2020执业药师继续教育——雾化吸入治疗药物的临床应用
雾化吸入临床应用课件
3
5
雾化吸入临床应用
呼吸系统疾病
01
哮喘：雾化吸入治疗哮喘，缓解症状，减少发作频率
03
肺炎：雾化吸入治疗肺炎，减轻症状，缩短病程
02
慢性阻塞性肺病：雾化吸入治疗COPD，改善肺功能，提高生活质量
04
支气管炎：雾化吸入治疗支气管炎，缓解症状，减少复发
心血管疾病
雾化吸入治疗：通过雾化吸入药物，达到治疗心血管疾病的目的
雾化吸入临床应用课件
演讲人
01.
雾化吸入概述
02.
03.
目录
雾化吸入临床应用
雾化吸入注意事项
雾化吸入概述
雾化吸入原理
雾化器将药物转化为微小颗粒
01
药物颗粒通过呼吸道进入肺部
02
药物在肺部沉积，发挥作用
03
雾化吸入可以提高药物的利用率和疗效
04
雾化吸入设备
雾化器：将药物转化为雾状颗粒的设备
雾化面罩：用于将雾化药物输送至呼吸道的设备
帕金森病：雾化吸入可以改善帕金森病的运动症状
脑炎：雾化吸入可以减轻脑炎引起的脑水肿，改善脑功能
雾化吸入注意事项
操作规范
01
操作前准备：检查设备是否完好，确保药物和设备无污染
03
操作后处理：及时清理设备，避免交叉感染
02
操作步骤：按照说明书进行，注意操作顺序和操作时间
04
患者指导：指导患者正确使用设备，注意使用过程中的注意事项，如避免过度用力等。
雾化管：连接雾化器和雾化面罩的管道
电源：为雾化器提供动力的设备
雾化药物：用于治疗呼吸道疾病的药物，如支气管扩张剂、抗炎药等
雾化吸入适应症
2
1
雾化吸入的临床应用(两篇)
引言概述：雾化吸入是一种将液态药物转化为微细颗粒或小水滴，通过呼吸道直接送入肺部的治疗方法。
这种治疗方法具有快速、高效、准确的特点，被广泛应用于呼吸系统疾病的治疗中。
本文将针对雾化吸入的临床应用进行分析和探讨，旨在为临床工作者提供相关的科学指导。
正文内容：一、雾化吸入在哮喘治疗中的应用1.选择合适的雾化吸入药物：糖皮质激素、支气管扩张剂等2.设计个体化的治疗方案：根据患者的临床状况和药物反应性进行调整3.规范操作，确保药物吸入的质量和效果4.雾化吸入与其他治疗方法的结合应用：如雾化吸入与口服药物的联合使用二、雾化吸入在慢阻肺治疗中的应用1.合理选择吸入药物：镇咳祛痰药、支气管扩张剂等2.定期评估疗效，调整治疗方案3.持续护理与宣教：患者正确使用雾化吸入装置的方法和技巧4.雾化吸入在急性加重期的应用：应及时调整治疗方案进行紧急处理三、雾化吸入在儿童呼吸道感染治疗中的应用1.制定个体化的治疗方案，根据病情严重程度选择合适药物2.雾化吸入药物的安全性评估：确保药物的安全性和可用性注意雾化吸入药物的剂量和浓度3.动态监测疗效和病情变化，随时调整治疗方案4.预防并发症的发生：如减少雾化吸入后的咳嗽四、雾化吸入在肺部感染治疗中的应用1.合理选择抗感染药物：根据细菌培养和药敏结果进行药物的选择2.雾化吸入与其他治疗方法的联合应用：如雾化吸入与静脉给药的联合使用3.定期评估疗效和药物耐药性：及时调整治疗方案4.患者的长期治疗方案：如研究合适的维持治疗方案五、雾化吸入在围手术期肺保护中的应用1.选择合适的雾化吸入药物：如糖皮质激素和抗氧化剂等2.建立个体化的治疗方案：尽量减少有毒性的药物3.雾化吸入与其他肺保护措施的结合应用：如主动脉内球囊反搏联合雾化吸入治疗4.寻找最佳雾化吸入方案：如雾化吸入装置和药物种类的选择总结：雾化吸入作为一种治疗方法，广泛应用于各种呼吸系统疾病的治疗中。
在哮喘、慢阻肺、儿童呼吸道感染、肺部感染和围手术期肺保护等方面都有着重要的临床应用价值。
雾化吸入临床应用
雾化吸入临床应用一、概述雾化吸入是指将药物溶解在水或其他溶液中，通过雾化器将药物转化成微小颗粒状的气溶胶，通过口腔或鼻腔吸入到呼吸道中，以达到治疗目的的一种治疗方式。
雾化吸入具有直接作用于呼吸道黏膜、局部效果好、毒副作用小等优点，在临床上广泛应用于呼吸系统疾病的治疗。
二、适应症1.哮喘：雾化吸入能够使药物直接作用于呼吸道黏膜，局部效果好，因此在哮喘急性发作时使用雾化吸入能够快速缓解哮喘症状。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD患者常伴有支气管收缩和分泌物增多等问题，使用雾化吸入能够使药物直接作用于呼吸道黏膜，缓解支气管收缩和分泌物增多等问题。
3.肺部感染：雾化吸入能够将药物直接送到肺部，对于肺部感染的治疗效果较好。
4.支气管扩张剂：雾化吸入能够使支气管扩张剂直接作用于呼吸道黏膜，局部效果好，能够缓解支气管收缩和呼吸困难等问题。
5.其他：雾化吸入还可以应用于肺纤维化、肺动脉高压、喉炎等呼吸系统疾病的治疗。
三、药物选择1.β2受体激动剂：β2受体激动剂是治疗哮喘和COPD的常用药物之一，包括沙丁胺醇、布地奈德等。
2.抗胆碱能药物：抗胆碱能药物是治疗COPD的常用药物之一，包括异丙托溴铵、特罗托品等。
3.糖皮质激素：糖皮质激素是治疗哮喘和COPD的常用药物之一，包括倍他米松、地塞米松等。
4.抗生素：抗生素可以应用于肺部感染的治疗，包括头孢菌素、氟喹诺酮等。
5.其他：还有一些药物可以应用于雾化吸入治疗，例如黄连素、丙酸氟替卡松等。
四、雾化器选择1.压缩式雾化器：压缩式雾化器是目前使用最广泛的雾化器之一，它通过压缩机将空气压缩成高压气体，使药物溶液产生霧状颗粒。
2.超声波雾化器：超声波雾化器是利用超声波振动原理将溶液转化为微小颗粒的雾化器，具有噪音小、稳定性好等优点。
3.网状膜雾化器：网状膜雾化器是利用微孔网膜将溶液分散成微小颗粒的雾化器，具有操作简便、清洁方便等优点。
4.其他：还有一些新型的雾化器正在不断发展和完善中，例如电子喷雾技术和振动网膜技术等。
雾化吸入的临床应用及注意事项
雾化吸入的临床应用及注意事项雾化吸入是一种将药物以液体形式转化为可吸入的细小颗粒，并通过呼吸道送达到肺部的药物给药方式。
它广泛应用于临床医疗中，用于治疗呼吸系统疾病、皮肤病和其他一些系统性疾病。
以下是雾化吸入的临床应用及注意事项：1.常见临床应用：雾化吸入广泛应用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、囊性纤维化、肺部感染、肺炎、支气管扩张症和过敏性鼻炎等呼吸系统疾病的治疗。
此外，它还可以用于治疗糖皮质激素依赖性皮炎、银屑病以及其他一些系统性疾病，如肾病综合征等。
2.药物选择：根据患者的具体病情和医生的建议，选择合适的药物进行雾化吸入。
常见的药物包括糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素、抗病毒药物和溶液剂量制剂等。
3.雾化设备：常用的雾化设备包括雾化器、压缩机和喷雾器。
雾化器是将药物转化为细小颗粒的装置。
压缩机则是提供压缩空气的装置。
喷雾器是一种可单独使用的雾化装置，其药物由自行产生的气流将其雾化。
4.注意事项：（1）正确使用雾化器：使用雾化器前，请仔细阅读厂家提供的说明书，并严格按照说明进行操作。
不同型号的雾化器可能有不同的使用方法和清洁方法。
（2）合理选择药物剂量：药物的剂量应该根据患者的需要和病情来确定。
过高的剂量可能导致副作用，而剂量过低可能无法达到治疗效果。
（3）保持设备清洁：每次使用雾化器后，应及时清洗和消毒设备，以避免细菌滋生，减少感染的风险。
（4）避免交叉感染：不同患者之间的雾化器是不能共用的，为了避免交叉感染，请为每位患者配备独立的设备。
（6）使用合适的面罩或嘴咬器：雾化吸入可以使用面罩或嘴咬器进行。
对于小儿和年幼的患者，面罩是较好的选择，而对于成年患者，嘴咬器则更为方便。
雾化吸入的临床应用
用物准备
压缩雾化吸入器 口含嘴 药物(遵医 嘱)药皿 空气导管
2020/7/25
操作要点
1、检查雾化器部件是否完好.。
2、向病人讲明目的,取得患者的合作.。
3、教会病人掌握正确的吸入方法(充分呼气后深吸气 ,
同时按驱动阀,屏气数秒钟后用鼻呼气)。
4、雾化时宜采取坐位或半卧位,身体虚弱或某些特殊
连续雾化时温度不变或略 升高
2020/7/25
空气压缩雾化器
雾化容积小, 用药量小,浓度高
颗粒大小选择性强 可同时雾化几种药物
病人耐受性好 可彻底洗涤和消毒
机器寿命大
超声雾化器
雾化容积大,用药量大浓度低
颗粒大小无 选择性 不能雾化摸某些药物(如大分子 化合物) 病人耐受性差 不能彻低洗涤和消毒
机器寿命短
缺点：
需要购买机器 有限的便携性
压缩空气
气雾 冲击碰撞器 药液
2020/7/25
PARI BOY N family
The PARI BOY® N
2020/7/25
二、吸入疗法的解剖学 基础
1、肺脏是与外界相通的开放性器官。
2、呼吸道粘膜及黏膜下组织富含许多感受器和药物
受体。
3、人肺表面积巨大有利于药物的吸收。
2020/7/25
Inhalation Therapy
Metered Dose Inhaler (MDI)
定量雾化吸入装置
MDI = Metered Dose Inhaler
优点：
外形轻巧 高度便携 使用方便
缺点：
需要病人掌握吸入技术 药物在口腔沉积率高 容易用药过量 不能混合使用药物 哮喘急性发作的病人使用困难
雾化吸入的临床应用
于药物深入肺组织深部
2、雾化前1-2h不进食，雾化前漱口，清 除口腔内食物残渣，避免误吸。
3、清洗面部，不擦油性面膏，以免药物 附着于皮肤，引起皮肤过敏或受损。幼 儿面部皮肤薄且血管丰富，残留药液可 被吸收，有可能增加药物不良反应。
4、雾化前，尽量清除痰液，有利于药物 进入呼吸道。
雾化进行时
5、使用压缩空气＼氧气驱动雾化吸入 治疗时，应保持一定的流量（6~8L＼min ）和管道的通畅。
6、超声雾化具有加热的作用，可能破 坏药物的成分（如：布地奈德）
雾化吸入后用物处理
常见问题：
雾化器雾量过小或不出雾
检查雾化器的喷雾孔是否堵塞 以氧气做动力时，注意是否因氧气流速
过低或漏气，导致雾速减低，雾量减少 雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也
湿化气道，稀释痰液，可以普遍用于各 种呼吸道疾病的治疗。
对于某些病毒感染为主的、可自愈的疾 病（如：感冒），雾化吸入治疗可明显 减轻症状，缩短病程。
药物作用直接，优于其他治疗方式，甚 至在危重时刻能够挽救病人的生命
雾化吸入以达到消炎、解痉、祛痰等局 部治疗目的，从而提升疗效。
适用雾化吸入的人群及疾病
目前我院临床使用的雾化器
氧动喷射雾化器 超声波雾化器
氧动喷射式雾化器
雾化器连接氧气装置利用压缩高速氧气 气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸 入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到 治疗的目的。
超声波雾化器
应用超声波声能，使药液变成细微的气 雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其 特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均 匀。
适应于： 痰液黏稠患者
不良反应：偶尔有气道高反应表现
雾化吸入时的注意事项
雾化前： 1、体位： ①尽量坐位或者半卧位，这样利于药物沉 积到细支气管及肺泡。（对于意识模糊、 呼吸无力者，将床抬高30°，侧卧位，这 样可使膈肌下降，增大气体交换量，提高 呼吸深度，有利于雾滴在终末支气管沉降） ②一定不要躺着，如果雾化器与嘴巴成直 线，不仅容易把药弄得到处都是，还不利
2020年最新执业药师继续教育试题及答案 (22)总第34章,雾化吸入治疗药物的临床应用
2020年最新全国执业药师继续教育试题及答案（二十二）雾化吸入治疗药物的临床应用试题及答案选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）下列雾化器中，雾化效率最高的是哪种？A .氧气驱动雾化器B .空气压缩泵雾化器C .超声雾化器D .震动筛孔雾化器√2 . （单选题）雾化颗粒直径是影响雾化效能的重要因素，雾化颗粒的最佳直径大小是：A .0.1-0.5μmB .0.5-1μmC .3-5μm√D .5-10μm3 . （单选题）如果药物里含有蛋白质或肽类，不建议应用下列哪种类型的雾化吸入装置？A .氧气驱动雾化器B .空气压缩泵雾化器C .超声雾化器√D .震动筛孔雾化器4 . （单选题）对于容易出现二氧化碳潴留的患者，不建议应用下列哪种类型的雾化吸入装置？A .氧气驱动雾化器√B .空气压缩泵雾化器C .超声雾化器D .震动筛孔雾化器5 . （单选题）雾化吸入过程中，患者采用哪种呼吸形式，雾化效果最好？A .浅而快的呼吸B .浅而慢的呼吸C .深而慢的呼吸√D .呼吸形式对雾化效果没有影响6 . （单选题）下列哪些雾化吸入药物，不能在一起配伍？A .布地奈德+沙丁胺醇B .沙丁胺醇+异丙托溴铵C .布地奈德+乙酰半胱氨酸D .布地奈德+沙丁胺醇/异丙托溴铵复方制剂√7 . （单选题）雾化吸入激素，常见的不良反应不包括：A .心悸√B .声音嘶哑C .咽喉炎D .口腔念珠菌感染8 . （单选题）下列可用于雾化吸入治疗的药物是：A .地塞米松B .α-糜蛋白酶C .庆大霉素D .N-乙酰半胱氨酸√9 . （单选题）下列疾病，哪一种不是雾化吸入治疗的适应证？A .哮喘B .慢性阻塞性肺病C .激素敏感性咳嗽D .慢性支气管炎稳定期√10 . （单选题）在进行雾化的过程中，下列做法错误的是：A .雾化前后应进行面部及口腔清洁B .雾化装置应及时消毒、专人专用C .多种药物可混合在同一装置内吸入D .雾化过程中应密切监测患者反应√注：此文章内容来源于网络，©版权归原作者所有。
雾化吸入的临床应用
雾化吸入的临床应用雾化吸入的临床应用介绍雾化吸入是一种将药物以微小的颗粒悬浮于空气中，通过口腔或鼻腔吸入到肺部的方法。
它被广泛应用于多种临床情况中，包括呼吸系统疾病的治疗、辅助疼痛管理、慢性病的管理等。
本文将详细介绍雾化吸入在不同情况下的临床应用。
一、呼吸系统疾病治疗1.1 急性呼吸道感染1.1.1 支气管炎1.1.2 鼻窦炎1.1.3 咽炎1.2 慢性呼吸道疾病1.2.1 慢性阻塞性肺疾病（COPD）1.2.2 哮喘二、疼痛管理2.1 定向药物输送2.1.1 局部麻醉药物2.1.2 镇痛药物2.2 慢性疼痛管理2.2.1 镇痛药物的长期使用三、慢性病管理3.1 糖尿病3.2 心血管疾病3.3 神经系统疾病四、法律名词及注释4.1 医疗器械相关法律名词4.2 药品相关法律名词4.3 临床试验相关法律名词附件本文档涉及以下附件：1：临床试验数据图表2：雾化吸入设备照片3：相关研究报告本文所涉及的法律名词及注释1：医疗器械相关法律名词及注释：- 食品药品监督管理局（CFDA）：中国的医疗器械监管机构，负责管理医疗器械的注册、监督和监控工作。
- 医疗器械注册：医疗器械生产企业或经营者根据相关法规和规定，向监管部门提出医疗器械产品的注册申请，以获得生产或销售许可。
2：药品相关法律名词及注释：- 国家药监局（NMPA）：中国的药品监管机构，负责批准和监督药品的生产、销售和使用。
- 药品临床试验：药品在人体上进行的前期研究，以评估其安全性和有效性。
3：临床试验相关法律名词及注释：- 伦理委员会：医疗机构设立的独立委员会，负责审查和批准医学研究计划，保护研究中的受试者权益。
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1 . （单选题）下列雾化器中，雾化效率最高的是哪种？
D .震动筛孔雾化器
2 . （单选题）雾化颗粒直径是影响雾化效能的重要因素，雾化颗粒的最佳直径大小是：
C .3-5μm
3 . （单选题）如果药物里含有蛋白质或肽类，不建议应用下列哪种类型的雾化吸入装置？
C .超声雾化器
4 . （单选题）对于容易出现二氧化碳潴留的患者，不建议应用下列哪种类型的雾化吸入装置？
A .氧气驱动雾化器
5 . （单选题）雾化吸入过程中，患者采用哪种呼吸形式，雾化效果最好？
C .深而慢的呼吸
6 . （单选题）下列哪些雾化吸入药物，不能在一起配伍？
D .布地奈德+沙丁胺醇/异丙托溴铵复方制剂
7 . （单选题）雾化吸入激素，常见的不良反应不包括：
A .心悸
8 . （单选题）下列可用于雾化吸入治疗的药物是：
D .N-乙酰半胱氨酸
9 . （单选题）下列疾病，哪一种不是雾化吸入治疗的适应证？
D .慢性支气管炎稳定期
10 . （单选题）在进行雾化的过程中，下列做法错误的是：
C .多种药物可混合在同一装置内吸入。