介入治疗肿瘤护理
肿瘤介入治疗一般护理常规

肿瘤介入治疗一般护理常规一、疾病概述肿瘤介入治疗是一种在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内肿瘤进行诊断和局部治疗的方法。
它具有创伤小、疗效确切、恢复快等优点,已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一。
肿瘤介入治疗可用于多种肿瘤的治疗,如肝癌、肺癌、胃癌、肾癌、胰腺癌等。
二、病因及发病机制1.病因遗传因素:某些肿瘤具有遗传倾向,家族中有肿瘤患者的人群患肿瘤的风险可能会增加。
例如,乳腺癌、结肠癌等肿瘤有明显的家族遗传倾向。
环境因素:长期接触化学物质、放射线、病毒等环境因素可能会诱发肿瘤。
如长期接触石棉、苯等化学物质可增加肺癌、白血病等肿瘤的发病风险;长期接受放射线照射可引发甲状腺癌、乳腺癌等。
生活方式因素:不良的生活方式,如吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等,也与肿瘤的发生密切相关。
吸烟是肺癌、膀胱癌等肿瘤的重要危险因素;长期大量饮酒可增加肝癌、食管癌等肿瘤的发病风险。
免疫因素:机体的免疫系统功能异常可能会导致肿瘤的发生和发展。
例如,艾滋病患者由于免疫系统受损,患卡波西肉瘤等肿瘤的风险明显增加。
2.发病机制肿瘤的发生是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用。
一般认为,肿瘤的发生是由于细胞的基因突变、增殖失控、凋亡受阻等因素导致的。
肿瘤细胞可以侵犯周围组织和器官,并通过血液、淋巴等途径转移到远处部位。
在肿瘤介入治疗中,通过将导管插入肿瘤的供血动脉或直接插入肿瘤组织内,注入化疗药物、栓塞剂或进行物理消融等方法,破坏肿瘤细胞的生长环境,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
三、临床表现1.局部症状肿瘤所在部位的疼痛:是肿瘤介入治疗患者常见的症状之一。
疼痛的程度和性质因肿瘤的类型、部位、大小以及患者的个体差异而异。
例如,肝癌患者可能会出现右上腹疼痛,肺癌患者可能会出现胸痛等。
疼痛可能是持续性的,也可能是间歇性的,有时会随着病情的进展而加重。
肿块:部分肿瘤患者在体表或体内可以触及肿块。
肿块的大小、形状、质地等因肿瘤的类型而异。
肝癌介入治疗患者的护理

肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
血管性介入治疗:包括肝动脉化疗栓塞(TACE)经肝动脉栓塞及治疗(TAE)肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗(TAI)经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉,靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖,将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。
术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。
2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物,以保证体内水、电解质的平衡,提高机体的营养状况,增强抵抗力。
3、了解患者病情,做好心理护理。
术前禁食4小时,禁水2小时,防止术中及术后呕吐。
4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。
5、术区备皮,术侧大腿上1/3至腹股沟部。
术后护理1、术后患者平卧位,卧床休息24小时,穿刺肢体制动12小时,穿刺部位盐袋压迫6-8小时,防止出血及血肿形成。
2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血,足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。
3、术后当日多饮水,可进流食,逐渐过渡,饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。
4、遵医嘱用药,并观察用药后反应。
5、密切观察患者病情变化,注意尿量及颜色,消化道反应,有无发热、腹痛等异常情况。
6、介入术后栓塞综合征观察和护理:1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。
要适当延长压迫时间和行加压包扎。
指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点,穿刺点如有出血应重新加压包扎。
小血肿可再用盐袋压迫6-8小时,大血肿可用无菌注射器抽吸,遵医嘱适当用止血药,24小时后可行热敷,以促进吸收。
2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差,化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。
密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量,遵医嘱禁食、卧床休息,行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗,出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食,少量多餐。
刍论肿瘤介入治疗的护理

( ) 髓抑 制 抗肿瘤药物对骨髓抑制的毒性常表现为 3骨
白细 胞 、 小 板 值 降 低 , 血 因而 介 入 后 必 须 定期 复 查 患 者 的血 常
接受治疗 , 并且 有 充 分 的心 理 准 备 配 合 好 治 疗 。术 前肌 肉注射 安 定 1I , 以防 止 血 管痉 挛 造 成 的 穿 刺 插 管 困难 , 利 的 穿 0l 可 l g 顺 刺 插 管 也 可减 少 术 后 穿 刺 部位 的血 肿 及 渗血 。介 入 前必 须 做 好
改变 。及 时 发现 有 无 肝 昏迷 先兆 症 状 , 要 时 给 予 吸氧 , 必 以改 善 肝 细胞 缺 氧 状 态 , 且 给 予护 肝 治 疗 。出现 腹 水 或 腹水 加 重 时 , 并 应 补 充 血 浆 或 白蛋 白 。
( ) 4 位血 肿 、 血 局部血肿发生的原因除了患 7 穿束 部 渗
供 应 也 相 应 减 少 , 致 肝细 胞 缺 氧 、 血 , 导 缺 因而 进 行 介 入 治 疗 前
必须常规检查肝功能。介入 后注意观察患者神志、 意识 、 精神 的
1临床 资料
用 药 方 法 : 利 多 卡 因 局 麻 下 行 股 动 脉 穿 刺 插 管 , 导 管 在 用 插 入 肿 瘤 供 血 动 脉造 影 。然 后 从 导 管 中输 入 抗 癌 药 物或 抗 癌 药 物 加栓 塞剂 。所 用 的抗 癌 药物 有 丝 裂 霉 素 、 阿霉 素 、一 尿 嘧 5氟 啶 、 铂 。栓 塞 剂 有 超 化 碘 油 、 顺 明胶 海 绵 碎 粒 。
2 并 发 症 的 护 理
( ) 热 介入治疗后, 1发 由于肿瘤组织坏死, 机体的重吸收
肝癌介入治疗护理

肝癌介入治疗护理肝癌属于当下对人类建康造成严重威胁的一种重大疾病,同时其也是临床一种最为常见的恶性肿瘤。
通常情况下,由于该病进程发展较为迅速,且早期无相关特异性表现,导致的是大部分患者的肝癌病情是在中晚期才被发现,因而失去手术外科治疗的机会。
而随着近年来微创手术、介入放射学技术的不断发展和运用,介入治疗成为了目前肝癌患者非手术治疗的最佳方式。
绝大多数的患者通过介入治疗后其症状能够被显著改善,提高了其生活质量以及生存治疗。
而对于接受肝癌介入治疗的患者而言,为了进一步保障其治疗效果,良好的护理措施是必不可少的一项内容。
在对肝癌介入治疗患者实行护理时,主要可分为术前护理、术中护理以及术后护理三个方面。
其中术前护理时又可分为心理护理以及术前准备两方面:①良好的心理状态能够让患者以最佳身心状态来积极面对手术,属于保障手术成功的一项重要因素。
通常肝癌患者心理状况较为复杂,往往由于自身认为癌症病情发展较快而出现恐惧心理,对治疗手段认知度不足的紧张心理以及其他各方面导致的各种不良心理,导致其在接受治疗时的依从性下降。
因此护理人员在对患者实行心理护理时,应当依据患者的个体化差异,以举止端庄、言语和蔼、专业性的护理技巧来对其实行针对性护理,从而消除患者的精神压力、化解其心理负担并提高其治疗依从性,以此让其以最佳身心接受手术,避免术中、术后出现并发症;②术前准备的主要包括内容为对患者实行相关检查,指导其床上排便的正确方式,让其术前6h进食、4h禁水,以无菌操作来实行导尿管的常规置留工作。
同时需做好相应的术前器械、药物准备等内容的检查工作。
在患者的手术过程中,护理人员应当对患者的生命体征、手术进程进行严密观察和监测,以积极平和的语气来同患者积极进行交流沟通,对患者的不适进行了解并以相关措施来缓解其不良情绪进行缓解;在患者进行造影剂的注射之后,需要密切观察患者是否存在如气短、皮疹、心慌等症状;依据相关要求来对化疗药物实行溶解,确保化疗药物的合理灌注,若是患者在此过程中出现不良反应如呕吐、恶心等症状时,应当及时对其呕吐物实行清理,将患者头部偏于一侧避免发生误吸状况;药物灌注之后则正确实行后续包扎措施,并于术后协助患者返回病房。
肿瘤介入患者疼痛的护理措施有哪些

肿瘤介入患者疼痛的护理措施有哪些肿瘤介入手术是一种常见的肿瘤治疗方法,其过程中患者可能会出现疼痛。
为了减轻患者的疼痛,护理措施应包括以下几个方面:1. 术前准备:在手术前,护士应详细了解患者的疼痛情况,并评估其疼痛程度和类型。
根据患者的疼痛状况,制定针对性的护理方案。
2. 疼痛评估:术前和术后都要对患者的疼痛进行全面的评估,包括疼痛的强度、性质、部位、时间及相伴症状等,并记录在护理记录中,以便术后的疼痛管理。
3. 术前教育:在手术前,护士应向患者和家属详细解释手术的过程和风险,并告知可能出现的疼痛,并向他们提供相应的术前镇痛措施的信息。
4. 镇痛药物管理:根据术前评估的结果,制定合理的镇痛药物管理计划。
术后常用的镇痛药物包括阿片类药物(如吗啡、哌替啶)、非阿片类药物(如非甾体抗炎药、氯胺酮)、局部麻醉药物(如酮咯酸盐)等。
根据患者的疼痛程度和药物剂量的需要,可给予口服、静脉、皮下、肌肉等不同给药途径的药物。
5. 镇静安抚:对于焦虑、紧张或害怕手术的患者,可采用非药物性镇静安抚措施,如音乐疗法、呼吸训练、放松训练等,以减轻疼痛和焦虑情绪。
6. 热敷与冷敷:对于术后的局部肿胀、疼痛等症状,可使用热敷或冷敷进行处理。
热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,冷敷可缓解术后组织水肿和疼痛。
7. 患者体位:在术后患者的体位上,应根据手术部位和术后病情选择适当的体位,以减轻疼痛,防止疼痛加重。
8. 术后康复:肿瘤介入手术后,患者可能需要一段时间的康复。
护士应指导患者进行适当的康复运动,帮助患者恢复机体功能,并缓解疼痛。
9. 心理支持:术后的患者往往面临康复期的负担和心理压力,护士应给予他们积极的心理支持,鼓励他们积极面对康复,提高生活质量。
10. 定期随访:术后一段时间内,护士应定期进行术后疼痛效果的评估和随访,根据疼痛情况的变化,及时调整护理方案。
也要及时记录术后的疼痛控制情况,以便术后的疗效评价和疼痛研究。
颅内动脉瘤介入栓塞术术后护理要点

颅内动脉瘤介入栓塞术术后护理要点
颅内动脉瘤介入栓塞术是一种微创手术,通过血管内导管将栓塞材料送入动脉瘤内,以达到治疗动脉瘤的目的。
术后护理要点包括:
1. 密切观察生命体征:术后应密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及意识状态、瞳孔大小等神经系统症状,如有异常应及时报告医生。
2. 控制血压:术后应控制患者的血压,避免过高或过低,以减少动脉瘤破裂的风险。
3. 预防感染:术后应注意伤口护理,避免感染。
4. 注意饮食:术后应注意饮食,避免过度进食,以免引起呕吐。
5. 活动限制:术后应限制患者的活动,避免剧烈运动,以减少动脉瘤破裂的风险。
6. 药物治疗:术后应根据医生的建议进行药物治疗,如抗血小板药物、抗凝药物等。
7. 定期复查:术后应定期复查,以了解动脉瘤的治疗效果和恢复情况。
颅内动脉瘤介入栓塞术术后护理要点包括密切观察生命体征、控制血压、预防感染、注意饮食、活动限制、药物治疗和定期复查等。
肿瘤介入护理范文

肿瘤介入护理范文肿瘤介入护理是一种利用介入治疗技术对肿瘤进行诊断和治疗的护理方法。
肿瘤介入治疗是一种以导管为工具,在影像引导下通过血管系统或腔隙进入肿瘤部位,施行靶向治疗的方法。
肿瘤介入护理是支持和协助这一治疗过程的护理工作。
1.准备工作:在介入治疗前,护士需要准备必要的设备和材料。
包括准备导管、介入包、导引针、注射器、药物等。
护士还需要与患者进行沟通,向其介绍治疗过程,告知可能出现的不适感和治疗后的注意事项。
2.术前准备:护士需要对患者进行全面的体格检查,并进行相关的实验室检查。
根据患者的病情和治疗需要,护士还需要进行必要的预处理,如静脉置管、肾功能保护等。
此外,护士还需要对患者进行心理护理和患者家属的教育。
3.术中护理:在介入治疗过程中,护士要紧密观察患者的生命体征和疾病变化,随时做好记录。
如果患者出现异常情况,如出血、过敏等,护士要及时采取相应的护理措施。
同时,护士还要引导患者配合医生的要求,保持良好的合作态度。
4.术后护理:术后护理重点包括观察患者的局部和全身反应,及时处理术后并发症,例如止血、止痛等。
护士还要对患者进行个体化的护理,帮助其渡过治疗后的恢复期。
同时,护士还要进行术后护理指导,教育患者注意饮食和注意事项,预防并发症的发生。
肿瘤介入护理的意义在于提高治疗效果和减少副作用,同时减轻患者的痛苦和压力。
通过介入治疗,肿瘤可以直接受到有效的靶向治疗,同时避免了开放手术的创伤。
在肿瘤介入护理的过程中,护士要密切配合医生,严格执行操作规程,确保治疗的安全性和有效性。
总的来说,肿瘤介入护理是一项非常重要的工作,对于肿瘤患者的治疗起到了关键的作用。
通过肿瘤介入护理的全面介入和细致护理,可以提高肿瘤治疗的成功率和生存质量,促进患者的康复。
因此,肿瘤介入护理是护士必须具备的专业知识和技能之一,也是其职业使命和社会责任的一部分。
关于介入治疗肿瘤护理研究

关于介入治疗肿瘤护理研究【摘要】“介入治疗”是近30年来迅速发展起来的新兴学科。
它是在现代医学影像设备的指导下,采用各种精密的介入器械(主要是穿刺针纤细的导管,导丝)通过人体皮肤进入人体内进行诊断以及治疗的一种新技术。
对于现在很多患者来说,“介入治疗”是一个新概念,了解什么叫做“介入治疗”,有积极的意义。
【关键词】治疗肿瘤;介入治疗;护理对策1 介入疗法介入疗法分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗,血管性介入治疗只要指:动脉插管化疗栓塞。
(简称tace)其他血管性介入治疗术:经门脉静脉化疗栓塞术、经皮血管内药盆植入术。
非血管性介入治疗指:经皮穿刺肝脏瘤内注射术、经皮放射性粒子植入术、经皮穿刺肿瘤间质毁损治疗术。
相对比较与传统的治疗方式,介入疗法有一下的几个优势和特点:微创口,比较于传统的治疗手法,“介入疗法”的窗口仅有3-4mm。
精确性,准确性高,导管通过皮肤直达患处。
安全性高,比较于传统的治疗手法,减低了手术治疗的高风险。
并发症少,减低伤口发炎引起一系列并发症。
恢复快,恢复强,创口小减低大面积创口带来的疼痛以及伤口复原时间。
不破坏身体结构等优点。
2 介入疗法应用局限于肝、胃、胰腺、十二指肠,肢体部位化疗相较于敏感的恶行肿瘤。
肝转移瘤,包括结肠,直肠癌症患者,胃癌患者,食道癌患者,胰腺癌患者,乳腺癌患者,肺癌患者以及恶行黑色素肿瘤等肿瘤转移者。
介入疗法的禁忌症:严重出血患者。
全身广泛转移的恶性肿瘤。
化疗抗拒的恶行实体肿瘤。
晚期恶液质患者。
3 肝癌患者为病例介入治疗中应当注意的护理问题3.1 术前护理术前的心理护理:很多患者在得知自己患病后,都有一个压抑的心理问题。
这时,护理人员应当表现得和蔼可亲,耐心地听取患者的烦恼,倾听患者在治疗中的恐惧。
为患者疏导心理压力,使其建立起抗争疾病的信心。
指导患者在床上排尿排便,让患者充分休息平复心情。
皮肤准备:嘱患者保持皮肤清洁,指导患者洗浴时勿用力擦洗。
改善局部情况,避免局部感染。
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介入治疗肿瘤护理
【关键词】介入治疗护理
介入治疗是当今医学发展的一项新技术,广泛运用于肿瘤患者,取得了一定的疗效。
利用X线透视、CT定位、B型超声仪等医疗影像设备做导向,也可以进行造影摄片获得影像学资料,从而达到诊断疾病的目的,并对其治疗护理如下。
1临床资料
2007年6月——2010年1月,我院对29例肿瘤病人实施了介入治疗。
男18例,女11例,年龄最大69岁,最小29岁,平均30.9岁。
肝癌19例,子宫癌10例。
2护理体会
2.1治疗前护理
2.1.1心理护理在介入治疗前首先应做好病人的思想工作,使患者对介入治疗有所了解,避免紧张、恐惧情绪,护士用和蔼的语气向患者介绍介入治疗的基本原理及手术全过程,耐心解答患者的疑问,告知患者治疗中可能出现少许不适感,使患者情绪稳定,精神放松,积极配合治疗。
2.1.2皮肤准备嘱患者保持皮肤清洁,去除皮脂,指导患者洗浴时勿用力擦洗。
改善局部情况,避免局部感染。
2.1.3胃肠道准备其次改善全身情况,注意营养调配,治疗前一天勿食易产气油炸食物,因会影响介入治疗,并会引起治疗中呕吐等不适,故术前常规禁食12h,禁饮6h。
2.1.4介入治疗前完善各项相关检查如血常规、肝肾功能、心电图等
2.2治疗中护理
2.2.1心理护理治疗中护士始终在患者身边,做好患者心理护理,指导患者在治疗过程中要绝对制动,以防损伤其他器官;在治疗的间歇随时为患者调整体位,使患者得到休息,利于治疗。
2.2.2密切观察生命体征的改变鼓励患者表达自己的感受,定时测生命体征,若出现心衰脑梗、心梗等出现时,应立即停止治疗,采取积极抢救措施。
2.3治疗后护理
2.3.1穿刺部位及生命体征护理术后6h内严密测T、P、R、BP、神志意识的改变,24h内平卧,手术侧肢体伸直位制动12h,注意肢体血供、皮温、颜色、感触觉等,穿刺部位有无血肿,动脉搏动是否减弱甚至消失。
如有肢体循环障碍,应行正确肢体功能锻炼,可抬高患肢予以热敷、按摩,并观察症状有无改善,如疑有股动脉栓塞,出现肢体发麻,则禁忌按摩,以防栓子脱落。
2.3.2发热的护理介入治疗后早期发热大多是由于肿瘤坏死产生吸收热,一般在38.0℃-38.5℃,不超过39℃。
术后1周左右,由于化疗药物的副作用,机体抵抗力下降,易感染,应注意观察患者体温的变化范围,注意个人卫生,加强口腔、皮肤等基础护理。
2.3.3胃肠道反应护理介入治疗后有患者出现不同程度的胃肠道反应,主要表现为恶心、呕吐、腹痛,其中1例出现顽固性恶逆,一
般以胃复安可缓解。
注意腹痛的部位、程度、持续时间,呃逆频繁者可予以利太林20mg肌内注射,严重者可用灭吐灵内关封闭加穴位针灸。
呕吐时嘱患者深呼吸,头偏向一侧,观察并记录呕吐物,排泄物的量、性质、颜色,及早发现消化道出血先兆,及时清理呕吐物,更换被污衣被。
2.3.4饮食护理术后先以少量流质温凉为宜,第2日可以半流质,第3日起可以恢复正常饮食,进食易消化,高蛋白、高热量、高维生素,但口味宜清淡忌辛辣刺激性食物,少量多餐。
2.3.5术后穿刺部位血肿和出血的观察及护理因为导管拔出后压迫止血时间不够,患者术侧下肢未绝对制动,发生穿刺部位血肿也难免,但要及早发现重新包扎处理,以防隐患发生,发生血肿和出血常因局部压迫不当,反复多次穿刺血管,术后穿刺侧肢体过早屈曲,活动,或患者凝血功能障碍等因素有关。
术后患者应卧床24h,穿刺侧肢体平伸,穿刺处压沙袋,嘱患者在咳嗽或移动身体时用手压迫穿刺部位,防止穿刺点包扎敷料松动移位。
在此期间,应严密观察血压、脉搏、患者精神状态,穿刺部位有无出血、渗出,观察该侧肢体远端血液循环,即肢体远端皮肤温度、色泽、脚趾动度和足背动脉搏动等情况,如发现异常应及时报告医生,给予处理[1]。
参考文献
[1]张金山.现代腹部介入放射学[M].北京:科学出版社,2000:79-81.
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