处方药品,它具有在医生指导下完成消费过程的特点,其销量的产生,受着医院医生的直接影响。在整个药品消费中,70%以上的销量产生在医院。医院成为众医药企业的必争之地,由此而引起的激烈竞争,亦给医药企业在运作市场时带来了较大的难度。做药品最难的是进医院,最重要的是临床促销,最怕的是销售后的收款。 一、如何使产品顺利进入医院 产品想能够顺利地打入医院,进入临床用药,就要求企业的医药销售人员对医院进药的形式,进药的程序,以及自己应该采取的方法有明确的了解。 (一)产品进入医院的形式 1、产品代理形式进入医院。医药生产企业委托某家医药经销单位,由其作为产品的代理,而使产品打入相对应的意愿。其中又可分为全面代理形式合半代理形式。 ①全面代理形式,是指由医药代理单位完成产品到医院的进入、促销以及收款的全部过程。这种方式往往是生产企业将合适的底价开给代理单位并签好合同,以足够的利润空间刺激其经销的积极性。 ②半代理形式,是指由医药代理单位仅完成产品到医院的进入和收款工作,产品在医院的促销工作由企业人员完成。这种方式,有利于企业直接掌握产品在医院的销售动态,把握各种市场信息,对销量的全面提升有较大的帮助,但与全面代理相比工作量要大些。 2、产品代理形式进入医院。医药生产企业不依靠相关的医药经销单位,直接派出医药业务代表去医院做开发工作,从而完成产品进入、促销、收款的全过程。其根据不同情况又可分成两种方式:①企业注册有销售公司并以销售公司的名义将产品直接送进医院而进行临床使用。②通过医药经销单位以过票的形式进入医院,即企业完成医院开发的全过程,包括产品的进入、促销、收款,但给医院的票据是相关经销单位的,企业须为经销单位留一定的利润。这样做有几个原因,一是企业未注册自己的销售公司,必须通过相应有医药经销单位过票,以使产品进入医院合法化(由于医药法规规定不允许生产企业直接将产品送进医院);二是企业虽注册有自己的销售公司,但由于医院所在的地方当局行政干预,保护地方医药经销单位的利益,因而必须通过地方医药经销单位过票,方能进入医院;三是企业虽有自己注册的销售公司,但由于要开发的目标医院有长期业务往来的固定供货单位,因而不愿更换或接触更多的业务单位,这样企业亦必须通过其固定的业务单位办理过票手续。 注:2001年后,随着各地卫生系统的改革,产品要想进入医院销售,还要通过卫生局的招标,只有进入卫生局招标目录的产品,才能进入医院销售。目前,正处于一个过渡期,相当一部分地方实行了药品招标采购。参加招标可以由厂家直接参与,也可以委托医药公司投标,一般来讲,委托医药公司投标费用相对比较低一些。 (二)产品进入医院临床使用的一般程序 1.医院临床科室提出用药申请并写申购单; 2.医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准; 3.主管进藥医院(一般是副院长)对申请进行审核; 4.医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过; 5.企业产品进入医院药库;

住院医生站系统操作手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下: 系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。

●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药 品医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置医 生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名 或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医 嘱不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显示 病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。 住院医生工作站以以上病历树为结构而设计,在工作站界面中能完整展开病历树中的各项医学文书的书写界面,以支持医生完成全部文书的书写工作。在此基础之上,住院医生工作站提供的丰富辅助手段,能帮助医生在高效完成一份病历的同时,为医院在病历质量控制、病历统计等管理方面提供支持。 系统流程 系统工作流程如下图:

护士站操作手册

护士工作站 费用记帐 功能简介: 费用记帐是护士在给住院病人录入费用的模块,除了药费外所有的住院病人费用。 操作界面: 点击菜单栏中“记帐管理”的“费用记帐”项目,系统将进入入院登记操作界面,如下图所示: 界面说明:

1、菜单栏:包括了系统可以实现的所有的功能。 2、费用输入栏:费用信息进行录入。 ●住院号:点击查询在表中选择要修改病人的信息或直接输入病 人的住院号码后点回车,病人的基本信息都出来了。 ●病人的基本信息都是不可修改的。 ●费用项目:是指这个病人所记费用的名称,是在系统维护子系 统中所录入的收费标准的项目名称。 ●费用单价,计价单位:是不可以修改的。(如果发现有误请和 管理员联系可在收费标准中做修改。) ●治疗次数:默认是1次,可做修改。 ●开单医生:处方上医生的姓名,用拼音简码。 ●开单科室,执行科室:默认的是病人所在的科室,可以修改。操作步骤: 费用记帐 ●进入“费用记帐”后,系统将出现4个大块。在左上的住院号里 输入记费的病人的住院号或在查询中寻找住院人的姓名找到 后点回车,病人的基本信息和右上的费用信息都出来了。在左 下的模块中进行费用操作。所有的费用操作的名称都是用拼音 简码选择,当所有的费用都录入完毕后点击保存进行费用记帐 的功能。 *如果操作员在录入费用名称找不到此费用可与系统管理员联系,可

在收费标准中添加项目或修改。 一日清单 功能简介: 一日清单是给住院病人所打印的一天当中所有的费用详细的项目报表,便于病人进行查询。 操作界面: 点击菜单栏中“业务查询”的“一日清单”项目,系统将进入入院登记操作界面,如下图所示: 界面说明: 1、菜单栏:包括了系统可以实现的所有的功能。

医院病区护士工作站操作规程

医院病区护士工作站操作规程 医院病区护士工作站操作规程 一、为确保护士工作站信息安全,必须保密个人用户名和密码,不得让医生、实习生等无权操作自己系统的人员进入护士工作站系统。 二、当较长时间离开工作站时,应退出本科系统,以免她人用自己身份录入信息,避免医疗纠纷发生。 三、所有医嘱必须在计算机中下达、执行,紧急抢救医嘱在规定的时间内及时补录。 四、可下达单条或成组医嘱,可单条或成组停止(“F1”和“F4”),也可取消停止医嘱(“F9”),但取消只有单条取消。当天不执行的长期医嘱,可按“F2”将医嘱停止到昨天。 五、手术前需全停术前长嘱,手术后重新执行新医嘱。 六、对于特殊检查的预约项目,应及时查找执行时间,通知并帮助病人进行检查前的准备,督促病人按时完成检查。 七、护士应随时查阅有无新医嘱,及时提取转抄执行,医生下达临时医嘱后护士应立即执行。 八、护士在转抄医嘱本时,要查看医生说明,如使用时间等,明确后方可执行,若对医嘱有疑问时,应通知医生对医嘱进行修改或校对,不得在护士工作站中擅自修改。 九、严格检查、校对录入医嘱,校对时必须两人一起对电脑和医嘱本。 十、随时对住院病人的医疗费用、住院押金及欠费信息进行检查,区分病人类别,如:自费、社保、农医保、工伤保及车祸病人,按病人不同类别及病情状况确定催交押金数额。 十一、每日8点钟前打印病人费用一日清单,将清单在查房时交给病人核对。 十二、控制药费比例,查询每个病人的药费比例及全科药费总比例,对有超标病人的主管医生给予提醒,并汇报给科主任。 十三、治疗终结时,由病区护士按医嘱停止全部处置,并核实费用无误后做定义出院,并打印出院结算通知单,由病人到出院结算处办理出院手续。 感谢您的阅读!

护士培训手册(个人版)

乳源瑶族自治县妇幼保健院护士培训手册 科室:____________________ 姓名:____ _______________

目录 1、护士培训手册使用说明 (3) 2、个人基本情况表 (4) 3、护士培训方案 (5) 4、岗前培训制度 (8) 5、护士毕业后规范化培训制度 (9) 6、护士层级培训制度 (10) 7、护士培训考核管理措施 (13) 8、护士培训手册(岗前培训) (14) 9、护士培训手册(规范化培训) (16) 10、护士培训手册(三基三严) (22)

护士培训手册使用说明 一、护士培训手册为护理人员个人使用,分为三基培训及专科培训两部分。是护理人员在乳源 县妇幼保健院培训、考核的证明及专科层级能力的证据。 二、本手册由科室集中保存,培训时由个人取出。 三、护理人员必须按培训手册相关内容进行培训并完成相关考核项目。 四、本手册是护士竞聘或职称晋升的评审材料之一。 五、个人考核成绩记入培训手册,记录方式为:合格、补考合格、不合格三类。 六、操作考核每次由监考老师即时记录并签名。理论考核由各科的教学秘书统一记录并签 名。不得弄虚作假。 七、因进修、病假、产假缺考,应注明原因,否则当不合格处理。 八、认真用钢笔或签字笔填写,不得涂改或缺页缺项。

个人基本情况表 姓名性别出生 年月 (纸质版:张贴一 张2寸红底免冠照 片)(电子版:按 模版格式插入照 片) 籍贯政治面貌来院工作时间 第一学历毕业时间毕业 院校 第二学历毕业时间毕业 院校 第三学历毕业时间毕业 院校 晋升情况 职称晋升时间层级晋升时间 新毕业/试用 期护士 N0 护士N1 1阶段: 2阶段: 护师N2 高责: 组长: 主管护师N3-N4 高责: 副主任护师专科护士 (N5-N6) N5: 主任护师N6: 工作经历:

(完整版)住院医生站操作手册

住院医生站电子医嘱操作流程手册一、住院医生站医嘱系统的登录 1.医生用自己的工号登录系统后,点击如下图所示的“医生工作站”菜单 2.点击第3个子菜单“住院医生站 4.5”后出现如下图所示界面 图 一 点击此可以退去此界面

以上显示的是该医生的当前病区“妇科病区”,如果该医生又管“产前病区”或其它病区只要点击上面菜单条上的相应病区名前的小圆点即可进入相应的病区界面。 3.用鼠标点击界面上的一个病人后,点击鼠标右键如下图所示: 点击右键后出现一个下拉菜单,选中“医嘱”后出现“医嘱录入”菜单,通过此菜单可以进图二 点击此可以 发送消息 图三

入录医嘱界面。医生也可以点击图片左框的“医嘱录入”菜单进入录医嘱界面。 4. 进入录医嘱界面后,点击如下图片上的“增加医嘱”按钮就可以录医嘱了 图四 二、药品、项目、文字医嘱的录入 5.点击下面图片下的“项目”处或按F3键或点击图片下面的“新医嘱”按钮,就可以录药 品或其它医嘱: 图五

在录药品或项目时只要打药品或项目的首拼或五笔的第一个字根就可以把药品或项目调出 来。如开“生理盐水”,用首拼只要打slys四个字母了,如果用五笔字根就只需打“tgfi”即 可,输其它药品和项目方法同上,如下图六所示 图六 6.在录医嘱的时候,很多时候要录入许多“文字医嘱”即不收费的医嘱,如“普食”、“侧 卧位”、“按妇科常规护理”、“流食”等。在录以上文字医嘱时首先按“F12”键调出文字医嘱 信息,再在项目框中打汉字输入以上文字信息,汉字打完后再按F5键,文字医嘱即可跳上 去,如(图五)所示。 三、医嘱输入或操作错误的修改即医嘱的插入、删除 如果在输医嘱或文字输错时可用鼠标点中双击该医嘱或点鼠标右键,在弹出的菜单中选中 “修改当前医嘱”,如下图七所示,修改完后点“确定”按钮或按F5键即可。如果要删除 一条医嘱,用鼠标点中该医嘱,点鼠标右键选中“删除当前医嘱”或点击面版上的“删除” 按钮即可。

护士培训手册

护士规范化培训手册科室 姓名 学历 参加工作时间 2017年1月

目录 一、手册填写说明 二、个人基本情况列表 三、护理部2017年护士规范化培训计划 四、科室2017年护士规范化培训计划 五、医院、护理部业务学习记录 六、科室业务学习记录 七、技术操作培训登记表 八、参加护理查房登记表 九、参加病例讨论登记表 十、应急预案演练、考核登记 十一、外出进修学习情况记录 十二、转科情况登记表 十三、公开发表(出版)论文、著作、译著十四、护士理论考核成绩记录 十五、护理技术操作考核成绩记录 十六、个人读书笔记(每季一次) 十七、奖惩情况登记表

一、手册填写说明 1、使用范围:全院护士,人手一册。 2、表内所列项目,有本人实事求是地填写,书写时一律用钢笔(使用碳素或蓝黑墨水)或黑色签字笔,字迹要端正、清楚。 3、培训手册用于记录本人全年的培训及考核情况。 4、业务学习包括外出进修、学习;医院、护理部及科室组织的各种业务学习。 5、各科室严格按照培训计划实施培训。同时根据科室专业特点及护理人员的层级、职称、学历有针对性的进行基础及专科知识培训。 6、科室每月组织一次护理查房和病例讨论,查房、讨论资料需经护士长整理签字后由科室妥善存放、备查。 7、科室每月组织一次应急预案演练培训、考核。 8、科室每周一次业务学习、讲座。 9、科室每月一次理论及操作考核,并要求体现分层次。 10、手册每年12月31日前由科室统一上交护理部审阅。

二、个人基本情况列表 三、护理部2017年护士规范化培训计划 四、科室2017年护士规范化培训计划

附:2017年科室护士培训计划表(1)

住院护士操作手册

住院护士操作手册(医嘱类) 一、登录系统 双击桌面的导航台 出现如下窗口: 用户名: 在这里输入你的用户名,例如:U0001 密码: 输入你的密码 服务器:orcl为培训练习库,目前向用户开放使用,zlhis为正式使用库,启用系统时才开放! 输入用户名后敲回车就可以输入你的密码 继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了 第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码 操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定,电脑会提示修改成功并登录系统。 1.进入系统操作界面(如图1.3),鼠标左击工具,在下拉列表中选中系统选项并左击(如图1.4),选中使用习惯,在汉字输入法中选择自己习惯的输入法(即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔),简码处理方式中选择自己习惯的简码方式(即在录入医嘱的时候,习惯用拼音音码,还是五笔简码),选择好后点击确定。 图 1.3 系统界面

图 1.4 系统选项 3.双击病人入出管理,进入病人入出管理操作界面(如图1.5)。选中要入科的待入住病人,拖放到将要安排的床位上(提示框),在病人入科窗口(如图1.6),选择护理等级、4个医师、责任护士,住院医生的填写应和病房所指定治疗该病人的医生一致。注意病人入科时间应该和病人实际入科时间一致。病人有包床的情况,可以在这里选择包床,确定其要占用的床位,另通过换床也可选择包床操作,系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。如果有陪伴情况,可以在这里选择,陪伴加收陪床费(需另记账),选择好后单击确定即可。如果病人有转科情况,选中所要转科的病人,单击转科,在病人转科窗口(如图 1.7)选择将要转入科室;或医生下达转科医嘱,病人自动为转科状态。转入操作时,病人出现在待入科病人栏,其他操作类似于新病人入科。当病人已完成治疗,要出院,可选中要出院的病人,单击出院,在出院登记窗口(如图1.8)正确填写出院诊断(医生未写情况)、出院情况、出院方式、出院时间。 预出院是医生开出院医嘱后的状态或者是手动选择预出院,此状态图示病人坐在床位上,不能进行费用操作(还占用床位)。如果该病人费用正确那么把病人出院即可。在这里所有的操作都有回退功能,同护士工作站医嘱回退功能类似。(注意:护士工作站也同样有该模块功能)

护士工作站操作手册

新益华医疗信息管理软件护士工作站模块操作说明手册 本手册中所示功能或报表可能与实际软件有一定出入如有改动请以现场工程师讲授为准

目录 前言 ---------------------------------------------------------------------------------------------- 3操作约定及说明 ------------------------------------------------------------------------------- 3护士工作站界面介绍 ------------------------------------------------------------------------- 4 1、日常业务------------------------------------------------------------------------------------ 6 1.1安排床位------------------------------------------------------------------------------------------------------ 6 1.2医嘱管理------------------------------------------------------------------------------------------------------ 7 1.3 转科 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 11 1.4 出院确认 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 11 1.5 医嘱查对 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 12 1.6 领药申请 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 12 1.7 退药申请 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 13 1.8 退药单 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14 1.9 退药 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14 1.10 医嘱执行--------------------------------------------------------------------------------------------------- 16 1.11 出院带药--------------------------------------------------------------------------------------------------- 17 1.12 出院带药申请--------------------------------------------------------------------------------------------- 17 2、护理管理----------------------------------------------------------------------------------- 18 2.1 护理纪录单 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 18 2.2 体温单 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 19 2.3 护士排班表 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 20 3、统计查询----------------------------------------------------------------------------------- 20 3.1 一日清单 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 20 3.2 收入汇总表 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 21

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