国外医学中案例研究运用的分析
因子分析在医学研究中的应用案例分析(六)
因子分析在医学研究中的应用案例分析引言医学研究是一个广泛而复杂的领域，研究者们经常需要处理大量的数据以寻找疾病发病的相关因素。
因子分析是一种统计方法，可以帮助研究者理清数据中的相关性，并找出隐藏在数据背后的潜在因素。
本文将通过分析两个医学研究中的应用案例，探讨因子分析在医学领域中的实际应用。
应用案例一：心理健康因子分析在一项关于心理健康的研究中，研究者收集了来自1000名参与者的数据，包括他们的疲劳水平、情绪状态、睡眠质量、压力水平等指标。
研究者希望通过因子分析，找到这些指标之间的共性因素，以便更好地理解心理健康的整体状况。
通过因子分析，研究者发现这些指标可以被整合为三个主要因素：压力因素、情绪因素和疲劳因素。
具体地说，压力因素包括工作压力、家庭压力等压力来源；情绪因素包括焦虑、抑郁等情绪状态；疲劳因素包括身体疲劳、精神疲劳等方面。
通过这一分析，研究者得以更全面地了解参与者的心理健康状况，为进一步的干预和治疗提供了理论支持。
应用案例二：药物疗效因子分析在一项药物治疗研究中，研究者收集了200名患者在接受治疗前后的多个生理指标数据，包括血压、血糖、胆固醇等。
研究者希望通过因子分析，找出这些指标中的共性因素，以评估治疗的整体疗效。
通过因子分析，研究者发现这些生理指标可以被整合为两个主要因素：代谢因素和心血管健康因素。
具体地说，代谢因素包括血糖、胆固醇等指标，反映了患者的代谢状态；心血管健康因素包括血压、心率等指标，反映了患者的心血管状况。
通过这一分析，研究者得以更清晰地了解治疗对患者生理指标的整体影响，为个性化治疗提供了依据。
结论通过上述两个应用案例的分析，我们可以看到因子分析在医学研究中的重要作用。
通过因子分析，研究者可以从复杂的数据中找出潜在的共性因素，进而更全面地理解疾病发病的相关因素，评估治疗的整体疗效，为临床实践提供理论支持。
因此，因子分析在医学研究中有着广泛的应用前景，对于推动医学研究的进展具有重要意义。
案例研究的应用与分析
案例研究具有深入性、具体性、情境 性和动态性等特点。它通过对特定案 例的详细描述和分析，提供丰富的信 息和深入的见解，有助于理解复杂现 象和解决实际问题。
案例研究的重要性
1 2 3
揭示内在规律
案例研究能够深入剖析特定事件或现象的背后原 因和内在逻辑，有助于发现其中的规律和本质。
提供实践经验
案例研究通常基于实际情境和具体实践，能够为 读者提供可借鉴的经验和教训，促进知识的应用 和实践。
利用图表、图像等可视化工具，直观地展 示数据分析结果。
案例报告的撰写与呈现
报告结构
遵循引言、正文、结论和建议的逻辑结构，确保报告内容条理清晰、 易于理解。
文字表达
使用准确、简洁的语言描述案例背景、研究问题、分析过程和结果， 避免使用模糊或歧义性的词汇。
图表辅助
适当使用图表、图像等辅助工具，帮助读者更好地理解和分析结果。
推动理论发展
通过对案例的深入研究和分析，可以发现新的理 论观点和研究视角，推动相关理论的进一步发展 和完善。
案例研究的分类
描述性案例研究
主要对特定案例进行详细描述和分类 ，提供全面的信息和背景资料。
解释性案例研究
在描述的基础上，进一步分析案例的 内在因素和外在环境，解释其发生的 原因和过程。
探索性案例研究
与其他研究方法的比较
与实验研究相比，案例研究更注重现实情境中 的复杂性和动态性，而实验研究则更强调对变 量的控制和操纵。
与调查研究相比，案例研究更侧重于对少数案 例的深入分析，而调查研究则更注重对大量样 本的统计描述和推断。
与文献研究相比，案例研究更注重对现实世界 中具体现象的直接观察和分析，而文献研究则 更侧重于对现有文献的梳理和归纳。
学术研究中的案例分析方法与应用
标题：学术研究中的案例分析方法与应用一、引言案例分析作为一种常见的研究方法，广泛应用于各种学术领域。
这种方法强调对具体情境的深入理解，通过对个别案例的剖析，探索一般性规律，以此指导对其他类似问题的解决。
在学术研究中，案例分析不仅可以增强研究的深度和精度，还能为理论的验证和扩展提供丰富的素材。
二、案例选择与设计选择合适的案例是案例分析的关键步骤。
一般来说，选择的案例应具有代表性和典型性，能反映研究主题的本质。
设计案例时，应考虑情境的复杂性、变量的多样性以及可能存在的限制因素。
同时，案例的设计需要确保其真实性和可操作性，以便进行深入的分析和讨论。
三、案例分析方法1.描述性分析：通过对案例的详细描述，展示情境的全貌，帮助研究者理解问题的背景和特点。
2.因果分析：通过分析案例中的变量关系，挖掘潜在的因果机制，为理论构建提供依据。
3.对比分析：将相似或不同的案例进行比较，归纳出一般性的规律，为实践提供指导。
4.综合分析：结合多种分析方法，全面理解案例，发现问题的本质，为理论研究提供素材。
四、应用领域案例分析在各种学术领域都有广泛的应用。
在社会科学领域，如管理学、市场营销、公共政策等，案例分析常被用于探索实际问题的解决方案。
在医学领域，案例分析常用于新药或治疗方法的临床试验。
在技术领域，如人工智能、数据科学等，案例分析被用于理解复杂系统的运作机制。
此外，在教育、心理学、文学等领域，案例分析也发挥着重要的作用。
五、案例应用实例以一项关于企业创新的研究为例，研究者选择了三家不同规模、行业的企业作为案例。
通过对这些案例的深入剖析，研究者发现了影响企业创新成功的重要因素，如领导力、企业文化、资源投入等。
这一发现对其他企业的创新实践具有重要的指导意义。
另一个例子是，在一项关于城市交通拥堵的研究中，研究者选择了几个具有代表性的城市作为案例，通过对比分析，总结出了解决城市交通拥堵的有效策略，如优化交通规划、推广公共交通、鼓励绿色出行等。
临床试验数据分析中的案例研究
临床试验数据分析中的案例研究在医学领域，临床试验是评估新药、新疗法或新诊断方法效果的重要手段。
然而，要准确评估临床试验的结果，需要进行数据分析。
本文将通过一些案例研究，探讨临床试验数据分析的重要性和方法。
案例一：药物疗效评估某研究机构进行了一项关于治疗高血压的药物试验。
他们将患者随机分为两组，一组接受新药治疗，另一组接受常规治疗。
试验结束后，研究人员收集了每个患者的血压数据。
为了评估新药的疗效，研究人员首先计算了两组患者在治疗前后的平均血压变化。
结果显示，接受新药治疗的患者平均血压下降了10mmHg，而接受常规治疗的患者平均血压下降了8mmHg。
然而，仅仅比较平均值并不能完全评估药物的疗效。
为了更全面地分析数据，研究人员还进行了方差分析。
通过方差分析，他们发现新药组和常规治疗组之间的血压变化差异是显著的，p值小于0.05。
这意味着新药的疗效优于常规治疗。
这个案例告诉我们，在临床试验数据分析中，仅仅依靠平均值是不够的。
方差分析等统计方法可以帮助我们确定数据之间的差异是否显著，从而更准确地评估治疗效果。
案例二：副作用分析在临床试验中，除了评估治疗效果外，还需要分析药物的副作用。
一项关于某种抗癌药物的试验中，研究人员收集了患者在治疗过程中出现的副作用数据。
为了分析副作用的发生率，研究人员计算了每个副作用在两组患者中的比例。
结果显示，接受新药治疗的患者中有10%出现恶心和呕吐的副作用，而接受常规治疗的患者中只有5%出现该副作用。
然而，仅仅比较比例并不能确定差异是否显著。
为了更准确地评估副作用的差异，研究人员进行了卡方检验。
通过卡方检验，他们发现新药组和常规治疗组之间的副作用差异是显著的，p值小于0.05。
这意味着新药的副作用发生率高于常规治疗。
这个案例告诉我们，在临床试验数据分析中，比例的比较并不能确定差异是否显著。
卡方检验等统计方法可以帮助我们确定副作用之间的差异是否显著，从而更准确地评估药物的安全性。
案例研究方法的优缺点与适用分析
案例研究方法的优缺点与适用分析在社会科学、管理学、医学等众多领域的研究中，案例研究方法是一种常见且重要的研究手段。
它通过对个别案例的深入分析，为我们理解复杂的现象和问题提供了独特的视角。
然而，就像任何研究方法一样，案例研究方法既有其显著的优点，也存在一定的局限性。
接下来，让我们详细探讨一下案例研究方法的优缺点以及其适用的情况。
一、案例研究方法的优点1、深度和细节案例研究能够提供对研究对象的深入、细致的理解。
通过对单个或少数几个案例的全面剖析，可以揭示出现象背后隐藏的复杂机制和动态过程。
例如，在研究一家企业的创新策略时，可以深入了解其决策过程、组织文化、内部沟通等多个方面的细节，从而获得更全面、更深入的认识。
2、现实性和情境性案例研究通常基于真实的情境和事件，能够反映出实际生活中的复杂情况。
这种研究方法可以帮助研究者更好地理解现象在特定环境中的表现和影响，使研究结果更具有现实意义和应用价值。
比如，在医疗领域研究某种罕见疾病的治疗方案时，通过对具体病例的研究，可以更准确地评估治疗效果和潜在风险。
3、探索性和启发式对于一些新的、尚未被充分研究的领域或问题，案例研究可以起到探索和启发的作用。
它可以帮助研究者发现新的问题、提出新的理论假设，为后续的大规模研究提供基础和方向。
比如，在研究新兴的社交媒体对青少年心理健康的影响时，案例研究可以率先揭示一些潜在的关联和趋势。
4、灵活性案例研究在研究设计和数据收集方面具有较高的灵活性。
研究者可以根据研究的进展和新出现的问题，随时调整研究方案和方法，以更好地回答研究问题。
这种灵活性使得案例研究能够适应不同类型和规模的研究项目。
二、案例研究方法的缺点1、缺乏普遍性由于案例研究通常只关注个别或少数几个案例，其研究结果可能不具有广泛的代表性和普遍性。
所研究的案例可能是特殊的、独特的，不能简单地推广到其他类似的情境中。
因此，在得出结论时需要谨慎，不能过度概括。
2、主观性在案例研究中，研究者对数据的收集、分析和解释往往具有较大的主观性。
国内外医院案例分析
汇报人：
202X-12-30
目录
CONTENTS
• 国内医院案例 • 国际医院案例 • 案例分析方法 • 案例分析内容 • 案例分析目的与意义 • 案例分析结论与建议
01
国内医院案例
北京协和医院
北京协和医院是中国最早成立的综合性医院之一，拥有悠久的历史和丰富的医疗经 验。
该医院在多个领域都处于国内领先地位，如肿瘤、心血管、神经科学等，为患者提 供全方位、高水平的医疗服务。
美国梅奥诊所
总结词
全球顶尖医院之一，以卓越医疗技术和创新研究闻名。
详细描述
梅奥诊所成立于1864年，位于美国明尼苏达州罗切斯特市，是全球最知名的医疗 机构之一。它以卓越的医疗技术和创新研究而闻名，吸引了来自世界各地的患者 。梅奥诊所提供全方位的医疗服务，包括临床诊断、治疗和预防保健等。
英国皇家马斯登医院
整体水平。
建立激励机制
03
鼓励医护人员参加学术交流、进修培训等活动，提升专业素养
和技能水平。
THANKS
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引入现代化管理理念
借鉴国外医院的管理经验，如采用信息化管理、 精益管理等理念，提高医院运营效率。
3
加强医疗技术创新
关注国际医疗技术发展趋势，积极引进和应用先 进的医疗技术，提高诊疗水平和治疗效果。
加强国内医院改革
优化医疗资源配置
合理布局医疗资源，加强基层医疗机构建设，提 高医疗服务可及性。
深化公立医院改革
评估医院在诊疗流程、手 术安排等方面的优化措施 ，提高医疗服务效率。
医疗安全保障
考察医院在预防医疗事故 、保障患者安全方面的措 施和成效。
患者满意度调查
通过患者满意度调查，了 解医疗服务的质量和患者 的就医体验。
医学中的疫苗研发案例分析
医学中的疫苗研发案例分析在医学领域，疫苗的研发一直是重要的课题之一。
疫苗的研发不仅关乎大众的健康，也直接影响到全球疾病防控的进程。
本文将从历史疫苗研发案例和现代疫苗研发案例两个方面进行分析，揭示疫苗研发的重要性和挑战。
历史疫苗研发案例分析一.伦敦疫苗（1796年）伦敦疫苗是人类历史上第一个成功应用于人类的疫苗，由英国医生爱德华·詹娜于1796年发现。
他通过观察牛痘疹的特点，将牛痘病毒注射到人体中，成功预防了天花疾病。
这一发现开创了现代疫苗研发的先河，为后续疫苗研发奠定了基础。
二.脊髓灰质炎疫苗（1955年）脊髓灰质炎疫苗是由美国医生阿尔伯特·萨宾和索尔·威尔基斯于1955年合作研发成功的。
该疫苗采用活体病毒疫苗技术，通过培养、分离和灭活脊髓灰质炎病毒，最终形成注射疫苗。
这一疫苗的成功应用，有效地控制了脊髓灰质炎的传播，为疫苗研发提供了范例。
现代疫苗研发案例分析一.新冠病毒疫苗（2020年至今）新冠病毒疫苗是当前全球关注的研发案例之一。
随着新冠疫情的爆发，科学家们加紧了疫苗研发的步伐。
研究人员利用基因工程技术，以及美国辉瑞公司和德国BioNTech公司合作开发的mRNA技术，成功研发出了首款新冠病毒mRNA疫苗。
该疫苗通过模拟冠状病毒蛋白的合成，刺激人体产生免疫反应，从而提供对新冠病毒的免疫保护。
二.乙肝疫苗（1982年）乙肝疫苗的研发是一个长期而艰巨的过程。
该疫苗最早由美国科学家巴尔米洛·碧桂园与艾德博士于1982年研发成功。
他们通过从乙肝病人的血液中分离出乙肝病毒，制备灭活疫苗，成功地预防了乙肝疾病的传播。
乙肝疫苗的研发成功，为全球乙肝防控工作做出了重大贡献。
疫苗研发面临的挑战疫苗的研发不仅需要科学家们的努力，也需要克服许多挑战。
一.安全性疫苗的研发过程中，安全性是首要考虑的因素。
疫苗需要经过严格的体内外试验，确保其在免疫刺激和预防疾病的同时，不会损害人体健康。
马尔可夫链蒙特卡洛方法在医学影像分析中的应用案例解析(七)
马尔可夫链蒙特卡洛方法在医学影像分析中的应用案例解析引言医学影像分析是医学图像处理领域的重要研究方向，它主要利用计算机技术对医学影像进行处理和分析，以辅助医生进行诊断和治疗。
马尔可夫链蒙特卡洛方法是一种常用的概率计算方法，在医学影像分析中有着广泛的应用。
本文将结合实际案例，对马尔可夫链蒙特卡洛方法在医学影像分析中的应用进行解析。
马尔可夫链蒙特卡洛方法简介马尔可夫链蒙特卡洛方法（MCMC）是一种用于从复杂概率分布中抽样的统计方法。
它基于马尔可夫链的概念，通过模拟从目标概率分布中抽样，从而实现对该分布的近似推断。
MCMC方法在众多领域都有着广泛的应用，包括金融、生物学、物理学等领域。
医学影像分析中的应用案例在医学影像分析中，MCMC方法被广泛应用于图像分割、图像重建、图像配准等方面。
以图像分割为例，医学影像中常常需要将感兴趣的组织或器官从背景中分割出来，这对于疾病的诊断和治疗至关重要。
MCMC方法可以利用图像的灰度、纹理等特征，实现对医学影像的自动分割，从而辅助医生进行诊断。
在图像重建方面，MCMC方法可以利用患者的多个医学影像数据，通过概率模型推断出患者的三维图像，从而实现对患者的个性化治疗。
此外，MCMC方法还可以用于医学影像的配准，即将多个医学影像进行空间上的对齐，以便医生进行多模态影像的融合分析。
案例分析以医学影像分割为例，研究人员利用MCMC方法对乳腺X射线照片进行分割。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期诊断对于提高治愈率至关重要。
然而，乳腺X射线照片的解读需要经验丰富的医生，而且容易受主观因素的影响。
利用MCMC方法，研究人员可以构建乳腺X射线照片的概率模型，通过抽样得到乳腺组织的分割结果，从而辅助医生进行乳腺癌的早期筛查。
在图像重建方面，MCMC方法也有着重要的应用。
研究人员利用MCMC方法对患者的多个MRI影像数据进行处理，通过概率模型得到患者的三维图像，从而实现对患者的个性化治疗。
这种方法可以更好地指导手术，提高手术的成功率，减少对患者的伤害。
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国外医学中案例研究运用的分析作者：王利芬刘保延何丽云彭锦单位：中国中医科学院中医临床基础医学研究所
案例研究法又叫个案法，个案研究法是对现实中某一复杂的和具体的现象进行深入和全面的实地考察，是一种经验性的研究方法［1］。
案例研究法是社会科学研究的多种方法之一，广泛用于社会科学领域。
医学研究中也常用到案例研究方法，为了了解医学案例研究应用中存在的问题，提高医学案例研究质量，我们对近5年来国外发表的相关文献进行了综述。
1国外医学中案例研究应用文献分析
国外案例研究主要用在各种疾病的治疗、病例观察、医疗器械临床应用、罕见病例报告和诊断研究中。
1.1治疗性案例研究
为确定经皮注入膝盖自体骨髓基质干细胞是否能再生软骨和半月板组织，ChristopherJ.Centeno等进行了经皮注入膝盖自体骨髓基质干细胞治疗退行性骨关节病的前瞻性单案例研究。
研究通过了机构审查委员会批准。
研究方案中给出了纳入和排除标准，纳入标准其中之一要求患者经整形外科医生评价，并认为他们需要进行关节成形术。
根据这些标准招募到一个46岁的退行性骨关节病患者，并签署了知情同意书，MRI显示，退行性骨关节病。
研究详细记录病史及治疗过程。
患者在治疗前、治疗后1个月和3个月填写视觉模拟疼痛评分问卷调查表和功能评定指数问卷调查表。
经皮注入自体骨髓基质干细胞治疗
后，MRI结果显示病人软骨和半月板增加，疼痛减轻、活动增加。
通过治疗前后主观视觉模拟疼痛评分、物理治疗评估以及核磁共振检测的临床和影像学变化进行疗效评价［2］。
A.Glasmacher等进行了前瞻性多案例研究，目的是收集更多卡泊芬净治疗重症免疫力低下真菌感染的有效性、持久性以及安全性数据。
德国治疗中心从2001年7月到2003年2月连续纳入用卡泊芬净治疗的患者，研究不设纳入和排除标准，诊断标准使用ORTC/MSG标准(1999版)。
使用结构化调查问卷采集数据，调查问卷中给出疗效标准。
研究记录了患者用卡泊芬净前的用药情况、卡泊芬净的用法及使用情况，以及是否联合用药及联合用药情况，并详细记录不良事件。
通过检查丢失或矛盾数据的所有文件和访问调查医师来确保数据质量。
治疗医师和协助者先后进行2次疗效评价。
通过调查治疗医师和生化指标2个方面进行不良反应评价。
数据处理采用统计分析，计算连续变量的中位数和四分位数等。
研究共采集到118个数据完整的病例，来自德国9个保健中心。
排除12个病例后，共有106个病例进行了疗效分析，其中68个表现为全部或部分消退。
研究还进行了灵敏度分析，结果显示卡泊芬净有很好的疗效和低毒性［3］。
CraigW.Senders等进行了前瞻性多案例研究，目的是评价下颌骨牵引术是否能缓解小颚畸形引起的舌阻塞气道。
研究通过了UC机构审查委员会通过。
纳入标准是小颚畸形伴严重舌阻塞气道。
研究收集了从2001年至今使用下颚骨牵引术治疗小颌畸形引起的舌阻塞气道的13个病例。
术前患者或法定监护人签署了知情同意书。
患者进行了
双侧下颚骨牵引术。
患者术前由多学科专家包括新生儿学、小儿耳鼻喉科、口腔外科、牙科、儿科进行了评估，随访由颅面畸形小组进行。
术后2个患者出现了感染，1例病例手术失败，又重新进行了手术。
结果手术成功12例，10例避免了气管切开［4］。
KenjiSuda等进行了前瞻性案例研究，目的是确定华法林和阿司匹林联合治疗川崎病引起的巨大冠状动脉瘤患者的预后。
研究通过了研究委员会通过，有6个机构参与，共有83个使用华法林和阿司匹林联合疗法在3个月以上的患者。
研究采用问卷调查方法，数据处理采用统计分析方法:用Kaplan-Meier方法做无心脏发病曲线，计算心脏发病率和出血发生率、患者PT-INR的均值、标准差和范围。
治疗1年后，92.5%患者没有心脏病;10年后，91%患者没有心脏病［5］。
ThomasSchrom等进行了用胶带治疗麻痹性眼睑外翻前瞻性多案例研究，10个麻痹性眼睑外翻患者接受了胶带治疗。
治疗前对患者情况进行了检查和评估，其中患者评估采用视觉模拟量表。
治疗方法是用胶带黏在下眼睑和附近颧骨处。
治疗后，9个患者报告流泪现象明显改善。
患者对有效性和安全性的评估采用赋值法。
1例患者使用期间皮肤发红，停用后消失［6］。
Mathieu-PanchoadeSèze进行了前瞻性多案例研究，目的是评价用新矫形器配合理疗治疗躯干前曲症的有效性和耐受性。
研究通过了伦理委员会审查。
签署知情同意书后，排除不能站立或行走、不同意戴矫形器及站立时背部疼痛的患者，研究连续纳入15个使用矫形器的患者，分别在入院前、出院后30d和90d时进行评价。
记录性别、年
龄、病史、躯干前曲发病时间及既往治疗。
疼痛程度用视觉模拟法记录，生活质量用VAS量表评价。
矫正的主要标准是腰椎前凸角，通过侧面X光片测量。
数据分析采用方差分析、多重比较分析等统计方法。
无不良事件发生。
影像学结果由不参与研究的放射科医生进行评价。
结果腰椎前突增加，疼痛减轻70%［7］。
BernhardCroissant等进行了前瞻性多案例研究，目的是评价抗癫痫新药奥卡西平解苯二氮毒的有效性和耐受性。
研究对10个连续住院用奥卡西平治疗苯二氮成瘾的患者进行观察。
患者均签署知情同意书。
诊断根据ICD-10andDSM-IV，并满足排除标准。
采集与奥卡西平有效性和安全性有关的数据，记录奥卡西平可能的临床副作用。
数据处理采用方差分析。
患者住院时间11d到21d不等，出院后继续服用维持量6个月，结果奥卡西平能迅速解苯二氮毒［8］。
Ching-TienPeng等进行了前瞻性多案例研究，目的是比较铁螯合剂(F1)或去铁敏(DFO)及其二者联合治疗重型β-地中海贫血的有效性和安全性。
研究数据来源于台湾5个医疗中心1999年1月到2004年10月136个患者。
根据排除标准，排除无并发症者，最后参与分析患者共114个。
诊断用电泳分离或DNA分析。
治疗中，57个患者用F1，26个患者用DFO，31个患者用二者联合剂。
数据处理采用方差分析和t检验。
医生提供不良事件和疗效评价。
结果用F1和联合疗法治疗的病人血清中SF较低，而只用DFO治疗的病人血清中SF较高。
4个患者出现轻度不良反应。
结论:F1或F1与DFO联合减低血清铁蛋白(SF)有效，且副作用发生率低［9］。
SangeunKim进行了前瞻性多案例研究，目的是评价采用针点光动力疗法治疗毛孔粗大的疗效。
研究纳入5个面部毛孔粗大的患者。
排除标准:孕妇、有瘢痕史者和近2个月内服用异维A酸者。
5个患者都签署了知情同意书。
治疗使用光纤维的针点光动力疗法和吲哚花青绿。
数据采集用数码摄影，在开始治疗时对治疗部位拍摄照片。
在每次治疗时和手术后3个月后进行评价，由2个审查者独立为标准摄影用0-5分表进行评分;参与研究的患者在治疗结束时也采用0-5分表对结果进行评分;研究结束时进行患者满意度调查。
患者治疗后均有轻微皮肤发红，无色素沉着。
结果5个患者认为毛孔粗大得到了很好改善［10］。