磁共振对比的应用剂
常用影像学对比剂种类
常用影像学对比剂种类常用影像学对比剂种类1. 简介影像学对比剂（Contrast agent）是指在放射性核素、超声波、磁共振成像等影像学检查过程中，添加到体内以提高图像对比度的物质。
常用影像学对比剂种类众多，本文将介绍其中几种常用的影像学对比剂。
2. 磁共振影像学对比剂2.1 钆钆是最常用的磁共振影像学对比剂之一。
它是一种含有稀土金属的有机化合物。
钆对磁共振成像具有较高的信号增强效果，可增加图像对比度，帮助医生更准确地诊断疾病。
2.2 硫酸盐硫酸盐是另一种常用的磁共振影像学对比剂。
它可以增加图像的T2信号，改善图像的对比度，对于观察血管病变等有一定的作用。
3. 放射性核素对比剂3.1 伊蒙封伊蒙封是一种放射性核素对比剂，常用于放射性核素骨显像。
它通过静脉注射，被骨组织吸收，可用于检查骨骼病变和骨肿瘤等。
3.2 氟代脱氧葡萄糖氟代脱氧葡萄糖（FDG）是一种常用的放射性核素对比剂，在正电子发射断层扫描（PET）中广泛应用。
它可用于检查肿瘤组织的代谢活动，辅助癌症的诊断和治疗。
4. 超声波影像学对比剂4.1 微泡剂微泡剂是一种常用的超声波影像学对比剂。
它由气体微泡和载体组成，通过静脉注射进入体内。
微泡剂在超声波的作用下能够产生较强的回声信号，帮助医生观察心脏血流动力学、肝脏血管等。
4.2 染色剂染色剂也是一种常用的超声波影像学对比剂。
它通过静脉注射进入体内，可在超声波的作用下产生回声信号。
染色剂在超声波检查中常用于研究血流速度、心脏疾病等。
5. CT影像学对比剂5.1 碘剂碘剂是最常用的CT影像学对比剂之一。
它通过静脉注射或口服进入体内，可提高CT图像的对比度，有助于医生更准确地观察器官和血管的情况。
5.2 铋剂铋剂是另一种常用的CT影像学对比剂。
它对高能量X射线有较强的吸收能力，可用于显示胃、肠道等消化道器官的轮廓和病变。
6. 结论常用影像学对比剂种类繁多，包括磁共振影像学对比剂、放射性核素对比剂、超声波影像学对比剂和CT影像学对比剂。
磁共振对比剂钆双胺的临床应用评价
【 要】 目 的 摘
探 讨磁 共 振 对 比 剂 钆 双胺 的 安 全性 及 有效 性 。方 法 观 察 １ ２ 使 用钆 双 胺 患 者 不 良反 应 的发 ７ ３例
生情 况及 对磁 共振 的 增 强 效 果 。 结 果 １ ２ 例 作 磁 共 振 增 强 病 例 中无 不 良反 应 者 １ １ 例 （ ９ ６ ） 出现 不 良反 应 ６ ７３ ７７ ９．６ ，
例 （． ４ ） 均 为 非 过 敏 反 应 。其 中头 昏 ３例 、 Ｏ ３ ， 头痛 ２例 、 注射 部 位 不 适 １ ， 过 敏 反 应 出现 。纳 入 图像 评 价 １７ 例 无 ６ ７例 ， 占 ９． ３ ， 中增 强 效 果 满 意 １ ６ ７ ３ 其 ３ ８例 ， ８ ． ７ ； 强 效 果 一般 ３ ９例 ， １ ． ３ 、 效 果 差 病例 。 结论 在 合 理 使 占 １５ ％ 增 ０ 占 ８ ４ 无 用 下 钆 双 胺 应 是 安 全 、 效 的 ＭＲ 对 比 剂 。但 终 末 期 肾病 患者 应 慎 重 使 用 ， 有 Ｉ 以减 少 肾源 性 系统 纤 维 化 （ Ｆ 的发 生 。 ＮＳ ）
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｅ ａｕ ｔ ｈ ａｅｙａ ｄｅ｛ｃｉｅ ｅｓｏ ｈ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｖ ｖ ｌ ａｅｔ ｅｓ ［ｔ ｎ ｆｅｔｖ ｎ ｓ ｆｔｅＭＲＩｃ ｎ ｒｓ ｇ ｎ － ｏ ｔａ ｔａ ｅ ｔ ＧｄＤＴＰ Ｂ Ａ。 ｅｈ ｄ Ｍ Ｍ ｔｏｓ
【 键 词 】 磁 共 振 ；增 强扫 描 ；钆 双 胺 关
【 Ａ
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉ ｍ １ ７ — ５ １ ２ １ ． ０ ０ ９ ｏ： ０ ３ ６ ／． ｓ ６ ２ ３ １ ． ０ ２ １ ． ５ ｓ
Ｃｌｎｉ ａ ｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ＲＩ ｃ ｎｔ ａ ｔａ ｅ ・ ｉ ｃ ｌｅ ａ ｕ ｔｏ ｆＭ ｏ ｒ ｓ ｇ ｎｔＧｄ・ ＤＴＰＡ－ － ＢＭ Ａ
MRI对比剂5
MRI对比剂是一 种在磁共振成像 （MRI）中用于 增强图像对比度 的物质
它可以改变组织 间的信号强度， 使图像更加清晰
MRI对比剂主要 有两类：顺磁性 对比剂和超顺磁 性对比剂
顺磁性对比剂可 以缩短T1弛豫时 间，超顺磁性对 比剂可以缩短T2 弛豫时间
MRI对比剂的分类
根据化学结构分类： 离子型、非离子型、 金属螯合物型
避免对比剂与某些药物同时使用， 以免产生不良反应
添加标题
添加标题添加标题来自添加标题严格按照说明书的推荐剂量使用
对比剂使用后，应密切观察患者 的反应，如有不适及时处理
对比剂的安全性评价
对比剂的毒性：可能对人体造成 伤害
对比剂的副作用：可能影响肾脏、 肝脏等器官功能
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
对比剂的过敏反应：可能引起皮 肤瘙痒、红斑等过敏症状
未来发展方向和挑战
提高对比剂的安全性和有效性
降低对比剂的使用成本，提高患 者接受度
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
开发新型对比剂，提高成像质量 和诊断准确性
应对环保和监管要求，确保对比 剂生产和使用的可持续性
THNK YOU
汇报人：XX
根据用途分类：T1 对比剂、T2对比剂、 血池对比剂、肝胆 对比剂
根据给药方式分 类：静脉注射、 口服、直肠给药
根据安全性分类 ：高安全性、中 安全性、低安全 性
MRI对比剂的作用
提高MRI图像的对比度
增强MRI图像的信噪比
帮助医生更清晰地观察病变区 域
有助于诊断和治疗疾病的进展
02
MRI对比剂的应用
用
新型对比剂 的研究与开 发
磁共振对比剂的研究概况
磁共振对比剂的研究概况磁共振对比剂（Magnetic Resonance Contrast Agents, MRCA）是一种具有高磁滞特性，由含有稳定稀土金属离子或超顺磁性纳米颗粒的化合物组成的外源性相对短寿命的物质。
它们能够显著提高磁共振信号的对比度，将病灶与周围正常组织分离出来，从而更精确地定位和诊断疾病。
本文将围绕磁共振对比剂的研究概况展开探讨。
首次磁共振对比剂的应用是在20世纪80年代。
当时使用的对比剂是Gd-EDTA，它是一种含有钆三价离子的配合物。
钆元素具有较大的磁矩和易于磁化的特点，能够显著地增强磁共振图像的对比度。
Gd-EDTA和其他Gd配合物的主要作用是延长水分子的旋转弛豫时间，使局部组织的信号强度增加。
此外，Gd配合物在肝脏和肾脏中的代谢分布也是MRCA的一个应用方向。
Gd-EDTA目前已是一种广泛应用的对比剂，在肿瘤、心血管、神经学等领域中有着广泛的用途。
然而，传统磁共振对比剂仍然存在一些不足之处。
其主要缺点是对病灶的诊断准确性有限，无法明确病变组织的特征，而且由于药物代谢的缘故，对比剂被分解后还具有一定的毒性。
因此，近年来的磁共振对比剂研究主要致力于研发新型对比剂，以提高诊断精度和安全性。
一种新型MRCA是用于靶向纳米颗粒的磁共振对比剂。
这种对比剂可以将纳米颗粒导向到给定的部位，提高MRI图像的灵敏度。
靶向纳米颗粒的制备方法有很多，如激活将毒性蛋白与靶向分子结合的细菌，化学方法合成的药物靶向分子，通过改变纳米颗粒表面化学结构的方法等等。
靶向纳米颗粒对于肿瘤治疗的应用前景广阔。
除了靶向纳米颗粒，其他高灵敏度和选择性MRCA的研究也正在进行。
例如，一些研究人员已经成功地将锰离子导入磷脂双层和人红细胞中。
锰能够显著提高MRI图像的对比度，而且由于锰在体内的含量十分有限，因此其安全性大大增加。
虽然磁共振对比剂已经被有效地应用于医学诊断中，但是大多数对比剂都具有潜在的毒性，并且对病变定位的准确性依赖于对比剂的选择。
肝细胞特异性磁共振对比剂的扫描技术应用研究
肝细胞特异性磁共振对比剂的扫描技术应用研究摘要：磁共振增强扫描技术在整个临床中有重要的作用，应用到的是肝脏疾病的检查中，近些年来随着对比剂的不断研发和具体应用，肝细胞特异性磁共振对比剂广泛应用到临床中，发挥着重要的作用。
该对比剂对于发现和鉴别肝脏局部病灶性疾病有突出的价值，结合药学动力学的报道得知，一次注药物后可以实施肝脏多期动态扫描以及肝细胞期的成像，可以对肝功能进行评价。
其中以钆塞酸二钠的扫描作为基础，在整个阶段，结合具体的应用中心，对比了药代动力学的对应知识，对用药方式和扫描序列等进行分析。
关键词：肝细胞；特异性磁共振；对比剂；钆塞酸二钠；扫描技术应用肝脏疾病是当前死亡几率比较高的一种因素，需要提升对肝脏疾病的早期症状的了解。
磁共振对比剂中钆制剂应用优势明显，在整个操作过程中需要明确元素的类型，其中钆是常见的一种稀土元素，在应用的过程中，极大的缩短了T1和T2驰豫时间。
在整个阶段实施的是人工推注的方式，依据生物学的分布概况得知，钆类磁共振对比剂分为的是非特异性细胞外对比剂以及肝细胞特异性对比剂。
兼顾到水溶性的对应知识，在临床实际应用中，需要对药代动力学的知识和药效动力学指标和用药量以及给药方式等进行调整，合理应用。
1.钆塞酸二钠的药效动力学磁共振对比剂在实际应用中主要是以磁化效应作为基础的，如何改变组织的信号强度是关键，需要进行药效动力学的评估，在短期内应用，提升药效。
在整个应用过程中最明显的特点是缩短了部分指标的时间。
钆塞酸二钠的整体应用可行性高，主要是由于Gd-EOB-DTPA的顺序磁性成分，可以以共价连接作为基础，亲脂性因素是对胆汁排泄有一定的影响，结合蛋白自身结合情况，需要及时应用扫描技术，确保排泄合理。
此外和蛋白质可逆出现相互作用后，在肝细胞内可以50%提升驰豫度。
在各种对比剂的应用中，站在磁场环境中，几种不同的含钆对比剂的血浆T1驰豫率分别是不同的，需要结合药物的属性进行合理采用，如下：表一：不同的含钇造影剂在特定环境下的血浆T1驰豫率本次研究中采用的是1.5TGE磁共振，16排GECT，西门子DR，以图像后重建处理为主。
磁共振钆对比剂在儿童临床中的应用分析
中国乡村医药磁共振钆对比剂在儿童临床中的应用分析瞿承武程文君儿童及婴幼儿的机体处于生长发育的初级阶段，心理和生理功能都尚未健全，对X线电离辐射敏感程度高，如果接触过多的电离照射，会对儿童机体产生一定影响和损害。
医学伦理委员会将磁共振定义为风险最小的检测技术之一，并获准磁共振可运用于儿童方面研究。
在实际的临床中，磁共振也被医疗界认为可以安全的替代CT绝大部分检查。
儿童在钆对比剂使用标准方面，和成人基本一致。
但考虑到儿童这一特殊群体，在使用对比剂的过程中需格外注意。
1 钆对比剂特点和种类根据对比剂在细胞中的特异性及作用机理，可将对比剂分为细胞外对比剂和细胞内对比剂。
目前，应用在临床方面以非特异性细胞外间隙对比剂为主，这类对比剂主要以稀土元素钆的螯合物为主要成分。
金属钆离子是一种顺磁性很强的金属离子，能显著缩短组织的弛豫时间，具有明显的高弛豫特征，能清楚显示病灶细节，临床上可取得满意的信号增强效果。
在我国，目前应用作者单位：318013 浙江台州市妇女儿童医院放射科通信作者：程文君，Email:***************在临床的钆对比剂主要有钆双胺注射液（欧乃影）、钆喷酸葡胺注射液（马根维显）、钆贝葡胺注射液（莫迪司）、钆塞酸二钠注射液（普美显）、钆特醇注射液（普海司）、钆特酸葡胺注射液（多它灵）、钆布醇注射液（加乐显）。
以上对比剂，在儿童检查应用方面，除了钆塞酸二钠外，其余均通过了美国食品和药品管理局证实，也获得了我国国家食品药品安全监督管理总局认可。
2 儿童对比剂选择时注意事项2.1对比剂的适应性在临床中，虽然钆对比剂不良反应发生率要明显低于X线用非离子型碘对比剂[1]，但由于儿童具有的生理功能特点，在实际使用中仍需格外注意。
上面所说的现应用在我国临床的钆对比剂中，各厂商也对其产品使用适应性给出了详细的注明，并非所有钆对比剂都适用于儿童检查。
加乐显适用于全身检查，成人及全年龄段儿童；多它灵适用于全身检查，磁共振血管造影（MRA）检查用于成人全身，其余部位检查为全年龄段；普海司适用于全身检查（不包括MRA），成人和2岁以上儿童脑、脊柱和周围组织病变检查，成人全身其余部位检查；欧乃影、马根维显均适用于全身检查，成人及全年龄段儿童；莫迪司适用于全身检查，成人和2岁以上儿童；及腹股沟区未见肿大淋巴结图像。
磁性纳米颗粒在医学成像中的应用
磁性纳米颗粒在医学成像中的应用随着科学技术的快速发展，磁性纳米颗粒在医学成像中的应用日益广泛。
磁性纳米颗粒具有特殊的物理性质和生物相容性，能够在医学领域中实现多种功能，如磁共振成像、生物标记、药物传递等。
本文将详细介绍磁性纳米颗粒在医学成像中的应用，包括其基本原理、主要方法及现状。
一、磁性纳米颗粒的基本原理磁性纳米颗粒是由磁性材料制成的小颗粒，具有特殊的磁性质。
其基本原理是通过磁性材料自身的磁性作用，与外加磁场进行相互作用，达到对组织或细胞的成像或治疗目的。
二、磁共振成像中的磁性纳米颗粒应用磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学成像技术，广泛应用于临床检查中。
磁性纳米颗粒在MRI中的应用主要包括两个方面，一是作为MRI对比剂，二是作为MRI引导下的靶向治疗剂。
1. 磁性纳米颗粒作为对比剂磁性纳米颗粒具有较强的磁性，可以对局部组织或器官产生明显的磁性信号。
将磁性纳米颗粒注射到人体内部，结合MRI技术，可以获得高对比度的图像，以便实时观察身体各个部位的情况。
特别是在肿瘤检测中，磁性纳米颗粒的应用使得肿瘤的位置、大小和形态得以清晰显示，为医生提供了更准确的诊断依据。
2. 磁性纳米颗粒作为靶向治疗剂磁性纳米颗粒具有较强的生物相容性，可以通过表面修饰实现对肿瘤细胞的靶向识别和治疗。
将药物包裹在磁性纳米颗粒表面，通过外加磁场的作用，将药物准确地输送到肿瘤部位，提高治疗效果的同时减少对正常细胞的损伤，实现了精确的靶向治疗。
三、磁性纳米颗粒在生物标记中的应用生物标记是指将特定的磁性纳米颗粒与生物分子（如抗体、核酸等）结合，通过磁性纳米颗粒的磁性信号实现对生物体系的特定成分的检测。
在医学领域，磁性纳米颗粒常用于体内肿瘤细胞的检测和定位，通过与抗体的结合，能够准确检测和追踪肿瘤细胞的位置和数量，为肿瘤治疗提供有力的依据。
四、磁性纳米颗粒在药物传递中的应用磁性纳米颗粒在药物传递中的应用是近年来的研究热点之一。
通过将药物包裹在磁性纳米颗粒内部，以磁性纳米颗粒为载体，通过外加磁场的作用将药物传递到指定的治疗部位。
磁共振对比剂
（二）超顺磁性和铁磁性类对比 剂的增强机制
机制与顺磁性类不同。这两类对比剂的不 成对电子的磁矩和磁敏性远大于人体组织， 可造成磁场不均匀，水分子扩散通过不均 匀磁场时改变了质子横向磁化的相位，加 速去相位过程，形成了有关质子的T2或T2* 弛豫时间缩短，造成信号减低，呈黑色或 暗色。也称为阴性对比剂。
MR组织对比高和多参数成像等优点，使MR 发现病变敏感性显著提高，但仍然存在特 异性差、小病变难以发现以及疑难病定性 困难等问题。MR对比剂的应用能改变组织 的弛豫时间，从而改变组织的信号强度， 提高组织的对比。
传统X射线和CT诊断造影所用造影剂的增强 原理，是造影剂本身对X射线的阻挡作用直 接造成的，而MRI造影剂本身不产生信号， 信号来自氢原子核。MRI造影剂接近有关质 子后，可缩短这些质子的弛豫时间，间接
这类对比剂通常与成像速度很快的MR技术 结合，用于心肌或脑组织的灌注功能成像、 血流量和血容量的研究，还可协助肿瘤的 定性诊断和恶性肿瘤的分期、分级。超顺 磁性氧化铁（SPIO）是代表，主要用于肝 脏病变的诊断和鉴别诊断。
对比剂的应用－钆剂
主要用于中枢神经系统检查，当血脑屏障 破坏时，对比剂才能进入脑和脊髓，使肿 瘤、梗塞、感染等病变强化(缩短T1)。也有 助于小病灶的检出（转移瘤）。在腹部、 乳腺和肌骨系统中应用也很广泛。用量： 0.01mmol/kg。90％经肾小球滤过从尿中排 除体外，少量经胃肠道排除。
各造影剂基本物质类型及性质
组织特异性分类：肝特异性对比剂如SPIO 等；血池对比剂－主要用于MR血管造影等； 淋巴结对比剂－观察淋巴结；其他如胰腺 锰特异性对比剂等
化学结构分类：钆作为中心离子分为离子 型和非离子型；化学结构式分为线形和巨 环形鳌合物。
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淋巴结对比剂 :
用于观察淋巴结的改变。
其它特异性对比剂 如胰腺、肾上腺对比剂等 。
A
B
GD-DTP 动脉期
GD-DTPA 平衡期
C
超顺磁性氧化铁
吸入法造影剂
通过极化技术（用微波激发氮 、氦3、碳13等同 位素药物极化） 产生雾化气体，经过吸入法形 成组织对比。
Proton and Helium-3 Images of the Lungs
Proton
Images courtesy University of Wisconsin, Madison
1787年，Johan Gadolin 在瑞典的 Ytterby 附近 发现一种非常小的黑色石块， 被命名为 Cerite （铈硅石），被分成两部分，即samaria（氧化 钐）和 gadolinia（氧化钆） 1880年， Jean-Charles Galissard de Marignac 从 gadolinia（氧化钆）部分中分离出钆元素和 被称为“yttria”（ 氧化钇）的物质
超顺磁性对比剂： 超顺磁性对比剂是指由磁化强度介于顺磁性和铁 磁性之间的各种磁性微粒或晶体组成的对比剂。 其磁化速度比顺磁性物质快，在外加磁场不存在 时，其磁性消失，如超顺磁性氧化铁SPIO）。 铁磁性对比剂： 铁磁性对比剂为铁磁性物质组成的一组紧密排列 的原子或晶体（如铁-钴合金）。这种物质在一次 磁化后，无外加磁场下也会显示磁性。
Gd-DTPA 钆喷酸葡胺 磁显葡胺
用法用量 常规用量：0.1-0.2 mol/Kg 最大剂量：0.5 mol/Kg 注射后24小时内几乎全部由肾脏排出 序列：Ｔ1加权序列或FSPGR+脂肪抑制 轴位﹑冠状位﹑矢状位顺序扫描,可重复扫 描，注射后45分钟内完成
未打对比剂，A组织与B 组织形成对比不明显。
（2）超顺磁性和铁磁性对比剂的增强机制
此类对比剂会造成磁场的不均匀性，质子通过 这种不均匀磁场时，改变了横向磁化相位，加 速失相位过程，使T2，T2* 弛豫时间缩短，使 信号降低显示黑色低信号。
低位胆道梗阻、结石
高位胆道梗阻、结石
3. 主要磁共振对比剂简述
（1）传统磁共振对比剂
Gd-DTPA （Magnevist） Gd-DOPA （Doarem） Gd-DTPA-BMA （Omniscan） 血管内对比剂 Gd HP-DO3A （ProHance） Gd DO3A -trol （ Gadobutrol）
注射剂量的9698%自肾脏排泄
肝
注射剂量的2-4% 自胆汁排泄
莫迪司的肝脏双重成像功能
肝脏双重成像磁造影剂，它 不但能获得细胞外的动态增 强扫描图象...
...而且更能获得肝特异的 延迟增强扫描图象
莫迪司的肝脏双重成像功能
血管内皮瘤
增强前T1
动脉期
门脉期
延迟期
莫迪司的肝脏双重成像功能
肝转移瘤
增强前T2加权
Feridex Iv 菲立磁 使用方法
常规用量0.05ml/kg, 在 100ml５％ 葡萄 糖液中稀释， 放置 30分钟后， 通过５um过滤器以 ２-４ml／秒速度静 点， 药品应在稀释 后８小时内应用 给药后1-3.5 小时内 扫描采用T2WI, SE 序列或梯度序列
主要影响T2弛豫,使T2明显缩短，局部组织信号 降低—阴性对比剂 正常肝脏、脾脏含枯否细胞 ——信号降低 病变组织内不含或含少量枯否细胞—呈高信号
AMI-25，Feridex Iv （Endorem） SHU-555A （Resovist） AMI-227 （Combidex）
胃肠道磁共振对比剂
（1）AMI-121（Gastromark） （2）OMP （abdoscan） （3）WIN39996 （4）枸橼酸铁胺
Gd-DTPA 钆喷酸葡胺
小剂量慢速团注 剂量小使用安全。
其它非离子型：
Gadoteridol，Gd-HPDO；A， Gadopertetate dimeglumine 等
颈动脉-CEMRA（加乐显）
左肘静脉注入Biblioteka 右肘静脉注入双对比型
钆——（Gd-BOPTA） （Gadobenate dimgelumine ；Bracco Imaging SpA） 商品名称：MultiHance 莫迪司（钆贝葡胺） 使用剂量：0.5mmol / Kg 具有双重造影剂特征 （血池造影剂） 细胞外（动态增强）
其它特异性对比剂 如胰腺、肾上腺对比剂等
根据对比剂的化学结构，以Gd作为中心离子的 MRI对比剂可分为； 离子型（Gd-DTPA） 非离子型（Gd-DTPA-BMA）对比剂。
2. 磁共振对比剂的增强机制
MR对比剂本身不产生信号, 信号来源于质子，通过 影响质子驰豫时间, 间接改变组织的信号强度改变 质子周围的磁场,明显缩短T1、T2和T2*的驰豫时间 CT是X线成像，对比剂是碘的化合物，本身是高密 度的，通过静脉可以提高组织密度，直接增强。
经大量药理和临床应用研究证明 Gd-DTPA 是 一种安全、方便、增强效果良好的磁共振对比 剂，可用于全身所有器官和组织的检查
钆剂化学结构
钆喷酸葡胺（马根维显）
钆特征
驰豫性强 钆鳌合物毒性小,安全系数大 细胞外分布 不通过正常的血脑屏障 注射24小时迅速由肾排出 在人体内结构稳定 具有高溶解度
国内应用的钆对比剂
钆（Gadolinium）
银白色，具有强磁性（被磁体强烈吸住） 在干燥的空气中相对稳定，但在湿度较大的空气
中，它会失去光泽，表面形成一种疏松的粘附氧
化物的结构，破碎后会暴露更多的表面产生氧化 作用 可与水缓慢作用，并可溶解于稀释的酸溶液 中钆具有最多的热中子可俘获任何已知元素的横 断面
1982年制成钆喷酸葡胺 1983年应用临床 1984年Garr首次采用 Gd-DTPA进行人体脑肿 瘤的增强显像研究 1987年Gd-DTPA 作为MRI 对比剂正式被美国 FDA批准
（1）顺磁性对比剂的增强机制
因某些金属（如钆、锰等）离子具有顺磁性，弛豫 时间长，有较大的磁矩。这些物质有利于在所激励 的质子之间或质子向周围环境传递能量时，使质子 弛豫时间缩短。利用其T1效应使信号亮起来。
乳腺癌 脑转移
T2
T1+C
T1
T1+C
影响顺磁性对比剂缩短T1或T2弛豫时间的因素： 1）顺磁性物质的浓度：浓度越高，顺磁性越强 2）顺磁性物质的磁矩：不成对电子数越多，磁 矩就越大，顺磁作用就越强 3）顺磁性物质结合水的分子数：顺磁性物质结 合水的分子数越多，顺磁作用就越强； 4）磁场强度、环境温度等也对弛豫时间有影响
磁共振对比剂的应用
使用磁共振对比剂的目的
提高图像的信噪比和对比噪声比,有利于病灶检出 通过病灶的不同增强方式和类型，区分肿瘤及水肿， 显示血脑屏障破坏程度，帮助病灶定性 提高MR血管成像的质量 利用组织或细胞特异性对比剂获得特异性信息，提高 病变检出率和定性诊断准确率
1. 磁共振对比剂的分类 分为三类：
欧乃影 钆双胺 (Gd-DTPA-BMA) 287mg/ml (OMNISCAN) 莫迪司 钆贝葡胺(Gd-BOPTA) (Multihance ) 529mg/ml
意大利 博莱科
离子型
钆—— 二乙烯三胺五醋酸（Gd—DTPA） （Gadolinium-diethylenetriamine pentaacetic acid） 商品名称：Magnevist（德国Schering公司生产） 马根维显或钆喷葡胺（进口） 维影钆胺、磁显葡胺、钆喷酸等（国产） 使用剂量：0.1—0.2mmol / Kg Mn-DPDP （Dotarem）法国Guerbet公司生产 商品名称：Teslascan 泰乃影
（1）细胞内、外对比剂
细胞外对比剂：应用最广泛的钆类制剂。它在体内 非特异性分布，在血管内或细胞外间隙自由通过。
细胞内对比剂：以体内某一组织或器官的一些细胞 作为目标靶来分布。如网织内皮系统对比剂和肝细 胞对比剂。当对比剂注入静脉后，与血中相关组织 结合。使摄取的组织与摄取对比剂的组织之间产生 对比。
3He
Control
– ADC in humans
（2）磁敏感性对比剂
根据物质磁敏感性的不同，MRI对比剂可分为 顺磁性、超顺磁性和铁磁性三类： 顺磁性对比剂： 钆、锰、铁等均为顺磁性金属元素，其化合物溶 于水时，呈顺磁性。顺磁性金属原子的核外电子 不成对，故磁化率较高，在磁场中具有磁性，而 在磁场外则磁性消失。
顺磁性对比剂
保持不成对电子自旋 有较大磁矩, 具有磁性 常用元素如：钆，锰，镝 形成螯合物：DTPA-BMA，DPDP 分子小(<0.3nm），水溶性 对比剂到达病灶后，影响周围的水分子，缩短T1 时间，在T1-WI像上显著提高信号强度
欧乃影 OMNISCAN® 钆双胺注射液 GADODIAMIDE Gd-DTPA-BMA (C16H28GdN5O9 xH2O) 钆- 二 乙 烯 五 胺 乙 酸- 二 甲 基 酰 胺 铋- 二 甲 基 胺
非离子型
商品名称：加乐显
使用剂量：0.05mmol / Kg 每秒速率1.0ml/s
特点：非离子
商品名 化学名 浓度 渗透压 产地
马根维显 钆喷酸葡胺 (Gd-DTPA) (Magnevist )
469mg/ml
1940mmol/kg 德国 先灵
钆喷酸葡胺 钆喷酸葡胺 (Gd-DTPA ) 371.4 mg/ml 1940mmol/kg 广州 康臣 Consun) 磁显葡胺 (Bellona ) 钆喷酸葡胺 ( Gd-DTPA) 469mg/ml 1940mmol/kg 北京 北陆 780 mmol/kg 美国 GE