护理学基础知识总结
护士三基知识点总结

护士三基知识点总结作为一名护士,掌握扎实的基础知识、基本技能和基本理论(以下简称“三基”)是提供优质护理服务的关键。
以下是对护士三基知识点的总结。
一、基础医学知识(一)解剖学了解人体各个系统的解剖结构是至关重要的。
比如呼吸系统,要知道鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺的位置、形态和功能。
对于心血管系统,要熟悉心脏的结构、血管的分布以及血液循环的路径。
消化系统中,胃肠的位置、结构和消化过程等知识也必不可少。
(二)生理学掌握人体正常的生理功能和调节机制。
例如,神经生理中神经冲动的传导、神经元的工作原理;内分泌生理中各种激素的分泌和作用;以及新陈代谢中物质的合成与分解过程等。
(三)病理学明白疾病发生、发展的规律和病理变化。
常见疾病的病理特点,如炎症的类型和表现、肿瘤的分类和特征等。
(四)药理学熟悉各类药物的作用、用途、不良反应和用药注意事项。
比如抗生素的应用范围和耐药性问题,心血管药物的作用机制和剂量调整等。
二、基础护理学知识(一)护理程序这是护理工作的核心方法,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
通过系统地收集患者的资料,做出准确的护理诊断,制定个性化的护理计划,并有效地实施和评价护理效果。
(二)护理伦理与法律了解护理工作中的伦理原则和法律责任,保护患者的权益和隐私,遵守职业规范和法律法规。
(三)医院感染预防与控制掌握消毒、灭菌的方法和标准,无菌操作技术,以及如何预防和处理医院感染的发生。
(四)患者的生活护理包括饮食护理、排泄护理、睡眠护理等,满足患者的基本生活需求,促进康复。
(五)病情观察学会观察患者的症状、体征和病情变化,及时发现问题并向医生报告。
三、基本护理技能(一)注射技术如皮下注射、肌肉注射、静脉注射等,要掌握正确的操作方法、部位选择和注意事项,确保药物准确、安全地注入患者体内。
(二)采血技术能够熟练地采集血液标本,包括末梢血和静脉血,注意采血的量、时间和抗凝等要求。
(三)导尿技术为患者进行导尿操作时,要严格遵循无菌原则,选择合适的导尿管型号,正确插入并妥善固定。
基础护理学知识点100个

基础护理学知识点100个1、医院的主要任务包括医疗工作、教育教学、科学研究、预防保健和社区卫生服务,其中,医院的主要任务是医疗工作。
2、普通病室适宜的温度是18-22℃,产房、手术室、新生儿室、老年病室最适宜的温度是22-24℃。
3、一般通风30min即可达到完全置换室内空气的目的。
4、护理人员做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
5、为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于1m。
6、平衡与稳定是护士常用的人体力学原理,物体或人体的平衡与稳定,是由其重量、支撑面的大小、重心的高低及重力线是否落在支撑面内决定的。
(1)物体的重量与稳定度成正比;(2)支撑面的大小与稳定性成正比;(3)物体的重心高度与稳定性成反比;(4)重力线必须通过支撑面,才能保持人或物体的稳定。
7、铺麻醉床的目的包括:接受和护理麻醉手术后的病人、保护被褥不被呕吐物或血迹等污染、使病人舒适和安全,预防并发症。
8、危重病人入院时,病区护士应做好准备病人床单位、准备急救药品及器材、通知医生配合抢救、介绍有关规章制度、身体评估、填写住院病历和有关护理表格、入院护理评估等工作。
其中,首先应立即通知医生,积极配合抢救。
9、所有抢救物品要求做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定专人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
10、分级护理的适用对象及护理要点:(1)特级护理:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人;重症监护病人;各种复杂手术或者大手术后病人;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人;实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的病人;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的病人。
应专人24小时护理。
(2)一级护理:病情趋向稳定的重症病人;手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;生活完全不能自理且病情不稳定的病人;生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人,如各种大手术、休克、昏迷、瘫痪、大出血的病人。
护士应每1小时巡视病人。
护理学基础知识

护理学基础知识护理学基础知识护理学是一门关于照顾病人和帮助他们恢复健康的学科。
护理师通过观察、评估、记录和执行医生的指示,提供基本的护理服务。
护理师在医疗团队中起着重要的作用,为病人提供全面护理和支持。
护理学的基本原则是基于对生命和人的尊重。
护理师需要具备良好的沟通技巧、业务素质和人际关系能力。
以下是一些护理学的基础知识:1. 护理伦理学: 护理伦理学是护理学的重要组成部分。
它关注与护理实践相关的伦理原则和道德问题。
护理师需要遵守道德准则,尊重病人的隐私和权益,并保持适当的专业行为。
2. 人体解剖学和生理学: 护理师需要了解人体的结构和功能。
他们需要学习不同器官和系统的解剖学,并了解它们的生理功能。
这有助于护理师理解疾病的发生机制和提供相关护理。
3. 病理学: 病理学是研究疾病发生和发展的科学。
护理师需要了解各种疾病的病理过程,以便能够提供适当的护理和教育。
4. 药理学: 药理学是研究药物如何在人体内起作用的科学。
护理师需要了解不同药物的分类、作用机制、副作用和相互作用,以便能够给予正确的药物治疗和监测。
5. 护理诊断和护理计划: 护理诊断是护理师根据对病人的观察和评估制定的护理问题描述。
护理师需要制定一个合适的护理计划,以便能够为病人提供有效的护理。
6. 感染控制: 感染控制是保护病人、护理师和公众免受感染的一系列措施。
护理师需要了解不同类型的感染、传播途径和预防措施,以便能够采取适当的措施。
7. 病人安全: 病人安全是护理师的首要任务之一。
护理师需要提供安全的护理环境,避免并发症和事故发生,并保障病人的安全和隐私。
8. 专业发展: 护理是一个不断演变和发展的领域。
护理师需要持续学习和提升自己的专业技能,以适应医疗技术和护理实践的进步。
以上是护理学的基础知识。
护理师作为医疗团队的重要成员,在医疗过程中扮演着重要的角色。
通过不断学习和提高自己的专业能力,护理师可以为病人提供高质量的护理服务,帮助他们恢复健康。
护理学基础知识点

护理学基础知识点一、概述护理学是以人为本,以病人为中心,具有科学性、实践性、人文性的一门综合性学科。
其基础知识点是护理实践的基础,对于护理专业人员而言,掌握这些知识点是非常重要的。
二、生命科学基础1. 细胞生物学:细胞是生命的基本单位,护理专业人员需要了解细胞结构和功能,以便更好地了解疾病的发生和发展。
2. 生理学:了解正常生理状态下各个器官系统的结构和功能,对于评估患者健康状况和制定治疗计划非常重要。
3. 病理学:了解各种疾病的发生机制、变化过程及其对身体组织的影响,有助于护士更好地进行预防和治疗。
三、药物学基础1. 药物分类:掌握药物分类及其作用机制可以帮助护士更好地了解药物在治疗中的应用。
2. 药物代谢:药物代谢与排泄是影响药效和副作用的重要因素,护士需要了解药物代谢的过程和影响因素。
3. 药物剂量计算:护士需要掌握药物剂量计算的方法和技巧,以确保正确使用药物。
四、人体解剖学基础1. 人体各系统器官的结构和功能:护理专业人员需要了解人体各个系统器官的结构和功能,以便更好地进行疾病评估和治疗。
2. 解剖学术语:掌握解剖学术语可以帮助护士更好地理解医学文献和医生的指示。
五、病理生理学基础1. 疾病的发生机制:了解不同类型的疾病发生机制,有助于护士更好地进行预防和治疗。
2. 病理生理变化:了解不同类型的疾病对身体组织和器官系统产生的影响,有助于护士更好地评估患者健康状态并制定治疗计划。
六、心理学基础1. 心理健康知识:掌握心理健康知识可以帮助护士更好地了解患者的心理状况,提供相应的支持和帮助。
2. 沟通技巧:良好的沟通技巧对于护士与患者之间的交流非常重要,可以建立信任和互动关系。
七、伦理学基础1. 护理伦理学:了解护理伦理学原则和规范可以帮助护士更好地进行职业道德判断和决策。
2. 患者权益保障:了解患者权益保障法律法规和相关政策,有助于护士更好地维护患者合法权益。
八、感染控制基础1. 感染传播途径:掌握感染传播途径及其预防措施可以有效降低医院感染率。
基础护理学的知识点大总结

基础护理学的知识点大总结护理学是一门研究人类健康、疾病预防和治疗的学科,而基础护理学则是护理学中的基础领域。
基础护理学主要涵盖了人体解剖学、生理学、病理学等知识,是护理过程中不可或缺的一部分。
本文将对基础护理学的知识点进行总结。
一、人体解剖学知识点1. 细胞组织学:细胞是人体的基本结构和功能单位,组织则是由相同或相似细胞组成的结构。
2. 器官系统:人体由多个器官系统组成,如呼吸系统、循环系统、消化系统等。
3. 骨骼系统:骨骼系统包括骨骼、关节和肌肉,它们为身体提供支持和保护,同时还参与姿势维持和运动。
4. 神经系统:神经系统负责传递信息和控制身体的各种功能活动,包括中枢神经系统和周围神经系统。
二、生理学知识点1. 细胞生理学:细胞内发生的各种化学和物理反应,包括细胞代谢、细胞分裂等。
2. 器官系统的生理学:各个器官系统的功能和相互作用,如呼吸系统的气体交换、循环系统的血液循环等。
3. 血液学:血液的成分和功能,如红细胞的氧运输、白细胞的免疫功能等。
4. 免疫学:人体的免疫系统,包括先天免疫和获得性免疫。
三、病理学知识点1. 疾病的分类:疾病可以按照原因、器官系统、病程等方式进行分类。
2. 常见疾病:如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
3. 疾病的发展过程:疾病从发生到发展的过程,如潜伏期、急性期、恢复期等。
四、药物学知识点1. 药物的分类:药物可以按照作用方式、化学成分等方式进行分类。
2. 药物的作用机理:药物通过与特定的受体结合或影响细胞的生理功能来发挥作用。
3. 常见药物:如抗生素、止痛药、降血压药等。
五、护理技术知识点1. 健康评估:对患者的生理、心理和社会状况进行全面评估,并根据评估结果进行护理计划的制定。
2. 预防和控制感染:包括手卫生、消毒与灭菌、标准预防措施等。
3. 药物管理:包括药物的存储、给药方式和药物不良反应的观察等。
4. 疼痛管理:根据患者疼痛的特点和程度,采取适当的护理措施减轻疼痛。
(完整版)基础护理学知识点复习总结

第一章绪论护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
第二章环境教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响能正确描述良好的医院环境所具备的特点能正确解释环境的含义能正确理解环境、健康与护理的关系*能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要第一节环境与健康一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。
(环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
)分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境)二、环境因素对健康的影响(一)自然环境因素对健康的影响1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险;极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。
2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。
3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)辐射大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。
大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。
水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病5月21日世界无烟日(二)社会环境因素对健康的影响影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务三、护理与环境的关系✧南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。
✧。
第二节医院环境一、医院环境的特点及其分类医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
基础护理学知识点复习总结

基础护理学知识点复习总结基础护理学是护理学的基础学科,是护理学生必须掌握的理论基础知识。
下面是对基础护理学知识点的复习总结。
1.生理学知识生理学是研究人体正常生命活动的一门学科,对护理学生而言,了解和掌握人体各系统的结构和功能是必备的基础知识。
例如,心血管系统的结构包括心脏、血管和血液;心脏的功能是泵血,维持血液循环;血管包括动脉、静脉和毛细血管,它们分别起到输送血液、回收血液和交换物质的作用。
2.解剖学知识解剖学是研究人体结构的学科,对于护理学生来说,了解人体各部位的构造和位置是必不可少的。
例如,心脏位于胸腔中央,由左心室、右心室、左心房和右心房组成;肺位于胸腔两侧,左肺分为上叶、中叶和下叶,右肺分为上叶、中叶和下叶。
3.病理学知识病理学是研究疾病的发生和发展规律的学科,对于护理学生来说,了解常见疾病的病因、病理变化和表现是必要的。
例如,冠心病是由于冠状动脉阻塞引起心脏供血不足的疾病;糖尿病是由于胰岛功能减退引起血糖升高的疾病。
4.药理学知识药理学是研究药物作用的学科,对于护理学生来说,了解常用药物的分类、作用机制和适应症是必要的。
例如,抗生素是一类抑制细菌生长和繁殖的药物,适用于细菌感染的治疗。
5.护理学理论护理学理论是指用于指导护理实践的理论体系,对于护理学生来说,了解和掌握护理学的各种理论是必须的。
例如,冯·洛厄敦行为学说认为人的行为是受社会环境和个体心理因素的影响;健康人类的和谐与河积是由于个人与外界环境的交互作用所形成的。
6.护理实践技能护理实践技能是指护理学生在临床实践中需要掌握的各种基本护理操作。
例如,体温测量、血压测量、皮肤护理等。
这些实践技能是护理学生进行实际护理工作的基础,需要通过实践训练来掌握和提高。
总之,基础护理学知识点包括生理学、解剖学、病理学、药理学、护理学理论和护理实践技能等方面的内容。
护理学生需要通过学习和实践来掌握这些知识,以提高自己的综合护理能力。
护士三基知识点总结

护士三基知识点总结护士三基是指医学、护理学和人文社会学三个基础知识科目,是护士专业必备的知识基础。
下面将对护士三基的相关知识点进行总结。
一、医学基础知识1.解剖学:包括人体各系统的器官结构、位置、形态等基本知识,例如心脏、肺、肝脏等器官的位置和功能。
2.生理学:涉及人体机能和各系统的生理过程,例如呼吸、循环、消化等系统的功能和调节机制。
3.病理学:研究疾病的发生、发展和变化规律,了解不同疾病的病因、病理变化和危害。
4.病理生理学:结合病理和生理学知识,分析疾病的生理机制,如高血压、糖尿病等。
二、护理学基础知识1.护理伦理学:关注医护患三方关系和护理人员的职业道德规范,如保护患者隐私、尊重患者的权益等。
2.护理学理论:研究护理的基本理论和方法,如人类护理模式、健康促进、病人教育等。
3.护理过程:指护士在工作中按照一定步骤进行评估、制定护理计划、实施护理措施和评价结果的过程。
4.护理研究:包括护理研究的方法与技巧,了解研究的重要性以及如何应用研究结果提高护理质量。
三、人文社会学基础知识1.心理学:了解人类的心理过程和行为,以便更好地与患者交流和提供心理支持。
2.社会学:研究社会群体与社会行为,了解社会环境对个体健康的影响,如社交支持对康复的影响。
3.传播学:学习有效的沟通技巧和方法,以便与患者、家属和其他医疗团队成员进行良好的信息交流。
4.伦理学:研究人类行为和价值观,了解医护患三方利益的平衡和权衡。
总结起来,护士三基包括医学基础知识、护理学基础知识和人文社会学基础知识。
其中医学基础知识涉及解剖学、生理学、病理学和病理生理学;护理学基础知识包括护理伦理学、护理学理论、护理过程和护理研究;人文社会学基础知识包括心理学、社会学、传播学和伦理学。
护士掌握这些基础知识可以提升自身实践能力,为患者提供更全面和专业的护理服务。
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基础护理学1.医院物理环境正常值室温保持在1822℃较为适宜且新生儿及老年病人室温以保持在2224℃为佳。
病室湿度以50%60%为宜白天病室较理想的强度是3540分贝2分级护理的适用对象.3平车运送法注意推行中平车小轮端在前转弯灵活速度不可过快上下坡时患者头部应位于高处减轻患者的不适并嘱咐患者抓紧扶手保证患者安全。
4.舒适(comfort)指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。
不舒适(discomfort)指个体身心不健全或有缺陷生理、心理需求不能全部满足或周围环境有不良刺激身体出现病理改变身心负荷过重的一种自我感觉。
5卧位的分类主动卧位active lying position患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位并能随意改变卧床姿势称之为主动卧位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
被动卧位passive lying position患者自身无力变换卧位躺卧于他人安置的卧位称之为被动卧位。
常见于昏迷、极度衰弱的患者。
被迫卧位compelled lying position 患者意识清晰也有变换卧位的能力但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位称之为被迫卧位。
6..去枕仰卧位适用范围(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
采用去枕仰卧位头偏向一侧可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
采用此种卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。
中凹卧位适用范围休克患者。
抬高头胸部有利于保持气道通畅改善通气功能从而改善缺氧症状抬高下肢有利于静脉血回流增加心输出量而使休克症状得到缓解。
屈膝仰卧位适用范围-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
侧卧位适用范围1-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等2-预防压疮3-臀部肌内注射半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。
采取半坐卧位可减少局部出血。
-心肺疾病引起呼吸困难的患者。
-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
-疾病恢复期体质虚弱的患者。
采取半坐卧位使患者逐渐适应体位改变有利于向站、立位过渡。
端坐位适用范围-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。
俯卧位适用范围-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
-脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口不能平卧或侧卧的患者。
-胃肠胀气导致腹痛时。
采取俯卧位使腹腔容积增大可缓解胃肠胀气所致的腹痛。
头低足高位适用范围-肺部分泌物引流使痰易于咳出。
-十二指肠引流术有利于胆汁引流。
-妊娠时胎膜早破防止脐带脱垂。
-跟骨或胫骨结节牵引时利用人体重力作为反牵引力。
头高足低位适用范围-颈椎骨折患者作颅骨牵引时用作反牵引力。
-减轻颅内压预防脑水肿。
-颅脑手术后的患者。
膝胸卧位适用范围-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
-矫正胎位不正或子宫后倾。
-促进产后子宫复原。
截石位适用范围-会阴、肛门部位的检查、治疗或手术如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。
-产妇分娩。
7.心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理采取半坐卧位由于重力作用部分血液滞留于下肢和盆腔使回心血量减少从而减轻肺瘀血和心脏负担同时可使膈肌位置下降胸腔容量扩大减轻腹腔内脏器对心肺的压力肺活量增加有利于气体交换使呼吸困难的症状得到改善。
腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理采取半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔促使感染局限。
由于盆腔腹膜抗感染性较强而吸收较弱故可减少炎症扩散和毒素吸收减轻中毒反应。
同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓。
腹部手术后患者取半坐卧位还可减轻腹部切口缝合处的张力缓解疼痛促进舒适并有利于切口愈合。
8.WTO推荐疼痛患者的三阶梯疗法第一阶段-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。
-主要用于轻度疼痛的患者。
第二阶段-选用弱阿片类药。
主要适用于中度疼痛的患者。
第三阶段-选用强阿片类药。
用于重度和强烈癌痛的患者。
9.口腔护理的目的保持口腔清洁湿润预防口腔感染等并发症预防和减轻口腔异味消除牙垢增进食欲确保患者舒适观察口腔内的变化提供病情变化的信息。
10.口腔护理常用溶液0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。
0.08%的甲硝唑溶液适用于厌氧菌感染。
口腔护理的注意事项-行口腔护理时对于昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。
-观察口腔时对长期使用抗生素的患者应注意观察其口腔内有无真菌感染。
-檫拭过程中应注意使用的棉球不能过湿防止水分过多导致误吸。
注意勿将棉球遗留在口腔内。
11.压疮的分期Ⅰ期瘀血红润期此期为压疮初期身体局部组织受压血液循环障碍皮肤出现红、肿、热、痛或麻木解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。
Ⅱ期炎性浸润期皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死受压部位呈紫红色皮下产生硬结常有水泡形成极易破溃。
患者有疼痛感。
Ⅲ期浅度溃疡期全层皮肤破坏可深及皮下组织和深层组织表皮水泡逐渐扩大、破溃真皮层疮面有黄色渗出液感染后表面有脓液覆盖致使浅层组织坏死形成溃疡,疼痛感加重。
Ⅳ期坏死溃疡期为压疮严重期坏死组织侵入真皮下层和肌肉层感染可向周边及深部扩展可深达骨面。
脓液较多坏死组织发黑脓性分泌物增多有臭味严重者细菌入血易引起脓毒败血症造成全身感染危及生命。
压疮的护理局部伤口护理瘀血红润期重点是去除致病原因防止压疮继续发展炎性浸润期重点是保护皮肤防止感染发生。
方法紫外线、红外线照射治疗浅度溃疡期1此期应尽量保持局部疮面清洁、干燥2以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面每日12次每次1015分钟3还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于疮面治疗坏死溃疡期1此期应清洁疮面去除坏死组织保持引流通畅促进肉芽组织生长2采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一12睡眠各期的特点。
13.关节活动范围ROM:是指根据每一特定关节可活动的范围通过运用主动或被动的练习方法维持关节正常的活动度恢复和改善关节功能的锻炼方法。
等长练习可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的因不伴明显的关节运动又称静力练习。
等张练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼同时也锻炼肌肉收缩。
因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。
14.骨骼肌肉状态肌力分为六级0级完全瘫痪肌力完全丧失。
1级可见肌肉轻微收缩但无肢体活动。
2级肢体可移动位置但不能抬起。
3级肢体能抬离但不能对抗阻力。
4级能做对抗阻力的运动但肌力减弱。
5级肌力正常。
机体活动功能分为五级0级完全能独立可自由活动。
1级需要使用设备或器械。
2级需要他人的帮助监护和教育。
3级既需要帮助也需要设备和器械。
4级完全不能独立不能参加活动。
15医院感染是指住院病人在医院内获得的感染。
包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。
不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染医院感染的类型外源性感染又称可预防性感染或交叉感染病原体来自病人体外。
内源性感染又称难预防性感染或自身感染病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。
清洁cleaning是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物。
消毒(disinfection)是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物其目的是使消毒的对象达到无害化。
灭菌(sterilization)是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。
无菌技术aseptic technique指在医疗、护理操作过程中防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
隔离(isolation)将传染源、高度易感人群安置在指定地点暂时避免和周围人群接触16.隔离原则隔离标志明确卫生设施齐全进出隔离室符合要求分类处理隔离室内物品每日消毒隔离室环境加强隔离患者心理护理掌握解除隔离的标准加强终末消毒处理病人、个人用物、病室单位。
隔离种类及措施17.体温正常值口温36.3~37.2℃肛温36 . 5 ~37. .7℃腋温36 .0 ~37 .0℃体温过高(hyperthermia发热)任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高超过正常范围称体温过高。
发热临床分级口温低热37 .5 ~37 .9℃中等热38 .0 ~38 .9℃高热39 .0 ~40 .9℃超高热41℃以上热型稽留热constant fever体温持续在3940℃达数天或数周24小时波动范围不超过1℃见于肺炎球菌性肺炎、伤寒。
弛张热(remittent fever)体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平见于败血症、风湿热、化脓性疾病。
间歇热(intermittent fever)体温骤然升高至39℃以上持续数小时或更长然后下降至正常或正常以下经过一个间歇又反复发作即高热期和无热期交替出现.见于疟疾。
不规则热(irregular fever) 发热无一定规则且持续时间不定见于流行性感冒、癌性发热。
临床表现体温上升期表现皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战。
特点产热> 散热。
高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力退热期大量出汗、皮肤潮湿。
18.体温过高的护理措施降温方法物理降温包括局部全身和药物降温。
降温后30分钟测体温。
-加强病情观察生命体征伴随症状原因及诱因治疗效果出入量、体重。
--补充营养和水份流质或半流质高热量、高蛋白、高维生素、易消化多饮水每日3000 ml。
促进患者舒适休息1高热者绝对卧床休息低热者适当休息2口腔护理晨起、餐后、睡前漱口、防止口腔感染3皮肤护理保持皮肤清洁及时更换衣服、床单防止压疮等4室温适宜环境安静空气流通。
心理护理1体温上升期了解心理反应给予精神安慰2高热持续期解除身心不适满足合理要求3退热期清洁卫生补充营养。
19体温测量注意事项婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量腋下出汗较多者肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量若患者不慎咬破体温计首先应及时清除玻璃碎屑再口服蛋清或牛奶避免影响体温测量的各种因素20.心动过速成人脉率100 次/分心动过缓成人脉率60 次/分脉搏短绌(pulse deficit)指单位时间内脉率少于心率见于心房纤颤绌脉越多心律失常越严重病情好转绌脉可以消失。
奇脉(paradoxical pulse)指吸气时脉搏明显减弱或消失见于心包积液和缩窄性心包炎21.高血压指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 。
低血压血压低于90 60mmHg血压测定注意事项对需密切观察血压者应做到四定即定时间、定部位、定体位、定血压计袖袋缠的太松充气后呈气球状有效面积变窄血压值偏高缠的太紧未注气已受压血压值偏低。